У ребенка 2 года мягкий стул

3840 просмотров

31 мая 2019

Здравствуйте. Ребёнку 1 год и 9 месяцев. Последние пару месяцев ( с марта- апреля)изменился стул. Раньше был оформленный, сейчас стал мягкий( как творог), но не жидкий. Однородный, непереваренный частиц на вид нет,кроме морковки. Ребёнка ничего не беспокоит. Стул 1-2 раза в день или через день. Аллергии нет. Стул изменился после того как стало постепенно заканчиваться грудное Молоко. До этого грудным молоком запивали каждый приём пищи. Потом стал постепенно забывать. Последние дни к груди не прикладывается и молока нет. Ребёнок с рождения не пьёт ничего кроме воды(соки, компоты, смеси, йогурты, кефиры, молоко, ряженки до сих не пьёт, предлагаю постоянно). Удалось приучить только к творожку агуша и утром едим кашу на молоке. В обед суп с чёрным хлебом и яблочное пюре. На полдник творожок с печеньем и половинку банана. На ужин мясо/ рыба , овощи/крупы. Все тушеное, запечённое. Может съесть немного сыра. К фруктам тоже равнодушен. Может изредка съест половинку яблока. За последние пол года ничем не болели. Изменения в стуле связывала с отсутствием грудного молока в рационе. В начале мая пропили нормобакт. Стул стал лучше, потом снова мягкий. Копрограмму пока сдать не получается, поскольку ходит в туалет по вечерам. Сдали только на дисбактериоз. Анализ прикладываю. Золотистый стафилококк в анализах с рождения. Но бифидумбактерии и лактобактерии были в норме. Подскажите, нужно ли это лечить и как?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Подавайте Максилак бэби

Педиатр

Здравствуйте,кроме консистенции стула ничего не беспокоит?

Вес и рост ребенка?

Если ничего не беспокоит- данная консистенция стула является нормой, лечить это не нужно(морковь или любая клетчатка,тот же черный хлеб могут делать кал мягче)

Алена, 31 мая 2019

Клиент

Дарья, рост 88. Весь 13300. С рождения набирал по килограмму в месяц. Ничего не беспокоит. Отсутствие лактобактерий в кале не опасно?

Инфекционист

Здравствуйте! Результатов анализа нет.Я думаю. если ребенка ничего не беспокоит, то и лечить не стоит.Мягкий стул в настоящее время обусловлен особенностями питания малыша.Не волнуйтесь.Постепенно будет ребеночек расширять пищевой рацион и стул будет меняться.Пусть лучше мягкий стул, чем запоры!

Педиатр

Максилак бэби по 1 Саше в день 10 дней. Это синбиотик с богатым набором полезных бактерий и пищей для этих бактерий. Тогда они действительно смогут прижиться в кишечнике и создадут нужный баланс микрофлоры

Педиатр

Анализ кала на дисбактериоз в современной медицине доктор не назначает(он не информативен и бессмыслен).

Если ЖАЛОБ нет- то лечить ничего не нужно.

Рост и вес у вас хорошие,не беспокойтесь

Педиатр

Здравствуйте бактериофаг Стафилакокковый по 10 мл 3 раза в день 10 дней

Примадофилус месяц

Фтизиатр

Мягкий стул у ребенка ещё не повод принимать лекарства. Если ничего не беспокоит, температура нормальная, то это связано с особенностями питания, реакцией на переход к другому виду, качеству пищи.

Диетолог, Терапевт

ДОбрый день.

Анализ кала на дизбактериоз показывает только флору в прямой кишке, а не протяжении всего кишечника, поэтому анализ не информативен.

если все же хотите что-то откорректировать по питанию:

явный недостаток клетчатки – нет питания ни для бифидо ни для лактобактерий Зато молочный сахар лактоза в творожке может наоборот привести к нарушению баланса.

Бактерии из препаратов практически не приживаются.

Мы может только накормить своих, чтобы росли – это клетчатка, овощи, несладкие фрукты и не разваренные крупы.

и можем воспользоваться продуктами метаболизма хороших бактерий, которые не будут давать размножаться плохим. Это препарат хилак форте (бактистатин тоже, но с 4х лет) , принимать в дозах , написанных на упаковке можно по 4-6 меся не только безопасно, но и полезно.

ПО выбору молочных продуктов – не давайте молоко , выбирайте кисломолочные на основе молочнокисных бактерий. На основе грибков нельзя.

Я бы рекомендовала попробовать исключить молочные совсем на 1 неделю, чтобы и оценить состояние ребенка.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Данная консистенция стула – норма для вашего возраста. Анализ на дисбиоз часто бывает малоинформативным, потому что сложно проконтролировать какая именно флора действительно находится в кишечнике ребенка, находится ли она там транзиторно и просто выведется естественным путем или проживает постоянно, не занесена ли она с руками персонала или с лабораторной посуды и так далее, поэтому сразу пугаться не нужно, даже если показатели отличаются от нормы.

Терапевт

Здравствуйте.если ребенка ничего не беспокоит ,то и пичкать его таблетками не надо.Это нормальная просто у него такая работа жкт.Такой стул в детей бывает до 2 с половиной годов и он связанный с ростом ребенка.Но пока вы сюда написали,то я вам напишу что этот стафилококк надо убить .Не будем ребенка мучить антибиотиками и давайте ему бактериофаг стафилококковый 10 мл 2 -3 раза в день.лечение проводите 10 дней и тогда лечение поможет.

Если у вас будут какие-то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

ЖКТ

22 марта 2015

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

727 просмотров

4 марта 2021

У дочки двух лет стул стал через день. По объему много, сначала твердо, дальше мягкий выходит. Ходит не напрягаясь . Раньше всегда четко ежедневно было. Нужно ли лечение или это норма. Весит 12 кг при росте 91 см

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, жалоб больше нет? Сдайте кал на копрологию.

Педиатр

Здравствуйте исключите паразитов дисбактериоз кишечника

Сдайте копрограмму

Екатерина, 4 марта

Клиент

Елена, конечно, сдадим, но как я смогу выложить Вам результаты, если здесь необходимо в течении 3 дней выбрать ответ и закрыть вопрос?

Педиатр

В профиле есть контактная информация врача

Педиатр

Здравствуйте, лекарственные препараты вам не нужны.

Больше овощей и фруктов в питание и жидкости 30 мл/кг /сут.

Педиатр, Терапевт, Массажист

В первую очередь стоит откорректировать питание, 30 мл на Килограмм веса в сутки чистой сырой воды и, 60% рациона сырые овощи и фрукты, можно натощак с утра давать ложку растительного масла, чайную.

Екатерина, 4 марта

Клиент

Наталья, она никогда много не пила, но стул был в норме. Не заставишь пить! Жевать не умеет, это может влиять? Поэтому фрукты к сожалению очень мало ест

Педиатр, Терапевт, Массажист

Да, если не ест сырые Давайте вареные если недостаточное количество клетчатки по законам физики комок сформироваться не сможет и выйти вовремя не выйдет

Педиатр

Здравствуйте,екатерина. Возможно, в последнее время были изменения в питании и/или в режиме питания, меньше жидкости стала пить,болели недавно и принимали лекарства?

Екатерина, 4 марта

Клиент

Фавзия, болели, но принимали только Амбробене. Бифидум даю, но результат нет…

Педиатр

Екатерина, любое заболевание и прием лекарств изменяют флору кишечника и процес пищеварения. Старайтесь поить ребенка водой часто дробно, из расчета 30 мл/кг веса. Соки не давайте. Лучше давать мультибиотики – нормобакт, максилак

Екатерина, 4 марта

Клиент

Фавзия, спасибо, но в целом это не норма? Или можно не добиваться ежедневно стула, если ребенок не выказывает беспокойство?

Педиатр

Екатерина, постепенно восстановится процесс дефекации. Если ребенка ничего не беспокоит – то всё нормально. Контролируйте приём жидкости, температуру и влажность воздуха в помещении дома

Екатерина, 4 марта

Клиент

Фавзия, жидкость 360 мл она точно выпивает в сутки. Плюс у нас вся еда полужидкая. Весит мало(

Педиатр

Вес соответствует возрасту,рост немного больше средних стандартов. Весо-ростовой показатель – в целом в норме. После года дети вытягиваются. И визуально может казаться,что мало прибавляют. Но – у них очень активные виды деятельности в виде игр, эмоций,физических нагрузок,ментальные нагрузки. Ничего плохого у вашего ребёнка нет). Не переживайте

Педиатр

Здравствуйте. Пока это не запор.

Нужно соблюдать питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки.Толстый кишечник всасввает очень много вьды.

Посмотрите стол номер 3 по Певзнеру.больше овощей, меньше сдобы.

Массаж животика ежедневный

Педиатр

Можно добавить хилак форте по 15 кап 3 раза 3 нелели.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Если малыша не беспокоит, лечение не требуется. Воду пьет? Кисломолочку?

Екатерина, 4 марта

Клиент

Аида, кисломолочку не пьет, вообще пьет только воду и чай ромашка. Ребенок не жуёт, поэтому питание очень однообразно е, но стараюсь, чтобы всё необходимое получала

Педиатр, Врач УЗД

Можно брать нарине в капсулах(порошок в них), высыпать в любимую еду. Вмксто кисломолочки.

Педиатр, Врач УЗД

Бифидум будет крепить. Его я бы не давала.

Екатерина, 4 марта

Клиент

Аида, а что вместо него? Хилак?

Педиатр, Врач УЗД

Педиатр

Здравствуйте! Если ребёнка это не беспокоит, нет болей в животе, то лечить никак не нужно. Стул 1 раз в 2 дня не является патологией. Частота стула зависит от характера потребляемой пищи. Можете давать ребёнку чуть больше клетчатки (капуста, яблоки, зелень, овощи) и увеличить количество выпитой жидкости. Но повторюсь, такая частота стула не патология.

Педиатр

Если стул твердый – то его надо размгячать.

Однако сначала можно попробовать немидикаментозные методы – увеличение жидкости, увеличение клетчатки в рационе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Вряд ли найдутся родители, которые никогда бы не задавались вопросами и не волновались на тему стула у ребенка. Ведь шуточки про «мы покакали» и малыша-«тугосерю» возникли не на пустом месте. Разбираемся в деликатном вопросе вместе с врачом-неонатологом, педиатром, к.м.н. Ириной Игоревной Лавренюк @doctor_lavrenuyk.

Итак, каким в норме должен быть стул ребенка?

Цвет

Может быть любым: коричневым, желтым, серо-зеленым, пестрым (разноцветным в одной порции). Если ребенок начал есть прикорм и вы стул окрашивается в цвет съеденной тыквы или брокколи – это нормально. Насторожить должен белый стул – это может указывать на патологию печени и желчного пузыря. Красный стул – свежее кровотечение (например, из-за анальной трещины, заболеваниях кишечника и т.д.). Черный стул может означать застарелое кровотечение при поражении желудка, тонкой кишки. Окрасить кал ребенка также могут свекла, активированный уголь, препараты железа, продукты с красителями – не паникуйте сразу и вспомните, что ребенок ел в последние 2-3 дня. Если вы видите не просто прожилки крови, а кровотечение из заднего прохода, срочно вызывайте скорую. В остальных случаях при обнаружении небольших следов крови в кале и хорошем самочувствии ребенка покажите его педиатру в плановом порядке.

Консистенция

Если ребенок находится на грудном вскармливании, стул обычно мягкий, кашицеобразный. При искусственном вскармливании – более плотный. В течение дня консистенция может различаться. Если вы видите в стуле младенца «белую» зернистость, пятна обводнения, небольшое количество слизи без комков – это тоже вариант нормы.

С введением прикорма кал становится оформленным. Запах из кисломолочного превращается в неприятный.

Частота

Комфортная частота стула индивидуальна. При грудном вскармливании стул допустим 1 раз в 7 дней. При искусственном вскармливании – дважды в неделю. Хотя в своей практике мне не встречались дети, которые прекрасно себя чувствовали в течение 7 дней отсутствия стула. Если ребенка начинает беспокоить живот после меньшего количества дней, возникает запор, не нужно дожидаться этих сроков!

Запор

При запоре, чем дольше стул отсутствует, тем он плотнее. Иногда он становится настолько плотным, что самостоятельно сходить в туалет ребенок уже не может. Одних малышей запоры беспокоят ДО введения прикорма, других – после. Это значит, что ребенок какает:

• Редко (менее 2 раз в неделю)
• Трудно (сильно тужится, в этот момент ему может быть больно)
• Дискомфортно (эпизоды недержания кала, каловые массы больших размеров, нет чувства удовлетворенности после отхождения стула)

О запоре как проблеме мы говорим, если два и более перечисленных симптомов встречаются в течение 1 месяца.

ВАЖНО!

Чаще всего запор путают с младенческой дисхезией (затрудненностью дефекации из-за отсутствия координации между мышцами тазового дна и анальных сфинктеров). При дисхезии малыш тоже будет краснеть, тужиться, беспокоиться. НО! Стул при дисхезии всегда будет мягким.

Если запор – не разовое явление, а регулярное, на втором этапе назначается поддерживающая терапия препаратами лактулозы (разрешены с рождения) или ПЭГ (с полугода). Продолжительность этого этапа – не менее двух месяцев. Многие родители боятся слабительных: а вдруг ребенок привыкнет и перестанет ходить в туалет без их помощи? Не привыкнет, это мировые стандарты лечения запоров. Смысл в том, чтобы полностью убрать боль и страх перед дефекацией (да! ребенок может бояться сходить в туалет из-за боли, терпит, получается замкнутый круг) и помочь прямой кишке реагировать на меньший объем каловых масс. Во время запора кишка перерастягивается, и ее рецепторы реагируют только на большое количество кала. Об эффективности лечения говорят не ранее, чем через 2 недели приема препаратов.

⠀

Затем лекарственную терапию постепенно отменяют. В среднем это возможно после 6-12 месяцев лечения.

Что еще важно при лечении запора?

Важно давать ребенку достаточно пить – слабительные препараты работают по осмотическому принципу, то есть притягивают воду на себя. В рационе должно быть достаточное количество клетчатки – фруктов и овощей, если вы уже ввели малышу прикорм. Двигательная активность (к счастью, с этим пунктом у детей проблем почти не бывает).

А нужно ли сдавать дополнительные анализы, чтобы лечить запор?

⠀

Нет. При постановке диагноза запор лечение должно быть назначено сразу. Для этого не надо сдавать дополнительные анализы (кал на дисбактериоз, углеводы, копрограмму и т.д.)! Чем раньше начата терапия, тем она эффективнее.

Источник

1602 просмотра

29 октября 2020

Здравствуйте, дочке 2,4, обычно она страдает запором , потому что категорически отказывается пить и недостаточно жидкости. По этому даю дюфалак. Но последние 5 дней (уже не даю дюфалак) стул изменился и меня это настораживает ибо причину не знаю. Стул неоформленный очень мягкий , но и не понос, бывает кашецеобращный. 2 раза в день и вот уже три ночи подряд присыпается и бежит на горшок. Раньше никогда не какала ночами. Первые два дня думала из за борща. Перестала давать борщ. И фрукты. Из овощей только один раз в день половинку огурца. Ситуация не меняется. И запах кала не такой как раньше , более зловонный. На живот не жалуется. Сегодня утром сдала капрограмму результата нет пока. Дала выпить половнику пакетика смекты. Даю рис и сухарики. Не знаю чем кормить ещё. И ещё одно НО дочь до сих пор продолжает пить смесь молочко симилак 4 два раза в день перед сном и после сна.

Какие обследования надо пройти и из за чего это могло произойти. Какое лечение ? Орви не болела и не болеет, зубы все вылезли

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте. Когда копрограмма будет готова?

Анастасия, 29 октября 2020

Клиент

Альбина, завтра утром . Но мне пришлось сдать ее в лаборатории дурацкой которой не очень доверяю. Вечно там пишут непонятно что. В нормальную лабораторию только в сб смогу отвезти

Педиатр

Хорошо, результат все равно приложите, вопрос пока не закрывайте.

Смекту продолжайте 1 пак в сутки.

Можно начать пока прием хилак форте по 15 кап 3 раза 10 дн.

Нормобакт L по 1 пак 2 раза 10 дн.

Сейчас стол номер 4 по Певзнеру.

При запорах стол номер 3.

Жду копрограмму.

Дополнительные исследования общий анализ крови, биохимический анализ крови, кал на яйца глист и энтеробиоз, узи органовбрюшной полости.

Анастасия, 29 октября 2020

Клиент

Альбина, поняла, спасибо. А дюфалак мог повлиять ? Я его давала по 5 мл месяц точно . Дочь без него вообще могла не какать запором мучается очень давно. Раньше приходилось часто вставлять глицериновые свечи. И стула могло не быть каждый день и тогда с большим трудом какала козьими какашками. И участковый педиатр сказала , что можно долго принимать дюфалак он якобы не вредит И не вызывает привыкания..

Педиатр

Здравствуйте! Молоко с борщом надо разводить по времени в 2 часа .

Сейчас правильно даёте сухарики, рис, смекту. Добавьте Максилак на ночь

Педиатр

Да, дюфалак мог поспособствовать. Принимать его можно длительно , он не всасывается в кишечнике и не вызывает привыкания. Давайте посмотрим, что в копрограмме, от нее и будем отталкиваться. Если вы не доверяете лаборатории, будем ждать рузультата с лаборатории , которой Вы доверяете. Пока не паникунием и не волнуемся)

Придерживайтесь безмолочной диеты, рекомендации написала выше)

Анастасия, 29 октября 2020

Клиент

Альбина, ????нормобакт и хилак форте как раз есть дома

Педиатр

Анастасия, 30 октября 2020

Клиент

Альбина, здравствуйте, анализ прикрепила

Педиатр

Доброе утро. Копрограмма не плохая, есть признаки незначителтной ферментативной недостаточности, характерные для этого возраста, которые можно откорректировать питанием.

Биохимический анализ все же посмотрите, чтоб оценить функцию других органов брюшной полости

Анастасия, 30 октября 2020

Клиент

Альбина, биохимию крови имеете ввиду ? Поняла , спасибо

Педиатр

Педиатр

Здравствуйте, нужно смотреть копрологию, прикрепите анализ Как будет готов

Пока соблюдайте диету, исключите молочное, сырые овощи и фрукты

Смекту в течение 5 дней оставьте

Баксет 1п 1р 14 дней

Анастасия, 29 октября 2020

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Хорошо . А смету пол пакетика ?

Педиатр

Анастасия, 30 октября 2020

Клиент

Татьяна, здравствуйте, анализ прикрепила

Педиатр

Офтальмолог, Окулист

Добрый вечер!

Как долго вы принимали Дюфалак?

Анастасия, 29 октября 2020

Клиент

Дарья, месяц точно. Но мне участковый педиатр говорила якобы его можно долго пить

Офтальмолог, Окулист

Все верно,принимать его можно длительно.

Возможно сейчас стал проявляться как раз накопительный результат препарата.

На данный момент соблюдайте закрепительную диету и можете начать смекту

Педиатр

Что лечить? Что вас не устраивает?

У ребёнка был запор, вы лечили дюфалаком – тул перестал быть твердым, стал кашицеобразным – всё так как и должно быть.

Анастасия, 29 октября 2020

Клиент

Евгений, Ну не устраивает то, что на мой взгляд в этом возрасте не норма , что стул кашецеоьращный и бесформенный вообще , а если дать овощи так вообще разжижается. И стул Два раза в день и ещё и в ночное время когда по идее жкт должен отдыхать , а не работать . Или я не правильно понимаю? И например когда ранее давала дюфалак стоило забыть один день дать опять был запор, а тут уже 5 дней не даю его и со стулом что то не понятное

Педиатр

Добрый вечер. Возможно у ребенка функциональное нарушение ЖКТ. Надо посмотреть результаты капрограммы. Сдайте еще кал на дисбактериоз и сделайте УЗИ брюшной полости. Смекту пока продолжайте. Для улучшения пищеварения начните Хилак форте 3 раза в день на 21 день.

Педиатр

Здравствуйте. Копрограммы результат дождаться, при необходимости сдать дополнительно кал на дисбактериоз, узи абдоминальное. Возможно процессы брожения идут в кишечнике отсюда такой запах. Сейчас начните максилак для кишечника креон по 1/3 кап 3 раза в день во время еды. Здоровья вам

Инфекционист

Здравствуйте! Желательно сдать кал на дисбактериоз!

Давайте смекту и начните Лактофильтрум.

Возможно отмечается нарушение микрофлоры, поэтому и сбой со стулом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Стул ребенка

21 февраля 2018

Ольга, Баранчинский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник