У ребенка 2 года чешется промежность
Самым чувствительным местом у ребёнка является паховая зона. Именно в этих нежных местах часто появляется зуд и раздражение. Происходит это из-за внешних и внутренних факторов, причин которых может быть множество.
Ребёнок начинает испытывать неприятные ощущения, расчесывает зудящие участки, из-за чего кожные покровы раздражаются, воспаляются и шелушатся, что приносит ещё больше дискомфорта. Если у ребёнка наблюдается зуд в интимном месте, перед тем как начать лечение, необходимо понять, что явилось причиной неприятных ощущений.
Причины возникновения зуда в интимной зоне у ребёнка
Причиной зуда может стать тесная и неудобная одежда. Порой бельё или одежда слишком тесно обтягивают тело, и словно «впиваются» в кожу. При активном движении кожа натирается, из-за чего появляется раздражение, и соответственно зуд.
В большинстве случаев, такая проблема, как зуд у ребенка в интимной зоне легко устраняется и не наносит вреда ребенку, главное вовремя принять меры.
Причиной сильного зуда может быть грибок или инфекция. В этом случае, кроме зудящих ощущений может проявляться жжение, сыпь, и нехарактерные выделения их половых органов.
Если у ребенка присутствует зуд в интимном месте с такими особенностями, необходимо срочно обратиться к педиатру. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это может усугубить проблему.
Советы детских врачей: Как лечить желтушку у новорожденных. Какие причины болезни и возможные последствия.
Гинекологические заболевания как причина зуда интимной зоны
Причиной зуда в интимной зоне у детей могут быть гинекологические заболевания. К сожалению, к подобным проблемам расположены не только взрослые женщины, но и маленькие девочки. Чаще всего, гинекологические заболевания связаны с недостаточным уходом за половыми органами, воспалительным процессом и снижением деятельности иммунной системы.
В некоторых случаях, причиной зуда может стать воспаление половых губ (вульвит). Заболевание проявляется на почве пониженного иммунитета, вызывают его микробы.
Чаще всего вульвит наблюдается, если девочка перенесла множество простудных заболеваний, в результате чего, сопротивляемость организма понизилась. Инфекция попадает на внутреннюю поверхность половых органов следующим образом:
- через каловые массы;
- при купании в загрязнённых водоёмах;
- через различные предметы (игрушки, канцелярские принадлежности);
- через чужую грязную одежду;
- при контакте с грязными руками.
Важно знать! Зачастую маленьких девочек дошкольного возраста может беспокоить молочница. Заболевание провоцирует грибок. Молочница сопровождается характерными выделениями, отёчностью, и, конечно же, зудом в паховой зоне у ребенка.
В основном грибковая инфекция возникает из-за пониженного иммунитета, что наблюдается в период стрессовых ситуаций, резкой смене обстановки.
Зуд в интимной зоне ребёнка вследствие аллергической реакции
Аллергическая реакция на половых органах чаще всего возникает у детей в возрасте от нескольких недель жизни до двух лет. У ребёнка зуд в интимной зоне проявляется после соприкосновения с подгузником.
При тесном контакте с мочой и каловыми массами нарушается барьерная функция. Такая реакция именуется пелёночным дерматитом. Заболевание может утяжеляться, если заболевание сопровождается поражением слизистых оболочек.
Именно такая реакция вызывает зуд. Кроме этого, может наблюдаться сыпь, покраснения, шелушение.
Аллергическая реакция подобного рода может возникнуть по следующим причинам:
- использование тесной одежды, которая и вызывают подобные реакции;
- грибковая инфекция;
- наследственная предрасположенность;
- нарушенное состояние микрофлоры кишечника;
- некачественные средства личной гигиены.
Зуд в промежности из-за паразитов
Наличие паразитов в кишечнике у ребёнка является частой причиной возникновения зуда в интимной зоне, в частности в области ануса.
Самыми распространёнными инвазиями являются острицы. Они могут встречаться и у взрослых, но преимущественно наблюдаются у детей. В тот момент, когда малыш спит, самка паразитов начинает процесс откладывания яиц возле области ануса. Именно это и вызывает дискомфортные ощущения.
Зуд может возникнуть и из-за наличия в прямой кишке непосредственно паразитов, которые двигаются, и тем самым провоцируют жжение и зуд. В основном это происходит на момент испражнения.
Важно помнить! На момент, когда паразиты стали чрезмерно быстро размножаться, может возникнуть диарея и интенсивные боли в животе. Частый стул тоже способен вызвать зуд. В данном случае зуд может возникнуть не только возле ануса, но и в промежности.
Зуд у ребёнка в паховой зоне при мочеиспускании может говорить о недостаточной гигиене половых органов, из-за чего поход в туалет может вызвать неприятные ощущения. Если подобные симптомы наблюдаются у девочки, возможно причиной всему молочница, которая является грибковым заболеванием.
Кроме этого, зуд при мочеиспускании у девочек может возникнуть на фоне сахарного диабета, трихомонадного вульвита и хламидийной инфекции.
Узнайте, как лечить ребенка: Плантексом. Инструкция по применению, дозы и особенности.
Признаки чесотки
Нельзя отрицать и наличие на кожных покровах паразитов, таких как чесоточный клещ. Чтобы определить его наличие, совсем не обязательно быть медиком, хотя в последующем, без помощи специалиста не обойтись.
При комнатной температуре такой паразит может существовать вне основной среды обитания около 4 суток. И погибает только при слишком низких или чрезмерно высоких показателях.
Клещ очень любит места, которые часто потеют: ступни ног, кисти рук, участки подмышек. Ну и конечно, они могут разместиться в интимной зоне. У ребёнка такой зуд вызывает самые неприятные ощущения.
В большинстве случаев, зуд становится более интенсивным к вечеру, когда самки начинают откладывать яйца, шевелиться под кожей, прокусывать кожу и выпускать специальное вещество. Всё это и вызывает зуд.
Определить наличие чесотки можно по красным пятнам на коже, которые со временем становятся более грубыми, шелушатся и могут даже гноиться.
Кроме того, на коже появляются мелкие прыщи. Если надавить на один из них, на поверхности окажется вязкая прозрачная жидкость. На месте, где клещ внедрился в кожу, будет находиться слегка заметная точка, а от неё будет проходить небольшой извилистый ход.
Самого клеща увидеть вооружённым глазом, конечно, не получится, а вот отследить его передвижение самостоятельно можно по наличию светло-серого хода на эпителии.
Обратите внимание! Обычно передаётся через бытовые предметы и от человека к человеку. Основной признак чесотки – это сильный зуд. Заразиться можно практически в любом общественном месте. Больше всего риска в бассейнах, аквапарках, банях, общественном транспорте.
Если у ребёнка в интимной зоне, кроме зуда наблюдаются подобные признаки, срочно обратитесь к врачу. Многие родители путают чесотку с аллергическим дерматитом, или другими подобными заболеваниями. Они начинают использовать гормональную мазь, нанося её на поражённые участки, тем самым только усугубляя ситуацию.
Когда следует обращаться к врачу
При первых жалобах ребёнка на зуд и жжение в интимной зоне, необходимо обратиться к педиатру. Чтобы начать лечение и провести его качественно, врач должен установить первопричину, которая послужила развитию таких неприятных симптомов.
В зависимости от этого и будут назначены основные лечебные мероприятия. Так, например, с помощью антигистаминной мази лечится аллергия, в то время как использование её при чесотке допустимо только после устранения самих паразитов. Молочница у девочек лечится с помощью совершенно иных медикаментов.
Лечение зуда в интимной зоне
Лечение необходимо начинать с малого. Во-первых, необходимо начать с ежедневных гигиенических процедур, которые, следует проводить с использованием мыла и геля для душа без щёлочи. Старайтесь выбирать для ребёнка свободное бельё из натуральной ткани, ничего не должно сдавливать кожу.
Если причина кроется в этом, достаточно смазывать зудящие участки детским кремом, и через несколько дней проблема исчезнет.
Если проблема касается аллергии, необходимо в первую очередь устранить контакт с аллергеном, которым может быть моющее средство, краситель, стиральный порошок, пища, лекарства.
В этом случае нужно посетить аллерголога, который назначит хороший антигистаминный препарат или мазь.
В любом случае, не стоит пытаться самостоятельно решить проблему, тем более в том случае, если зуд сопровождается неприятными выделениями, сыпью, раздражением, или есть подозрение на наличие паразитов. В этом случае поход к педиатру или детскому гинекологу обязателен.
Лечить грибковое заболевание самостоятельно, которое вызвало зуд, не рекомендуется. Самолечение может привезти к развитию в будущем серьёзных проблем, связанных со здоровьем половой системы.
Профилактика зуда в интимной зоне у ребёнка
Чаще всего зуд является следствием какого-либо заболевания или несоблюдения правил гигиены. Поэтому в профилактических целях рекомендуется регулярно менять нижнее бельё, принимать душ, не носить тесную одежду, стараться правильно питаться, употреблять витамины и укреплять иммунитет ребёнка. Рекомендуется закаливать детский организм.
Не стоит забывать и о том, что необходимо избегать переохлаждения. Во время стирки предпочтительно использовать гипоаллергенные средства. Следует внимательно подходить к выбору средств личной гигиены, которые должны содержать нейтральный уровень pH.
По возможности лучше сторониться посещения тех мест, в которых легче всего заразиться грибковым заболеванием или чесоткой.
Стоит провести с ребёнком беседу и попросить его не пользоваться в бассейне или аквапарке чужой мочалкой или полотенцем. Кроме того, необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций, сильных переживаний по поводу учёбы. Порой у ребёнка именно стресс может вызвать зуд в интимной зоне.
Зудящие ощущения в паховой области могут стать настоящим мучением даже для взрослого, ни говоря уже о ребёнке. Зуд мешает детям спать, играть, учиться, общаться со сверстниками, и может навредить здоровью малыша. При первых беспокойных симптомах необходимо срочно обратиться к педиатру.
Полезные видео-ролики о причинах возникновения зуда кожи
У ребенка зуд в паховой зоне. Решение проблемы народными средствами:
Почему там чешется? Причины зуда в паху. Жить здорово:
Источник
3381 просмотр
10 августа 2020
Добрый день. Писала ранее, что у девочки 5 лет чешется пися, красноватые (не сильно) половые губы к вечеру, немного как будто раздражённые. На ночь мажем бепантеном, утром покраснения почти и нет.
Сдали посев на флору. Результат прикрепляю. Прошу подсказать, что по результату, может ли это быть причиной, что чешется пися? Чем лечить, если нужно лечить. Ребенку 5 лет.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Педиатр
Здравствуйте! Глисты исключены?
Анна, 10 августа 2020
Клиент
Маргуба, посев прикрепила. Кал не сдавали на глисты… а подскажите, какой анализ сдать, кал на глисты? Так и называется?
Педиатр
Кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно.
Тщательный туалет гениталий, перианальной области,рук
Исключение запоров. Ограничить сладкое .
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нет посева пока.
Анна, 10 августа 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Анна, добрый день! Кроме бакпосева надо было сдать анализ на глисты, простейшие, аскариды. По бакпосеву есть большой рост кишечной палочки, поэтому, это тоже может быть причиной зуда
Анна, 10 августа 2020
Клиент
Илона, это кал сдать на простейшие и аскариды? Сдадим завтра. До получения результата по калу не лечить? Не надо по посеву никакого лечения?
Акушер, Гинеколог
Да, можно анализ кала, можно кровь. До получения результата начинайте приём бисептола в сиропе по 5мл в сутки – 10 дней и мазь Левосин местно на область половых органов 2 раза в сутки
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Есть кишечная палочка в большом количестве.
Необходима антибактериальная терапия с учётом чувствительности к антибиотикам.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
По посеву Кишечная палочка, чувствительная ко всем антибиотикам. Рецепт Вам выпишет педиатр. Сходите на консультацию а аллергологу, либо сами исключайте по одному продукту каждый день. Такая симптоматика хараатерна для аллергических вульвиточ, а на посеве всегда можно что-то высеять, особенно у детей. Т.к. вытирание у них не всегда идеально. Сдайте соскоб на энтеробиоз. Но скорее всего это аллергия.
Анна, 10 августа 2020
Клиент
Дарья, то есть антибиотики обязательно при таком результате?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
По стандартам да. По опыту я могу сказать, что кишечную палочку можно насеять даже у здорового ребенка.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Помажьте половые губы Левосином 2 раза в день 7 дней. К нему у Вас чувствительность не определяли, но он очень хорошо действует. Во-первых, он внешне только будет действовать,. Во-вторых, он снимает зуб и облегчает состояние.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, обратите внимание на гигиену, использование пены для ванны или мыла , носит ли ребенок тесную одежду, менялся ли порошок или ополаскиватель, туалетная бумага с ароматизатором, использование влажных салфеток, мастурбация. Если во всем перечисленным проблем нет, а это самые основные причины и устранение их может устранить и симптомы, то без лечения антибиотиками никак.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вульвит у девочек – острое или рецидивирующее воспаление слизистой оболочки, выстилающей наружные половые органы. Вульвит у девочек проявляется зудом и жжением в области вульвы, отечностью и гиперемией половых губ и окружающей кожи, выделениями различного характера из половых путей. Диагноз вульвита у девочек ставится на основании данных осмотра, вульво- и вагиноскопии, микроскопии мазка, бактериологического посева выделений из половых органов, ПЦР соскоба и др. Местная терапия вульвита у девочек включает сидячие ванночки, УФО вульвы, применение мазей; системная терапия определяется этиологией воспалительного процесса.
Общие сведения
Вульвит у девочек – воспалительный процесс в области наружных гениталий, в который вовлекаются половые губы, клитор, наружное отверстие уретры, преддверие влагалища. В детском возрасте нередко наблюдается сочетанное воспалительное поражение вульвы и влагалища – вульвовагинит. У девочек от 1 года до 8 лет вульвиты и вагиниты занимают первое место в структуре гинекологической патологии. Воспалительные процессы составляют 65-70% случаев всех заболеваний половых органов в детской гинекологии. Рецидивирующие вульвиты и вульвовагиниты у девочек могут послужить причиной нарушений менструальной, половой, репродуктивной функций в зрелом возрасте. Кроме этого, длительное и вялотекущее воспаление может нарушать согласованное взаимодействие гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
Вульвит у девочек
Причины вульвита у девочек
К развитию вульвита у девочек предрасполагают анатомо-физиологические особенности половых органов в детском возрасте. Прежде всего, следует отметить, что половые пути новорожденных девочек стерильны; на 5-7 день жизни слизистая заселяется условно-патогенной микрофлорой. В первые годы жизни содержимое влагалища скудное, имеет слабощелочную или нейтральную реакцию (рН 7,0); в мазке обнаруживаются лейкоциты смешанная флора (палочковая и кокковая), отсутствуют лактобациллы. К началу полового созревания (8-9 лет) появляются лактобактерии, эпителий влагалища начинает вырабатывать гликоген, реакция влагалищной среды становится кислой (рН 4,0-4,5). И лишь с появлением менструаций микрофлора влагалища девушек-подростков приближается по количественному и качественному составу к микробиоценозу женщин репродуктивного возраста.
Проникновение инфекции облегчают снижение местной антиинфекционной защиты, находящейся в процессе становления (уровня секреторных иммуноглобулинов А, лизоцима, фагоцитоза, системы комплемента), недостаточные бактерицидные функции кожи, гормональный покой.
Непосредственной причиной вульвита у ребенка чаще всего выступает инфекция: неспецифическая (условно-патогенная аэробная и анаэробная флора, вирусы, дрожжевые грибки, простейшие) или специфическая (гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза, дифтерийная палочка и др.). Специфическая инфекция в детском возрасте может передаваться различными путями: в раннем возрасте преобладающим является бытовой путь (при несоблюдении гигиены, через предметы ухода и места общего пользования); у девушек, имеющих опыт сексуальных отношений – половой путь. Вульвит у новорожденных девочек может быть обусловлен трансплацентарным заражением или инфицированием в родах, при прохождении ребенка через обсемененные родовые пути.
Нередко вульвит у девочек развивается вследствие глистной инвазии (энтеробиоза), попадания инородного тела (травинок, песчинок, насекомых, посторонних предметов), мастурбации, нарушения реактивности организма при вторичной инфекции (например, дифтерии зева, хроническом тонзиллите, кариесе и др.).
Возникновению микотического вульвита у девочек способствует лечение антибиотиками, гиповитаминозы, иммунодефицит, эндокринные нарушения (в первую очередь, сахарный диабет). Вульва и влагалище у девочек может поражаться вирусами гриппа, герпеса, парагриппа, аденовирусом, цитомегаловирусом, папилломавирусом и др. Реже у девочек наблюдается аллергический (атопический) вульвит, как реакция на некоторые алиментарные факторы (цитрусовые, шоколад и пр.), ароматные сорта мыла или моющие средства с добавками, гигиенические прокладки. У грудничков причиной воспаления может послужить пеленочный дерматит.
Поддержание вульвита может определяться аномалиями строения гениталий девочки (низким расположением отверстия уретры, отсутствием задней спайки, зиянием половой щели, аномалиями развития наружных половых органов), а также функциональными особенностями (нейрогенным мочевым пузырем, влагалищно-уретральным рефлюксом). Свою роль в течении вульвита у девочек играет постоянное ношение подгузников, микротравмы наружных гениталий тугим бельем, несоблюдение интимной гигиены, неправильная техника подмывания ребенка.
Слизистая половых органов у девочек очень тонкая и ранимая, поэтому частое и усердное подмывание, особенно с мылом, может легко приводить к нарушению целостности эпителиальных покровов, снижению местного иммунного барьера и развитию вульвита.
Классификация вульвита у девочек
Вульвит у девочек может иметь острое (до 1 месяца), подострое (до 3 месяцев) и хроническое течение (более 3 месяцев). В зависимости от причинного фактора, вульвиты у девочек делятся на инфекционные и неинфекционные.
Инфекционные вульвиты у девочек, в свою очередь, представлены неспецифическими воспалениями (вызванными условно-патогенной флорой, в норме присутствующей на вульве ребенка) и специфическими воспалительными процессами (гонорейным, хламидийным, трихоманадным, герпетическим, уреаплазменным, дифтерийным, туберкулезным и др.).
К числу первично-неинфекционных вульвитов у девочек относят случаи заболевания, связанные с инородными телами, глистной инвазией, онанизмом, изменением реактивности организма при сахарном диабете, дисметаболической нефропатии, дисбактериозе кишечника, аллергических заболеваниях, острых вирусных и детских инфекциях.
Чаще всего у девочек дошкольного возраста встречаются неспецифические вульвиты, имеющие хроническое течение.
Симптомы
Признаки острого вульвита у ребенка характеризуются покраснением и отеком половых губ и клитора. Гиперемия и мацерация могут распространяться на кожу лобка, паховой области и бедер. При вульвите девочек беспокоят зуд и жжение в промежности, усиливающиеся при мочеиспускании, прикосновениях, движениях. Маленькие дети выражают свои физические ощущения беспокойством и плачем; девочки постарше постоянно трогают и расчесывают половые органы, жалуются на дискомфорт, зуд, болезненность. Иногда, особенно при специфических формах вульвита у девочек, на слизистой половых органов появляются эрозии и язвочки.
Характерным симптомом вульвита и вульвовагинита у девочек служит наличие выделений из половых путей (белей). Выделения могут носить различный характер: чаще они водянистые и прозрачные, но могут быть кровянистыми или гнойными. Так, при вульвите, вызванном кишечной палочкой, у девочек появляются выделения желто-зеленого цвета с неприятным фекальным запахом. При стафилококковом вульвите у девочек бели желтые и вязкие, при кандидозном вульвите – белые, густые, творожистой консистенции.
В некоторых случаях вульвит у девочек может сопровождаться общей симптоматикой – температурной реакцией, увеличением лимфоузлов. Поведение ребенка становится нервозным, отмечается плохой сон, раздражительность, плаксивость, повышенная возбудимость. При вульвите, вызванном острицами, у девочек отмечается гиперемия и утолщение анальных складок, боли в животе, снижение аппетита.
При хроническом вульвите у девочек гиперемия и отек уменьшаются; сохраняются зуд и выделения из половых путей. Рецидивирующее течение вульвита у девочек часто сопровождается осложнениями: синехиями малых половых губ, атрезией влагалища, уретритом, циститом, эрозией шейки матки, имбибицией (изменением цвета вульвы).
Диагностика вульвита у девочек
Вульвит у девочек может быть диагностирован педиатром, однако дальнейшее обследование и наблюдение ребенка должно осуществляться детским гинекологом. Для выяснения этиологии вульвита у девочек важно изучение анамнеза (сопутствующих заболеваний, провоцирующих моментов) и жалоб.
При осмотре половых органов выявляется гиперемия и отечность вульвы, мацерация слизистой, выделения из половых путей. Диагностике вульвита и вульвовагинита у девочек помогают инструментальные методы исследования – вульвоскопия и вагиноскопия. Особенно незаменима вагиноскопия для удаления инородных тел влагалища.
Для определения этиологии вульвита у девочек проводится микроскопическое исследование мазка и бактериологический посев выделений на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. При подозрении на специфическую природу вульвита у девочек выполняются исследования соскобов методом ПЦР. В обязательном порядке исследуются общий анализ мочи и крови, сахар крови, общий и аллергенспецифические IgE, бакпосев мочи, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов, кал на дисбактериоз.
При необходимости ребенка консультируют другие детские специалисты: детский эндокринолог, детский аллерголог, детский гастроэнтеролог и др.
Лечение вульвита у девочек
Терапия вульвита у девочек направлена на купирование воспалительного процесса и устранение причины заболевания. Особенное внимание уделяется гигиене половых органов: проводятся сидячие ванночки с настоями трав (ромашки, календулы, зверобоя и др.), обмывание наружных половых органов антисептиками (р-ром марганцовки, фурациллина), санация влагалища с помощью тонкого влагалищного ирригатора. Для устранения зуда и дискомфорта рекомендуются противовоспалительные мази и свечи, седативные препараты.
При бактериальных вульвитах у девочек показано назначение антибактериальных препаратов; при грибковых – противогрибковых средств внутрь и местно в виде мазей и кремов. При вульвовагините, обусловленном наличием инородного тела, производится его удаление. В случае глистной инвазии ребенку показана дегельмитизация. В комплексе лечения вульвита у девочек необходимо проведение санации хронических очагов инфекции. В качестве общеукрепляющей терапии применяют поливитамины, иммуномодуляторы, эубиотики. При выраженном зуде или аллергической реакции назначают антигистаминные средства.
Из методов физиотерапии при вульвите у девочек хорошо зарекомендовали себя УФО вульвы, ультрафонофорез с гелями, мазями и растворами антисептиков, дарсонвализация.
Профилактика вульвита у девочек
Вопросы профилактики вульвита требуют воспитания правильных гигиенических навыков у молодых родителей и самих девочек. Гигиену половых органов у девочек следует осуществлять ежедневно – обязательно после дефекации и перед сном. Уход за наружными гениталиями включает омывание вульвы, области промежности и ануса водой в направлении спереди назад. Использовать нейтральное детское мыло (рН 7,0) рекомендуется не чаще 2-3 раз в неделю. Девочки должны иметь отдельные банные принадлежности (мочалки, полотенца).
Для предупреждения вульвита у девочек и девушек следует отказаться от ношения синтетического нижнего белья, облегающей тесной одежды; своевременно заменять гигиенические прокладки, следить за полноценным питанием детей, лечить сопутствующую патологию и т. д.
Источник