Сумамед ребенок 5 лет

Сумамед имеет несколько форм выпуска:

• сироп
• капсулы
• таблетки
• порошок для приготовления суспензии

Маленьким детям сложно принимать таблетки или капсулы. Поэтому для маленьких пациентов медицинские специалисты рекомендуют использовать сироп и суспензию Сумамед. Кроме того, таблетки или капсулы Сумамед не следует принимать людям, у которых наблюдаются трудности с глотанием.

Сумамед используется для лечения различных инфекционных заболеваний для детей. В основном медицинские специалисты назначают детям Сумамед при различных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей: бронхита, пневмонии, а также тонзиллита, фарингита и т. д.

Сумамед: сироп для детей – как правильно приготовить

Сироп для детей Сумамед продаётся во флаконах, ёмкостью 20 мл. С помощью специального шприца необходимо добавить во флакон 12 мл чистой кипячёной воды. Затем флакон необходимо тщательно взболтать до получения однородного состава. Приготовленный раствор не рекомендуется хранить более 5-ти сеток. Оптимальная температура для хранения сиропа Сумамед – 15-25°С.

Сумамед: сироп для детей – дозировка и способ применения

Оптимальная терапевтическая доза Сумамед для детей составляет 10 мг на каждый килограмм веса ребёнка. В зависимости от типа и тяжести заболевания, лечащий врач может скорректировать ежедневную дозировку сиропа для ребёнка. Для наиболее удобного дозирования в каждой упаковке сиропа Сумамед содержится шприц и мерная ложечка. Во время приготовления сиропа родителям следует помнить, что 0,5 мл суспензии содержит приблизительно 10 мг активного вещества препарата.

Сироп Сумамед не рекомендуется принимать детям с массой тела менее 10-ти килограммов. Оптимальный возраст для приёма Сумамед – от шести месяцев и старше. Большим преимуществом Сумамед перед другими антибактериальными препаратами является то, что его достаточно принимать всего один раз в сутки.

Приёмы пищи могут нарушить фармакокинетику препарата. Поэтому Сумамед следует принимать на голодный желудок, либо через два часа после приёма пищи. Препарат обладает довольно длительным периодом полувыведения, поэтому чаще всего для полного избавления от инфекционного заболевания достаточно всего 3-х дневной терапии Сумамед. Если вы забыли дать своему ребёнку дозу сиропа, следует как можно скорее принять её. А следующую дозу – не раньше, чем через 24 часа после предыдущей.

Сумамед: сироп для детей – противопоказания и побочные эффекты

Как и любой другой лекарственный препарат, Сумамед может вызвать различные побочные эффекты. Кроме того, не всем детям можно давать лекарство для лечения определённых заболеваний. Так например, если у ребёнка наблюдается повышенная чувствительность к активному компоненту сиропа, его приём может вызвать у ребёнка аллергические реакции.

Кроме того, сироп Сумамед не следует принимать детям с тяжёлыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также печени и почек. Возникновение различных кожных аллергических реакций возможно в первые дни приёма лекарства, причём даже у детей, не имеющих противопоказаний к его применению.

Чаще всего после приёма сиропа Сумамед у детей могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• тахикардия
• головные боли
• головокружение
• неблагоприятные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта

Однако все побочные реакции после приёма Сумамед являются переходящими и быстро исчезают при продолжительной терапии. Кроме того, все родители должны помнить, что все антибиотики, в том числе Сумамед, нарушают естественную микрофлору кишечника. Поэтому нередко приём сиропа Сумамед сопровождается дисбактериозом кишечника, а также болевыми реакциями внизу живота.

Сироп Сумамед необходимо принимать только в строгом соответствии с предписаниями лечащего врача. Тщательное соблюдение дозировки и всех рекомендаций к применению Сумамед поможет избавиться от инфекционных заболеваний в максимально короткие сроки.

Сумамед: сироп для детей – купить по выгодной цене

Если у вашего ребёнка серьёзные инфекционные заболевания, обращайтесь в нашу интернет-аптеку. У нас продаётся сироп Сумамед, цена которого соответствует финансовым возможностям всех родителей. При необходимости, наши специалисты ответят на все вопросы о детских инфекционных заболеваниях, а также проконсультируют по всем вопросам дозировки и использования препарата.

Источник

Инструкция по применению Сумамед 125мг 6 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав и форма выпуска

Таблетки – 1 таб.:

• активное вещество азитромицина дигидрат 131,027 мг соответственно, в пересчете на азитромицин 125,00 мг;
• вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный 29,873 мг, гипромеллоза 1,50 мг, крахмал кукурузный 12,00 мг, крахмал прежелатинизированный 12,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая 10,00 мг, натрия лаурилсульфат 0,60 мг, магния стеарат 3,00 мг;
• оболочка: гипромеллоза 3,40 мг, краситель индигокармин (Е132) 0,10 мг, титана диоксид (Е171) 0,56 мг, полисорбат 80 0,14 мг, тальк 2,80 мг.

По 6 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.

По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки голубого цвета, с гравировкой “PLIVA” – на одной и “125” на другой стороне.

Вид в изломе – от белого до почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Антибиотик-азалид.

Фармакокинетика

При приеме внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро перераспределяется из плазмы в ткани и органы. После однократного приема внутрь 500 мг азитромицина, 37% препарата абсорбируется и через 2-3 ч в плазме отмечается Cmax препарата – 0,41 мкг/мл. Известно, что прием пищи может снижать абсорбцию азитромицина, однако из-за недостаточности у фирмы-производителя собственных данных о влиянии пищи на фармакокинетику азитромицина при приеме Сумамеда® в виде суспензии, его следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды.

Препарат быстро распределяется по всему организму, высокие концентрации, в 50 раз превышающие концентрацию азитромицина в плазме, наблюдаются в тканях. В зависимости от органа/ткани концентрация препарата колеблется в пределах 1-9 мкг/мл. Объем распределения составляет в среднем 31 л/кг.

Терапевтическая концентрация азитромицина в тканях отмечается в течение 5-7 дней после приема последней дозы. Проникает внутрь клеток, в т.ч фагоцитов, которые мигрируют в очаг воспаления, способствуя созданию терапевтических концентраций препарата, превышающих МПК для возбудителей инфекции. Концентрации азитромицина в инфицированных тканях – более высокие по сравнению с неинфицированными тканями. Обладает длительным Т1/2 и медленно выводится из тканей (в среднем – 2-4 дня).

Выведение азитромицина с желчью – основной путь выведения. В среднем до 50% выводится с желчью в неизменной форме. Остальные 50% выводятся в виде 10 метаболитов, образованных в процессе N- и О-деметилирования, гидроксилирования дезозамина и агликонового кольца и в результате расщепления кладинозы конъюгата. Метаболиты не обладают антибактериальной активностью. С мочой выводится в среднем 6% от введенной дозы препарата.

У пожилых пациентов (старше 65 лет) объем распределения несколько выше (30%) по сравнению с пациентами, возраст которых менее 45 лет, что клинически не значимо и не требует изменения дозировки.

Фармакокинетика азитромицина у здоровых добровольцев после однократной в/в инфузии продолжительностью более 2 ч в дозе 1000-4000 мг (концентрация раствора – 1 мг/мл) имеет линейную зависимость и пропорциональна вводимой дозе. Т1/2 препарата составляет 65-72 ч. Высокий уровень наблюдаемого объема распределения (33,3 л/кг) и клиренса плазмы (10,2 мл/мин/кг) позволяет предположить, что длительный Т1/2 препарата является следствием накопления антибиотика в тканях с последующим медленным его высвобождением.

У здоровых добровольцев при в/в инфузии азитромицина в дозе 500 мг (концентрация раствора – 1 мг/мл) в течение 3 ч Cmax препарата в сыворотке крови составляла 1,14 мкг/мл. Минимальный уровень в сыворотке крови (0,18 мкг/мл) отмечался на протяжении 24 ч и площадь под кривой «концентрация-время» составила 8,03 мкг/мл/ч.

Схожие фармакокинетические значения были получены и у пациентов с внебольничной пневмонией, которым назначались в/в инфузии (3-часовые) на протяжении от 2 до 5 дней. После ежедневного введения азитромицина в дозе 500 мг (продолжительность инфузии – 1 ч) в течение 5 дней, в среднем 14% от дозы выводится с мочой на протяжении 24-часового интервала дозирования.

Фармакодинамика

Обладает широким спектром антимикробного действия. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, подавляет биосинтез белков микроорганизма. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Обладает активностью в отношении грамположительных, грамотрицательных анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Не оказывает действия на грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину.

Показания к применению

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов;
• инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями;;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции мочеполовых путей(уретрит, цервицит).

Противопоказания к применению

• тяжелые нарушения функции печени и почек;
• период лактации;
• одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
• повышенная чувствительность к азитромицину и другим компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов;
• детский возраст до 12 лет и масса тела менее 45 кг (для капсул и таблеток 500 мг);
• детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг).

С осторожностью следует назначать сумамед при умеренных нарушениях функции печени и почек, пациентам с нарушениями или предрасположенностью к аритмиям и удлинению интервала QT

Применение при беременности и детям

При беременности применение сумамеда возможно только в том случае, если потенциальная польза терапии для матери превосходит возможный риск для плода.

При необходимости применения сумамеда в период лактации грудное вскармливание следует прекратить

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда – головокружение/вертиго, головная боль, сонливость, судороги; редко – парестезии, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нервозность.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли и спазмы; иногда – диарея, метеоризм, расстройства пищеварения, анорексия; редко – запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, изменение значений лабораторных показателей функции печени; очень редко – нарушения функции печени и некроз печени (возможно со смертельным исходом).

Аллергические реакции: иногда – зуд, кожные высыпания; редко – ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Лекарственное взаимодействие

Сумамед® (капсулы, таблетки, покрытые оболочкой, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)

Антацидные средства (содержащие алюминий, магний, этанол) и прием пищи в значительной степени уменьшают всасывание азитромицина (капсулы и суспензия), поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды. Не связывается с ферментами комплекса цитохрома Р-450 и в отличие от макролидных антибиотиков, к настоящему времени не отмечено взаимодействия с теофиллином, терфенадином, карбамазепином, метилпреднизолоном, циметидином, триазоламом, дигоксином. Макролиды при одновременном приеме с циклосерином, непрямыми антикоагулянтами, метилпреднизолоном, фелодипином и препаратами, подвергающимися микросомальному окислению (циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромкриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства) замедляют выведение, повышают концентрацию и токсичность указанных препаратов, в то время как при применении азалидов такого взаимодействия к настоящему времени не отмечалось.

При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль ПВ (возможно увеличение ПВ и частоты развития геморрагий). При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (вазоспазм, дизестезия). Линкозамиды ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина. Фармацевтически несовместим с гепарином.

Сумамед® (лиофилизат для приготовления раствора для инфузий)

Хотя данных о взаимодействии азитромицина и алкалоидов спорыньи нет, необходимо соблюдать осторожность, т.к. одновременное назначение может привести к увеличению концентрации алкалоидов в крови и к развитию симптомов передозировки (эрготизм), что отмечается при совместном приеме алкалоидов с макролидами; Антибиотики группы макролидов повышают концентрацию в крови теофиллина, терфенадина, варфарина, карбамазепина, фенитоина, дигоксина, циклоспорина, эрготамина, триазолама и мидазолама, усиливая тем самым их эффект. В отличие от макролидов азитромицин не угнетает цитохром Р450, поэтому при назначении его с вышеперечисленными препаратами не наблюдается аналогичных взаимодействий.

Дозировка

Внутрь, не разжевывая, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды, 1 раз в сутки.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела более 45 кг

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов. Кожи и мягких тканей: по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки в течение 3-х дней (курсовая доза 1,5 г).

При акне вульгарна средней степени тяжести: по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки в течение 3-х дней, затем по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в педелю в течение 9 недель (курсовая доза 6,0 г).

Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки (8-ой день от начала лечения), последующие 8 еженедельных таблеток – с интервалом в 7 дней.

При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) – мигрирующей эритеме (erythema migrans): 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день – 1.0 г (2 таблетки по 500 мг), затем со 2-го по 5-ый день – по 1 таблетке (500 мг) (курсовая доза 3.0 г).

При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): неосложненный уретрит/цервицит – 1 г (2 таблетки по 500 мг) однократно.

Лети в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела менее 45 кг

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг).

Расчет дозы препарата Сумамед® для детей с массой тела менее 45 кг

• Масса тела 18-30 кг – 2 таблетки (250 мг азитромицина).
• Масса тела 31-44 кг – 3 таблетки (375 мг азитромицина).
• Масса тела не менее 45 кг – применяют дозы рекомендованные для взрослых.

У детей младше 3-х лет рекомендуется применение препаратов Сумамед®, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл и Сумамед® форте, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл.

При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, препарат Сумамед® применяют в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза 60 мг/кг). Максимальная суточная доза составляет 500 мг.

При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) – мигрирующей эритеме (erythema migrans): по 20 мг/кг 1 раз в сутки в 1-й день, затем из расчета 10 мг/кг I раз в сутки со 2-го по 5-й день.

Для удобства применения у детей курсовой дозы 60 мг/кг рекомендуется прием препаратов Сумамед®, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл и Сумамед® форте, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл.

При нарушении функции почек: при применении у пациентов с нарушением функции ночек легкой и средней степени тяжести (КК более 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

При нарушении функции печени: при применении у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.

Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется. Поскольку пожилые люди уже могут иметь текущие проаритмогенные состояния, следует соблюдать осторожность при применении препарата Сумамед® в связи с высоким риском развития сердечных аритмий, в том числе аритмии типа “пируэт”.

Передозировка

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

При применении препарата Сумамед® у пациентов с сахарным диабетом, а также при низкокалорийной диете необходимо учитывать, что в состав суспензии входит сахароза (0,32 ХЕ/ 5 мл).

В случае пропуска приема одной дозы препарата Сумамед® – пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 ч. Препарат Сумамед® следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема антацидных препаратов.

Препарат Сумамед® следует принимать с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени легкой и умеренной степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности.

При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию препаратом Сумамед® следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

При нарушениях функции почек легкой и умеренной степени тяжести (КК более 40 мл/мин) терапию препаратом Сумамед® следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек.

Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом Сумамед® следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых. Препарат Сумамед® не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.

Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за развития эрготизма при одновременном применении макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация не рекомендована.

При длительном приеме препарата Сумамед® возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне приема препарата Сумамед®, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит.

При лечении макролидами, в том числе, азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в том числе аритмии тина “пируэт”, которые могут привести к остановке сердца.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата Сумамед® у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов), в том числе с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT; у пациентов, принимающих антиаритмические препараты классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью.

Применение препарата Сумамед® может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Отзывы о Сумамед 125мг 6 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Источник