Соэ у ребенка 2 года после болезни
9432 просмотра
13 октября 2019
Здравствуйте! Сыну 1,6 года, начали ходить в садик. Через неделю заболел – насморк (сопли белые, вязкие), кашель (в основном после сна), без температуры. Плюсом прорезаются дальние молярные зубы. Пролечились полторы недели. После анализ крови показал соэ 33, гемоглобин 105 (поставили анемию). Назначили курс антибиотиков, хотя на вид ребенок здоров. В связи с чем может быть такой высокий показатель соэ, и как быстро он придет в норму? Сдачу крови назначили через неделю.
Возраст: 29
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, СОЭ повышается как при вирусных так и бактериальных инфекциях.
Полностью прикрепите
Аноним, 13 октября 2019
Клиент
Екатерина, анализа на руках нет.
Педиатр, Врач УЗД
Здравсивуйте! Есть ОАК на руках, загрузите пожалуйста. Лечите аб ребенка внешне здорового и без симптомов? Т.е. лечите “анализ”? ОАМ не сдавали?
Аноним, 13 октября 2019
Клиент
Аида, анализа на руках нет. ОАМ не сдавали.
Невролог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста весь анализ
Возможно было наслоение инфекции,кровь не успела придти в норму
Аноним, 13 октября 2019
Клиент
Евгения, анализа на руках нет.
Детский невролог, Невролог
Соэ в основном показатель воспалительных заболеваний в организме, пока все не успокоится в организме данный показатель будет повышен
Педиатр, Терапевт, Массажист
СОЭ 33, ты не очень высокий показатель при высокой активности вирусной инфекции, которая прошла. Держаться это будет около 2 недель. Потом начнет снижаться ещё в течение недели ,10 дней. Так всегда бывает, Поэтому меня совершенно не удивляет что ребенка такая СОЭ.
Педиатр
Это плохо. Любое воспаление – СОЭ растет, даже после перенесенной инфекции в недавнем времени он высокий
Педиатр, Врач УЗД
Такое СОЭ возможно после вирусно- бактериальноц инфекции. Постфактум лечить аб неправильно. СОЭ неспецифический показатель и приходит в нормк медленно. Если лейкоциты и лейкоформула в норме, можно не переживать!!! Мочу рекомендую сдать, поскольку бессимптомно в этом возрасте может протекать ИМВП.
Аноним, 13 октября 2019
Клиент
Аида, лейкоциты, на сколько помню, 13.
Педиатр, Врач УЗД
И еще с ОАК можно сдать С- реактивный белок. Это маркер воспаления. Нормальный показатель будет свидетельствовать об отсуствии активного воспалительного процесса.
Невролог
Нужно сделать контроль через 2 недели
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Педиатр, Врач УЗД
Чуть выше нормы. Поэтому стОит дообследовать(ОАМ, СРБ). И желательно, чтобы ОАК сделали вам не аппаратом, а вручную посмотрели под микроскопом, посчитали форменные элементы и лейкоформулу. Анемия тоже возможна после болезни. Чаще всего железодеффицитная. После повторного анализа нужно решать начинать ли прием препаратов железа.
Педиатр
В практике часто отиты ( воспаление уха) сопровождались высоким соэ, хотя выраженного болевого синдрома при этом не наблюдалось, и в таком случае антибиотик был оправдан. Надо оценивать полный анализ крови конечно. И если проблема только в соэ, просто пересдать через недели 2.
Педиатр
В таком возрасте даже элементарное прорезывание зубов может стать пусковым механизмом к воспалительной крови. Чем у вас обосновали назначение антибиотика? Только лабораторно?
Аноним, 13 октября 2019
Клиент
Ксения, да, только по анализу крови.
Педиатр
СОЭ неспецифический маркер воспаления.
После лечения надо будет пересдать кровь и проокнтролировать данный показатель
Да, через неделю вполне адекватно, он должен значительно снизиться
Педиатр
Здравствуйте,после перенесенной инфекции такие показатели СОЭ нормально,снижение всегда идет медленно,нащначение антибиотика в вашем слусючае неоправданно по этому показателю.так как лечат не анализы,анемия это тоже следствие перенесенной инфекции,гемоглобин не критичный.Поэтому сдать ОАК через 10 дней,там уже картина будет яснее,тем более сейчас идет прорезывание зубов.
Фтизиатр
Здравствуйте. СОЭ отвечает за равновесие, поэтому реагирует на любой воспалительный процесс. Очень быстро повышается, но очень медленно снижается. Это норма, так и должно быть, иммунитет, организм борется с болезнью. Если недели через 2-3 кровь пересдать, СОЭ будет ниже. Но не ждите, что этот показатель быстро придет в норму. Ребеночек маленький, впереди зима и конечные новые простуды. Все показатели крови, включая и СОЭ, могут сильно колебаться. А гемоглобин надо немного повысить. Попробуйте питанием, продуктами, повышающими гемоглобин. Если не получится, придется подключить таблетированные препараты, с учётом возраста и веса.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Общий, или клинический, анализ крови включает определение нескольких показателей, каждый из которых раскрывает специфический аспект состояния организма ребенка. Одна из строчек таблицы в бланке, полученном в результате процедуры, обозначена аббревиатурой «СОЭ» и часто вызывает вопросы у мам – что она значит и как определить, находится ли данный показатель в пределах нормы? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.
Что такое СОЭ и какова ее норма в анализе крови детей
Эта аббревиатура расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». СОЭ позволяет оценить среднюю массу эритроцитов. Именно от веса красных кровяных телец зависит время, которое потребуется для того, чтобы клетки опустились на дно специальной колбы. Поставить конкретный диагноз, основываясь лишь только на СОЭ, невозможно. Тем не менее, врачи могут сделать вывод о состоянии организма, совместно оценивая скорость оседания эритроцитов и другие показатели общего анализа крови.
В большинстве медицинских учреждений СОЭ у детей определяется одним из двух распространенных вариантов анализа – методом Панченкова или Вестергрена.
В первом случае кровь, взятую из пальца ребенка, смешивают со специальным веществом, препятствующим свертыванию. Полученную смесь помещают в тонкие пробирки, так называемые, стеклянные капилляры, чтобы через час измерить высоту посветлевшего столбика очищенной от осевших эритроцитов плазмы крови.
Метод Вестергрена считается более точным. Главное отличие этого способа от описанного выше заключается в том, что кровь берут не из пальца, а из вены. При заборе капиллярной крови некоторые внешние факторы могут снизить точность полученного результата. Например, холод или физические нагрузки часто приводят к спазму сосудов – в итоге меняются характеристики материала, а результаты анализа на определение СОЭ у детей становятся менее точными. Использование венозной крови помогает избежать подобного искажения. В остальном метод Вестергрена мало чем отличается от метода Панченкова: есть некоторые расхождения в соотношении консерванта и чистой крови в процессе смешивания, к тому же стеклянные капилляры заменяют специальные градуированные пробирки.
Нормальным показателем СОЭ для новорожденных детей считается 2-4 мм/ч, от 1 до 12 месяцев границы гораздо шире – от 3 до 10 мм/ч. Для детей в возрасте от 1 года до 5 лет характерна скорость оседания эритроцитов, составляющая 5-11 мм/ч. В более старшем возрасте норма зависит от пола ребенка. СОЭ у мальчиков в возрасте от 6 до 14 лет должна находиться в пределах 4-12 мм/ч, а у девочек – 5-13 мм/ч.
Процедура забора крови
Общий анализ крови на СОЭ у ребенка может быть как частью профилактических процедур, так и диагностической мерой при выявлении воспалительных заболеваний на ранней стадии.
Подготовить ребенка к сдаче анализа несложно – кровь берут утром натощак, при этом накануне вечером нужно ограничить малыша лишь в употреблении пищи с повышенным содержанием жира. Кстати, для новорожденных ограничений по питанию не существует. Врачи не рекомендуют сдавать общий анализ крови, если маленький пациент устал или подавлен – эти факторы могут повлиять на точность результатов.
Эритроциты имеют способность к деформации – изменяя форму, они могут передвигаться по сосудам, диаметр которых меньше самой клетки.
Лаборант или врач осуществляет процедуру в продезинфицированных или одноразовых резиновых перчатках, используя стерильные инструменты. Чаще всего кровь берут из четвертого пальца левой руки, тщательно протерев его ватным тампоном, смоченным спиртом, чтобы исключить опасность заражения. Специальным инструментом врач делает надрез на пальце малыша, выступившую кровь протирает ваткой, а затем набирает несколько капель на стеклянную пластинку с углублением, в котором уже содержится реагент. Полученную смесь доктор переливает в стеклянный капилляр, а затем устанавливает его в вертикальном положении, чтобы через час замерить уровень осевших эритроцитов.
Вся эта процедура длится не более 10 минут. Так как забор крови предполагает укол, процедуру нельзя назвать абсолютно безболезненной. Поэтому важно заранее поговорить с ребенком и в доступной ему форме объяснить, что доктора не нужно бояться – таким образом вы снизите уровень тревожности малыша.
Расшифровка результатов анализа крови на СОЭ у детей
Как мы уже отмечали, повышенный или пониженный уровень СОЭ может быть следствием различных естественных причин, не связанных с заболеваниями. Например, превышение границы нормального показателя СОЭ может свидетельствовать как о воспалительном процессе в организме ребенка, инфекционных заболеваниях, травмах, нарушениях работы иммунной системы, так и об употреблении большого количества жирной пищи или периоде прорезывания первых зубов.
Пониженная СОЭ часто означает плохую свертываемость крови и проблемы с кровообращением. Если в недавнем времени малыш перенес тяжелое отравление, истощение или обезвоживание, то скорость оседания эритроцитов может быть ниже нормы. Также низкая СОЭ может свидетельствовать о вирусном гепатите.
Что делать, если скорость оседания эритроцитов повышена или понижена?
Прежде всего, не стоит паниковать. Если все остальные показатели общего анализа крови в порядке, а самочувствие малыша не изменилось в худшую сторону, то, скорее всего, колебания скорости оседания эритроцитов вызваны внешними факторами. Но для того чтобы удостовериться, что здоровью ребенка ничего не угрожает, можно сдать повторный анализ крови на СОЭ через некоторое время, например, через 2-3 недели. В случае если показатель не вернулся в норму, стоит проконсультироваться с врачом – скорее всего, он назначит уточняющие диагностические процедуры, основываясь на общем состоянии ребенка.
Процессы, происходящие в детском организме, так или иначе влияют на состав и качество крови. Именно поэтому анализы на СОЭ, уровень тромбоцитов, лейкоцитов и других клеток крови должны стать регулярной процедурой для детей, ведь болезни, выявленные на ранней стадии, гораздо легче поддаются лечению. Также следует учитывать, что результат исследования может расшифровать только опытный врач.
Источник
1006 просмотров
13 октября 2020
Здравствуйте! Ребенку 6,5 лет. Пришёл из школы 6 октября,вечером температура 37,5. 7 и 8 октября так же температура, не превышающая 39′. Боль в горле,преимущественно справа и заложен нос без соплей. 9 октября днем температура 40,2! Больше так высоко не поднималась, но была еще 39,9 пару раз. Температура хорошо сбивается Нурофеном,на 5-6 часов,затем снова ползёт вверх. С 10 числа,с вечера полоскали горло фурацилином,пьем антибиотик Супракс. Немного получше стало вот 12 числа(один раз за день поднималась температура 38,5). Нос по-прежнему почти не дышит. В горле-лакунарная ангина(и я увидела,и врач поставил). Сейчас ангина проходит, белого налета меньше стало. Ребенок живенький такой. Но видно,что слабость есть. Сдали ОАК,завышены моноциты абсолютные(0,30-0,82 норма, у ребенка 1.25) и сильно высокое СОЭ-40! Подскажите пожалуйста, что это может быть? Наш педиатр с отпуске, по телефону до анализа она предположила,что у ребенка мононуклеоз и нужно лечить уколами Цефтриаксона. Ребенок уже неделю говорит в нос
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, показатель СОЭ это неспецифический показатель, он повышается при любом воспалительным процессе в организме. Повышение моноцитов говорит о вирусной инфекции.
По поводу мононуклеоза, то там должны быть клинические проявления, ангина, сыпь, увеличение лимфоузлов, боль в печени, увеличение печеночнвз проб и появление в крови мононуклеаров. У вас ищ всего перечисленного есть только ангина и всё.
Анастасия, 13 октября 2020
Клиент
Екатерина, спасибо большое! Дозвонилась до нашего терапевта,она тоже подтвердила,что мононуклеоза нет
Терапевт
Здравствуйте1 на мононуклеоз это не похоже.
СОЭ всего лишь показатель воспаления.
Если есть анегина, то нужен антибиотик, а в остальном симптоматическое лечение.
Анастасия, 13 октября 2020
Клиент
Эндокринолог
Здравствуйте. СОЭ повышается на любой воспалительный процесс. А у ребенка была очень высокая температура, вот и СОЭ повышена, снижается обычно она медленно. Гораздо важнее, какие лейкоциты. Только по их уровню и конечно на основании осмотра ребенка решается вопрос об антибиотиках.
Анастасия, 13 октября 2020
Клиент
Педиатр
Доброе утро. На мононуклеоз не похоже. СОЭ повышается при инфекционном процессе и нормализуется медленно. Покажите ребенка ЛОР врачу. В нос начните полидексу.
Анастасия, 13 октября 2020
Клиент
Людмила, спасибо! Полидекса не помогла,лечила нос первые 4 дня
Педиатр
Можно попробовать авамис 2 раза в день.
Педиатр
Здравствуйте,пропейте антибиотик до 7 дней, рассасывать Имудон, затем пропить поливитамины.
Анастасия, 13 октября 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Анастасия. А я считаю, что картина описанная вами похожа на инфекционный мононуклеоз. И повышенные моноциты это подтверждают. Если возможно, прикрепите фото горла ребенка. Цефтриаксон вам не нужен, достаточно допить Супракс. В нос добавьте Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день 10 дней, затем по 1 дозе 1 раз в день ещё 7 дней. Чем обрабатываете горло?
Анастасия, 13 октября 2020
Клиент
Марина, здравствуйте! В горло пшикаем Гексорал, полоскаем фурацилином и рассасываем Лизобакт. Если смотреть на симптомы мононуклеоза, то из симптомов есть только ангина и заложенность. Лимфоузлы врачи смотрели-они в норме. Сыпи не было. Точнее при высокой температуре была сыпь,красная, точечная,при надавливании белела. Вот и все. Но она после сбивания температуры пропала
Анастасия, 13 октября 2020
Клиент
Марина, ещё забыла сказать, что на языке стоматит, а на нижней губе герпес вылез. Причём в нескольких местах. По себе скажу,стоит простудиться и у самой герпес на губах вылезает
Анастасия, 13 октября 2020
Клиент
Марина, сегодня температуры пока не было, ребенок активный, но нос все ещё заложен. Завтра к нашему ЛОРу поедем,сказали,что без температуры примут
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Инфекционист
Здравствуйте! У ребёнка ангина.Это стрептококков инфекция .СОЭ всегда повышена при этом заболевании.Для мононуклеоза в крови должны быть атипичные мононуклеары.Мононуклеоз вирусное заболевание и Цефтриаксоном не лечится.Сдайте биохимию крови и кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ
Педиатр
1) какой диагноз ставит вам врач?
(судя по вашему рассказу – похоже на мононуклеоз – есть ли увеличение лимфоузлов?)
2) Мононуклеоз не лечится антибиотиками (в том числе цефтриаксоном), лечение симптоматическое.
3) СОЭ – неспецифический показатель, который снижается медленно после выздоровления. С ним ничего не нужно делать
Анастасия, 13 октября 2020
Клиент
Евгений, у нас врачи такие….один приехал,даже не дотронулся до ребёнка, температуры его испугался. Ничего не нашёл,отправил к ЛОРу. Вторая при опросе отвернулась подальше,дабы не заразиться. Мононуклеоз предположила наш педиатр, по телефонному разговору, она в отпуске. Лимфоузлы не увеличены(как я нащупала), да и врачи ни разу не смотрели их. Но ребенок не жаловался на другие боли, кроме горла справа
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Статья обновлена: 2020-01-05
Что такое СОЭ?
Тест измерения скорости оседания эритроцитов, измеряет скорость, с которой эритроциты оседают на дно вертикальной стеклянной пробирки. Это измерение важно, потому что, когда в крови присутствуют ненормальные белки, как правило, из-за воспаления или инфекции, они заставляют клетки эритроцитов слипаться и опускаться на дно быстрее, что приводит к увеличению нормального значения скорости оседания. Чем быстрее оседают кровяные клетки, тем выше уровень воспаления в организме.
Измеряется СОЭ в миллиметрах в час. Показатель СОЭ различается в зависимости от пола и возраста ребенка.
Нормальные показатели СОЭ у детей
Возраст ребенка | Пол | Нормальный показатель СОЭ (мм/ч) |
Новорожденные | мальчики/девочки | 0-2,8 |
1 месяц | мальчики/девочки | 2-5 |
2-6 месяцев | мальчики/девочки | 4-6 |
6-12 месяцев | мальчики/девочки | 3-10 |
1-5 лет | мальчики/девочки | 5-11 |
6-14 лет | мальчики/девочки | 4-12 |
14-18 лет | девушки | 2-15 |
14-18 лет | мальчики | 1-10 |
Что означают высокие показатели СОЭ?
Рост СОЭ может сигнализировать о различных заболеваниях и состояниях, поэтому сам по себе он не несет особой информативной нагрузки. Его всегда используют в комплексе с другими исследованиями крови. Но есть ряд заболеваний, при которых показатель СОЭ особенно высок. Это:
- некоторые заболевания крови (например, серповидно-клеточная анемия),
- болезни, связанные с нарушением обмена веществ (муковисцидоз, ожирение, сахарный диабет ),
- гигантский клеточный артериит,
- волчанка,
- туберкулез,
- лейкоз, лимфома, миелома (при миеломе скорость оседания эритроцитов может превышает 90 мм/ч),
- злокачественные новообразования.
Взятие образца крови для анализа
Кровь на анализ берут из вены натощак. За день до сдачи – исключить из рациона жирные и сладкие блюда. Обязательно сообщите врачу, если ребенок принимает какие-то лекарства. Некоторые лекарства могут влиять на результаты. В том числе и витамины, например витамин А.
КOММЕНТАРИИ
КOММЕНТАРИИ 0
Добавить комментарий
Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.
Свидетельство о регистрации № ФС77 – 53931 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.
Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!
Точки зрения в размещенной на сайте информации являются частными и могут не отражать официальных точек зрения уполномоченных государственных органов или компаний-производителей. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель
Медицинский портал МЕД39.РУ
Copyright © 2007-2021
Источник