Температура у ребенка 1 год уже 2 месяца
Дети болеют, и высокая температура у малыша — как в первый раз.
Даже самые стойкие и здравомыслящие мамы способны потерять голову и начать сходить с ума. Особенно, если это происходит ночью или рано утром, когда быстро можно вызвать только скорую.
Сегодня хочу поделиться справочником по температурам: что и как делать в случае высокой температуры у ребенка. Какую температуру сбивать, с какой — терпеть до последнего, а какая — и вовсе не страшно.
Сразу оговорюсь, что в этой статье речь пойдет только про температуру, и вовсе не про лечение. Лечение всегда назначает врач.
Даже если вы успешно сбили ребенку температуру — ВСЕ РАВНО ОБЯЗАТЕЛЬНО НЕОБХОДИМО показать малыша доктору!!!
А теперь поехали — непосредственно о температуре.
Температура от 37,5 до 37,8 у ребенка — Надо ли переживать и что делать?
Температура выше нормы (то есть начиная где-то с 37,5) и до 38 градусов называется субфебрильной: от слова fever — «жар» и sub — «не-до».
Вот такой «не-до-жар» может возникать у малыша по миллиону -миллиарду разных причин: от банального перегрева в горячей ванной, на солнышке или слишком жаркой комнате — до просто усталости, вирусов или реально серьезных причин.
Если мы намерили у ребенка какие-то 37,6 или 37,7 — 37,8: такую температуру мы никогда ничем не сбиваем.
Но при этом очень внимательно смотрим на состояние малыша. Если он не вялый и в целом выглядит как обычно — скорее всего, причина не связана с болезнью вообще.
Если же он выглядит сонным, не играет, пытается прилечь; либо если температура от 37,5 до 37,8 держится несколько дней подряд — малыша нужно показать врачу, обычному педиатру. А температуру в этом случае все равно не сбиваем.
Температура от 38 до 39 у ребенка — Что делать?
Начиная с 38 градусов температура считается жаром.
При этом температурный промежуток от 38 до 39 получается самым непонятным в смысле стратегии. Кто-то из педиатров говорит «Сбивайте, начиная с 38», кто-то считает, что сбивать надо, начиная с 38,5 — кто-то говорит, что пока температура не доберется до 39, ничего делать не нужно.
А некоторые педиатры вообще скромно снимают с себя ответственность, говоря: «Ну вы там смотрите по состоянию…» — и мама, которая ни разу не медик, вообще понятия не имеет, что нужно делать…
В общем, с температурой от 38 до 39 ситуация такая.
В этот температурный период реально наиболее активно работает иммунная система малыша, и его собственные лейкоциты вовсю пытаются побороть вирус, параллельно разогревая организм и вызывая повышение температуры.
Поэтому педиатры правы, когда не рекомендуют сбивать эту температуру жаропонижающими.
Мы НЕ СБИВАЕМ температуру 38 — 39 только при строгом соблюдении ОДНОВРЕМЕННО двух условиях:
- Температуру 38 — 39 мы наблюдаем у ребенка утром или днем. Не позже, чем за 3-4 часа до ночного сна!!!
- Малыш явно хорошо переносит эту температуру. Не лежит тряпочкой, не трясется от холода, не пытается потерять сознание. Напротив, он абсолютно «обычный»: играет, кушает, пьет, веселится — только очень горячий.
Мы СБИВАЕМ ребенку температуру, начиная с 38, если:
- Сейчас вечер, через 3-4 часа вы собираетесь укладывать малыша на ночной сон.
- Если малыш явно плохо переносит эту температуру: улегся, сказал, что хочет спать, трясется от холода и синеет, если у него начались судороги.
И тем более, если при этой сравнительно невысокой температуре в 38 — 39 градусов малыш начал вести себя совсем странно — закатывать глазки, терять создание, не может встать… Ну в этом случае надо еще и срочно вызвать скорую — а только потом начинать сбивать температуру.
То есть, если врач сказал «сбивать или не сбивать — смотрите по состоянию» — в в первую очередь убедитесь, что сейчас НЕ вечер.
А только затем смотрите на объективные вещи. Нормальное состояние ребенка, позволяющее не сбивать температуру 38 — 39 — это когда ребенок прямо совсем обычный, только слишком горячий. Всё остальное — это НЕ нормальное состояние.
Теперь, когда определились, какую температуру сбивать у ребенка, давайте поговорим о том, как это делать.
Температура у ребенка 39 — 40 градусов — Надо ли паниковать и что делать
Вообще, высоченная температура у ребенка — это довольно частое и можно даже сказать «нормальное» явление.
Такая температура вовсе не обозначает какую-то ужасную болезнь, а может быть связана с обычным вирусом — либо вы сами послушались какого-то горе-врача и «прохлопали» время, когда еще не такую чудовищно высокую температуру можно легко сбить.
При такой температуре малыш будет гарантированно вялый, сонный и слабый; и выглядеть он будет просто ужасно.
Однако, прямо сразу, только глядя в термометр, паниковать не нужно. Вот вам схема действий, которая поможет сделать все правильно при такой высокой температуре.
Как сбить высокую температуру у ребенка
Мы с вами договорились об условиях, при которых будем сбивать температуру.
А вот и инструкция, как это сделать эффективно и безопасно. Действуйте по пунктам.
Моя любимая лучшая подруга, пункт номер 0 я ввела специально для тебя.
КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ ДАВАТЬ ДЕТЯМ АСПИРИН!!!!
КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ ДАВАТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО ДЕТЯМ ЛИТИЧЕСКУЮ СМЕСЬ ИЛИ ЕЕ ОТДЕЛЬНЫЕ КОМПОНЕНТЫ: АНАЛЬГИН, ДИМЕДРОЛ, ПАПАВЕРИН!!!!
Это опасно для жизни!!!!!
Теперь, когда мы точно знаем, чего делать нельзя, давайте запоминать, что делать можно и нужно.
ВНИМАНИЕ!!! До 2 лет температура выше 39,5 требует немедленного вызова скорой помощи!
1. Внимательно осматриваем ребенка и оцениваем его состояние:
- нет сыпи или красных (или другого цвета) пятен
- нет бесконечной рвоты
- не теряет сознание
- не жалуется на сильную головную боль
- не жалуется на сильную боль в животе или другой части тела
- если умеете проверять на синдром Керинга и синдром Брудзинского — сделайте это.
Если не умеете — просто убедитесь, что малыш в положении лежа может спокойно поднимать и наклонять голову вперед, прижимаясь подбородком к груди. Ему это не больно, и шея сгибается как надо, без напряжения.
Если не нашли ничего из перечисленного, и вообще у малыша только явно температура, кашель и насморк — можно сначала посбивать температуру и посмотреть, как пойдёт.
2. Осматриваем малыша на предмет спазма сосудов.
Если, несмотря на высокую температуру, руки и/или ноги у малыша ледяные И/ИЛИ вы видите на коже (в т.ч. коже живота) сосудистый рисунок (синеватые полоски — клеточки) — сначала даем но-шпу.
- 2-4 года включительно: четвертинку
- 5-6 лет включительно: половинку
- 7 лет и старше: целую таблетку
В ноги пихаем горячую грелку.
Носки надевать не надо — вам же надо все время трогать ноги и руки, чтобы понять, согрелись ли они. Ножки в носках трогать неудобно.
3. Даем жаропонижающее.
Сразу же после ношпы и грелки даем
- парацетамол (эфералган, панадол и т.д.) ИЛИ
- ибупрофен (нурофен, педифен и т.д.) по инструкции.
У вас ведь есть в детской аптечке и парацетамол и ибупрофен? Если нет — обязательно сделайте запас и того и другого!
Что давать сначала — парацетамол или ибупрофен? Многие врачи советуют начинать с парацетамола, чтобы оценить тяжесть ситуации. Дело в том, что парацетамол действует только в «простых» случаях.
Если парацетамол в правильной дозировке не подействовал в первый раз — это повод нервничать и смотреть на ребенка и его симптомы в два раза внимательнее.
Однако, учтите, что парацетамол — лекарство само по себе довольно слабенькое, и вполне может не подействовать в дозировке «по инструкции» даже при сильном вирусе. Так что будьте внимательны, но повода для паники и истерики все еще нет.
4. Засекаем время.
Учтите, что ни одно жаропонижающее не дает мгновенного эффекта.
Считается, что парацетамол действует побыстрее, а ибупрофен — помедленнее. Но вообще с разными лекарствами и разными детьми всё всегда по-разному. Поэтому вот вам основные ориентиры.
а) До тех пор, пока не будет снят спазм сосудов, жаропонижающее не будет действовать вовсе.
Поэтому, если был спазм сосудов (пункт 2 выше) — сначала ждем, когда потеплеют руки и ноги, и исчезнет сосудистая сеточка.
Когда снялся спазм — от этого момента засекаем 40 минут. Если спазма сосудов не было — засекаем 40 минут от момента, когда дали жаропонижающее.
б) Если через 40 минут не видим вообще никакого эффекта, то делаем так:
300 гр (большую кружку) теплой воды смешиваем с 1 маленькой чайной ложкой водки или спирта. Обтираем малыша этой смесью (намачиваем тельце) и обмахиваем полотенцем до высыхания.
Большинству малышей эта процедура ужас как не нравится, они орут, плачут и уговаривают так не делать. Увы, процедура хоть и чудовищная, но очень эффективная — делать ее стоит.
Повторяем экзекуцию каждые 5 минут по разу в течение 1 часа 10 минут (чтобы общее время ожидания снижения температуры составило полтора часа).
в) Если через полтора часа температура не снизилась — даем другое жаропонижающее.
То есть, если начали с парацетамола — пусть на этот раз будет ибупрофен, и наоборот.
Ждем 40 минут.
Вот теперь, если температура все равно совсем не снизилась — звоним в скорую и паникуем.
Не волнуйтесь, на самом деле такие ситуации возникают крайне редко. Если вы даете жаропонижающее по инструкции — не факт, что вы за всю жизнь столкнетесь с таким хотя бы разок.
Однако, бывает другая плохая ситуация — значительно более распространенная… Поговорим, что делать в случае, если
Температура у ребенка сбивается на очень короткое время и поднимается снова
Бывает, что вы сбили температуру, а через час — два она поднялась снова. Да что там поднялась — взлетела до небес, еще больше, чем была.
Вот это реально страшно… И главное, что вы должны знать про эту ситуацию:
Если вы в первый раз сбили температуру — она снова поднялась через 1-2 часа — вы снова ее сбили — и она снова поднялась через 1-2 часа — это повод вызвать скорую!
Как правило, такие ситуации возникают редко, если вы все делаете правильно: даете жаропонижающее по инструкции, следите за остутствием у малыша сосудистых спазмов…
Чаще всего причина быстрого нового подъема температуры банальна: нарушение теплообмена. Простыми словами: малыш не смог вовремя вспотеть и выпустить жар.
Поэтому, во-первых, чтобы не допустить этой ситуации в принципе:
— Днем, сразу же после снижения температуры, начинаем давать потогонное средство: теплый чай с малиной и/или липой. И пусть малыш потеет себе побольше.
Внимание! Липовый или малиновый чай должен быть НЕ ГОРЯЧИЙ, А ТЕПЛЫЙ!
Прежде чем поить таким чаем, начните нормализовывать температуру!
— Ночью, сразу же после снижения температуры, убедитесь, что тельце малыша тепленькое, а не ледяное.
Если у него есть силы еще немного не поспать — потогонный чаек дать тоже неплохо. А если нет, морально настраиваемся на ситуацию, когда температура поднялась снова через пару часов.
В этом случае снова действуем по схеме выше, но начинаем с жаропонижающего другого типа (если перед этим давали ибупрофен — теперь дайте парацетамол).
Напомню, после второго быстрого подъема температуры вызываем скорую!
И самое главное. Температура сама по себе — это всего лишь симптом.
Чтобы температура снижалась, надо не забывать лечить основное заболевание и пить много водички, чтобы снимать интоксикацию организма.
И не ленитесь обращаться к врачу и скорой! Каким бы экспертом в медицине вы себе не казались — врач необходим в любом случае!
Не болейте! И пусть малыши будут здоровы!
Источник
Содержание:
- Причины высокой температуры без симптомов
- 1.Перегревание
- 2. Реакция на прорезывание зубов
- 3. Инфекции с высокой температурой без явных симптомов
- Что делать при повышении температуры у ребенка?
- Когда нужно посетить врача?
- Когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью?
Если у ребенка подскочила температура, а других симптомов какого-либо заболевания не наблюдается, родители начинают беспокоиться, не понимая, что происходит с их малышом. А некоторые, наоборот, не придают значения происходящему, и даже не дают ребенку жаропонижающие препараты.
Как же правильно реагировать, если градусник показывает 38°С и выше, а другие симптомы не торопятся появиться и прояснить ситуацию?
Причины высокой температуры без симптомов
К причинам высокой температуры без симптомов можно отнести:
Бактериальная или вирусная инфекция (в этом случае симптомы появляются лишь спустя какое-то время, а иногда распознать их может только врач).
Реакция на то, что у ребенка режутся зубы.
Ребенок перегрелся (важно понимать, что грудные дети могут перегреться не только летом, но и зимой).
Чем младше ребёнок, тем чаще встречается высокая температура без симптомов, потому что:
у малышей плохо налажена терморегуляция, поэтому они гораздо чаще перегреваются,
многие заболевания у детей младшего возраста протекают иначе, нежели у взрослых,
существует множество инфекций, которым подвержены только дети в возрасте до 3-5 лет,
многие инфекции ребенок переносит в первый раз, поэтому организм может отреагировать повышением температуры,
маленький ребенок во многом ещё беспомощен, иногда он просто не может пожаловаться родителям, что у него болит голова или живот, поэтому симптомы есть, но взрослые просто этого не понимают,
очень часто температура повышается в тот период, когда у малышей режутся зубки, а это происходит в возрасте до 2,5 лет.
1. Перегревание
Дети очень часто перегреваются в жару. А груднички, если их слишком тепло одевать, укладывая спать, могут перегреться даже зимой.
В этом случае ребенок становится беспокойным, начинает без видимой причины капризничать или, наоборот, ведет себя апатично и вяло. Температура поднимается примерно до 38 – 38,5 ° С. Что делать в такой ситуации:
в первую очередь хорошо проветрите комнату, чтобы температура воздуха была примерно 18-22° С,
в том случае, если ваш малыш перегрелся на солнце, то уведите его домой или хотя бы посадите в тень,
снимите с ребенка всю теплую одежду или и вовсе разденьте его,
смочите губку прохладной водой и протрите ей кожу всего тела, лицо,
в течение всего дня обеспечивайте обильное питье.
Если причиной повышения температуры стало перегревание, то после этих действий она должна нормализоваться в течение часа без употребления каких-либо жаропонижающих препаратов.
В том случае, если перечисленные меры не дали результата, то дайте малышу жаропонижающее и рассмотрите другие причины недомогания.
2. Реакция на прорезывание зубов
Чаще всего причиной высокой температуры без каких-либо симптомов становятся именно режущиеся молочные зубы.
Признаки, которые указывают на это:
ребенок пытается почесать десны, тянет в рот все, что попадается ему под руку,
вашему ребенку от 5 месяцев до 2,5 лет (именно в этот период режутся зубки),
температура держится в районе 38° С и выше не поднимается,
десны ребенка воспалены, могут проглядывать края режущихся зубов,
через 1-3 дня, когда зуб прорезался, температура спадает,
когда резались предыдущие зубы, у ребенка также наблюдалось повышение температуры.
Есть ещё два признака, которые подметили молодые мамы: когда режутся зубки, ребенок отказывается от еды, наблюдается повышенное слюноотделение. Но эти симптомы довольно спорные.
Повышенное отделение слюны начинается у детей уже с 2 месяцев, когда зубки ещё не режутся. В этот период просто начинают активно функционировать слюнные железы. Что касается потери аппетита, это вполне логичное следствие повышенной температуры.
Доктор Комаровский о повышении температуры при прорезывании зубов у детей:
Чем сбивать температуру детям при прорезывании зубов?
Рекомендуется:
для того, чтобы снять боль в деснах, вы можете использовать специальные гели,
обеспечьте обильное теплое питье,
периодически проветривайте помещение (в отсутствие ребенка), поддерживайте температуру 18-22° С,
если температура поднимается выше, чем 37,3° С, то исключите временно прогулки и купание, пусть ребенок побудет дома и чаще спит,
если ребенок капризничает или, наоборот, слишком вялый, а температура поднялась до 38° С или выше, то дайте ему жаропонижающее средство (в этой ситуации лучше всего подойдут нурофен или парацетамол, так как они обладают ещё и обезболивающим действием, снимут зуд в деснах и успокоят ребенка).
3. Различные инфекции с высокой температурой без явных симптомов
Очень часто симптомы у ребенка есть, просто родители не могут увидеть их самостоятельно. Если обратиться к врачу, он сразу выявит их при осмотре, диагностирует заболевание и назначит соответствующее лечение.
Инфекция локализуется в горле
Если ребенок ещё совсем маленький, то мама не всегда может осмотреть его горло и понять, что с ним что-то не так. Сам малыш тоже не может пожаловаться на то, что его беспокоит. Поэтому высокая температура без видимых родителям симптомов может наблюдаться сразу при нескольких инфекционных заболеваниях.
Острый фарингит. Это наиболее распространенная у малышей инфекция, которая сопровождается повышенной температурой. При осмотре горла наблюдаются язвочки, высыпания и покраснение.
Герпангина. Эта инфекция сопровождается высокой температурой, а также появлением на дужках, миндалинах и задней стенке глотки пузырьков, болью в горле.
Ангина. Это заболевание может наблюдаться только у детей старше 1 года, при этом до 2 лет она встречается крайне редко. При ангине наблюдается высокая температура, гнойники и белый налет на миндалинах, боль в горле.
Если вашему ребенку поставили диагноз ангина, то нужно сразу же начать принимать курс антибиотиков. При герпангине приём антибиотиков не требуется, а при фарингите это зависит от его разновидности (вирусная либо бактериальная).
Вывод, если у вашего малыша поднялась температура и есть подозрения на больное горло, то сразу вызывайте врача. До его приезда вы можете принять меры, которые были рекомендованы при прорезывании зубов (исключая использование гелей для десен).
Острый стоматит
Если у ребенка стоматит, то он обычно отказывается от еды, а также наблюдается повышенное слюноотделение и температура. При осмотре полости рта можно увидеть на языке и слизистой язвочки или пузырьки.
При наличии этих симптомов вызывайте на дом врача, а до его приезда можете принимать меры, уже перечисленные выше. Также рекомендуется как можно чаще полоскать полость рта раствором фурацилина, шалфеем или ромашкой. Также стоит временно исключить кислую, острую, горячую и жесткую пищу, которая может травмировать воспаленные участки, заменив её на жидкие и пюреобразные блюда с нейтральным вкусом, не слишком горячие.
Острый отит
Симптомы – боль в ухе и повышение температуры. Если ребенок ещё маленький и не может рассказать о том, что его беспокоит, то он будет хвататься за ухо, отказываться от еды и капризничать.
В качестве лечения врач прописывает местное лечение антибиотиками в форме капель и (или) системный курс лечения таблетками или уколами.
Внезапная экзантема или Розеола
Это заболевание наблюдается только у малышей в возрасте от 9 месяцев до 2 лет. Начинается оно с высокой температуры (38,5° до 40° С), которая держится на протяжении 3-5 дней. Также иногда наблюдается увеличение затылочных, подчелюстных и шейных лимфоузлов. Через несколько дней температура снижается, но на теле появляется мелкая розовая сыпь, которая без какого-либо лечения проходит через 4-5 дней.
Вызывает заболевание вирус герпеса, который достаточно широко распространен. По статистике экзантему переносит 70% всех детей до 2 лет.
Инфекция мочевыводящих путей
В большинстве случаев из симптомов наблюдается только повышенная температура. Реже могут немного опухнуть ноги и лицо, мочеиспускание становится частым, иногда болезненным.
Для того, чтобы диагностировать заболевание, нужно сделать общий анализ мочи. Инфекция бактериальная, поэтому требуется пройти курс лечения антибиотиками.
Вывод: в том случае, если у вашего ребенка поднялась высокая температура, а других симптомов какого-либо заболевания вы не видите, то сразу вызывайте врача. Он проведет обследование, назначит необходимые анализы и подберет необходимый курс лечения.
Что делать при повышении температуры у ребенка?
Повышение температуры – это признак того, что организм борется с инфекцией. В первую очередь измерьте температуру. Используйте градусник, потому что просто потрогать лоб малыша и отметить, что он горячий – недостаточно. Имейте в виду, что температура не всегда сопровождается внешним жаром, ребенок также может быть холодным. Такое состояние называется «белой» лихорадкой. Оно возникает из-за спазма сосудов на ножках и ручках ребенка.
Схема действий при повышенной температуры без симптомов:
если температура не поднимается выше 37,5° С, обычно рекомендуют не сбивать её, так как организм при этом должен сам справиться с инфекцией. Однако это допустимо только при ОРВИ! Так например при кишечной инфекции, ангине и розеоле её нужно обязательно снижать.
если температура поднялась выше 38,5° С, то нужно обратиться к жаропонижающим препаратам. Вы должны заранее узнать у своего врача, какие препараты и в какой дозировке нужно использовать в этом случае, и всегда держать их в аптечке. Чаще всего детям назначают ибупрофен (ибуфен, нурофен) и парацетамол (панадол, цефекон). Аспирин детям давать не рекомендуется.
Если ваш ребенок страдает какими-либо неврологическими нарушениями, пороком сердца, а также, если он родился с кровоизлиянием в головном мозге, кистами или тяжелой гипоксией, то в таком случае ни в коем случае нельзя допускать, чтобы температура у ребенка поднималась выше 39° С. Поэтому периодически измеряйте её и вовремя принимайте необходимые меры (физические, жаропонижающие).
Когда у ребенка высокая температура без симптомов, уделяйте ему максимум внимания. Вовремя переодевайте в сухую одежду, если он вспотел, чаще давайте теплое питье. Выходить на улицу и пытаться накормить малыша, если он отказывается, не стоит.
Категорически запрещено обтирать ребенка влажной губкой и сажать в ванну с прохладной водой!
Бывает, что температура у ребенка повышается от того, что он волнуется. В таком случае нужно дать ему успокоительное (подбирать препарат нужно только вместе с вашим врачом), а в будущем следует принимать профилактические меры (если ребенку предстоит попасть в стрессовую ситуацию, то уже за несколько дней начинайте приём успокоительного).
Температура без симптомов – Доктор Комаровский:
Обязательно прочитайте: Как и чем сбить высокую температуру у ребенка?
Когда нужно посетить врача?
Если ребенок срыгивает или отказывается от еды даже тогда, когда вы уже сбили температуру. Такое может наблюдаться во время фарингита.
Если температура держится даже на 4-5 день, а другие симптомы так и не появляются. Необходимо сдать анализ крови и мочи, чтобы определить скрытые очаги воспаления или наличие мочевой инфекции.
Когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью?
Сразу звоните в скорую, если температура держится даже после приема жаропонижающих препаратов, ребенок слишком вялый, резко побледнел или ухудшилось дыхание.
Если заметили судороги, то нужно проверить внутричерепное давление. Чаще всего прогноз оказывается благоприятным и судороги – это лишь реакция организма на скачок температуры, но все же нужно исключить все риски.
Очень важно быть готовым к тому, что у ребенка может подняться температура. Заранее узнайте у врача, какие лекарства и в какой дозировке нужно применять, и всегда держите их в домашней аптечке.
Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна | Педиатр
Образование:
Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Наши авторы
Источник