Желтая корка на голове у ребенка 2 года

В первые недели жизни малыша мамы часто замечают у ребенка на голове желтые корочки. Что они представляют собой, и как с ними лучше поступать – рассказываем в этой статье.

Почему появляются корочки на голове у ребенка

Чешуйчатые наросты желтого или белого цвета появляются на голове каждого второго малыша в первые месяцы его жизни. Чаще всего они образуются на голове, иногда возникая на лице или в области паха. В некоторых случаях рядом с ними можно заметить сыпь и покраснение. При правильной гигиене корочки постепенно пропадают к возрасту 3 месяцев.

До сих пор ученые не могут дать 100% точного ответа, откуда берутся эти неприятные наросты. Основной причиной появления обычно называют неприспособленность кожи малыша к новым условиям жизни: молочные корочки на голове у грудничка возникают из-за того, что сальные и потовые железы не до конца справляются с нагрузкой. В результате образуются излишки кожного сала, которые смешиваются с омертвевшими клетками, и возникают неприятные наросты.

Среди других возможных причин появления “колыбельной шапочки” часто называют грибковую инфекцию и деятельность дрожжей Malassezia.

Какова бы ни была истина, врачи сходятся в одном: корочки на голове у грудничка не представляют собой опасности, они не вызывают у малыша какого-то дискомфорта. Иногда под “колыбельную шапочку” маскируется экзема, при которой ребенок испытывает зуд и постоянно чешется. Если вы сомневаетесь в диагнозе, советуем проконсультироваться с педиатром. Также стоит обратиться к врачу, если корочки разрастаются по всему телу малыша.

Как убрать корочки на голове у ребенка?

Пытаясь избавиться от неприятных наростов, не пытайтесь оторвать их ногтями или сцарапать. Так вы можете занести в организм ребенка инфекцию и вызвать ненужные осложнения.

Образование корочек считается естественным процессом для новорожденных малышей. Но правильный уход и гигиена позволят существенно снизить их количество:

• Распределите масло по всей поверхности головы малыша, уделив особое внимание наростам. Вотрите масло в кожу и наденьте на голову ребенка шапочку, она поможет лучше размягчить корочки.
• Через 30-40 минут искупайте малыша, аккуратно вымывая размокшие корочки.
• Завершить процедуру можно нежным расчесыванием головы, которое удалит еще часть наростов. Важный момент: не стоит чересчур давить расческой на голову, пытаясь отодрать чешуйки кожи. Лучше использовать мягкую щетку, которая не травмирует голову малыша.
• Повторять процедуру можно 2 раза в неделю. Это поможет постепенно избавиться от корочек и не нанесет вреда здоровью ребенка.

Как ухаживать за кожей, чтобы не допустить повторного появления корочек?

Образование корочек считается естественным процессом для новорожденных малышей. Но правильный уход и гигиена позволят существенно снизить их количество:

Пересмотрите свое меню и прикорм малыша, если он не находится на грудном вскармливании. Постарайтесь убрать из него потенциальные аллергены и острые блюда.

Убедитесь, что одеваете ребенка соответственно температуре. Чрезмерное укутывание вызывает ненужное потоотделение и провоцирует образование корочек. Стоит обратить внимание и на температуру воздуха в комнате, а также на качество тканей одежды малыша и его постельного белья.

Не переусердствуйте с использованием средств гигиены. Кожа детей очень чувствительна, и слишком частое использование гелей для душа и шампуня может ей навредить. Если вы хотите искупать ребенка, иногда можно делать это в обычной воде, с добавлением полезных травяных отваров.

Обращайте внимание на средства, которые вы используете для ухода за малышом. Можно приобрести специальный шампунь от корочек на голове у ребенка. Или использовать обычный, но в котором нет сильных отдушек, красителей и других вредных химических средств. Отдавайте предпочтение продуктам, разработанным специально для детей.

Не расчесывайте волосы ребенка слишком часто, это может привести к раздражению кожу и появлению большего количества корочек. Используйте в процессе мягкие щетки, не надавливайте и не пытайтесь содрать корочки всухую.

В линейке продуктов Моё солнышко® представлен шампунь с экстрактом ромашки и рисовым молочком, который нежно очищает волосы и кожу малыша и предотвращает появление новых корочек.

Шампунь сбалансирован по показателю pH, не щиплет глазки ребенка и не вызывает раздражений. Состав не содержит агрессивных веществ и является гипоаллергенным. Педиатры рекомендуют использовать его с рождения малыша.

В некоторых случаях “колыбельная шапочка” образуется у детей и после 3 месяцев, а иногда корочки вдруг появляются и в год. Чаще всего это временное явление, которое проходит спустя несколько недель. Если же наросты не уходят, сильно разрастаются или вызывают у ребенка дискомфорт, советуем посетить специалиста. Он поставит точный диагноз и назначит лечение в случае необходимости. Вполне возможно, это будет специальный медицинский шампунь или крем.

Источник

Себорейный дерматит у детей – это хроническое кожное заболевание, которое обусловлено нарушением секреции сальных желез и воспалением дермы. Клинически различают детский и подростковый варианты болезни. Проявляется желтыми корками на голове, лице и теле, покраснением, отечностью и повышенной сальностью кожи. Для диагностики достаточно сбора анамнеза и физикального обследования. Лечение включает аптечную косметику (противогрибковые и кератолитические шампуни, дерматологические кремы), мази с антибиотиками и топическими стероидами, пероральные антигистаминные препараты.

Общие сведения

Себорейный дерматит – самое распространенное заболевание в детской дерматологии, которое встречается у 70% младенцев первых 3 месяцев жизни и у 9-10% детей другого возраста. Мальчики болеют чаще девочек. Выделяют две формы себорейного дерматита – детскую (от рождения до 2-4 лет) и подростковую. Болезнь сопровождается неприятными субъективными ощущениями, а у детей постарше и подростков – психологическим дискомфортом, связанным с наличием неэстетичных себорейных очагов на голове и теле.

Себорейный дерматит у детей

Причины

Этиологические факторы разнятся в зависимости от формы дерматита. В младенчестве основной причиной является крупный размер сальных желез в сочетании с их повышенной секреторной активностью. К предрасполагающим факторам детской себореи относят повышенный уровень циркулирующих материнских гормонов и усиленную выработку кортикостероидов. У подростков структура причин себорейного дерматита более разнообразна:

• Грибы Malasseiza. Микроорганизмы составляют нормальную кожную микрофлору, но их удельный вес составляет не более 46%. Кожные патологии возникают, когда количество грибов на коже у детей увеличивается до 70-80% и более. Они нарушают барьерную функцию эпидермиса, выделяют насыщенные жирные кислоты, стимулирующие воспаление.
• Нарушение салоотделения. В подростковом возрасте происходит гормональная перестройка, изменяются уровни эстрогенов, прогестерона, тестостерона. Сальные железы на лице, голове, груди и верхней части спины начинают активно выделять секрет, что способствует развитию типичной картины себорейного дерматита.
• Изменения липидограммы. Установлено, что себорейный процесс чаще поражает детей с нарушениями липидного обмена в виде повышенного уровня общего холестерина и триглицеридов. Это вызывает изменение химического состава отделяемого сальных желез, провоцирует кожное воспаление.
• Неврологические заболевания. Больные с церебральным параличом, нервно-мышечными расстройствами чаще страдают от себорейного дерматита. У таких детей поражение носит генерализованный характер. Вероятно, это связано с повышенной выработкой кожного сала на фоне отсутствия двигательной активности.
• Снижение иммунитета. Болезнь в 3-4 раза чаще выявляется у подростков, страдающих врожденными патологиями иммунной системы, ВИЧ-инфицированных. Нарушение реактивности организма сопровождается повышенным размножением грибов Malasseiza, вызывающих дерматит.

Патогенез

В развитии заболевания у детей выделяют 4 патофизиологических стадии. Сначала происходит взаимодействие грибка Malasseiza с эпидермисом, что приводит к изменению состава сального секрета. На втором этапе возникает хроническое кожное воспаление, которое плавно перетекает в третью стадию – нарушение процессов пролиферации и дифференцировки эпидермальных клеток. На четвертом этапе кожа изменяет свои анатомо-функциональные особенности.

Симптомы

У грудных детей себорейный дерматит в основном появляется на голове («чепчик новорожденного») на 2-3 неделе жизни. Образуются жирные желтые корки, которые наиболее выражены в лобной области. Симптом сопровождается покраснением и шелушением в заушной области, на границе роста волос. Постепенно высыпания, локализованные на голове, распространяются на естественные кожные складки (подмышечные, паховые). В этих зонах наблюдаются пятнистые высыпания, кожное раздражение и мацерация.

Для детского варианта себорейного дерматита характерны минимальные субъективные проявления. При массивном поражении возможен умеренный зуд и беспокойство младенца. Выраженные клинические симптомы встречаются при осложненной форме заболевания- эритродермии Лейнера-Муссу. В этом случае, помимо тотальной гиперемии и шелушения, у детей отмечаются расстройства ЖКТ, отказ от груди или бутылочки, повышение температуры тела.

При подростковом типе себорейного дерматита существует 2 типичные локализации: на лице, на голове. Здесь расположены андрогензависимые сальные железы, которые реагируют на изменение уровня половых гормонов. В отличие от младенческой формы, на волосистой части головы образуется мелкое отрубевидное шелушение (перхоть). На гладких кожных покровах появляются участки покраснения и отечности, которые покрываются желтыми корками.

В пубертатном периоде патология дополняется выраженными субъективными симптомами. Подростки жалуются на изнуряющий зуд пораженных очагов, из-за чего они расчесывают кожу до крови. Реже беспокоят жжение и болезненность. Помимо типичных корок и покраснения, на лице, спине и груди заметны мелкие папулы – красные прыщики, возвышающиеся над поверхностью кожи.

Осложнения

Младенческий дерматит зачастую осложняется бактериальной инфекцией с возникновением пиодермии. Она становится следствием постоянной мацерации кожных покровов под памперсом, что создает благоприятные условия для развития микроорганизмов. Неадекватное и несвоевременное лечение кожного заболевания способствует генерализации процесса, когда корками и гиперемированными очагами покрывается все тело, у детей появляется мокнутие, присоединяется вторичная инфекция.

Диагностика

Заболевание имеет характерную клиническую картину, не требует проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования. На приеме педиатр или детский дерматолог тщательно обследует состояние кожи на теле и голове. Если врач подозревает осложнение себорейного дерматита вторичной инфекцией, перед тем, как начать лечение, он назначает микроскопию соскоба чешуек.

При диагностике очень важен сбор анамнеза, что помогает специалисту разобраться с диагнозом. У родителей младенца уточняются сведения о времени начала симптомов, характере вскармливания, поведении ребенка (есть ли постоянный плач, беспокойство, нарушения сна). При обследовании подростка педиатру важно установить семейный анамнез, оценить уровень и гармоничность физического развития.

У младенцев необходима дифференциальная диагностика себорейного воспаления с атопическим поражением. В первом случае симптомы возникают на 1-3 месяце жизни ребенка, во втором – после 3-месячного возраста. Для себореи характерна локализация в кожных складках и на голове, а при атопии первым поражается лицо. Патогномоничный признак нарушения работы сальных желез (толстые желтые корки) отсутствует при аллергической природе дерматита.

Лечение себорейного дерматита у детей

Лечение детей грудного возраста в типичных случаях ограничивается применением лечебной косметики. Для разрыхления и безболезненного удаления корок на голове показаны кремы с салициловой кислотой, специальные шампуни и теплые масляные компрессы за 30-40 минут до купания. Лечение средствами с кератолитическим действием позволяет быстро удалить избыточные наслоения секрета сальных желез, очистить кожные покровы на голове.

Вторая составляющая терапии себорейного дерматита – адекватное увлажнение и питание дермы, чтобы восстановить защитный водно-липидный барьер, нормализовать работу сальных желез. Для ухода наносят специальные детские дерматологические кремы, формула которых содержит растительные масла, ранозаживляющие и себорегулирующие компоненты. При осложненном течении лечение дополняется фармацевтическими препаратами. В терапевтическую схему обычно включают:

• Топические кортикостероиды. Мазевые составы с минимальными концентрациями гормональных веществ прописывают детям, начиная с 4-6 месяцев, если себорейный процесс прогрессирует и не поддается лечению стандартными кремами и шампунями. Используют кортикостероиды, которые не всасываются в кровоток, не дают побочных реакций.
• Антибиотики. Противомикробные мази и кремы показаны при локализации себорейного поражения в кожных складах, что сопровождается мокнутием и высоким риском пиодермии. Средства назначают на 5-7 дней при обострении процесса. Популярностью пользуются комбинированные продукты с гормонами и антибиотиками.
• Антигистаминные средства. Если дерматит сочетается с интенсивным отеком кожи, зудом (что проявляется беспокойством и постоянным плачем ребенка), эффективны препараты для перорального приема, которые быстро снимают симптомы. Их действие направлено на устранение иммунного компонента себорейного воспаления.
• Пиритион-цинк. Аэрозоли и шампуни с этим активным компонентом обладают себорегулирующим, противовоспалительным и антимикотическим действием. Их рекомендуют детям после 1 года для контроля за симптомами дерматита и профилактики рецидивов.

Лечение дерматоза у подростков проводится по схожим принципам. Основное отличие терапевтической схемы – активное назначение противогрибковых шампуней, которые угнетают рост Malasseiza и других патогенных возбудителей микотической инфекции на голове. В пубертатном возрасте обязательно используют антигистаминные и противоаллергические системные препараты, чтобы устранить мучительный зуд.

Медикаментозное лечение дополняют коррекций образа жизни. Подросткам советуют ограничить прием пищи с экстрактивными веществами, красителями и ароматизаторами. Чтобы не раздражать кожу, избегают ношения синтетической одежды, пользования агрессивными средствами для стирки. Важно поддержание комфортной психологической обстановки в семье, чтобы минимизировать стрессы у ребенка. Иногда лечение приходится дополнять психотерапией.

Прогноз и профилактика

У большинства новорожденных происходит выздоровление на первом году жизни, поэтому прогноз благоприятный. При подростковой форме своевременное лечение позволяет устранить внешние проявления и субъективные признаки. Вызывает опасения персистирующее течение патологии в пубертате, которое может переходить в себорейный дерматит взрослых. Профилактика болезни включает правильный уход за кожей ребенка, исключение провоцирующих факторов.

Источник