Закисает глаз у ребенка 1 год

Если вы имеете детей, то знаете, как тщательно мы рассматриваем каждый сантиметр их тела. При появлении малейшего отклонения от нормы, заботливый родитель начинает бить тревогу. Мы рассмотрим закисание глаз у детей, которое встречается часто в раннем возрасте и бывает следствием нескольких заболеваний.

Причины

Патологическое отделяемое является следствием воспалительного процесса в различных структурах глазного яблока:

• Конъюнктивит – воспаление наружной оболочки глаза. Эта патология возникает у малыша даже при тщательном соблюдении гигиены. Причин этому несколько:
  • Иммунитет у детей раннего возраста не сформирован до конца. Ребенок плохо справляется с атакой множества бактерий и вирусов внешней среды. Поэтому частота случаев конъюнктивита уменьшается с возрастом.
  • Ситуация усугубляется, если малыш рождается недоношенным, с родовой травмой или задержкой внутриутробного развития. Защитные механизмы у таких детей работают плохо, заболевание протекает дольше, чем у доношенных здоровых новорожденных.
  • Часто дети инфицируются, проходя через родовые пути матери. Возбудители гонореи и хламидии имеют тропность к конъюнктивальной оболочке, поэтому легко приживаются у ребенка.
  • Несоблюдение правил гигиены, микротравмы и попадание грязи. Такое бывает с малышами постарше – 1-2 года, которые заносят инфекцию через грязные руки или травмируют глаза во время игры.
  • Аллергический конъюнктивит. Частыми аллергенами в раннем детском возрасте являются продукты питания (первый прикорм, аллергия на отдельные компоненты молочной смеси) и пыль.
• Дакриоцистит – воспаление слезного мешка. В норме слезная жидкость свободно стекает в полость носа по носослезному каналу. Если его проходимость нарушена (у новорожденных за счет закупорки эмбриональной тканью), то слезы накапливаются в слезном мешке и служат питательной средой для развития микроорганизмов.

Как распознать заболевание?

Если у ребенка закисли глаза, то нужно четко представлять все симптомы болезни, чтобы оказать ему своевременную адекватную помощь.

• Покраснение наружной оболочки глаза, чаще с одной стороны. Гиперемия является проявлением как конъюнктивита, так и дакриоцистита.
• Слезотечение. Характерно для вирусного конъюнктивита и дакриоцистита.
• Скопление слизистого или гнойного отделяемого. По утрам ребенку трудно раскрыть глазную щель за счет слипания век между собой.
• Отечность. Больше характерна для аллергического конъюнктивита и дакриоцистита.
• Неприятные ощущения, зуд: новорожденные проявляют это беспокойством, более старшие детки трут глаз рукой.

Общие принципы лечения

При обнаружении закисания глаз у детей необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром. Самолечение по «бабушкиным рецептам» может привести к серьезным осложнениям.

• Местно назначают промывание одним из антисептических растворов.
• Применение антибактериальных капель только после консультации детского офтальмолога.
• Терапия дакриоцистита не будет иметь успеха без удаления пробки, которая закупоривает носослезный канал. Для этого назначают массаж (после кормления слезный мешок разминается в области внутреннего угла глаза движениями вверх-вниз). Если количество гнойного отделяемого увеличивается, массаж проводится правильно. После процедуры глаз промывают антисептиком и закапывают антибактериальные капли.
• Если в течение двух недель лечения дакриоцистита описанным способом выздоровления не наступает, слезные каналы прочищают специальным зондом под местной анестезией.

Уважаемые родители!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач-педиатр. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69

Растите здоровыми и счастливыми!

Источник

У новорожденных детей и грудничков часто могут закисать глазки. В одних случаях это является физиологическим действием, в других – может быть симптомом заболевания.

Поэтому при закисании рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом. Если состояние вызвано каким-либо заболеванием, рекомендуется незамедлительно приступить к лечению.

Причины

Существует несколько причин, из-за которых могут закисать глаза у младенца. Физиологические причины могут развиваться только сразу после рождения. В других случаях этот симптом является признаком заболевания.

Физиологические причины

Во время эмбрионального развития у младенца слезный канал защищает тонкая пленочка. Она препятствует проникновению жидкости внутрь канала, что может негативно влиять на слезную железу. Сразу после рождения ребенок начинает плакать. Выделившаяся слезная жидкость разрушает пленку, поэтому канал становится открытым. При этом у ребенка появляется небольшое закисание глаз, которое обычно устраняют врачи еще в роддоме.

Аллергия

Закисание возможно при сезонных аллергических реакциях на цветение растений, например, амброзию, тополиный пух. А также на ребенка могут воздействовать факторы в домашних условиях. У него может быть аллергия на домашнюю пыль, хозяйственные средства, шерсть животных. В этом случае родителям незамедлительно нужно устранить повреждающий фактор и обратиться к аллергологу.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Глаза младенца – незащищенные органы. В них располагается нормальная микрофлора, состоящая из условно-патогенных бактерий. Если на ребенка начинают действовать негативные факторы окружающей среды, например, загрязнения, сухость воздуха, переохлаждение, то флора начинает усиленно размножаться. Возникает блефароконъюнктивит, бактериальный конъюнктивит, инфицирование роговицы.

В других случаях ребенок заражается новой патогенной бактерией, которая ранее не была в его микрофлоре глаз. Например, пневмококк.

Конъюнктивит

Это заболевание может быть различного генеза. Выделяют вирусный, грибковый, бактериальный, механический конъюнктивит. Во всех случаях воспаляется конъюнктивальная оболочка. Это приводит к резкому покраснению глаз, выделению экссудата. Если причина в бактериальной инфекции, по утрам у ребенка склеены ресницы.

Дакриоцистит

Это патология, при которой воспаляется слезная железа и мешок. В воспалительный процесс могут быть вовлечены каналы для выделения слез. При воспалительном процессе активно выделяется серозный или гнойный экссудат, который вызывает закисание глаз.

Если у ребенка образовалась закупорка слезного канала, это приводит к размножению патогенной микрофлоры внутри слезного мешка. Постепенно развивается нагноение.

Родовые инфекции

Если беременная женщина страдает от вирусной или бактериальной патологии половых органов, во время рождения ребенок заражается этими микроорганизмами. Распространение инфекции происходит на глаза и полость рта, а также на половые органы. В органах зрения возникает закисание.

Комаровский про закисание глаз у новорожденных

Доктор Комаровский рассказывает, что у детей сразу после рождения может образоваться закисание глаз. В этом случае родителям паниковать не стоит. Можно применить протирание глаз с помощью антисептических растворов или использовать методы народной терапии.

Во всех случаях необходимо обеспечить ребенку комфортные условия для существования. Температура окружающей среды должна быть не более 20 градусов. Влажность воздуха должна быть на достаточном уровне, чтобы глаза не начали пересыхать.

Диагностика

Определение причины, по которой развилось закисание, происходит в несколько этапов:

• Опрос родителей ребенка. Врач выясняет, когда началось закисание, наличие прозрачного или гнойного экссудата, определяет самочувствие младенца.
• Общий осмотр. Врач определяет наличие или отсутствие выделений из глаз, покраснение слизистой оболочки, заложенность или нормальное дыхание носа и другие симптомы.
• Бактериологический посев. С помощью метода выявляются бактерия, из-за которой развилась инфекция. А так же антибиотик, к которому у нее есть чувствительность.
• ПЦР диагностика. Выявляют вирусный возбудитель.
• Обследование слезного канала и мешка.
• Тест на аллергены. Его проводят осенью или весной, выявляют все вещества, на которые у ребенка есть повышенная реакция иммунной системы.

Только после постановки точного диагноза начинается терапия.

Лечение

Проводится комплексная терапия, чтобы не только устранить возбудитель, но и предупредить его повторное появление.

Антибактериальное средство

Проводится только местная терапия с помощью капель или мази. Капли закапывают в дневное время, а мази перед сном. Недопустимо использование препарата более 7 дней, так как после этого времени у бактерий разовьется резистентность к действующему веществу препарата. Используют Флоксал, Тобрекс, Эритромициновую мазь.

Противовирусные средства

Если определена вирусная природа болезни, назначают системные препараты, а также капли для местного применения. Их можно использовать продолжительным курсом, привыкания к действующему веществу не образуется. Применяют Ацикловир, Полудан, Актипол.

Антигистаминные препараты

Используются при наличии у ребенка аллергии. Могут применяться, как системно, так и местно. Используют Цетрин, Эриус, Супрастин, Зодак. Рекомендуется применять их перед сном, так как возможно образование повышенной сонливости.

Массаж слезного канала

Такое действие рекомендуется не только для детей с закупоркой слезного канала, но и для всех новорожденных. Это способствует нормальной циркуляции слезной жидкости, предотвращению закупорки. Рекомендуется делать легкие массажные движения от области внутреннего угла глаз к кончику носа.

Затем делают обратное движение от нижнего угла носа, через внутренний угол глаз по линии бровей.

Меры предосторожности

Сразу после рождения ребенка необходимо соблюдать гигиенические правила, чтобы предупредить развитие инфекционных и вирусных заболеваний глаз. Перед применением всех лекарственных средств необходимо советоваться с врачом, так как во многих случаях может возникнуть побочная реакция у младенца.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, женщине перед употреблением всех препаратов рекомендуется внимательно читать инструкцию по применению или консультироваться с врачом. Препарат может быть недопустим при лактации.

Во время закисания глаз у новорожденных не рекомендуется гулять. Это приведет к еще большему выделению экссудата.

Все лечебные процедуры для глаз должны выполняться человеком только после мытья рук с помощью бактерицидного мыла или использования антисептических средств.

Профилактика

Чтобы предупредить закисание глаз у ребенка после рождения, рекомендуется выполнять следующие правила:

• ежедневный массаж слезного канала;
• ежедневные гигиенические процедуры для матери и новорожденного, чтобы не допустить развитие инфекции;
• своевременное лечение всех системных заболеваний у матери и младенца;
• периодические консультации у педиатра и офтальмолога.

При образовании закисания глаз у ребенка, родителям не следует паниковать. Такое состояние быстро лечится с помощью медикаментозных и народных средств. Перед их применением следует обратиться к врачу, чтобы не вызвать негативную реакцию у младенца.

Полезное видео

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибалльной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Источник

Дети, которым исполнился год, очень активны, подвижны и любознательны. В этом возрасте крайне важно обеспечить малышу правильный уход. Несоблюдение гигиенических требований, неправильное питание опасны развитием множества болезней, способных нанести ощутимый вред здоровью малыша. Одной из них является конъюнктивит у годовалого ребенка.

Виды конъюнктивита у детей в возрасте 1 года

Природа возникновения конъюнктивита у малышей разнообразна. Чаще всего встречаются следующие виды заболеваний:

• вирусные;
• бактериальные;
• аллергические.

При появлении беспокоящих симптомов важно не затягивать с вызовом врача-педиатра, который сможет обозначить наиболее вероятную причину заболевания и либо назначит симптоматическое лечение, либо даст направление к офтальмологу. Пренебрегать обращением к врачу не стоит даже в случаях появления незначительных проявлений болезни. Ведь запущенный конъюнктивит у ребенка в возрасте 1 года может иметь тяжелые осложнения и способен нанести непоправимый вред его зрению.

Вирусный конъюнктивит

Это наиболее часто встречающаяся разновидность воспаления конъюнктивы у детей в возрасте года. Поскольку вирусные заболевания в большинстве своем передаются воздушно-капельным либо контактным путем, источником заражения является больной человек.

При применении самолечения или несвоевременном обращении к доктору этот вид конъюнктивита способен привести к тяжелым осложнениям. Как вылечить вирусный конъюнктивит у ребенка 1 года? Выбор лечения для годовалого ребенка зависит от правильно поставленного диагноза. Чаще всего встречаются следующие виды вирусного конъюнктивита:

• аденовирусные (фарингоконъюнктивальная лихорадка );
• герпетический конъюнктивит;
• конъюнктивиты при ветряной оспе, кори и краснухе.

Симптоматика данных заболеваний является схожей, поэтому верно поставить диагноз сможет только врач, который обращает внимание на сопутствующие проявления болезни.

Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей в возрасте 1 года

У малышей этого возраста часто встречается фарингоконъюнктивальная лихорадка – разновидность аденовирусного конъюнктивита, которая обычно развивается на фоне основного заболевания, имеющего вирусную природу (фарингит, трахеит, ринит, бронхит, отит). Болезнь начинается с повышения температуры, отека конъюнктивы и век в области нижней переходной складки, где позже появляются мелкие фолликулы, точечные кровоизлияния и иногда сероватые налеты в виде пленки.

Конъюнктива при этом умеренно инфильтрирована, имеет отделяемое серозно-слизистого характера. Примерно у половины больных наблюдают воспаление околоушных лимфатических узлов. Одновременно страдает и роговица глаза, на эпителии которой могут появляться точечные инфильтраты, заметные благодаря специфическому оттенку. Развитие осложнений может привести к серьезным последствиям.

Лечение подобного конъюнктивита годовалому ребенку подбирает исключительно врач, ориентируясь на степень поражения конъюнктивы и общие симптомы заболевания. Важно осознавать, что ряд препаратов, назначаемых для более взрослых детей, не подходит для лечения заболевания у малышей. Чаще всего офтальмологи при лечении данного вида детского конъюнктивита применяют следующие препараты:

Антиметаболиты (оксолиновая мазь, флореналя мазь, теброфеновая мазь), которые помещают за веко 2- 3 раза в день.

Препараты неспецифической иммунотерапии: закапывание в глаза каждые 2 -3 часа интерферона/рекомбинантного интерферона альфа-2b либо препаратов-интерфероногенов («Полудан®» или «Актипол®), осуществляемое до 8 раз в сутки.

После того как стихает острое воспаление, врач меняет схему лечения, назначая на свое усмотрение следующие средства:

• Кортикостероидные препараты: капли дексаметазона или капли, содержащие раствор дезонида динатрия фосфата («Пренацид»).
• Комбинацию кортикостероидов с антибиотиками (для предотвращения присоединения бактериальной инфекции): «Макситрол», «Полидекса», «Полидекса» с фенилэфрином.
• Противоаллергические средства: «Кромоглициевая кислота», «Лодоксамид».

Схема лечения подбирается индивидуально.

Герпетический конъюнктивит

Данный вид конъюнктивита чаще всего возникает у детей в возрасте до года или немного старше. Его возбудителем является вирус простого герпеса. Детский герпетический конъюнктивит имеет следующие симптомы: поражается чаще всего один глаз с воспалением слизистой, в некоторых случаях роговицы и краев века.

Герпетический конъюнктивит имеет несколько разновидностей:

• Катаральная;
• Фолликулярная;
• Везикулезно-язвенная.

Катаральная форма заболевания имеет острое течение, однако наименее продолжительна по сравнению с остальными разновидностями болезни. У больных отмечается выраженный отек век, гиперемия слизистой и незначительное отделяемое слизистого характера.

При фолликулярной форме герпетического конъюнктивита к вышеперечисленным симптомам добавляются фолликулы на внутренней поверхности нижнего века и в области переходной складки. Фолликулярную форму герпетического конъюнктивита очень трудно отличить от аденовирусного заболевания. Необходима консультация офтальмолога для постановки верного диагноза, позволяющего понять, чем лечить именно этот вид конъюнктивита у годовалого ребенка.

Великулёзно-язвенный герпетический конъюнктивит отличается более выразительной клинической картиной. Характерно появление герпетических пузырьков, которые впоследствии могут превращаться в эрозии или язвы, прикрытые тонкими пленками. Также в области лимба и склеры образуются узелки, напоминающие фликтены.

Лечение герпетического конъюнктивита у ребенка 1 года прежде всего включает симптоматическую и противовирусную терапию:

• Капли, содержащие раствор идоксуридина («Офтан® Иду») по 1 капле от 6 до 8 раз в день.
• Мази с содержанием ацикловира («Виролекс»), которые 2 – 3 раза в день наносят под веко.
• Противовоспалительные глазные мази: оксолиновая либо флореналя мазь глазная, либо теброфеновая мазь (2 – 3 раза в день).
• Интерферон/рекомбинантный интерферон альфа-2b, который закапывают в глаза каждые 2 -3 часа, интерфероногены («Полудан®» или «Актипол®»), применяемые до 8 раз в сутки.
• В целях восстановления конъюнктивального эпителия применяется «Солкосерил» или «Корнерегель».
• Общая витаминотерапия, позволяющая ускорить процесс выздоровления.

Как лечить конъюнктивиты при ветрянке, кори и краснухе

Часто воспаление конъюнктивы происходит у детей на фоне общего вирусного заболевания корью, краснухой или ветряной оспой. Заражение происходит от больного человека воздушно-капельным или контактным путем.

При ветряной оспе на фоне резкого повышения температуры тела на веках и конъюнктиве появляются пузырьковые высыпания, отек и покраснение, сопровождаемые обильным слезотечением и светобоязнью. Появляется отделяемое с элементами гноя. Пузырьки изъязвляются с образованием мелких рубцов. Присоединяющийся кератит носит поверхностный, точечный характер и является непродолжительным.

На фоне общих проявлений симптомов кори на слизистой глаза и век появляются белые пятна, окруженные красным ободком. Иногда коревой конъюнктивит сопровождается светобоязнью, блефароспазмом, отеком век. Болезнь может быть усугублена кератитом с наличием эрозий роговицы.

Конъюнктивит может появляться и на фоне заболевания краснухой. Симптоматика в этом случае сходна с проявлениями катарального бактериального конъюнктивита, хотя может усугубляться непродолжительным поверхностным кератитом (воспалением роговицы глаза). Поэтому при назначении лечения особенно важна правильная диагностика.

При общих вирусных заболеваниях для лечения конъюнктивита ребенка у ребенка 1 года, как правило, доктор назначает:

• Препараты неспецифической иммунотерапии: местное применение интерферона/рекомбинантного интерферона альфа-2b, с периодичностью не реже 3 часов либо интерфероногенов («Полудан®» или «Актипол®) до 8 раз в сутки.
• Растворы антисептиков для обработки пораженных участков.
• В случае поражения роговицы – регенерирующие препараты: «Таурин-АКОС», «Солкосерил» или «Корнерегель».
• При кори применяется противокоревой γ-глобулин в инъекциях или каплях.
• Во всех случаях используется витаминотерапия.

Бактериальный конъюнктивит

Возбудителями бактериального конъюнктивита у детей может являться значительное количество микроорганизмов. У малышей в возрасте 1 года наиболее часто встречается стафилококковый и стрептококковый катаральные конъюнктивиты либо гонококковый конъюнктивит.

Заражение происходит контактным путем от больного человека (рука-глаз) или во время родов от матери-носителя гонореи (гонобленнорея новорожденных). Поскольку гонорея – венерическое заболевание, то чаще всего причиной заражения малыша гонококковым конъюнктивитом служит банальное несоблюдение правил личной гигиены беременной женщиной, несвоевременное прохождение ею лечения.

Симптомы гонобленнореи обычно проявляются сначала на одном глазу. Веко отекает, приобретая синюшно-багровый цвет. Если позволять ребенку тереть глаза, то заболевание захватит и второй глаз.

При надавливании на веко из глазной щели выделяется кровянисто-гнойное или густое, желтое гнойное отделяемое. Конъюнктива резко гиперемирована, разрыхлена, легко кровоточит. При развитии болезни возможно поражение роговицы, проявляющееся первоначально в виде инфильтрата, а затем преходящее в гнойную язву. Язва распространяется как по поверхности роговицы, так и в глубину, нередко приводя к прободению с образованием простого или сращенного бельма. Иногда возможно развитие панофтальмита.

Необходимо понимать, что все разновидности бактериального конъюнктивита у детей требуют лечения с применением антибиотиков. Выбор конкретного лекарственного препарата, вариант применения, дозировки и периодичность назначаются исключительно врачом.

Препараты выбираются в зависимости от природы возбудителя болезни:

• При неустановленном возбудителе назначается один из видов антибиотиков: «Ципрофлоксацин» местно, эритромициновая либо тетрациклиновая мазь. Дополнительно используют «Мирамистин», одновременно с которым применяют «Сульфацетамид» (капли).
• При затяжном течении болезни проводят лабораторный анализ в целях определения возбудителя. В случае подтверждения стафилококковой природы заболевания лечение усиливают назначением «Гентамицина», фузидовой кислоты (капли) или «Тобрамицина» (мазь).
• При подтверждении возбудителя стрептококковой природы к основному лечению добавляют «Хлорамфеникол» в каплях.

Длительность применения лекарств устанавливается врачом и зависит от эффективности терапии. После исчезновения острых симптомов лечение продолжают, назначая ГКС: дексаметазон или дезонид динатрия фосфат. При необходимости врач может назначить комбинированные лекарственные средства, содержащие ГКС и антибиотик – препараты «Неомицин», «Дексаметазон», «Полимиксин В».

При лечении гонобленнореи применяют одно или несколько лекарственных средств (выбор препаратов осуществляется врачом):

• Антибиотик пенициллиновой группы – «Бензилпенициллин» (применяют капли для глаз, приготовленные непосредственно перед использованием).
• Цефалоспорины – «Цефазолин» и «Цефтазидим» (в виде свежеприготовленных капель).
• Антибиотик «Ломефлоксацин» (в виде мазей).
• Антибиотики из группы макролидов (эритромициновая мазь).
• «Мирамистин» (капли).
• «Сульфацетамид» (капли).
• «Хлорамфеникол» (капли).
• Комбинированные антибактериальные препараты: например, глазные капли, содержащие хлорамфеникол, колистиметат, ролитетрациклин.

Чем лечить аллергический конъюнктивит у годовалого ребенка?

Чаще всего случаи аллергического детского конъюнктивита у малышей происходят на фоне более обширного заболевания – атопического дерматита, который является реакцией организма на аллерген. Болезнь проявляется ярко выраженной гиперемией век и конъюнктивы, с обильным отделяемым слизистого характера.

Как лечить детский аллергический конъюнктивит годовалому ребенку? Лечение проводится аллергологом и офтальмологом, которые назначают препараты в зависимости от степени тяжести состояния. В первую очередь следует выявить возбудитель – аллерген. Необходимо обратить внимание на рацион ребенка, пересмотрев все продукты питания. Дети, находящиеся на грудном вскармливании и получающие прикорм, во многих случаях могут проявить аллергию на казеин – белок, содержащийся в коровьем молоке. Исключив предполагаемый продукт-аллерген из рациона, можно значительно улучшить состояние малыша. Для снятия симптомов аллергического конъюнктивита, не осложненного инфекцией, назначают промывание глаз каплями-слезозаменителями. Антигистаминные средства для приема внутрь назначаются в зависимости от возраста малыша, выбор препарата осуществляется исключительно врачом.

Чем лечить сенной конъюнктивит у ребенка 1 года

Сенной конъюнктивит (поллиноз) – это сезонное аллергическое заболевание, вызываемое чаще всего пыльцой растений в период их цветения. Обычно поллиноз проявляется в сочетании с поражением верхних дыхательных путей и кожи. Наблюдается выраженный отек конъюнктивы и гиперемия краев век, которая сопровождается нестерпимым зудом, раздражающим малыша. Из конъюнктивальной полости появляется прозрачное слизистое отделяемое.

В период обострения в зависимости от возраста малыша врач назначает местнодействующие препараты из следующего списка:

• «Антазолин», «Нафазолин» (капли) 3 – 4 раза в течение дня
• «Аломид», «Лекролин» (капли) дважды в сутки.
• «Аллегрофтал», «Сперсаллерг» (капли) 2 – 3 раза в день.

В целом поллиноз требует комплексного лечения, которое заключается в комбинировании антигистаминных препаратов для регулярного применения внутрь и местно действующих средств. Для наиболее эффективного лечения проводится специфическая гипосенсибилизация пыльцевыми аллергенами, которую осуществляют вне острого периода заболевания.

Конъюнктивит ребенка в годик может возникнуть по различным причинам. Без помощи специалиста определить разновидность заболевания сложно, и это влечет за собой риск возникновения тяжелых последствий. Не следует затягивать с лечением и пытаться ставить диагноз самостоятельно. Важно помнить – решить, чем лечить конъюнктивит у годовалого ребенка, может только врач.

Источник