Трещина в уголке рта у ребенка 1 год
Заеды у ребенка — распространенное заболевание рта, чаще встречается в возрасте от 4 до 11 лет. Медицинские названия — ангулит, ангулярный стоматит, ангулярный хейлит. Чаще всего заеды проходят самостоятельно за несколько дней, но иногда ребенок страдает от них до тех пор, пока не будет назначена правильная терапия.
Что такое заеды на губах
Заеды могут быть симптомом многих нарушений в организме, выглядят как трещинки или ранки в уголках губ.
Проявления:
- покраснение и припухлость кожи около уголков губ;
- гнойные или сухие корочки;
- боль при открывании рта;
- чувство жжения при приеме пищи и чистке зубов;
- зуд;
- шелушение;
- белесый налет в уголках рта.
При заедах может присутствовать только часть этих симптомов.
С заедами легко спутать механические травмы губ, которые часто встречаются у детей, и проявления вируса герпеса. Если травму легко определить, расспросив ребенка, то отличить ангулит от герпеса не так просто.
Как отличить заеды у ребенка от герпеса
Герпес может локализоваться в уголках рта. Чтобы не спутать эти заболевания, обратите внимание на их развитие и внешние признаки. Важно вовремя распознать герпес, так как его лечение, в отличие от заед, возможно только противовирусными препаратами.
Проявление герпеса:
- В начале заболевания может быть зуд, небольшая припухлость на губе.
- Затем появляются твердые пузырьки.
- Они лопаются и на этом месте появляется болезненная ранка.
- На ранке за несколько дней образуется коричневая или желтая корочка, которая может механически повреждаться и кровоточить.
При заедах не будет такой этапности развития, а главное — не будет специфичных герпетических пузырьков.
Причины появления
Существует целый ряд факторов, вызывающих ангулярный хейлит. Для того, чтобы предотвратить повторение заболевания и назначить эффективную терапию, необходимо выяснить точную причину появления заед.
Факторы развития ангулита:
- внешние факторы: воздействие солнечного света, ветра, низких или высоких температур;
- аллергия на гигиеническую помаду, зубную пасту, крем, брекеты и другие конструкции во рту, лекарственные препараты;
- атопический дерматит — вызвает атопический хейлит, который также поражает кожу уголков рта;
- неправильный прикус;
- дефицит витаминов А, Е, В;
- хронические заболевания, в т.ч. различные гельминтозы, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, анемия;
- заболевания полости рта и зубов: стоматиты, гингивиты, кариес;
- гастроэнтерологические хронические заболевания;
- инфекции носоглотки, в особенности кандидоз и ангина.
Возможно сочетание нескольких причин.
Самые частые источники постоянных заед — нарушение прикуса и атопический дерматит. Пока не будут исключены эти факторы, будут появляться трещины в уголках рта. К сожалению, дерматит сложно поддается контролю, поэтому чаще всего заеды при этом заболевании лечат местно.
Главные возбудители ангулита — стрептококк и грибок Кандида.
Перечисленные причины создают благоприятные условия для внедрения патогенных микробов. В случае с заедами этими агентами являются стрептококк, кандида и, иногда, стафилококк. Лечение заедов включает воздействие на этих возбудителей, если они уже появились в ране.
Что делать, если появились ранки в уголках рта
При первом появлении заедов сразу обращаться к врачу бессмысленно — скорее всего, это просто случайная микротравма кожи в сочетании с факторами внешней среды. Чаще всего заеды проходят сами.
Если заеды в уголках рта появляются часто, покажите ребенка врачу
Обращаться к врачу надо, если:
- у ребенка заеды появляются регулярно — не менее 3 раз в год;
- продолжительность заболевания более недели и нет тенденции к заживлению;
- у ребенка появляется сильный дискомфорт, независимо от продолжительности болезни;
- заметны гнойные корки или выделения из ранок.
Врач должен будет назначить симптоматическое лечение, этиотропные препараты для воздействия на возбудитель и выяснить, какие имеются предрасполагающие факторы, чтобы их устранить.
К каким врачам обращаться:
- педиатр;
- стоматолог;
- дерматолог;
- аллерголог;
- гастроэнтеролог;
- ЛОР.
Для начала можно обратиться к педиатру, он может предположить, что надо делать и направить к другим специалистам при необходимости.
Помимо педиатра, можно сразу проконсультироваться со стоматологом. Врач специализируется на заболеваниях рта, поэтому может самостоятельно лечить такую патологию.
Диагностика
Все диагностические процедуры назначает врач. Самостоятельная диагностика неэффективна.
Какие обследования помогут понять, из-за чего возникли заеды на губах:
- бактериальный посев материала с уголков рта для определения антибиотикочувствительности;
- определение уровня витаминов в крови;
- осмотр стоматолога и стоматолога-ортопеда;
- общий анализ крови;
- исследование железа крови;
- глюкоза крови натощак;
- анализ кала на гельминтозы;
- аллергические пробы
От диагностических результатов зависит протокол лечения.
Чем лечить заеды
Если появились заеды, можно самостоятельно применить препараты для обеззараживания и заживления кожи. Также могут облегчить состояние рецепты народной медицины. Нельзя без назначения врача принимать антибиотики, гормональные мази.
Для обеззараживания могут применяться зеленка, йод, фукорцин, либо спиртовые настойки календулы или пустырника. Любые другие антисептики должен назначать врач. Их нужно применять не реже 3 раз в день до образования корочек.
Для заживления эффективны:
- мази с пантенолом;
- масляный раствор витамина Е;
- заживляющие крема из серий лечебной косметики;
- масло облепихи.
Лечение заживляющими препаратами длится до исчезновения болезненности и образовании корочки. Применять их надо не реже 2 раз в день. Эти лекарства можно применять для лечения без назначения врача. Если терапия неэффективна, надо обратиться к доктору, который определит, что делать дальше.
Народные средства:
- нанесение меда на ранку на ночь;
- примочки из настоя ромашки и череды;
- обработка маслом чайного дерева;
- примочки с соком столетника;
- нанесение льняного масла;
- компрессы на ночь из расплавленного пчелиного воска;
- смазывание сливочным маслом.
Помимо местного лечения необходимо разнообразить питание ребенка сезонными фруктами и овощами, рыбой, оливковым или льняным маслом. До заживления заед надо исключить пищу со специями и солью. Нельзя отдирать корочки и выдавливать гнойнички, если они есть.
Что делать, чтобы заеды не появлялись
Внимательное отношение к здоровью ребенка позволит снизить риск появления ранок.
Меры профилактики:
- сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и растительных жиров;
- тщательная гигиена полости рта, рук и лица;
- защита от действия погодных факторов — использование гигиенической помады с SPF;
- достаточное потребление жидкости;
- профилактические осмотры у стоматолога не реже 1 раза в год;
- закаливание.
Нельзя также трогать лицо грязными руками, часто облизывать губы, особенно на ветру. Следите, чтобы ребенок не грыз ногти, карандаши, ручки и другие предметы.
Эти действия помогут укрепить организм ребенка и устранить вредные факторы, из-за которых могут возникнуть заеды на губах.
Бывают ли осложнения из-за ранок на губах
При недостаточном уходе за раной могут возникнуть осложнения:
- присоединение инфекции;
- значительное увеличение площади раны;
- нагноение;
- абсцесс;
- невозможность приема пищи;
- развитие гипертрофии – разрастания ткани в месте поражения.
Осложнения при этом заболевании встречаются редко, но могут приводить к физическим и косметическим дефектам.
Для того чтобы избавиться от заед, надо понять, из-за чего эта проблема появилась. Иногда для этого требуется всестороннее обследование. Медицинское наблюдение поможет вылечить заеды быстрее и предотвратить осложнения.
Если состояние сохраняется на протяжении длительного времени или часто повторяется — надо обязательно показать ребенка педиатру. Заеды могут быть симптомом более серьезных проблем.
Смотрите далее: неревматические кардиты у детей
Источник
Главная » Косметология » Почему появляются трещины в уголках губ у взрослых и детей и чем их лечить?
Василий Зодченко
04.09.2017
Сухость, шелушение, появление болезненных трещинок в уголках губ часто не имеют ничего общего с проявлениями простуды, а являются симптомами разнообразных патологических состояний, от авитаминоза до ангулярного стоматита. Трещины в уголках губ — причины и лечение — тема, интересная многим, так как это неприятное явление доставляет существенный дискомфорт при разговоре и приеме пищи, вызывает болезненные ощущения, зуд и жжение, ухудшает внешний вид.
Почему появляются трещины в уголках губ — основные причины
Трещины в уголках губ в народе называют заедами. Их появлению способствует множество факторов и многие из них связаны с различными патологическими процессами, протекающими в организме. Рассмотрим самые распространенные из них:
Инфекционные причины
Грибковая инфекция
Самая частая причина появления трещин в уголках губ – грибковое поражение или так называемая дрожжевая заеда. Размножению патогенных микроорганизмов способствует недавно перенесенное простудное заболевание или снижение иммунитета на фоне хронических болезней.
Бактериальные инфекции
Размножению болезнетворной стрептококковой или стафилококковой микрофлоры способствуют следующие факторы:
- несоблюдение гигиены ротовой полости;
- употребление немытых ягод, овощей, фруктов;
- привычка закусывать губы, постоянно их облизывать и так далее;
- еда из плохо вымытой посуды;
- заражение при использовании одной зубной щеткой, столовыми приборами или непосредственный контакт с больным человеком.
Общие заболевания
Существует множество хронических болезней, которые периодически обостряются и подтачивают иммунную систему, вызывая характерные заеды в уголках губ. В числе таких патологий сахарный диабет, нарушение функций кроветворной или пищеварительной системы, поражения щитовидной железы, железодефицитная анемия. Заеды в уголках рта могут быть первичными признаками таких тяжелых заболеваний, как туберкулез или сифилис.
Заболевания губ
К числу таких патологий относится атопический хейлит. Это нейродерматологическая патология, которую вызывают гормональные сбои, аллергические реакции или нарушение функций нервной системы.
Существует и такое заболевание, как хроническая рецидивирующая трещина, развивающаяся на фоне психоэмоциональных нарушений, сосудистых и нейрогенных патологий. Это опасное состояние, которое может привести к злокачественному перерождению клеток.
Прочие причины
Появлению трещин в уголках губ могут способствовать гиповитаминозы, сопровождающиеся существенным недостатком витаминов группы «В» или длительный прием медикаментов с иммуносупрессивным действием — антибиотиков, цитостатиков, гормональных средств. Среди остальных причин медики выделяют:
- вредные привычки;
- индивидуальные реакции (аллергии) на крем, зубные пасты и ополаскиватели, жевательную резинку;
- внешние факторы – обморожения или солнечные ожоги;
- установка зубных протезов и ряд иных стоматологических процедур, нарушающих баланс микрофлоры во рту;
- анатомические причины – неправильность строения прикуса, отсутствие коренных зубов, травмы челюсти и другие;
- лечение химиотерапией;
- стоматологические патологии, такие как кариесы различных видов и степеней тяжести, стоматиты, пародонтозы и другие.
Безусловно, перед тем, как приступать к лечению, следует выяснить, почему в уголках губ появляются трещины в каждом конкретном случае и устранить причину, иначе воспаление будет возвращаться снова и снова.
Почему появляются трещины у детей?
Растрескивание слизистой в уголках рта в детском возрасте, помимо тех же причин, что и у взрослых, может быть вызвано следующими факторами:
- частыми простудами;
- нарушениями при прорезывании зубов, их неправильным расположением и ростом;
- «вредными» детскими и подростковыми привычками (сосание пальцев, обгрызание ногтей и заусениц и др.);
- стоматологические проблемы (ангулярный стоматит);
- дисбактериозы, расстройства в пищеварении;
- воспалительные процессы в миндалинах и ангины;
- нехватка витаминов.
Причиной трещин в уголках рта у ребенка может стать буквально все – от недостаточной гигиены, погрешностей в питании, до серьезных проблем со здоровьем.
Как протекает патология?
Заеды, трещины в уголках губ часто путают с проявлениями обычного герпеса или считают, что повышенная сухость слизистой вызвана простудой. Однако, средства, предназначенные для борьбы срастрескиванием губ и простудными высыпаниями против данного воспалительного процесса бесполезны. Поэтому, нужно уметь отличать патологические трещинки, вызванные активностью микроорганизмов от других воспалений на губах.
Симптоматика, сопровождающая именно эту патологию, выглядит так:
- возникает незначительное покраснение на коже, вокруг уголка рта;
- на покрасневшем участке появляются единичные или множественные пузырьки, которые вскоре лопаются.
- образуются мокрые или гноящиеся (зависит от источника воспаления) ранки;
- при отсутствии лечебных мер, ранки очень быстро трансформируются в глубокие трещинки, смыкающиеся в уголке рта;
- на трещинах образуются корочки, которые отпадают, делая ранку еще более глубокой.
Человек при этом ощущает сильный зуд, жжение, открыть полностью рот просто невозможно из-за боли, которую такие попытки вызывают. В некоторых случаях может повышаться температура. Помимо косметического дефекта, заеды доставляют существенный дискомфорт, так как вызывают болезненные ощущения во время еды, особенно если человек употребляет острую или соленую пищу, раздражающую воспаленную слизистую.
Опытный дерматолог может легко определить характер трещин по их внешнему виду. Так, бактериальные заеды стрептококковой природы обычно сопровождаются образованием пузырьков с серозной жидкостью, после их вскрытия образуются гнойные эрозии.
Дрожжевая (кандидозная) заеда выглядит как красная эрозия, поверхность которой покрыта белым или сероватым налетом, который легко удаляется. Если причиной образования трещины является вирусная инфекция, вокруг поврежденной слизистой появляются мелкие пузырьки, после вскрытия из них выделяется жидкость с сукровицей.
Что делать?
Прежде, чем лечить трещины в уголках губ, нужно убедиться в том, что это именно «заеды», а не простуда или пересыхание слизистой. Также следует исключить возможное наличие заболеваний, как причин возникновения данного процесса на коже у уголков рта.
Во всех остальных случаях эффективно помогают следующие средства:
- любые мази, содержащие нистатин (при грибковых поражениях);
- мази, в основе которых использован леворин;
- мази с антибактериальным воздействием (если причина кроется в бактериальной инфекции);
- комбинированные средства на основе гормонов.
Мази
Медикаменты, которые хорошо действуют на грибковых возбудителей кандидоза — мази Клотримазол, Пимафуцин, Нистатин. Против стрептококков используются антибактериальные средства. Из мазей с таким эффектом наиболее часто используются:
- Левомеколь;
- Эритромицин;
- Тетрациклин;
- Синтомицин.
Кроме того, в борьбе со стрептококковыми микроорганизмами -возбудителями хорошо помогают мази на серной, цинковой или салициловой основе. Ими чаще всего пользуются при лечении детей, так как эти средства обеспечивают выраженный антисептический эффект.Прежде, чем лечить трещины в уголках губ у ребенка, нужно проконсультироваться с педиатром и только после этого применять медикаментозные средства.
Комбинированные типы медикаментов, с содержанием гормонов в составе, врачи рекомендуют при застарелой, многолетней патологии, перешедшей в хроническую форму. Чаще всего с этой целью используют мази Лоринден, Тримистин или Тридерм. Они быстро устраняют воспалительный процесс, снимают болезненные ощущения и ускоряют заживление поврежденной слизистой. Данные средства допускаются к использованию только после назначения врачом и применяются кратковременно, не более 5-6 дней.
Помимо гормоносодержащих препаратов при лечении хронических состояний можно прибегнуть к дополнительным процедурам, то есть к обработке пораженного участка растворами с антисептическим и противомикробным действием. Для этого можно пользоваться слабым раствором марганцовки, Хлоргексидином, Мирамистином, Фурациллином.
Довольно неплохо подсушивает гноящиеся корочки и снимает зуд обыкновенная зеленка и жидкость Кастеллани. К этим антисептическим средствам обычно прибегают при лечении патологии у детей раннего возраста, поскольку использование других антисептиков до трех лет запрещено.
Для ускорения заживления трещин используют мази с регенерирующим эффектом — Депантенол, Бепантен. В качестве дополнения к основному лечению принимают поливитаминные комплексы (Аевит, Мультитабс, Витрум), средства, стимулирующие иммунитет (настойки женьшеня, элеутерококка). Применение всех мазей и растворов должно строго соответствовать рекомендуемой врачом схеме лечения.
При лечении трещин в уголках губ следует уделить внимание правильному питанию, лучше всего придерживаться легкой молочно — растительной диеты. Из рациона следует исключить острую, пряную, соленую пищу, которая оказывает раздражающее влияние на поврежденную слизистую и усиливает воспаление.
При выходе на улицу в холодную, ветреную погоду стоит позаботиться о губах и защитить их гигиенической помадой или нанести любой жирный крем, который защитит слизистую от обветривания.
Лечение народными методами
С данной проблемой можно справиться и без медикаментозных препаратов, если растрескивание не вызвано внутренними патологиями и не имеет хронического характера. Среди народных средств лучше всего справляются с трещинами и всеми сопутствующими им проявлениями натуральные масла:
- облепиховое;
- из плодов шиповника;
- чайного дерева.
Простые растительные масла (оливковое, подсолнечное) могут только смягчить корочки и облегчить их отслоение. При использовании обыкновенных масел их нужно дополнить компрессами:
- из густозаваренного чая;
- из травяных сборов с обеззараживающими и заживляющими свойствами, например, из ромашки, шалфея, шиповника и других;
- из листа подорожника (прикладывать тыльной стороной и промыть перед использованием);
- из алоэ (лист разрезать вдоль и прикладывать стороной с мякотью).
Кроме всего этого, неплохо помогает смазывание медом или прикладывание воска, но таким методом нельзя пользоваться людям, склонным к аллергии.
Можно смазывать заеды соком свежего огурца, такая процедура ускорит заживление и смягчит сухую слизистую. Еще один несложный рецепт — обработка трещинок соком подорожника. Достаточно растолочь свежий лист подорожника и приложить получившуюся массу к болезненным трещинкам на несколько минут.
Мазь из календулы
Заживлению и дезинфекции ранок в уголках рта очень хорошо помогает самодельная мазь из календулы. Для ее приготовления следует смешать мелко порезанные соцветья растения с вазелином и выпарить полученную смесь на водяной бане в течение 5-7 минут.
Должна получиться густая масса, которую следует остудить, переложить в стеклянную емкость и хранить в холодильнике. По желанию во время приготовления мази можно добавить в ее состав лекарственные растения с противовоспалительными свойствами — шалфей, ромашку или подорожник. Готовую мазь использовать для обработки заед несколько раз в день.
Прополис
Продукты пчеловодства часто используют для лечения трещинок, так как они обладают дезинфицирующими свойствами и ускоряют заживление. Достаточно смешать 5 г измельченного прополиса с небольшим кусочком сливочного масла (50г), прогреть на водяной бане, охладить и использовать для обработки ранок.
Пользоваться народными средствами лучше после консультации с врачом и определения причин появления трещин, поскольку заеды вызванные какими-либо внутренними расстройствами или заболеваниями вылечить народными рецептами проблематично.
Источник