Температура у ребенка 4 года 37 постоянно держится
Мало что так сильно пугает человека, как неизвестность. Длительно держащаяся у ребенка слегка повышенная температура тела (от 37°С до 38°С) относится как раз к таким явлениям, которые внушают родителям панический страх. Насколько опасен субфебрилитет? О чем он говорит? Как его лечить и нужно ли это делать? Сплошные вопросы! Попробуем в них разобраться.
С детских лет все мы знаем, что нормальная температура тела – 36,6 °С. Впрочем, оказывается, это всего-навсего миф. Ведь на самом деле этот показатель у одного и того же человека в разные периоды может неоднократно меняться. Градусник может выдавать различные цифры в течение одного месяца даже при полном здоровье.
Температура: ты куда пустилась вскачь?
Перепады температуры характерны главным образом для девушек – у них температура обычно слегка повышается во время овуляции и нормализуется с началом менструации. Независимо от пола человека температурные колебания могут происходить и в течение дня. Утром, сразу после пробуждения, температура минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на полградуса. Стресс, еда, физическая активность, прием ванны или употребление горячих (а также горячительных) напитков, пребывание на пляже, слишком теплая одежда, эмоциональный всплеск и многое другое может вызвать небольшой температурный скачок. А еще есть люди, для которых нормальная величина отметки на градуснике не 36, 6 °С, а 37 °С или даже чуть выше. Но если у ребенка обычная температура тела всегда была в норме, и вдруг измерения, сделанные одним и тем же термометром, на протяжении долгого времени и в разное время суток стали показывать более высокие цифры, родители обычно начинают нервничать.
Откуда у “хвоста” ноги растут?
Всем известно, что повышенная температура тела свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса или о присутствии инфекции. Но иногда показания градусника остаются выше нормы и после выздоровления. Причем это может продолжаться в течение нескольких месяцев (от 2 до 6). Так нередко выражается синдром послевирусной астении. Врачи в этом случае употребляют термин “температурный хвост”. Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная (субфебрильная) температура не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно. Однако тут кроется опасность спутать астению с неполным выздоровлением, когда повышение температуры свидетельствует о том, что болезнь, утихшая на время, стала развиваться заново. Кроме того, длительный субфебрилитет может говорить о наличии у ребенка опасных заболеваний. Поэтому разбираться в том, откуда у “температурного хвоста” ноги растут, нужно обязательно.
Причины повышения температуры: метод исключения
Понять, почему повышается температура, помогут анализы мочи, крови, рентген легких, УЗИ.
Первым делом, нужно исключить все подозрения на воспалительные, инфекционные и другие серьезные заболевания (туберкулез, тиреотоксикоз, железодефицитная анемия, хронические инфекционные или аутоиммунные заболевания, опухоли). Для начала нужно обратиться к терапевту, который составит индивидуальный план обследования. Как правило, при наличии органической причины субфебрилитета повышение температуры сочетается с другими характерными симптомами: болью в разных участках тела, снижением веса, вялостью, повышенной усталостью, потливостью. При прощупывании может обнаружиться увеличение селезенки или лимфатических узлов. Обычно выяснение причин появления субфебрильной температуры начинается с общего и биохимического анализа мочи и крови, рентгена легких, УЗИ внутренних органов. Затем при необходимости присоединяются более детальные исследования – например, анализы крови на ревматоидный фактор или гормоны щитовидной железы.
“Горячие” парни и девчонки
Большинство родителей, чьи дети постоянно температурят, беспокоясь о них, создают им тепличные условия: освобождают от занятий физкультурой и посещения спортивных секций, на улице излишне кутают, не дают бегать и прыгать, ограждают от сверстников, а порой даже переводят на домашнее обучение. Правда, такие меры не помогают, а скорее мешают этим и без того тревожным и мнительным ребятам избавиться от термоневроза. Поэтому лучше, если родители таких детей и подростков перестанут душить их чрезмерной опекой, а начнут закаливать и укреплять. Детям с нарушенной терморегуляцией необходимы:
- правильный режим дня;
- регулярное полноценное питание с обилием свежих овощей и фруктов;
- прием витаминов;
- достаточное пребывание на свежем воздухе;
- занятия физкультурой (за исключением командных игр);
- закаливание (метод эффективен при регулярном, а не при разовом применении).
Иногда температура выше нормы может сопровождать наличие в организме очага хронической инфекции (например, тонзиллита, синусита, воспаления придатков и даже кариеса). Но на практике эта причина субфебрилитета встречается довольно редко. Тем не менее, если ребенок страдает одним из перечисленных заболеваний, его нужно обязательно лечить, даже если болезнь не сопровождается повышением температуры.
Да это невроз!
У каждого четвертого школьника от 10 до 15 лет повышенная температура наблюдается регулярно
Если обследования показали, что на всех фронтах порядок, вроде бы можно и успокоиться, решив, что такова индивидуальная природа ребенка. Но это так, да не так.
Субфебрилитет – не редкость, по статистике этим отличается практически каждый четвертый современный ребенок в возрасте от 10 до 15 лет. Обычно такие дети несколько замкнуты и медлительны, апатичны или, наоборот, тревожны и раздражительны. Откуда же у них берется повышенная температура? Оказывается, она появляется вовсе не потому, что их тело накапливает слишком много тепла, а потому, что оно его плохо отдает окружающей среде. Разлад системы терморегуляции на физическом уровне можно объяснить спазмом поверхностных сосудов, расположенных в коже верхних и нижних конечностей. Также в организме длительно температурящих детей могут происходить и сбои в эндокринной системе (у них зачастую нарушены работа коры надпочечников и обмен веществ). Медики рассматривают такое состояние как проявление синдрома вегетососудистой дистонии, и даже дали ему название – термоневроз. И хотя это не болезнь в чистом виде, потому что никаких органических изменений при этом не происходит, но все-таки и не норма, поскольку длительно держащаяся повышенная температура – стресс для организма. Поэтому такое состояние надо лечить. Но, конечно, не антибиотиками или жаропонижающими – они не только не безобидны, но в данном случае еще и не эффективны. Лекарства при субфебрилитете вообще назначают редко. Чаще неврологи рекомендуют массаж и иглоукалывание (чтобы привести в норму тонус периферических сосудов), а также фитотерапию и гомеопатию. Зачастую положительный эффект дает психотерапевтическое лечение.
Воспаление какое-то есть в организме, наверное. А какие еще симптомы, кроме самой температуры? Горло, сопли? Не хочу пугать, но у нас такое однажды было на воспаление легких – вроде, внешних симптомов вообще никаких, а температура не спадала. Антибиотики, разумеется, пили потом, нехилую такую дозу. Потом кишечник нормобактом восстанавливали, иммунитет поднимали – долгая история, в общем. Попросите, чтобы вас на предмет хрипов в легких внимательно послушали.
2012-01-10, Karina_Osmuxa
Огромное спасибо за полезную информацию!Я нашел ответ по всем своим вопросам.
2016-02-08, Бекпулат
Всего 2 отзыва Прочитать все отзывы.
Источник
8235 просмотров
1 мая 2020
У ребёнка каждый день температура от 37 до 37.3 , иногда и 37.4
Ничего не беспокоит особо его, я сама измеряю температуру по привычке , так как один раз измерила и была потом начала каждый день проверять
Ребёнку 9 лет, скоро 10 , мальчик …. Страдает периодическими тиками, сейчас пьём атаракс и магне б6
Горло не болит, кашля нет, общее состояние вроде норма
Единственное что он начал жаловаться иногда что давит в груди , но это не всегда ! Говорит не болит а как будто сверок на коже давит , вообщем не знаю даже что это
Может ли температура быть нормой или это что то серьезное?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Екатерина, добрый вечер! Померяйте сейчас ребенку температуру под мышкой и в локтевом сгибе и напишите цифры
Екатерина, 1 мая 2020
Клиент
Илона, измеряем ! Я очень переживаю что это , уже так долго
Екатерина, 1 мая 2020
Клиент
37.3 под мышкой
В локтевом сгибе 36.7
Акушер, Гинеколог
То, что и следовало ожидать… В таком возрасте может быть нарушение терморегуляции. Поэтому, не меряйте под мышкой. Ваш ребенок злоров, не ищите у него болезни… Удачи Вам! Берегите себя!)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Такая температура может быть при хронических инфекциях.
Рекомендую сдать бак посев из носа, горла, уха, бак посев мочи.
Сдать анализ на ЦМВ, токсоплазму.
Педиатр
Здравствуйте. Оак сдавали? Сделайте парацетамоловый тест дайте парацетамол при температуре , если снизится то температура воспалительного характера, если нет то температура скорее всего центрального генеза.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Такая температура норма. По параметрам воз 37 и 3 это температура которой является нормальной. Если у любого здорового человека постоянно мерить температуру, то она в течение дня скорее всего не раз пересечет отметку 37. Но на всякий случай сдать общий анализ крови
Екатерина, 1 мая 2020
Клиент
Наталья, вот сейчас померила опять , 37.3
Я переживаю очень чтоб не дай Бог не было что-то серьезного
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну я ещё никогда не видела закончившуюся серьёзно такой температуру. Честное слово. А вот походы по поиску проблем и причин вижу постоянно, которые сопровождаются просто героическими усилиями найти причину, которая никогда не находится. А дети растут и здравствует. Ну вы начните с анализа крови, если там будут в 2гис, можно будет пока подальше
Педиатр, Терапевт, Массажист
Екатерина, 1 мая 2020
Клиент
Наталья, померила сейчас в локтевом сгибе там 36.7
Екатерина, 1 мая 2020
Клиент
Наталья, а под мышкой 37.3
Педиатр, Терапевт, Массажист
Правильно под мышкой. Можете посмотреть информацию по субфебрилитетам Это мой сайт, и я сама её писала. Вот вам адрес там есть методика проведения парацетамолового теста, и полностью доступна написаны все рекомендации что делать с этой ситуацией.
Екатерина, 1 мая 2020
Клиент
Наталья, а может ли такая температура быть нормой? Ночью нету температуры и утром , только днём и вечером , перел сном тоже нет
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я самого начала вам об этом и написала. Но, чтобы убедиться что это норма, нужно посмотреть анализ крови и он должен быть идеальным. Я тоже согласна с мнением, что 37.3 Это не совсем спокойная температура. Даже утверждения всемирной организации здравоохранения меня тоже не до конца впечатляют
ЛОР
Здравствуйте. Если нет жалоб, то такая температура вариант нормы
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У Вас есть возможность пройти дополнительное обследование?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Такая температура норма к вечеру. Тем более , что ребенок хорошо себя чувствует. Вам самой нужно немного отпустить ситуацию. У мам с гиперконтролем дети чаще болеют, в том числе тиками. Нужно принять то, что ребенок не болен. И силой воли перестать измерять температуру тела и выискивать не плохо ли ребенка. Вы очень взволнованы, хотя причины для этого явной нет. Как мама я вас понимаю. Но ребенку будет лучше юез излишних волнений, контроля, опеки.
Попробуйте немного поменять свое отношение к проблеме.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. В пределах нормы, не волнуйтесь. С уважением. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Педиатр
Здравствуйте,по рекомендации ВОЗ,такая температура нормальная,если ребенка ничего не беспокоит,он весел и бодр не надо искать причины.
Педиатр
Скорее всего вариант нормы.
Активных действий не требует
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 24 человека,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Причины субфебрильной температуры у детей
Повышение температуры – это симптом, причем симптом такого количества различных по этиологии заболеваний и патологических отклонений от нормы, что в одной публикации осветить эту тему детально, пожалуй, невозможно. Но мы постарается предоставить вам наиболее важную информацию.
Итак, самая простая причина субфебрильной температуры у детей грудного возраста и до полутора лет – прорезывание зубов, которое сопровождается усиленным слюнотечением и стремлением малыша тащить в рот все подряд – чтобы потереть зудящую десну. При этом ребенок беспокоен, плохо ест, часто плачет.
Нередко у ребенка субфебрильная температура днем бывает связана с аллергией, которой страдает все больший процент детей, или со снижением иммунитета, что тоже характерно в наше время. А повышение температуры к вечеру может происходить из-за нервного перенапряжения или избыточной физической активности ребенка, поскольку метаболизм в растущем детском организме нестабилен и имеет свою специфику.
Простуда и острая респираторная вирусная инфекция, то есть ОРВИ или грипп – самая частая причина субфебрильной температуры у детей. И, представьте себе, именно при повышении температуры на полную мощность «включается» производство эндогенного интерферона – специального протеина, который не только не дает размножаться вирусу, но и поднимает в контратаку на болезнетворные агенты все защитные резервы гуморального иммунитета организма, включая антитела и фагоциты.
Следует подчеркнуть: субфебрильная температура – характерный признак большинства инфекционных заболеваний, которые могут быть у детей. Это тонзиллит, аденовирусная инфекция, ветряная оспа, краснуха, коклюш, дифтерия, менингит, инфекционный эндокардит, туберкулез. При этом такие болезни, как корь, скарлатина и инфекционный паротит дают температуру выше +38°C.
Возможна субфебрильная температура у ребенка при активизации постоянно присутствующих в организме (персистирующих) вирусов: вируса герпеса (Herpes simplex) I и II типа (его визитная карточка – «простуда» на губах), вируса герпеса VI типа (который вызывают детскую розеолу), а также вируса герпеса IV типа (вируса Эпштейна-Барра) – возбудителя инфекционного мононуклеоза.
Субфебрилитет может быть следствием воспалений, очаги которых притаились в организме ребенка, а сами процессы протекают вяло, без ярко выраженной симптоматики. Латентные воспалительные очаги формируются при хронических формах гайморита, аднексита, тонзиллита и очаговой пневмонии, а также холецистита, цистита и пиелонефрита. Более того, при этих заболеваниях велика вероятность наложения на первоначальное воспаление вторичной – бактериальной – инфекции, и как результат – столбик термометра постоянно пересекает отметку +37°C.
Не стоит сбрасывать со счетов инвазивные заболевания (гельминтозы) и протозойные инфекции (токсоплазма и микоплазма). При этом нужно учитывать, что гельминты (паразитические черви) могут поселяться не только в кишечнике (что обнаруживается по результатам соответствующих анализов), а также в легких и печени…
Отмечается этиологическая связь субфебрильной лихорадки у детей с такими эндокринными патологиями, как гипертиреоз (тиреотоксикоз) и сахарный диабет, а также с большинством аутоиммунных заболеваний соединительной ткани и суставов: системной красной волчанкой, системной склеродермией и васкулитом, ювенильным ревматоидным артритом и др.
Длительная субфебрильная температура у ребенка должна насторожить родителей, поскольку может быть признаком онкологического заболевания (лейкемии, лимфогранулематоза краниофарингеомы и др.);
Перечисляя причины субфебрильной температуры у детей, нельзя обойти молчанием дефицит витаминов В9 и В12. При их недостатке костный мозг вырабатывает меньше гемоглобина, и тогда эритроцитам сложнее обеспечивать кислородом клетки головного мозга, что приводит к функциональным нарушениям его отделов, в частности, терморегулирующего отдела промежуточного мозга – гипоталамуса.
[9], [10], [11]
Все дело в гипоталамусе
Кстати, педиатры говорят, что длительная субфебрильная температура у ребенка может свидетельствовать о врожденной или приобретенной проблеме с ее регулированием при гипоталамическом (диэнцефальном) синдроме – многофакторной патологии гипоталамуса. Американские медики называют данную патологию дисфункцией гипоталамуса, западноевропейские – гипоталамической болезнью.
Гипоталамус поддерживает внутренний баланс организма (гомеостаз); играет важную роль в координации сигналов между нервной и эндокринной системами; контролирует температуру тела, частота сердечных сокращений и артериальное давление, чувство голода и жажды; благодаря вырабатываемым гормонам регулирует многие гормональные и поведенческие циркадные ритмы организма.
Гипоталамическая болезнь может быть вызвана генетическими нарушениями, травмой головного мозга (в том числе родовой), плохим кровоснабжением гипоталамической области головного мозга, перенесенным энцефалитом или менингитом, длительным недоеданием или расстройствами пищевого поведения (анорексией или булимией), повышенной радиацией, опухолью мозга или его физическим повреждением при хирургическом вмешательстве и др.
В результате гипоталамической болезни проявляются многочисленные дисфункции, в том числе сбои в терморегуляции, что и приводит к субфебрильной температуре у детей.
Выявляемая у ребенка субфебрильная температура днем, не поддающаяся никаким жаропонижающим препаратам, может быть диагностирована как термоневроз, который особенно часто проявляется в подростковом возрасте и связывается большинством педиатров с масштабной перестройкой организма и ЦНС, происходящей в период полового созревания.
Источник