У ребенка 3 года зуд

Детская кожа чувствительна к любому воздействию окружающей среды. При контакте с раздражителем она моментально реагирует. Если у малыша наблюдается зуд, то следует искать причину, почему ребенок чешется, чтобы облегчить состояние и ликвидировать саму проблему.

Зуд у ребенка иногда является тревожным сигналом

Почему малыш чешется

Чтобы разобраться с природой появления зуда у ребенка, необходимо понаблюдать за его поведением. Причины могут лежать на поверхности.

Контактный аллергический дерматит

Возникает контактный аллергический дерматит на ограниченном участке кожи после контакта с раздражителем. Вызвать аллергию могут металлы, косметика, медикаменты или растения. При этом возникают участки с красными высыпаниями, которые сильно чешутся.

На заметку. В первую очередь ограничивают контакт с аллергеном, который провоцирует высыпание. Могут быть назначены местные противовоспалительные гормональные препараты.

Укусы насекомых, разносчиков гельминтов

Вызвать кожный зуд у ребенка могут укусы различных насекомых. Часто после посещения улицы малыш чешется, и на его теле появляются покраснения. Они могут отекать. Причиной может стать встреча с комарами, пчелами или мошками.

Спровоцировать зуд у ребенка могут паразиты, дополнительно наблюдаются высыпания:

Чесоточный клещ. Поселяется на тонких нежных участках кожи. Наиболее активны паразиты в ночное время.
Гельминты. Кожа может покраснеть на ногах, руках и животе. Наиболее активно ребенок по ночам чешется в области попы.
Постельные клопы. Следы от укусов представлены тонкими полосками красных точек, что располагаются вдоль сосудов.
Педикулез. Вши вызывают покраснения и сильный зуд в области волос. Если в доме есть домашние животные, то пострадать малыш может от укусов блох.

На заметку. Любые насекомые могут быть разносчиками опасных бактерий или гельминтов.

Вши быстро передаются от ребенка к ребенку и приносят много беспокойства

Аллергическая реакция

Зуд у ребенка – это один из признаков аллергической реакции. Красные участки, которые чешутся, могут свидетельствовать о пищевой или контактной аллергии. Важно проанализировать последние дни перед появлением высыпаний. Вызвать раздражение могут смена стирального порошка или кондиционера, добавление новых продуктов в питание.

Если убрать аллергены из рациона, то состояние малыша должно восстановиться. Часто причиной пищевой аллергии становятся экзотические фрукты, морская капуста, сладости и кондитерские изделия.

Иногда высыпания вызывает прием сильных лекарственных средств, например, антибиотиков, что принимают при скарлатине, ангине, гриппе, фарингите.

Неврологические причины

Понять, что ребенок чешется на нервной почве, сложно, так как симптомы схожи с остальными причинами. Признаки:

возникновение меленькой сыпи;
сразу после стресса появляются высыпания, и у ребенка наблюдается зуд по всему телу;
малыш постоянно раздраженный, плачет, может плохо засыпать;
приступы зуда повторяются после любой стрессовой ситуации.

На фоне этих симптомов иногда наблюдаются повышение температуры, общая слабость.

При любом дискомфорте грудной ребенок капризничает

Лечение должен назначать исключительно доктор, самолечение недопустимо. Важно избегать ситуаций, когда малыш будет нервничать.

Системные нарушения

Если ребенок постоянно чешет ноги, живот, спину, руки, а высыпаний нет, зуд кожи может быть спровоцирован различными системными заболеваниями внутренних органов. Чесаться малыш может при развитии сахарного диабета, гипертиреоза (нарушения работы щитовидной железы), заболеваний печени, расстройств кишечника.

В таком случае борьба с зудом заключается в лечении болезни, вызвавшей неприятный симптом. Врач назначит ряд анализов и обследований, которые помогут установить диагноз.

Солнечный ожог

Покраснение и сильный зуд может вызвать пребывание ребенка длительное время под лучами палящего солнца. Кожа краснеет, болит, затем начинает шелушиться и чесаться.

В таком случае помогут специальные препараты. Чтобы предотвратить кожные солнечные ожоги летом, необходимо использовать солнцезащитные средства и стараться не оставлять долгое время малыша на улице в самую жару.

На заметку. Вызвать небольшие ожоги могут растения, с которыми контактирует малыш во время игры, например, крапива. Их появление также сопровождается зудом и покраснением.

Грибковые поражения

Частой причиной зуда у ребенка является микоз (грибковая инфекция). В зависимости от возбудителя, встречаются следующие болезни: парша, стригущий лишай, дерматофитоз. Различные грибки поражают разные участки тела: конечности, стопы, волосистую часть головы, все тело. Кроме зуда, у малыша могут наблюдаться шелушение, выпадение волос, гиперемия или нагноение кожи.

Кожные заболевания

Многие дерматологические заболевания могут сопровождаться высыпаниями и зудом (атопический дерматит, бактериальные поражения, экзема, себорея). Для установки точного диагноза потребуется посещение дерматолога. Врач сначала проведет ряд анализов, чтобы определить заболевание. В дальнейшем будет назначено соответствующее лечение.

Ветряная оспа

Кожа может зудеть при инфекционных заболеваниях, например, ветрянке. Зуд провоцируют высыпания. Сначала появляются красные пятна, которые потом преобразуются в волдыри и лопаются. Дополнительно наблюдаются высокая температура, вялость и головная боль. Если ребенок чешется, используют специальные мази и гели, которые помогут снять зуд и подсушить высыпания.

Симптомы

Увидеть, что ребенок постоянно чешется, даже если высыпаний нет, родителям легко. Если у малыша появляются дополнительные симптомы, то следует уделить повышенное внимание его здоровью.

Зуд – это один из симптомов любого заболевания

При наличии патологии могут быть:

высыпания;
покраснения и отечность;
температура;
сонливость.

В зависимости от вида заболевания симптомы различаются.

Как ведет себя ребенок при зуде

После 2-х лет малыши могут просто подойти к родителям и сказать о своей проблеме, попросить о помощи. Иногда маленькие дети показывают жестами или проявляют недовольство, капризы, хныкают.

Грудные дети не смогут сказать о том, что у них все чешется, но при этом они покажут о дискомфорте своим поведением:

слезы и капризы;
при кормлении кроха не может сидеть или лежать спокойно;
на теле появились покраснения, высыпания и отечные участки.

На заметку. Очень сложно у новорожденных определить наличие гельминтов, так как они не могут дотянуться до попы, чтобы почесать ее. В таком случае обращают внимание на состояние ануса малыша – если около анального отверстия есть покраснение, то целесообразно сдать кал на анализ.

Диагностика

С первого взгляда сложно оценить правильно ситуацию и быстро установить причину зуда. Для этого проводят обследование ребенку, которое назначает квалифицированный специалист.

Диагностика ребенка включает следующий ряд мероприятий:

сбор подробного анамнеза;
осмотр кожных покровов;
лабораторные исследования;
инструментальные методы обследование.

Только получив все результаты назначенных процедур, доктор сможет установить точный диагноз и в дальнейшем определить, какое требуется лечение.

Как происходит лечение

Комплекс лечебных мероприятий должен родителями соблюдаться на все 100%. Терапия при наличии такого симптома, как зуд, может состоять из следующих рекомендаций и назначений:

полное соблюдение ребенком личной гигиены;
исключение аллергенов;
изменение рациона питания;
местное лечение (потребуется мазать локально участки высыпаний и раздражений);
прием медикаментозных препаратов.

Первоначально малыша показывают педиатру. Он уже может направить ребенка к узкопрофильному специалисту: аллергологу, инфекционисту, психологу, невропатологу, дерматологу.

На заметку. При лечении могут использоваться различные процедуры: магнитотерапия, массаж, лечебный сон, УВЧ, иглорефлексотерапия. Снимают неприятный симптом назначением антигистаминных, седативных или гормональных препаратов.

Профилактика кожного зуда у детей

По мнению доктора Комаровского, если приступы зуда у ребенка повторяются, а серьезных причин нет, то следует пересмотреть правила ухода за малышом. Чтобы предотвратить чесание ребенка, следует делать такие мероприятия:

сменить стиральный порошок, использовать исключительно гипоаллергенный;
уменьшить объем соли в еде;
держать комнату чистой и с нормальным уровнем влажности;
приобретать малышу одежду исключительно из натуральных тканей;
стараться максимально ограждать ребенка от стрессовых ситуаций.

Правильное питание помогает избежать аллергенов

Такие простые мероприятия должны помочь справиться с проблемой. Если этого не происходит, необходима консультация с врачом.

Как ухаживать за детской кожей

Детская кожа малыша нежная и тонкая. Родителям нужно защитить ее от царапин и шрамов, чтобы зуд не повторился. Для предотвращения зуда следует соблюдать основные правила ухода:

не оставлять малыша на долгое время в ванной, для нежной дермы ребенка достаточно ежедневного душа;
устраивать регулярные воздушные ванны;
каждый день наносить на сухие кожные покровы детский крем;
вся косметика малыша должна быть нейтрального pH-уровня;
после купания нельзя насухо вытирать и растирать кроху, его промакивают просто полотенцем;
температура при купании не должна превышать 20 оС.

Малышам обязательно устраивают воздушные ванны

Если у ребенка зуд не пропадает, все возможные видимые причины проверены, то следует обратиться к доктору, который поможет диагностировать проблему. В соответствии с результатами диагностики будет назначен комплекс мероприятий, которые помогут справиться с ситуацией.

Видео

Источник

Проявление аллергической реакции у ребенка всегда становится поводом для беспокойства родителей. Еще хуже, когда аллергию сопровождает зуд, доставляющий дискомфорт малышу. Постоянные расчесывания могут привести к осложнениям, занесению инфекции. Мы расскажем, почему появляется патология и как облегчить страдания крохи, а также подробнее поговорим о лечении.

Если при аллергической реакции у малыша возникает еще и неприятный зуд, родителям обязательно необходимо найти максимально эффективные способы быстрого его устранения

Причины появления зуда при аллергии

Аллергия – это реакция иммунной системы на некий аллерген. Люди индивидуальны, и раздражители могут отличаться. Шерсть животных, пыльца, сладости, цитрусовые, лекарства – наиболее частые причины проблемы.

После употребления или контакта с раздражителем в организме вырабатывается большое количество гистамина, раздражающего нервные окончания. Так появляется зуд. У маленьких детей аллергию часто вызывают незнакомые продукты – это говорит о том, что организм еще не готов к знакомству с ними и следует повторить попытку позже. Также зуд характерен для следующих кожных заболеваний:

контактный дерматит;
крапивница;
атопический дерматит или нейродермит (см. также: негормональный крем от атопического дерматита у детей);
экзема аллергического характера.

Аллергический дерматит по всему телу, сопровождающийся сильным зудом и жжением

Основная причина появления симптома – аллергическая реакция и заболевания кожи. Определить, в каком направлении искать «виновника», поможет таблица:

Особенности	Аллергия	Болезни кожи
Время суток	В любое время.	Зуд усиливается к вечеру.
Реакция на антигистаминные препараты	Симптом ослабевает после приема лекарства.	Антигистамины не помогают, необходимо лечение противовирусными и противочесоточными препаратами.
Другие симптомы	Возможно появление чихания и заложенности носа, отека слизистых, слезоточивости, сухого кашля, отека тканей.	Может повыситься температура тела, появиться апатия и сонливость. В зависимости от заболевания, различается характер кожных высыпаний.
Заразность	Незаразна для окружающих.	Возможно заражение инфекцией.

Где чаще всего проявляются симптомы?

По месту локализации раздражения можно точнее определить причину. Часть аллергенов имеет характерные очаги поражения:

аллергия на латекс – зуд во рту или в области половых органов;
металл – раздражение в полости рта;
реакция на лекарственные препараты – область ануса и гениталий;
раздражитель – пыль или пыльца, шерсть животных, косметика или линзы – слизистые оболочки.

Раздражение на коже – проявление любой аллергической реакции. Чаще это пищевая аллергия, речь может идти об индивидуальной непереносимости любого продукта.

Зуд – неприятный симптом даже для взрослого человека, для ребенка же это повод для капризов и беспокойства. Малыш не сможет спокойно спать, а постоянное расчесывание кожи приведет к появлению открытых ран, подверженных инфекциям, поэтому родителям следует знать, как снять раздражение.

Как снять местные аллергические проявления?

Зуд снимают сразу после его возникновения. Это поможет не только облегчить детские страдания, но и избежать таких осложнений, как трещины и микрораны, ведь именно через них происходит повторное заражение.

Прежде всего избавьтесь от раздражителя. Это легко сделать, если причиной стал внешний контакт с чем-либо или кем-либо. Затем промойте место прохладной водой и выберите один из ниже представленных способов избавления от зуда.

Первая помощь в домашних условиях

Первое, что вам необходимо сделать – попытаться определить причину появления аллергии. Если речь идет о внешнем раздражителе, то немедленно избавьтесь от него. В случаях с пищевой аллергией, при обострениях хронических заболеваний, укусах насекомых справиться быстро не получится, потребуется консультация врача (см. также: гель от укусов насекомых у детей). Он назначит подходящий препарат или мазь.

Лекарственные препараты

Если речь не идет о сложном инфекционном заболевании, избавить от дискомфорта помогут антигистаминные средства. Именно они являются основой лечения аллергии (подробнее в статье: как лечить аллергию у ребенка с помощью медикаментов?).

Они подразделяются на три группы:

Для первого поколения характерно наличием димедрола в составе, что оказывает седативный эффект. Основные препараты этой группы: Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол.
Второе поколение не угнетает умственную и физическую деятельность, не вызывают привыкания, действуют до 24 часов. Сюда относятся: Кларидол, Кларотадин, Ломилан, Кларитин, Зиртек, Кестин.
Последнее поколение – пролекарства. Такие препараты не оказывают пагубного воздействия на сердечно-сосудистую и нервную систему. Этот вид представлен следующими лекарствами: Трексил, Телфаст, Фексадил, Левоцетиризин, Фексофаст, Эриус, Ксизал.

Каждый препарат имеет свои особенности. Только врач может определить возможное лечение, исходя из возраста ребенка, возможных побочных действий, других заболеваний пациента. Также специалист назначит дозировку и продолжительность лечения.

Аптечные средства для наружного применения

Чтобы как можно быстрее восстановить кожные покровы и местно снять зуд, применяются наружные средства. Большинство мазей гормональные, поэтому должны назначаться врачом. Популярные среди них – Лориндент, Адвантан, Фторокорт (рекомендуем прочитать: крем Адвантан для детей: инструкция по применению).

К мазям последнего поколения относят:

Фенистил–гель (см. также: «Фенистил»: дозировка детям до года и старше). Является не только мощным антигистаминным средством, но и обладает восстанавливающими свойствами.
Скин Кап. Отличается наличием антибактериальных элементов, что позволяет использовать средство в запущенных случаях.
Луан. Гель имеет преимущество в скорости действия – первый эффект заметен уже через 5 минут.
Витаон. Бальзам разрешен с первых дней жизни, может использоваться для компрессов.

Рекомендуется совмещать применение наружных и внутренних препаратов. Это поможет быстро нормализовать состав крови и восстановить состояние кожных покровов. Если зуд сопровождается сильными отеками или удушьем, незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Народная медицина

Рецепты народных средств могут стать отличным дополнением к лечению. Растительные компоненты применимы для лечения грудных детей, также они станут первой помощью до визита к врачу:

Слабый содовый раствор поможет ослабить зуд. Протрите пораженное место средством, не смывайте его. Процедуру можно повторить через час.

Для предотвращения аллергических реакций и успокоения малышей испокон веков купали в отварах череды

Для грудных детей подойдет ванночка с овсянкой. Для ванны 30-40 л возьмите 7 ст. л. хлопьев, залейте 1,3 л воды, поставьте на медленный огонь и сварите кашу. Когда воды в кастрюле не останется, выложите кашу в марлю и опустите в ванночку с теплой водой. Массу необходимо вымочить, чтобы клейковина осталась в воде. Купайте ребенка привычным способом.
Универсальное средство – отвар череды. 50 г сухоцвета растворите в кипятке, дайте смеси настояться, добавляйте ее в ванны или используйте для компрессов.

Меры профилактики

Лучшее лечение – это профилактика. Если ребенок предрасположен к аллергическим реакциям, постарайтесь избегать аллергенов. Ограничьте употребление аллергенных продуктов, постарайтесь укрепить иммунитет с помощью витаминных комплексов, отслеживайте состояние кожных покровов. Правильное питание и гигиена – вот золотые составляющие профилактики.

Убрать зуд можно различными способами, главное делать это незамедлительно. При появлении симптома обращайте внимание на причину – возможно, имеется хроническое заболевание, требующее контроля.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Первое, что делают родители, когда ребенок часто чешет голову, – внимательно осматривают кожу и волосы в поисках вшей. Если их нет, моют голову шампунем. Однако когда чистая голова также продолжает чесаться, взрослые приходят в растерянность. Почему чешется чистая голова, хотя нет вшей? Как избавить ребенка от неприятного зуда?

Аллергия на шампунь – частая причина зуда

В состав шампуней, в том числе детских, входят различные химические вещества, красители и ароматизаторы, способные агрессивно воздействовать на кожу головы. У детей кожные покровы более чувствительные, чему у взрослых, поэтому для них изготавливают специальные гигиенические средства.

Однако нередко даже дорогие детские шампуни вызывают у ребенка аллергическую реакцию, проявляющуюся кожным зудом. Если родители недавно сменили малышу моющее средство, и у него появился зуд, скорее всего, причина в аллергии на шампунь.

Иногда симптомы проявляются не сразу, а только после нескольких применений. При аллергии на гигиеническое средство могут также чесаться руки в тех местах, с которыми соприкасался шампунь.

Себорейный дерматит

Если при осмотре головы обнаруживается перхоть, то причиной зуда может быть себорейный дерматит. Факторы, вызывающие патологию:

нарушение гормонального фона у подростков;
недавно перенесенное заболевание;
прием медпрепаратов;
неправильное питание и нарушение обмена веществ;
стресс;
наследственность.

При себорейном дерматите у ребенка состав или количество кожного сала изменяется. Кожа головы может стать более жирной или сухой. У некоторых людей в одних местах кожа жирная, в других сухая. Ученые предполагают, что вызывает заболевание специфический грибок, находящийся на эпидермисе, но активизирующийся при определенных условиях.

Паразитарное заражение кожи головы

В отличие от вшей, которые обитают на поверхности волосистой части головы, существует паразит, способный проникать под кожу. Подкожный клещ демодекс вызывает заболевание демодекоз. Обитает паразит недалеко от сальных желез, а яйца откладывает в фолликулах волос. Признаки заболевания:

зуд кожи головы, усиливающийся в ночное время;
язвы, бугорки и прыщи в местах скопления паразитов;
красные пятна с шелушащимися краями на голове;
усиленное выпадение волос.

У больных могут выпадать ресницы и брови, поскольку клещ поражает также и некоторые участки на лице. При заболевании также часто опухают веки и нос, появляется ощущение рези в глазах.

Грибковое поражение

Существует несколько видов грибков, способных поражать кожу головы. У детей чаще всего встречается стригущий лишай. Это грибковое заболевание проявляется следующими симптомами:

на голове образуются круглые воспаленные участки;
кожа в месте воспаления шелушится и сильно чешется;
гнойники, которые после вскрытия покрываются коркой;
волосы в очагах поражения выпадают.

Болезнь заразная. Она передается от зараженных людей, кошек, собак. Другие грибковые заболевания имеют схожую симптоматику.

Псориаз на голове

Причины возникновения псориаза до сих пор неизвестны. Многие специалисты предполагают, что заболевание вызывают стрессы, наследственные факторы, плохая экология, низкий иммунитет и нарушение гормонального баланса. На начальной стадии у ребенка могут появиться красные пятна на затылке, вызывающие неприятный зуд.

С развитием болезни они распространяются по всей коже головы. У больного псориазом также можно заметить розовые участки на локтях и коленях с небольшими чешуйками сухой кожи.

Реакция на стресс

У многих людей в стрессовой ситуации возникает желание почесать голову. Дети чаще, чем взрослые, испытывают сильные эмоциональные всплески. Чем чаще ребенок прикасается к голове, тем больше раздражается кожа и усиливается зуд.

Некоторые ученые предполагают, что голова начинает чесаться при сильных стрессах из-за выделяемого в организме адреналина. Гормон влияет на обмен веществ. Нарушается работа сальных желез и ухудшается состояние кожи.

Повышенное потоотделение

Большая часть пота у детей появляется в затылочной части головы. У взрослых людей чаще потеют подмышки. При потении выделяются соли, которые способны раздражать кожу. Выделяемая с потом жидкость испаряется, а соль остается.

Чем больше накапливается солей, тем сильнее становится зуд. Если у ребенка голова начинает чесаться после физической активности или утром после летней жаркой ночи, вероятнее всего, причиной симптома является потоотделение.

Нехватка или избыток витаминов и других веществ

Нехватка или избыток различных веществ в организме отражается на состоянии кожных покровов, внутренних органов и функциональных систем. При нехватке витаминов кожа на голове может стать сухой или слишком жирной. Гормональные нарушения приводят к неправильной работе сальных желез.

Нарушения баланса витаминов и минералов происходит чаще всего из-за сильных эмоциональных потрясений и неправильного питания. Голова будет чесаться у детей, которые плохо питаются или едят много жирной и острой пищи. Нехватка витаминов и минералов может привести к ослаблению иммунитета и активизации патогенных грибков.

Что делать, как снять зуд?

Во многих ситуациях для снятия кожного зуда на голове достаточно сменить ребенку средство гигиены, распорядок дня и наладить питание. Однако некоторые заболевания кожи требуют медикаментозного лечения. Для избавления от волосистой части головы используют также специальные шампуни, способствующие снятию воспаления. Существует и множество средств народной медицины для устранения неприятной симптоматики.

Медикаментозные препараты

Если малыша длительное время беспокоит зуд, но голова чистая и без вшей, то необходимо обратиться к дерматологу. Врач на основании осмотра и специальных анализов сможет выявить причину появившейся проблемы. Лечение кожных заболеваний проводится комплексно. В таблице приведена примерная схема лечения вероятных патологий.

Причина зуда	Препараты	Направление действия	Лечебные шампуни и другие вспомогательные средства
Стресс	Пустырник, Валериана, Глицин	Успокоительные	Шампуни на основе растительных экстрактов
Грибковое поражение	Мазь «Клотримазол», таблетки «Гризеофульвин», «Микозорал»	Противогрибковые средства	Шампунь «Низорал», антигистаминные препараты
Паразиты	Крем с метронидазолом, цинковая и ихтиоловая мазь, Тиберал, Demodex Complex	Снимают воспаление, подавляют жизнедеятельность паразитов	Крем «Бепантен», витаминные комплексы для укрепления иммунитета, правильное питание, противоаллергические средства
Псориаз	Супрастин, пустырник, гормональные лекарства, глюконат кальция	Устранение зуда, снижение эмоционального напряжения, выравнивание гормонального фона	Витамины, физиотерапевтические процедуры, гигиенические средства «Фридерм», «Себозол», «Кетозорал», диета
Себорейный дерматит	Мазь «Клотримазол», крем «Себозол»	Уменьшение активности патогенного грибка	Шапмунь «Низорал», прием витаминов А, В, С, РР, диетическое питание, успокоительные препараты, пробиотики (Ацилакт, Бифидумбактерин)
Аллергия	антигистаминные препараты «Супрастин», «Кларитин», «Лоратадин»	блокируют выработку и высвобождение гистамина	Гипоаллергенные шампуни

Народные средства

В народной медицине существуют различные рецепты, способствующие устранению зуда на голове. Их можно использовать для снижения симптоматики в качестве вспомогательного средства основной терапии для устранения повышенной раздражительности кожи и потливости.

Направление действия	Ингредиенты	Приготовление	Применение
Устранение зуда	Луковая шелуха	Отварить шелуху в течение 30 минут и остудить	Использовать в качестве ополаскивателя после мытья головы.
Снятие раздражения кожи	Сухая ромашка	2 ст. ложки сырья залить 200 мл кипятка, настоять 20 минут	Использовать в качестве ополаскивателя после мытья головы.
Против перхоти и зуда	Сода	2 ст. ложки смешать с 10 мл воды	Нанести смесь на кожу. Через 10 минут смыть. Проводить процедуру 3 раза в неделю.
Уничтожение грибка	Яблоко	1 фрукт кислого сорта натереть на мелкой терке	1 раз в 3 дня наносить на влажные волосы на 30 минут.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник