Светлый кал у ребенка 2 года причины

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

У маленьких детей испражнения бывают разного цвета: от светло-желтого до коричневого – все зависит от питания ребенка. Обычно это не вызывает никакой тревоги, но вот появление белого кала настораживает родителей и заставляет обращаться к педиатру, нормально ли это? Такой подход вполне оправдан, т.к. причины обесцвечивания кала могут быть не совсем безобидными и потребуют вмешательства специалистов.

Код по МКБ-10

R19.5 Другие изменения кала

Причины белого кала у ребенка

Наверняка визит к врачу начнется с выяснения того, что изменилось в рационе ребенка, ведь переход на новую молочную смесь, потребление в большом количестве молочных и кисломолочных продуктов способны придать каловым массам такой цвет.

Но более вероятным чаще оказываются нарушения в организме младенца. Причинами кала белого цвета у ребенка чаще всего становится:

дисбактериоз;
гепатит;
непроходимость желчевыводящих путей; [1]
ротавирусная инфекция;
болезнь Уиппла (частые позывы к опорожнению кишечника, до 10 в сутки, с пенистыми частыми фекалиями). [2]

Факторы риска

Одним из факторов риска появления белого кала является прием некоторых лекарственных препаратов, в частности аспирина и парацетамола. С прекращением лечения цвет приобретает обычный для ребенка оттенок. Продукты, богатые на кальций, также могут стать толчком для его появления.

Патогенез

Цвет кала обеспечивается наличием в нем пигмента стеркобилина – конечного продукта метаболизма желчи. Его отсутствие свидетельствует о том, что

билирубин, участвующий в формировании пигмента, из печени вместе с желчью не попадает в тонкую кишку, а значит, существуют определенные сбои в работе пищеварительных органов.

Симптомы белого кала у ребенка

Существуют разные отклонения, связанные с цветом и структурой кала. Чаще всего жалобы родителей связаны со следующими проблемами:

белые червячки в кале у ребенка – свидетельствуют о наличии остриц. Они попадают внутрь через рот, заражение происходит посредством контакта с предметами, постельными принадлежностями, игрушками и даже с пылью, содержащими яйца глистов. Размножаясь в толстой кишке, гельминты выползают наружу ануса и их можно обнаружить не только в кале, но и ползающими в области заднего прохода, при этом ребенок чешется, т.к. их перемещения вызывают зуд;
в кале ребенка белые комочки, крупинки – напоминают фрагменты творога. Случаются у младенцев как на грудном вскармливании, так и искусственном и говорят о переедании или включении в рацион новых продуктов, например, когда вводят подкармливание;
белая слизь в кале у ребенка – может быть первым признаком бактериальной инфекции, особенно на фоне поноса или пищевой аллергии;
у ребенка почти белый кал – если вы не переборщили с творогом, молоком, светлыми крупами и проходит несколько дней, а цвет не меняется, то проблема может быть достаточно серьезной и соответствовать перечисленным выше причинам;
в кале ребенка белые ниточки – появление прожилок белого цвета может быть безобидным явлением, связанным с приемом непривычной для организма пищи, незрелостью системы ферментирования, или указывать на такие патологии как дисбактериоз, колит, кандидоз кишечника;
белый жидкий кал у ребенка – сигнал расстройства желудка или патологий органов пищеварения, особенно, если сопровождается рвотой, температурой. Самое опасное заболевание, при котором фекалии напоминают рисовый отвар, – холера, которая все еще время от времени дает о себе знать в разных уголках мира;
бело-зеленый кал у ребенка – примесь зеленого без проявлений признаков боли, плача, отсутствие температуры говорят скорее всего о дисбактериозе, который со временем пройдет. Такой цвет кала способна вызвать и пища кормящей матери, если женщина употребляет много овощей, в том числе листовых;
белые волокна, хлопья в кале у ребенка – с такими проявлениями может проходить адаптация пищеварительной системы малыша, если только его самочувствие не страдает. Со временем организм приспособится к перевариванию новых для себя продуктов питания и консистенция и цвет придет в норму;
белая пленка в кале у ребенка – ее появление связано с выделением слизи, которая может быть как патологическим признаком, так и нормальным явлением, сопровождающим становление переработки пищи органами пищеварения;
белый кал, рвота и температура у ребенка – тревожные сигналы, требующие немедленной реакции. Они указывают на наличие ротавирусной инфекции, гепатита, острого панкреатита и некоторые другие опасные патологии.

Осложнения и последствия

Появление белого кала не обязательно влечет за собой последствия и осложнения у ребенка, если он не сопровождается поносом, рвотой. Наблюдение за поведением малыша, обязательно за фекалиями, измерение температуры даст возможность своевременно принять меры и избежать опасные усугубления патологий, в том числе не допустить обезвоживания организма.

Диагностика белого кала у ребенка

Диагностика заболевания состоит во всестороннем обследовании, включающем ряд необходимых анализов, инструментальном исследовании. Базовый комплекс лабораторных методов следующий:

общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
копрограмма – самый информативный анализ, т.к. пища, проходя длинный путь преобразований, дает представление о работе всей пищеварительной системы: от попадания в желудок до формирования каловых масс в кишечнике;
при необходимости другие. [3]

Из инструментальной диагностики может понадобиться УЗИ органов брюшной полости, МРТ, КТ.

Симптом белого кала у ребенка дифференцируется со всеми возможными патологиями, являющимися причинами таких проявлений: инфекциями, воспалениями, патологическими образованиями.

Лечение белого кала у ребенка

Лечение зависит от поставленного диагноза, по каждой проблеме существует свой протокол, предусматривающий комплексный подход к терапии заболевания. Так, при обнаружении паразитов избавляются от них с помощью медикаментозных, народных средств, для лечения ротавирусной инфекции не существует препаратов, убивающих ее, а действия направляются на поддержание водно-солевого баланса, предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции.

При панкреатите, дисбактериозе кишечника назначают ферментные препараты, улучшающие пищеварение, микрофлору кишечника. На борьбу с инфекционными процессами направляют антибиотики, для выведения токсинов – энтеросорбенты. Печень при гепатитах поддерживают гепатопротекторами, лучше всего на растительной основе.

Для восстановления нормальной микробной флоры принимают бактериальные препараты.

Лекарства

От энтеробиоза (остриц) существует несколько групп лекарств с различным действующим веществом, но единым принципом действия – подавления выработки ферментов, без которых они не могут жить и размножаться. Среди них популярны вермокс, гельмедазол, пирантел, немозол и др. [4]

Вермокс – таблетки, активное вещество мебендазол. Показан детям, начиная с двух лет. Достаточно одной таблетки, чтобы побороть глистную инвазию, в качестве профилактики повторяют одноразово через 2-4 недели. Перед употреблением для удобства маленьким детям измельчают. Противопоказан при повышенной чувствительности к составным препарата. Вермокс хорошо переносится, редко наблюдались побочные явления: диарея, боль в животе.

К популярным ферментным препаратам, подходящим детскому возрасту, относится креон. Сделан он в виде капсул из поджелудочной железы свиней. Для детей до 4 лет доза на один раз рассчитывается как 1000 ЕД фермента липазы на килограмм веса. Прием осуществляется во время еды или же сразу после нее. Из побочных эффектов наблюдались тошнота, боль в эпигастрии, запоры или диарея, вздутие живота, кожные высыпания. Средство противопоказано при аллергии на его компоненты.

Антибактериальная терапия у детей осуществляется с помощью следующих антибиотиков: цефиксим, азитромицин, ко-тримоксазол, нифуроксазид.

Нифуроксазид – суспензия принимается независимо от еды. Детям до 2 лет противопоказана, после этого возраста – по 5мл трижды в день. Дети старше 6 лет могут принимать таблетки (200мг с периодичностью 4 раза). Длительность курса не более недели. Препарат способен вызывать крапивницу, кожный зуд, тошноту, рвоту, усиление диареи.

Из энтеросорбентов детям применяют полисорб МП, смектит, смекту.

Полисорб МП – порошок для суспензии, разовую дозу готовят путем смешивания чайной ложки средства со стаканом воды. Не назначают детям до года, в промежутке 1-7 лет в сутки можно употребить 150-200мг на кг массы тела, разделив на 3-4 приема; после 7 лет – 12г за час до еды. Противопоказан к применению при язвенной болезни, непроходимости кишечника. Может вызывать запоры.

Из гепатопротекторов используют хепель (от рождения), галстену (с 2 лет), ховитол (с 6 лет).

Хепель – комплексный гомеопатический препарат. Детям до 12 лет рекомендуется растирать таблетку и смешивать ее с 20мг воды. Ребенку до года дают одну маленькую ложку одноразово, 1-6 лет – 2 ложки, 6-12 лет 3 ложки, после 12 лет одну таблетку под язык. Принимают хепель 3 раза в день за 15-20 минут до еды или через час после. Возможны реакции гиперчувствительности, противопоказан при аллергии на компоненты.

Для стабилизации и поддержания баланса, функций микрофлоры кишечника назначают микробные препараты: линекс бэби, лактобактерин, энтерол.

Витамины

Детям с нарушениями пищеварения, заболеваниями печени, желчного пузыря необходимы витамины, а лучше всего витаминные комплексы, т.к. полезные вещества плохо усваиваются. В них должны присутствовать витамины А, С, Д, В1, В2 и другие, необходимые для полноценного развития детей.

Физиотерапевтическое лечение

Если проблемы появления белого кала и других симптомов патологии связаны с нарушениями печени и желчного пузыря, то для их решения успешно применяются такие физиотерапевтические методы как крио-, УВЧ-терапия, магниторезонансная, ультразвуковая терапия и другие.

Народное лечение

Народные рецепты можно применять к детям только с позволения врача. Так, дисбактериоз в домашних условиях лечат отварами ромашки, коры дуба, зверобоя. От глистов принимают чеснок, морковный сок с медом, семечки тыквы. Настой семян укропа помогает уменьшить вздутие кишечника.

Желчегонные травы (спорыш, одуванчик, плоды можжевельника) применятся к детям только после 12 лет, причем взрослая доза уменьшается в 2 раза.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство возможно в случае камней в желчном пузыре. Устраняя непроходимость желчных протоков, налаживаются функции органов пищеварения, нормализуется цвет и консистенция стула.

Профилактика

Кормящие мамы должны следить за своим питанием, исключить из меню острое, кислое, соленое, жареное. Кормление детей постарше также нужно правильно организовать, применяя диетические продукты. Необходимо следить за соблюдением гигиены, чистотой рук, игрушек, помещения, в котором обитает ребенок, это предотвратит заражение гепатитом А. Профилактика ротавирусной инфекции происходит путем вакцинации.

Прогноз

Прогноз кала белого цвета у ребенка с сопутствующими симптомами в большинстве своем благоприятен при условии своевременного обращения к врачу.

Источник

Светлый кал у ребенка 2 года причины О чем чаще всего говорят молодые мамы? Улыбнулись? Значит, вы угадали. Именно про детские испражнения. И в этом нет ничего удивительного – кроха еще настолько мал, что не может рассказать родителям о том, как он себя чувствует. И именно поэтому родителям приходится быть особо дотошными – они держат под строгим контролем вес ребенка, его питание и, конечно же, испражнения.

Цвет и консистенция испражнений могут очень многое рассказать как про состояние организма ребенка в целом, так и про пищеварительную систему в частности. Причем чаще всего родители сталкиваются с таким явлением, как очень светлый кал у ребенка. Очень многие родители теряются и не знают, что же вызвало такое изменение цвета и опасно ли оно.

Даже врачи не могут дать однозначный ответ, какой же должен быть детский стул в норме. На это влияет достаточно большое число самых различных факторов: возраст ребенка, характер его питания. В принципе, средним вариантом нормы считается кашицеобразный стул светло-коричневого цвета, чем-то напоминающий абрикосовое пюре. И то – для его формирования понадобится как минимум неделя. А до этого стул новорожденного ребенка может быть какой угодно.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ – Лечение гастрита у детей

Но в том случае, если испражнения малыша излишне светлый или, уж тем более, белый, родителям следует насторожиться. Конечно же, паниковать и предполагать худшее не стоит, однако врача – педиатра в известность поставить все же стоит, так как иногда светлый кал может являться симптомом различных заболеваний. Стандартный коричневый цвет фекалии приобретают из-за присутствия в них особого пигмента – стеркобилина. И если в работе внутренних органов происходит какой-либо сбой, выработка этого вещества может не только сократиться, но и полностью прекратиться.

Пища ребенка

В том случае, если помимо изменения цвета детского стула кроху больше ничего не беспокоит, родители должны проверить и цвет мочи ребенка. В том случае, если цвет мочи ребенка не изменен, и более насыщенной она не стала, прекратите панику и просто внимательно понаблюдайте за малышом. Обратите внимание на сон ребенка, его аппетит, поведение во время бодрствования. Если кроху что-то беспокоит, внимательные родители очень быстро заметят это.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ – Клиника предлагает спектр услуг

Заметив впервые у ребенка светлый кал, постарайтесь вспомнить, что ел ваш ребенок накануне. Конечно же, если речь идет о крохе, питающемся исключительно материнским молоком, пересмотреть свою диету необходимо именно маме. В том случае, если кроха питается искусственной молочной смесью, вспомните, не меняли ли вы ее накануне.

И уж тем более необходимо обратить особое внимание на то, что именно ел ребенок в том случае, если он уже достаточно большой для того, чтобы есть все то же самое, что едят взрослые члены семьи. Так, например, пища с высоким содержанием кальция приводит к тому, стул у ребенка может стать белым, очень густой и вязкой консистенции, словно глина.

Подумайте, не ел ли ваш ребенок накануне творог со сметаной, либо же вы могли переборщить с витаминами? Кроме того, подобное может произойти вследствие того, что кроха накануне съел много пищи, богатой углеводами. Поэтому тщательно следите за тем, что именно и в каких количествах ест ваш ребенок.

Прочие причины

Врачи – педиатры говорят о том, что очень часто светлые испражнения ребенка появляются в период, когда у него начинают прорезываться зубки. Природа этого явления до конца не изучена, однако факт остается фактом. Поэтому в том случае, если никаких других симптомов у ребенка не наблюдается – просто внимательно наблюдайте за состоянием малыша. Да и врача в известность поставить также необходимо.

Также вспомните – не давали ли вы ребенку накануне каких – либо фармакологических препаратов. Очень многие препараты способны привести к тому, что каловые массы ребенка приобретут более светлый цвет.

А вообще – очень многие молодые мамы рассказывают о том, что кал ребенка периодически светлеет. И самочувствие при этом нисколько не страдает. Проходит несколько дней и цвет кала нормализуется без каких-либо специальных мер.

А вдруг что-то не так?

Однако, к огромному сожалению, далеко не всегда все так безоблачно. Очень часто бывает так, что стул у ребенка становится светлым из-за различных сбоев в нормальной работе организма. Чаще всего сбои бывают в работе желудочно-кишечного тракта: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника.

Поэтому в ряде случаев светлый кал может свидетельствовать о наличии у ребенка таких заболеваний, как:

В том случае, если кроха страдает от дисбактериоза, его стул становится жидкий, с зелеными прожилками слизи и, как правило, значительно более светлого цвета, чем обычно. Стул в особо тяжелых случаях заболевания может пениться и издавать достаточно неприятный запах. Помимо этого ребенок может страдать от резких болей в животе, повышенного газообразования, а порой даже и от кожных высыпаний. В любом случае родители должны как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Как правило, именно гепатита родители опасаются больше всего, когда замечают осветление кала у своего малыша. Но паниковать сразу же не стоит – такой серьезный диагноз должен ставить только врач. Да и то не сразу же, а после тщательного обследования ребенка и проведения ряда лабораторных анализов.

Единственно, что под силу родителям сразу же сделать самостоятельно – это проверить состояние мочи ребенка. В том случае, если ребенок болен гепатитом, его моча всегда будет очень темной – исключений из этого правила не существует. Да и кал при гепатите чаще всего не просто светлый, а с определенным сероватым оттенком. И не стоит пытаться найти у ребенка признаки пожелтения кожи – это может произойти на несколько дней позже.

Воспаление поджелудочной железы

Широко распространено мнение, что воспаление поджелудочной железы – сугубо взрослое заболевание. На самом же деле это вовсе не так, ведь, к огромному сожалению, и у совсем маленьких детишек оно встречается ничуть не реже. Возникает данное нарушение под воздействием самых различных факторов. Однако одним из ведущих симптомов недуга всегда является именно светлый стул.

Кроме того, ребенок может страдать от болезненных ощущений в области пупка и с правой верхней стороны живота. Кроме того, при воспалении поджелудочной железы у ребенка могут присутствовать также тошнота и рвота, сильное чувство жажды, порой даже повышение температуры тела. Кстати – очень часто спусковым крючком для воспаления поджелудочной железы является чрезмерное употребление детьми шоколада. Да, впрочем, и любых других сладостей тоже.

В некоторых случаях причиной осветления кала у ребенка может стать загиб желчного пузыря. Из-за загиба желчного пузыря желчь и красящий пигмент, которые и придают стулу привычную окраску, выделяются крайне плохо. В том случае, если врач заподозрить подобное у вашего малыша, он непременно назначит ультразвуковое исследование.

В том случае, если стул ребенка осветлился в результате ротавирусной инфекции, картина заболевания достаточно типична. Сначала у ребенка повышается температура тела, потом – появляются симптомы интоксикации: рвота, диарея. Изменения окраски стула в подобных случаях также весьма типично. В первые сутки стул жидкий, имеет желтую окраску, но уже на вторые сутки цвет становится белесым, похожим на глину.

Однако помимо всего этого у ребенка присутствуют все те симптомы, которые типичны для обычного острого респираторного заболевания: головная боль, насморк, кашель, боль в горле. Малыш вял, отказывается от еды, капризничает, сонлив. Если лечение ребенка начато своевременно, подобное состояние не представляет особой угрозы для его организма. Но обратиться к врачу все же необходимо, так как детский организм способен преподносить сюрпризы. И зачастую весьма неприятные.

Данное заболевание встречается крайне редко, а причины его развития до сих пор не выявлены до конца. У больного ребенка в значительной степени повышается температура тела, развивается железодефицитная анемия, воспаление лимфатических узлов. Кроме того, у больного ребенка очень частый стул – около 10 раз в сутки. Испражнения больного ребенка светло-серые, имеют очень резкий запах.

Обязательно ли обращаться к врачу?

Иногда родители относятся к подобной проблеме слишком легкомысленно. И к врачу не обращаются, полагая, что все пройдет самостоятельно. Однако это весьма опрометчивое решение – здоровье ребенка может оказаться под угрозой. Детский организм практически не в состоянии справиться с подобными патологиями.

И поэтому очень важно как можно быстрее показать ребенка врачу. Врач полностью обследует ребенка, диагностирует заболевание и, при необходимости, назначит лечение. И то, насколько быстро поправится малыш, напрямую зависит именно от того, как быстро будет начато лечение.

Ни в коем случае недопустимо самостоятельно пытаться диагностировать заболевание. Данная статья была написана только для ознакомления, но никак не может служить вспомогательным средством для постановки диагноза, а уж тем более лечения. Всегда помните о том, что здоровье ребенка – субстанция крайне хрупкая. И доверить здоровье крохи можно только врачу.

Источник