Ребенок 2 года без шапки

«Наденьте шапочку, застудите ребенка!» – заметит выходящей из подъезда маме с коляской бабушка на лавочке. «Не пора ли снять хотя бы шапку?» – иронически спросит знакомая на детской площадке, которая уже два года растит самого закаленного на свете ребенка. Как одевать детей на улицу весной, можно ли заработать менингит от переохлаждения и что делать с подростками, которые не смотрят на термометр и не слушают советов – рассказывает заведующая отделением поликлинической педиатрии Детской клиники МЕДСИ Ольга Нечаева.
Педиатр рассказывает о голых щиколотках, шапках и менингите
Фото: unsplash
«Наденьте шапочку, застудите ребенка!» – заметит выходящей из подъезда маме с коляской бабушка на лавочке. «Не пора ли снять хотя бы шапку?» – иронически спросит знакомая на детской площадке, которая уже два года растит самого закаленного на свете ребенка. Как одевать детей на улицу весной, можно ли заработать менингит от переохлаждения и что делать с подростками, которые не смотрят на термометр и не слушают советов – рассказывает заведующая отделением поликлинической педиатрии Детской клиники МЕДСИ Ольга Нечаева.
Когда родители могут со спокойной совестью снять шапку с ребенка?
Ольга Нечаева
Взрослый человек может обойтись без шапки на улице при температуре воздуха до -5 градусов, так как его волосяной покров защищает голову от переохлаждения.
Ребенку же желательно носить шапку до +15 градусов. Очевидно, что чем теплее на улице, тем тоньше шапка, при температуре +12 – +15 градусов она должна быть из хлопка.
Что касается школьников и подростков, у которых волосяной покров, как у взрослого человека, после +10 градусов шапки точно можно отменить. Ученики средней и старшей школы снимут их еще раньше – сами. Если есть опасения за подрастающего ребенка, позаботьтесь, чтобы у его куртки или плаща был капюшон, или подарите девочке-школьнице красивые утепленные наушники на ободке.
Правда ли, что без шапки можно «надуть менингит»? Чем могут заболеть любители ходить без шапки?
Не забываем, что менингит – это инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями (например, менингококком) и вирусами (например, вирусом гриппа). Самой надежной защитой от менингита является своевременная вакцинация.
Что же может грозить ребенку, который ходит без шапки в ветреную холодную погоду? Можно заболеть отитом, который может возникнуть после переохлаждения и активации собственной флоры ребенка, находящейся у него в носоглотке. Из-за переохлаждения ребенок может заболеть и ОРЗ – но только после контакта с больным.
В каком возрасте дети понимают, что им холодно или жарко? Когда он может сам выбирать, что из теплой одежды уже надеть?
С 14 лет ребенок вполне может сам решить, надевать ему шапку или нет, при температуре от +5 и выше.
Больше всего родители боятся заморозить малышей. Правда ли, что у новорожденных температура регулируется хуже и на всякий случай их надо одевать теплее?
Кожа ребенка первого года жизни, а особенно новорожденного, очень тонкая, подвержена легкому перегреву и переохлаждению, хорошо проницаема для лекарственных веществ и средств для ухода за кожей.
Есть одно простое правило: количество слоев одежды у ребенка должно быть на 1 больше, чем у взрослого. Например, надеваем на ребенка боди, затем слип из утепленной ткани, комбинезон, шапочку с обязательной подкладкой из хлопка, укладываем в конверт и в коляску. Такой подход хорош для ребенка первых месяцев жизни, который на улице преимущественно спит. Температура воздуха при этом около 0 градусов.
Если ребенок 8-10-12 месяцев желает активно двигаться на улице, даже ползая, что делать? Для подвижного ребенка необходим комбинезон из водоотталкивающей ткани (количество утеплителя при погоде около 0 – +5 желательно 180 г/м2), под комбинезон нужно надеть футболку с длинным рукавом из хлопка, колготы (или их аналог), тонкую кофту. Шапка по погоде. Водонепроницаемая обувь. Очень важно, чтобы ноги оставались сухими даже при активных прыжках по лужам.
Чем подвижнее на улице ребенок, тем меньше утеплителя должно быть в его комбинезоне, тем легче должна быть его кофта, нижний слой одежды обязательно должен быть хлопковым.
Важно помнить, что слишком теплая одежда при условии подвижности ребенка провоцирует активное потоотделение. Вспотевший ребенок легче переохлаждается на улице и подвергается большему риску заболеть, чем ребенок, одетый по погоде. Важно помнить, что само по себе переохлаждение не может вызвать ОРЗ. Для этого необходим возбудитель, чаще всего вирус, который передается от заболевшего ребенка к здоровому.
Подросток круглый год ходит по моде – в коротких джинсах и с голыми щиколотками. Это опасно?
Подростки – самый несговорчивый возраст, молодые люди всегда хотят выглядеть модно, привлекать к себе внимание, вызывать удивление у сверстников. Чтобы не вступать с ребенком в конфликт и при этом позаботиться о нем, договоритесь: пусть куртка его будет модной, но при этом длинной, из непродуваемой ткани и с капюшоном, пусть обувь будет на меху и с толстой подошвой, пусть джинсы будут из плотной джинсовой ткани.
Сами по себе голые щиколотки могут спровоцировать переохлаждение, но вызвать заболевание не могут. Если подростку остро необходимо ходить именно так – пусть ходит, при условии, что все остальное – в тепле.
Источник
Выбор одежды на прогулку в холодное время года – нелегкая задача для родителей, особенно если малыш еще совсем маленький. Не будет ли ему слишком жарко? А вдруг он уснет и замерзнет в коляске? А после и вовсе заболеет? Правильный выбор всегда приходит с опытом. Если комбинезон и разные кофточки-штанишки можно пробовать и чередовать, находя оптимальный вариант в зависимости от погоды, то шапка считается обязательным атрибутом осенне-зимне-весеннего периода. Без нее заботливые бабушки просто не выпустят на улицу, а соседи, да и просто небезучастные прохожие сочтут своим долгом сделать замечание: «У Вас ребенок-то без шапочки!»
MedMe разбирался, всегда ли нужно одевать шапку на ребенка.
Шапка защищает от инфекций: действительно ли это так?
«Надень шапку, а то менингит подхватишь» – фраза, известная многим современным родителям с детства. Из уст мам и бабушек она звучала очень серьезно и даже устрашающе. Возникает резонный вопрос: «Неужели от вирусов и бактерий на самом деле можно защититься всего лишь одной шапкой?»
Многие инфекции проникают в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей: нос и рот. К ним относится большая группа ОРВИ (респираторных вирусных инфекций) во главе с гриппом, пневмококковая и менингококковая инфекции, вирусы детских инфекционных заболеваний, включая вновь возвращающуюся корь, и другие.
Слизистые оболочки служат нам первым защитным барьером. На их территории присутствуют специальные иммунные клетки, факторы и антитела, а также созданы особые условия для удаления микробов и вирусов, аллергенов и частичек пыли. Если защитные силы слизистых оболочек дыхательных путей ослабевают, то «подхватить» инфекцию становится проще.
Факт!
В зимний период на местный иммунитет негативно влияют чрезмерная сухость воздуха, длительное охлаждение или перегрев.
Исследование, опубликованное в издании Proceedings of the National Academy of Sciences, показало, что риновирусы легче внедряются в слизистую оболочку носа при низких температурах. Ученые сравнили иммунный ответ клеток при температуре 37⁰ С и 33⁰ C. При более высокой температуре секреция интерферона и его чувствительность выше. Получается, чем ниже температура тканей, тем ниже степень иммунного ответа на вирусы.
Шапка обычно никак не закрывает ни нос, ни рот, да и не предназначена для этого. Соответственно, напрямую защитить от инфекций не может. Однако может сделать это опосредованно, за счет сохранения нормальной температуры головы.
Известно, что жировая прослойка тела, расположенная под кожей, хорошо сохраняет тепло. Вот только в области головы она совсем тоненькая и явно не рассчитана на холодную, влажную, ветреную погоду. Чтобы удержать необходимое тепло в таких условиях, организму придется затратить большое количество энергии, но все равно могут быть последствия, от охлаждения и временной супрессии местного иммунитета слизистых оболочек с развитием инфекций до обморожения ушей.
Вот в такой ситуации шапка может выручить и удержать ценное тепло, защищая таким образом от микробов и вирусов.
Особенности терморегуляции маленьких детей
Молодым родителям правильно одевать ребенка на прогулку сложно не только в силу неопытности, но и из-за особенностей терморегуляции малышей. Способность поддерживать постоянную температуру тела у них несовершенна. Только вот это несовершенство зачастую трактуется неправильно.
Многие уверены, что грудничок неспособен согреться сам и легко может замерзнуть. Удивительно, но все наоборот. Ребенок до полугода-года вполне комфортно переносит холод, но очень быстро перегревается. Поэтому чрезмерное укутывание скорее навредит ему, чем легкая одежда. Это обусловлено тем, что развитие механизмов теплоотдачи отстает от развития механизмов теплопродукции и фактически завершается только к 7-8 годам.
Температура тела у маленького ребенка неустойчива и легко может «подскочить», вводя в заблуждение родителей. Например, его кожа может стать горячей во время плача. И тут сразу возникает логическая цепочка: «он горячий, потому что заболел, поэтому плачет». Парадоксально, но здесь работает другая логика «он хочет игрушку, поэтому плачет, поэтому стал горячим».
Важно!
Выбирая одежду для грудничка, нужно помнить правило: «Когда взрослому прохладно – ребенку комфортно, когда взрослому тепло – ребенку жарко».
Это относится к выбору домашней одежды и прогулочной. То же самое касается выбора шапочки на улицу. Например, не стоит одевать теплую зимнюю шапку малышу, если температура за окном еще не достигла нуля, вполне достаточно осеннего варианта головного убора, без капюшонов и объемных шарфов.
Перегрев и переохлаждение: как заподозрить и что делать?
Опасность для маленького организма представляют оба состояния: перегрев и переохлаждение. Вот только с охлаждением маленькие дети сталкиваются реже и могут даже самостоятельно согреться. Чувствуя холод, малыш начинает беспокоиться, двигаться, ерзать, тем самым вырабатывая тепло. При перегреве плотно закутанный ребенок просто не в состоянии самостоятельно охладиться.
Совет!
Как понять, что ребенка одели слишком тепло и он начал перегреваться?
Он начнет беспокоиться, плакать, часто дышать, а кожа при этом будет красной, горячей и влажной. При первых проявлениях перегрева малыша нужно раскутать, приложить к груди или дать попить воды.
Перегрев опасен потерей жидкости и солей, негативным влиянием на сердечно-сосудистую и центральную нервную системы, а также другие органы и ткани, развитием опрелостей.
Как понять, что ребенок замерзает?
Он также начнет беспокоиться и двигаться, но в этом случае, чтобы согреться. Кожа при этом будет бледной, появится синева вокруг рта.
Холодные ручки и ножки, также как кончик носа, не являются достоверным признаком переохлаждения из-за особенностей тонуса сосудов и кровообращения ребенка. Оценивать нужно температуру кожи под шапочкой и краями верхней одежды – если кожа сухая и теплая, то ребенку комфортно.
При первых признаках замерзания малыша нужно прижать к себе, чтобы согреть собственным теплом, и переодеть в сухую более теплую одежду.
Помимо негативного влияния на различные органы и системы, переохлаждение сказывается на работе иммунной системы. Снижаются защитные силы местного иммунитета, что приводит к инфекционным заболеваниям.
Когда надевать шапку действительно нужно?
Рекомендаций, имеющих доказательную базу в отношении условий ношения шапки, просто не существует. Однако есть ситуации, когда выходить на улицу с непокрытой головой ни взрослому, ни ребенку просто нельзя:
- прогноз погоды сообщает о минусовой температуре, сильном ветре и высокой влажности;
- предстоит прогулка дольше 10-15 минут при температуре ниже нуля;
- если на улицу нужно выйти в сильный мороз, когда столбик термометра опускается ниже отметки -25⁰ С, то желательно надеть шапку по типу балаклавы. Она максимально закрывает голову и лицо. Не лишним будет также повязать повыше шарф или накинуть капюшон.
Шапка действительно важный предмет гардероба, который помогает сохранять тепло головы. Однако выбирать шапку и надевать ее нужно по погоде, чтобы не допустить перегрева и переохлаждения. Особенно это актуально для маленьких детей, у которых механизмы теплоотдачи и теплопродукции еще недостаточно развиты.
Пройдите тестРасположены ли вы к простудеПройдите тест и выясните, подвержены ли вы простуде или нет.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Наш эксперт-педиатр Екатерина Новосад дала комментарии интернет-порталу «Здоровые дети» про температурные показатели, материалы для детских шапок и про то, когда их можно снимать.
При какой температуре можно гулять без шапки?
Температура – это индивидуальный показатель, и основным ориентиром будет являться комфорт ребенка. При отсутствии ветра и повышенной влажности можно и при температуре +5 градусов ребенку ходить без плотной шапки. А вот если на улице сильный ветер или дождь, то и при +15 лучше надеть ребенку шапку, закрывающую уши.
На какие температурные показатели ориентироваться с младенцами?
Чем младше ребенок, тем более у него несовершенный центр терморегуляции. Поэтому младенцы более подвержены как переохлаждению, так и перегреванию. Младенцам обязательно нужна шапочка, так как через голову уходит основное тепло. Поэтому при температуре 16-20 градусов на голову новорожденного я рекомендую надевать два чепчика, а после 6 месяцев при этой же температуре воздуха достаточно легкой шапочки. В жару тонкий чепчик также защитит голову новорожденного от перегрева.
Правда, что если голова замерзнет, будет менингит?
Не правда. Менингит – это инфекционное заболевание. Есть первичный менингит, когда возбудитель (вирус или бактерия) непосредственно поражает мозговые оболочки. А есть формы осложнения основного заболевания – это отит или гайморит.
При переохлаждении защитные силы организма ослабевают, что способствует активации вялотекущей инфекции, микробы начинают активно размножаться, и это приводит к болезни.
Какие болезни могут быть, если голова замерзнет?
Если ребенок здоров, то заболевания не должны развиваться. Переохлаждение может способствовать обострению хронической патологии. Или ребенок просто может простудиться, потому что замерзнет без шапки.
Правда, что шапка обязательно должна зыкрывать уши?
Да, это необходимо, поскольку в случае холодной или ветряной погоды уши первыми подвержены обморожению. Также нужно беречь уши от ветра и холода после перенесенного отита.
Из каких материалов выбирать шапки?
Материалы и структура. Шапка для ребенка должна быть из натуральных материалов – хлопок, шерсть. Для осени и весны подойдут махровые или вязаные шапочки. В ветреную погоду нужна шапочка с «ушами», для безветренного дня – шерстяная, крупной вязки.
Весна, осень. Демисезонную шапку весной носят при температуре ниже +15°C и выше 0°C, а осенью демисезонную шапку надевают ребенку при температуре ниже +15°C и выше −2°C. В ветреную погоду, поздней весной и ранней осенью дети носят легкие тканевые шапочки, закрывающие уши, или двойные чепчики. Легкую шапочку ребенку надевают при температуре от +14°C до +18°C. Новорожденному в такую погоду надевают тонкий и плотный чепчик с начесом (плотный чепчик можно заменить легкой хлопковой шапочкой).
Младенцы. Новорожденным шапки надевают на чепчик. Демисезонную шапку (весной и осенью) надевают на тонкий чепчик, а зимнюю шапку новорожденному надевают на утепленный чепчик. Малышу старше восьми месяцев шапку надевают без чепчика.
Подкладка. Материал для подкладки используется мягкий и дышащий. А верх шапки, выполнен из водонепроницаемого материала, чтобы уберечь от дождя и ветра. Последнее время производители используют мембранную ткань для пошива детских шапок. Преимуществом ее является оптимальная терморегуляция.
Ребенок ненавидит шапки, все время их снимает, когда гуляет. Что делать?
Если ребенок набегался, вспотел, если ему стало жарко – и он снимает шапку, есть вероятность переохлаждения. Если ребенок активный, много двигается на улице, и голова под шапкой постоянно мокрая, необходимо поменять шапку на более легкую (например, на хлопчатобумажную, так как этот материал позволяет коже дышать и прекрасно впитывает влагу). При температуре + 15 градусов и безветренной погоде можно гулять и без шапки.
Также обратите внимание, подходит ли шапка по размеру – она не должна сжимать голову и не должна сползать на глаза. Ребенку должно быть комфортно.
Если ребенок не любит шапку на завязках или шлем, может помочь наличие в верхней одежде капюшона и высокого ворота – в этом случае можно использовать шапки без завязок. С более старшими детьми можно договориться – выберите шапку вместе с ребенком.
Источник: healthy-kids.ru
Источник
Назрел у меня большой и очень длинный пост про детский ЗОЖ, или почему Там дети ходят зимой без шапок.
Какие ваши мысли?
Перебираю в памяти поездки, а перед глазами встают картинки…Дания, декабрь 2014, на улице около нуля, мерзкий моросящий дождик и ветер. Я беременная, топаю по городу, осматривая достопримечательности, зарывшись носом в шарф, укутавшись в флиску и мембранную куртку, а завершает образ шапка с бомбошкой, как вишенка на торте. А вокруг снуют экскурсионные группы из местных детских садов – кучки 3-4летних детей, одетых в яркие светоотражающие жилеты и…без шапок! Тут я понимаю, что они все, в буквальном смысле поголовно…без шапок, блин!!! И перчаток.
Сегодня смотрю фотографии 10летней сестры из поездки в Шотландию. +10, она одета практически так же, как и я в первом эпизоде, а на фоне, на деткой площадке гуляют “голые” на наш, русский взгляд дети. Начала перебирать в памяти…Англия туда же.
Почему пишу страны…не хвастовства ради, а чтобы объяснить это таинственное “Там”! Климат у них Там тоже не сахар, и ветра, и влажности хватает.
Собственно, вопрос номер один…почему? Почему у них – так, а у нас…недавно только на глаза попадался пост с обсуждениями, где мамы писали, что их дети минимум до 20 градусов ходят в шапочках. Хотя бы хлопковых.
Из этого плавно вытекает вопрос номер два с “закаливанием”. Точнее, не знаю, как это назвать…с детским ЗОЖ, наверное. Я, как любая мама, хочу, чтобы ребёнок был здоров. Что на сегодняшние 10 месяцев сделано (ничего нового, но стоит повторить для структуризации вопроса):
1. Купание (пока это было в круге) происходило в большой ванной с открытой дверью и в воде, температуру которой мы постепенно снижали – в итоге остановились на комфортных 31 градусе. Когда сели – дверь закрыли.
2. Пока купаемся, комната для сна агрессивно проветривается 2 открытыми окнами и 1 вентилятором. Даже зимой частенько так) Спим с открытым окном.
3. Никаких чепчиков дома ни разу не надевала на дочь.
4. Про носочки дома и лишнюю “капусту” в целом тоже не пишу.
5. Каждое купание завершается контрастным обливанием ног. Никак не решу для себя вопрос с цельным обливанием холодной водой.
6. Ходим 2 раза в неделю в бассейн + сауна
7. Еду и напитки я могу дать ребёнку прямо из холодильника.
8. Про питание, прогулки и физактивность тоже не углубляюсь.
Что мы упускаем? Я не параноик (например, не бегаю весь день с тряпкой, собирая пыль или не кипячу, а потом с 2х сторон ещё и глажу каждую детскую вещичку) этот большой пост не психоз, а здоровое любопытство – а как у вас? Какие моменты стоит рассмотреть внимательнее? Ведь вопросов много…взять, к примеру, витамины – давать или нет, какие и сколько, регулярно или сезонно и прпр.
…Я не знаю, как пережить это лето. В прошлое лето было сложно, меня с грудничком и непокрытой её головой чуть не заклевали пару раз…на улице, к слову, было +25 и выше, мы гуляли в тени парка с поднятым капом в люльке, дул легкий ветерок…только ленивый мне не объяснил, что я отвратная мать, а ребёнку продует уши/напечет/поймает менингит/вставьте нужное.
Я хочу, чтобы организм ребёнка постоянно работал (систематично, постепенно, без насилия над личностью и дискомфорта), пока есть такая возможность, и стал привычен к стрессу от перепада температур и мокрых ног.
Извиняюсь за сумбур и, если что упустила, но…вопрос номер три – Что скажете? Что говорят вам чуйка и опыт? 🙂
Источник