Запас зрения у ребенка в 3 года
Зрение у ребенка впервые комплексно проверяется в полугодовалом возрасте. Дальнозоркость до 2,5 дптр у детей — норма. При правильном развитии глаза она будет каждый год уменьшаться на 0,5 дптр и к школе ее уже не будет. Если запас дальнозоркости у детей большой, это вызывает дискомфорт, поэтому нужна коррекция зрения.
Детская физиологическая дальнозоркость — что это?
Особенность оптической системы глаза у детей дошкольного возраста, при которой изображение формируется за сетчаткой, называется детской физиологической дальнозоркостью. Она связана с размерами детского глаза. Такая дальнозоркость по мере взросления маленького пациента становится меньше, а к шестилетнему возрасту зрение приходит в норму. Если дальнозоркость у детей в год считается нормой, то у дошкольников она причисляется уже к нарушениям рефракции.
Дальнозоркость у детей бывает:
- слабой степени — до 2-2,5 диоптрий, при такой дальнозоркости дискомфорт не ощущается, маленький пациент хорошо видит близкие и дальние предметы;
- средней степени — более трех и до пяти диоптрий, предметы вблизи видны нечетко, поэтому требуется коррекция;
- очки.
Офтальмологи рекомендуют родителям ответственно относиться к здоровью глаз малыша. Особенно важен контроль зрения, если запас дальнозоркости у детей недостаточный или наоборот, большой. В будущем из-за этого могут возникнуть такие проблемы, как косоглазие, миопия или гиперметропия. Развитие других патологий на фоне дальнозоркости можно предупредить, отслеживая состояние оптической системы глаза во время плановых осмотров у специалиста и наблюдая за поведением малыша.
Что такое запас дальнозоркости у детей?
Дети рождаются с дальнозоркостью около трех диоптрий. Глаза у малышей отличаются небольшим размером глазного яблока, из-за чего точка фокуса оказывается не на сетчатке, как это бывает в норме у взрослого человека, а за ней. Размеры головы и глазных яблок у детей ежегодно меняются, малыш растет, и оптический фокус постепенно перемещается на сетчатку, поэтому детская дальнозоркость, как правило, не переходит в гиперметропию.
Какая дальнозоркость у детей норма? Считается, что показания до 2,5 дптр не должны вызывать опасений ни у родителей, ни у специалистов, так как это физиологический запас. По этой же причине дальнозоркость у детей в год считается нормальным явлением. Уже на первых диагностических осмотрах окулист может рассказать о рисках появления таких патологий, как близорукость или гиперметропия в будущем.
Данные об имеющемся запасе по дальнозоркости станут основой таких выводов. При большом запасе существует риск развития косоглазия из-за перенапряжения мышц, которые у малышей еще не слишком слабые. В этом случае маленькому пациенту специалисты могут порекомендовать индивидуальные способы коррекции зрения. Если запас дальнозоркости недостаточный, это может говорить о риске развития близорукости.
Симптомы сильной дальнозоркости у детей — на что обратить внимание?
Дети игривы, подвижны, а часто — капризны. Если родители начинают замечать за своим ребенком нетипичное для него поведение, например, малыш быстро утомляется, плохо спит, много плачет и его трудно успокоить, стоит обратиться к специалистам для полной диагностики, чтобы исключить высокую степень гиперметропии.
Именно плохое зрение вблизи и вдали может вызывать сильный дискомфорт у малыша, который еще не понимает, как он должен видеть мир и какими могут быть оптимальные изображения.
Симптомы плохого зрения у детей:
- высокая чувствительность к яркому освещению, дневному свету;
- раздвоение изображений, периодическое потемнение в глазах;
- отсутствие четких контуров предметов, находящихся вблизи и на дальнем расстоянии;
- раздражительность, замкнутость.
Сильная дальнозоркость приводит к косоглазию, потому что мозг не принимает информацию от глаза с расстройством конвергенции, постепенно зрение становится еще хуже.
К сожалению, существует и скрытая дальнозоркость, которая никак не проявляется и протекает бессимптомно, но оказывает негативное воздействие на зрение. Обнаружить скрытую гиперметропию можно при полном офтальмологическом обследовании у специалиста. Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение в совокупности с оптимальным видом коррекции повышают шансы на благоприятный прогноз.
Диагностика зрения у новорожденных и малышей дошкольного возраста
Глаза закапывают для получения более детальной информации о состоянии скрытых участков глаза. Специальный безопасный состав расширяет зрачок, значительно облегчая осмотр и диагностику. Данные, полученные с закапыванием и без закапывания глаз, могу отличаться, поэтому при наличии жалоб со стороны родителей или показаний врача осмотр проводят на расширенный зрачок.
Если при осмотре, например, малыша трех лет, специалист диагностирует небольшой запас дальнозоркости или вообще отсутствие такового, его записывают в группу риска по близорукости и назначают комплекс профилактических мер, предупреждающих развитие офтальмопатологии. Таким детям рекомендовано ограничить просмотр телевизора, обеспечить достаточный уровень освещения в комнате, отказаться от книжек с неясными картинками, больше гулять, активно проводить время.
Как лечится дальнозоркость у детей
Сложности с дальнозоркостью у детей возникают тогда, когда данные осмотра отличаются от нормы, что может привести к появлению близорукости, гиперметропии. Ребенок с недостаточным или с большим запасом находится в группе риска. В зависимости от степени дальнозоркости, специалист может назначить очковую коррекцию. Малышам она назначается не столько для комфортного видения предметов, сколько для лечения и для запуска компенсаторных механизмов.
Плюсовые очки достаточно эффективно решают проблему повышенного напряжения мышц глаза, которая зачастую приводит к появлению синдрома «ленивого глаза». Ребенок с сильной дальнозоркостью не должен оставаться без коррекции, испытывая значительные неудобства.
Повысить качество жизни малыша можно, своевременно обратившись к окулисту для получения оптимального плана лечения и профилактики дальнозоркости.
Эффективные методы профилактики близорукости и дальнозоркости у детей
В группе риска находятся не только пациенты, у которых отмечается недостаточный или, наоборот, большой запас дальнозоркости. Среди самых распространённых причин нарушений рефракции — бесконтрольный просмотр телевизионных программ, игры с телефоном. Дело в том, что исключить из жизни ребенка телевизор, планшет и гаджеты сложно, так как полезный развивающий контент сейчас выпускается в цифровом виде.
Глаза у малышей имеют широкие адаптивные возможности — чем чаще контакт с предметами, расположенными близко, тем больше они приспосабливаются к ситуации, поэтому глазные яблоки удлиняются. Поэтому важно включить в жизнь ребенка эффективные методы профилактики развития близорукости и дальнозоркости у детей:
- активные прогулки, физическая нагрузка — чем больше кислорода получает растущий организм, тем лучше кровообращение, создаются благоприятные условия для роста;
- лечение лазером, ультразвуком;
- зарядка, направленная на улучшение кровоснабжения органов зрения;
- витамины.
Также важно контролировать время, проведенное малышом за просмотром телевизора, рассматриванием картинок, напоминая ему о перерыве. Профилактика дальнозоркости — это залог хорошего здоровья глаз ребенка, а также формирование правильных и полезных привычек, связанных с режимом зрительных нагрузок.
Источник
Основная из них — это наследственность. Если у мамы или папы есть проблемы со зрением, например, кто-то из родителей страдает близорукостью, то вероятность того, что у малыша будет такая же проблема очень высока. Между тем — это только вероятность, а не приговор. Задача родителей уделить максимум внимания этому аспекту, регулярно отводить малыша на осмотры и проводить профилактические меры.
Причины отклонений зрения бывают:
- врожденными, то есть те, которые появились еще в период беременности матери;
- приобретенные, образовавшиеся под воздействием какого-либо внешнего фактора.
На развитие зрения у малышей могут оказать влияние заболевания зрительного аппарата либо системные недуги. Отклонения в работе сердечно-сосудистой, эндокринной системы, почек, легких, ЛОР-органов, детские инфекционные заболевания могут спровоцировать нарушения зрения.
Когда проводится первый осмотр
У только что родившегося малыша зрительная система еще не сформирована, ее становление происходит на протяжении нескольких лет. В норме зрение у такого ребенка в два раза хуже, чем у взрослого человека. Как правило, исследование глаз у малыша выполняется впервые, когда ему исполнилось 3 месяца. Во время приема специалист:
- проводит наружный осмотр зрительной системы;
- устанавливает, может ли ребенок фиксировать взгляд на статичном предмете и отслеживать движущийся;
- проводит скиаскопию — определяет рефракцию глаза;
- определяет состояние глазного дна.
Возрастной нормой считается незначительное периодическое косоглазие. При этом малыш должен хорошо удерживать взор, отслеживать предметы. Подвижность глаз должна быть полной и одинаковой для обеих глазных яблок во всех направлениях.
Для определения остроты детского зрения выполняется скиаскопия. Офтальмолог направляет в глаз ребенка луч света и наблюдается за характером перемещения тени в зрачке. Врач поочередно подносит к глазу линзы и устанавливает, при какой тень перестает перемещаться. После проведения вычислений, устанавливает диагноз. Для получения уточненных результатов на протяжении 5 суток до обследования малышу проводят атропиновую терапию, капают капли в глазки.
Норма остроты зрения у детей в 3 месяца составляет +3,0 — +3,5 диоптрии, то есть дальнозоркость присуща практически всем здоровым малышам. Это объясняется небольшим размером глазного яблока. С возрастом он увеличивается и зрение ребенка нормализуется.
Офтальмоскопия проводится с целью осмотра глазного дна, также оценивается прозрачность хрусталика и других составляющих оптической системы глаза. Глазное дно у малыша и взрослого существенно отличается. У маленьких детей сетчатка бледно-розовая, диск нерва имеет сероватый оттенок и немного стушеванные контуры.
Первичный осмотр при выявлении патологий
Определить остроту зрения у новорожденных окулисты пытаются редко, в норме она составляет 0,1, но исследовать зрительную систему офтальмолог может непосредственно в роддоме.
Такая диагностика проводится деткам, которые родились с массой тела до 2 кг. По решению врача полный осмотр выполняется в месяц. Это касается малышей с отклонениями:
- травмами, полученными во время прохождения по родовым путям;
- асфиксией;
- родившихся раньше срока;
- постоянным слезотечением.
Важным показателем в этот период является способность фиксировать взгляд. Месячному малышу демонстрируют яркий предмет, он должен задержать на нем взгляд на несколько секунд.
Диагностика в полгода и год
После трех месяцев зрение малыша становится лучше, он уже может удерживать взгляд на игрушке и брать ее в руки. Родителей должны насторожить такие моменты:
- частая краснота глазных яблок;
- выделения;
- устойчивое косоглазие;
- ритмичные колебания глаз.
При появлении одного из этих симптомов не следует дожидаться плановой проверки, покажите малыша офтальмологу как можно быстрее.
Проверка остроты зрения у ребенка в полгода выполняется в такой же последовательности, как и у трехмесячного. Степень дальнозоркости может незначительно снизиться либо остаться на том же уровне. Результаты исследований обязательно сравнивают с предыдущими. Косоглазия в этом возрасте быть не должно. Сетчатка становится розового оттенка, а диск зрительного нерва – бледно-розовым, имеет точные контуры.
В год ребенок с нормальной остротой зрения хорошо различает предметы, воспринимает мимику окружающих, однако стоит учитывать, что зрение в этот период еще отличается от взрослого. На приеме у офтальмолога проводится визиометрия, скиаскопия либо авторефрактометрия, позволяющая уточнить степень рефракции.
Дальнозоркость должна уменьшиться по сравнению с показателями, которые были получены в полгода, и варьироваться в пределах от +2,5 до +3,0 диоптрий. Проверка остроты зрения у ребенка затем выполняется по достижении им двухлетнего возраста, при оформлении в детское дошкольное заведение (в основном это 3 года), в 4 годика, а также перед поступлением в школу. В норме зрительных нарушений в этот период быть не должно. Во время учебы осмотры выполняют ежегодно.
Осмотр малышей после трех лет
На приеме офтальмолог производит визуальный осмотр глаз малыша. При изучении глазного яблока оценивает его величину, форму, способность синхронно двигаться. Некоторые патологии специалист может определить сразу, к примеру, косоглазие, инфекционно-воспалительные процессы.
Таблица Орловой для проверки зоркости применяется для детей, достигших трехлетнего возраста. На этом плакате вместо букв располагаются картинки, уменьшающиеся сверху-вниз. Ребенка усаживают на расстоянии 5 метров. Тестирование выполняют в основном без применения коррекционных линз. Если же малыш с нарушениями зрения, то диагноз уточняется с помощью скиаскопии либо авторефрактометрии.
Также в этом возрасте проводится:
- биомикроскопия — оценивается состояние прозрачности составляющих оптической системы глаза;
- офтальмоскопия — исследуется глазное дно;
- периметрия — диагностика, связанная с остротой периферического зрения.
Нормы зрения в детском возрасте
Возраст ребенка — основной критерий, по которому определяется в норме зрительный аппарат или нет. Нормой в детском возрасте считается острота:
- 2 годика — 0,4 — 0,7;
- 3 годика — 0,6 — 0,9;
- 4 годика — 0,7 — 1,0;
- 5 лет — 0,8 — 1,0;
- 6 лет и в более старшем возрасте — 0,9 — 1,0.
Наиболее быстрое увеличение глазного яблока происходит в возрасте до 3 лет, затем он замедляется, поэтому чем старше ребенок, тем меньше степень дальнозоркости. Ее снижения всегда должно происходить адекватно возрасту. В тех случаях, когда запас дальнозоркости уменьшается стремительно, возрастает риск возникновения близорукости; если же глаза новорожденного имеют большой запас и не растрачивают его со временем, возможно появление патологической дальнозоркости.
Дети с нарушениями остроты зрения должны проходить обследование не реже, чем раз в 6 месяцев, диспансерное наблюдение позволяет своевременно выявить осложнения и провести адекватную терапию.
Возможные нарушения
Самыми частыми отклонениями зрения у малышей являются: близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Оптическая система глаза состоит из нескольких линз. Свет, проходя сквозь них, преломляется и фокусируется на сетчатке. В случае, если точка соединения лучей располагается перед ней, то у малыша возникает близорукость, если за ней, то дальнозоркость. В каждом из этих случаев следует отслеживать остроту возрастных изменений у детей и своевременно корректировать.
Подобные патологии могут стать причиной развития амблиопии или ленивого глаза. При этом заболевании импульсы не поступают в головной мозг, и картинка не формируется, поэтому даже если ребенок будет в очках, он все равно не сможет видеть.
Острота человеческого зрения крайне важна для полноценной жизни. Если вы заметили, какие-либо симптомы, свидетельствующие о возможных отклонениях в развитии зрительного аппарата, не откладывайте визит к офтальмологу. Своевременная терапия и коррекция позволяют избежать многих негативных последствий.
Источник
По данным медицинской статистики дальнозоркость у детей выявляется в 90% случаев, так как все малыши приходят в мир с гиперметропией глаз. Это считается нормой и до определенного возраста родителям не стоит сильно беспокоиться, но про своевременное посещение у окулиста, хотя бы 1 раз в год, не нужно забывать.
Что такое гиперметропия у новорожденных?
Под гиперметропией у новорожденных понимается дальнозоркость, с которой рождаются абсолютно все дети. Это аномальная рефракция глаза, при которой фокус зрительной системы находится вне сетчатки. У детей это происходит по причине малой длины глазного яблока. Обычно гиперметропия сохраняется в возрасте от 1 года до 3 лет и равняется примерно 3 диоптриям. С ростом ребенка ее значение постепенно уменьшается в сторону нормальной рефракции и к школьному возрасту имеет значение около 1 диоптрии. Происходит это потому, что глазное яблоко растет и фокус устанавливается на сетчатку.
Поэтому дальнозоркость у детей от 1 года до 3 лет и чуть старше вполне нормальное явление. Но обследоваться у офтальмолога в этот период обязательно. Он поможет контролировать развитие зрения и не допустить осложнений, ведь в младшем возрасте гиперметропия может составлять более 3 диоптрий.
Вообще, выделяют три вида оптической системы:
- Эмметропия — нормальное состояние, граничащее между дальнозоркостью и близорукостью и не требующее коррекции. Обозначается как ноль.
- Дальнозоркость — патология зрения, обозначающаяся знаком «плюс» и исправляющаяся положительными линзами.
- Близорукость — нарушение зрения, обозначающееся знаком «минус» и корректирующееся отрицательными линзами.
Каждая село маленькое линза измеряется в диоптриях, характеризующих ее преломляющую силу. Поэтому мы и говорим так: «У меня дальнозоркость плюс два». Или: «У меня близорукость минус шесть».
Причины возникновения осложнений и как их выявить
Но бывает, что детская дальнозоркость все-таки проявляется, причиной может являться отставание в росте глазного яблока. Деткам с таким нарушением приходится напрягать глазные мышцы, чтобы рассмотреть предметы. Сначала их глаза как бы подстраиваются, компенсируя плохое зрение. Но потом это может обернуться развитием различных заболеваний, например, спазмом глазных мышц.
Также причинами детской гиперметропии считаются:
- наследственная предрасположенность;
- внутриглазное давление;
- деформация глазного яблока;
- иные нарушения зрительной системы.
Так как дети сами не могут определить плохое у них зрение или хорошее, а малышам до 1 года трудно поставить диагноз, следует обращать внимание на такие симптомы или жалобы, как:
- нежелание читать;
- резкие боли в глазах;
- частые головные боли;
- утомляемость;
- зрительный дискомфорт;
- раздражительность;
- выраженное нарушение сна.
При учащенном повторении подобных жалоб, не откладывая, отведите чадо к врачу. Дальнозоркость в запущенном состоянии чревата таким последствиями, как частые воспаления глаз (конъюнктивиты), увеличение село маленькое риска развития глаукомы вследствие нарушенного оттока внутриглазной жидкости.
Прогрессирование гиперметропии у детей от 1 до 3 лет может привести к такому заболеванию, как амблиопия, также называемой синдромом «ленивого глаза», присущее только в раннем возрасте. Оно приводит к тому, что клетки мозга, отвечающие за зрение, принимая искаженную картинку, сокращают стимуляцию нормального развития нейронов.
Подобные изменения приводят к снижению зрения и нарушениям в развитии. Исправить патологию ни очками, ни линзами невозможно. В качестве бонуса к амблиопии может появиться косоглазие, развивающееся примерно в 40 % случаев.
Исходя из степени патологии, детская дальнозоркость делится на три вида:
- Слабая степень — до 2 D.
- Средняя дальнозоркость — 3-5 D.
- Высокая — свыше 5 D.
Выявить степень можно только после специального медицинского обследования у окулиста.
Возрастной запас
У всех детей до 3 лет есть запас дальнозоркости. Но иногда он может не соответствовать стандарту. Само по себе это не страшно, но со временем могут появиться осложнения и проблемы со зрением. Например, если глазное яблоко растет, опережая возрастную норму, это означает, что у ребенка недостаточный запас. В этом случае очень большой риск развития близорукости. При чрезмерном запасе, характеризующемся задержкой роста глазного яблока, возникновение возможных осложнений описаны выше.
Коррекция зрительной системы в раннем возрасте
Все эти осложнения и заболевания можно предотвратить, если проблема будет выявлена на ранних сроках. Сегодня окулист может установить запас дальнозоркости еще до 1 года. При необходимости врач выпишет очки и назначит специальную гимнастику. А при косоглазии — полное лечение зрительной системы.
Родителям следует понимать, что очки нужны для лечения, а не для причинения неудобств!
Плюсовые очки при чрезмерном запасе нормализуют функционирование зрительных клеток мозга, предотвратив развитие амблиопии и косоглазия, а при недостаточном — запустив механизмы замедления роста глазного яблока.
Помимо этого, применяется и аппаратное лечение с различными способами стимуляции зрения. Такой курс предписывается только после необходимых обследований и проводится 3-5 раз на протяжении года.
Посмотрите на видео компьютерную графику заболевания глаза
В дошкольном возрасте, с 1 до 3 лет и старше, рекомендуется использовать положительные линзы даже для коррекции малой степени гиперметропии (около 1 D). Но в таком случае деткам следует носить очки только при зрительной работе — чтении, просмотре телевизора, в школе, выполнении домашнего задания, за компьютером. Детям школьного возраста, с 7 лет, обычно назначаются контактные линзы или очки с собирающими линзами.
Еще раз напомним, что чем раньше будут выявлены патологии, тем больше шансов на выздоровление. Тем более современные технологии лечения позволяют с высоким процентом успешности полностью излечить детскую гиперметропию.
Понравилась статья? Узнали что-то новое или желаете что-либо добавить? Делитесь своим мнением, советуйте, комментируйте! Ведь дети должны быть здоровыми на радость маме и папе!
Источник