Запущенный кариес у ребенка 2 года

Запущенный кариес у ребенка 2 года thumbnail

Кариес у ребенка 2 лет – довольно распространенное явление в детской стоматологии и причин этого состояния множество. В последнее время, к сожалению, тенденция к распространению заболевания выше, поэтому родителям малышей важно внимательно следить за состоянием ротовой полости и при необходимости своевременно показывать ребенка врачу.

Как выглядит кариес

Как выглядит кариес

Причины возникновения кариеса

Кариес представляет собой заболевание зубов, характеризующееся сначала изменением внешнего вида эмали (появление пятен, коричневого налета, белых точек), а затем появлением полости в зубе и развитием осложнений.

Малыш с бутылочкой

Малыш с бутылочкой

Формирование зачатков зубов у эмбриона происходит еще в первые 12 недель беременности, поэтому часто формирование кариеса молочных зубов в младшем дошкольном возрасте зачастую связано с аномалиями внутриутробного генеза.

Предрасполагающими факторами являются:

  • прием запрещенных лекарственных препаратов женщиной в первом триместре;
  • перенесенные вирусные инфекции будущей мамой;
  • недостаточно сбалансированное или однообразное питание беременной в первые 12 недель;
  • сильный токсикоз у женщины, в результате которого она не могла получать достаточное количество полезных веществ и микроэлементов с пищей.

Основным фактором появления дефектов зубов у ребенка 2-3 лет является недостаточное соблюдение гигиены ротовой полости или ее полное отсутствие. К сожалению, многие неопытные мамы мало значения придают чистке зубов у малышей, а между тем, молочные зубы еще больше, чем зубы взрослого человека, нуждаются в правильном и регулярном уходе, так как здоровье первых зубов закладывает «базу» для постоянных зубов.

Распространенными предрасполагающими факторами развития кариеса у маленьких детей являются:

  • продолжительное сосание материнской груди, молочной смеси – преимущественно перед сном, так как после засыпания у ребенка до самого утра в ротовой полости нарушен кислотно-щелочной баланс, что создает предпосылки для активного размножения бактерий;
  • злоупотребление сахаром и фруктовыми соками – после таких продуктов ребенку обязательно нужно чисть зубы или хотя бы прополоскать рот водой;
  • преобладание в рационе малыша быстрых углеводов – конфет, шоколадок, печенья, тортов.

Важно! Родители часто сами подают ребенку неправильный пример, употребляя на его глазах конфеты и прочие сладости. Любой стоматолог подтвердит вам, что до 3 лет малыша лучше вообще не знакомить с шоколадом, заменив его сухофруктами и натуральной пастилой.

Симптомы кариеса

У двухлетнего ребенка кариес и выраженность клинических проявлений дефектов напрямую зависит от типа поражения эмали.

Как предотвратить кариес у ребенка 2 года: методы профилактики и лечение дефектов
Как предотвратить кариес у ребенка 2 года: методы профилактики и лечение дефектов
Как предотвратить кариес у ребенка 2 года: методы профилактики и лечение дефектов
Как предотвратить кариес у ребенка 2 года: методы профилактики и лечение дефектов

Типы кариеса у детей:

СтадияКак проявляется клинически?
НачальнаяХарактеризуется появлением белых или так называемых меловых пятен на поверхности зубной эмали. Малыш не ощущает дискомфорта и боли, пятна никак его не беспокоят, однако если процесс начнет прогрессировать, то кариес начнет поражать глубокие слои зуба
Стадия поверхностных измененийКариес находится только в пределах эмали, однако пятно уже становится хорошо заметным – коричневым или черным. Боль может появляться только при попадании сладкого или кислого на область поражения. На данном этапе лечение заключается в пломбировании кариозной полости или обработке зубов специализированным раствором, чтобы остановить прогрессирование патологического процесса
Стадия средней тяжестиХарактеризуется поражением эмали и захватывает часть дентина (ткани, которая находится внутри зуба и покрывает нервы и кровеносные сосуды). При попадании на зубы холодного, горячего, сладкого малыш испытывает сильную пронизывающую боль
Глубокий кариесПоражена эмаль и большая часть дентина, что провоцирует практически постоянную боль, независимо от приема пищи. Лечение на данном этапе во многом зависит от поражения пульпы – проводят пломбирование полости или накладывают специальные прокладки и только потом пломбируют

Общими признаками кариеса у детей являются:

  • изменение внешнего вида зуба —   появление пятен, потемнение эмали, образование участков с деминерализацией;
  • крошение зуба —   обычно сочетается с кариесом при дефиците кальция и фтора в организме;
  • зубная боль;
  • иногда неприятный запах изо рта – симптом, характерный для кариеса с осложнениями.

У ребенка в 2 года кариес чаще всего характеризуется поражением одновременно нескольких зубов, так как патологический процесс быстро распространяется от больного зуба к здоровому и так далее по всей полости рта. Отсутствие своевременной диагностики и лечения приводит к прогрессированию кариеса и развитию таких осложнений, как пульпит и периодонтит.

Важно! Если в процессе чистки зубов малышу вы не можете удалить зубной щеткой коричневый или темно-желтый налет, то следует как можно скорее обратиться к стоматологу – врач сможет своевременно распознать кариес и принять нужные меры.

Осложнения кариеса у детей 2 лет

Обширные поражения эмали

Обширные поражения эмали

Самыми часто встречающимися осложнениями не леченного кариеса у детей являются пульпит и периодонтит.

Пульпит

Пульпит – это воспаление мягких тканей зуба (пульпы), сопровождающееся следующими клиническими признаками:

  • острое начало – внезапная усиливающаяся зубная боль, возникающая преимущественно в ночное время суток;
  • припухлость десны и щеки в месте поражения зуба;
  • непродолжительное действие обезболивающих препаратов или отсутствие эффекта.

Периодонтит

Периодонтит – это воспаление тканей, окружающих зуб.

Симптомами такого осложнения:

  • постоянная непрекращающаяся боль;
  • иногда повышение температуры тела;
  • припухлость десны и щеки в месте поражения;
  • усиление боли при сжимании челюстей и прикусывании на больной зуб;
  • в некоторых случаях в десне образуется свищ, из которого выделяется гной.

Важно! При развитии периодонтита консервативному лечению такой зуб не поддается и во избежание обширных осложнений и нагноения молочный зуб удаляют.

Как лечить кариес у ребенка 2 лет: основные методы терапии

Метод лечения детского кариеса напрямую зависит от того, как своевременно обратились родители с проблемой к стоматологу. На начальной стадии лечение направлено на купирование процесса разрушения эмали, поэтому зубки малыша обрабатывают специальным раствором с ионами серебра. У такого метода есть и побочный эффект – эмаль темнеет и остается такой до самого момента замены молочных зубов постоянными.

Читайте также:  Ринза 2 года ребенок

Распространенным и традиционно используемым методом лечения кариеса у двухлетних малышей является удаление пораженных участков эмали при помощи бор машины и последующее пломбирование полости. В зависимости от степени тяжести поражения и глубины кариеса лечение проводится с анестезией или без нее.

Преодолевая детские страхи

Лечение зубов

Лечение зубов

Как лечат кариес у детей 2 лет, если он боится бор-машины?

К сожалению, многие родители запускают состояние зубов у своих детей и обращаются к стоматологу уже, когда малыш жалуется на боль. В таких ситуациях даже обычный осмотр доставляет малышу дискомфорт и болевые ощущение, в результате чего он может долго бояться посещения стоматологического кабинета.

Современные методы лечения в детской стоматологии представляют вниманию родителей и детей цветные пломбы из специального материала, выделяющего фтор после установки, тем самым зубы будут под надежной защитой от повреждений. Цена таких пломб несколько дороже обычных, но результат того стоит. На видео в этой статье можно посмотреть, как выглядят цветные пломбы и как их устанавливают детям.

Обработка специальным раствором

Обработка специальным раствором

Есть и альтернативные способы обработки кариозной полости у ребенка, не применяя бор машины, инструментами ручного пользования и химическими веществами, но это занимает дольше времени и не дает высокой гарантии.

Кариес лучше предотвратить: меры профилактики

Профилактика кариеса у детей начинается еще с периода беременности матери – крайне важно, чтобы женщина в первые 3 месяца своего нового положения правильно и сбалансированно питалась и дополнительно принимать витамины для будущих мам. У детей раннего возраста следует уделять особенное внимание гигиене ротовой полости и чистить зубы с момента появления первого резца.

Важно! У ребенка обязательно должны быть свои зубная щетка и детская зубная паста. Нельзя чистить зубы малышу материнской щеткой и «взрослой» пастой.

Чем лучше чистить зубы ребенку: выбираем зубную пасту правильно

Мнения стоматологов по поводу необходимости использовать зубную пасту для чистки первых молочных зубов расходятся – одни врачи считают, что пасту использовать до года можно, другие крайне не рекомендуют. Как поступить – личное дело родителей, только выбирая зубную пасту своего малышу, внимательно изучайте состав: средство не должно содержать фтора и предназначаться специально для малышей.

Напальчник для чистки зубов

Напальчник для чистки зубов

Примерно до 3 лет ребенок еще не умеет полноценно сплевывать пасту и поэтому большую часть средства проглатывает со слюной. Во избежание разладов в работе желудочно-кишечного тракта осуществлять гигиену ротовой полости малыш должен только в присутствии взрослого человека, а величина пасты на щетке должна быть не более маленькой горошинки.

Важно! Малышам, у которых только прорезались первые резца лучше приобрести щетку с мягкой щетиной, которую мама может одеть на свой палец, таким образом, налет удаляется максимально эффективно и при этом щетка не травмирует нежные слизистые оболочки десен и внутренней поверхности щеки.

Дополнительные средства очищения зубов

Зубная нить

Зубная нить

Флоссы или по-простому зубную нить можно использоваться для очистки зубов малышу только в том случае, если зубки плотно прилегают друг к другу и остатки пищи между зубов не удаляются щеткой. Не рекомендуется прибегать к зубной нити до тех пор, пока у ребенка не вырастут все молочные зубы, так как во время процедуры можно сильно поранить десну и язык.

Жевательная резинка также является средством очищения зубов от скопления микробов после приема пищи, но давать ее можно только детям, старше 3-4 лет, которые уже понимают, что жвачку нельзя проглатывать! Во время жевания резинки слюнные железы выделяют большее количество слюны, которая сама по себе прекрасно очищает ротовую полость и зубную эмаль.

Как правильно чистить зубы?

Песочные часы для чистки зубов

Песочные часы для чистки зубов

Некоторые дети категорично не хотят чистить зубы, поэтому важно с самых ранних лет приучить малыша к гигиене ротовой полости правильно. Лучше всего дети реагируют на игровую форму, поэтому хорошо, если во время чистки зубов малыш будет наблюдать за красочными песочными часами в образе любимого мультгероя, который подскажет, когда можно закончить процедуру.

Если кариес все-таки появился

Малыш ест творог

Малыш ест творог

Появился кариес у ребенка 2 года что делать родителям? Прежде всего, отвести малыша на прием к стоматологу, врач проведет санацию кариозной полости – обработает раствором или запломбирует.

В дальнем во избежание прогрессирования разрушения эмали зубов важно уделить внимание рациону питания ребенка и обязательно включить следующие продукты:

  • творог;
  • твердый сыр;
  • фруктовое желе из натуральных компонентов;
  • кефир, ряженка и простокваша;
  • молоко;
  • яйца.

От некоторых продуктов лучше отказаться или максимально ограничить их употребление:

  • газированные напитки;
  • конфеты;
  • шоколад;
  • печенье и торты;
  • сахар.
Читайте также:  Обезвоживание организма ребенка 2 года

Когда впервые нужно посетить стоматолога?

Как правило, первое посещение кабинета стоматолога должно быть в возрасте 1 года ребенка – к этому периоду у малышей вырастает 4-6 зубов и врач может оценить состояние их здоровья. На приеме специалист осмотрит полость рта и даст рекомендации относительно гигиены и правильного ухода за молочными зубами. Подробная инструкция позволит даже самым неопытным родителям обеспечить полноценную профилактику кариеса своему ребенку.

Вопросы

Здравствуйте, доктор. У меня вопрос, как лечить кариес у двухлетнего ребенка, если у нас поражена пульпа и малыш плачет от боли? Стоматологов боится панически, а нам лечить, как минимум 6 зубов, очень жаль кроху. Возможно ли применение обезболивания и насколько это безопасно? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте. При необходимости лечения запущенного кариеса сразу нескольких зубов обычно предлагают наркоз. Если малыш слишком бурно реагирует на лечение и, несмотря, на обезболивание нервничает, то можно лечить зубы под общим наркозом – тогда врач сразу полечит все зубы и Вам больше не придется повторно травмировать психику ребенка.

Что касается наркоза, можете не волноваться, специалист подбирает дозу строго индивидуально и не навредит здоровью. От анестезии малыши отходят легко и уже через несколько часов могут заниматься привычными делами.

Прежде чем решиться на общее обезболивание Вам обязательно нужно сдать анализы крови и мочи ребенку, пройти ЭКГ и проконсультироваться с педиатром – эти меры позволяют предотвратить возможные осложнения наркоза.

Источник

Эмаль у ребенка только формируется, а иммунитет слабый, поэтому в полной мере противостоять кариесогенным микробам детский организм не способен. Неудивительно, что кариес — одна из самых частых проблем, с которыми родители приводят детей к дантистам. В статье рассмотрим причины, формы, симптомы и методы лечения кариеса у ребенка.

Некоторые родители считают, что кариес молочных зубов лечить не нужно, так как они временные и все равно выпадут. Однако такое мнение ошибочно. Если запустить болезнь, могут развиться осложнения, от которых пострадают коренные зубы и  ткани ротовой полости.

что такое кариес

Для начала несколько слов о том, что такое кариес. Данная патология представляет собой медленно текущий процесс разрушения твердых тканей зуба — дентина. Возникает он вследствие попадания в ротовую полость кариесогенных микроорганизмов. Они могут быть неопасными для здоровья человека, но при определенных условиях начинают активно размножаться. Кислота, выделяемая этими бактериями, разъедает эмаль и постепенно начинает разрушать эмаль и твердые ткани зуба.

У ребенка иммунная система еще не окрепла, полноценно противостоять бактериям его организм не может, поэтому он более уязвим для кариозных процессов. При этом развивается кариес у детей быстрее, чем у взрослых. В связи с этим начинать лечить его необходимо как можно раньше. В противном случае придется заниматься терапией сопутствующих заболеваний.

Основной фактор, который провоцирует развитие кариозных процессов,  — это бактерии, но есть и другие причины кариеса.

Причины кариеса у детей

Факторы, вызывающие кариозные поражение, у детей и взрослых одинаковые. Но эмаль и иммунитет у ребенка слабые, поэтому у него это заболевание диагностируется чаще. В целом выделяются общие и местные причины развития кариеса. В их числе:

  • Ненадлежащая гигиена ротовой полости. Остатки еды, остающиеся на зубах и в межзубных пространствах, являются благоприятной средой для размножения кариесогенных микробов.

Ненадлежащая гигиена

  • Нарушение обмена веществ. Из-за этого эмаль может получать недостаточное количество питательных веществ, она становится слабой и не может справиться с распространением бактерий.
  • Генетические отклонения, которые становятся причиной разрушения эмали: эктродактилия, несовершенный амелогенез, дисплазия и пр.
  • Неправильное питание. Дети, как правило, едят много сладкого, а основной источник питания для кариесогенных микроорганизмов — это углеводы. Чем больше их употребляет человек, тем быстрее размножаются бактерии.
  • Нарушение работы слюнных желез. Слюна смывает микробы из ротовой полости и нейтрализует продукты их жизнедеятельности. Вследствие недостаточной выработки слюнной жидкости количество бактерий во рту увеличивается.
  • Прием медикаментов, которые влияют на уровень кальция и фтора в организме, необходимых для укрепления эмали.

Таким образом, кариес появляется не только из-за микробов и плохой гигиены. Его могут спровоцировать другие стоматологические патологии и системные заболевания. В зависимости от причин, состояния здоровья и ряда других факторов кариес у ребенка принимает ту или иную форму. Существует множество разновидностей этой болезни. Опишем некоторые из них.

Виды и формы кариеса у детей

Есть несколько классификаций кариозных поражений, которые помогают определить стадию болезни и метод ее лечения. По форме протекания кариес бывает:

  • Острым: развивается стремительно — в течение 14 дней, проходя почти все стадии заболевания.
  • Хроническим: характеризуется медленным разрушением эмали и дентина. Зачастую возникает в тех случаях, когда устранена причина патологии, но не ее последствия.
  • Множественным: появляется на разных сторонах одного зуба или сразу нескольких зубов.
  • Вторичным: возникает под пломбой.

Виды и формы кариеса

По локализации патологического процесса кариес у детей классифицируется на следующие виды:

  • пришеечный: у десны или под ней;
  • межзубный: между двумя зубами;
  • фиссурный: в углублениях на жевательной поверхности.
Читайте также:  Экг ребенку 2 года на уралмаше

Стоматологи часто используют при диагностике кариеса классификацию, разработанную американским врачом Грином Блэком. Он разделил формы кариозного поражения на классы:

  • 1-й: локализуется в фиссурах;
  • 2-й: развивается между молярами;
  • 3-й: возникает между резцами;
  • 4-й: поражает края передних зубов;
  • 5-й: появляется в пришеечной области;
  • 6-й: затрагивает режущие края резцов.

Для каждого класса характерны соответствующие симптомы. Определив степень патологии, врач выбирает способ лечения.

Что такое кариес бутылочный

Существует еще один вид детского кариеса — бутылочный. Он возникает у детей после прорезывания молочных зубов, когда малыша кормят грудью или с помощью бутылочки. Возникает такая болезнь, как правило, в результате кормления ребенка перед сном. Пока он спит, в его ротовой полости начинают размножаться бактерии. 

кариес бутылочный

Зачастую такая форма кариозного процесса поражает пришеечную область. Постепенно кариес распространяется по всей окружности коронки. Сначала появляются белые пятна, затем они темнеют и разрушают дентин. Ребенок постоянно плачет, особенно во время еды, плохо спит и пытается отказаться от пищи. Это говорит о повышенной чувствительности эмали. Отсутствие лечения может привести к преждевременной потере молочных зубов.

Симптомы кариеса у детей

Признаки заболевания зависят от его степени. Выделяют следующие стадии кариеса:

  • Начальная (стадия белого или мелового пятна). Белые пятна свидетельствуют об участках деминерализации эмали. Они выглядят матовыми в отличие от остальной поверхности зуба — блестящей. Болевых ощущений или сверхчувствительности на этом этапе не наблюдается, так как патологический процесс не затрагивает дентин.
  • Поверхностная. Очаги поражения приобретают темный оттенок. Эмаль разрушается сильнее, обнажаются участки твердых тканей. На этой стадии отмечается повышенная чувствительность зуба к сладкой пище.
  • Средняя. Кариес охватывает все слои эмали, проникая все глубже в дентин. Зуб начинает болезненно реагировать на горячую и холодную еду. Боль исчезает после устранения этого раздражителя. Средний кариес завершается образованием так называемого дупла — полости коричневого цвета.
  • Глубокая. Кариозный очаг поражает дентин почти на всю его глубину. Между патологической полостью и пульпой сохраняется тонкая стенка. Наблюдается полное или частичное разрушение зубной коронки. Болезнь сопровождается острой болью, причем не только вследствие воздействия раздражителей, но и в состоянии покоя. В некоторых случаях болевые ощущения не удается снять анальгетиками. Возможен раскол зуба на несколько частей.

Симптомы кариеса у детей

Чтобы обнаружить кариес на первой стадии, необходимо каждые полгода посещать стоматолога. В самом начале патология развивается бессимптомно, поэтому выявить ее может только врач. Вылечить зуб можно практически на любом этапе прогрессирования заболевания. Если не проводить лечения, есть риск утраты зуба и развития других болезней ротовой полости.

Лечение кариеса молочных зубов

Дети обычно боятся стоматологов, поэтому желательно выявить кариес на начальной стадии, чтобы провести неинвазивное лечение. Оно основано на реминерализующей терапии: эмаль искусственно насыщают минералами — фтором, магнием и кальцием, укрепляя ее и тем самым защищая дентин от разрушения. Ребенку назначают 10 сеансов по 10-15 минут, в ходе которых врач наносит на зуб раствор с минералами.

Если кариес перешел на среднюю или глубокую стадию, требуется пломбировка. Процедуру проводят по стандартному алгоритму. Сначала врач обезболивает участок челюсти уколом, потом очищает полость от некротических тканей, обрабатывает ее антисептиком и высушивает. Далее на зуб устанавливается пломба. После затвердевания дантист шлифует и полирует ее. 

При лечении зубов у ребенка удаление патологических тканей осуществляется вручную, чтобы не повредить неокрепшую эмаль и лишний раз не пугать маленького пациента бормашиной. Твердость пломбы должна быть ниже твердости эмали, иначе есть риск расколоть ее или повредить слизистую рта.

Лечение кариеса коренных зубов у детей

На начальной стадии стоматолог проводит реминерализацию, а на средней и глубокой — ставит пломбу. При лечении коренных зубов подбирается пломба из композитного материала, твердость которого не ниже твердости эмали. Иными словами, происходит точно такое же пломбирование, как и при лечении зубов у взрослых.

Молочные зубы начинают выпадать у ребенка в 5-6 лет, а полностью заменяются коренными — к 12 годам. Родители должны следить за тем, чтобы первые зубы не выпали преждевременно, так как процесс их замены должен происходить естественно. Перечислим возможные осложнения кариеса у детей.

Осложнения кариеса у детей

Запущенный кариес у детей может стать причиной следующих проблем:

  • Пульпит — воспаление внутренних тканей зуба, которое может стать гнойным. Данное заболевание способно привести к развитию системной инфекции.
  • Ранняя потеря молочных зубов. У ребенка может сформироваться неправильный прикус, если молочные зубы выпали до 5 лет. Кроме того, постоянный зуб в таких случаях часто растет в неправильном направлении.
  • Нарушения работы ЖКТ. Испытывая дискомфорт при пережевывании пищи, ребенок глотает ее кусками и увеличивает нагрузку на желудок.

Чтобы предотвратить эти последствия, приводите ребенка на осмотр к стоматологу каждые 6 месяцев, даже если нет симптомов кариеса.

Источники:

  • tvoidantist.ru
  • neboleem.net
  • vse-pro-detstvo.ru
     

Источник