Тубоотит у ребенка 1 год
Тубоотит односторонний или двухсторонний – заболевание, с которым часто сталкиваются детские отоларингологи. Оно поражает среднее ухо и евстахиеву трубу, что грозит серьезными осложнениями. Боль, которую испытывает при этом ребенок, родители не могут оставить без внимания. В лечении недуга важна своевременная диагностика и грамотная медицинская помощь.
Общие сведения
Диагноз «тубоотит» детям ставят при воспалении слизистой оболочки, которая выстилает евстахиеву (слуховую) трубу и барабанную полость. Недуг чаще поражает одно ушко (односторонняя форма), при остром воспалении диагностируют двустороннюю патологию.
Евстахиева труба связывает среднее ухо и внешнюю среду, создает необходимое для распознавания звуков давление. В ней расположены отверстия, которые выходят в зону носоглотки. Вследствие этого есть риск, что патогенные микроорганизмы могут проникнуть в ухо из горла, полости носа.
Недуг развивается в такой последовательности:
- проникновение инфекции в отверстие евстахиевой трубы;
- отек слизистой оболочки трубы, ее сужение;
- переход инфекции на область среднего уха, отит;
- выделение экссудата (серозного, прозрачного, гнойной природы);
- заполнение жидкостью барабанной полости, ее прорыв;
- выход содержимого во внешнюю среду.
Причины болезни
Причины недуга в детском и взрослом возрасте одинаковы. Однако дети вследствие сниженного иммунитета и не до конца сформировавшегося слухового аппарата болеют чаще. Длина евстахиевой трубы у них меньше, чем у взрослых, и возбудители воспаления быстро достигают цели. Вызвать тубоотит способны стафилококки, стрептококки и другие опасные микроорганизмы. К основным причинам недуга относят:
- инфекционный процесс, локализованный в лор-органах: синусит, гайморит, ангина, ринит и другие;
- смена климата;
- некорректный уход за ушками;
- перепады давления в атмосфере (разница между давлением во внешней среде и ушной полости ведет к воспалению, отечности, гиперемированию слизистой);
- аденоиды, полипы, иные образования в носоглотке;
- гипертрофия пазух.
Классификация тубоотита у детей
По характеру возникновения различают острый и хронический тубоотит у детей. Первый длится 7 – 14 суток. Второй более растяжим во времени, может давать о себе знать в течение года и даже более. Хроническая форма – следствие неоднократных обострений острой формы недуга. Это обычно происходит вследствие того, что болезнь в пиковой стадии не вылечена до конца или неграмотно залечена. Хроническая патология чревата образованием спаек, некротическими процессами в ушной полости.
По степени поражения различают левостороннюю, правостороннюю и двухстороннюю форму недуга. Последняя считается более опасной, поражает сразу обе слуховые трубы.
Симптоматика болезни
До момента поражения среднего уха признаки тубоотита обычно выражены не сильно. Характерны болевые ощущения в области черепа, висков, ушей. Малыш теряет аппетит, становится раздражительным, проявляет беспокойство. В острой стадии патологии дополнительно присоединяются такие симптомы:
- повышение температуры;
- снижение слуха, шум в ушах;
- ребенок слышит эхо своего голоса;
- отечность тканей в ушке;
- заложенность носа;
- ощущение тяжести, переливание жидкости в ухе при поворотах головы.
Для хронического течения тубоотита у детей характерно:
- слипание стенок евстахиевой трубы, из-за чего постоянно присутствуют симптомы острого тубоотита;
- нарушение координации;
- чувство распирания в больном ухе;
- атрофия, покраснение слизистой, наличие на ней гиперемированных участков;
- стойкая тугоухость.
Острая форма болезни
При возникновении острого тубоотита грудные детки начинают дергать больное ушко, стараются прислониться им к кроватке или к маме. Характерна капризность и тревожность. Некоторые малыши, наоборот, почти все время спят, что также должно насторожить родителей.
Температура наблюдается не всегда, однако присутствует боль, треск или неприятные ощущения в ухе. Узнать о них можно по поведению грудничка или из жалоб старших деток, которые уже могут рассказать о своем самочувствии. При двухстороннем отите симптомы выражены более остро.
Хроническая форма
При хроническом тубоотите наблюдаются постоянные выделения из проблемного уха. Ребенок слышит хуже, жалуется на ощущение распирания и давления в ушке, мигрень. Слух может восстанавливаться при кашле, чихании, зевании. Во время ремиссии слух может вернуться. При обострении недуга он снова пропадает.
Осложнения и последствия
При хронической форме патологии прогноз полного выздоровления неблагоприятный. Каждый рецидив ведет к атрофии слизистых оболочек евстахиевой трубы. В итоге это чревато абсолютной или частичной потерей слуха. Чтобы не довести тубоотит до хронической формы, требуется внимательно отнестись к врачебным рекомендациям и вылечить ребенка до конца при диагностировании острой стадии патологии.
Другие неблагоприятные последствия, к которым ведет недуг:
- тугоухость нейросенсорной природы;
- стойкое нарушение координации;
- попадание инфекционных агентов в череп;
- менингит;
- сепсис;
- абсцессы.
Диагностика и лечение
Диагностику ведет детский отоларинголог во время процедуры отоскопии и риноскопии. При отоскопии возможно оценить состояние слуховых проходов и барабанной перепонки. Задняя риноскопия дает возможность выявить причину и степень перекрытия устья слуховой трубы. Маленькому пациенту дополнительно назначаются анализы крови, мочи, мазок на выделения из уха. По показаниям дают направление на КТ, аудиопробы.
При лечении тубоотита у детей врачи принимают меры, направленные на:
- устранение возбудителя инфекции;
- ликвидацию отечности, воспаления тканей;
- восстановление проходимости слуховой трубы и среднего уха.
Терапия включает такие же мероприятия, как и при лечении отита. Дополнительно показано воздействие на слуховую трубу. Комплексное лечение включает:
- Антибиотики. Препараты побеждают бактериальную инфекцию, помогают снять воспаление, предупреждают осложнения. Лекарство подбирает врач в зависимости от состояния здоровья малютки. Возможен прием не только перорально, но и в виде ушных капель местного действия. Иногда показаны противогрибковые капли, противовирусные препараты.
- Противовоспалительные медикаменты. Доктор назначает нестероидные противовоспалительные препараты, ушные и назальные капли активного действия.
- Сосудосуживающие капли. Помогают снять отечность слизистой оболочки носа, лечат воспаление слуховой трубы.
- Физиопроцедуры. Направлены на ускорение оттока крови и лимфы, что позволяет восстановит носовое дыхание и снять отеки. Это УВЧ, электрофорез и другие методы по показаниям.
- Продувание слуховых ходов. Помогает очистить их от скопления жидкости и гноя. При сильной заложенности показана катетеризация – процедура промывания через катетер.
- Промывание ушей и носовых пазух. Показаны при насморке и выделениях из носа. Асептические растворы предотвращают застой жидкостей, активно борются с патогенной микрофлорой.
Доктор Комаровский советует родителям внимательно отнестись к лечению тубоотита у детей. Он рекомендует снять все симптомы воспаления, принять меры по снижению отечности в слуховой трубке, провести грамотную медикаментозную терапию. Не менее важно слушать рекомендации врача, делать продувания и физиопроцедуры под контролем медицинских специалистов.
Профилактические меры
Основная цель профилактики недуга – снижение нагрузки на ушные раковины. При склонности к воспалениям ушей следует избегать подводного плавания без шапочки, ныряний, занятий альпинизмом, авиаперелетов. Важно своевременно и правильно лечить бактериальные и вирусные инфекции, укреплять иммунитет крохи. Во время аллергических и респираторных заболеваний важно не забывать об использовании сосудосуживающих препаратов, обращаться к ЛОРу при первых симптомах заложенности и боли в ушах.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Тубоотит у детей является довольно распространенным заболеванием. Несмотря на это, многие родители не знают, что представляет собой недуг, и какими симптомами он характеризуется. В данной статье мы расскажем вам, как выявить тубоотит, какие причины его вызывают, и какие методики лечения этого заболевания существуют.
причины тубоотита у детей
Тубоотит у детей всегда возникает в результате воспалительного процесса в евстахиевой трубе.
Болезнь протекает довольно тяжело, поскольку во время каждого приема пищи малыш испытывает очень сильную боль и невероятный дискомфорт.
Кроме того, ребенок не дает прикасаться к уху, а ночью часто просыпается и плачет, если ложится на подушку больной стороной.
Различные нарушения и воспаления в слуховой трубе в большинстве случаев развиваются под действием разного давления в полости среднего уха и внешней среде.
В результате воздействия такого неблагоприятного фактора евстахиева труба увеличивается в размерах, слизистая воспаляется, а проходимость воздуха уменьшается.
Значительную разницу в давлении в большинстве случаев вызывают следующие причины:
- повреждения при неправильном сморкании;
- различные инфекционные заболевания полости рта и горла, такие как фарингит, ринит, ангина и другие;
- возникновение аллергических реакций;
- врожденные и приобретенные патологии ЛОР-органов;
- резкие перепады атмосферного давления, например, в результате подъема на большую высоту или глубокого погружения под воду.
Такое заболевание, как тубоотит, диагностируется не только у детей, но и у взрослых. Между тем наиболее часто этот недуг поражает именно малышей. Такое положение вещей связано с тем, что у маленьких деток евстахиева труба значительно короче, чем у взрослых людей, и, кроме того, она еще не изогнута. Вследствие этого болезнетворные микроорганизмы, вызывающие простудные и другие заболевания, могут очень быстро проникнуть в полость среднего уха и спровоцировать развитие воспалительного процесса.
Симптомы тубоотита у детей
Признаки данного заболевания в любом возрасте абсолютно идентичны.
Так, заболевший ребенок может испытывать следующие симптомы:
- сильная, порой даже нестерпимая, боль в ухе во время еды или при прикосновении;
- значительное снижение слуха;
- отек ушной раковины;
- ощущение заложенности и шум в ушах;
- чрезмерная нервозность, раздражительность;
- повышение температуры тела и озноб;
- в некоторых случаях – возникновение сыпи на поверхности ушной раковины, обычно она представляет собой множественные мелкие пузырьки белого цвета.
Стоит отметить, что главный признак заболевания тубоотитом – боль в ухе – появляется далеко не сразу. Многие дети не говорят родителям о своих симптомах, пока не почувствуют сильную боль.
Если ребенок еще совсем маленький и не может рассказать о своих ощущениях, мама и папа также не смогут понять, что с ним происходит, поэтому в большинстве случаев этот недуг диагностируют уже на поздней стадии.
Между тем, если обратиться за помощью к специалисту при появлении самых первых признаков, не дожидаясь развития тубоотита, добиться выздоровления можно намного быстрее.
Лечение тубоотита у детей традиционными средствами
Лечить тубоотит у ребенка следует обязательно под наблюдением врача-педиатра и отоларинголога. Тактика действий при лечении этого заболевания напрямую зависит от его характера, разновидности и причины появления. Именно поэтому при появлении первых подозрений на то, то у ребенка болит ушко, необходимо обратиться к доктору, чтобы выявить, что именно повлекло за собой развитие тубоотита.
В зависимости от результатов проведенных обследований и состояния здоровья маленького пациента квалифицированный доктор может назначить физиотерапевтическое или медикаментозное лечение. Кроме того, в некоторых случаях для более эффективной борьбы с заболеванием используются оба эти метода в едином комплексе.
Для устранения воспаления и снятия отечности врач может назначить применение сосудосуживающих капель, таких, как «Називин», «Санорин» или «Назол», а также продувание слуховой трубы, пневмомассаж барабанной перепонки и некоторые методы ультразвуковой терапии. При хронической форме заболевания обязательноназначается курс приема антибиотиков. В том случае, если причиной тубоотита у ребенка послужила аллергия, обязательно применяются специальные гормональные препараты.
В этой ситуации необходим строгий и регулярный контроль врача-отоларинголога.
Лечение тубоотита у ребенка народными средствами
Существует несколько эффективных народных средств для лечения тубоотита, которые, однако, нельзя применять без консультации с лечащим врачом.
Приготовить самые популярные из них вам помогут следующие рецепты:
- Скатать небольшие шарики из ваты и обильно смочить их соком чистотела. Самым маленьким
деткам необходимо ежедневно вставлять такие тампончики в каждую ноздрю на 2-3 минуты. Ребятам постарше сок чистотела можно закапывать в носик при помощи пипетки. Такое средство очень эффективно устраняет отек слизистой; - Разрезать луковицу среднего размера на 2 половины, после чего одну из них немного подогреть и аккуратно завернуть в марлю или небольшой кусок тонкой хлопчатобумажной ткани. Получившийся компресс следует приложить к больному уху и надежно закрепить при помощи бинта;
- Один зубчик чеснока размять до кашицеобразного состояния. Добавить 120 мл подсолнечного масла и очень хорошо перемешать ингредиенты, так, чтобы получилась однородная масса. Далее это средство следует поставить в темное место и настаивать в течение 10-12 суток, после чего процедить и добавить к нему немного глицерина. Перед каждым применением лекарство необходимо слегка подогреть и аккуратно закапать в больное ушко малыша.
Еще раз отметим, что вышеперечисленные народные средства можно применять только после консультации с лечащим врачом. В большинстве случаев они используются в качестве вспомогательных методов и не заменяют основного лечения.
Не стоит забывать, что детское здоровье весьма уязвимо, и неправильная тактика действий со стороны родителей может привести к тяжелым последствиям.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Тубоотит – это воспаление слизистой оболочки среднего уха в евстахиевой трубе, которое развивается в результате затянувшейся болезни, осложнений или из-за бактериальной инфекции.
Тубоотит у ребенка – что это
Слуховая труба внутри ушной раковины всегда закрыта. Канал открывается при жевании, глотании, перепадах атмосферного давления, при нахождении на большой высоте или при нырянии под воду.
тубоотит у детей
У взрослого человека длина слуховой трубы не менее 35 мм, она изогнута и не дает инфекции проникнуть внутрь.
У ребенка до 3 лет – слуховой канал укороченный, не более 20мм, и гораздо шире, что многократно повышает возможность воспаления.
Воспалительный процесс вызывают бактерии и вирусы (стафилококк, стрептококк и другие виды), которые сначала развиваются в носоглотке, а затем проникают дальше и поражают слизистый слой уха.
Причины тубоотита
Основные:
- Анатомические особенности строения носоглотки;
- механические травмы;
- разрастание аденоидных образований в слуховой трубе;
- попадание бактерий при погружении в воду;
- избыточное атмосферное давление;
- аллергия, вызывающая отек слизистой оболочки (диагностируют аллергический тубоотит).
Иногда причиной тубоотита является неправильное высмаркивание носа (при втягивании слизи обратно, бактерии проникают в носоглотку).
Болезни, которые вызывают воспалительный процесс – синусит, ринит, гайморит, бактериальный фарингит, коклюш, дифтерия, скарлатина, ангина.
В некоторых случаях развитие воспаления могут вызвать антибиотики (результат длительного применения).
Симптомы и виды тубоотита у ребенка
боль в ухе при тубоотите
Ухудшение слуха и шум в ушах – частое явление при хроническом тубоотите.
Развитие хронической формы затяжное, симптомы могут слабеть или исчезать на некоторое время (наблюдается периодическое снижение слуха), температуры нет.
Хронический тубоотит развивается из-за неправильного или несвоевременного лечения.
Острый тубоотит у детей легко определить – в ушной раковине скапливается жидкость, образуется гной, который постепенно проникает в ушной канал через барабанную перепонку.
Инфекция может спровоцировать развитие острого отита. Ребенок плачет от боли в ухе, капризничает, плохо ест и спит, прижимает ухо к ладони.
Новорождённый малыш часто теребит больное ушко.
У новорождённых детей при тубоотите часто повышается температура.
Причина острого тубоотита – бактерии и вирусы.
Если не лечить, острая форма постепенно переходит в двусторонний тубоотит (диагностируют у детей в 80% случаев).
Подострая форма развивается гораздо дольше.
Основные симптомы тубоотита:
- Ухо закладывает, ребенок слышит собственный голос во время разговора;
- возможно воспаление лимфатических узлов;
- тугоухость;
- бульканье и ощущение перетекания жидкости внутри уха;
- насморк;
- высокая температура при острой форме;
- головные боли, головокружение.
Во время зевания или чихания наступает облегчение, из ушей словно вылетает воздушная пробка – слух на время восстанавливается.
Лечение тубоотита у детей
Как быстро наступит выздоровление, зависит от возраста ребенка и его иммунной системы.
Доктор Комаровский советует сначала вылечить простуду, насморк или другие заболевания, протекающие одновременно с тубоотитом.
Только после основного лечения можно использовать ушные капли для снятия отека слизистой оболочки уха. Покупать капли наугад – нельзя, только после одобрения врача отоларинголога.
Воспаление, вызванное вирусными инфекциями, лечат антибиотиками.
Если заниматься самолечением, можно усугубить состояние и спровоцировать развитие хронической формы (которая лечится гораздо дольше и уже антибиотиками).
Вместе с ушными каплями назначают сосудосуживающие спреи в нос или антигистаминные препараты (чтобы бактерии не размножались).
Аллергический тубоотит лечат при помощи гормональных препаратов.
Хорошо помогает массаж барабанной перепонки и катетеризация – промывание слухового канала и физиотерапевтические процедуры – УВЧ (воздействие электромагнитным полем), лазеротерапия, УФ (ультрафиолетовое излучение).
Лечение тубоотита народными средствами
Хорошее средство – репчатый лук: разогрейте его на сковороде, заверните в кусочек марли и приложите к уху.
Делать капли из лука или чеснока нельзя ни взрослым, ни детям – можно вызвать ожог слизистой оболочки.
Вместо лука можно использовать разбавленный теплой водой сок алоэ или настойку прополиса. Ватные турунды смачивают в теплом растворе и вставляют в ухо.
В интернете часто советуют делать ушные капли на спирту или разогретом камфорном масле.
Ни в коем случае не капайте в ухо камфорное масло или борный спирт – при неправильном использовании можно обжечь слизистую оболочку и даже лишиться слуха.
Прежде чем готовить компрессы посоветуйтесь с врачом – при некоторых формах тубоотита греть ухо запрещено.
С этой статьей читают:
Симптомы и лечение тубоотита у взрослых
Синусит: симптомы и лечение
Народные средства для повышения иммунитета у взрослых
Можно ли детям антибиотики
Источник