Зиннат дозировка ребенку 3 года
Антибиотики группы цефалоспоринов считаются весьма действенными и часто назначаются детям при инфекционных заболеваниях. Одним из наиболее популярных среди них можно назвать Зиннат, ведь в отличие от многих других препаратов этой группы он представлен не инъекциями, а формами, которые можно принимать внутрь. Когда его выписывают детям, какая форма предпочтительнее в раннем возрасте и как дозировать такое лекарство?
Форма выпуска
Зиннат производят:
- Во флаконах, внутри которых находится 1,25 г белых гранул. Они отличаются размером менее 3 мм и неправильной формой. Если к ним добавить воду, получается светло-желтая или белая суспензия с запахом фруктов. К флакончику прилагают стакан, чтобы можно было точно отмерить количество воды для приготовления суспензии, а также ложечку для дозирования готового лекарства.
- В таблетках, у которых имеется пленочная оболочка. У них белый цвет и овальная, выпуклая с двух сторон форма. Таблетки представлены двумя дозировками и продаются упакованными в блистеры по 10 штук по одному блистеру в пачке.
Других форм, таких как сироп, капсулы, саше с порошком или ампулы, у Зинната нет.
Состав
Активное вещество в любой форме препарата – это цефуроксим, представленный соединением «цефуроксима аксетил». В 5 мл суспензии он содержится в количестве 125 мг, а в одной таблетке может быть как 125 мг, так и 250 мг.
Дополнительными веществами в жидком лекарстве выступают ксантановая камедь, повидон к30 и стеариновая кислота. Сладкий вкус препарата обеспечен аспартамом, сахарозой и ацесульфамом калия, а запах – ароматизатором тутти-фрутти.
Внутри таблеток цефуроксим соединен с лаурилсульфатом натрия, гидрогенизированным растительным маслом, МКЦ, коллоидным диоксидом кремния и кроскармеллозой натрия. Оболочка препарата производится из пропил и метил парагидроксибензоата, пропиленгликоля, гипромеллозы и белого красителя.
Принцип действия
Зиннат является антибиотиком группы «цефалоспорины» и представляет их второе поколение. Он активен по отношению к большому перечню микроорганизмов, включая выделяющие бета-лактамазы бактерии, поэтому этот препарат эффективен, если на микробы не действует амоксициллин или ампициллин. Влияя на образование стенок клеток бактерий, цефуроксим оказывает бактерицидное воздействие.
А теперь доктор Комаровский расскажет нам, в каком случае антибиотики детям опасны, а в каком случае просто необходимы.
Препарат активен против кишечных палочек, клебсиелл, гонококков, гемофильных палочек, протея, разных видов стафилококков, множество видов стрептококков, грамположительных и грамотрицательных палочек, боррелий и многих других микроорганизмов. Однако Зиннат не поможет, если причиной инфекции являются листерии, энтерококки, энтеробактер, псевдомонада, цитробактери, легионелла и некоторые другие бактерии.
Кроме того, к лекарству могут оказаться стойкими стафилококки, протей, клостридии и прочие микробы, на которые цефуроксим обычно действует. По этой причине перед лечением рекомендуется определение чувствительности возбудителя. Не следует забывать, что лекарство не будет действовать на вирусы, поэтому при гриппе, мононуклеозе, ветрянке и прочих вирусных инфекциях Зиннат не применяется.
Показания
Препарат назначается при инфекционных болезнях, вызванных чувствительными к Зиннату микроорганизмами. Причиной давать ребенку такое лекарство может стать:
- Отит, фарингит, синусит, тонзиллит или другая болезнь верхнего отдела респираторного тракта.
- Уретрит, пиелонефрит или цистит.
- Фурункулез, пиодермия или другая бактериальная инфекция кожи.
- Пневмония или бактериальный бронхит.
- Гонорея.
- Боррелиоз.
С какого возраста разрешено принимать?
Суспензия применяется в детском возрасте у малышей старше 3 месяцев. Период новорожденности является противопоказанием к такому препарату. Детям от 3 месяцев до 3 лет выписывают лишь жидкую форму, а таблетки назначают в возрасте 3 года и старше, при условии, что ребенок может их глотать не раскусывая. Если ребенку больше трех лет (например, 6 лет), но он протестует против твердой формы, для лечения используется суспензия.
Противопоказания
Любая форма лекарства не применяется в лечении детей с непереносимостью цефалоспоринов. Ограничением для назначения суспензии также является фенилкетонурия, поскольку состав такого Зинната включает аспартам. Если у ребенка есть почечные патологии или заболевания ЖКТ, назначать медикамент следует осторожно. Присутствие в составе жидкой формы сахарозы должно учитываться при применении у пациентов с сахарным диабетом.
Антибиотики в отдельных случаях незаменимы, но есть и другая сторона медали, о которой нам расскажет доктор Комаровский.
Побочные действия
Из-за приема Зинната у маленького пациента возможны такие отрицательные явления:
- Аллергия. Чаще всего такая реакция проявляется сыпью на коже, но может быть представлена крапивницей, зудом или в редких случаях лихорадкой.
- Жидкий стул, тошнота или боли в области живота. Изредка прием лекарства приводит к рвоте или колиту.
- Головокружение.
- Повышение активности печеночных ферментов. Иногда лекарство провоцирует гепатит или холестатическую желтуху.
- Головная боль.
- Увеличение числа эозинофилов, понижение количества тромбоцитов и лейкоцитов.
- Кандидозная инфекция.
Инструкция по применению
Суспензия
Для разведения гранул используют мерный стаканчик, набирая в него до отметки негорячую кипяченую воду (37 мл). После встряхивания гранул к ним вливают воду, бутылочку закрывают и переворачивают. Флакон следует энергично встряхивать примерно 15 секунд, затем перевернуть и еще немного потрясти.
Такой медикамент можно давать неразведенным, отмеряя нужный объем препарат дозировочной ложкой или пластиковым шприцом из упаковки от какого-то другого лекарства (например, Нурофена). Если ребенку не нравится вкус, препарат можно смешать перед применением с фруктовым соком или малым количеством молока. Однако не добавляйте к суспензии какую-либо горячую жидкость.
Препарат назначают двукратно после еды. Дозой для детей старше 2 лет обычно является 5 мл – из этого объема суспензии ребенок получает 125 мг цефуроксима на один прием и 250 мг в сутки. Если у малыша средний отит или какая-то серьезная инфекция, разовую дозировку увеличивают до 250 мг (2 ложки суспензии), то есть в сутки маленький пациент получает 500 мг цефуроксима.
Детям младше 2 лет зачастую доза рассчитывается по весу. Такое определение разового объема лекарства нередко используют и для детей старше 2-летнего возраста. Для расчета вес тела ребенка в килограммах умножают на 10 (при тяжелой инфекции – на 15). Получившееся число является количеством цефуроксима в миллиграммах, которое дают на 1 прием.
Таблетки
Эту форму Зинната дают после приемов пищи дважды в сутки. Длительность лечения определяется врачом и может составлять 5-10 дней, но чаще всего таблетки назначают на 1 неделю.
В большинстве случаев разовой дозой для ребенка является одна таблетка с содержанием цефуроксима 125 мг. При тяжелом течении инфекции на один прием дают либо две таблетки по 125 мг, либо 1 таблетку с дозировкой 250 мг.
Препарат следует глотать и запивать небольшим количеством воды.
Таблетка не должна разламываться, растираться в порошок или раскусываться на несколько частей. Если ребенок не может ее проглотить, лучше отказаться от такой формы и предпочесть суспензию.
Передозировка
Если выпить суспензию в дозе больше, чем это назначил врач, либо принять сразу несколько таблеток, то это может стать причиной нервного возбуждения, а у некоторых детей при передозировке возникают судороги. Лечат такие отрицательные симптомы зачастую симптоматически, а при тяжелом состоянии проводят диализ.
Взаимодействие с другими препаратами
- Не рекомендуется давать Зиннат вместе с препаратами, которые понижают кислотность соков желудка, так как это влияет на всасываемость цефуроксима и его биодоступность.
- Сочетание с «петлевыми» диуретическими препаратами препятствует выведению цефуроксима почками, из-за чего его концентрация в плазме повышается.
- Если давать таблетки или суспензию одновременно с лечением аминогликозидами, это окажет токсическое влияние на почки.
Условия продажи
Для покупки гранул или таблеток Зиннат в аптеках требуется показать рецепт от врача. В среднем один флакон с гранулами стоит около 260 рублей, а цена упаковки таблеток по 125 мг цефуроксима составляет примерно 240 рублей.
Условия хранения
Хранить упаковку с таблетками и запакованный флакон с гранулами в домашних условиях следует в защищенном от детей месте при температуре до +300С. Температура хранения готовой суспензии составляет +2+80С, поэтому после разведения водой препарат держат в холодильнике. Срок годности гранул составляет 2 года, таблеток – 3 года, суспензии после разведения – 10 дней.
Отзывы
В большинстве случаев о лечении препаратами Зиннат детей родители отзываются хорошо. Они подтверждают, что такой медикамент весьма эффективно борется со средним отитом, ангиной, гайморитом, фурункулами, кашлем при бронхите и другими проблемами, вызванными вредоносными бактериями. Это также подтверждают педиатры, среди которых и известный врач Комаровский.
Чаще всего для лечения деток выбирают суспензию, которую хвалят за легкость дозирования. Недостатками препарата многие мамы называют появление побочных эффектов. Наиболее часто отмечают, что после приема Зинната возникает понос или рвота. Кроме того, некоторым детям такой медикамент не по вкусу.
Аналоги
Зиннат может быть заменен другими лекарствами на основе цефуроксима, например, препаратами Аксетин, Зинацеф, Цефурус или Цефурабол. Однако практически все такие препараты представлены порошком для инъекций. В таблетированной форме выпускают лишь Аксосеф, Зиноксимор и Цетил Люпин.
Заменой Зиннату могут быть и другие антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов, например, Супракс, Оспамокс, Экоклав или Аугментин. Также на основе анализа чувствительности бактерий врач может поменять Зиннат на такие антибактериальные препараты, как Сумамед, Макропен, Вильпрафен и другие лекарства. Однако давать их ребенку самостоятельно недопустимо. Определять, какой антибиотик лучше при определенной инфекции, должен лишь специалист.
Источник
При бактериальных инфекциях врачи назначают детям действенные антибиотики. Особенно популярны препараты в жидком виде, ведь суспензию и дозировать для малышей проще, и глотать ребенку легче. Одним из эффективных противобактериальных средств в такой форме является Зиннат. Когда его стоит давать ребенку, может ли он отрицательно повлиять на здоровье детей и как правильно дозируют такой медикамент?
Форма выпуска
Суспензию Зиннат готовят из гранул, помещенных во флакон в количестве 1,25 г. К стеклянной бутылочке, внутри которой находится лекарство, прилагают мерный стакан и дозировочную ложечку.
Сами гранулы выглядят, как крупинки с разным размером и неправильной формой, величиной до 3 миллиметров. У них белый цвет, поэтому после добавления воды получается белая суспензия, у которой может быть светло-желтый оттенок и имеется характерный запах фруктов.
Лекарство также производят в таблетках, которые нельзя разламывать. Они назначаются лишь детям, способным проглотить такую форму лекарства.
Состав
Главный компонент суспензии представлен цефуроксимом в форме аксетила. Этого антибиотика на каждые 5 миллилитров медикамента содержится 125 мг. Чтобы лекарство было сладким, в его состав добавили сахарозу и такие подсластители, как аспартам и ацесульфам калия. Для запаха в препарате есть ароматизатор тутти-фрутти. Кроме того, гранулы включают ксантановую камедь, стеариновую кислоту и повидон К30.
Принцип действия
Препарат является представителем антибиотиков-цефалоспоринов и относится ко второму поколению. У него есть активность против достаточно большого количества возбудителей, включая микробы, вырабатывающие бета-лактамазы, поэтому такую суспензию можно назначать при стойкости к ампициллину или амоксициллину.
Зиннат оказывает бактерицидное влияние на микробы, действуя на процесс синтеза стенок бактериальных клеток.
Лекарство уничтожает:
- Кишечные палочки.
- Гемофильные палочки.
- Гонококки.
- Клебсиеллы.
- Протей.
- Провиденции.
- Золотистые стафилококки.
- Эпидермальные стафилококки.
- Пиогенные стрептококки.
- Пневмококки.
- Стрептококки группы В.
- Пептострептококки.
- Пептококки.
- Грамотрицательные и грамположительные палочки, среди которых бактероиды и фузобактерии.
- Боррелии.
Препарат неактивен в отношении псевдомонад, листерий, легионелл, энтерококков, цитро- и энтеробактера и некоторых других микробов. Лекарство может не подействовать и на определенные штаммы клостридий, стафилококков или протея, поэтому перед лечением желательно провести пробу, которая выяснит чувствительность возбудителя к цефуроксиму.
Показания
Суспензию выписывают при бактериальных инфекциях, причиной которых стал чувствительный к цефуроксиму возбудитель:
- При тонзиллите, отите, фарингите и прочих заболеваниях, поражающих верхние дыхательные пути.
- При уретрите, цистите или бактериальной инфекции почек.
- При пиодермии, фурункулах и других поражениях кожи.
- При гонорее.
- При болезни Лайма.
- При бактериальном бронхите или пневмонии.
С какого возраста разрешено принимать?
Зиннат в жидкой форме назначают малышам, которым исполнилось 3 месяца. Применение лекарства у новорожденных не рекомендовано. Таблетированную форму можно применять в возрасте старше 3 лет, если ребенок не протестует против таблеток и может спокойно их проглотить.
Противопоказания
Суспензия Зиннат не должна применяться в лечении деток, у которых:
- Есть непереносимость цефалоспоринов.
- Выявлена фенилкетонурия.
Повышенного внимания врача при назначении такого препарата требует обнаружение у ребенка патологии почек и болезней желудочно-кишечного тракта, особенно если используются высокие дозы. Поскольку суспензия включает сахарозу, это должно быть учтено при лечении детей с сахарным диабетом.
Побочные действия
Терапия суспензией Зиннат может вызывать у ребенка:
- Аллергическую реакцию. Наиболее частым ее проявлением является сыпь на коже, немного реже – зуд или крапивница. В единичных случаях возможно появление лекарственной лихорадки.
- Кандидоз. Это побочное явление связано с угнетением не только вредоносных, но и полезных микроорганизмов, мешающих развитию грибков-кандид.
- Разжижение стула, болезненные ощущения в животе или тошноту. Редко суспензия провоцирует рвоту или развитие колита.
- Изменения показателей крови. Чаще всего выявляют повышенное количество эозинофилов, немного реже – лейкопению и тромбоцитопению. Изредка детский организм реагирует на препарат гемолитической анемией.
- Головную боль либо головокружение.
- Поражения печени, которые зачастую проявляются временным увеличением активности ферментов, но могут быть представлены холестатической желтухой или гепатитом.
Инструкция по применению и дозировка
Чтобы развести гранулы водой, нужно воспользоваться мерным стаканом, набрав в него кипяченую воду до отметки, соответствующей 37 мл. Встряхнув гранулы для их большей рассыпчатости, влейте воду внутрь бутылочки и закройте ее крышкой. Перевернув флакон, встряхивайте его около 15 секунд, затем переверните в нормальное положение и еще раз встряхните.
Ребенку можно давать лекарство неразбавленным или прямо перед употреблением разводить нужное количество суспензии небольшим объемом молока или фруктового сока. Горячая жидкость или пища с препаратом смешиваться не должна.
Многим детям врач назначает Зиннат в фиксированной дозировке, которая для большинства инфекций составляет по 125 мг дважды в сутки. В возрасте старше 2 лет при тяжелых инфекциях разовая доза может повышаться до 250 мг, что соответствует суточной дозировке 500 мг.
В некоторых случаях педиатры рассчитывают дозировку суспензии по весу маленького пациента. Разовая доза препарата в возрасте до 12 лет составляет 10 мг на каждый килограмм массы тела ребенка, а при тяжелых инфекциях – 15 мг/кг. Определив нужное количество активного вещества, его дают детям дважды сутки.
К примеру, ребенок в возрасте 1 год весит 12 кг, тогда разовой дозой Зинната для него будет 120 мг (одна мерная ложка), а при среднем отите или другой инфекции с тяжелым течением нужно давать 180 мг (1,5 мерные ложки).
Передозировка
Выпитая в слишком большой дозе суспензия может спровоцировать нервное возбуждение и судороги. Лечение деток с передозировкой обычно симптоматическое, а в тяжелых случаях назначается диализ.
Взаимодействие с другими препаратами
- Зиннат не стоит сочетать с лекарствами, действие которых направлено на уменьшение кислотности соков в желудке, поскольку это сказывается на биодоступности и всасываемости цефуроксима.
- Если назначать суспензию вместе с «петлевыми» мочегонными средствами, это приведет к уменьшению выведения лекарства через почки и повысит его концентрацию в крови.
- Совместное применение с аминогликозидами увеличивает риск токсического влияния цефуроксима на почки.
Условия продажи
Чтобы купить Зиннат в гранулах в аптеке, нужно сначала получить рецепт у своего врача. Средняя цена одного флакона этого медикамента составляет 260-270 рублей.
Условия хранения
Гранулы в закрытом флаконе можно хранить дома при температуре ниже +30 градусов в течение всего срока годности, составляющего для такой формы лекарства 2 года. Когда суспензия уже приготовлена, ее нужно держать в холодильнике (температура хранения такого лекарства составляет от +2 до +8 градусов) не дольше 10 дней. Важно, чтобы бутылочка была недоступной для маленького ребенка.
Отзывы
Большинство отзывов родителей о применении суспензии Зиннат у их деток – положительные. Мамы подтверждают высокую эффективность такого антибиотика при отите, фарингите, фурункулезе, пиелонефрите и других инфекциях. Против его вкуса дети обычно не протестуют, а для дозирования мамы нередко используют шприц от Нурофена или другого препарата в суспензии. Что касается отрицательных отзывов, то в них наиболее часто жалуются на побочные эффекты, например, со стороны пищеварительной системы.
Аналоги
Вместо Зинната возможно применение других препаратов, содержащих цефуроксим. К ним относят Зинацеф, Аксетин, Цефурус, Цефуроксим, Аксосеф, Цефурабол, Ксорим, Цефурозин и другие лекарства. Все они представлены инъекционной формой и лишь некоторые выпускаются в таблетках. Если требуется аналог Зинната в суспензии, врач может назначить другие цефалоспорины или пенициллиновые антибиотики, к примеру, Супракс, Панцеф, Аугментин, Хиконцил, Амосин или Экоклав.
В нижеследующем видео популярный детский доктор Комаровский подробно рассказывает про антибиотики, для чего они нужны и в каких случаях их следует применять.
Источник