У ребенка слезится глазик на улице 1 год

У ребенка слезится глазик на улице 1 год thumbnail

189 просмотров

23 марта 2020

добрый день.
слезится правый глаз
на ветру
или если на глаз дуть

нос заложен 3 -4 дня. не критично ттт
спим или без називина или 1 раз називин на ночь

ранее тоже слезился /может. полгода – год назад/

что с глазиком и чем лечить?
спасибо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте. Возможно имеется проблема с нососоещным каналом. Желательно бы осмотр офтальмолога очно. В нос физ. Раствор капать и називин в течение 5 дней

Педиатр

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте. Это не совсем глазная патология.
Проблема в заложенности носа, аденоиды под вопросом . Називин будет помогать временно.
Я вам рекомендую обратиться к ЛОР врачу для исключения аденоидов и лечения их при наличии. Тогда и слезотечение прекратится

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте. При заложенности носа перекрывается устье слезно-носового канала, по которому слеза оттекает в носовую полость, поэтому может быть слезотечение. Попробуйте закапать сосудосуживающие капли. Если при восстановлении носового дыхания слезотечение прекратится, то никаких проблем нет, просто лечите насморк.

Офтальмолог, Окулист

Также на улице глаз может слезиться на ветру или при других неблагоприятных погодных условиях,как защитная реакция для предотвращения повреждения роговицы. Проблему нужно искать, если глаз слезится постоянно и на улице, и в помещении без связи с заложенностью носа

Педиатр

Здравствуйте начните Изофра в нос
Реаферон-липинт

Офтальмолог, Окулист

При заложенности носа используйте називин как “скорую помощь ” не более 5 дней. Каждый день промывайте нос солевым раствором, он снимает отек.
И не откладывайте визит к лору.

Офтальмолог, Окулист

При патологии самого носослезного канала другая картина, были бы отек, гиперемия по ходу канала и гнойное отделяемое из глаза.
У вас же канал сдавливается механически извне отёком слизистой носовой полости.

Педиатр

Здравствуйте. Називин по 1 кап 3 раза 5 дней. Носой душ солеными растворами. Осмотр офтальмолога.

Офтальмолог

Очевидно, проблема с носовой полостью. При непроходимости слёзно-носового канала, глаз слезится постоянно, независимо от температуры окружающей среды.

Називин нельзя капать больше 5 дней, иначе разовьётся лекарственный ринит и деформация сосудов слизистой оболочки, что приведёт к постоянной заложенности. Максимум 7 дней.

Насорк лечится промыванием спреем с физ.раствором, теплым – 3 – 4 раза в день в каждый носовой ход. Брызгать нужно на боковую наружную стенку носа.

Обязательно – мометазон рино – 1 раз в день в каждый носовой ход до 2 недель. Если уже есть лекарственный ринит, то применяйте вышеуказанное лечение.

Офтальмолог

Не нужно растирать глаз или грязной рукой касаться его, т.к. это может привести к появлению воспалительного заболевания – дакриоцисита.

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте это не глазная патология, вам нужно очно обратиться к лор врачу

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте.
1) Действительно,тут нужно два очный осмотра: офтальмолога и ЛОРа .
2) Офтальмолог должен исключить патологию со стороны слёзных точек (эктопию, сужение, отсутствие), слёзного мешка, переднего отрезка глаза. Можно провести диагностический тест с колларголом (окрашивающие капли) для определения проходимости носослезного канала.
3) Лор исключит проблемы со своей стороны: чаще аденоидиты. Плюс нужно проводить туалет носа физ.раствором, закапывать сосудосуживающие (усилие,Назонекс и аналоги) в детском проценте 3-5дней для снятия отека слизистой и улучшения оттока слезы в нос.
4) На ветру происходит спазм слёзных точек, поэтому слезе труднее уйти в нос. Слезу промакайте платочком, но не трите грубо.
Успехов!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Затмение

21 марта 2015

Натали

Вопрос закрыт

Холязион

13 мая 2015

ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Почему у ребенка слезится один глазСуществуют различные офтальмологические патологии, при которых у детей может слезиться только 1 глаз.

Такое состояние может быть временным, тогда никаких лечебных действий не требуется. Симптомы устраняют самостоятельно.

Если же слезоточивость наблюдается в течение нескольких дней и более, рекомендуется проконсультироваться у врача, пройти диагностические тесты, получить необходимое лечение.

Причины – почему плачет глазик

Выделяют множество причин, по которым может слезиться только 1 орган зрения:

  • Проникновение патогенного микроорганизма. Это может быть бактерия, вирус, паразит, грибы. Проникнуть они могут снаружи, при воздействии негативных факторов окружающей среды, во время взаимодействия с зараженным человеком. Также очаг поражения может быть в соседнем органе. Например, у ребенка может наблюдаться гайморит или системное вирусное заболевание, которое мигрирует сначала в один орган зрения, затем в другой.
  • Аллергия. Она может проявляться сезонно во время цветения растений. Это может быть амброзия, тополиный пух. Также аллергические реакции образуются на бытовые факторы, например, хозяйственные средства, шерсть животных, домашнюю пыль.
  • Простудные заболевания. Одним из симптомов простудных заболеваний является повышенная слезоточивость. Такое состояние может наблюдаться только на одном органе зрения. Если лечение отсутствует, постепенно поражение может перейти и на второй глаз.
  • Патология выделения слезной жидкости (дакриоцистит). Например, если канал для выделения слез закупорен, при воздействии негативных факторов окружающей среды или плаче у ребенка жидкость будет выделяться только на одном органе зрения. Также причина может быть в воспалении слезного мешка или железы. Тогда в этой области образуется повышенная функциональность, слезная жидкость выделяется постоянно без необходимости.
  • Заболевание ЛОР-органов. Повышенное выделение слезной жидкости образуется при гайморите (воспаление пазух носа) или отите (воспаление органа слуха). Причем выделение слез происходит с той стороны, с какой поражен воспаленный орган. То есть если наблюдается воспаление слуховой трубы справа, правый глаз будет слезиться.
  • Проникновение инородного тела. Это может быть незначительная соринка или крупные инородные предметы, например, стекло. В некоторых случаях образуется только слезотечение, в других – будет повреждаться слизистая оболочка и роговой слой глаза. Также состояние сопровождается дополнительными симптомами в виде сильного покраснения и воспаления.

Для каждой причины повышенного выделения слезной жидкости только на одном глазу существует определенная тактика лечения. Поэтому врач с помощью диагностических тестов должен выявить первопричину, только затем начать терапию.

Читайте также:  Стрижка ребенка в 1 год приметы

Что делать

Что делатьЕсли у ребенка появилось слезотечение без причины на одном глазу, рекомендуется сначала пронаблюдать за ним. У него могут возникнуть дополнительные признаки какого-либо заболевания. О них необходимо будет рассказать врачу-педиатру или офтальмологу.

Возможно появление следующих дополнительных признаков:

  • покраснение;
  • воспаление;
  • снижение остроты зрения;
  • нагноение;
  • появление сыпи, пузырьков, изменение пигментации кожи вокруг глаз.

Далее следует обратиться к врачу-педиатру. Он проведет диагностическое обследование, может назначить дополнительный прием у офтальмолога. Для ребенка могут применяться следующие диагностические тесты:

  • осмотр с помощью щелевой лампы;
  • диагностика состояния слезного мешка;
  • УЗИ глазного яблока;
  • бактериальный посев с целью определения инфекционного возбудителя и антибиотика, к которому у него есть чувствительность;
  • тест на аллергические компоненты, которые можно проводить только осенью или зимой;
  • ПЦР анализ для выявления вирусного возбудителя;
  • микроскопия мазка из глаза целью обнаружения грибов или бактерий.

Возможно несколько тактик лечения, в зависимости от полученных результатов и поставленного диагноза:

  • антибиотики местного действия в виде капель или мази, которые можно применять не более 7 дней;
  • системные противовирусные средства, а также в виде капель для устранения возбудителя в очаге поражения;
  • противогрибковые средства, которые применяются в виде капель, системное действие не рекомендуется, так как в этом случае будет оказываться сильное влияние на печень;
  • устранение закупорки слезного канала;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • лечение ЛОР-органов с помощью комплексной терапии;
  • извлечение инородного предмета при помощи врача-офтальмолога, который использует специальные инструменты (самостоятельно это делать не рекомендуется, высок риск повреждения тканей глаз и кожи вокруг них);
  • антигистаминные средства, которые можно применять для системного лечения или в виде капель для глаз.

Что делатьЕсли у ребенка нарушена циркуляция слезной жидкости по каналу, рекомендуется делать массаж с помощью кончиков пальцев. Для этого ребенка кладут на спину, начинают массажные движения указательными пальцами от внутренних уголков глаз к кончику носа. Затем направление движения изменяется в обратную сторону, то есть от носа к области внутреннего угла глаз и дальше через брови.

Врач может посоветовать физиопроцедуры, с помощью которых нормализуется метаболизм в области глаз и соседних тканей. Также улучшается кровообращение, которое способствует увеличению поступления кислорода и питательных веществ.

Профилактика

Чтобы предупредить первичное или повторное выделение слез только из одного глаза, следует придерживаться следующих правил:

  • периодическое выполнение массажа для слезного канала, рекомендуется делать его ежедневно, если у ребенка наблюдается затрудненность выделения слез;
  • профилактический осмотр у педиатра, офтальмолога, отоларинголога;
  • своевременное лечение системных заболеваний;
  • соблюдение гигиенических процедур для глаз, чтобы не допустить распространения вирусов и инфекций;
  • отсутствие посещения общественных мест во время эпидемии вирусов или инфекций;
  • применение физиопроцедур, если их назначил врач.

Выделение слезной жидкости из одного глаза у ребенка может означать временное явление или интенсивный патологический процесс. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется своевременно обращаться к врачу и проводить все необходимые манипуляции. При своевременном лечении значительно снижается риск хронических офтальмологических заболеваний.

Полезное видео

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Источник

Сегодня от молодой мамы требуется быть основательно подкованной в любом вопросе, касающемся здоровья малыша. Типичный пример: что, как правило, слышит мама, когда у ребенка слезится глаз? «Промойте спитым чаем, и все пройдет», «Закапайте альбуцидом». Однако в первую очередь мама должна внимательно осмотреть малыша, вспомнить, что предшествовало появлению слез, прислушаться к себе, а затем решать, что делать. Потому что причины появления слез могут быть самыми разными: одни требуют лечения, другие проходят, минуя определенный возраст, третьи лишь указывают на проблемы, не требуя непосредственного лечения слезотечения.

Почему глазик плачет?

Ответить на вопрос, почему у ребенка слезятся глаза, можно, отыскав причину данного явления.

Наиболее распространены следующие причины:

  • инфекционный (бактериальный или вирусный) конъюнктивит;
  • аллергический конъюнктивит;
  • ОРВИ;
  • дакриоцистит;
  • ЛОР-заболевания носа;
  • инородное тело.

Инфекционный конъюнктивит кроме слезотечения имеет сопутствующие признаки. Например, мама может заметить, что глаз покраснел, закис, гноится, чешется, веки опухли, отекли. Похожие признаки могут сопровождать и аллергический конъюнктивит. Однако лечение внешне похожих заболеваний различное, поэтому так важно определить истинную причину, почему у ребенка слезится глаз.

Маме нужно обратить внимание на то, после чего глаз покраснел и заслезился. Если это случилось после общения с животным, прогулки на улице в период цветения растений или приема определенной пищи, это указывает на аллергический конъюнктивит. Типичным признаком вирусного конъюнктивита является «заразность». Если ребенок ходит в детский сад и заболел не только он, а еще несколько детей, это указывает на вирусную природу заболевания. Еще один отличительный признак инфекционного конъюнктивита: слезится один глаз. При аллергическом конъюнктивите такого не бывает, наличие симптомов отмечается на обоих глазах.

При ОРВИ во время сильного насморка и чихания может возникнуть ситуация, когда слезится глаз. Если нет сопутствующих симптомов конъюнктивита: глаз не гноится, не чешется, – слезотечение пройдет само, когда малыш вылечится от ОРВИ.

Часто встречается проблема, когда у месячного ребенка слезится один глазик. Как правило, при этом отсутствуют симптомы инфекционного заболевания, глаз может слезиться в любое время вне зависимости от окружающих условий: и дома, и на улице. При этом стандартное лечение каплями не приносит результатов. Эти признаки свидетельствуют о дакриоцистите — частичной закупорке слезного канала.

При ЛОР-заболеваниях носа, сопровождающихся отеком слизистой, может наблюдаться следующая картина. На улице у ребенка начинают течь слезы, а дома все прекращается. Это объясняется тем, что на улице под воздействием ветра или низкой температуры воздуха слизистая отекает, и происходит сужение слезо-носового канала. Слезки не могут по нему проходить в носоглотку и выходят наружу. Таким образом, то, что глаз слезится, указывает на возможное заболевание носа. Как только ЛОР-заболевание будет вылечено, глаз перестанет слезиться на улице.

Как глазику помочь?

Выше были перечислены причины того, почему у ребенка слезится глаз. Теперь разберемся, как вести себя в той или иной ситуации, исходя из предполагаемого диагноза. Сразу хочется отметить, что существует ряд показаний, при которых следует обязательно обратиться к врачу:

  • возраст ребенка меньше года;
  • светобоязнь;
  • боль в глазах;
  • ребенок хуже видит;
  • на коже верхнего века отчетливо видны пузырьки (признак герпесного конъюнктивита, наряду с аденовирусным — наиболее опасного).
Читайте также:  Ребенку 1 год цитаты

Также посетить доктора необходимо, если при самостоятельном лечении улучшение не наступает в течение двух дней.

Инфекционный конъюнктивит может быть вызван вирусами или бактериями. Отличить один вид от другого довольно сложно. Поэтому, как правило, офтальмологи выписывают малышу 2 вида капель: одни действуют против вирусов, другие — против бактерий. Однако современная медицина утверждает, что вирусный конъюнктивит проходит сам в течение недели — за это время организм самостоятельно с ним справляется. А бактериальный конъюнктивит местно лечится антибиотиками. Аллергический конъюнктивит лечится антигистаминными препаратами, однако это лишь устраняет его симптомы. Основное лечение — поиск аллергена и его устранение.

Дакриоцистит — это врожденная патология слезо-носового канала, при которой в нем существует пленочка, препятствующая прохождению слез в носоглотку, в результате чего они выходят через глазки. Поэтому возникает постоянное или эпизодическое слезотечение. Если знать, как выглядит проблема «изнутри», становится понятным, почему глазные капли не помогают. Так что же делать, если причиной слезотечения является дакриоцистит? До достижения ребенком 3–8-месячного возраста пленочка может разорваться самостоятельно без дополнительных лечебных мер. Если этого не происходит, то ребенку нужно будет делать зондирование слезо-носового канала (возможно, неоднократное). Мама может простимулировать разрыв рудиментарной пленочки при помощи массажа слезного мешочка.

Массаж слезного канальца

Как было сказано выше, слезотечение по причине ОРВИ проходит после лечения основного заболевания. То же можно сказать и о случае, когда глаз слезится на улице из-за наличия ЛОР-заболевания носа. То есть в данных случаях лечение слезотечения как такового не требуется.

Глаз может слезиться при попадании в него инородного предмета — пылинки, соринки, реснички, мошки и т. п. Если мама заметила что-то подобное в глазу ребенка, следует вымыть руки, смочить ватный тампон кипяченой водой комнатной температуры и аккуратно несколько раз провести им по закрытому глазу малыша в направлении к носу. Нельзя «вылизывать» соринку из глаза и тереть его сухим платком — он должен быть обязательно смочен. Если данная манипуляция не помогла, следует обратиться к врачу.

Протирание глаз тампонами, смоченными в отваре ромашки или крепкого чая, облегчает состояние малыша, таким способом можно промывать глазки от гноя, но лечебного эффекта они не дают. Так что если у ребенка слезится глаз, главное — найти причину и начать соответствующее лечение.

Источник

Почему у ребенка слезится глаз? Причины продолжения слезотечения

У 20% младенцев в первый месяц жизни слезится глаз. Подавляющее большинство случаев вызвано врожденной обструкцией носослезного протока; в остальных случаях это может быть вызвано потенциально серьезными состояниями. Приобретенное слезотечение присуще другому диапазону диагнозов. Врожденная обструкция носослезного протока и ведение таких пациентов также обсуждается в отдельной статье на сайте – просьба пользоваться формой поиска на главной странице сайта.

а) Анамнез при продолжении слезотечения из глаза у ребенка. Ребенок с чрезмерным слезотечением может вызвать беспокойство у родителей и врачей первичного звена. Увеличение доли слизи в слезной пленке вызывает «липкость», а постоянное слезотечение вызывает покраснение и раздражение кожи нижнего века. Веки могут быть склеены при пробуждении, что требует их частой очистки. Родители нередко жалуются, что такой внешний вид ребенка «портит» детские фотографии, а также заставляет их чувствовать себя плохими родителями.

Врач первичного приема может считать необходимым назначение повторных курсов местных антибиотиков из-за отсутствия стойкого эффекта. Попробуйте установить, возникло ли слезотечение сразу после рождения или позднее. Необходимо прицельно спросить про светобоязнь, так как она характерна для врожденной глаукомы. Типичным является внешний вид ребенка, который избегает открывания глаз при нормальном дневном свете, часто прикрывает глаза рукой или ладонью. Светобоязнь также является симптомом заболеваний роговицы (таких как цистиноз), увеита, и инородного тела в конъюнктивальном мешке.

Нельзя забывать про возможность травматического повреждения, так как у детей не всегда удается собрать детальный анамнез. У ребенка с обильным слезотечением, кроме случаев закупорки носослезного канала, будет отмечаться отделяемое из носа с той же стороны, что и слезотечение. Трение глаз, тыканье пальцами или сомнения в том, что ребенок может видеть, в анамнезе может указывать на дистрофию сетчатки, такую как врожденный амавроз Leber.

б) Наружный осмотр если слизиться глаз. Может наблюдаться слезотечение, красная, мацерированная кожа и липкость. При обструкции носослезного канала слезное озеро увеличивается, наполняя нижнее веко до края. В норме, слезная пленка практически не видна, при окрашивании флюоресцеином, ее толщина составляет менее 1 мм. При обструкции, ее толщина составляет 2 мм и более. Может присоединиться вторичный бактериальный конъюнктивит, вызывающий покраснение всей конъюнктивы, тогда как перилимбальная инъекция более специфична для кератита или увеита. Помутнение всей роговицы со вторичным отеком эпителия роговицы может быть признаком глаукомы.

Необходимое измерение горизонтального диаметра роговицы выполняется линейкой, удерживаемой возле века. Врожденная припухлость над носослезном мешком — признак возможного дакриоцистоцеле.

в) Осмотр на щелевой лампе. У маленьких детей это исследование часто удобнее выполнять с помощью портативных моделей. Осмотрите глаз на наличие точечной эктопии или эпиблефарона с загнутыми внутрь ресницами. Осмотрите нижний свод конъюнктивы на предмет диффузного покраснения и отека конъюнктивы, наличие которых предполагает хламидиозный конъюнктивит. Вывернуть верхнее веко вряд ли удастся у маленьких, бодрствующих детей, но возможно оттянуть верхнее веко пальцами и осмотреть тарзальную конъюнктиву и свод с помощью портативной щелевой лампы, заглядывая снизу вверх.

Кристаллы в роговице, абразии, рубцы, изъязвления и инородные тела могут быть исключены, когда отмечаются признаки увеита, например кератиновые преципитаты, гипопион, задние синехии или катаракта (также проверьте красный рефлекс). Необходимо исключить стрии Гааба и отек роговицы.

г) Тест с флюоресцеином. Это очень чувствительный тест для выявления каких-либо дефектов эпителия роговицы, а также флюоресцеин будет диффузно окрашивать роговицу с эпителиальным отеком. Тест с исчезновением флюоресцеинового красителя прекрасно подходит для подтверждения обструкции носослезного канала. Краситель также может появиться в носу, указывая на сохранение дренажа.

д) Внутриглазное давление. Его можно измерить у большинства бодрствующих младенцев и маленьких детей, используя тонометры «Топореп», Icare или тонометр с «воздушным выстрелом». При врожденной глаукоме для осмотра скорее всего потребуется анестезия или кетаминовая седация. Тактильное измерение является неточным и может ввести в заблуждение.

е) Циклоплегическая рефракция, исследование глазного дна. Исследование рефракции и глазного дна явно покажут одностороннюю миопию у детей с односторонней глаукомой, задними синехиями, экскавацией диска зрительного нерва или любыми патологиями заднего сегмента, такими как ретинобластома, которая может проявляться покраснением глаза и слезотечением с «псевдогипопионом».

Точечный кератит Тайджесона
Поверхностный точечный кератит Тайджесона (TSPK).

У этого 8-летнего ребенка возникало периодическое слезотечение в течение девяти месяцев, не отвечающее на различные виды лечения.

Для ПТКТ характерно периодически рецидивирующее клинического течение на протяжении нескольких месяцев.

ж) Лечение слезотечения из глаза у ребенка. Спонтанное разрешение симптомов происходит к трехмесячному возрасту у 70% детей и более чем у 90% в течение первого года жизни. Самопроизвольное разрешение может произойти и позднее 12-месячного возраста, однако дети старше двух лет, симптомы у которых сохраняются, вероятно страдают более серьезными нарушениями слезного дренажа. Дети с белыми глазами (без проявлений вторичного конъюнктивита) не должны получать лечение каплями с антибиотиком. Антибиотики следует применять только в тех случаях, когда присутствуют клинические признаки инфекции.

Многие врачи высказываются за массаж слезного мешка, однако его эффективность не доказана. Очистка века может помочь предотвратить развитие вторичной инфекции и экскориаций кожи.

Существуют различные способы лечения; самым распространенным является зондирование, оно безопасно, но даже при самых благоприятных условиях могут развиться осложнения; в некоторых случаях оно травматично, в редких случаях может вызывать канальцевый стеноз.

1. Инородное тело/абразия роговицы. Наличие в анамнезе внезапной боли, эпифоры, покраснения конъюнктивы и чувства инородного тела, свидетельствует либо об абразии роговицы/конъюнктивы, либо об инородном теле в конъюнктивальном мешке/на роговице. Тщательный сбор анамнеза у ребенка и у родителей крайне важен для понимания вероятного повреждения и предположения о тяжести состояния. Флюоресцеин подчеркивает места абразии роговицы или конъюнктивы, окрасившиеся вертикальные царапины предполагают наличие субтарзального инородного тела сверху и вызваны перемещениями инородного тела по поверхности роговицы при моргании.

Если имеется сквозное повреждение роговицы, в некоторых случаях проба Зейделя (стекание флюоресцеина) будет положительной. Инородное тело на роговице часто заметно при проверке красного рефлекса с помощью прямого офтальмоскопа, но идеальным способом осмотра роговицы является портативная или стационарная щелевая лампа. Если осмотр на щелевой лампе невозможен, может использоваться лупа или линза +20 диоптрий при хорошем освещении. Ссадины на роговице обычно заживают быстро при применении мази с антибиотиком, без дополнительных манипуляций. Удаление у ребенка инородного тела, застрявшего в роговице, может потребовать общей анестезии. Свободно прилежащие инородные тела в конъюнктивальном мешке или на роговице могут быть удалены стерильным ватным тампоном.

2. Кератит и конъюнктивит. Слезящийся глаз — обычный симптом при кератите. С ним часто ассоциированы светобоязнь, инъекция конъюнктивы, повышенная продукция слизи и чувство инородного тела. Острота зрения при кератите обычно снижается. Сам по себе конъюнктивит не вызывает светобоязни, если нет сопутствующего кератита. Конъюнктивит обычно инфекционный (вирусный, бактериальный), реже аллергический или травматический. Для аллергического конъюнктивита характерны зуд и слезотечение, и обычно он бывает двусторонним. В анамнезе могут быть аллергические заболевания в семье, а также описание весенних/осенних обострений или других аллергических заболеваний, таких как экзема, сенная лихорадка или астма.

«Экранирующие» язвы роговицы, вызванные гигантским субтарзальный конъюнктивальным сосочком приводят к характерной потере эпителия роговицы и могут быть легко обнаружены с помощью флюоресцеина и микроскопа щелевой лампы.

3. Слезотечение, связанное с ношением контактных линз. У детей старшего возраста или у афакичных младенцев с контактными линзами, эпифора может быть результатом большого числа причин. Неправильный подбор линз, изменение кривизны роговицы, накопление отложений на контактных линзах, обломки или разрывы краев контактной линзы — любая из этих причин может вызвать слезотечение как следствие травмы эпителия или высыхания глаза. Верхняя тарзальная конъюнктива должна быть осмотрена на предмет гигантского папиллярного конъюнктивита (GPC) улиц, длительно носящих контактные линзы.

Лечение должно включать пересмотр подхода к гигиене контактных линз, замену линз, повторный подбор линз, установку линз, изготовленных из другого материала или имеющих другую форму края, а также терапию самого гигантского папиллярного конъюнктивита соответствующими лекарственными средствами (см. главу 15). Обязательно следует исключить инфекционный кератит и абразию роговицы, а родителей нужно предупредить, чтобы они немедленно сняли ребенку линзы и обратились к офтальмологу в течение нескольких часов, если глаз ребенка покраснел, стал липким, появилось слезотечение или светобоязнь.

4. Врожденная глаукома. Слезотечение и светобоязнь могут указывать на врожденную глаукому. Также могут присутствовать буфтальм, помутнение роговицы, стрии Гааба, повышенное внутриглазное давление (по сравнению с нормальным для младенцев) и увеличенная экскавация диска зрительного нерва. Могут возникнуть анизометропия и косоглазие. Необходимо своевременное лечение, как правило, хирургическое, для предотвращения дальнейшего повреждения зрительного нерва.

5. «Крокодиловы» слезы. Слезотечение возникает только когда у пациента выделяется слюна, чаще всего во время еды, но возможно также, когда пациент думает о вкусной пище. Такое состояние обычно является врожденной проблемой и может служить симптомом ряда расстройств,известных как «врожденные нарушения иннервации лица и глазных мышц» (термин был предложен в 2002 году после открытия генов, детерминирующих нормальное развитие ствола головного мозга, черепных нервов и их аксонов; к этой группе относятся синдром Дуэйна, врожденный фиброз мышц глазного яблока, синдром Мебиуса и др.).

Крокодиловы слезы также могут возникать после травмы или хирургического вмешательства на ухе или как осложнение паралича Bell, являясь следствием абберантной иннервации, возникшей в процессе регенерации.

– Вернуться в содержание раздела “офтальмология” на сайте

Оглавление темы “Признаки болезни глаз у детей.”:

  1. Причины красного глаза у новорожденного ребенка
  2. Причины выделений из глаза ребенка (гнойных, светлых, желтых)
  3. Почему глаза ребенка выглядят странно (необычно)?
  4. Причины припухлости на веке у ребенка
  5. Почему ребенок часто моргает и закрывает глаз? Обследование
  6. Почему ребенок держит один глаз закрытым? Причины
  7. Почему глаза ребенка сохнут и болят? Причины сухого глаза
  8. Методы лечения и капли при сухости глаз (лечение сухого глаза)
  9. Почему ребенок боится яркого света? Причины светобоязни
  10. Почему у ребенка слезится глаз? Причины продолжения слезотечения

Источник

Читайте также:  Чем повысить иммунитет ребенку 1 год комаровский