Температура 37 три недели у ребенка 3 года

225 просмотров

25 ноября 2020

Здравствуйте. Ребенок 7 лет переболел острым бронхитом, температура на протяжении болезни не подымалась выше 37,5. После выздоровления осталась температура 37,2,причем только днем. Ночью и утром нет.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте. Это проявления температурного хвостика после перенесенной вирусной инфекции. Держаться такая температура может 3-4 недели.

Не переживайте, ничего страшного нет. Давайте больше водички ребенку. В крови признаки перенесенной инфекции.

Юлия, 25 ноября 2020

Клиент

Альбина, спасибо большое.

Педиатр

Добрый вечер. После перенесенной инфекции температурный хвост может сохраняться до месяца. Начните курс поливитаминов ребенку.

Педиатр

Здравствуйте!

По анализам все спокойно.

После перенесенных ОРВИ, бронхитов может наблюдаться субфебрильная температура, не переживайте.

Полноценное правильное питание, прогулки на свежем воздухе, физическая культура и все будет хорошо 🙂

Юлия, 25 ноября 2020

Клиент

Терапевт

Здравствуйте. По результатам анализов без диагностически значимых изменений. После перенесенной вирусной инфекции еще длительно может сохраняться субфебрилитет. Правильное питание. Прогулки на свежем воздухе. Давайте больше пить жидкости.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

По крови вирусные проявления от перенесенной болезни. Постепенно все придет в норму. А температура может держаться до 2-3 месяцев в таких цифрах. Лечения не требует

Педиатр

Здравствуйте, такое может быть после вирусного заболевания, можно адаптогены попить+ мультивитамины.

Юлия, 26 ноября 2020

Клиент

Юлия, что такое адаптогены? Какие препараты к ним относятся, и как они действуют?

Педиатр

Здравствуйте,после перенесенной вирусной инфекции может быть такая температура ,если реьенок чувствует себя хорошо,активный,ничего делать не надо.

Педиатр

Здравствуйте,Юлия. Такой остаточный кашель может сохраняться до 3-4 недель после перенесенной инфекции. Чаще поите ребенка водой из расчета 30 мл/ кг. Прогулки регулярно, дыхательная гимнастика/зарядка, поддерживайте температурный режим 18-22* в помещении, и влажность 40-60%.

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Педиатр

Здравствуйте! Сейчас очень часто встречаются такие ситуации,что постинфекционный период сопровождается ещё 3-4 недели такой бессимптомной температурой. Постарайтесь в этот период избегать контактов с больными, поддерживать режим дня, разнообразное питание, можете добавить прием витамина Д в профилактической дозе 1000 ед. Не переживайте и будьте здоровы!

Педиатр

Такой “температурный хвост” возможен.

Активных действий не требует

Инфекционист

Здравствуйте! Это может быть последствие пенесенного ОРВИ, а может быть персистирующая инфекция. Сдайте кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Причины субфебрильной температуры у детей

Повышение температуры – это симптом, причем симптом такого количества различных по этиологии заболеваний и патологических отклонений от нормы, что в одной публикации осветить эту тему детально, пожалуй, невозможно. Но мы постарается предоставить вам наиболее важную информацию.

Итак, самая простая причина субфебрильной температуры у детей грудного возраста и до полутора лет – прорезывание зубов, которое сопровождается усиленным слюнотечением и стремлением малыша тащить в рот все подряд – чтобы потереть зудящую десну. При этом ребенок беспокоен, плохо ест, часто плачет.

Нередко у ребенка субфебрильная температура днем бывает связана с аллергией, которой страдает все больший процент детей, или со снижением иммунитета, что тоже характерно в наше время. А повышение температуры к вечеру может происходить из-за нервного перенапряжения или избыточной физической активности ребенка, поскольку метаболизм в растущем детском организме нестабилен и имеет свою специфику.

Простуда и острая респираторная вирусная инфекция, то есть ОРВИ или грипп – самая частая причина субфебрильной температуры у детей. И, представьте себе, именно при повышении температуры на полную мощность «включается» производство эндогенного интерферона – специального протеина, который не только не дает размножаться вирусу, но и поднимает в контратаку на болезнетворные агенты все защитные резервы гуморального иммунитета организма, включая антитела и фагоциты.

Следует подчеркнуть: субфебрильная температура – характерный признак большинства инфекционных заболеваний, которые могут быть у детей. Это тонзиллит, аденовирусная инфекция, ветряная оспа, краснуха, коклюш, дифтерия, менингит, инфекционный эндокардит, туберкулез. При этом такие болезни, как корь, скарлатина и инфекционный паротит дают температуру выше +38°C.

Возможна субфебрильная температура у ребенка при активизации постоянно присутствующих в организме (персистирующих) вирусов: вируса герпеса (Herpes simplex) I и II типа (его визитная карточка – «простуда» на губах), вируса герпеса VI типа (который вызывают детскую розеолу), а также вируса герпеса IV типа (вируса Эпштейна-Барра) – возбудителя инфекционного мононуклеоза.

Субфебрилитет может быть следствием воспалений, очаги которых притаились в организме ребенка, а сами процессы протекают вяло, без ярко выраженной симптоматики. Латентные воспалительные очаги формируются при хронических формах гайморита, аднексита, тонзиллита и очаговой пневмонии, а также холецистита, цистита и пиелонефрита. Более того, при этих заболеваниях велика вероятность наложения на первоначальное воспаление вторичной – бактериальной – инфекции, и как результат – столбик термометра постоянно пересекает отметку +37°C.

Не стоит сбрасывать со счетов инвазивные заболевания (гельминтозы) и протозойные инфекции (токсоплазма и микоплазма). При этом нужно учитывать, что гельминты (паразитические черви) могут поселяться не только в кишечнике (что обнаруживается по результатам соответствующих анализов), а также в легких и печени…

Отмечается этиологическая связь субфебрильной лихорадки у детей с такими эндокринными патологиями, как гипертиреоз (тиреотоксикоз) и сахарный диабет, а также с большинством аутоиммунных заболеваний соединительной ткани и суставов: системной красной волчанкой, системной склеродермией и васкулитом, ювенильным ревматоидным артритом и др.

Длительная субфебрильная температура у ребенка должна насторожить родителей, поскольку может быть признаком онкологического заболевания (лейкемии, лимфогранулематоза краниофарингеомы и др.);

Перечисляя причины субфебрильной температуры у детей, нельзя обойти молчанием дефицит витаминов В9 и В12. При их недостатке костный мозг вырабатывает меньше гемоглобина, и тогда эритроцитам сложнее обеспечивать кислородом клетки головного мозга, что приводит к функциональным нарушениям его отделов, в частности, терморегулирующего отдела промежуточного мозга – гипоталамуса.

[9], [10], [11]

Все дело в гипоталамусе

Кстати, педиатры говорят, что длительная субфебрильная температура у ребенка может свидетельствовать о врожденной или приобретенной проблеме с ее регулированием при гипоталамическом (диэнцефальном) синдроме – многофакторной патологии гипоталамуса. Американские медики называют данную патологию дисфункцией гипоталамуса, западноевропейские – гипоталамической болезнью.

Гипоталамус поддерживает внутренний баланс организма (гомеостаз); играет важную роль в координации сигналов между нервной и эндокринной системами; контролирует температуру тела, частота сердечных сокращений и артериальное давление, чувство голода и жажды; благодаря вырабатываемым гормонам регулирует многие гормональные и поведенческие циркадные ритмы организма.

Гипоталамическая болезнь может быть вызвана генетическими нарушениями, травмой головного мозга (в том числе родовой), плохим кровоснабжением гипоталамической области головного мозга, перенесенным энцефалитом или менингитом, длительным недоеданием или расстройствами пищевого поведения (анорексией или булимией), повышенной радиацией, опухолью мозга или его физическим повреждением при хирургическом вмешательстве и др.

В результате гипоталамической болезни проявляются многочисленные дисфункции, в том числе сбои в терморегуляции, что и приводит к субфебрильной температуре у детей.

Выявляемая у ребенка субфебрильная температура днем, не поддающаяся никаким жаропонижающим препаратам, может быть диагностирована как термоневроз, который особенно часто проявляется в подростковом возрасте и связывается большинством педиатров с масштабной перестройкой организма и ЦНС, происходящей в период полового созревания.

Источник

421 просмотр

17 декабря 2019

Здравствуйте. Ребенок, девочка, 5,5 лет. Заболела 3.12.19. Ровно 3 суток поднималась температура до 38.0-38,5. Переносилась легко, сбивалась легко. Диагноз педиатра ОРВИ. С 6.12.19 по настоящее время у ребенка не проходит субфибрильная температура.

Утром, как проснется 36,2-36,4 днем и вечером 37.2-37.4.

Были у педиатра на осмотре. По результатам осмотра ребенок ЗДОРОВ.

Соплей нет, жалоб у ребенка нет. Активная, веселая, аппетит в норме, туалет в норме, спит хорошо.

Может раза 2 в день чихнуть, на следующий день не чихает. Сухой кашель так же- если кашленет, то раза 2 за день и то не каждый день. Постоянно слышу “кхм-кхм” (как будто горло прочищает), но горло чистое (врач смотрела) и соплей нет.

Последний прием у педиатра, она сказала, что так бывает, что после вирусной инфекции долго держится субфибрильная…

У меня данное утверждение вызывает сомнение. Завтра пойдет 3 неделя.

По городу прошла волна микоплазменной и стрептококковой пневмонии. По аускультации никаких подозрений у педиатра нет. рентген не делали.

Вчера сдали кровь и мочу. Результаты прилагаю. Тромбоциты и эритроциты повышены всегда у нее, так же всегда снижен цветовой показатель эритроцитов….Мне говорили, что это “норма”. Теперь не уверена…

Подскажите пожалуйста, к кому из врачей идти (ЛОР, инфекционист, иммунолог, гематолог), какие доп анализы сдать (хламидии, микоплазмы, паразитарные)?

Спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Терапевт

Добрый день!

Приложите, пожалуйста анализы.

Подьемы температуры до этих цифр, преимущественно в вечернее время, может быть вариантом нормы, тем более как вы говорите ребёнок активен.

Екатерина, 17 декабря 2019

Клиент

Дарья, Здравствуйте, приложила.

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Екатерина, 17 декабря 2019

Клиент

Елена, здравствуйте. У нее еще сейчас повышен Ig E (общий). Это может быть связано с субфибрильной температурой?

Педиатр

Добрый день. Да, соглашусь, с вашим врачом. Субфебрильная температура тела может сохранятся после перенесенной инфекции и является проявлением астеновегетативного синдрома. Подъем температуры тела именно в вечернее время связана с физической активностью в течении дня. Возможно, у ребенка и до этого отмечалась такая температура, вы просто не замечали этого. Повышение эритроцитов и других показателей красного ростка крови, говорит о том, что ребенку необходимо больше пить жидкости. Иногда же это может зависит от техники выполнения самого анализа ( анализатор, количество добавленного реактива).

Рентгенолог, Терапевт

Также длительную температуру могут вызывать лямблии,амёбиаз, хламидии-неоьходимо провериться на эти инфекции.

Также стоит исключить инфекции миндалин, если ребёнок вдруг часто болел-это тоже может давать длительный субфкбрилитет за счёт вялотекущего воспалительного процесса

Екатерина, 17 декабря 2019

Клиент

Дарья, нет, болеет она вообще редко. Муж и старшая за очень уже дважды переболели с высокой температурой, а она вот самая последняя у нас слегла и впервые так надолго. Обычно очень легко и быстро болела.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Сдайте кровь на персистирующие вирусные инфекции

Екатерина, 17 декабря 2019

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Он так и называется-это общий какой анализ? Или там на какие-то определенные инфекции отдельно?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Я в садике частном детям 3 года температуру меряю. 37,3- норма. Просто если мерять с утра до вечера, у 70% детей такая в день несколько раз будет.

Рентгенолог, Терапевт

Смотрите, по анализам все в принципе хорошо

Повышенные ige могут говорить о паразитарных инвазиях плюс об аллергических реакциях, стоит это тоже исключить.

Сдайте анализы на перечисленных выше паразитных на всякий случай

Но я считаю, что ребёнок просто долго восстанавливается и это ее особенность. Нейтрофилы снижены за счёт перенесённой болезни и их уровень поднимается у всех с разной скоростью.

Удачи вам!

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Сдать нужно анализ крови (ИФА или ПЦР методом) на антитела Ig G и Ig M , к вирусу Эпштейна-Барра (герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз), цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.

Педиатр

Нет

иммуноглобулин Е повышается на всё что угодно но паразитов на инфекция на воспаление на любое изменение в организме он повышается сейчас его в диагностике Не используют

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Следует наладить питьевой режим. Предлагайте водичку по- чаще(30 мл/кг/сут). Сдавать на персистирующие вирусы можно, но смысл? Лечения этих вирусов, эффективного и доказанного, нет. Разве что найти причину. Если ребенка ничего кроме субфебрильной температуры не беспокоит при почти нормальном ОАК и мочи, то в целом можно не волноваться. Ребенок ходит в спорт.секции или кружки? По описанию абсолютно здоровый ребенок.

Екатерина, 17 декабря 2019

Клиент

Аида, на музыку и на танцы ходит.

Вот с 3-го числа сидим в 4 стенах…

Педиатр, Психотерапевт

Здравствуйте! 1) субфебрильная температура после перенесенной болезни может держаться до 4х недель;

2) по анализам крови, немного воспалительные процессы есть, не исключен повторный инфекционный процесс (следите за состоянием в целом, если вялость сильную замечаете, то сразу лучше делать рентген), действительно давайте пить больше жидкости.

3) идти сначала стоит к инфекционисту с анализами на ВЭБ, ЦМФ, затем к лору.

4) попробуйте измерить другим градусником, при это не одевайте ее тепло перед измерением и не давайте пить теплую воду перед установкой градусника.

Екатерина, 17 декабря 2019

Клиент

Артур, дома ходит исключительно в трусах. Одеть тепло невозможно))))

Измеряем температуру только ртутным всегда.

Педиатр, Врач УЗД

Если педиатр после осмотра разрешит, нужно продолжить ходить. Отсюда и эритроциты компенсаторно могут быть повышены. И после заболевания тоже кровь восстанавливается в течении 2-4 недель. На паразитозы можно сдать кал методом parasep.

Педиатр, Врач УЗД

Такие изменения в крови также могут быть на фоне скрытого железодеффицита(покажет ферритин крови) и если кровь берется из пальчика долго и долго транспортируется. В следующий раз когда будете сдавать, лучше сдать в той лаборатории где непосредственно смотрит лаборант микроскопию, тромбоциты пусть считают по Фонио. Данная кровь не отражает воспаления/инфекции в организме. И такие колебания температуры тела реактивны, также могут быть у детей эмоциональных с лабильной нервной системой. Можно померить ректально в тот момент когда в подмышечной впадине 37.4. Ректально должно быть на градус выше. Если цифры низкие ректально, значит все же реактивные дела.

Педиатр

Здравствуйте,в анализах ничего критичного нет,есть признаки сгущения крови,нужно наладить питьевой режим вода 30 мл на кг,такде отмечается повышение igE,нужно исключить паразитов.Такая температура после перенесенной вирусной инфекции может быть и тем более она отмечается вечером,что говорит о физической активности ребенка.И большинства детей такая температура является нормой.

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Микоплазменная пневмония, конечно, имеет более лёгкое течение, может не высоко лихорадить, может даже не сопровождаються изменениями в анализе крови, но уж кашляет она – будь здоров. Хороший мало продуктивный, или сухой кашель в течение дня и ночью. Пневмонию, даже микоплазменную доктор бы диагностировал. Что касается стрептококк, то это конкретный товарищ, уж поднимет воспаление, так с температурой под 40 со всеми прилагающимися симптомами. Его то уж точно не пропустишь. У вас в анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции. И насчёт субфебрилитета я согласна с вашим педиатром. Посмотрите на ребёнка (не на писанину на форумах в интернете, а на ребёнка) : если он чувствует себя удовлетворительно, то никакой пневмонии и близко нет и волноваться не нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник