Светлый кал у ребенка 3 года комаровский
Авторы: HealthWorks
Кал – это всё, что осталось от съеденной пищи после того, как организм забрал все необходимые питательные вещества. Ходить в туалет «по-большому» НАДО, так как это естественный способ избавиться от отходов. Цвет, форма, запах какашек могут рассказать о том, что происходит в вашем организме.
Колбасовидный, гладкий и мягкий
Оптимальный вид! Всё отлично!
«Овечий кал»
Вам не хватает клетчатки и жидкости. Пейте больше воды, ешьте больше фруктов и овощей.
Водянистый, без плотных комков, жидкий
У вас диарея! Возможно, вызванная какой-то инфекцией, и в этом случае понос – это способ организма избавиться от возбудителей болезни. Вам показано обильное питьё, чтобы восполнить потери жидкости, в противном случае может начаться обезвоживание!
Колбасовидный, но комом
Не так серьезно, как в случае с «овечьим калом», но лучше увеличить объем выпиваемой за день жидкости и съедаемой в составе пищи клетчатки.
Мягкие небольшие фекалии с четкими краями
Не так уж и плохо. В пределах нормы, если вы ходите «по-большому» несколько раз за день.
Колбасовидный, но с трещинами на поверхности
Это нормально, но трещины означают, что надо увеличить объем выпиваемой жидкости.
Растекающийся кал с нечеткими краями
Граничит с нормой, но может стать диареей.
Мягкий палочкообразный кал, прилипающий к стенкам унитаза
Наличие большого количества жиров означает, что организм не всасывает их должным образом. Такое может наблюдаться, например, при хроническом панкреатите.
Коричневый
Всё в порядке. Обычно кал коричневого цвета из-за желчи, произведенной в печени.
Зеленый
Возможно, пища слишком быстро движется через толстую кишку. Еще варианты: вы съели много зеленых листовых овощей или зеленого пищевого красителя.
Черный
Такой цвет может означать, что есть внутреннее кровотечение из-за язвы или рака. Некоторые лекарственные препараты, содержащие железо и субсалицилат висмута, также могут окрасить кал в черный цвет. Обратите особое внимание, если он липкий, и обратитесь за консультацией к врачу, если это вас стало беспокоить.
Светлый, белый или цвета глины
Если это не то, что вы видите обычно в унитазе, это может означать непроходимость желчных путей. Прием некоторых лекарственных препаратов также может привести к окрашиванию кала в слишком светлый цвет. Обратитесь за консультацией к врачу.
Желтый
Жирный, зловонный или ярко-желтый цвет кала указывает на избыток в нем жиров. Это может быть из-за нарушения функции всасывания жиров, например целиакии.
Красный или с примесью крови
Кровь в кале может быть симптомом рака, так что срочно отправляйтесь на консультацию к врачу.
Некоторые факты о фекалиях
• Съеденная пища, как правило, проводит в человеческом организме 1-3 дня, пока не превратится в кал.
• Кал состоит из непереваренной пищи, бактерий, слизи и мертвых клеток, поэтому имеет такой специфический запах.
• Здоровый кал тонет медленно.
Как часто нужно ходить «по-большому»?
В среднем люди справляют нужду один или два раза в день, но некоторые делают это чаще, а некоторые – реже. По словам врачей, не существует норм посещения туалета, если вы чувствуете себя нормально.
Чтобы не было проблем с дефекацией
• Ешьте пищу с высоким содержанием клетчатки (20-25 г, например, 1 яблоко содержит примерно 4 г клетчатки, 1 груша – 5 г клетчатки), больше пейте чистой воды, регулярно занимайтесь спортом или выполняйте физические упражнения.
• Если у вас запор – поможет введение в рацион большого количества клетчатки.
• Достаточный объем выпитой воды облегчает продвижение кала по прямой кишке.
Когда обращаться к врачу?
Если вы впервые увидели что-то не то в кале, не такое, как обычно, не спешите паниковать. Наблюдайте. Если это случится еще раз, то поговорите с врачом. Обратите внимание на то, что именно организм «говорит» вам, и если что-то вас действительно беспокоит, не откладывайте визит к врачу.
Источник
Материалы по теме:
Вопрос-ответ:
О стуле, который не нравился
Лечение дисбактериоза и изменение внешнего вида какашек
Состояние фекалий двухмесячного ребенка
Школа доктора Комаровского
опубликовано 31/03/2015 08:00
обновлено 14/05/2017
– Анализы и обследования, Разное
Источник
739 просмотров
28 апреля 2021
Добрый день!
Ребёнок – 4 года. Диабет 1 типа (стаж 2,5 года).
Часто бывает кал светлого цвета, иногда встречаются непереваренные остатки пищи (кожура помидоров, ягод и т.п.). Делали узи брюшной полости – есть загиб желчного пузыря, который исправляется в стоячем положении. Боли в животе не беспокоят. Белка ест достаточно много. Может ли в этом быть приична и следует ли сокращать количество белка? По анализам общий белок в норме. В чём ещё может быть причина? Результаты узи и последних анализов (ОАК, биохимия) прикладываю.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Ксения, здравствуйте! Кал светлее чем обычно или ближе к белому цвету?Какой рост и вес у ребенка?
Ксения, 28 апреля
Клиент
Евгения, цвет от светло-бежевого до светло-коричневого меняется. Рост 102, вес 19,5 кг.
Педиатр
Ксения,у детей причиной включений неперевареной пищи в кал может быть связано с плохим пережевыванием пищи,цвет кала может варьировать,обращать внимание стоит на стул белого,черного цвета либо с кровью. Употребление белка на цвет не влияет Усваиваемость пищи мы оцениваем по росто-весовым показателям,у вашего ребенка они соответствуют норме.Анализы в соответствии с нормой.
Педиатр
Здравствуйте!
Вас беспокоит причина светлого стула и непереваренной пищи?
Ксения, 28 апреля
Клиент
Юлия, на боли ребенок не жалуется. Беспокоит то, что это может быть признаком застоя желчи или других проблем.
Педиатр
Это действительно может быть причиной холесьтаза
Для наиболее точно определения вам нужно сдать их биохимии щелочную фосфатазу и ггтп (показатели холестаза)
И на основании результатов пропить урсофальк
Педиатр
Здравствуйте. Причина неперевареной пищи из-за того,что ребенок плохо переживает еду. Насколько светлый стал кал? Как давно? Белки на цвет кала не влияют. Вы делали копрологию кала?
Ксения, 28 апреля
Клиент
ГУЛЬНАЗ, цвет от светло-бежевого до светло-коричневого меняется. Такая ситуация около двух месяцев. Капрограмму не делали.
Педиатр
А кратность стула какя? Стул имеет жирный характер, маслянистый блеск? Ребенок помимо инсулина иеще принимает какие-либо препараты?
Педиатр
В анализах значимых отклонений нет.
Вероятно всё проще и это от питания)
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Анализы нормальные. Стул может менять цвет ввиду сниженного пассажа желчи из- за характерной особенности строения желчного пузыря. В таких ситуациях помогает урсофальк(урсосан) 10мг/кг/сут можно в 1 или 2 приема, курс 1-2 месяца. Можно подавать и понаблюдать за стулом. От него вреда нет. Или же если ребенка ничего не беспокоит, то можно в пищу использовать нерафинированные масла(оливковое или др), добавлять 1ч.л. к пище, которую ест ребенок. Непереваренные овощи из- за недостаточного пережевывания. Можно давать их ребенку без кожуры. Копрограмму не сдавали?
Ксения, 30 апреля
Клиент
Аида, нет. Копрограмму пока не сдавали. Стоит сдать?
Педиатр, Врач УЗД
Да, конечно стоит посмотреть как переваривается пища, сколько желчных кислот, стеркобилина и билирубина.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
У маленьких детей испражнения бывают разного цвета: от светло-желтого до коричневого – все зависит от питания ребенка. Обычно это не вызывает никакой тревоги, но вот появление белого кала настораживает родителей и заставляет обращаться к педиатру, нормально ли это? Такой подход вполне оправдан, т.к. причины обесцвечивания кала могут быть не совсем безобидными и потребуют вмешательства специалистов.
Код по МКБ-10
R19.5 Другие изменения кала
Причины белого кала у ребенка
Наверняка визит к врачу начнется с выяснения того, что изменилось в рационе ребенка, ведь переход на новую молочную смесь, потребление в большом количестве молочных и кисломолочных продуктов способны придать каловым массам такой цвет.
Но более вероятным чаще оказываются нарушения в организме младенца. Причинами кала белого цвета у ребенка чаще всего становится:
- дисбактериоз;
- гепатит;
- непроходимость желчевыводящих путей; [1]
- ротавирусная инфекция;
- болезнь Уиппла (частые позывы к опорожнению кишечника, до 10 в сутки, с пенистыми частыми фекалиями). [2]
Факторы риска
Одним из факторов риска появления белого кала является прием некоторых лекарственных препаратов, в частности аспирина и парацетамола. С прекращением лечения цвет приобретает обычный для ребенка оттенок. Продукты, богатые на кальций, также могут стать толчком для его появления.
Патогенез
Цвет кала обеспечивается наличием в нем пигмента стеркобилина – конечного продукта метаболизма желчи. Его отсутствие свидетельствует о том, что
билирубин, участвующий в формировании пигмента, из печени вместе с желчью не попадает в тонкую кишку, а значит, существуют определенные сбои в работе пищеварительных органов.
Симптомы белого кала у ребенка
Существуют разные отклонения, связанные с цветом и структурой кала. Чаще всего жалобы родителей связаны со следующими проблемами:
- белые червячки в кале у ребенка – свидетельствуют о наличии остриц. Они попадают внутрь через рот, заражение происходит посредством контакта с предметами, постельными принадлежностями, игрушками и даже с пылью, содержащими яйца глистов. Размножаясь в толстой кишке, гельминты выползают наружу ануса и их можно обнаружить не только в кале, но и ползающими в области заднего прохода, при этом ребенок чешется, т.к. их перемещения вызывают зуд;
- в кале ребенка белые комочки, крупинки – напоминают фрагменты творога. Случаются у младенцев как на грудном вскармливании, так и искусственном и говорят о переедании или включении в рацион новых продуктов, например, когда вводят подкармливание;
- белая слизь в кале у ребенка – может быть первым признаком бактериальной инфекции, особенно на фоне поноса или пищевой аллергии;
- у ребенка почти белый кал – если вы не переборщили с творогом, молоком, светлыми крупами и проходит несколько дней, а цвет не меняется, то проблема может быть достаточно серьезной и соответствовать перечисленным выше причинам;
- в кале ребенка белые ниточки – появление прожилок белого цвета может быть безобидным явлением, связанным с приемом непривычной для организма пищи, незрелостью системы ферментирования, или указывать на такие патологии как дисбактериоз, колит, кандидоз кишечника;
- белый жидкий кал у ребенка – сигнал расстройства желудка или патологий органов пищеварения, особенно, если сопровождается рвотой, температурой. Самое опасное заболевание, при котором фекалии напоминают рисовый отвар, – холера, которая все еще время от времени дает о себе знать в разных уголках мира;
- бело-зеленый кал у ребенка – примесь зеленого без проявлений признаков боли, плача, отсутствие температуры говорят скорее всего о дисбактериозе, который со временем пройдет. Такой цвет кала способна вызвать и пища кормящей матери, если женщина употребляет много овощей, в том числе листовых;
- белые волокна, хлопья в кале у ребенка – с такими проявлениями может проходить адаптация пищеварительной системы малыша, если только его самочувствие не страдает. Со временем организм приспособится к перевариванию новых для себя продуктов питания и консистенция и цвет придет в норму;
- белая пленка в кале у ребенка – ее появление связано с выделением слизи, которая может быть как патологическим признаком, так и нормальным явлением, сопровождающим становление переработки пищи органами пищеварения;
- белый кал, рвота и температура у ребенка – тревожные сигналы, требующие немедленной реакции. Они указывают на наличие ротавирусной инфекции, гепатита, острого панкреатита и некоторые другие опасные патологии.
Осложнения и последствия
Появление белого кала не обязательно влечет за собой последствия и осложнения у ребенка, если он не сопровождается поносом, рвотой. Наблюдение за поведением малыша, обязательно за фекалиями, измерение температуры даст возможность своевременно принять меры и избежать опасные усугубления патологий, в том числе не допустить обезвоживания организма.
Диагностика белого кала у ребенка
Диагностика заболевания состоит во всестороннем обследовании, включающем ряд необходимых анализов, инструментальном исследовании. Базовый комплекс лабораторных методов следующий:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- копрограмма – самый информативный анализ, т.к. пища, проходя длинный путь преобразований, дает представление о работе всей пищеварительной системы: от попадания в желудок до формирования каловых масс в кишечнике;
- при необходимости другие. [3]
Из инструментальной диагностики может понадобиться УЗИ органов брюшной полости, МРТ, КТ.
Симптом белого кала у ребенка дифференцируется со всеми возможными патологиями, являющимися причинами таких проявлений: инфекциями, воспалениями, патологическими образованиями.
Лечение белого кала у ребенка
Лечение зависит от поставленного диагноза, по каждой проблеме существует свой протокол, предусматривающий комплексный подход к терапии заболевания. Так, при обнаружении паразитов избавляются от них с помощью медикаментозных, народных средств, для лечения ротавирусной инфекции не существует препаратов, убивающих ее, а действия направляются на поддержание водно-солевого баланса, предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции.
При панкреатите, дисбактериозе кишечника назначают ферментные препараты, улучшающие пищеварение, микрофлору кишечника. На борьбу с инфекционными процессами направляют антибиотики, для выведения токсинов – энтеросорбенты. Печень при гепатитах поддерживают гепатопротекторами, лучше всего на растительной основе.
Для восстановления нормальной микробной флоры принимают бактериальные препараты.
- Лекарства
От энтеробиоза (остриц) существует несколько групп лекарств с различным действующим веществом, но единым принципом действия – подавления выработки ферментов, без которых они не могут жить и размножаться. Среди них популярны вермокс, гельмедазол, пирантел, немозол и др. [4]
Вермокс – таблетки, активное вещество мебендазол. Показан детям, начиная с двух лет. Достаточно одной таблетки, чтобы побороть глистную инвазию, в качестве профилактики повторяют одноразово через 2-4 недели. Перед употреблением для удобства маленьким детям измельчают. Противопоказан при повышенной чувствительности к составным препарата. Вермокс хорошо переносится, редко наблюдались побочные явления: диарея, боль в животе.
К популярным ферментным препаратам, подходящим детскому возрасту, относится креон. Сделан он в виде капсул из поджелудочной железы свиней. Для детей до 4 лет доза на один раз рассчитывается как 1000 ЕД фермента липазы на килограмм веса. Прием осуществляется во время еды или же сразу после нее. Из побочных эффектов наблюдались тошнота, боль в эпигастрии, запоры или диарея, вздутие живота, кожные высыпания. Средство противопоказано при аллергии на его компоненты.
Антибактериальная терапия у детей осуществляется с помощью следующих антибиотиков: цефиксим, азитромицин, ко-тримоксазол, нифуроксазид.
Нифуроксазид – суспензия принимается независимо от еды. Детям до 2 лет противопоказана, после этого возраста – по 5мл трижды в день. Дети старше 6 лет могут принимать таблетки (200мг с периодичностью 4 раза). Длительность курса не более недели. Препарат способен вызывать крапивницу, кожный зуд, тошноту, рвоту, усиление диареи.
Из энтеросорбентов детям применяют полисорб МП, смектит, смекту.
Полисорб МП – порошок для суспензии, разовую дозу готовят путем смешивания чайной ложки средства со стаканом воды. Не назначают детям до года, в промежутке 1-7 лет в сутки можно употребить 150-200мг на кг массы тела, разделив на 3-4 приема; после 7 лет – 12г за час до еды. Противопоказан к применению при язвенной болезни, непроходимости кишечника. Может вызывать запоры.
Из гепатопротекторов используют хепель (от рождения), галстену (с 2 лет), ховитол (с 6 лет).
Хепель – комплексный гомеопатический препарат. Детям до 12 лет рекомендуется растирать таблетку и смешивать ее с 20мг воды. Ребенку до года дают одну маленькую ложку одноразово, 1-6 лет – 2 ложки, 6-12 лет 3 ложки, после 12 лет одну таблетку под язык. Принимают хепель 3 раза в день за 15-20 минут до еды или через час после. Возможны реакции гиперчувствительности, противопоказан при аллергии на компоненты.
Для стабилизации и поддержания баланса, функций микрофлоры кишечника назначают микробные препараты: линекс бэби, лактобактерин, энтерол.
- Витамины
Детям с нарушениями пищеварения, заболеваниями печени, желчного пузыря необходимы витамины, а лучше всего витаминные комплексы, т.к. полезные вещества плохо усваиваются. В них должны присутствовать витамины А, С, Д, В1, В2 и другие, необходимые для полноценного развития детей.
- Физиотерапевтическое лечение
Если проблемы появления белого кала и других симптомов патологии связаны с нарушениями печени и желчного пузыря, то для их решения успешно применяются такие физиотерапевтические методы как крио-, УВЧ-терапия, магниторезонансная, ультразвуковая терапия и другие.
- Народное лечение
Народные рецепты можно применять к детям только с позволения врача. Так, дисбактериоз в домашних условиях лечат отварами ромашки, коры дуба, зверобоя. От глистов принимают чеснок, морковный сок с медом, семечки тыквы. Настой семян укропа помогает уменьшить вздутие кишечника.
Желчегонные травы (спорыш, одуванчик, плоды можжевельника) применятся к детям только после 12 лет, причем взрослая доза уменьшается в 2 раза.
- Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство возможно в случае камней в желчном пузыре. Устраняя непроходимость желчных протоков, налаживаются функции органов пищеварения, нормализуется цвет и консистенция стула.
Профилактика
Кормящие мамы должны следить за своим питанием, исключить из меню острое, кислое, соленое, жареное. Кормление детей постарше также нужно правильно организовать, применяя диетические продукты. Необходимо следить за соблюдением гигиены, чистотой рук, игрушек, помещения, в котором обитает ребенок, это предотвратит заражение гепатитом А. Профилактика ротавирусной инфекции происходит путем вакцинации.
Прогноз
Прогноз кала белого цвета у ребенка с сопутствующими симптомами в большинстве своем благоприятен при условии своевременного обращения к врачу.
Источник