Жидкий стул у ребенка 3 года причины

Понос у ребенка дошкольного возраста – явление довольно частое. Именно в три года, когда ребятишки становятся самостоятельными, они могут подхватить любую инфекцию, играя в песочнице, контактируя со своими сверстниками.

Хорошо, если жидкий стул является недолгим, проходит без последствий для маленького организма. Но при возникновении дополнительных симптомов в виде повышения температуры, рвоты, появления в кале слизи, крови, необходимо принять экстренные меры по выявлению причин диареи.

Понос у ребенка 3 года: причины

Понос представляет собой учащенный жидкий стул, связанный с быстрым прохождением содержимого кишечника.

Причиной такого ускоренного движения могут быть различные заболевания:

Воспалительные процессы в тонком и толстом кишечнике ребенка возникают часто в результате проникновения в организм болезнетворных бактерий, паразитов. Лекарственные средства также вызывают нарушения всех видов обмена в органах пищеварительного тракта. Основным симптомом энтероколитов является понос с обильными испражнениями светло-желтого цвета, с кусочками непереваренной пищи, слизью. Из-за происходящих в кишечнике гнилостных процессов запах кала очень неприятен. Частота стула достигает двадцати раз в сутки. Вместе с диареей наблюдаются боли в животе;
Ребятишки в три года особенно восприимчивы к дизентерии, которую вызывает большая группа антропофильных бактерий. Заразиться пациенту возможно через пищу, воду, грязные руки, белье, игрушки. Часто очаги болезни носят семейный характер. Для патологии характерен частый, свыше двадцати раз в сутки, жидкий стул, в котором можно заметить мутную слизь, зелень, прожилки крови;
Сальмонеллез вызывается зараженным сальмонеллами мясом, маслом, яйцами, молоком. Малыш может быстро потерять в весе из-за резкого обезвоживания организма в результате сильной рвоты, жидких испражнений зеленоватого цвета;
Диспепсические расстройства встречаются часто у малышей трех лет. При них нарушаются функции желудочно-кишечного тракта. Приводят к ним погрешности в питании, увлечение фаст-фудами, газировкой, стрессовые ситуации. Простая форма заболевания часто перерастает в токсическую. При ней частота водянистого стула увеличивается в несколько раз, ребенок быстро теряет в весе;
Дисбактериозы после лечения вирусных заболеваний также ведут к расстройству стула, наблюдается продолжительная диарея;
К возбудителям вирусной диареи относят ротавирусы, астровирусы. Выделяясь с калом больного, они попадают в воздушную среду или на продукты, в воду. А от них заражаются здоровые малыши. Диарея этого вида проявляется пенистым стулом желтого или бурого цвета.

Точную причину поноса маленького ребенка может установить только специалист после проведения обследования. Самостоятельно лечить сильный понос у ребенка не следует.

Как лечить понос у ребенка трех лет

Основной задачей терапии ребенка является искоренение причины, по которой возникла диарея.

Так как учащенный стул приводит к резкому обезвоживанию организма малыша, то необходимо возместить потерю жидкости, остановить понос:

Для этого используют солевые растворы или такие препараты, как Цитроглюкосолан. В одном пакетике средства находятся соли натрия и калия, глюкоза. Следует давать растворенное в одном литре воды средство в количестве около 24 грамм перорально, в тяжелых случаях его вводят с помощью зонда. Доза средства составляет не более двух чайных ложек дробными порциями каждые пять-десять минут на протяжении четырех-шести часов;
Если возникновение поноса не связано с болезнетворными бактериями и вирусами, то поможет в его устранении диета. К основным правилам питания относится ограничение продуктов, богатых углеводами, тугоплавкими жирами животного происхождения. В меню должны входить протертые супы, жидкая на воде рисовая каша, ржаные сухарики.

Средства от поноса у малышей трех лет:

Лекарственный препарат растительного типа Смекта отличается прекрасным обволакивающим свойством, стабилизирующим слизистую кишечника, защищая ее от негативного воздействия соляной кислоты, желчных солей, токсинов. Два пакетика лекарства растворяют в ста миллилитрах воды или сока, компота и дают ребенку в течение дня, чтобы остановить у ребенка понос. При появлении у пациента запора дозу снижают;
Лечебное действие Бификола основано на активности живых бифидобактерий, входящих в состав препарата. Его дают при возникновении у малышей острых кишечных инфекций, хронических колитов, дисбактериоза. Давать препарат нужно по пять доз два раза в день, растворив каждую в чайной ложке охлажденной кипяченой воды. Лечение средством продолжается две недели. Повторно лечить можно не ранее, чем через два месяца после обследования микробиоценоза кишечника;
Живые молочнокислые бактерии в капсулах Линекс служат для нормализации микрофлоры кишечника. Давать необходимо лекарство по одной-две капсулы три раза в день после еды, запивают их небольшим количеством жидкости. Если пациент не может проглотить целую капсулу, то ее содержимое смешивают в ложечке с жидкостью; Фуразолидон показан при дизентерии, пищевых токсикоинфекциях. Действующее вещество нитрофуран разрушает оболочки болезнетворных бактерий, приводя к уменьшению токсинов в организме ребенка. Таблетки принимают после еды по сто миллиграмм четыре раза в сутки. Курс терапии ими составляет пять-десять дней. В это время необходимо исключить из рациона продукты, содержащие тирамин – сыры, сливки, фасоль, маринованную сельдь, кофе. С целью профилактики невритов лекарство сочетают с приемом витаминов группы В;
Раствор Хилак Форте поможет сохранить равновесие кишечной микрофлоры благодаря содержанию в препарате биосинтетической молочной кислоты, ее буферных солей. Принимают лекарство до или во время еды, разбавляя водой. Доза для ребенка – двадцать-сорок капель на прием. Улучшение состояния пациента – сигнал для снижения ее. Нельзя употреблять молоко и молочные продукты вместе с препаратом;
Антидиарейное средство Энтерофурил с активным веществом нитрофураном обладает противомикробным действием широкого спектра, не нарушая равновесия нормальной микрофлоры кишечника. Для малышей 3-летнего возраста назначают дозу в двести миллиграмм трижды в сутки, то есть не более шестисот миллиграмм с продолжительностью лечения семь дней. Вместе с приемом таблеток проводится терапия, направленная на борьбу с обезвоживанием организма. При появлении симптомов зуда, одышки употребление средства надо прекратить;
Гастролит применяют при обезвоживании, вызванном острой диареей. Один пакетик порошка растворяют стаканом горячей воды. Детям дают после охлаждения напитка в течение первых четырех часов пятьсот миллилитров, затем после каждого акта дефекации от ста до двухсот миллилитров.

Как уберечь ребенка на третьем году жизни от диареи

Родители играют большую роль в предотвращении многих заболеваний у своего дитя. Кишечные расстройства можно предупредить, соблюдая ряд правил.

И здесь они направлены на гигиену и чистоту:

Покупая фрукты детям, срывая с грядки овощи, нам порой лень промыть их кипяченой водой. А ведь именно немытые плоды часто являются причиной поноса, симптома серьезных инфекционных заболеваний, приводящих к смерти малыша;
Посещая семьей кафе, столовые, надо обращать внимание на санитарно-гигиенические условия таких заведений. В забегаловках можно подхватить вирусы и бактерии, вызывающие различные болезни;
Приготовление пищи в домашних условиях требует тщательной термической обработки продуктов. Особенно это касается мяса, рыбы, молока, яиц;
Если вы чувствуете, что блюдо уже начало портиться, не надо кормить им малыша.

Обычно понос возникает в период лета, осени, когда в садах, огородах поспевают вкусные плоды. В это время ребенку надо уделять больше внимания, следя за мытьем рук, обработкой продуктов, которыми он питается.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Жидкий стул у младших дошкольников из-за несовершенства пищеварительной системы возникает достаточно часто. Важно знать, когда понос у ребенка в 3 года представляет повышенную опасность, а когда можно обойтись домашними средствами. Этот возраст представляет собой своеобразный рубеж – трехлетние малыши уже достаточно окрепли, по сравнению с грудничками, но их организм очень быстро отзывается негативными симптомами на любые погрешности в уходе и питании.

Возможные причины появления жидкого стула

Самая частая причина того, что диарея появляется у ребенка в 3 года, – это нарушение рациона и организации приема пищи:

переедание;
несоблюдение гигиенических правил (еда с невымытыми руками, использование грязной посуды, нарушение технологии приготовления блюд);
некачественная пища (продукты с истекшим сроком годности);
включение в рацион ребенка продуктов из меню взрослых (жирные, копченые продукты с использованием специй);
преобладание в меню сладостей, включение в рацион большого количества блюд с высоким содержанием клетчатки (сырые овощи, фрукты);
однообразное питание;
употребление одновременно нескольких не сочетаемых друг с другом продуктов (сырые овощи или рыба с молоком, газированными напитками).

Еще одна причина появления диареи у детей – это кишечные инфекции, вызванные вирусами или патогенными бактериями.

Основные причины возникновения инфекционной диареи:

дизентерия;
сальмонеллез;
ротавирусная инфекция.

Симптомы поноса при инфекциях у детей трех лет сложно не заметить. Они проявляются острым недомоганием, ребенка мучают частые испражнения, боль в проекции желудка и кишечника, появляются опасные симптомы обезвоживания. Инфекции ЖКТ должен лечить только врач, поэтому малышу должна быть своевременно оказана скорая медицинская помощь.

У ребенка 3 лет кал может стать жидким в результате диспепсии – нарушения переваривания пищи, нехватки ферментов тонкого кишечника.

Другие причины возникновения поноса у детей трехлетнего возраста:

отравление химическими соединениями (ртуть, мышьяк, лекарства);
дисбактериоз, возникший в результате приема антибиотиков;
раздражение желудка и кишечника при гастрите и язве;
гельминтоз;
побочные действия лекарственных препаратов.

У трехлетнего малыша расстройство стула может появиться даже в результате переживания страха и волнения (нейрогенный понос). Изредка встречается лактазная или сахарная недостаточность, когда жидкий стул появляется из-за непереносимости ребенком молока или сахара.

Опасные симптомы

Характерный признак того, что у ребенка понос, – это частый водянистый или кашицеобразный стул различной периодичности. Если детская диарея вызвана дизентерией, в кале будет примесь крови. При других патологиях фекалии содержат слизь, частички непереваренной пищи. Малыш ощущает боль в животе спазматического характера, слышно урчание.

В случаях, когда причиной жидкого стула становится заболевание желудка, появляется изжога, отрыжка, снижается аппетит. Понос у ребенка трёх лет может протекать без температуры, это указывает на то, что причина его появления не связана с кишечной инфекцией.

Особенно опасно обезвоживание, вызванное потерей большого количества жидкости. Если ребенку 3 года, это состояние может стать причиной комы и даже летального исхода. Оно возникает из-за чрезмерной потери жидкости детским организмом и характеризуется нарушением обменных процессов.

Симптомы обезвоживания организма:

сильная жажда;
апатия и вялость;
сухие губы и полость рта;
редкие мочеиспускания;
частое дыхание и сердцебиение;
отсутствие слез при плаче.

Кроме признаков обезвоживания, существуют проявления заболевания, когда лечение поноса у детей 3 лет возможно только в условиях стационара.

Опасные признаки, сопровождающие понос:

рвота;
сонливость;
гипертермия с температурой свыше 38-39 °C;
общее ухудшение самочувствия;
жалобы на головную боль;
цианоз носогубного треугольника;
примесь крови и большого количества слизи в кале.

Если появился хотя бы один из этих симптомов, лечить диарею у детей 3 лет нужно немедленно начинать под руководством педиатра, при необходимости, консультируясь у детского гастроэнтеролога, инфекциониста, хирурга.

Лечение

В неосложненных случаях можно попробовать остановить понос у трехлетнего ребенка своими силами. Для этого предпринимают следующие шаги:

обеспечение оптимального питьевого и пищевого режима;
профилактика обезвоживания;
детоксикация желудочно-кишечного тракта;
восстановление микрофлоры кишечника.

Питание и водный режим

При появлении диареи очень важно соблюдать диету и режим питания. Обильное питье поможет восстановить потерю жидкости в организме. Нужно постараться выдержать «голодную паузу» в течение первых 8-10 часов после появления поноса. Когда ребенка тошнит, скорее всего, он сам откажется от еды, но при появлении аппетита в первые сутки можно дать сухое печенье или сухарики из пшеничного хлеба.

В ближайшие 2-3 суток малыша нужно кормить рисовой кашей, сваренной на воде, диетическим супом-пюре, на 4-5 дней − отказаться от богатых клетчаткой фруктов.

Детоксикация

Лечение диареи у детей до 3 лет и старше сопровождают приемом сорбентов, впитывающих в себя токсины и продукты жизнедеятельности патогенных бактерий.

Эффективные абсорбирующие средства от поноса:

Смекта – подходит даже детям грудного возраста, отлично выводит токсины. Препарат можно дать ребенку, смешав его с пищей. Детям 3 лет для достижения лечебного эффекта достаточно 2 пакетов в день.
Энтеросгель – уникальное средство, которое выводит токсины, отталкивая при этом воду, соли, минеральные вещества, обволакивает слизистую оболочку ЖКТ, снимая раздражение.
Активированный уголь – абсорбирует токсины, способствует сгущению кала.

Эти препараты не используют при подозрении на кровотечение в пищеварительном тракте, не принимают одновременно с другими лекарствами.

Профилактика обезвоживания

Если лечить жидкий стул у ребенка 3 лет приходится дома, для возмещения потерянной жидкости используют:

Регидрон – содержимое пакета растворяют в одном литре воды и поят малыша, предлагая ему каждые 10 минут по 1-2 столовых ложки раствора.
Гастролит – в первые 4 часа заболевания дают малышу выпить по 50 мл раствора этого средства, далее по 10 мл после каждого жидкого стула.

Если нет лекарств с аналогичным действием, нужно давать малышам физиологический раствор. Для этого растворяют в одном литре воды 30 г сахара и 5 г соли.

Восстановление микрофлоры кишечника

Чтобы вернуть прежнюю численность колонии лактобактерий, ответственных за полноценное пищеварение, применяют пробиотики и пребиотики. Эти лекарства для детей, пострадавших от поноса, восстанавливают баланс микрофлоры, слизистую кишечника, стимулируют образование ферментов. Их принимают во время еды на протяжении 10-14 дней.

Пробиотики (культуры живых лактобактерий):

Бифиформ бэби;
Энтерол.

Пребиотики (синтетические вещества, служащие питанием пробиотикам):

Хилак форте;
Эубикор.

Понос у трехлетних детей может быть вызван разнообразными причинами. Устанавливать точный диагноз должен только врач. Он же назначает лечение и отслеживает динамику состояния малыша.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Источник