Водный баланс ребенка 3 года
При рвоте, длительном поносе, особенно если инфекция сопровождается высокой температурой, у ребенка появляется очень опасная перспектива — может начаться обезвоживание. Поэтому доктор Комаровский каждый раз, рассказывая о таких состояниях, подчеркивает необходимость применения средств для пероральной регидратации, таких как «Регидрон», «Хумана Электролит» и т. д. Они позволяют довольно быстро восстановить в организме малыша водно-солевой баланс, и избежать тем самым тяжелых последствий обезвоживания.
Но не всегда в экстренной ситуации есть возможность посетить аптеку или не получается сделать запас таких лекарственных средств в аптечке домашней. Тогда можно приготовить раствор своими руками, причем по свойствам он нисколько не будет уступать аптечному препарату. О том, как это сделать, и как правильно применять полученный раствор, рассказывает детский врач Евгений Комаровский.
О средствах регидратации
Средства пероральной регидратации Евгений Комаровский называет самыми важными в семейной аптечке здравомыслящих родителей. Поскольку подавляющее число детских недугов носят инфекционный характер, то патологические потери жидкости организмом ребенка — явление нередкое. И при кишечных инфекциях, и при вирусных заболеваниях, которые сопровождаются высоким жаром, интоксикацией, рвотой или диареей, и при пищевом отравлении — средства регидратации будут основным лечением малыша.
Они представляют собой смесь солей, которая при растворении обычной кипяченой водой дает жидкость, при питье не только компенсирующую потери воды. Она также дает возможность восстановить дефицит потерянных с рвотными массами, частым жидким стулом, с потом солей и минералов, которые очень важны для нормальной работы всех органов и систем.
Самые известные в России средства пероральной регидратации:
- «Регидрон»;
- «Гидровит»;
- «Маратоник»;
- «Нормогидрон»;
- «Орасан»;
- «Реосолан»;
- «Хумана Электролит».
Во время болезни ребенок меньше ест, и это вполне естественно, но именно с пищей маленькие дети получают большое количество жидкости, поскольку они кушают каши, супы, кефиры. Отсутствие аппетита, хоть и обусловлено физиологически, оказывает дополнительное влияние на процесс обезвоживания.
Метод, при котором лечение направлено на восполнение жидкости и баланса солей, называется регидратационной терапией. Ввести ребенку нужные вещества в организм при необходимости можно двумя путями:
- через рот, если он пьет, усваивает и выводит раствор;
- внутривенно – через капельницу, если он отказывается пить или его рвет настолько часто, что все выпитое сразу выходит наружу.
Второй способ в домашних условиях не практикуется, это задача врачей «Скорой помощи» и специалистов инфекционных стационаров.
В большинстве случаев у родителей прекрасно получается справиться с проблемой первым способом — пероральным. Если есть готовые аптечные пакетики «Регидрона» или другого препарата из приведенного выше списка, достаточно развести их нужным количеством воды, как это написано на упаковке. Препарат не является рецептурным и доступен для всех желающих.
Если готовых пакетиков по какой-то причине нет, и добыть их в ближайшие полчаса нет возможности, то можно приготовить раствор самостоятельно. Никаких особых ингредиентов, которых бы не оказалось на кухне любой хозяйки, в него не входит.
Рецепт в домашних условиях
Всемирная Организация Здравоохранения считает правильным, если в растворе для питья при интоксикации объемом 1 литр воды будет:
- натрия хлорид (3,5 гр);
- натрия бикарбонат (2,5 гр);
- калия хлорид (1,5 гр);
- глюкоза (20 гр).
При лечении детей от тяжелых кишечных инфекций, сопровождающихся сильной диареей или рвотой, рекомендуется добавлять в раствор вместо натрия бикарбоната тринатриевый цитрат с количестве 2,9 гр, а содержание соли (натрия хлорид) снизить до 2,6 гр.
Домашняя кухня к химической лаборатории не имеет никакого отношения, а потому вышеуказанные рекомендации Комаровский приводит исключительно для общего ознакомления с составом регидратационного раствора. Дома же приготовление средства будет выглядеть так:
- 1 литр кипяченой теплой воды;
- поваренная соль (можно взять йодированную, но лучше – самую обыкновенную) — 3 грамма (это 1 чайная ложка без верха);
- сахар 18 граммов (или сахароза для тех, кто не переносит сахар в том же количестве). Это чуть меньше столовой ложки.
Этот рецепт одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения, как полностью соответствующий требованиям к препарату с регидратационными свойствами.
Как применять?
Приготовленный раствор нужно тщательно перемешать до полного растворения в воде всех кристаллов и соли, и сахара. На вкус смесь получается не самой приятной, а потому рассчитывать, что ребенок с восторгом начнет ее пить, не стоит, говорит Евгений Комаровский.
Давать полученный раствор нужно в теплом виде. Желательно, чтобы температура жидкости была равной температуре тела малыша – при соблюдении этого условия жидкость быстрее будет всасываться и усваиваться.
Определенной дозировки не существует, но есть важное правило: чем больше чадо выпьет, тем лучше. Поэтому поить нужно как можно больше и чаще. Если симптомов обезвоживания нет, достаточно спаивать ребенку приготовленный литр раствора за три-четыре часа.
Если появились тревожные симптомы обезвоживания, дозировку следует увеличить. К таким признакам относятся:
- сухость кожи, плач без слез, сухость языка, ощущение постоянной жажды у малыша;
- редкое мочеиспускание (за три часа он ни разу не сходит по «малой нужде»);
- моча имеет яркий насыщенный цвет, а порой и резкий запах;
- жаропонижающие средства не дают сколько-нибудь выраженного эффекта;
- заострение черт лица, появление темных кругов под глазами.
Если рвота очень интенсивная, и напоить по-нормальному ребенка не получается, нужно поить его капельно из одноразового шприца без иглы, детской поилки, чайной ложки — как угодно, лишь бы он пил. Если даже такое малое количество не усваивается, следует вызвать «Скорую помощь», чтобы ребенку провели внутривенную регидратацию. Хранить домашний раствор не стоит слишком долго: если за 3-4 часа выпито не все разведенное количество, желательно приготовить новую порцию.
Подробнее об обезвоживании организма ребенка и о том, как приготовить раствор регидрон в домашних условиях, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Óïîòðåáëåíèå âîäû â äîñòàòî÷íîì êîëè÷åñòâå, íàðàâíå ñ ïðàâèëüíûì ïèòàíèåì, ÿâëÿåòñÿ âàæíûì êîìïîíåíòîì çäîðîâüÿ è ôîðìèðîâàíèÿ ïèùåâûõ ïðèâû÷åê ðåáåíêà. Ïðîöåññû â äåòñêîì îðãàíèçìå â ïåðèîä ðîñòà è ðàçâèòèÿ îòëè÷àþòñÿ îò òåõ, ÷òî ïðîòåêàþò â òåëå âçðîñëîãî ÷åëîâåêà, ïîýòîìó è òðåáóåìîå êîëè÷åñòâî æèäêîñòè áóäåò ðàçíûì.
Íîðìû óïîòðåáëåíèÿ æèäêîñòè: ñêîëüêî ïèòü ðåáåíêó?
Äåòè âñå ðàçíûå. Êòî-òî ïüåò ñ óäîâîëüñòâèåì, äðóãèõ ïðîñòî íåâîçìîæíî çàñòàâèòü ñäåëàòü è ïàðó ãëîòêîâ. Ýòî íîðìàëüíî: ó âñåõ ñâîè ïðèâû÷êè è ïîòðåáíîñòè. Îäíàêî ó÷åíûìè ïîäñ÷èòàíà íåêàÿ óñðåäíåííàÿ íîðìà óïîòðåáëåíèÿ æèäêîñòè äëÿ êàæäîãî âîçðàñòà äåòåé. Äëÿ ìëàäøèõ øêîëüíèêîâ â âîçðàñòå 4-8 ëåò îíà ñîñòàâëÿåò 1,7 ëèòðîâ â ñóòêè, èç êîòîðûõ 1,2 — ïèòüå â ÷èñòîì âèäå, à îñòàëüíîå äîáûâàåòñÿ èç ïèùè. Ïîçæå ýòà íîðìà âîçðàñòàåò äî âçðîñëîé — 1,5 ëèòðîâ êàæäûé äåíü.
Íîðìà ìîæåò áûòü ïîâûøåíà ëåòîì èëè êîãäà ðåáåíîê ìíîãî èãðàåò, áåãàåò, çàíèìàåòñÿ ñïîðòîì, ñëîâîì, òàê èëè èíà÷å, òðàòèò áîëüøîå êîëè÷åñòâî æèäêîñòè. Âî âðåìÿ ñïîðòèâíûõ òðåíèðîâîê óïîòðåáëÿòü âîäó íóæíî îáÿçàòåëüíî!
×åì îïàñåí äåôèöèò æèäêîñòè
Åñëè ðåáåíîê íå ïîëó÷àåò íåîáõîäèìîãî êîëè÷åñòâà æèäêîñòè, ó íåãî ìîæåò íà÷àòüñÿ îáåçâîæèâàíèå. Ýòî ïðèâîäèò ê âÿëîñòè, ïîÿâëåíèþ ãîëîâíûõ áîëåé. Òàêèå ñèìïòîìû ìîãóò ñâèäåòåëüñòâîâàòü î òîì, ÷òî âàø ðåáåíîê ïüåò ìåíüøå, ÷åì òðåáóåò åãî ðàñòóùèé îðãàíèçì. Ïîýòîìó òàê âàæíî ñëåäèòü çà êîëè÷åñòâîì ïîòðåáëÿåìîé æèäêîñòè.
Ïîñêîëüêó îáìåííûå ïðîöåññû â äåòñêîì îðãàíèçìå ïðîòåêàþò áûñòðåå, ÷åì ó âçðîñëûõ, òî è ïèùà, è âîäà ïåðåâàðèâàþòñÿ áûñòðåå, à çíà÷èò, ïèòü ðåáåíîê äîëæåí ÷àñòî, íî ïî ÷óòü-÷óòü. Æåëàòåëüíî, îòïðàâëÿÿ ðåáåíêà â øêîëó, äàâàòü åìó áóòûëî÷êó ñ ìèíåðàëüíîé âîäîé, ÷òîáû âî âðåìÿ çàíÿòèé îí íå èñïûòûâàë æàæäû. Îñîáåííî ýòî òðåáîâàíèå âàæíî â äíè, êîãäà â ðàñïèñàíèè ñòîèò óðîê ôèçêóëüòóðû.
Êóëüòóðà ïèòüÿ: ÷òî ëó÷øå ïèòü?
 ñ÷åò èäåò íå òîëüêî âîäà, íî è æèäêîñòü, ñîäåðæàùàÿñÿ â åäå (íàïðèìåð, â ñóïå èëè êàøå), à òàêæå ÷àé, ñîê, êàêàî, ìîëîêî. Êàê è â ñëó÷àå ñ óïîòðåáëåíèåì ïèùè, ðåáåíîê áåðåò ïðèìåð ñî ñâîèõ ðîäèòåëåé. Åñëè ìàìà è ïàïà ïüþò ÷èñòóþ âîäó, òî ýòîìó ïðèìåðó áóäåò ñëåäîâàòü è ðåáåíîê, à åñëè îíè ÷àùå ïîêóïàþò ãàçèðîâêó, òî íå ñòîèò îæèäàòü, ÷òî ìàëûø âûáåðåò ÷òî-òî äðóãîå.
Ãîðàçäî ëó÷øå ïðèó÷èòü ðåáåíêà ïèòü ÷èñòóþ ïèòüåâóþ âîäó, íàòóðàëüíûå ñîêè (èõ, êñòàòè, ëó÷øå ðàçáàâëÿòü íàïîëîâèíó âîäîé), äîìàøíèå êîìïîòû, ìîðñû. Îòëè÷íî ïîäîéäåò òàêæå òðàâÿíîé ÷àé, òàê êàê îáû÷íî äåòÿì íå äàþò êðåïêèé ÷àé èëè êîôå. Î÷åíü âàæíî óïîòðåáëÿòü äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî ìîëîêà è äðóãèõ ìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ.
Âðåìÿ óïîòðåáëåíèÿ æèäêîñòè
Ñóùåñòâóþò ðàçíûå îòâåòû íà âîïðîñ î òîì, ïîëåçíî ëè ïèòü âî âðåìÿ åäû. Íî âñå âðà÷è ñõîäÿòñÿ âî ìíåíèè, ÷òî ðåáåíîê äîëæåí ïèòü òîãäà, êîãäà õî÷åò, òàê ÷òî íàïèòîê âî âðåìÿ îáåäà èëè óæèíà åìó íå ïîâðåäèò, à ñòàêàí êàêàî-íàïèòêà NESQUIK® ñòàíåò èäåàëüíûì äîïîëíåíèåì çàâòðàêà, çàðÿæàþùåãî ýíåðãèåé äëÿ îòëè÷íîãî íà÷àëà äíÿ. È ïîäõîäÿùèì íàïèòêîì äëÿ ðåáåíêà, êîòîðûé ñîâñåì íå ëþáèò ïèòü âîäó. À ñòàêàí ñ òðóáî÷êîé, êîòîðûé èäåò âìåñòå ñ íèì, ìîæåò ñòàòü äîïîëíèòåëüíûì ïîäàðêîì íà Íîâûé ãîä áåç ëèøíèõ çàòðàò — óñïåõ ãàðàíòèðîâàí!
Íå ðåêîìåíäóåòñÿ ìíîãî ïèòü íà íî÷ü, ÷òîáû îáåñïå÷èòü êðåïêèé ñîí. Ïðîñíóâøèñü íî÷üþ, ìíîãèå äåòè íå ìîãóò óñíóòü, íå ñúåâ ÷òî-òî èëè íå ïîïèâ âîäû. Ýòî ïðèâû÷êà, èäóùàÿ ïðÿìèêîì èç ìëàäåí÷åñêèõ ëåò. Íà ñàìîì äåëå, îðãàíèçì ïîñðåäè íî÷è íå äîëæåí õîòåòü ïèòü, åñëè, êîíå÷íî, â êîìíàòå íå ñëèøêîì äóøíî èëè æàðêî. Îòâûêàíèå îò ýòîé ïðèâû÷êè ïðîèñõîäèò òàê æå, êàê è îò îñòàëüíûõ — ìåòîäîì îòêàçà.
Àïïåòèò ê âîäå
Ñ íàñòóïëåíèåì ëåòà àïïåòèò ðåáåíêà ìîæåò ðåçêî ñíèçèòüñÿ, à âîò êîëè÷åñòâî óïîòðåáëÿåìîé æèäêîñòè âîçðàñòè. È ýòî ïðàâèëüíî, âåäü â æàðêîì êëèìàòå è ïðè æàðêîé ïîãîäå ïîòðåáíîñòü â æèäêîñòè óâåëè÷èâàåòñÿ, ê òîìó æå îíà âîçðàñòàåò ñ ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ, à ëåòîì äåòè ÷àùå áîëåå ïîäâèæíû. Ìíîãî äåòè ïüþò ïîñëå çàíÿòèÿ ñïîðòîì, ïîñëå óïîòðåáëåíèÿ ñëàäêîé èëè ñîëåíîé åäû.  ýòîì íåò íè÷åãî ñòðàííîãî. Íî åñëè ðåáåíîê âäðóã íà÷àë ñëèøêîì ìíîãî ïèòü áåç çàìåòíîé ïðè÷èíû, ñëåäóåò îáðàòèòü âíèìàíèå íà åãî ðàöèîí: íåò ëè â íåì, íàïðèìåð, ñëèøêîì ìíîãî ñëàäêîãî?
Источник
Водный баланс: как выбрать воду для ребенка
Аквакалькулятор – рассчитайте, сколько воды нужно ребенку.
Без воды нет жизни — это известно каждому из нас. Соблюдение питьевого режима важно для хорошего самочувствия, правильного пищеварения, правильной работы различных систем организма. Конечно, когда в семье появляется маленький ребенок, встает вопрос: нужно ли его поить?
Мнение специалиста
Какая вода подойдет малышу? Разбираемся вместе с кандидатом медицинских наук Еленой Борисовной Мачневой.
Нужно ли допаивать новорожденного?
— Питается ли малыш исключительно грудным молоком или искусственной смесью, или находится на смешанном вскармливании — ему в любом случае необходим исключительно индивидуальный подход. Вопрос о допаивании стоит задать педиатру, который наблюдает ребенка.
Обычно ребенок на грудном вскармливании получает достаточно жидкости с грудным молоком. Если ему требуется дополнительная жидкость, он просто попросит дополнительно грудь и утолит жажду «передним», то есть более жидким молоком.
Несколько сложнее обстоит дело с искусственным вскармливанием. При недостатке жидкости ребенку нельзя дополнительно давать смесь – так вы можете перекормить ребенка. Поэтому в некоторых ситуациях педиатр может рекомендовать допаивать малыша, получающего искусственное вскармливание.
Не стоит забывать и о том, что существуют определенные индивидуальные условия, например жаркий и сухой климат, особые качества грудного молока матери, а также различные особенностей развития и состояния здоровья (хроническая и острая патология, сопровождающаяся потерей жидкости). В подобных случаях врач может рекомендовать допаивать и ребенка на грудном вскармливании.
Сколько воды нужно ребенку после введения прикорма?
— После начала введения прикорма предлагать ребенку дополнительно воду необходимо, так как недостаток жидкости в период введения более плотной пищи может спровоцировать запоры.
Как правило, после начала введения прикорма ребенку рекомендуется предлагать специальную детскую воду после кормления или в перерывах между кормлениями. Воду лучше давать с ложки в том количестве, в котором ребенок захочет. Насильно, безусловно, ребенка поить не нужно.
Понятия нормы в данном случае не существует. Для каждого ребенка вопрос о допаивании решается индивидуально. Рекомендации о допаивании с момента начала введения прикорма необходимо получить у педиатра.
Какая вода подходит для детей?
— Для допаивания ребенка лучше использовать специальную детскую воду, так как она проходит строгий контроль качества в отношении химической и микробиологической безопасности. Кроме того, детская вода имеет низкую минерализацию, что важно для незрелой выделительной системы ребенка.
Как понять, что ребенку не хватает воды?
— Нарушения водного баланса у детей могут возникнуть при различных ситуациях. Перегревание, тепловой удар, лихорадка (повышение температуры тела) при различных инфекциях, диарея, рвота – это самые частые причины обезвоживания у детей. Потребность в жидкости у ребенка выше, чем у взрослого, поэтому и обезвоживание может наступить значительно быстрее.
Признаками обезвоживания могут быть вялость, сонливость ребенка, сухость губ и слизистых оболочек. Ухудшение состояния у ребенка при этом может развиться очень быстро. Поэтому, если вы видите, что у ребенка есть один из этих симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Источник
Вода — это жизнь! Эта поговорка известна многим, и можно просто удивляться тому, какой огромный смысл вложен в эти три слова. Без воды не способно существовать ничто живое на нашей планете, в первую очередь это касается человеческого населения. Организм взрослого человека состоит из воды примерно на 60 процентов, в то время как в детском организме эта цифра достигает 80 процентов. Отсюда легко сделать вывод, что питье — очень важный процесс для малышей, но не каждые родители знают, сколько воды должен выпивать ребенок ежедневно. Сегодня попробуем выяснить, какие существуют нормы и правила приема воды для детей.
Вода играет едва ли не самую важную роль в формировании и развитии жизненно важных систем малыша. Ее достаточное количество помогает держать на необходимом уровне температуру и давление, регулирует обмен веществ, снижает риск заболеваний, улучшает состояние кожи, ногтей и волос. И, наоборот, ее нехватка способна привести ко многим печальным последствиям, таким как:
- нарушение пищеварения;
- аллергия;
- инфекционные болезни;
- быстрая утомляемость;
- проблемы с зубами и деснами;
- кожаные высыпания и т.п.
Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что правильный питьевой режим очень важен для каждого человека, особенно для растущего организма. Родители должны приучать ребенка выпивать определенное количество воды днем с детства, это должно стать традицией на всю жизнь.
Какая вода подойдет для малыша
Казалось бы, что может быть удивительного в воде? На самом деле, здоровье и самочувствие ребенка напрямую зависит от качества воды, которую он потребляет. Конечно, речь ни в коем случае не идет об обычной воде из водопровода — такая жидкость может представлять угрозу для любого. Также не подойдет для малышей родниковая или колодезная вода.
Согласно санитарным нормам, к детской воде выдвигают следующие требования:
- сбалансированный минеральный состав;
- отсутствие химической обработки;
- отсутствие консервантов, микроорганизмов, диоксида углерода и серебра.
Специалисты советуют давать детям бутилированную детскую воду или очищенную при помощи специальных фильтров.
Возрастные нормы
Когда речь идет о питьевом режиме, имеется в виду именно употребление обычной чистой воды. Сок, чай, газированные напитки и жидкие блюда не считаются.
- Дети до 1 года
Младенцы до полугода, находящихся на грудном вскармливании, в принципе, не нуждаются в употреблении воды. В этот период жизни все необходимые элементы они получаются из маминого молочка. Однако бывают и исключения. В некоторых случаях разрешается давать небольшое количество жидкости с трех месяцев:
- в жаркий сезон;
- при повышении температуры тела у ребенка;
- во время икоты, запора, рвоты или расстройства желудка.
При искусственном вскармливании ребенка можно поить водой буквально с первых дней, и делать это нужно между кормлениями. Однако, норма для таких младенцев — не более 200 мл в сутки.
Для расчета объема воды для малышей первого года жизни обычно используют следующий принцип: вес ребенка умножают на 50 мл. Стоит учитывать, что полученная цифра — и есть количество всей жидкости, которую употребляет ребенок с учетом молока и пищи.
- Малыши 1-3 лет
Детки этой возрастной категории — активные непоседы, которые нуждаются в большом количестве воды. Вычисляют ее норму так же, как и для младенцев. Объем, который мы получим в результате, будет указывать непосредственно на количество воды, а соки, компоты и чаи здесь учитываться не будут.
- Дошкольники в возрасте 3-7 лет
После трех лет детский организм начинает стремительно расти, активно развивается нервная система. Все эти изменения требуют определенного питьевого режима, а норма воды достигает 1200-1700 мл в день. Важно следить за тем, чтобы у ребенка в любой момент была возможность утолить жажду. Для этого, к примеру, носите всегда с собой на прогулку бутылочку с водой. Можно приобрести специальную емкость и давать ее ребенку в садик или в школу.
- Школьники старше 7 лет
Дети младшего школьного возраста нуждаются в воде почти на уровне со взрослым человеком. Активная мозговая деятельность, непоседливый образ жизни заставляют детишек тратить очень много энергии, пополнение которой невозможно в полной мере без надлежащего количества воды. Ее норма для школьников — 1700-2500 мл в сутки, а в условиях, когда очень жарко или ребенок болеет, этот показатель увеличивается. Начиная с 12 лет питьевой режим ребенка понемногу приближается к режиму взрослых.
Дорогие родители, вы просто представьте себе, насколько легко можно поддерживать свое и детское здоровье! Все, что нужно — придерживаться норм питья. Конечно, это не гарантированный способ, который убережет от вирусов и других болезней, однако правильный водный баланс в организме, бесспорно, улучшит самочувствие, настроит систему пищеварения и поднимет настроение.
Крепкого вам здоровья!
Источник