Уровень лейкоцитов в крови у ребенка 1 год
- Значение лейкоцитов и их разновидности
- Изменение количества лейкоцитов в зависимости от возраста
- Что может повлиять на результат
- Если лейкоцитов мало
- Если лейкоцитов много
Благодаря общему анализу крови, который берется у детей, врач и родители могут контролировать состояние здоровья малыша. Один из основных показателей в бланке, который родители получают на руки – это лейкоциты. В ряде случаев может наблюдаться их повышение или понижение.
Чтобы четко оценивать результаты анализа, необходимо понимать, каковы нормальные значения для детей разных возрастов и в каких случаях стоит обращаться к врачу.
Значение лейкоцитов и их разновидности
Белые кровяные тельца или лейкоциты – это росток крови, обеспечивающий защитные функции организма. Задача этих кровяных клеток состоит в том, чтобы устранять негативные воздействия на организм, помогать ему бороться с различными болезнями.
Важно понимать, что если красная кровь представлена только эритроцитами, то белый компонент крови не столь однороден. Сегодня лейкоциты разделяют на шесть основных видов:
- нейтрофилами представлена самая многочисленная группа лейкоцитов, их принято разделять на три основные категории – юные, молодые, зрелые и, в зависимости от их соотношения, врач может делать выводы о том, есть ли у ребенка какое-либо заболевание, или он полностью здоров (обеспечивается это из-за того что нейтрофилы – основное звено в борьбе с бактериями);
- эозинофилы – следующее по численности звено лейкоцитов, призванное защищать организм ребенка или взрослого от различных аллергенов, а также помогать в борьбе с паразитами или простейшими;
- базофилы из всех клеток, имеющих гранулы, наименее малочисленны и обладают способностью выделять в кровоток ряд биологически активных веществ, которые необходимы, чтобы обеспечивать те или иные иммунные реакции;
- лимфоциты – разновидность лейкоцитов, которая в большинстве случаев рассматривается отдельно, так как представлена большим количеством клеток, задача которых состоит в обеспечении иммунных реакций, способных защитить от вирусных патологий;
- моноциты – это крупная разновидность лейкоцитов, задача которой состоит в поглощении вредоносных бактерий, простейших и других патогенных частиц и удалении их из организма ребенка или взрослого;
- плазматические клетки – разновидность лейкоцитов, которые при нормальном росте и развитии встречаются только у детей, так как они необходимы для образования антител и нормального хода иммунных процессов в молодом организме.
Каждая разновидность лейкоцитов, беря на себя те или иные функции, обеспечивает детскому организму полноценную защиту от негативного воздействия факторов внешней среды. Если одно из звеньев иммунной защиты становится недостаточно прочным, иммунитет слабеет и малыш начинает часто болеть.
Изменение количества лейкоцитов в зависимости от возраста
Количество лейкоцитов в крови – показатель, который не остается стабильным с рождения и до конца жизни. Референсные значения, означающие норму, колеблются в зависимости, в первую очередь, от возраста ребенка.
Чтобы родители и врачи могли без проблем ориентироваться в значениях, используется специальная таблица.
Возраст | Референсные значения (109 /л) |
Новорожденные | 10,5-30 |
К пятому дню | 9-16 |
С десятого дня до первого месяца | 8-14 |
От 1,5 до 12 месяцев | 8-13 |
Дети от года до 5 лет | 7-12 |
Дети от 5 до 15 лет | 6-11 |
Подростки старше 15 лет | 5-9,5-10 |
Важно понимать, что показатели нормы для разных детей могут немного разниться. Для полноценной и достоверной оценки ребенка должен осмотреть врач и, ориентируясь на его общее состояние, принять решение о том, присутствует ли какая-либо патология. Бывает так, что нижняя или верхняя граница нормы, которая должна насторожить специалиста – всего лишь индивидуальная особенность организма, которую также необходимо учитывать.
Что может повлиять на результат
Всем известно, что возрастной показатель влияет на наличие изменений в анализе крови больше всего. В первые дни жизни количество лейкоцитов будет максимальным, так как иммунная система еще не адаптировалась к новым условиям и не может полноценно защищать малыша от внешних воздействий. Стабилизируется количество лейкоцитов только в подростковом периоде, когда организм завершает период роста и развития и водит постепенно в фазу взросления.
Ошибочно полагать, что только возраст может повлиять на количество лейкоцитов в крови. Большое влияние на этот показатель оказывает также физическая активность ребенка. После нагрузки количество лейкоцитов будет ненадолго возрастать, что считается нормой. Именно поэтому анализ не рекомендуется сдавать, если ребенок недавно активно играл.
Оказать влияние на количество лейкоцитов может также настроение малыша. Если ребенок находится в состоянии стресса или подавленности, количество лейкоцитов хоть незначительно, но снизится. Из-за этого многие врачи и считают, что стресс губителен для иммунитета.
Повышение уровня лейкоцитов в течение нескольких часов может наблюдаться и в том случае, если ребенок поел перед сдачей крови на анализ. Поэтому рекомендуется сдавать биоматериал на голодный желудок или хотя бы через несколько часов после последнего приема пищи.
Естественно, воздействовать на уровень лейкоцитов могут также различные заболевания. Причем, в зависимости от патологии, может наблюдаться как избыток лейкоцитов, так и их недостаток.
Если лейкоцитов мало
Лейкопения – состояние, при котором в крови ребенка или взрослого меньше лейкоцитов, чем установлено референсными значениями. Подобное состояние практически не встречается у здоровых детей, чаще всего его объясняет наличие какой-либо патологии.
Лейкопения может наблюдаться в следующих случаях:
- при длительном голодании, истощении любого происхождения или недостаточном поступлении витаминов в организм при полноценном питании;
- при инфекционной патологии бактериального типа;
- в качестве последствия отравления;
- на фоне приема ряда лекарственных средств, таких как цитостатики, гормоны, противосудорожные препараты, антибиотики;
- в период выздоровления после некоторых вирусных патологий (ветрянка, краснуха и др.);
- при какой-либо патологии костного мозга, которая может быть вызвана как воздействием лекарств, так и болезнью;
- при различных опухолях (чаще всего речь о лейкозе);
- при некоторых заболеваниях аутоиммунного происхождения (системная красная волчанка и др.);
- при повышенной активности селезенке, сахарном диабете, гипертиреозе.
Снижение уровня лейкоцитов в крови свидетельствует о том, что организм ребенка больше не может полноценно защищаться от внешнего негативного воздействия. Лейкопению нельзя оставлять без внимания.
Если лейкоцитов много
Лейкоцитоз – состояние, при котором в крови наблюдается не недостаток, а избыток лейкоцитов, наблюдается гораздо чаще, чем лейкопения. Лейкоцитоз бывает физиологическим (физическая нагрузка, стресс, плач, переедание и др.) и патологическим. Патологический лейкоцитоз диагностируется в следующих случаях:
- на фоне инфекций бактериального типа (это может быть пневмония, ангина и др.);
- после операционного вмешательства, направленного на удаление органа или его части (после воспаления аппендикса или миндалин);
- на фоне некоторых хронических воспалительных процессов, таких как артрит или воспалительная патология кишечника;
- при вирусных заболеваниях, таких как гепатит, ВИЧ, краснуха, ОРВИ и др.;
- при контакте с паразитами или грибками;
- при контакте с аллергенами;
- при сильных ожогах или травмах любого происхождения;
- на фоне онкопатологии;
- из-за приема ряда лекарственных препаратов, таких как иммуностимуляторы или гормоны.
Лейкоцитоз – состояние, которое в большинстве случаев благополучно разрешается, как только ребенок излечивается от основного заболевания. Повышение уровня лейкоцитов в крови направлено на облегчение процесса борьбы с инфекцией.
Уровень лейкоцитов в крови – важный показатель, помогающий врачу и родителям оценить состояние, в котором находится иммунная система их ребенка. Если в анализе отмечено какое-либо отклонение от нормы, рекомендуется сначала пересдать кровь повторно, чтобы исключить ошибки диагностики, а затем, если результаты подтвердятся, провести тщательную диагностику и начать лечение патологии. Своевременно принятые меры помогут избежать осложнений, которые неминуемо разовьются, если заболевание запустить.
Источник
Норма лейкоцитов в крови у детей: причины повышения и возможные заболевания
Снижение либо увеличение уровня лейкоцитов указывает на развитие нарушений в организме человека.
По-другому лейкоциты называют белыми кровяными тельцами, которые вырабатывает костный мозг, Их функция – восстановление поврежденных тканей и поддержание иммунитета на надлежащем уровне. Живут лейкоциты 20 и более лет, хотя некоторые виды клеток – всего несколько часов. Продолжительной жизнью отличаются клетки памяти, которые при необходимости готовы в любой момент вспомнить нарушителя здоровья и броситься на его уничтожение. При количественном нарушении сразу возникает подозрение на проникновение инфекции или вируса.
В любом случае уровень лейкоцитов изменяется часто, на это влияют стрессовые ситуации, физические нагрузки, изменения в состоянии организма, но показатели колеблются в рамках нормы. Однако забор крови на исследование проводится рано утром на голодный желудок, тогда показатели дают точный результат.
Что такое лейкоциты и для чего они нужны?
Белые кровяные клетки вырабатываются костным мозгом и перемещаются по всему организму, проникая даже в самые укромные его участки. Если в каком-либо органе или ткани обнаруживается воспаление – количество телец начинает увеличиваться именно в этом очаге, а костный мозг приступает к их выработке с новой силой. Сами же лейкоциты подразделяются на несколько видов. Клетки с зернистым составляющим принято называть гранулоцитами, без наличия зёрен – агранулоцитами.
К первой категории относят палочкоядерные и сегментоядерные, базофилы и эозинофилы. Агранулоциты делятся на лимфоциты и моноциты. Все они имеют различное строение и выполняют отличные друг от друга функции в процессе кроветворения. Общее количество лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой организма. Белые кровяные тельца стоят на страже защиты ребёнка от различных заболеваний, развивающихся из-за проникновения вирусов и инфекций в организм.
Стоит отметить, что они являются главным помощником при восстановлении тканей после травм и воспалений, а также способствуют проявлению реакций организма на аллергены, непривычные нагрузки, колебания температуры окружающей среды.
Норма лейкоцитов в крови у ребенка
Норма лейкоцитов у детей в разном возрасте неодинакова и отличается от аналогичного показателя у взрослых. У ребенка уровень белых клеток в крови обычно выше.
Их содержание показывает лейкоцитарная формула, которая меняется у ребенка в зависимости от возраста. При расшифровке результатов анализа оценивают и абсолютное количество разных видов лейкоцитов, и относительное (в %). У новорожденного в норме высокие лимфоциты (до 60%), при этом нейтрофилы снижены до 40%. К одному году происходит снижение лимфоцитов и рост нейтрофилов.
Для детей по возрастам установлена следующая норма лейкоцитов в крови:
- для новорожденных – 8-25Х10⁹/л;
- в первую неделю – 7-18Х10⁹/л;
- первый месяц – 6,5-14Х10⁹/л;
- первые полгода – 5,5-12Х10⁹/л;
- вторые полгода – 6-12Х10⁹/л;
- второй год – 6-17Х10⁹/л;
- от 2 до 12 лет – 4-5,2Х10⁹/л;
- от 12 лет – как у взрослых – 4-8,8Х10⁹/л.
Относительное содержание разных видов лейкоцитов у ребенка выглядит следующим образом:
- нейтрофилы сегментоядерные – 59%;
- нейтрофилы палочкоядерные – 2%;
- базофилы – 0-1%;
- эозинофилы – 1-4%;
- лимфоциты – 46%;
- моноциты – 8%.
При расшифровке результатов важно оценивать и общее число, и относительный уровень. Абсолютное количество может соответствовать норме, в то время как отдельные виды лейкоцитов будут от нормы отклоняться. Так, высокий уровень нейтрофилов чаще всего свидетельствует о развитии бактериальной инфекции, а повышенные эозинофилы скорее всего говорят о заражении паразитами. Каждый вид лейкоцитов выполняет свою специфическую функцию, поэтому изменение уровня конкретной разновидности может указывать на возможное заболевание и его происхождение.
В таблице нормы представлены в зависимости от возраста (общее количество и относительный уровень (в %) разных видов белых клеток).
Как сдаётся анализ?
При исследовании крови на общий или, как его еще называют, клинический анализ ребенок по возможности должен быть голодный, т. е. процедура делается натощак. Обычно кабинеты забора крови в поликлиниках работают с 8.00. до 9.30. В это время показатели крови в организме самые оптимальные.
Кровь надо сдавать именно натощак, т. к. после приема пищи желудок начинает активно работать и количество лейкоцитов может увеличиться, а это в свою очередь, может дать доктору неправильную информацию о состоянии здоровья ребенка. Также перед сдачей анализа нельзя проходить никаких процедур, таких так рентген, ФГДС и различные физиотерапевтические процедуры, это так же может привести к повышению лейкоцитов в крови.
Классификация причин
Повышенные лейкоциты в крови у ребенка имеют следующие формы:
- Физиологический (естественный) лейкоцитоз;
- Патологический – на фоне различных изменений;
- Моноцитарный – при бактериальной инфекции и раковых новообразованиях;
- Эозинофильный – при аллергических реакциях;
- Патолого-симптоматический – возникает при инфекционных заболеваниях;
- Нейтрофильный скачок – проявляет себя на фоне острых инфекций, хронических воспалений;
- Кратковременный – внезапно возникает и исчезает;
- Базофильный – при неспецифическом язвенном колите.
Процесс, характеризующийся изменением клеточного состава крови, когда лейкоциты повышены, получил название лейкоцитоза. Для ребенка в крови повышенные лейкоциты могут служить признаком двух групп состояний: физиологических и патологических. Поэтому помимо исследования тщательно собирают анализ и учитываю возраст.
Физиологические причины увеличения белых кровяных телец
Повышенный уровень лейкоцитов в крови для ребенка может быть признаком физиологических состояний, которые вызваны такими причинами, как:
- Принятие ванны, как горячей, так и холодной перед проведением медицинских манипуляций.
- Физическая активность. Поэтому перед анализом лучше воздержаться от активных игр с ребенком, которые могут повысить количество форменных элементов в крови.
- Недавнее кормление. Это связано с тем, что попадание еды в желудок способствует увеличению числа лейкоцитов. После еды отмечается наибольший показатель. К тому же их число может колебаться в течение дня. Именно поэтому и существует определенные требования к подготовке перед сдачей крови.
- Проведение физиологических процедур: рентгена, фиброгастродуоденоскопии.
- Страх. Перед посещением лаборатории необходимо отвлечь ребенка от грустных мыслей и не акцентировать внимание на процедуре. Большое количество лейкоцитов может быть связано даже с плачем ребенка перед анализом.
Почему лейкоциты повышены: возможные заболевания
В некоторых случаях показатели превышают допустимые значения в силу патологического процесса. Причинами этого могут быть:
- Глистная инвазия. Любые кишечные паразиты (чаще у детей выявляются глисты, особенно при наличии кошек/собак и при проживании в собственном доме) провоцируют повышенные лейкоциты в крови и высокий показатель эозинофилов.
- Инфекция. На любое вторжение (бактериальное, вирусное или грибковое) организм практически мгновенно реагирует увеличением защитных клеток – лейкоцитов. В первые дни болезни наблюдается максимальный скачок этого показателя, но даже после выздоровления (при отсутствии симптомов) некоторое время может сохраняться незначительный лейкоцитоз.
Лейкоцитоз характерен как для обычных в детском возрасте инфекций (ОРЗ, ОРВИ, ветрянка, краснуха, цистит), так и для более тяжелых патологий (туберкулез, гепатит, бруцеллез).
- Аллергия. Попадание аллергена в организм тут же отзывается лейкоцитозом. Если на месте аллергической реакции возникает воспаление (зуд, отек, покраснение), это тут же провоцирует дополнительную выработку лейкоцитов.
- Заболевания селезенки. Селезенка – орган утилизации отживших свой срок лейкоцитов. При ее повреждении или спленэктомии (операции по удалению селезенки) наблюдается значительный, длительно фиксируемый лейкоцитоз.
- Аутоиммунные нарушения. Наиболее серьезные причины лейкоцитоза кроются в аутоиммунной агрессии лейкоцитов против собственных клеток организма. Сбой, приведший к такому патологическому состоянию, наблюдается при красной волчанке и ревматоидном артрите.
- Эндокринная патология. Например, при гипотиреозе (недостаточной функции щитовидной железы) наблюдается базофилия – повышение уровня базофилов.
- Кровопотеря, гемолитическая анемия. Снижение количества эритроцитов в крови в связи с кровопотерей или анемией заставляет костный мозг работать в усиленном режиме. При этом синтезируются и новые (незрелые) лейкоцитарные клетки, поэтому практически всегда данным состояниям сопутствует нейтрофильный лейкоцитоз.
- Онкология. Очень важный признак: очень часто при онкологии в крови обнаруживается большое количество моноцитов. Колебание лейкоцитов 0,1 – 300 х 109/л (от лейкопении до масштабного лейкоцитоза) наблюдается при лейкозе – раковом перерождении лейкоцитов.
У новорожденных, особенно в первые недели жизни, высокий уровень лейкоцитов объясняется тем фактом, что плод первое время не нуждается в собственной иммунной системе, привыкнув развиваться за счет материнского иммунитета. Вместе с грудным вскармливанием мать поставляет антитела и другие вещества малышу, замещая тем самым иммунитет грудного ребенка. Потому переизбыток лейкоцитов в анализе у новорожденных малышей – стандартное явление, свидетельствующее о недостаточной зрелости его иммунитета.
О каких заболеваниях говорят повышенные показатели?
Уровень СОЭ и эозинофилов у детей выше нормы:
- гельминтоз;
- аллергия на медицинские препараты;
- бронхиальная астма;
- дерматит, вызванный аллергией;
- онкозаболевания.
Количество нейтрофилов и скорость СОЭ выше нормы:
- менингит;
- сепсис;
- воспаление легких;
- ангина;
- пиелонефрит;
- абсцесс;
- воспаление аппендикса.
Повышенное количество базофилов в крови – редкое явление, которое говорит о:
- лимфогранулематозе;
- некоторых видах лейкоза;
- заболеваниях щитовидки;
- аллергических реакциях.
Количество моноцитов и скорость СОЭ выше нормы:
- красная волчанка;
- туберкулез легких;
- сифилис;
- бруцеллез;
- лейкоз.
Лимфоциты и СОЭ могут быть повышены при:
- кори;
- мононуклеозе, вызванном инфекцией;
- цитомегаловирусе;
- гриппе;
- ОРВИ;
- коклюше;
- краснухе;
- гепатитах;
- туберкулезе.
Важно: отклонения лимфоцитов от нормы в большую сторону для детей в возрасте до 5 лет может быть физиологическим. Для подтверждения возможной причины необходимо пройти дополнительное обследование.
Какие симптомы могут беспокоить ребенка?
Сам лейкоцитоз не проявляется какими-либо симптомами, но патологические состояния его вызвавшие, вызывают сбои в организме и проявляются следующими признаками:
- Боли в животе;
- Общая слабость;
- Повышенное потоотделение;
- Отсутствие аппетита;
- Повышение температуры;
- Повышенная усталость;
- Головокружения;
- Кровотечения.
Если у ребенка старше одного месяца обнаружен хотя бы один из перечисленных симптомов, следует обязательно обратиться к врачу и провести лабораторный анализ крови.
Что делать и как лечить?
Чтобы снизить уровень лейкоцитов, сначала необходимо выяснить причину их появления и поставить диагноз. Сам по себе лейкоцитоз – это не заболевание, а лишь следствие какой-либо причины, которую может установить только грамотный специалист.
Лечение может быть разным в зависимости от причины:
- нестероидные противовоспалительные препараты назначают от воспалительных процессов;
- антибиотики применяют при вирусных и инфекционных заболеваниях;
- диета назначается, если отклонения вызваны нарушением питания;
- противомикробные мази или спрей используют при лечении травм и повреждении тканей;
- при онкологии лечение подбирается индивидуально;
- антигистаминные препараты снимают последствия аллергических изменений;
- если резкое повышение лейкоцитов было вызвано препаратом, уменьшают его дозировку или отменяют.
Физиологический лейкоцитоз не требует лечения. Нужно сдать анализ повторно, если были нарушения в подготовке к нему (например, прием пищи).
Профилактика
Для того чтоб предотвратить повышение уровня лейкоцитов в крови у ребенка необходимо придерживаться следующих профилактических мер:
- Не допускать переохлаждения;
- Следить за состоянием здоровья ребенка;
- Обогатить рацион питания малыша витаминами и макроэлементами (в крайнем случае, посоветоваться с врачом о возможности приема поливитаминных препаратов);
Также стоит помнить, что патология способна протекать бессимптомно. Вот почему важно регулярно посещать врача и сдавать кровь маленького пациента на анализ.
Источник