У ребенка 1 год мокрота месяц
Малыш не может объяснить, что его беспокоит, но заботливые родители всегда поймут, если кроху что-то тревожит. Если чадо настигло простудное заболевание, оно, как правило, сопровождается кашлем, обильным отделением мокроты, которая может скапливаться в дыхательных путях.
При заболевании родителям нужно знать, как вывести мокроту у ребенка 1 года, грудничка. Это поможет облегчить состояние крохи, а также ускорить его выздоровление.
Опасность простудных заболеваний у детей
Взрослым проще переносить такого рода болезни, равно как и лечить их.
Объясняется это несколькими причинами:
- У ребенка первого года жизни еще не полностью сформированы органы дыхания, что может спровоцировать появление различных осложнений;
- Иммунитет крохи слаб, поэтому организму сложно справляться с различными заболеваниями, которые взрослым победить гораздо проще.
Этими причинами объясняется то, что ребенку нужна неотложная помощь, в том числе в выведении мокроты, которая не только грозит затруднением дыхания, но и осложнениями.
Симптомы явления
Как и у взрослых, у малышей кашель, являющийся следствием обильного отделения мокроты, бывает двух видов, каждый из которых имеет свои проявления и симптомы.
Признаками сухого кашля являются:
- Этот симптом напоминает лай, поэтому в народе называется лающим;
- Ребенок кашляет, но облегчения малышу это не приносит;
- Несмотря на постоянство этого явления, мокрота при нем практически не отходит либо отходит в минимальных количествах, недостаточных для того, чтобы очистить дыхательные пути;
- Воспалительные процессы в голосовых связках, из-за которых голос становится осиплым.
В некоторых случаях такой кашель может проявляться посвистыванием, тяжелым дыханием, одышкой, отечностью.
Наиболее тяжелые периоды для грудничка при таком кашле – ночь, когда приступы усиливаются. В силу этого ребенок плохо спит, плачет, задыхается.
Главными симптомами влажного кашля является звук, похожий на булькающий. Кроме того, у крохи обильно отделяется мокрота.
Необходимо обратить внимание на характер отделяемого. Если оно бесцветное, прозрачное, жидкое и не имеет запаха, то можно говорить о том, что осложнений простудного заболевания нет. В противном случае необходимо сообщить врачу о таких симптомах.
Как правило, если у ребенка наблюдается жидкая бесцветная мокрота, это свидетельствует о том, что малыш пошел на поправку.
В любом случае крохе нужно помочь вывести мокроту, чтобы процесс выздоровления ускорился.
Причины появления и скопления мокроты
Связано явление обычно с каким-либо заболеванием дыхательных органов. Обильное образование мокроты – процесс нормальный, поскольку благодаря ей удается быстрее вывести из организма возбудителя недуга.
Но организм грудничка устроен таким образом, что избавиться от этой слизи ему гораздо сложнее, нежели взрослому.
Причин тому несколько.
- Отделяемое слизистых ребенка содержит гораздо меньшее количество белка, оказывающего бактерицидное воздействие и позволяющего ему быстрее выходить из организма;
- Мокрота у крохи слишком густая, вязкая, в силу чего в ней хорошо задерживаются патогенные микроорганизмы, но процесс их обезвреживания не является достаточно интенсивным. Вязкость, густота отделяемого способствует тому, что оно плохо выводится, попадает в бронхи. Если своевременно не избавиться от мокроты, то она может стать идеальной средой для рецидивирующего инфицирования;
- Приступы кашля у ребенка приводят к сужению просвета дыхательных путей, что тоже затрудняет процесс избавления от мокроты. Связано это с недостаточной развитостью бронхов у грудничков, что приводит к напряжению всех органов дыхания, особенно если кашель сухой;
- Повышенная чувствительность слизистых малыша к разного рода раздражающим факторам приводит к тому, что появляется их отечность, которая тоже служит сужению просвета дыхательных путей;
- У ребенка, которому еще не исполнился 1 год, кашлевой рефлекс находится только на стадии формирования, в силу чего он попросту не может откашлять отделяемое слизистых.
Как помочь крохе?
Далеко не все медикаменты, применяемые для взрослых, можно применять для ребенка. Консультация с врачом, который сможет определить тактику лечения, весьма желательна, но все родители должны знать, какие средства нужно применять, чтобы помочь крохе быстрее выздороветь.
Чаще всего крохам до года и возрастом 1 год назначают сиропы.
- «Алтейка». Это один из наиболее часто применяемых и эффективных сиропов. Основными действующими веществами препарата являются растительные компоненты, слизь, минеральные соли, жирные масла, аминокислоты, фитостерины. Принцип действия медикамента заключается в том, что он стимулирует кашлевой рефлекс, при этом стимулируя перистальтику бронхиол, бронхиальных желез, что и обеспечивает продуктивное откашливание. Кроме того, «Алтейка» оказывает противовоспалительное воздействие, способствует устранению отечности. Осторожность при применении препарата необходимо соблюдать при наличии сахарного диабета. Препарат способен вызвать аллергию, если наблюдается гиперчувствительность организма к каким-либо составляющим лекарства. Что касается дозировок приема медикамента, детям возрастом до 1 года его следует давать в количестве ½ ч. л. максимум дважды/сутки. Крохам возрастом 1-2 года медикамент дают в количестве ½ ч. л. трижды/сутки, а при ярко выраженных симптомах болезни – четырежды/сутки;
- «Бронхикум С». Этот препарат можно давать малышу с полугодовалого возраста. Основной компонент сиропа – жидкий экстракт тимьяна. Средство обладает отхаркивающим, противовоспалительным, противомикробным, бронхолитическим воздействием. «Бронхикум С» способствует разжижению мокроты, таким образом ускоряя ее выведение из органов дыхания. Препарат имеет ряд противопоказаний, среди которых непереносимость глюкозы, фруктозы, тяжелые патологии почек и печени, сердечная недостаточность в хронической форме. Малышам возрастом от полугода до года медикамент рекомендуется давать в количестве ½ ч. л. дважды/сутки. Крохам возрастом 1-2 года его дают в количестве ½ ч. л. трижды/сутки.
Важно учесть, что дозировки медикаментов могут корректироваться врачом в зависимости от тяжести течения болезни, а также индивидуальных особенностей маленького пациента. Продолжительность приема сиропов тоже должен установить врач, но обычно она составляет не более 3-5 дней.
Помочь ребенку избавиться от слизи могут и народные средства.
Мед с редькой
Это «бабушкино» средство родом из детства знают практически все.
Оно обладает противомикробным воздействием, благодаря чему ускоряет процесс выздоровления, а также отхаркивающим свойством.
- Перетираем редьку в кашицу, после чего последнюю нужно отжать посредством марли.
- Соединяем редьку с медом в пропорции 1:2 соответственно.
- Давать малышу это средство следует по ½ ч. л. 2-3 раза/день. Можно добавлять лекарство в питье крохи.
Редьку в этом рецепте можно заменить луком, который обладает аналогичными свойствами, и готовить лекарство по тому же рецепту.
Инжир с молоком
Это высокоэффективное и к тому же совершенно безопасное для ребенка и вкусное лекарство.
- На медленном огне провариваем в стакане молока 3 плода инжира (желательно, чтобы они были переспевшими).
- Даем средству остыть, после чего даем напиток малышу в количестве ½ стакана. Принимать такое лекарство нужно на ночь и с утра.
Лечение инжиром с молоком следует продолжать несколько дней. Этот состав не только разжижает мокроту, позволяя ей легче выводиться из организма, но и активно борется с патогенными микроорганизмами, вызвавшими само заболевание.
Традиционные методы лечения вы выбираете или народные, но важно помнить о том, что необходимо соблюдать дозировки лекарств, чтобы не навредить крохе.
Не следует забывать и о том, что не только медикаменты способны быстро избавить ребенка от недуга. Рекомендуется давать крохе обильное питье, делать массаж спинки, проводить проветривание помещения и поддерживать в нем оптимальный уровень влажности – все это способствует разжижению отделяемого слизистых и скорейшему выздоровлению.
Если лечение в течение нескольких дней остается безрезультативным, обязательно обратитесь к врачу.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Грудные дети беспомощны и очень уязвимы. Они максимально зависят от тех, кто ухаживает за ними. Иммунная система грудничков еще только формируется, поэтому они подвержены различным заболеваниям, в т. ч. простудным. Если болезнь сопровождается образованием слизи в дыхательных путях и горле, то мама или няня должны знать, как вывести мокроту у грудничка и помочь ему откашляться.
Чем опасны мокрота и кашель?
Выработка мокроты – это защитная реакция организма. Она препятствует проникновению инфекции в бронхи и легкие. Реснички эпителия, расположенные на поверхности бронхов, активируются и выталкивают мокроту в горло и наружу. Отхаркнуть слизь довольно мучительно даже для взрослого человека. У грудного ребенка этот процесс усложняется из-за особенностей анатомии и развития организма.
Обстоятельства, мешающие грудничку избавиться от мокроты:
- пониженные бактерицидные свойства мокроты, способствующие ее обильному образованию;
- повышенная вязкость и густота слизи;
- несформированный кашлевой рефлекс;
- склонность к сужению просвета бронхов и отечности.
Эти обстоятельства могут провоцировать повторное заражение организма от слизи. Сгусточки слизи скапливаются в большие сгустки и прикрепляются к стенкам бронхов. Просветы и длина бронхов у грудничка маленькие, при этом нет силы и навыков откашлять слизь. В результате слизь быстро заполняет бронхи и плохо отходит, из-за чего появляется риск задохнуться. Кроме того, есть опасность возникновения грыж, осиплости, нервного приступа.
Когда нужно обращаться к врачу?
Если кашель затяжной, сопровождается хрипами, при этом постоянно откашливается зеленая слизь с примесью крови, то надо незамедлительно пригласить врача. При высокой температуре и проблемах с дыханием необходимо срочно вызывать скорую помощь. У грудных детей все органы маленькие и инфекция распространяется очень быстро, поэтому нужно действовать без промедления. Большая ошибка рассчитывать только на свои силы, советы народной медицины и препараты из рекламы.
Как и чем выводить мокроту у ребенка в домашних условиях?
Первое, что требуется от взрослых сделать до прихода врача, это обеспечить чистый прохладный воздух в помещении. Духота и высокая температура дополнительно усложняют дыхание и способствуют быстрому размножению микробов и вирусов. Необходимо следить за влажностью — она должна быть в интервале от 40 до 70%.
Второе необходимое условие – обильное питье. Младенца следует поить кипяченой водой и грудным молоком. Если подгузник не наполняется за 4 часа, то объем жидкости надо увеличить. Ребенка старше 8 месяцев можно поить морсами, компотами, отваром шиповника.
При лечении нужно помнить, что главное — это выявить причину кашля и убрать ее. Мокрый кашель – не болезнь, а стремление организма избавится от инфекции.
Лекарства из аптеки
Лекарства от кашля делятся на 2 группы:
- Муколитики. Разжижают слизь, разбивают крупные сгустки на более мелкие, что облегчает откашливание. Это Ацестад, АЦЦ, Флюдитек, Амбробене, Бронхикум.
- Отхаркивающие. Продвигают сгустки слизи по дыхательным путям вверх, помогают выведению ее в ротовую полость. К ним относятся Амброксол, Лазолван.
Грудным детям следует подбирать сиропы и капли. В виде сиропов выпускаются:
- Амброксол – с первого месяца жизни 5 дней по 2,5 мг дважды в день после еды;
- Лазолван – с 6 месяцев по ½ чайной ложки с утренним и вечерним приемом пищи в течение 5 дней;
- Амбробене – с первого месяца по 2,5 мг утром и вечером после еды 5 дней;
- Бронхикум (содержит чабрец) — с 6 месяцев по ½ чайной ложки утром и вечером, допускается пить 14 дней;
- Геделикс – с рождения по ½ чайной ложки (можно развести в бутылочке с водой) раз в день.
В виде капель выпускают Стоптуссин. Дозу лекарства рассчитывают по весу малыша: 9 капель/200 мл воды при 7-12 кг. Если вес менее 7 кг, достаточно 8 капель. Капли дают с полугода до 4 раз в сутки после еды. В виде жидкого раствора выпускается и Амбробене. В такой форме назначается доза 1 мл.
Народные средства
Рецепты от бабушек позволяют выводить мокроту в домашних условиях, но их надо согласовать с лечащим врачом. Практика показывает, что при кашле хорошо помогает натирание грудной клетки и стоп нутряным жиром (идеально барсучьим или медвежьим, но можно использовать говяжий или свиной) на ночь. К жиру иногда подмешивают мед, но родители должны точно знать, что у ребенка нет аллергии на него, иначе кожа может покрыться струпьями. Жир диких животных также может вызвать аллергию. После нанесения средства ребенка нужно укутать.
Народная медицина практикует обертывание капустными листьями, на которые нанесен слой меда. Хорошо смягчает кашель прикладывание теплой лепешки из картофельного пюре с медом.
Если ребенок не находится на грудном вскармливании и переведен на коровье молоко, следует напоить его теплым молоком на ночь. После 8 месяцев можно попробовать травяные чаи, но с осторожностью, т. к. они тоже способны вызвать аллергические проявления.
Массаж и дыхательная гимнастика
Если состояние ребенка не является тяжелым и не осложнено высокой температурой, то облегчить откашливание поможет массаж. Предпочтительно, чтобы его делал профессионал, либо родителям следует обучиться навыкам у медицинского персонала.
Перед массажем будет полезно напоить малыша отхаркивающим средством, назначенным врачом, или закапать в нос физраствор (0,9% NaCl) из пипетки.
Порядок действий при массаже:
- уложить ребенка на спинку, выполнить поглаживающие движения ладонями снизу вверх по грудной клетке;
- перевернуть малыша на живот, выполнить поглаживающие движения на спинке снизу вверх и по кругу;
- растереть спинку от талии до плеч до легкого покраснения кожи;
- выполнить пощипывающие движения пальцами;
- прохлопать спинку ладонями и простучать ребром ладони или кончиками пальцев поверхность спины, не прикладывая силу;
- закончить массаж надавливанием на спинку рукой, собранной в кулак.
Вся процедура не должна длиться дольше 5 минут. Массажные движения выполняются выше почек и не касаются линии позвоночника. Если уложить ребенка так, чтобы ноги были выше головы, то отхождение мокроты облегчится. Для этого можно положить на колени подушку под наклоном, а на ней расположить ребенка, оставляя лицо открытым. Массаж может спровоцировать приступ кашля. По возможности следует учить ребенка отхаркивать и сплевывать слизь. После этого надо дать ребенку теплое питье и укутать. Можно натереть грудную клетку камфорным спиртом, если позволит врач.
Если малыш начинает кашлять, ему помогут дыхательные упражнения. Детей до года трудно заставить или уговорить их выполнять, поэтому лучше попробовать форму игры. Например, можно положить на какую-либо поверхность цветные бумажки (держать полоску бумаги или ткани в руке) и научить малыша дуть на них ртом или через трубочку. Желательно вызвать интерес у ребенка, чтобы он захотел подражать маме или старшим детям. Можно придумать другие варианты игры, главное, чтобы было весело.
Ингаляции и горчичники
Детям до двух лет не назначают ингаляции. Можно порекомендовать капать им в нос физраствор. Его можно купить в аптеке или сделать самим, используя кипяченую воду. Физиологическим называется раствор поваренной соли 9%-й концентрации. 9 г NaCl — это чайная ложка с горкой. Ее следует тщательно размешать в литре воды. Раствор, попадая через нос, разжижает мокроту в горле и бронхах.
Если в семье есть специальный прибор (небулайзер), который преобразует лекарство в аэрозоль без образования пара, то можно попробовать применить ингаляцию годовалому ребенку и младше. Нужно купить устройство, имеющее в комплекте маску для детей грудного возраста. Это будет безопасно и комфортно. В качестве лечащего компонента можно использовать физраствор, минеральную или морскую воду. По согласованию с педиатром в раствор допускается добавить несколько капель отхаркивающего или муколитического средства.
Ингаляции не делают при температуре выше 37,5°С и на полный желудок (после еды должно пройти не менее 1 часа). Небулайзер позволяет проводить процедуру в положении сидя и лежа. Если малыш ведет себя беспокойно, можно взять его на руки и прогуливаться по комнате в пределах шнура, успокаивая его голосом.
Многие педиатры являются противниками ингаляций для грудничков, особенно перед сном. Дыхательные пути у них очень маленькие, разбухшие сгустки мокроты могут перекрыть их и создать опасную ситуацию с нарушением дыхания. Ингаляцию допускается делать перед массажем, располагая тело ребенка головой вниз.
Еще один способ лечения кашля — наклеивание горчичников — для детей до года используют с осторожностью. Допустимо лишь применение специальных горчичников в виде ленты из бумажных пакетиков с сухой горчицей внутри. От нее можно отрезать нужное их количество. На нежную кожу младенца распаренный пакетик накладывается через ткань или марлю. Воздействие горчичника вызывает приток крови и активизацию ресничек эпителия бронхов. Сгустки слизи приходят в движение и выталкиваются наружу. Применение горчичников у грудничков вызывает противоречивое мнение у родителей и специалистов.
Профилактические меры
Основным видом профилактики поражения дыхательных путей является грудное вскармливание. С молоком младенец получает антитела, защищающие его от инфекции. В период эпидемий сдует сократить контакты ребенка до минимума. После прогулки его следует умыть с мылом или с добавлением антисептического средства. Можно капнуть в нос физраствор. Перед посещением общественных мест, в т. ч. поликлиники, хорошо смазать область возле носа Оксолиновой мазью. Следует соблюдать график вакцинирования.
Детей нужно закалять, приучать к прохладным, проветренным помещениям, не кутать. Ребенку на искусственном питании добавляют в рацион витаминные и иммуностимулирующие комплексы, согласованные с врачом. Проще заранее приложить усилия для предотвращения образования мокроты, чем потом вывести ее у грудного младенца.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Такому явлению, как детский кашель, посвящено много трудов специалистов в области детского здоровья. Кашель бывает нескольких видов и возникает по разным причинам. Но есть много нюансов, прежде чем окончательно вылечить ребенка от кашля. Одним из таких нюансов является освобождение от мокроты, находящейся в легких у ребенка.
При заболеваниях дыхательных путей сухой кашель переходит во влажный, при котором активно отходит мокрота у ребенка. На этом этапе могут встречаться разные трудности, начиная от ее вязкости, заканчивая физиологической невозможностью освободиться от мокроты (например, в первые месяцы жизни, когда ребенок в силу своего возраста не может откашляться).
Какие болезни могут вызвать выработку мокроты?
Чтобы знать, как вывести мокроту из бронхов у ребенка, нужно определиться с основным диагнозом, который спровоцировал ее появление. Определяя диагноз, врач назначает соответствующее лечение. Появление мокроты у детей вызвано такими болезнями:
Не все дети справляются с отхаркиванием мокроты, облегчить отхождение мокроты в этом случае необходимо медицинскими препаратами. Но перед их использованием нужно понять, почему избавиться от мокроты в детском возрасте трудно, и как улучшить отхождение мокроты.
Причины плохого выведения мокроты
Дыхательные органы устроены так, что они могут частично сами себя защищать от патологического процесса, вызванного проникновением в организм инфекции. Выработка мокроты при воспалительном процессе в бронхах или лёгких – это нормальное явление. Слизь продуцируется для защиты от проникновения патологических микроорганизмов глубже в организм. Во время атаки вирусов и бактерий реснички эпителия, простилающего бронхи, работают в усиленном режиме, «выпихивая» слизь вверх по дыхательным путям.
Анатомические особенности маленьких детей мешают слизи беспрепятственно преодолеть путь от бронхов к ротовой полости для выведения мокроты из организма. Что мешает отхождению мокроты у ребенка?
- Незначительное количество белка в мокроте с бактерицидными свойствами, как следствие, выделение большего количества мокроты по сравнению со взрослыми.
- Высокая вязкость и густота. Из-за этого возникает вторичное заражение организма.
- Слабый кашлевой рефлексу детей до года.
- Сужение просвета бронхов, обструкция в бронхах затрудняют процесс отхождения мокроты.
- Склонность слизистой к отечности, за счет чего сужается просвет дыхательных путей.
Как помочь все-таки ребёнку освободиться от густой слизи, должны знать родители, чтобы вовремя удалить очаг инфекции из организма ребенка.
Лекарственные вещества для выведения слизи
Как вывести мокроту у ребенка 1 год, ведь он не может ее откашлять? Как избавиться от вязкой слизи, которая маленького пациента никак не оставит? На все эти вопросы медицина дала ответ, предоставляя отхаркивающие и муколитические средства для детей.
Лекарства для маленьких жителей страны, способствующие выведению слизи, представлены в трех формах выпуска:
Получить избавление от кашля со слизью можно, используя такие препараты, как АЦЦ, Бромгексин, Амброксол, Амбробене. Лучше их использовать в сиропе, ребенок избавляется от кашля без какой-либо психотравмирующей ситуации, когда нужно глотать и разжевывать горькие лекарства.
Самыми эффективными лекарствами, нужными для выделения и выведения мокроты из организма для детей являются:
- Алтейка – сироп со сладким приятным вкусом, позволяющим сделать прием лекарства желанным. Он состоит из лечебного корня алтеи и травы чабреца. Добиться улучшения можно, если применять лекарство еще с другими средствами народной медицины.
- Ответить на вопрос о том, как убрать мокроту, поможет лекарство Бронхикум С – это комбинированный препарат, который способствует выделению мокроты не слишком густой, а также выводит ее из организма.
- Проспан – сироп для разжижения слизи, выведения ее. Этот препарат изготовлен на основе плюща. Как известно, плющ – лучшее растительное средство для отхаркивания эсскудата. Это безопасное вещество, его рекомендуют уже в более зрелом возрасте, если мокрота не выводится. Также можно применять лекарство, начиная с 1 года.
Давать подобные сиропы нужно, разбавляя с небольшим количеством воды деткам до 3 лет. Такие препараты, как Солвин, Бромгексин, Мукалтин, лучше начинать давать после 6 лет.
Как избавиться от слизи с помощью ингаляций? В аптеке можно найти растворы для ингаляций. Действующие вещества могут быть одинаковыми с сиропами, но при ингаляции они попадают непосредственно на слизистую, защищая ее от размножения патологических микроорганизмов и смягчая кашель.
Что делать, если у ребенка как таковая мокрота появляется, но кашель иногда становится сухим? Это признак чрезмерной вязкости, необходимо разжижать слизь. В этом случае хорошо помогут не только разжижающие препараты, делающие слизь менее густой, но и увлажняющие ингаляции:
Лечение народными методами
Чтобы отрицательно не воздействовать на печень малыша, многие мамочки используют рецепты народной медицины. Перед их использованием нужно убедиться, что они действительно эффективны, а не губительны для здоровья человека. Важно помнить, что эти рецепты используются как дополнительное лечение, но не основное.
Терапевтический эффект массажа
Когда родители не знают, как вывести вязкую мокроту у ребенка, на помощь придет массаж. Его нужно делать, когда малыш в нормальном настроении, у него нет повышенной температуры тела. Эффективен массаж особенно для деток грудного возраста, так как они находятся преимущественно в лежачем положении.
Перед процедурой можно дать лекарство для отхаркивания слизи. Затем растирается вся площадь спины до легкого покраснения. После этого немного пощипать кожу, постучать ребром ладони, похлопать и погладить спинку малыша. Вся процедура должна занять не более 10 минут. Когда мокрота подходит, можно постараться ее сплюнуть. Отхождение слизи может начаться сразу после массажа.
Уход за ребенком
Когда маленький пациент пытается откашляться, ему нужно помочь и в простом уходе за ним. Для этого важно постоянно следить за чистотой и влажностью комнаты, где он находится, спит. Если сухо в помещении, мокрота станет густой и не сможет достигать верха дыхательных путей.
Важно давать малышу много питья. Если он не пьет чай, воду, нужно делать ему компоты, соки, чтобы стимулировать обильное питье. Лучше в большей степени делать упор на воду или отвары трав.
Чтобы процесс выздоровления пошел быстрее, необходимо следить за рационом ребенка. Любое заболевание начинается со снижения иммунных сил организма. Появление мокроты также с этим связано. Витаминизированный рацион, возможно добавление синтетических витаминных комплексов, поможет малышу снова обрести силы противостоять атакам вирусов и бактерий. В ежедневное питание должны входить овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Для восстановления иммунитета необходимо обеспечить и кишечник полезными бактериями.
Загрузка…
Источник