Смеси для ребенка 4 года
Автор: Булавина Екатерина Борисовна
врач-педиатр 1 категории
г. Курск
Время на прочтение : 15 минут
Классификация молочных смесей по возрасту основана на изменении потребностей ребенка в процессе роста и развития. Насколько велика разница между смесями для новорожденных и подросших малышей, когда давать ту или иную формулу и как с ними связана адаптированность, рассказывает врач-педиатр Екатерина Борисовна Булавина.
– Екатерина Борисовна, почему производители изготавливают разные смеси для детей разного возраста?
– Производство детских смесей основано на свойствах грудного молока, состав которого меняется на протяжении всего периода лактации и во многом зависит от энергетических потребностей ребенка, состояния здоровья материи, ее психоэмоционального состояния, полноценности рациона и многих других факторов.
Как меняется грудное молоко с возрастом ребенка
Первые 3-5 дней лактации ребенок получает молозиво |
|
В следующие 3-4 недели мама кормит младенца переходным молоком |
|
После вырабатывается зрелое молоко |
|
Грудное молоко после 3 месяцев лактации |
|
Естественное завершение лактации в возрасте 2-3 лет, иногда 4 лет |
|
– Современные детские смеси также разрабатываются исходя из физиологических потребностей ребенка. Заменить молозиво крайне сложно, но производители детского питания стараются максимально адаптировать смесь под потребности ребенка от 0 до 6 месяцев, от 6 до 12 месяцев, а также создают преформулы для недоношенных детей и последующие формулы для детей после года.
– Чем отличаются смеси для детей разного возраста и что такое формула детской смеси?
– Под формулой понимают состав детской смеси, соответствующий определенному стандарту. Каждая формула имеет свой номер согласно конкретному возрастному периоду.
Классификация молочных смесей по возрасту
Стартовые смеси, или формулы «1», – на первое полугодие, с 0 до 6 месяцев | Детские смеси от 0 возраста адаптированы по составу к зрелому материнскому молоку, но, к сожалению, не могут заменить ценное молозиво. Поэтому очень важно раннее прикладывание малыша к груди уже в родзале и кормление молозивом в первые дни. |
Последующие смеси, или формулы «2», – на второе полугодие, с 6 до 12 месяцев | Отличаются меньшим содержанием белка, но большей калорийностью за счет жирового и углеводного компонентов, содержат больше витаминов и минеральных веществ, что соответствует потребностям подрастающего ребенка. |
Последующие смеси (детское молочко), или формулы «3», – с 1 года до 3 лет | Используются как дополнительный источник белка, кальция, фосфора, витаминов группы B, железа и других важных микроэлементов, полиненасыщенных жирных кислот. |
Смеси для недоношенных малышей, или преформулы, – для малышей с экстремально низкой массой тела | Отличаются высоким содержанием белков, жиров и углеводов, некоторых микроэлементов, например, железа, кальция, витамина D, а также высокой калорийностью и сниженным содержанием лактозы. |
– Такая возрастная классификация смесей соответствует физиологическим потребностям ребенка на разных этапах развития. И она едина для всех производителей, а уже внутри каждой формулы возможны вариации в соответствии с решением конкретной проблемы. Например, выпускаются гипоаллергенные, кисломолочные, безлактозные, антирефлюксные и другие смеси.
– Можно ли давать смесь не по возрасту?
– Очень важно кормить ребенка смесью, соответствующей его возрасту. Неправильно подобранная смесь может спровоцировать развитие серьезных заболеваний у младенца.
- Состав первой формулы учитывает физиологическую незрелость желудочно-кишечного тракта новорожденного. Вторая формула для него не подойдет ни по калорийности, ни по качественному составу из-за высокой нагрузки на ЖКТ и почки.
- Вскармливание первой формулой ребенка старше шести месяцев так же нежелательно: состав второй формулы более подходящий для данного возраста. Например, увеличено количество белка для гармоничного роста малыша.
Признаки нарушений, которые могут возникать, если дать смесь не по возрасту:
- аномальные – слишком маленькие или слишком большие – прибавки в весе;
- отставание в психомоторном развитии;
- вялость, апатичность, незаинтересованность происходящим вокруг;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом – колики, срыгивания, боль, запоры или поносы, примеси слизи, прожилки крови в стуле.
– Екатерина Борисовна, можно ли переводить ребенка на новую формулу самостоятельно, без консультации с врачом?
– При переходе на новую формулу по возрасту здоровому ребенку консультация специалиста необязательна. Малышу, у которого есть проблемы с пищеварением, низкие прибавки веса, признаки аллергии или другой патологии, смену смеси стоит обсудить с педиатром. Возможно, потребуется смесь другого типа и от другого производителя, чтобы решить конкретные проблемы со здоровьем малыша. Например, подобрать гипоаллергенную или гидролизованную смесь ребенку-аллергику.
Если ребенок хорошо переносит смесь начальной формулы, то при переходе на вторую формулу лучше выбрать смесь того же производителя. Смена смеси внутри одного бренда переносится легче.
– Как переходить на новую формулу: резко или постепенно?
– Переход на новую смесь по возрасту осуществляется постепенно для малышей как на искусственном, так и на смешанном вскармливании. Для начала вводят 10 мл новой смеси в первое кормление и наблюдают за состоянием малыша в течение дня. При нормальной реакции организма постепенно доводят объем смеси до суточной нормы. Существуют разные схемы:
|
|
– Что делать родителям, если ребенок отказывается от новой смеси?
– Изначально следует убедиться, что отказ от смеси не связан с состоянием здоровья малыша. Возможно, у него режутся зубки, он заболевает или его беспокоит живот. Тогда отказ вполне объясним и введение новой смеси можно отложить на некоторое время.
Если со здоровьем все в порядке, то нужно мягко, но настойчиво предлагать новое питание, соблюдая рекомендуемые интервалы между кормлениями, чтобы малыш успел проголодаться. Еще ни один ребенок добровольно голодом себя не заморил. В случае категоричного отказа малыша необходима консультация педиатра для возможного подбора другой смеси.
– Поговорим про адаптированные смеси для раннего возраста. В чем их особенности и преимущества?
– К адаптированным молочным смесям относятся те, состав которых минимально отличается от состава женского грудного молока. Они готовятся на основе коровьего и козьего молока, но конечный продукт значительно отличается от исходного сырья.
Адаптированные молочные смеси
Белковый компонент | Адаптирован за счет:
|
Жировой компонент | Жиры цельного молока частично заменяются растительными маслами, за счет чего адаптированные смеси обогащаются полиненасыщенными жирными кислотами, а также Омега-3, -6 в оптимальном соотношении. Также смеси обогащаются эмульгаторами (например, лецитином) – веществами, которые помогают усваиваться жирным кислотам. |
Углеводный компонент | Содержание углеводов в животном молоке меньше, поэтому смесь дополнительно обогащают лактозой, а также такими важными веществами, как олигосахариды в соответствии с физиологическими потребностями младенца. |
Частично адаптированные молочные смеси
– После года возможно добавление в рацион ребенка частично адаптированной смеси, так как организм уже готов к ее усвоению. Основными отличиями смеси для детей старше года считаются наличие большего количества белка казеина, сахарозы, менее строгие требования к жировому составу. В остальном она повторяет состав смесей до года и так же обогащена дополнительными компонентами, витаминами, минералами в соответствии с физиологическими потребностями ребенка.
Неадаптированные продукты детского питания
– Вскармливание ребенка первого года жизни неадаптированными продуктами в виде цельного коровьего или козьего молока недопустимо. Цельное молоко содержит больше белка и некоторых минеральных веществ, чем грудное молоко, что вызывает чрезмерную нагрузку на незрелые почки и провоцирует метаболические изменения в организме младенца. Возникают колиты, запоры, поносы, срыгивания, почки работают неправильно и выводят полезные микроэлементы, которые так необходимы ребенку. Белки цельного молока способны вызывать аллергические реакции. Также в коровьем молоке слишком много кальция и фосфора, что создает дополнительную нагрузку на органы выделения. А вот железа в нем недостаточно. Дети, вскормленные неадаптированными смесями, обычно страдают анемиями.
По питательной ценности козье молоко близко к коровьему, но в нем больше полиненасыщенных жирных кислот и выше содержание жирных кислот со средней длиной цепи, которые намного легче усваиваются организмом. Однако в нем недостаточно фолиевой кислоты, что скомпенсировано в составе адаптированных смесей.
Читайте также: о том, что выбрать для детского питания, цельное молоко или адаптированные смеси.
– Как выбрать лучшую детскую смесь?
– Перед введением детской смеси практически каждая мама старается досконально изучить этот вопрос, чтобы не навредить своему малышу. И, конечно, помощь врача, который знает ребенка с рождения, здесь бесценна.
Выбор основан на трех основных составляющих:
- Рекомендациях врача по здоровью и возрасту ребенка.
- Количественном и качественном составе смеси.
- Правильном использовании смеси.
Все производители указывают на упаковке цифры формул «1», «2», «3» в соответствии с потребностями ребенка, а также возраст и способ приготовления смеси. Ни в коем случае нельзя нарушать концентрацию и готовить более густую смесь первой формулы малышам старше шести месяцев или же, наоборот, недопустимо покупать смесь с маркировкой «2» маловесному новорожденному ребенку, чтобы он лучше набирал вес.
Важные характеристики адаптированной смеси
- Деминерализованная молочная сыворотка.
- Содержание белка – не более 1,3-1,4 г/л для малышей с рождения и до 1,8-2 г/л для детей старше шести месяцев.
- Соотношение сывороточного белка и казеина – 60:40 в смесях для вскармливания в первом полугодии и 50:50 в смесях для вскармливания во втором полугодии.
- Желательно наличие L-карнитина, нуклеотидов, пре- и пробиотиков.
– Чем молочные смеси МАМАКО® Premium отличаются друг от друга?
– Линейка этих смесей представлена тремя формулами, которые имеют адаптированный состав согласно возрастным потребностям ребенка.
«1» формула | «2» формула | «3» формула | |
Белки, г/100 мл | 1,35 | 1,5 | 2 |
Жиры, г/100 мл | 3,4 | 3,2 | 3 |
Углеводы, г/100 мл | 7,97 | 8 | 8 |
Соотношение сывороточных белков и казеина | 60:40 | 50:50 | 20:80 |
«1» формула | |||
Белки, г/100 мл – 1,35 | Жиры, г/100 мл – 3,4 | Углеводы, г/100 мл – 7,97 | Соотношение сывороточных белков и казеина – 60:40 |
«2» формула | |||
Белки, г/100 мл – 1,5 | Жиры, г/100 мл – 3,2 | Углеводы, г/100 мл – 8 | Соотношение сывороточных белков и казеина – 50:50 |
«3» формула | |||
Белки, г/100 мл – 2 | Жиры, г/100 мл – 3 | Углеводы, г/100 мл – 8 | Соотношение сывороточных белков и казеина – 20:80 |
– Стоит отметить, что жировой компонент козьих смесей играет важную роль в становлении зрения и иммунной системы. И очень важно обогащение смеси докозагексаеновой (DHA) и арахидоновой (ARA) кислотами – их поступление с пищей очень ценно для организма малыша. Содержание таких жирных кислот в смесях МАМАКО® Premium разных формул от «1» к «3» также немного снижается, так как с 4-6 месяцев ребенок уже получает прикорм и другие растительные масла, которые могут служить источником полиненасыщенных жирных кислот.
Кроме того, все формулы дополнительно обогащены:
- Лютеином – необходим для правильного формирования органов зрения. Он обладает антиоксидантной активностью и защищает сетчатку глаза от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей.
- Олигосахаридами – эти углеводы служат питательной средой для роста полезной микрофлоры, способствуют комфортному пищеварению малыша, препятствуют возникновению запоров.
- Пробиотиками – бифидобактерии препятствуют росту условно-патогенной флоры, положительно влияют на формирование собственной микробиоты и, как следствие, способствуют комфортному пищеварению.
- Нуклеотидами, L-карнитином, таурином, витаминами и минералами в соответствии с возрастными потребностями.
Современные достижения науки в области нутрициологии и педиатрии позволяют производителям детского питания создавать продукты, максимально адаптированные по своему составу к составу грудного молока. Один из способов адаптации – разделение смесей на формулы в соответствии с физиологическими потребностями ребенка каждого возрастного периода. Очень важно соблюдение рекомендаций при вскармливании ребенка смесью по возрасту. Неподходящая смесь может привести к развитию патологических состояний у младенца. Для гармоничного роста и развития ребенка первого года жизни необходимо вскармливание адаптированными по возрасту, а значит, и по макро-и микроэлементному составу молочными смесями.
Врач-педиатр
Екатерина Борисовна Булавина
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Популярные
−25%
За час
Express доставка
641 ₽860 ₽
Clinutren Junior Специализированный пищевой продукт диетического профилактического питания для детей 1-10 лет, 400 г
1021 отзыв
Продавец Ozon Express
−25%
Сегодня
доставит Ozon
641 ₽860 ₽
БестселлерClinutren Junior Специализированный пищевой продукт диетического профилактического питания для детей 1-10 лет, 400 г
1021 отзыв
Продавец Ozon
Сегодня
доставит Ozon
893 ₽
БестселлерСмесь PreNAN, для недоношенных и маловесных детей, с рождения, 400 г
261 отзыв
Продавец Ozon
−33%
За час
Express доставка
306 ₽457 ₽
Мамако каша гречневая с яблоком и морковью на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Гречневая
Кукурузная
Мультизлаковая
Овсяная
Пшеничная
Рисовая
Продавец Ozon Express
−13%
За час
Express доставка
317 ₽365 ₽
Мамако каша 5 злаков на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Мультизлаковая
Гречневая
Кукурузная
Овсяная
Пшеничная
Рисовая
Продавец Ozon Express
Есть комплект!
−9%
Сегодня
доставит Ozon
655 ₽725 ₽
66 ₽ / шт
635 ₽ с регулярной доставкойПюре фруктовое с 6 месяцев “микс из 5 вкусов” Busy Lizzy (“Бизи Лиззи”), 10 х 100 г, пауч
651 отзыв
10
12
Продавец Маленькие Большие Люди
Часто покупаете?
−20%
Сегодня
доставит Ozon
877 ₽1 099 ₽
73 ₽ / шт
851 ₽ с регулярной доставкойПюре Мясли “Индейка”, мясное пюре, от 6 месяцев, 12 х 80 г, пауч
34 отзыва
Продавец Маленькие Большие Люди
Часто покупаете?
−41%
За час
Express доставка
1 522 ₽2 580 ₽
507 ₽ / шт
Регулярная доставкаСмесь специализированная Nestle Clinutren Junior, для детей от 1 года до 10 лет, 400 г х 3 шт
1021 отзыв
Продавец Ozon Express
−18%
Послезавтра
доставит Ozon
325 ₽398 ₽
Мамако каша пшеничная с грушей и бананом на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Пшеничная
Гречневая
Кукурузная
Мультизлаковая
Овсяная
Рисовая
Продавец Ozon
−11%
Сегодня
доставит Ozon
609 ₽690 ₽
102 ₽ / шт
Молочная смесь Resource Clinutren Junior со вкусом клубники, для детей с 1 года до 11 лет, 6 шт по 200 мл
309 отзывов
6
1
24
Продавец Ozon
−33%
Сегодня
доставит Ozon
306 ₽457 ₽
Мамако каша гречневая с яблоком и морковью на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Гречневая
Кукурузная
Мультизлаковая
Овсяная
Пшеничная
Рисовая
Продавец Ozon
Есть комплект!
−22%
Сегодня
доставит Ozon
1 202 ₽1 550 ₽
Пюре фруктовое с 4, 5 и 6 месяцев органическое “микс из 6 вкусов” PEEK-A-BOO (“пикабу”), 12 х 113г, пауч
28 отзывов
Продавец Маленькие Большие Люди
−20%
За час
Express доставка
318 ₽398 ₽
Мамако каша кукурузная с пребиотиками на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Кукурузная
Гречневая
Мультизлаковая
Овсяная
Пшеничная
Рисовая
Продавец Ozon Express
−44%
За час
Express доставка
235 ₽425 ₽
Мамако каша гречневая на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Гречневая
Кукурузная
Мультизлаковая
Овсяная
Пшеничная
Рисовая
Продавец Ozon Express
−13%
Сегодня
доставит Ozon
317 ₽365 ₽
Мамако каша 5 злаков на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Мультизлаковая
Гречневая
Кукурузная
Овсяная
Пшеничная
Рисовая
Продавец Ozon
Часто покупаете?
−26%
Сегодня
доставит Ozon
1 890 ₽2 580 ₽
630 ₽ / шт
Регулярная доставкаСмесь специализированная Nestle Clinutren Junior, для детей от 1 года до 10 лет, 400 г х 3 шт
1021 отзыв
Продавец Ozon
Сегодня
доставит Ozon
834 ₽
788 ₽ с Premium209 ₽ / шт
Resource 2.0+Fibre Продукт диетического профилактического питания, высококалорийная смесь с пищевыми волокнами со вкусом лесных ягод, 4 х 200 мл
123 отзыва
Продавец Ozon
−25%
Сегодня
доставит Ozon
318 ₽425 ₽
Мамако каша гречневая на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Гречневая
Кукурузная
Мультизлаковая
Овсяная
Пшеничная
Рисовая
Продавец Ozon
−20%
Сегодня
доставит Ozon
318 ₽398 ₽
Мамако каша кукурузная с пребиотиками на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Кукурузная
Гречневая
Мультизлаковая
Овсяная
Пшеничная
Рисовая
Продавец Ozon
За час
Express доставка
963 ₽
Nutrilon Пре 1 специальная молочная смесь “PronutriPlus” для недоношенных детей, с рождения, 400 г
195 отзывов
Продавец Ozon Express
−20%
За час
Express доставка
331 ₽414 ₽
Мамако каша кукурузная с тыквой и абрикосом на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Кукурузная
Гречневая
Мультизлаковая
Овсяная
Пшеничная
Рисовая
Продавец Ozon Express
−11%
Сегодня
доставит Ozon
609 ₽690 ₽
102 ₽ / шт
Молочная смесь Resource Clinutren Junior с ароматом ванили, для детей с 1 года до 11 лет, 6 шт по 200 мл
323 отзыва
6
1
24
Продавец Ozon
Часто покупаете?
Сегодня
доставит Ozon
963 ₽
Регулярная доставкаNutrilon Пре 1 специальная молочная смесь “PronutriPlus” для недоношенных детей, с рождения, 400 г
195 отзывов
Продавец Ozon
Есть комплект!
−26%
Сегодня
доставит Ozon
612 ₽828 ₽
51 ₽ / шт
594 ₽ с регулярной доставкойПюре фруктовое с 6 месяцев из яблок, клубники и черники Busy Lizzy (“Бизи Лиззи”), 12 х 100г, пауч
651 отзыв
12
10
Продавец Маленькие Большие Люди
−20%
Сегодня
доставит Ozon
331 ₽414 ₽
Мамако каша кукурузная с тыквой и абрикосом на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Кукурузная
Гречневая
Мультизлаковая
Овсяная
Пшеничная
Рисовая
Продавец Ozon
−20%
За час
Express доставка
359 ₽449 ₽
Мамако каша овсяная с черносливом на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Овсяная
Гречневая
Кукурузная
Мультизлаковая
Пшеничная
Рисовая
Продавец Ozon Express
Есть комплект!
−13%
Сегодня
доставит Ozon
720 ₽828 ₽
667 ₽ с Premium60 ₽ / шт
Пюре фруктовое с 6 месяцев из яблок, персиков и манго Busy Lizzy (“Бизи Лиззи”), 12 х 100г, пауч
651 отзыв
12
10
Продавец Маленькие Большие Люди
За час
Express доставка
372 ₽
Мамако каша рисовая на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Рисовая
Гречневая
Кукурузная
Мультизлаковая
Овсяная
Пшеничная
Продавец Ozon Express
Сегодня
доставит Ozon
614 ₽
Каша 7 злаков Мамако с ягодами на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Мультизлаковая
Гречневая
Кукурузная
Овсяная
Пшеничная
Рисовая
Продавец Ozon
Есть комплект!
−20%
Сегодня
доставит Ozon
662 ₽828 ₽
55 ₽ / шт
642 ₽ с регулярной доставкойПюре фруктовое с 6 месяцев из яблок, клубники, банана и чернослива Busy Lizzy (“Бизи Лиззи”), 12 х 100 г, пауч
651 отзыв
12
10
Продавец Маленькие Большие Люди
Сегодня
доставит Ozon
372 ₽
Мамако каша рисовая на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Рисовая
Гречневая
Кукурузная
Мультизлаковая
Овсяная
Пшеничная
Продавец Ozon
−20%
Сегодня
доставит Ozon
359 ₽449 ₽
Мамако каша овсяная с черносливом на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Овсяная
Гречневая
Кукурузная
Мультизлаковая
Пшеничная
Рисовая
Продавец Ozon
Сегодня
доставит Ozon
434 ₽
Мамако каша овсяная на козьем молоке, 200 г
3430 отзывов
Овсяная
Гречневая
Кукурузная
Мультизлаковая
Пшеничная
Рисовая
Продавец Ozon
−10%
Сегодня
доставит Ozon
619 ₽690 ₽
103 ₽ / шт
Молочная смесь Resource Clinutren Junior со вкусом шоколада, для детей с 1 года до 11 лет, 6 шт по 200 мл
230 отзывов
6
1
Продавец Ozon
Есть комплект!
−13%
Сегодня
доставит Ozon
720 ₽828 ₽
667 ₽ с Premium60 ₽ / шт
Пюре фруктовое с 6 месяцев из яблок, чернослива и слив Busy Lizzy (“Бизи Лиззи”), 12 х 100г, пауч
651 отзыв
12
10
Продавец Маленькие Большие Люди
Сегодня
доставит Ozon
963 ₽
910 ₽ с Premium241 ₽ / шт
Смесь жидкая Resource 2.0+Fibre, с нейтральным вкусом, 4 шт по 200 мл
113 отзывов
Продавец Ozon
12
Дальше
Перейти на страницу
Источник