Золотистый стафилококк у ребенка 4 года в горле

Доктор Комаровский о золотистом стафилококке

У ребенка в анализах обнаружен золотистый стафилококк. Микроб с этим красивым названием может быть чрезвычайно опасен – об этом знают все родители. Но в чем заключается главная опасность, и как ее избежать, большинство мам и пап не знают. Известный детский врач Евгений Комаровский точно знает, что собой представляет этот «страшный зверь» и что с ним следует делать растерянным родителям.

Что это такое?

Золотистый стафилококк — один из самых опасных представителей семейства стафилококковых микробов. Свое название он получил из-за цвета — под микроскопом бактерия выглядит как оранжево-золотистое зернышко овальной формы. Он относится к разряду условно-патогенных микробов, способных вызывать тяжелые поражения при определенных условиях. Он довольно устойчив к антибиотикам, долгое время может существовать даже в агрессивной окружающей среде.

Ученые пробовали сушить его под палящими лучами солнца — микроб оставался живым на протяжении 12 часов. А когда его попытались кипятить в маслянистой субстанции, то он почти 10 минут стойко выдерживал температуру в 150 градусов.

Золотистый стафилококк — единственный в своем семействе в процессе жизнедеятельности выделяет особо опасное вещество (фермент) – коагулазу, которая нарушает состав крови. Микроб проникает в микротромбы, на которые действие иммунитета не распространяется. Это может стать причиной сепсиса, опасного для жизни. При попадании с кровотоком в разные органы, бактерия золотистого цвета вызывает тяжелые поражения.

Если микроб попал в легкие — будет стафилококковая пневмония, трудно поддающаяся лечению форма заболевания. Если бактерия «осела» в сердце, поражаются клапаны и нарушается сердечная деятельность. Бактерию при системной инфекции можно обнаружить и в печени, и в почках, и в головном мозге, и в любом другом внутреннем органе. Самое «безобидное» ее существование — жизнедеятельность на поверхности кожи, в этом случае она вызывает возникновения гнойников, фурункулов. Кстати, этот микроб — единственный, кто способен выжить в соленой среде, каковой является человеческий пот. Поэтому, если поражены потовые железы, появились гнойные прыщи или чирьи, то можно не сомневаться — виноват золотистый стафилококк.

Часто при кожном поражении бактерией покровов у грудничков, родители не придают высыпаниям особого значения, путая инфекцию с пеленочным дерматитом, с сильными опрелостями и даже с диатезом.

От всех этих «детских» неприятностей стафилококковое поражение отличается именно наличием гноя и повышенной температуры тела.

Золотистый стафилококк у ребенка 4 года в горле

Токсины, которые выделяет золотистый стафилококк в процессе размножения, сами по себе довольно опасны, особенно для новорожденных, именно поэтому в роддоме обязательно делают анализ на наличие этой бактерии у ребенка.

С этим микробом сталкивается любой житель планеты каждый день. Самое частое “свидание” с ней происходит при пищевом отравлении, ведь патогенный микроорганизм прекрасно чувствует себя в масляном креме, в мясном и овощном салате, особенно сдобренном майонезом, в консервированных продуктах. Симптомы отравления (рвоту, диарею) вызывает не сам микроб, а опять же токсины, которые он начинает выделять при попадании в организм с инфицированной пищей.

Всемирная Организация Здравоохранения подсчитала, что из всех случаев заражения стафилококками, около трети приходится на долю именно золотистого стафилококка. Именно этот возбудитель зачастую способен выжить в условиях больницы (при постоянной обработке антисептиками), такой «модифицированный» возбудитель наиболее опасен,потому что вызывает так называемые больничные или госпитальные инфекции.

Все «ужасы», которые способен творить золотистый стафилококк, несколько блекнут перед нормальным, здоровым иммунитетом, против него микроб ничего из своего арсенала предоставить не может, а потому на каждый токсин организм здорового человека находит свой антидот, но на это требуется время.

Симптомы

Сам по себе стафилококк никак не проявляет себя, пока под воздействием неких обстоятельств (сниженный иммунитет, сопутствующие инфекции) не начнет активно развиваться и множиться. Это будет началом стафилококковой инфекции, которую довольно просто распознать по обязательному наличию гноя, высокой температуре, острому воспалительному процессу. Симптомы напрямую зависят от типа поражения – куда попал стафилококк, что он поразил, какова тяжесть поражения:

На коже. При такой дислокации микроба у ребенка будут появляться гнойнички, фурункулы, «ячмени» и другие гнойные образования.
В кишечнике. Появится жар, рвота, диарея, общая интоксикация организма.
В крови. Высокая температура, лихорадка, общее тяжелое состояние, изменение формулы крови, гнойное воспаление лимфатических узлов.
Во внутренних органах. При гнойном воспалении определенных органов будут разные симптомы, в зависимости от конкретного органа. При всех видах поражения — высокая температура и выраженный болевой синдром.

Нормы и патология

Нормой считается абсолютное отсутствие этого микроба в бактериальном посеве. Однако такой чистый анализ — это большая редкость, на практике очень редко встречается, оставаясь всего лишь теоретической вероятностью.

Поскольку стафилококки присутствуют практически везде, окружают ребенка постоянно, в анализах может обнаружиться некоторое количество микробов, которое не представляет опасности для его здоровья и жизни.

Так, если при анализе мазка в горле у малыша старше года обнаружили 10 в 4 степени золотистого стафилококка — это вариант нормы, но если такое же количество выявят в мазке грудного ребенка — это будет считаться угрожающей патологией. Важно следить и за ростом колоний золотистого стафилококка — для этого бактериальный посев, анализ крови и кала повторяют несколько раз, чтобы видеть, насколько быстрыми темпами размножаются бактерии, как быстро набирает обороты начавшаяся инфекция.

Лечение по Комаровскому

Обнаружение стафилококка в анализах ребенка — еще не повод для лечения, если нет никаких выраженных симптомов инфекции.

Вопрос о назначении лечения возникает тогда, когда такие симптомы есть, и речь идет не просто о золотистом стафилококке в кале или мазке из горла, а о стафилококковой инфекции.

При всей агрессивности стафилококка золотистого цвета у него есть слабое место, которым и пользуются медики. Бактерию, которую сложно убить антибиотиками и антисептиками, легко можно нейтрализовать при помощи самой обычной зеленки, которая есть в каждой домашней аптечке. Медики пока так и не нашли ответа на вопрос, почему это происходит, но это воистину так.

Если стафилококковая инфекция обнаружена у ребенка, который находился дома, то прогнозы более благоприятные, чем если ребенок заразился золотистым патогенным микроорганизмом в условиях больницы, где находился на лечение. При тяжелом протекании инфекции ребенка госпитализируют. В стационар с вероятностью 100% положат грудного ребенка с таким диагнозом.

Домашнее лечение возможно только для детей после 3 лет, при условии, что их состояние не является тяжелым, не представляет опасности для жизни.

Чаще всего в стандартную схему лечения входят:

Стафилококковый бактериофаг. Его назначают даже грудным детям.
Антибиотики. Назначаются на усмотрение лечащего врача, чаще всего используют антибиотики — нитрофураны. Лечение длительное — около 14 суток.
При кишечных проявлениях (рвоте и диарее) назначают средства для пероральной регидратации, призванные восстановить баланс минеральных солей и жидкости в организме, своевременно предупредить состояние обезвоживания.
Адсорбенты. Если у ребенка стафилококковая инфекция протекает с поносом, то доктор может назначить такие медикаменты («Смекта», «Энтеросгель»), чтобы снизить пагубное воздействие токсинов, вырабатываемых золотистым стафилококком.
Инфекция, вызванная этим возбудителем не лечится при помощи народных средств. Доктор Комаровский предостерегает, что самолечение «бабушкиными» рецептами может существенно осложнить состояние ребенка, поскольку уходит время, необходимое для квалифицированного медицинского лечения недуга.

Советы

Если у кормящей матери в молоке обнаружен золотистый стафилококк, это не повод отказываться от грудного вскармливания. Комаровский поясняет, что довольно сложно взять на анализ молоко матери, при этом обеспечивая полную его стерильность. Стафилококк, который есть на коже у 80% населения, с огромной долей вероятности попадет в сцеженное молоко. Он будет представлен в небольшом количестве и его обнаружение вовсе не означает, что ребенок будет тяжело инфицирован и заболеет стафилококковой инфекцией.

Профилактика вряд ли заключается в мытье рук и других частей тела, считает Комаровский. Хотя и соблюдение гигиены, безусловно, очень важно. Однако нет гарантии, что на свежевымытые руки не попадет новый микроб из окружающей среды. Пути передачи микроба разнообразны — от воздушно-капельного до бытового и пищевого. Поэтому главные принципы профилактики стафилококковой инфекции должны заключаться в следующем: укрепление иммунитета ребенка, чтобы никакой стафилококк был ему не страшен, закаливание, активный образ жизни, сбалансированное, здоровое питание.

Как лечить золотистый стафилококк, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Источник

Золотистый стафилококк (S.aureus) – микроорганизм из рода стафилококков. Он присутствует в организме здорового человека и не опасен для него, но несет угрозу для детей со слабым иммунитетом. Его активизация на слизистой горла приводит к гнойно-некротическому воспалению. При своевременном выявлении заболевания лечение происходит быстро и эффективно.

Если воспаление глотки, вызванное золотистым стафилококком, замечено вовремя, лечение будет быстрым и эффективным

Чем опасен золотистый стафилококк и как он передается?

Золотистый стафилококк, или ауреус, вызывает острые воспалительные процессы в детском организме вплоть до менингита и сепсиса. Продукты жизнедеятельности микроба приводят к сильной интоксикации. При отсутствии своевременной терапии есть риск развития заболеваний, вызывающих умственную отсталость или даже летальный исход.

Есть два пути заражения: экзогенный (извне) и эндогенный. Внешний наиболее распространен, ведь основной способ передачи – воздушно-капельный. К нему еще относят артифициальный способ (через зараженные медицинские инструменты) и алиментарный (при несоблюдении правил личной гигиены и употреблении некачественной пищи). Заражение эндогенным путем происходит при разнесении ауреуса кровью и лимфой, например, из зараженной кожи или кариозных зубов.

Причины появления стафилококка в глотке

Причиной данной инфекции у детей становится ослабленный иммунитет, не способный подавить развитие болезни. Поскольку золотой стафилококк обычно передается воздушно-капельным путем, частой причиной появления болезни становится посещение общественных мест. Бактерия попадает в ротовую полость и закрепляется в глотке, вызывая инфицирование. Остальные причины недуга делятся на две группы: внешние и внутренние.

Инфекцию легко подцепить в местах скопления народа, особенно часто заболевание встречается у детсадовских малышей

Внешние:

стрессы;
некачественная пища и лекарства.

Внутренние:

дисбактериоз;
авитаминоз;
хронические болезни.

Особенно часто золотистый стафилококк диагностируют у младенцев. Бактерия передается им при родах или кормлении. Он распространен у детей и других возрастных категорий.

Симптомы, проявляющиеся у ребенка при заболевании

Инкубационный период протекает без появления симптомов. В момент активизации на зеве золотистого стафилококка характерны такие проявления:

увеличение лимфоузлов;
кашель;
повышение температуры до 40 градусов;
болезненное затрудненное глотание;
гнойный налет на миндалинах;
слабость, головокружение;
нарушения пищеварения.

Такие симптомы свойственны многим инфекциям. При наличии одного или нескольких признаков следует срочно обратиться к педиатру для уточнения диагноза и выбора лечения. При резком повышении температуры вызывается бригада скорой помощи.

Расшифровка показателей анализа при наличии стафилококка

Для выявления золотистого стафилококка недостаточно общего анализа крови и описания симптомов. При диагностике заболевания назначаются такие анализы:

анализ крови методом ПЦР;
мазок с пораженного участка;
бакпосев мочи или кала.

Мазок из зева и носа на стафилококк

Нередко в мазках обнаруживаются различные виды стафилококков, в т.ч. золотистый. Нормой считается показатель 10 в 3 степени – при отсутствии превышения допустимых значений это не считается патологией. Верхняя граница нормы золотистого стафилококка – 10 в 6 степени. Угрозу развития инфекции врач оценивает индивидуально по четырем степеням роста количества микроорганизмов:

норма;
погранично с нормой;
умеренная патология;
выраженная патология.

Из этого следует, что при значении стафилококка ауреуса 10 в 4 или 5 степени паниковать не стоит. Своевременная диагностика и подбор медикаментов гарантируют благоприятный исход терапии.

Лечение золотистого стафилококка в горле

Стафилококковая инфекция поддается успешному лечению. Начинать его нужно своевременно, сдав предварительно анализы для уточнения возбудителя.

Для диагностики следует обратиться к педиатру, который может перенаправить маленького пациента к отоларингологу или инфекционисту. Иногда требуется консультация иммунолога, а также сдача анализов на сахар.

Терапия стафилококковой инфекции у малышей отличается от взрослой. В маленьком возрасте нужна особенная осторожность в подборе антибактериального лечения. Некоторые педиатры в ряде несложных случаев стараются вовсе ее исключить. Если, несмотря на обнаруженный стафилококк, ребенок чувствует себя здоровым, то можно обойтись препаратами для укрепления иммунной системы. В целом длительность терапии индивидуальна. Решения относительно методов лечения принимаются исключительно лечащим врачом.

Применение антибиотиков

Стафилококк в горле у ребенка со временем начал проявлять резистентность к старым антибиотикам, поэтому сейчас применяются препараты нового поколения. Следует учитывать особенности антибактериального лечения и возможность индивидуальной непереносимости. Препараты, дозы, кратность и длительность приема, назначаются специалистом.

Для лечения детей подбираются наименее токсичные средства. Этиотропное лечение проводится не менее недели, ведь недостаточный курс антибиотиков может нанести вред организму. Подбор лекарственных средств происходит только после антибиотикограммы. Если микроб не успел попасть в кровь, то антибиотикотерапии можно избежать. При неэффективности антибиотиков назначаются специальные бактериофаги.

Наиболее частой рекомендацией врача является ингибитор-защищенные полусинтетические пенициллины (например, Амоксиклав). Для маленьких детей целесообразно применение препарата этой же группы, но диспергируемой формы – Флемоклав солютаб. Врач высчитывает вещества и их дозы в зависимости от индивидуальных факторов. Также применяются антибиотики таких групп:

цефалоспорины;
аминогликозиды;
макролиды;
линкозамиды.

Лечить маленького пациента можно дома, но под контролем врача и с последующей сдачей анализов. В зависимости от тяжести состояния возможна и госпитализация в стационар.

Средства для полоскания

В комплексе к антибиотикам рекомендованы полоскания. Они способны бороться с инфекцией, а также помогают облегчить боль в горле, чтобы ребенок мог поесть, попить и восстановить силы.

Отлично зарекомендовали себя средства: Хлорофиллипт, Фурациллин, Хлоргексидин (подробнее в статье: как применять Хлорофиллипт для новорожденных?). Хлорофиллипт есть в разных формах выпуска (масло, таблетки, раствор для перорального приема), можно подобрать удобный малышу вариант. Эффективны разведенные Раствор прополиса или Стафилококковый бактериофаг. Эти вспомогательные средства рекомендуются лечащим врачом в комплексе к антибиотикам.

Народные средства

Народные средства помогают ускорить процесс выздоровления, но не способны заменить основную терапию. Для лечения применяются отвары из листьев лопуха, мяты, душицы, семян укропа, эхинацеи, шишек хмеля. Ромашку разрешено применять детям в возрасте не менее трех месяцев, а остальные средства – не менее восьми.

В любом возрасте противопоказаны прогревания при стафилококковой инфекции. В рацион малыша рекомендуется ввести абрикосы и черную смородину. Гнойный налет с горла снимают раствором настойки прополиса. Лишь при своевременном обращении к врачу и использовании комплекса методов ребенок быстро справится с болезнью.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Стафилококки (Staphylococcus) – это анаэробные бактерии, находящиеся в организме каждого человека. Они располагаются на коже и слизистой оболочке. Неблагоприятные факторы, провоцирующие чрезмерное увеличение их количества, могут стать причиной различных недугов. Например, стафилококк в горле у ребенка порождает ЛОР-заболевания и болезни дыхательной системы.

Наиболее опасный из многообразия видов стафилококков – золотистый (ауреус), который обнаруживается в носоглотке. Несмотря на вредность таких бактерий, заболевание достаточно хорошо поддается лечению.

Особенности стафилококковой инфекции и пути заражения

Активное размножение стафилококка происходит в первую очередь у детей, не соблюдающих личную гигиену. Бактерии попадают в организм через бытовые предметы и капельно-воздушным путем.

Другие пути заражения:

через грудное молоко;
при родах от матери к ребенку;
через плохо обработанные продукты питания.

Активное размножение бактерий на человеческом теле происходит в местах, где влажно и тепло. По этой причине так часто от их деятельности страдают слизистые покровы верхних дыхательных путей. В горле стафилококки присутствуют всегда — норма составляет 1000 бактерий на 1 мл среды. Если данный показатель превышен, возникают болезни типа фарингита, ринита, отита, тонзиллита, синусита и других.

Читайте также: Родинки ребенок 4 года

В зависимости от характера течения заболевания его условно подразделяют на 4 степени:

первая характеризуется слабым ростом;
при второй наблюдается рост до 10 колоний одного вида;
третья — от 10 до 100 колоний;
четвертая — больше 100 колоний.

Говорить о начале болезни можно только при третьей степени. Стафилококк 4 степени (10 в 4) уже считается патологией.

Однажды переболев недугом, который спровоцировала инфекция Staphylococcus, организм формирует иммунитет. При попадании новой инфекции иммунитет старается противостоять ей.

Стафилококк является весьма живучим и устойчивым микроорганизмом. Солнечные лучи, низкая и высокая температура (до 70°С) ему не страшны, губительно для бактерии лишь нагревание до 100°С. Очень опасен золотистый стафилококк для маленьких детей.

Запущенное заболевание может стать причиной:

тонзиллита (в острой и хронической форме);
отита;
гайморита;
менингита;
септического артрита;
внутричерепного флебита;
эндокардита;
стафилококкового сепсиса и прочих недугов.

Симптоматика золотистого стафилококка в горле

На наличие заболевания могут указать следующие симптомы:

У ребенка болит горло. Чувствуется першение, жжение, постоянная потребность в сглатывании.
Небольшой кашель, являющийся основным признаком инфекции.
Нагноение – симптом тяжелой формы заболевания. При поражении слизистой стафилококковыми бактериями синтезируются ферменты, способные разрушать клетки организма. В связи с этим возможно проникновение микроорганизмов вглубь тканей. Попытки иммунитета обезвредить бактерии провоцируют образование гноя.
Воспаление миндалин.
Повышенная температура как признак воспалительного процесса.

Диагностика золотистого стафилококка

Диагностировать ауреус не просто. Причиной этого является схожесть симптомов недуга с проявлениями других ЛОР-заболеваний.

Первичные методы диагностики:

сбор анамнеза (выяснение жалоб, определение наличия или отсутствия контакта пациента с больными и прочее);
осмотр полости рта и миндалин;
пальпация лимфоузлов;
ОАК для выявления наличия воспаления.

Чтобы выявить бактериальную природу заболевания, берется мазок (бакпосев) из зева ребенка. Для обнаружения бактерий в мазке применяют метод Грамма (окрашивая микробы) или культуральный способ, когда бактерии высеиваются на специальную основу.

Методы лечения

В малых количествах бактерия Staphylococcus не может принести вреда человеческому организму. Лечение необходимо, если микроорганизмами спровоцированы хронические либо реципирующие воспалительные процессы. Активизация бактерий может произойти из-за снижения иммунитета, ОРВИ, эмоционального потрясения, а также при недостатке витаминов.

Важно проводить терапию на ранних стадиях недуга. Тогда удастся миновать хронические заболевания и серьезные осложнения.

При лечении стафилококка преследуются задачи:

подавление активности бактерий;
восстановление целостности слизистых горла и носа;
стимуляция иммунитета.

К медикаментозным средствам, подавляющим стафилококк, относятся противомикробные лекарства:

Антибиотики (Цефотаксим, Клиндамицин, Амоксиклав), используемые, если инфекция протекает в тяжелой форме.
Противостафилококковый либо комплексный бактериофаг, дополняющий антибиотикотерапию. Средство является вирусом, который уничтожает стафилококки.

Важную роль при лечении играют также иммуностимуляторы. Основным средством, которое разрешено использовать для детей после 6 месяцев, является противостафилококковый иммуноглобулин. Также возможно назначение ИРС-19, Рибомунала, Тактивина, Полудана и прочих препаратов.

Указанные медикаментозные средства прописывают во время острого периода инфекции. Прием продолжают в течение 30 дней после утихания симптомов.

Лечение в домашних условиях

Не последняя роль при лечении рассматриваемого недуга отводится народным методам. Однако перед их применением следует посоветоваться с доктором. Если лечить недуг самостоятельно, возможно еще большее увеличение числа бактерий.

Основные народные рецепты:

Полоскания травой зверобоя, цветами календулы и листьями эвкалипта (можно применять все компоненты в комплексе либо каждое по отдельности). Трава заливается кипяченой водой (1 ст. л. на стакан). Таким противомикробным средством полощут горло трижды в день.
Абрикосы и черная смородина. При ежедневном употреблении в пищу данных продуктов удается скорее избавиться от микробов.
Отвар корней лопуха и эхинацеи. Оба компонента берут в равных долях и заливают горячей водой (2 ч. л. на 400 мл. воды), затем варят 5 минут на слабом огне. 3 раза в день рекомендуется выпивать по одному стакану приготовленного отвара.
Настой из ягод шиповника. В термос насыпают один стакан ягод и заливают кипятком. Настаивают 10 часов. Принимают по ½ стакана дважды в день.
Отвар из шишек хмеля, душистой мяты, кипрея, корня аира и семян укропа. Все смешивают в равных долях. К одной столовой ложке смеси добавляют литр кипяченой воды, переливают состав в термос и оставляют на 8 часов. Горло поласкают данным средством не менее 3 раз в день.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения золотистого стафилококка требуется:
(рекомендуем прочитать: симптомы стафилококка у детей на коже и фото)

тщательная личная гигиена;
употребление в пищу только чистых фруктов и овощей;
обработка ран и повреждений при помощи антисептиков;
избегать при прогулке с маленьким ребенком мест с большим скоплением людей;
не употреблять в пищу продукты с поврежденной упаковкой или при ее отсутствии;
исключать прогревание тела и принятие горячих ванн;
проводить закаливание, процедуры, укрепляющие иммунитет;
употребление пищи только из чистой посуды;
регулярная влажная уборка в доме.

При необходимости можно сделать прививку против стафилококка. С ее помощью стимулируется иммунитет малыша, который может впоследствии дать отпор недугу.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник