Всд у ребенка 4 года

Вегето-сосудистая дистония у детей или ВСД (в медицинской терминологии известна так же, как нейроциркуляторная дистония НЦД, психовегетативный синдром ВСД, вегетативный невроз) – нарушение функционирования сосудов кровеносной системы в результате снижения их жизненной активности. Случаи заболевания вегетативным неврозом у дошкольников и подростков значительно участились из-за современного темпа жизни (наличие стрессовых ситуаций, умственные нагрузки в учебных заведениях).
Причины
Причины появления НЦД во многом зависят от возраста ребенка. В период раннего детства психовегетативный синдром может быть результатом семейной предрасположенности или следствием внутриутробных патологий.
В дошкольном возрасте причины проявления заболевания такие:
- Поражение вегетативной нервной системы аллергического или токсикоинфекционного характера. Поражение может быть как очаговым (в виде кариеса, хронического тонзиллита, синусита, фарингита), так и общим инфекционным процессом;
- Полученные черепно-мозговые травмы.
У подростков синдром ВСД возникает наиболее часто. Главные причины появления патологии в подростковом возрасте:
- Непропорциональность между физическим развитием подростков и зрелостью их нервной системы;
- Резкая перемена гормонального фона;
- Отсутствие взаимопонимания с родителями и сверстниками.
Социально-экономические причины могут значительно увеличить вероятность появления НЦД, например:
- Форсированный ритм созревания ребенка;
- Увеличение трудовой нагрузки в школах и детских садах;
- Психическая перегрузка из-за увеличения количества информации;
- Усложнение учебной программы;
- Приспособление детей к современным продуктам питания и средствам бытовой химии в окружающей среде;
- Напряженная атмосфера в учебном заведение или в кругу семьи.
Типы
Нейроциркуляторная дистония разделяется на 3 основных типа. В основе классификации лежит уровень артериального давления:
- По гипертоническому типу (когда артериальное давление повышенное);
- По гипотоническому типу (если давление пониженное);
- По смешанному типу (при эпизодическом непостоянстве артериального давления).
Любому типу ВСД свойственны кризы. Например, при вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу у ребенка учащается сердцебиение, холодеют конечности и появляются симптомы панической атаки. При ВСД по гипотоническому типу у больного случается внезапное замедление деятельности сердца, наблюдаются общее недомогание, потливость и тошнота. Патология по смешанному типу охватывает все перечисленные признаки.
Симптомы
Вегето-сосудистая дистония проявляется приступообразным характером зачастую при ослабленном иммунитете и под влиянием негативных социальных факторов. Первые признаки можно заметить у детей в возрасте 4–5 лет.
[veo class=”veo-yt” string=”DSktPTzi0GM”]
Зависимо от общей картины симптоматики, течение заболевания разделяют на несколько синдромов: кардиальный, невротический, респираторный, синдром нарушения терморегуляции, вегето-сосудистый криз.
Кардиальный синдром проявляется со стороны кардиоваскулярных нарушений. У ребенка диагностируются сопутствующие патологии, таки как: аритмия, артериальная гипотония или гипертензия. При НЦД у ребенка, независимо от возраста, постоянно присутствует невротический синдром. Симптомы невротического нарушения:
- Астения;
- Нарушенный сон;
- Плохая память;
- Головокружение и головная боль;
- Неправильное функционирование вестибулярного аппарата;
- Повышенная температура.
Родителей должны насторожить и такие неприметные симптомы, как смена поведения ребенка, отсутствие настроения, фобии, тревожность и истерики. Нейроциркуляторная дистония приводит к расстройству пищеварительного тракта. При этом наблюдаются следующие признаки:
- Тошнота;
- Обострение аппетита или его отсутствие;
- Боли в животе;
- Спастические запоры.
Симптомы нарушения функций мочевыделительной системы также сигнализируют о наличии ВСД: застой жидкости или наоборот – частое мочеиспускание, отечность под глазами.
Симптомы заболевания характерны явными изменениями кожных покровов. У детей, страдающих вегетативной дисфункцией, кожа становится чрезмерно бледной, синюшной или красной. Также наблюдается прозрачность кожных покровов, из-за чего просвечиваются темно-фиолетовые сосуды. Во время нервного напряжения у ребенка начинается обильное потоотделение и появляются различные высыпания.
Респираторный синдром при ВСД проявляется нарушенным дыханием и одышкой. Наиболее ярко выраженные симптомы заболевания у подростков:
- Быстрая утомляемость;
- Раздражительность;
- Сильные головные боли;
- Холодные конечности;
- Приступы болей в сердце;
- Отсталость в физическом развитии.
Все вышеперечисленные симптомы очень похожи на проявления других заболеваний, что затрудняет диагностику.
Лечение
Чем и как лечить ВСД у детей? Лечение вегето-сосудистой дистонии необходимо начинать с первых ее проявлений. Успешность терапии во многом зависит от родителей, ведь больной ребенок нуждается в правильном немедикаментозном лечении, особенном уходе и пересмотре ваших взаимоотношений в семье. В некоторых случаях ВСД у ребенка проходит само по себе с возрастом.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозное лечение является основным методом борьбы с заболеванием. Немедикаментозное лечение назначается при слабовыраженной симптоматике ВСД.
Режим дня
Правильно составленный распорядок дня ребенка поможет контролировать приступы заболевания. Родители должны следить за режимом сна детей (здоровый сон = 8 часам). Ребенку необходимы частые прогулки на свежем воздухе. Ограничьте длительное пребывание детей возле компьютера и телевизора.
Если возможность отдохнуть отсутствует, не забывайте каждый час отвлекать ребенка на перерыв: сделайте зарядку для глаз и легкую разминку для позвоночника.
Программу обучения, на первое время, следует облегчить, чтобы минимизировать эмоциональную нагрузку. Отдых детей должен быть активный, при этом физические нагрузки – в пределах допустимого. Рекомендуется занятия лечебной физкультурой – катание на коньках, игра в теннис, плавание, лыжи и т.д.
Диета
При вегето сосудистой дистонии требуется сразу же изменить рацион больного, чтобы восстановить работу ЖКТ и организма в целом. Основное правило составления диеты: питание должно быть комплексным и насыщенным полезными веществами, необходимыми растущему детскому организму.
- Основа рациона должна состоять из таких продуктов: каш, овощей и фруктов, ягод, бобовых, капусты, орехов, растительных масел и сухофруктов;
- Из рациона должны быть исключены: поваренная соль, сладости, жирное мясо и рыба, копчености, газированные напитки.
Психотерапия
Сеансы психотерапии помогут ребенку снять эмоциональную встревоженность и снизить выраженность патологических симптомов нервной системы. Родителям не стоит стесняться обращаться к специалисту, особенно полезными будут сеансы семейной терапии. Методика проведения сеансов бывает разной: в виде внушения, гипнозов, убеждения и групповых занятий. Психотерапевт подбирает методы работы с каждым ребенком индивидуально.
Физиотерапия
Физиотерапия применяется для налаживания функционирования отделов нервной системы и для восстановления сосудистого тонуса. Также физиотерапевтические процедуры применяют для улучшения кровообращения в органах и тканях, активизации обмена веществ. Наиболее популярных из них:
- Лечение электрофорезом в комплексе с лекарственным раствором на шейный отдел позвоночника;
- Аппликации озокерита или парафина на воротниковую область;
- Лазерное облучение и магнитотерапия;
- Водные процедуры (контрастные ванны, циркулярный и веерный душ, подводный массаж, плавание).
Массаж
Массаж является достаточно эффективным методом поддержания здоровья ребенка при ВСД, поскольку способствует снижению нервного напряжения, восстановлению нормального сна и устранению головных болей. Массаж может быть как тонизирующим, так и расслабляющим.
Способы выполнения лечебного массажа определяются специалистами в зависимости от типа патологии.
При ВСД по гипертоническому типу рекомендуется массаж воротниковый зоны, ног и живота, при этом необходимо исключить различные ударные маневры. Если у ребенка нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу, следует применять точечный и общий массаж. Выполняют такой массаж с помощью поглаживаний, растираний, разминаний, вибраций.
Массаж лучше делать с утра после занятий гимнастическими упражнениями. Лечебный массаж выполняют в положении лежа или сидя. Массаж можно делать или у специалиста или дома, если родители ознакомятся с техникой правильного его выполнения.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение используется только при тяжелых формах заболевания. В первую очередь лечение с применением препаратов способствует нормализации функций нервной системы. Назначают препараты группы ноотропов: Пантогам, Кавинтон, Целебролизин, Пирацетам.
После приема лекарств группы ноотропов у ребенка восстановится микроциркуляция в головном мозге и улучшатся обменные процессы в нервных клетках.
Врачи назначают обязательный прием комплексов, особенно витамина В. Если ребенка мучают боли, можно прибегать к спазмолитикам (Папаверин или Но-шпа). После изучения специалистом психомаитических реакций пациента могут быть назначены транквилизаторы, психостимуляторы, антидепрессанты, нейролептики: Рекситин, Амитриптилин, Беллатаминал. Препараты могут вызывать зависимость у детей, поэтому медикаментозное лечение должно быть ограниченным по времени.
Лечить заболевание можно с использованием фитотерапевтических средств (отварами или настоями трав). Лечение с помощью фитопрепарата Кратал для детей оказывает релаксирующее и кардиотоническое воздействие.
Профилактика
Вегето-сосудистая дистония у детей не является опасным заболеванием, но все же мешает радоваться жизнью вашему ребенку. Поэтому профилактика вегетативной дисфункции должна осуществляться с самого маленького возраста.
Прежде всего, родителям нужно уделять внимание психологической атмосфере дома, создать доверительные взаимоотношения в семье, интересоваться о проблемах ребенка в школе.
Активизация жизненных сил детского организма – залог его здоровья. Детям необходимо заниматься физкультурой, закаляться, соблюдать режим учебы и отдыха, и, конечно же – правильно питаться!
Источник
Вегето-сосудистая дистония у детей не относится к заболеваниям, которые угрожают жизни, это — функциональное расстройство. Носит обратимый характер, но при отсутствии лечения есть риск перехода патологии в психосоматические заболевания. ВСД – это состояние, при котором происходит нарушение вегетативной регуляции работы внутренних органов и обменных процессов.
Вегето-сосудистая дистония у детей возникает при переутомлении
Причины патологии
Невозможно выделить одну причину патологии. У каждого ребенка определяется несколько факторов, которые в комплексе приводят к расстройству вегетативной нервной системы. Основные причины следующие:
- наследственно-конституциональные особенности нервной системы – ее тип реагирования на внешние раздражители закладывается в период внутриутробного развития и передается от родителей;
- неблагоприятное течение беременности и родов – нарушение формирования нервной системы в первом триместре, действие этанола и других повреждающих факторов, стремительные роды, внутриутробная гипоксия способны воздействовать на гипоталамус или вызывать повышение давления ликвора в желудочках мозга;
- патологии центральной нервной системы в результате инфекции, опухоли или непосредственные черепно-мозговые травмы в детском возрасте ;
- гормональные изменения – чаще проявляются в период полового созревания;
- психоэмоциональное напряжение, длительный стресс или травмирующие ситуации приводят к истощению регулирующих систем. Увеличивается риск при неблагоприятной обстановке в семье, при жестком воспитании или гиперопеке.
Имеет значение психологический тип личности. Дети ранимые, тревожные больше подвержены действию стрессовых факторов. Поэтому у них чаще появляются ночные страхи, неуверенность в себе, тревожные расстройства. Спровоцировать вегетативное нарушение можно у ребенка, если давать ему очень большую умственную нагрузку. Дети, которые заняты в многочисленных кружках, с завышенными требованиями к успеваемости в школе, находятся в группе риска по формированию ВСД.
Острые и хронические заболевания, очаги инфекции в организме имеют значение только в комплексе с другими факторами риска. Но в этих случаях дисфункция имеет более выраженный характер.
Среди других причин могут быть остеохондроз, нарушение осанки, вредные привычки и гиподинамия.
Симптомы провоцирует переутомление или эмоциональное напряжение
Экологические факторы имеют значение в качестве провокаторов у предрасположенных детей.
Разновидности ВСД
Единой классификации вегето-сосудистой дистонии у детей нет, в МКБ-10 патологию относят к разным группам болезней, в зависимости от клинических проявлений. Во врачебной практике принято выделять три основных варианта:
- ваготонический – преобладает влияние блуждающего нерва, проявляется потливостью, слюнотечением, утомляемостью, нарушения пищеварения;
- симпатикотонический – основное проявление за счет активности симпатической нервной системы, характерно повышение давления, тахикардия, импульсивность поведения;
- смешанный – нельзя выделить ведущий тип нервной системы.
Синдром вегетативной дистонии может возникать первично на фоне относительного благополучия или являться вторичным проявлением. В этом случае ему предшествуют соматические заболевания, поражение нервной системы, инфекционные болезни.
Сочетание клинических симптомов, их количество и частота появления позволяет выделить легкую, среднюю и тяжелую степени ВСД. Для оценки состояния используют специальные диагностические таблицы, по которым подсчитывают баллы для постановки диагноза.
Проявления патологии наблюдаются с различной частотой. В некоторых случаях они в минимальном количестве присутствуют постоянно или, наоборот, возникают в виде приступов.
Вегетативные расстройства могут быть периферическими и центральными. В первом случае они являются результатом поражения симпатической или парасимпатической нервной системы. При центральном типе расстройства они связаны с нарушением функции ствола мозга, лимбической системы, больших полушарий.
Как проявляется дистония
Вегето-сосудистая дистония у детей проявляется в различных вариантах, чаще в виде комбинации нескольких признаков патологии в зависимости от преобладающего типа нервной системы. Самым частым симптомом является головная боль. Она локализуется в лобно-височной доле, теменной области, некоторые дети ощущают давление на глаза. Головная боль может быть связана с переменой погоды, переутомлением, эмоциями. Иногда обнаруживают ее связь с патологией шейного отдела позвоночника или спинномозговыми артериями.
К симптомам вегетативной дисфункции относится нарушение сна. Для него характерны:
- бессонница;
- беспокойный сон;
- ночной зуд;
- энурез;
- дискомфорт в ногах при засыпании.
При ведущем повышенном тонусе парасимпатической нервной системы дети жалуются на боли в животе. Абдоминальный синдром не связан с приемом пищи, появляется чаще в вечернее время. Ребенка беспокоят:
- кишечная колика различной интенсивности;
- запор;
- понос;
- тошнота.
Лечение включает полноценный сон и режим дня
При увеличении влияния блуждающего нерва появляются симптомы дискинезии желчных путей, которые проявляются тупой болью под ребрами справа.
Часто возникают боли в области сердца. У детей они редко связаны с нарушением питания миокарда, возникают спонтанно. Иногда появляются во время сильного волнения, стресса, после физической нагрузки. По характеру боли ноющие, колющие, длятся от нескольких минут до часа и больше.
Боль в сердце может возникать из-за спазма кардиального отдела желудка. Ребенок жалуется, что не может вдохнуть из-за острой боли. Состояние купируется самостоятельно и опасности не представляет.
При ВСД возможны обмороки – кратковременная потеря сознания со снижением артериального давления. Они могут быть нескольких типов:
- из-за резкого снижения кровотока в мозговых артериях, возникают в душных помещениях, при острой боли, переутомлении;
- по типу ортостатической гипотензии – при резкой смене положения тела, например, если стремительно встать с постели;
- синдром гиперчувствительности каротидного синуса – при резком повороте головы, ношении тугого воротничка, обморок возникает в результате сдавления сонных артерий.
У детей с дисфункцией вегетативной нервной системы возможны сочетания других симптомов:
- переменчивый цвет лица – бледность быстро сменяется краснотой;
- холодные кисти рук;
- повышенная потливость или сухость кожи;
- кожа склонна к угревой сыпи;
- худоба при нормальном или повышенном аппетите;
- склонность к полноте;
- у подростков преждевременное появление вторичных половых признаков;
- нарушения менструального цикла у девочек;
- патология терморегуляции.
Иногда течение патологии сопровождается появлением вегетативных кризов. Они провоцируются физическими нагрузками, эмоциональными переживаниями или возникают беспричинно. При симпато-адреналовом кризе происходит повышение давления, возникает тревога, тахикардия, головная боль. Для вагоинсулярного криза характерна боль в животе, гипотония, тошнота, рвота. Может наблюдаться смешанное течение. Продолжительность криза индивидуальна, от нескольких минут и больше.
Методы диагностики
Вегетативная дистония носит функциональный характер, поэтому диагностика направлена на исключение органических патологий. Методы обследования подбираются в зависимости от жалоб и проявлений дисфункции. Врач назначает некоторые из следующих методов диагностики:
- анализы крови и мочи;
- ЭКГ;
- УЗИ сердца, почек, брюшной полости;
- гастродуоденоскопия;
- мониторирование артериального давления;
- кардиоинтервалография;
- клиноортопроба;
- КТ или МРТ головного мозга;
- пиелография;
- сцинтиграфия почек.
Диагноз ставят на основании критериев оценки исходного вегетативного тонуса, модифицированных для детского возраста.
Какое лечение необходимо
Клинические рекомендации по терапии вегетативной дисфункции основываются на следующих положениях:
- проводится комплексное лечение, которое включает разные типы воздействия на организм;
- психотерапия назначается не только ребенку, но и родителям;
- при назначении патогенетического лечения учитывается тип дисфункции;
- терапию нужно начинать как можно раньше и проводить максимально долго до полного исчезновения нарушений.
Ребенку корректируется режим дня. Обязателен сон не менее 8-10 часов в сутки, профилактика переутомления. Для этого чередуется физическая и умственная нагрузка. Ограничивается время пребывания у телевизора, за компьютером, чтобы избежать перевозбуждения ребенка.
Одна из клинических рекомендаций – дозировать контакт с компьютером и гаджетами
Питание подбирается в зависимости от состояния пищеварительной системы и синдромов. При склонности к запорам и метеоризму, диарее ограничивают продукты их провоцирующие. Эффективны физиопроцедуры, водолечение, психотерапия. Медикаменты для лечения подбираются в зависимости от проявлений патологии. Рекомендуются ноотропные и нейрометаболические препараты для нормализации функции мозга. В тяжелых случаях при повышенной тревожности, кардиальных болях используют транквилизаторы.
Прогноз для детей с дистонией благоприятный, но он зависит от времени начала лечения, тяжести проявлений патологии и сопутствующих заболеваний. Иногда нарушения вегетативной системы в детстве становится пердиктом болезней, которые развиваются у взрослых, поэтому для профилактики нужно избавляться от нарушений в детстве.
Читайте также: анафилактический шок у детей
Источник