В год у ребенка 3 зуба как кормить

Автор: Никулина Анастасия Анатольевна

врач-педиатр
г. Курск

Время на прочтение : 10 минут

Реакция на зубки зависит от индивидуальных особенностей ребенка, его восприимчивости к боли, питания и даже от климата. Прорезывание часто бывает болезненным, из-за чего дети на некоторое время отказываются пить и есть. Чем кормить грудничка, когда режутся зубки, а также каковы первые заметные признаки прорезывания и простые средства, которые помогут обеспечить более комфортное кормление и вернуться к нормальному сну, — узнаем в беседе с врачом-педиатром Анастасией Анатольевной Никулиной.

— Анастасия Анатольевна, когда начинают резаться зубы у грудничков, как долго длится прорезывание?

— Первыми центральными резцами детки могут «похвастаться» примерно в полгода. Однако первые симптомы прорезывания зубов у грудничков могут появиться уже за пару месяцев до того, как выглянет зуб. И желательно вовремя увидеть начало процесса, чтобы помочь грудничку пережить болевые ощущения. У большей части малышей симптомы дискомфорта обнаруживаются за три-четыре дня до прорезывания и обычно проходят на четвертые сутки после выхода зуба.

Явные признаки прорезывания зубов у грудничка:

повышенное слюнотечение, сыпь на личике и груди от постоянного намокания;
набухание десен, их повышенная чувствительность при сосании;
карапуз раздражителен и плаксив, капризничает, не воспринимает грудь/бутылочку;
кроха грызет, покусывает предметы, стараясь снять болезненность во рту;
нарушается сон малыша, появляется ночное бодрствование.

— Недомогание при появлении зубов часто принимают за простуду или аллергию. Как отличить одно состояние от другого?

— Рост зубов — физиологический этап, и, как правило, он не имеет отрицательных последствий для здоровья ребенка, несмотря на частый плач, лихорадочное состояние, излишнее беспокойство. Дифференцировать детские недуги можно, опираясь на знание характерных для них признаков.

Таблица. Как понять, что у грудничка режутся зубы

Частые проявления	Через десну появляется зуб	Развивается болезнь
Кашель	Приступ кашля начинается из-за избыточного слюновыделения. Кашель мокрый, нечастый, нарастает при лежании.	Кашель усиливается, не отступает, не дает спать, мешает есть. Кашель не прекращается больше двух суток, возникают трудности при дыхании.
Выделения из носа	Носовые выделения прозрачно-водянистые. Болезненное состояние сходит на нет к четвертому дню. Рекомендован солевой раствор для промывания носика.	Насморк не прекращается и на четвертые сутки. Много зеленых или желтых соплей.
Повышение температуры тела до 38 °C	Температура держится максимум два дня и быстро снижается под действием жаропонижающих. Нет кашля, насморка в три ручья и чиханий.	Жар выше 38,5 °C на протяжении более двух суток. Появляются признаки простуды.
Высыпания	Слюни текут сильнее обычного: возникают кожное раздражение, высыпания в области рта, подбородка, груди.	Высыпания есть и на лице, и на теле (что характерно для аллергического ответа).
Ослабевает иммунитет	На слизистой полости рта появляются белый налет, язвочки — признаки болезней (кандидоза, стоматита).

Кашель	Через десну появляется зуб Приступ кашля начинается из-за избыточного слюновыделения. Кашель мокрый, нечастый, нарастает при лежании.	Развивается болезнь Кашель усиливается, не отступает, не дает спать, мешает есть. Кашель не прекращается больше двух суток, возникают трудности при дыхании.
Выделения из носа	Через десну появляется зуб Носовые выделения прозрачно-водянистые. Болезненное состояние сходит на нет к четвертому дню. Рекомендован солевой раствор для промывания носика.	Развивается болезнь Насморк не прекращается и на четвертые сутки. Много зеленых или желтых соплей.
Повышение температуры тела до 38 °C	Через десну появляется зуб Температура держится максимум два дня и быстро снижается под действием жаропонижающих. Нет кашля, насморка в три ручья и чиханий.	Развивается болезнь Жар выше 38,5 °C на протяжении более двух суток. Появляются признаки простуды.
Высыпания	Через десну появляется зуб Слюни текут сильнее обычного: возникают кожное раздражение, высыпания в области рта, подбородка, груди.	Развивается болезнь Высыпания есть и на лице, и на теле (что характерно для аллергического ответа).
Ослабевает иммунитет	Развивается болезнь На слизистой полости рта появляются белый налет, язвочки — признаки болезней (кандидоза, стоматита).

— Родители зачастую обеспокоены тем, что дети недостаточно едят. Первые зубы у грудничка и снижение набора веса взаимосвязаны?

— Плохой аппетит — тревожный симптом, который возникает на фоне шевеления зубов и надавливания на ноющие десны при вскармливании. Ребенок плохо прикладывается к груди, выталкивает соску и получает меньше питания, что и приводит к приостановке в наборе веса. Лучше просто временно перейти на свободный режим питания, но не кормить малыша насильно.

Плохой аппетит у грудничка может сопровождаться следующими изменениями поведения:

полный или частичный отказ от груди/бутылки;
постоянные капризы при кормлении с извиванием тела;
усиленное желание брать что-то в рот с последующим отказом от еды из-за повышенного дискомфорта и зуда в деснах;
потеря интереса к твердой пище, особенно у детей на смешанном питании.

После того как зубик пробивает десну, воспаление сходит на нет, а аппетит полностью восстанавливается. Поэтому не стоит переживать из-за нежелания ребенка есть. Необходимое количество витаминов малыш сможет получить вместе с грудным молоком или смесью. Главное — не пропускать два приема пищи подряд.

— А если ребенок часто отказывается сосать грудь или соску?

— Родителям нужно набраться терпения. Воспалительный процесс во рту — а значит, ночи без сна и капризное настроение — снижает аппетит. Любые прикосновения к деснам сопровождаются дискомфортом, поэтому грудничок не хочет сосать. В такой ситуации насильное кормление бесполезно. Но даже если ребенок пропустит два-три кормления за сутки, ничего страшного не случится, скоро все наладится. Когда он сильно проголодается, то все равно примет грудь или бутылочку и обязательно покушает.

— Беспокойный младенец ждет поддержки — как успокоить зуд, воспаление десен?

— Раньше трех месяцев зубы не появляются, а иногда «зубной праздник» в семье отмечают ближе к году. Задача родителей — не пропустить момент выхода зуба, чтобы облегчить процесс.

Прорезыватель-пустышка

— Дается с появлением первого резца для почесывания внешней стороны челюсти. Зуд утихает с ростом зубов по краям полости рта. Лучше поискать широкую пустышку (так удобно доставать труднодоступные места ротовой полости) с узкой ручкой-ограничителем (не мешает захвату и не дает заглатывать соску чересчур глубоко).

Материалы:

резина
вата
силикон
латекс

латекс наиболее популярен, он отличается высокой эластичностью и безопасностью.

силикон менее экологичен, нередко вызывает аллергию.

Поильник-непроливайка

— Прорезывание зубов сопровождается сильным выделением слюны, поэтому, чтобы нормализовать водный баланс, часто дается обильное питье из удобной кружки-поильника. Ее носик выполнен из резины, а клапан не позволяет жидкости протекать. Кроме того, удобные держатели не дают бутылке выскальзывать из ручек малыша. Дети в восторге от подобной «игрушки» и с большим усердием пьют из красивой бутылочки.

Обезболивающее, гель для десен

— Лучшее решение подскажет ваш врач. Ряд препаратов для снятия воспаления и успокоения десен включает лидокаин. Но для них нет четкой дозировки, и младенец может наглотаться лекарства. Поэтому при обработке десен, когда режется зуб, лидокаин может привести к интоксикации маленького организма и стать причиной серьезных нежелательных последствий.

Спрей/гель с лидокаином
опасен, ограниченное использование

Гомеопатия
нецелесообразно, безопасность и эффективность препаратов не доказаны

Фармпрепараты с белладонной
особо опасны, противопоказаны

Нестероидные препараты при температуре
разрешены, но злоупотребление ими небезопасно для желудочно-кишечного тракта

Гели на основе экстрактов лекарственных растений
наиболее безопасны и эффективны

Правила применения гелей от боли при синдроме прорезывания:

при первом беспокойстве ребенка сначала даются прорезыватель, поильник, делается круговой массаж десен от крыльев носа к уголкам рта;
средство применяется лишь при сильном дискомфорте;
наносится тонким слоем до 3—4 раз в сутки при строгом соблюдении инструкции;
манипуляция выполняется чистым пальцем, сопровождается круговым массажем;
предпочтительнее смазывать десну после кормления и на ночь;
ни в коем случае не позволяйте крохе грызть тюбик с гелем.

— Анастасия Анатольевна, чем кормить и как кормить ребенка, когда режутся зубы, — нужно ли соблюдать график, поить малыша, подогревать пищу? И что лучше дать ребенку: детские смеси/суп-пюре/овощное пюре? Сохранять ли прикладывание к груди?

— Когда режутся зубы, важно на время уйти от четко распланированного режима кормления. Лучше предлагать ребенку грудь или молочную смесь по требованию. Все скоро нормализуется и вернется к тому порядку, который сложился при жизни без зубиков.

Предпочтительнее не заставлять грудничка есть густую пищу. Лучше готовить жидкие, протертые, легкие блюда, а также не вводить новый прикорм, не давать черствый хлеб, печенье, чтобы исключить риск подавиться крошками. Температура пищи должна соответствовать температуре детского организма, дабы не ухудшить состояние малыша и он не утратил желания поесть. При гипертермии и слюнотечении желательно поить грудничка водой.

— Младенцы на естественном и искусственном вскармливании одинаково переносят болезненное состояние, когда лезет зуб?

— Замечено, что дети на грудном питании легче переносят появление зубов. Мамина грудь — не только источник полноценной и полезной пищи, но еще и биорегулятор эмоционального состояния, способ успокоиться. Мамы, у которых груднички буквально «висят на груди», наблюдают, что периоды длительного кормления совпадают с появлением зубных бугорков.

К грудничку на искусственном вскармливании нужно проявлять повышенное внимание — чаще держать его на ручках, засыпать вместе с ним, проводить бессонные ночи рядом — благо, полностью зуб вылезает всего за 3—4 дня (в худшем варианте — за неделю).

— Детские смеси для кормления как-то сказываются на ребенке, когда режутся зубки?

— Лучшее питание для новорожденного — конечно, грудное молоко. Но нет трагедии в переводе ребенка на искусственное или смешанное вскармливание, если это действительно необходимо. Такое решение принимается мамой совместно с педиатром.

К счастью, сейчас грудному молоку есть альтернативы, и среди них детские адаптированные смеси МАМАКО® Premium. Они имеют отличный состав, приятный вкус. Одно из главных их преимуществ — основа из козьего молока, которое по составу ближе к грудному молоку, чем коровье. Особенности белкового компонента козьих смесей способствуют их более легкому перевариванию.

Прорезывание первых зубов через мягкие нежные десны может стать причиной капризов ребенка при кормлении. Но основное молочное питание сохраняется, а пюреобразный прикорм облегчит прием пищи при болезненности во рту. Также рост зубов принесет меньше неприятностей, если уделять крохе больше внимания, нежно общаться с ним, отвлекать пением или игрой. Важно массировать десны, предлагать малышу прорезыватели-грызунки. По рекомендации врача при интенсивном болевом синдроме можно применять мази и гели, чтобы успокоить младенца и помочь зубкам пробиться.

Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Существует миф, что с кариозным поражением зубов сталкиваются только дети старше 3-5 лет. Поэтому, когда обнаруживают кариес у ребенка 1 года, у многих родителей возникает вопрос — что теперь делать. В этой статье расскажем о причинах, симптомах и методах лечения кариеса у годовалых детей.

Как возникает кариес детских зубов?

По статистике, кариес у детей до трех лет встречается в 90% случаев, то есть 9 детей из 10 имеют кариозное поражение зубов. Этим термином обозначают патологический медленно текущий процесс разрушения твердых тканей зуба под воздействием неблагоприятных факторов.

Кариес у ребенка

В полости рта обитает множество микроорганизмов, в том числе кариесогенные бактерии. Они умеют ферментировать сахара в кислоту, разрушительную для зубных тканей. Когда количество этих бактерий в ротовой полости резко увеличивается, они вырабатывают большое количество кислоты, что вызывает кариес зубов у ребенка.

Основные причины кариозного поражения зубов у детей 1 года

Основная причина кариеса — воздействие на зубы кислоты, вырабатываемой бактериями. При этом росту количества патогенных микроорганизмов в полости рта и негативному влиянию этих бактерий на зубы способствует целый ряд причин.

Отсутствие правильного ухода.

Многие родители не считают нужным чистить зубы годовалому ребенку. Одни убеждены, что ежедневную гигиену следует начинать только после прорезывания всех молочных зубов. Другие боятся травмировать щеткой нежные десны малыша. Третьи уверены, что в год кариес не может повредить зубы, потому что ребенок ест только «детские» продукты. Стоматологи говорят о том, что кариес зубов у детей может развиваться в любом возрасте. Регулярная и качественная своевременная чистка зубов является одним из важнейших условий сохранения стоматологического здоровья. Начинать чистку необходимо с появлением первого зубика, то есть задолго до того, как ребенку исполнится год.

Чистка зубов

Длительное кормление из бутылочки.

Зубы ребенка, который долго ест смесь из бутылочки, подвержены развитию так называемого бутылочного кариеса. Его развитие начинается с верхних передних резцов. Как правило, локализуется в пришеечных и контактных зонах.

Попадание инфекции от родителей.

Кариесогенные бактерии могут попасть в рот годовалого ребенка от взрослого человека. Это происходит при поцелуях в губы или когда мама, облизнув соску, дает ее малышу. Чтобы снизить риск передачи патогенов, маме и всем членам семьи важно следить за здоровьем своих зубов и полости рта.

Врожденные проблемы.

Предрасположенность к развитию кариеса может быть связана с нарушением правильной закладки зубов во внутриутробный период, нехваткой минералов и витаминов, заболеваниями, которые перенесла женщина в период беременности.

Злоупотребление сладким.

Самая частая причина кариеса зубов у детей — избыток в рационе сладких конфет, соков, продуктов с большим содержанием быстрых углеводов, которые являются питательной средой для кариесогенных бактерий. Детям до года вообще не рекомендуется употреблять сахар, но многие родители пренебрегают этим советом врачей и начинают давать магазинные соки, конфеты, мороженое с 8-9 месяцев. Неправильное пищевое поведение в несколько раз повышает риск кариеса зубов у ребенка.

Нехватка или избыток фтора.

Фтор является важнейшим элементом, который влияет на здоровье зубов. Нехватка этого компонента, как и его избыток, могут вызывать стоматологические проблемы, в том числе кариес у детей.

Особенности бутылочного кариеса

Бутылочный кариес у ребенка младше 1 года — один из самых распространенных видов кариозного поражения молочных зубов. Он возникает, когда маленьких детей кормят из бутылочки перед сном. В результате в полости рта остается пища, которую бактерии активно перерабатывают, пока ребенок спит.

Ребенок ест из бутылочки

Есть миф, что бутылочный кариес не может возникнуть, если ребенка кормят натуральными продуктами — молоком, кефиром, соком без сахара. Но кариесогенные бактерии питаются не только искусственными, но и «натуральными» сахарами — лактозой, фруктозой, поэтому «натуральность» детских продуктов не снижает риск развития бутылочного кариеса.

У ребенка в год кариес — что делать?

Когда у малыша возникает кариес, что делать, понимают не все родители. Многие боятся идти к стоматологу и затягивают процесс до тех пор, пока разрушение зубов не станет слишком сильным.
Ответ на вопрос, что делать, если у ребенка в год кариес — как можно раньше обратиться к стоматологу. Если начать лечение на ранней стадии, можно остановить кариозный процесс быстро и безболезненно, сохранив зубки целыми и здоровыми.

Как будут лечить кариес годовалому ребенку?

Для маленьких пациентов обычно подбирают максимально мягкое, щадящее лечение. В современных клиниках при лечении детей раннего возраста врачи стараются, чтобы время приема не превышало 30 минут.

Если необходима анестезия, преимущественно используют аппликационную, в редких случаях ставят обезболивающий укол.
Малышам до года предпочтительно лечить кариес неинвазивными методами, без сверления бормашиной. Но такая терапия оправдана и эффективна только при условии раннего обнаружения кариеса на стадии пятна.

Самые популярные методы лечения кариеса у детей.

Реминерализация.

Реминерализующая терапия на стадии кариозного пятна помогает восстановить минеральный состав эмали, вернуть ей прочность и предупредить разрушение зубных тканей. Суть метода в том, что на поверхность эмали наносят гели, пасты, в состав которых входят фосфор, кальций и другие полезные для здоровья зубов компоненты. Проводить реминерализацию можно как в условиях стоматологической клиники, так и дома, с применением средств, которые порекомендует врач. Домашнее лечение предпочтительно для годовалых детей, потому что обрабатывать зубки будет мама или другой член семьи, и малыш будет чувствовать себя комфортно.

Серебрение.

Сегодня эта методика считается устаревшей, хотя в некоторых клиниках до сих пор применяется для лечения кариеса у детей младше трех лет. Суть метода в том, что эмаль покрывают 30%-ным раствором нитрата серебра, который нейтрализует деятельность бактерий и останавливает процесс разрушения зуба. Среди основных недостатков метода — снижение эстетичности улыбки, потому что после серебрения белые зубки становятся черными.

Детские зубки

Озонотерапия.

Современный бесконтактный метод лечения кариеса, который подходит детям любого возраста. В основе — антибактериальное действие озона, который нейтрализует кариозное поражение на ранней стадии и дезинфицирует зуб. Обычно озонотерапию сочетают с реминерализацией. Сначала с помощью озона очищают зону поражения, а затем покрывают эмаль укрепляющими составами.

Какой метод лечения выбрать для конкретного ребенка, определяет врач-стоматолог после первого приема.

Как лечат глубокий кариес маленьким детям?

Если у годовалого ребенка обнаружили глубокий кариес, его не получится лечить, как поверхностный, без сверления. В этом случае зубки пломбируют фотополимерным композитом или стеклоиономерным цементом. Чтобы малыш во время лечения сидел неподвижно или максимально спокойно, используют седацию или общий наркоз. К сожалению, любая анестезия имеет ряд побочных эффектов, поэтому лучше не запускать кариес и лечить его на ранних стадиях, когда можно обойтись без препарирования и пломбирования.

Как предотвратить кариес у годовалых детей: меры профилактики

Ребенок у стоматолога

Предотвратить развитие этой патологии, которая может привести к потере сразу нескольких молочных зубов, помогут простые меры профилактики:

Очищайте зубы и десны младенца специальным напальчником сразу после еды.
Не кормите ребенка 1 года из бутылки.
Стоматологи отмечают, что бутылочный кариес может развиваться и у годовалых детей на грудном вскармливании. Более того, в грудном молоке содержится больше сахара, чем в искусственной смеси, поэтому длительное грудное вскармливание может быть разрушительным для детских зубов.
Чистите зубы сразу после прорезывания. Сначала мягкой зубной щеткой с пастой без фтора, после двух лет можно использовать детские пасты с фтором.
Чистите зубы ребенку или контролируйте этот процесс минимум до восьми лет.
Не давайте сладкое питье, лучше научите пить обычную воду и несладкий чай.
Не кормите ребенка в ночное время. Ночью снижается выработка слюны, которая обладает бактерицидным действием и борется с микробами. При необходимости ночью можно дать ребенку попить чистой воды.
Не пользуйтесь одной ложкой с ребенком, не берите в рот его пустышку, чтобы избежать передачи кариесогенных бактерий.
Регулярно проверяйте состояние зубов. Заметив на них белые пятна, линии на зубной эмали рядом с десной, обязательно обратитесь к стоматологу.
Планово посещайте стоматолога, даже если на зубках нет пятен.

Соблюдайте все меры профилактики, и Вы сможете предотвратить у детей до года кариес, сохранить здоровье полости рта.

Источники:

rzddent.ru
dent-a-med.com
denta-sib.ru
gulliver-kids.ru

Источник