Зубная у ребенка 4 года

По статистике, кариес у детей до 10 лет встречается в 70-80% случаев. Заболевание поражает как молочные, так и постоянные зубы. В этой статье расскажем, как возникает кариес у детей, как его лечат и какие меры профилактики помогут предотвратить кариозное поражение зубов.

Почему кариес возникает в детском возрасте?

Известно, что кариес представляет собой патологический процесс, который протекает в твердых тканях зубов под воздействием внутренних и внешних факторов. Кариозное поражение возникает как результат «работы» кариесогенных бактерий, живущих в ротовой полости.

Перерабатывая углеводы, попадающие в рот вместе с пищей, эти бактерии вырабатывают кислоту. Именно она способствует разрушению эмали, дентина и других тканей зуба.

Размножению и активной деятельности кариесогенных бактерий, что в конечном итоге ведет к развитию кариеса у детей, способствует несколько факторов.

• Неправильная гигиена зубов.

Недостаточное очищение от налета, редкая чистка.

• Питание с большим количеством углеводов.

Дети, которые едят много сладостей, мучного, пьют ночью сладкие компоты, перекусывают шоколадками, больше подвержены развитию кариеса. У них во рту образуется благоприятная питательная среда для микробов.

• Сниженный иммунитет.

Ослабленная иммунная защита не дает организму качественно сопротивляться негативным воздействиям, поэтому у детей со слабым иммунитетом кариес развивается чаще.

• Особенности внутриутробного развития.

Закладка зубов происходит в первом триместре беременности, и на нее могут повлиять образ жизни, здоровье, перенесенные заболевания будущей мамы.

Перечисленные факторы способствуют тому, что зубная эмаль начинает терять минеральные вещества, во рту размножаются кариесогенные микробы, в результате развивается кариозное поражение зубов.

Особенности кариеса молочных зубов

Слюна в раннем возрасте не имеет достаточно антисептических свойств, и микробы легко размножаются в ротовой полости. При этом степень минерализации эмали у молочных зубок меньше, чем у постоянных. В связи с этим детский кариес распространяется очень быстро. Если у взрослого человека на постоянных зубах кариозное поражение может развиваться от ранней стадии к глубокому несколько лет, то у детей то же самый процесс занимает всего несколько месяцев.

У ребенка зубной кариес часто охватывает сразу несколько зубов. Только у детей бывают такие виды кариеса, как кольцевидный и плоскостной. На состоянии зубочелюстной системы отражаются в том числе и различные инфекционные заболевания, которым подвержены дети.

Симптомы кариозного поражения молочных зубов

Проявления кариеса зависят от того, на какой стадии находится процесс.

Для раннего кариеса (так называемой стадии пятна) характерным признаком является светлое пятнышко или тонкая линия на поверхности зубной эмали. Это участок деминерализации – очаг кариозного поражения. На этой стадии сложно заметить кариес без помощи стоматолога, потому что ребенок не проявляет беспокойства, не жалуется на боль или дискомфорт.

Когда процесс переходит в поверхностную стадию, на зубной эмали образуется темное пигментированное пятно, которое имеет шероховатую структуру. Зуб может реагировать на сладкое, а во время осмотра врач обнаруживает участки размягчения эмали.

На следующей стадии среднего кариеса происходит поражение дентина – костной ткани зуба, в которой образуется полость. Поражение выглядит как затемненный участок, в дыре застревает пища, ребенок жалуется на боль при употреблении холодной или горячей пищи.

На стадии глубокого кариеса ребенку больно жевать, зуб реагирует на любые раздражители, может болеть сам по себе, происходит частичное или полное разрушение коронки.

Характерной разновидностью детского кариеса является бутылочная форма. Она поражает зубную шейку и возникает у младенцев, которые часто и подолгу едят из бутылочки.

В зависимости от формы, стадии заболевания, возраста ребенка, стоматолог будет принимать решение, как лечить зубы, пораженные кариесом.

Зачем лечат кариес маленьким детям?

Существует миф, что молочные зубы с кариесом не нужно лечить, якобы они и так выпадут. На самом деле стоматологи в один голос говорят о том, что лечение детского кариеса в любом возрасте, как на молочных, так и на постоянных зубах, является обязательным.

Есть несколько причин, почему до 5-6 лет надо лечить кариес молочных зубов:

• Молочный зуб сохраняет место для постоянного, стимулирует его рост.
• Он принимает участие в жевательной функции и, следовательно, в процессе пищеварения.
• Пораженные кариесом молочные зубы являются очагом хронической инфекции в детском организме. Кроме того, корень молочного зуба располагается рядом с зачатком постоянного. Если не лечить кариес у детей, то воспалительный процесс может затронуть постоянные зубы еще до того, как они прорежутся.
• Здоровые молочные зубы необходимы ребенку для качественного развития навыков речи и правильного произношения звуков.
• Если родители не лечат ребенку кариес, это может привести к несвоевременной потере молочных зубов. Из-за этого другие зубы в ряду смещаются, постоянные начинают резаться в неправильном месте, что приводит к нарушению прикуса.
• Ранняя утрата молочного зуба может задержать прорезывание постоянного.

Вот почему так важно сохранить молочные зубы до тех пор, пока они не выпадут естественным путем. А сделать это можно только в том случае, если вовремя лечить как следует молочные зубки.

Как лечат кариес у детей?

Что делать, у ребенка кариес – этот вопрос родители часто задают стоматологам. И ответ на него – лечить. Не так важно, когда у ребенка обнаружился кариес, в год, 5 или 12 лет, лечат стоматологическое заболевание в любом возрасте. Разница только в том, как именно лечат кариозное поражение зубов.

Разные методы лечения делят на две основные группы – консервативные и оперативные. Консервативные позволяют быстро и безболезненно остановить кариозный процесс без сверления зуба. Такие методики больше всего подходят детям, но они эффективны только на ранних стадиях кариеса.

Оперативное лечение предполагает сверление кариозной полости бормашиной, удаление пораженных тканей и установку пломбы. При глубоком или среднем кариесе вылечить зуб без препарирования не получится.

Методы лечения детского кариеса без сверления

У ребенка диагностировали кариозное пятно, то есть начальный кариес, – что делать в такой ситуации. Врач может предложить несколько вариантов.

• Фторирование.

На поверхность зубной эмали наносят специальный состав с большой концентрацией фтора. Минеральное вещество способствует укреплению эмали, восстановлению ее структуры, помогает остановить дальнейший процесс разрушения тканей.

• Реминерализующая терапия.

Зубы покрывают составами, содержащими фосфор, кальций, магний и другие минеральные вещества. Лечение способствует реминерализации эмали, восстановлению ее прочностных и структурных характеристик.

• Озонотерапия.

Еще один современный неинвазивный метод, при котором детские зубки обрабатывают озоном. Он уничтожает разные виды кариесогенных бактерий, препятствуя их размножению в полости рта.

• Серебрение.

Раньше этот метод был очень популярен, сегодня он используется реже из-за того, что влияет на эстетику зубов. После серебрения белые детские зубки приобретают ярко-выраженный темный цвет.

Суть метода в том, что зубную эмаль покрывают составами с содержанием серебра. Они оказывают антисептическое и бактерицидное действие, образуют на поверхности защитную пленку, которая препятствует распространению инфекции. Серебрение не лечит кариес, но помогает замедлить процесс разрушения зуба.

Инвазивное лечение кариеса

Если в зубе есть дырка, его лечат как постоянный – инвазивным методом. Сначала с помощью бормашины стоматолог препарирует кариозную полость, удаляет размягченные, пигментированные ткани. Промывает, высушивает и дезинфицирует зуб.

После санации внутрь очищенной полости устанавливает пломбу. Сегодня наиболее популярны светоотверждаемые пломбировочные композиты. Они наносятся послойно, и на каждом этапе засвечиваются специальной лампой для отвердения. Светоотверждаемые пломбы имеют хорошую прочность, долгий срок службы и не дают усадку, что снижает риск развития рецидивного кариеса под пломбой.

После установки пломбы врач подгоняет ее под прикус, шлифует и полирует, придавая правильные анатомические контуры.

Делают ли анестезию детям?

Многих родителей волнует, как безболезненно лечить зубы у детей младше 5 лет.

Неинвазивные методы абсолютно безболезненные. Если надо препарировать кариозную полость, может потребоваться анестезия.

Детям чаще всего проводят двухэтапную анестезию. Сначала обрабатывают участок десны анестезирующим гелем, который обезболивает место укола, а затем делают обезболивающую инъекцию.

В некоторых случаях целесообразно применение седации – когда ребенка с помощью специального газа вводят в расслабленное состояние полудремы. Выбор оптимального метода обезболивания и лечения – зона ответственности стоматолога.

Профилактика детского кариеса молочных зубов

Кариес молочных зубов можно предупредить, если прислушиваться к рекомендациям стоматологов и соблюдать меры профилактики этого стоматологического заболевания.

• Ухаживать за полостью рта с момента появления первого зуба.

Раньше считалось, что чистить зубы маленьким детям нужно примерно с года, когда у них вырастает восемь передних резцов. Современная стоматология пересмотрела данный подход, и сегодня рекомендована чистка зубов у детей сразу, как только прорезался первый молочный зубик. Обычно это происходит в возрасте 6-9 месяцев. Понятно, что младенец не может самостоятельно ухаживать за полостью рта, поэтому данная задача ложится на плечи родителей. Первые зубки чистят специальными напальчниками или детской щеткой без пасты. У щетки должна быть маленькая чистящая головка и ультрамягкая щетина. Ближе к году начинают чистить зубки с зубной пастой без фтора. По мере взросления ребенка размер головки и жесткость щетины могут меняться. Например, для ребенка в возрасте 5 лет можно приобрести зубную щетку с щетиной средней жесткости.

• Соблюдайте правила чистки зубов.

Кариес у ребенка может появиться даже при регулярной чистке, если пустить этот процесс на самотек. Дети примерно до 7 лет не могут качественно почистить зубы, поэтому родители должны помогать им и контролировать процесс. Правильный уход за полостью рта предполагает двукратную чистку зубов – утром после завтрака и вечером перед сном. Гигиеническая процедура не должна занимать меньше 2-3 минут. Важно следить, чтобы ребенок тщательно очищал каждый зуб с обеих сторон, чистил жевательные поверхности. Большое количество бактерий скапливается на языке и внутренней стороне щек, поэтому в конце чистки надо научить ребенка удалять налет с этих поверхностей.

• Плановое посещение стоматолога.

Мало кому из детей нравится лечить кариес. Современные методы позволяют сделать это быстро, безболезненно и без сверления, но только в том случае, если заболевание обнаружено на ранней стадии. Вот почему так важно дважды в год приводить ребенка к стоматологу, даже если у малыша нет жалоб. Врач проверит состояние зубов, даст рекомендации по уходу. Регулярные визиты приучают малыша к посещению стоматолога, помогают избавиться от страха. В дальнейшем такие дети без проблем садятся в стоматологическое кресло и лечат зубы.

Соблюдайте эти меры профилактики и, возможно, Вам не придется лечить ребенку кариес.

Источники:

• deti-euromed.ru
• orthodont-elit.ru
• vertdent.com

Источник

Лечение различных стоматологических заболеваний у детей должно быть более щадящим по сравнению со взрослыми. У них выше болевая чувствительность. У малышей есть психологические особенности, из-за которых им нужен особый подход. Если им пренебречь у них могут появиться психологические травмы, которые заканчиваются панической боязнью стоматологов. Она может сохраняться на протяжении всей жизни. В статье обсуждается лечение зубов у детей с применением особых щадящих методов, которые позволяют провести терапию максимально комфортно и избежать психологических травм.

Возможности современной детской стоматологии

Еще совсем недавно никто не задумывался над тем, что лечить зубы малышу надо максимально безболезненно. Лечение для малыша должно проходит в психологически комфортной обстановке. Что ничего страшного не произойдет, он поплачет и забудет. Именно поэтому появилось столько взрослых, которые боятся стоматологов. Идут только тогда, когда зубы болят настолько сильно, что уже терпеть больше невозможно.

Сейчас появилось множество специализированных детских стоматологических клиник, где учитываются психологические и физиологические особенности малышей. Эти стоматологии не напоминают больницы. Наоборот, у них интерьеры оформлены в детском стиле. Это создаёт малышам расслабляющую обстановку. Штат этих клиник укомплектован врачами стоматологами и средним медицинским персоналом. Они специализируются на лечении маленьких пациентов и знают их психологические особенности. В этих лечебных учреждениях используются только современные щадящие методы лечения стоматологических заболеваний, применяется современная анестезия. Если малыш совсем не в состоянии выдержать лечение, оно проводится под наркозом.

Особенности

Первые зубы у малышей появляются к годовалому возрасту. К трем годам у них вырастает полный их комплект.

Они имеют свои особенности:

• тонкий эмалевый слой;
• рыхлая структура зубной и десенной ткани;
• неразвитый местный иммунитет;
• высокая степень васкуляризации тканей.

По этим причинам зубы и десны малышей более подвержены патологическому действию бактерий. У них быстрее протекают воспалительные процессы, быстрее распространяется инфекция, чаще бывают осложнения.

Лечение зубов у детей в раннем возрасте

Стоматологическая помощь может потребоваться уже годовалому малышу. В это время у него режутся зубки – это может быть очень болезненно. Стоматолог в этот период рекомендуют специальные обезболивающие гели и противовоспалительные средства. Он обучает родителей ухаживать за зубами малыша, рекомендует специальные щетки, одевающиеся на палец взрослого и зубные пасты.

Лечение зубов у детей до 3-х лет

У двухлетки присутствует уже большая часть молочных зубов. В это же время появляется первые признаки кариозного поражения. С этого возраста проводят неинвазивное профилактическая терапия кариеса. Для этого применяется серебрение, фторирование и минерализация. После этого лечения дентинные каналы закрываются. Это прекращает распространение кариозной инфекции вглубь тканей на соседние зубы.

Как лечить 3-х летнему ребенку

В этом возрасте у малыша появляются все молочные в количестве двадцати штук. Дети проявляют большой интерес к сладкому, что ускоряет распространение кариеса. У малышей появляются первые кариозные полости. Их стараются лечить без применения бормашины.

Используются следующие методы:

1. Технология Айкон – при помощи специального химического вещества проводится обработка пораженного кариесом участка. Ткань размягчается и ее можно удалить механическим путем.
2. Сверление с применением воздушно – кинетических установок. Они для удаления пораженного дентина используют направленную струю вода, которая содержит абразивный порошок. Струя выпускается под давлением.
3. Озонирование – пораженная кариесом ткань подвергается лечению активным кислородом, который хорошо проникает внутрь. Он убивает бактерии.
4. ART-технологии – производится удаление пораженного дентина при помощи специальных керамических инструментов без сверления.

Для профилактики кариеса производится герметизация фиссур.

Лечение зубов у детей 4-х лет

В этом возрасте кариес осложняется пульпитом, если не проводилось своевременной терапии. В этом случае можно проводить частичное удаление, при этом лучше сохранить корневую часть пульпы. В редких случаях удаляют зуб, что крайне нежелательно. Чтобы у малышей формировался правильный прикус желательно сохранять все молочные.

Лечение постоянных зубов у детей

Терапия постоянных единиц у школьников напоминает терапию у взрослых. Но приоритет все равно остается за неинвазивными технологиями. Для профилактики кариеса проводят герметизацию фиссур. Пломбирование проводят стеклокомпозитами и полимерами.

Лечение скрежета зубов у детей

Бруксизм (ночной скрежет зубами) – довольно распространенное состояние. Им страдает примерно половина всех дошкольников. При этом стираются коронки, что способствует развитию на них кариеса. Еще это ведет к развитию дефектов прикуса и формированию патологии верхнечелюстного сустава.

Причинами этого являются:

• генетическая предрасположенность;
• стресс;
• нарушение прикуса и смыкания зубов;
• поздний прием пищи перед сном.

В большинстве к семилетнему возрасту бруксизм проходит самостоятельно. У мальчиков это явления встречается чаще. Это связано с агрессивными играми и просмотром мультфильмов, содержащих соответствующие сцены (драки, погони). Они провоцируют спазм жевательных мышц по ночам. Поэтому просмотр их и подобные игры должны быть разумно ограничены.

Лечение бруксизма проводят следующим образом:

• при дефектах смыкания его надо устранить, в случае, когда этому мешает пломба, ее надо зашлифовать;
• при нехватке витаминов и микроэлементов, ее надо обязательно восполнить при помощи витаминно-минеральных комплексов;
• ограничить стрессы, в семье должна поддерживаться спокойная остановка;
• если ребенка что-то беспокоит, надо сначала обсудит проблему, а потом укладывать его спать;
• малыш должен спать в соответствии с возрастными нормами;
• нельзя допускать переутомления;
• запрещено жевать жевательную резинку;
• перед сном надо делать согревающие компрессы на область лица для расслабления жевательных мышц;
• полезны перед сном расслабляющие массаж и аромотерапия;
• обязательно надо вводить в рацион малыша сырые фрукты и овощи;
• при нарушениях сна надо обратиться к детскому неврологу и сомнологу;
• используются специальные каппы, снижающие трение зубов, они надеваются на ночь.

Здоровье молочных зубов – это важная задача. Лечить их необходимо для того, чтобы постоянные зубы были здоровыми. Кариес у малыша негативно сказывается на состоянии всего организма. Он может вызвать тяжелые патологии вплоть до развития сепсиса, если его своевременно не лечить.

Источник