Слизь у ребенка 5 лет

Слизь у ребенка 5 лет thumbnail

1196 просмотров

11 марта 2020

Здравствуйте!

Год назад ребенок перенес дизентерию (лечились в стационаре). В больнице посев ничего не выявил, диагноз поставлен спустя 3 месяца по наличию антител в крови (РПГА, дизентерия Флекснера 1:100).

После выписки и по сегодняшний день в стуле периодически появляется слизь, которая пропадает во время приема препаратов таких как энтерол, энтерофурил. После окончания курса, проблема возвращается где-то спустя неделю.

Кальпротектин менее 30 (сдавали 2 раза, через месяц после больницы и в январе 2020 г),

по анализам – после болезни была повышена амилаза в разы, постепенно пришла в норму;

УЗИ БП – после болезни мезаденит, реактивные изменения поджелудочной, через пол-года – остались только реактивные изменения;

клостридии – отрицательно;

имунокап молочный белок, яйцо, глютен – отрицательно.

Сейчас врачем выписан очередной курс абсорбентов и пробиотиков, лечение начато, но в кале все равно слизь, иногда повышенное газообразование, иногда пена. Стул от 2 раз в день до 1 раза в три дня (чем реже стул, тем меньше слизи).

Ребенок не жалуется на боль в животе, аппетит нормальный.

Рост 105, вес 16.5 кг.

Возраст: 40

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, можете приложить обследования: общий анализ крови, узи органов брюшной полости, копрограмму?

Ольга, 11 марта 2020

Клиент

Анна, ОАК только прошлогодний. Сдавали на фоне затяжной температуры при ОРВИ, для решения вопроса о назначении антибиотиков

Педиатр

здравствуйте сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Сделайте копрограмму. Если не будет воспаления (лейкоциты) при нормальном калльпротектине, то достаточно просто сокрректировать ребенку питание, а именно уменьшить крахмалистые овощи и сдобную выпечку.

Терапевт, Нефролог

Исключите ДЖВП. Подобное, в том числе пенистый стул и задержка до 3 дней, может быть ее симптомами.

Сдайте антитела ASCA, для исключения срытого ВЗК.

Ольга, 11 марта 2020

Клиент

Лариса, скажите пожалуйста, а низкий уровень кальпротектина не исключает ВЗК?

Терапевт, Нефролог

В период ремиссии ВЗК кальпротектин всегда в норме.

Ольга, 11 марта 2020

Клиент

Лариса, но мы же его сдаем в моменты предполагаемого обострения

Терапевт, Нефролог

В целом, не думаю, что у ребенка есть серьезные проблемы. Если его при этом ничего не беспокоит, то маловероятно, что есть, что искать. Начните с питания, и через 2-3 недели можно оценить динамику.

Терапевт, Нефролог

Во в представленной копрограмме слизи нет, но есть косвенные признаки ферментной недостаточности. Можно подавать ребенку креон по 1/2 капсулы *3р/сут, во время еды, 2 недели.

Ольга, 11 марта 2020

Клиент

Лариса, да, нам многие врачи так говорят, что это функциональное, что постинфекционное, что нужно чуть больше времени, но сегодня уже год с момента начала заболевания. В целом состояние постепенно улучшается. В течение прошлого месяца слизи не было, после курса энтерофурила на фоне баксет-форте. Баксет пили месяц, пока пили – слизь отсутствовала. Неделя прошла – снова появилась.

Терапевт, Нефролог

Слизь больше беспокоит вас, чем ребенка. Наиболее вероятно, что это временное явление, и ребенок научится справляться со все, что поступает в его желудок.

По совокупности результатов обследования и самочувствия ребенка, нет причин так беспокоиться. Меньше лекарств, дайте ей научиться делать это самостоятельно. Ограничьте в сладком, в булочках и другой сдобе, и увеличьте в рационе белок.

Ольга, 11 марта 2020

Клиент

Лариса, почему-то лаборатория не всегда определяет слизь. Я вижу ее визуально. Когда сдавали этот конкретный анализ – собирали его с вечера, был приличный фрагмент слизи, я собрала его в контейнер и убрала в холодильник. Утром решила разделить на 2 контейнера, чтобы сдать еще и кальпротектин. Так вот утром слизи уже видно не было, как-будто она впиталась. И в результатах анализа ее тоже нет.

Терапевт, Нефролог

Не знаю, что на это ответить, но думаю, что все неплохо у ребёнка.

Ольга, 11 марта 2020

Клиент

Насчет беспокойства очень с Вами согласна. Скажите сейчас нам назначен курс на пол-года: зостерин (2-3 недели), стимбифид – 3 курса по 1 месяцу, в перерывах баксет-форте, лактобалланс, риофлораиммуно.

Как Вы смотрите на это назначение, и как быстро можно ожидать видимого эффекта.

Сегодня 5 день лечения. Вчера вечером стул 2 раза (необильный) со слизью

Терапевт, Нефролог

Назначено все, что можно. Не знаю. Не видя очно вашего Чада, действия очных врачей обсуждать неблагодарное дело. Обследование в норме, ребёнок тоже.

Эти препараты навредить не могут, возможно будет польза, по крайней мере пробиотиков много не бывает. Принимайте, смотрите динамку.

Педиатр

Добрый день!Желательно сдать для начала ОАК, анализ кала- копрологию,анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам

, стараться придерживаться диеты .По результатам анализов ,возможно,потребуется назначение адекватного курса лечения,подключение ферментативных препаратов и т.п.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Стул малышей уникален по внешнему виду в силу того, что дети раннего возраста получают преимущественно жидкое питание (грудное молоко или смесь). Причиной беспокойства многих родителей является появление в стуле слизи. Однако, не всегда слизь в стуле ребенка означает наличие каких-либо болезней. Это может быть связано с естественными причинами. Но, если в подгузнике обнаруживается кровь или зелень, стоит немедленно показать кроху врачу – это может быть признаком инфекций или серьезных патологий.

Читайте также:  Диакарб ребенок 5 лет

Слизь в стуле ребенка

Слизь является естественным желеобразным секретом, который вырабатывается слизистыми клетками желудочно-кишечного тракта ребенка. Слизь обеспечивает смазку эпителия кишечника, а также служит барьером между бактериями и эпителиальными клетками, которые выстилают внутреннюю поверхность кишки. Выделения, такие как слюна и сопли, секреты половых органов – также являются видами слизи. В сутки ребенок вырабатывает до 500 мл слизи в норме, она необходима для выполнения определенных функций.

Проглоченная слюна и носовая слизь достигают желудочно-кишечного тракта ребенка, где они сливаются со слизью, выделяемой в пищеварительной системе. Слизь смешивается с отходами, образующимися в кишечнике, и в конечном итоге выводится со стулом. Поэтому наличие слизи в кале ребенка является нормой, если ее немного, и она не имеет примесей. Однако, если ребенок болеет или у него имеются какие-либо аномалии строения пищеварительного тракта, характер слизи в стуле будет меняться, и важно знать – каким образом.

Как определить слизь в стуле малыша?

В стуле новорожденного малыша будет обнаруживаться естественная слизь, которую можно определить по следующим показателям:

  • Тонкие прозрачные «ниточки» или «бороздки», небольшие полоски прозрачной массы;
  • Гелеобразная консистенция содержимого, перемешанного со стулом;
  • Блеск стула, похожий на гель.

Если количество слизи в норме, стул малыша будет выглядеть нормальным. Никаких жалоб со стороны здоровья у младенца не отмечается, он вполне нормально ест и спит. Когда слизь обнаруживается в избытке или ее появление сопровождается другими симптомами, это становится признаком инфекции или другой болезни.

Причины для беспокойства: кровь, зелень

Если малыш беспокоен, у него выявляется много слизи в стуле и некоторые иные признаки, они в совокупности могут указывать на проблему. Стоит показать малыша врачу, если количество слизи в стуле слишком большое, он полностью слизистый, и ребенок постоянно какает таким образом. Избыток слизи может также появиться в виде белых лужиц на подгузнике или пеленке.

Особенно опасно, если слизь содержит пятна крови. Это могут быть как вкрапления свежей, ярко алой крови, которые выделяются из нижних отделов кишечника, так и свернувшаяся кровь в виде комочков или сгустков. Причины могут быть различными: начиная от трещин ануса, вызванных избыточным натуживанием при дефекации и заканчивая врожденными пороками кишки или иными патологиями. При различных болезнях травмируется или воспаляется слизистая, страдают сосуды, выделяется кровь. Стоит также беспокоиться, если малыш постоянно плачет во время опорожнения из-за дискомфорта, который он испытывает.

Важно обращать внимания на сопутствующие симптомы болезней. Слизистый стул и другие симптомы, такие как боль в животе, лихорадка, плохой аппетит и общая вялость – повод для консультации с врачом.

Какие болезни провоцируют избыток слизи в стуле?

Некоторые болезни и аномалии развития вызывают чрезмерную продукцию слизи слизистыми оболочками кишечника. Прежде всего, избыток слизи в кале бывает при синдроме раздраженного кишечника: это наследственно обусловленная болезнь, которая вызывает появление специфических симптомов, таких как боль в животе, диарея и избыточное выделение слизи белого цвета. Пациенты с синдромом раздраженного кишечника (СРК) постоянно выделяют избыток слизи со стулом, хотя подобная проблема более типична для детей постарше.

Инвагинация кишечника – это патологическое состояние, при котором часть кишечника складывается внутрь нижележащего отдела, образуя кольцевую закупорку по ходу кишки. Это чаще всего встречается у детей в возрасте от пяти до девяти месяцев. Инвагинация может привести к выделению ребенком желеобразного, слизистого стула с примесью крови.

Язвенный колит – это хроническое воспаление толстой кишки. Раздражение кишечника, боль и стул со слизью являются одними из типичных симптомов болезни. Язвенный колит является одним из многих воспалительных заболеваний кишечника, но у детей бывает чаще всего.

Муковисцидоз – это генетическое заболевание, которое приводит к избыточной выработке густой и вязкой слизи, которая с трудом отделяется. Это приводит к накоплению избытка слизи в легких и пищеварительной системе, что создает риск инфицирования и вторичных осложнений.

Кишечные инфекции и аллергия

Самой частой причиной выделения слизи и зелени со стулом является кишечная инфекция. Некоторые кишечные возбудители (вирусы или бактерии) могут привести к выделению большего количества слизи с калом из-за острого воспаления слизистых. Примерами некоторых инфекций, при которых выделяется слизь, являются заражение патогенными формами кишечной палочки (эшерихиоз) или инфекции, вызванные кишечными паразитами (микробная дизентерия). Возбудители, которые вызывают избыток слизи в стуле, также провоцируют и другие симптомы, таким как кровь в стуле, спазмы в животе, плохой аппетит и диарея. Если у ребенка подозревается кишечная инфекция, ему необходимо полноценное лечение: при бактериальной инфекции – это антибиотики, при вирусной природе – симптоматическая терапия.

Может стать провокатором изменений стула и аллергия. Ребенок с аллергией и пищевой непереносимостью может выделять избыток слизи со стулом. Это происходит из-за воспаления кишечника, вызванного приемом опасной, аллергенной пищи.

В любом случае, определить причину появления в стуле большого количества слизистых примесей может только врач.

Пройдите тестЗдоров ли ваш кишечник? О запорах не принято говорить в открытую. После прохождения данного теста вы узнаете, насколько хорошо функционирует ваш ЖКТ, и получите рекомендации по улучшению пищеварения.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Количество просмотров: 13 573

Дата последнего обновления: 29.12.2020

Среднее время прочтения: 10 минут

Содержание:

Причины

Симптомы поноса со слизью

Как обследуют ребенка?

Лечение

В небольших количествах слизь всегда присутствует в испражнениях8 – в норме она вырабатывается внутренней оболочкой толстого кишечника1. Однако обильное отделение слизи, особенно в сочетании с поносом у ребенка, обычно говорит о наличии патологии2. Родитель может заметить на поверхности кала пленки, хлопья или клочки, иногда даже плотные комочки или трубки8.

Читайте также:  В 5 лет ребенок 102 см

Это должно насторожить родителей. При каких заболеваниях развивается слизистая диарея и что в этом случае необходимо делать родителям, читайте в статье.

Причины

Понос со слизью – это симптом, появление которого указывает на поражение пищеварительной системы. Избыточное отделение слизи характерно для заболеваний толстого кишечника – колитов. Это связано с тем, что в стенке толстой кишки гораздо больше бокаловидных клеток, которые отвечают за выработку слизистого секрета1.

Причины возникновения поноса со слизью у ребенка можно разделить на инфекционные и неинфекционные2.

Наверх к содержанию

Инфекционные причины

Кишечные инфекции длятся 1-3 недели2. К инфекционным факторам относятся вирусы, бактерии и патологические грибки, которые поражают слизистую кишечника и вызывают понос2. Также нередко слизистый понос – это проявление активной деятельности паразитов в кишечнике2. Помимо механического травмирования кишечной стенки, глисты могут оказывать токсическое действие на организм веществами, которые они выделяют. Паразиты способны провоцировать аллергию и поддерживать постоянное воспаление в органах ЖКТ9.

В зависимости от механизма развития выделяют следующие виды диареи:

  • Секреторную. В основе диареи секреторного происхождения лежит энтерит – поражение стенки тонкой кишки, в первую очередь вирусного происхождения. При такой патологии кал становится жидким, водянистым14.
  • Инвазивную диарею. Инвазивная связана с поражением толстого кишечника патогенными бактериями – например, сальмонеллами, шигеллами или эшерихиями. Они проникают в стенку кишечника и вызывают активное воспаление – колит, который проявляется появлением поноса со слизью14

Именно толстый кишечник в норме обеспечивает формирование каловых масс, поэтому нарушение его функции приводит к появлению жидкого стула с обильным содержанием слизи1.

Наверх к содержанию

Неинфекционные причины

Неинфекционные диареи длятся более 3 месяцев и становятся хроническими2.

Слизистый понос у ребенка нередко возникает в результате аллергической реакции2,11. У детей раннего возраста главные пищевые аллергены – это белки коровьего и козьего молока. Перечень аллергенов расширяется по мере введения новых блюд, у школьников и подростков уже нередко наблюдается аллергия на яйца и глютеносодержащие продукты10. Спровоцировать появление пищевой аллергии может несбалансированное питание, частые или, наоборот, слишком редкие приемы пищи11.

Жидкий, необильный кал с примесью слизи и крови наблюдается в следующих случаях2:

  • Язвенный колит – заболевание, при котором происходит активное поражение слизистого и подслизистого слоя толстого кишечника с формированием язв. В его основе лежит нарушение иммунного ответа организма, которое приводит к возникновению хронического воспаления16.
  • Болезнь Крона – это патология с длительным течением, протекающая с обострениями. В отличие от язвенного колита, при данном заболевании могут поражаться все отделы пищеварительной системы. У детей и подростков заболевание начинается с толстого кишечника. При этом хроническое воспаление затрагивает все слои стенки кишечника16,17.
  • Ювенильный полипоз – образование множественных полипов в тонкой и толстой кишке, в которых активно работают эпителиальные железы, вырабатывающие слизь5.

Наверх к содержанию

Синдром раздраженного кишечника

Еще одна причина диареи у детей и подростков – синдром раздраженного кишечника. Он развивается из-за функционального нарушения функции пищеварительной системы. При этом ребенка обычно наблюдается слизистый понос с частичками непереваренной пищи1.

В большинстве случаев симптомы появляются утром, сразу после завтрака – например, на пути в школу. Такое явление получило название «синдрома утреннего натиска». При этом у подростка сначала отходит оформленный стул, затем каловые массы становятся кашицеобразными либо выделяется жидкий кал. После опорожнения кишечника ребенок чувствует себя хорошо и, как правило, в течение дня понос не повторяется1.

Наверх к содержанию

Антибиотик-ассоциированная диарея у детей

Отдельно принято выделять антибиотик-ассоциированную диарею – нарушение стула, возникающее на фоне приема противомикробных препаратов или спустя несколько месяцев после курса лечения2. На фоне использования препаратов нарушается состав микрофлоры кишечника – развивается дисбактериоз. На его фоне активно размножаются клостридии, и развивается псевдомембранозный колит. Из-за этого у ребенка появляется мучительная многократная диарея с выделением слизи или крови6,15.

Наверх к содержанию

Симптомы поноса со слизью

Диарея – это не самостоятельное заболевание, а отдельный симптом. При его появлении родителям важно обратить внимание на частоту стула у ребенка, его обильность и консистенцию.

В норме у ребенка старше года стул должен быть не чаще 1-2 раз в день. Кал обычно темно-коричневого цвета, оформленный, твердый. Не должно быть видимых примесей. При диарее происходит разжижение кала – иногда вплоть до полного отсутствия твердых частиц13.

Понос с зеленой слизью чаще всего возникает на фоне бактериальной инфекции3. При поражении толстого кишечника стул обычно многократный, но не слишком обильный. Помимо слизи, в нем иногда присутствуют кровь или гной2,7.

Пищевая аллергия может проявляться коликообразными болями в животе, частым жидким стулом с отхождением стекловидной слизи11. Сохранение жидкого стула – повод подозревать более серьезные проблемы, в первую очередь неинфекционного характера2.

При кишечной инфекции понос сопровождается болями в животе – обычно они достаточно сильные, схваткообразные. Ребенку больно ходить в туалет, иногда у него появляются ложные позывы к дефекации – тенезмы3.

Ситуация требует пристального внимания со стороны родителей, если жидкий, слизистый стул сопровождается дополнительными симптомами7:

  • Рвота непереваренными остатками пищи или желчью, иногда – с примесью крови;
  • Повышение температуры тела – лихорадка;
  • Озноб и слабость;
  • Редкие позывы на мочеиспускание;
  • Метеоризм – вздутие живота;
  • Ломота в теле, боли в мышцах;
  • Сыпь на коже;
  • Потеря аппетита;
  • Сонливость или, наоборот, эмоциональное возбуждение;
  • Кал черного цвета.

При выраженной диарее у детей развивается обезвоживание, поэтому они жалуются на сильную жажду. Из-за нарушения всасывания питательных веществ на фоне поноса ребенок худеет7.

Читайте также:  Тосты для ребенка 5 лет

Если эпизоды поноса со слизью повторяются, и к ним присоединяются другие тревожные симптомы, необходимо показать ребёнка педиатру7. Врач поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.

Наверх к содержанию

Как обследуют ребенка?

В большинстве случаев понос со слизью не требует какого-то специфического обследования7. Врач оценивает состояние ребенка, осматривает его и на основании этого дает рекомендации по лечению. Чтобы отличить инфекционные причины слизистого поноса от неинфекционных, педиатр назначает лабораторные анализы и инструментальные методы исследования4,7.

Для правильной диагностики следует сообщить врачу о пищевых привычках ребенка, принятых недавно лекарственных препаратах, склонности к аллергии2.

Наверх к содержанию

Лечение

Лечением диареи у ребенка должен заниматься профильный специалист – педиатр или детский гастроэнтеролог. Только врач может адекватно оценить тяжесть состояния пациента и назначить рациональную терапию.

При легком течении заболевания ребенку дают пить больше жидкости, чтобы быстро восполнить дефицит. Если же развивается тяжелая степень дегидратации (обезвоживания), потребуется госпитализация и введение солевых растворов внутривенно3,7.

Диетотерапия

Чтобы функция кишечника быстрее восстановилась, важно следить за питанием ребенка. Если понос невыраженный, и нет признаков интоксикации, у детей старшего возраста нужно уменьшить объем пищи на 15-20%. Пища должна быть хорошо приготовлена, лучше подавать блюдо в протертом или размятом виде. С 3-5 дня можно вернуться к прежнему режиму питания. При диарее средней тяжести в первые дни количество пищи снижают на 20-30%, в течение 4-6 дней постепенно возвращаются к привычному меню14.

Желательно не употреблять продукты, усиливающие понос. Следует добавить в меню пищу, содержащую нежную клетчатку14.

Диета при поносе со слизью у ребенка14

Продукты, которые нужно исключить

Рекомендуемые продукты

  • сладости;
  • сладкие напитки и соки;
  • концентрированные мясные бульоны;
  • цельное молоко.
  • чай;
  • каши и отвары круп;
  • фрукты (особенно бананы);
  • отварные овощи;
  • печеные яблоки.

Наверх к содержанию

Медикаментозная терапия

Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причины поноса со слизью13. Помимо основной терапии, используются препараты для борьбы с диареей7.

В качестве симптоматического лечения у детей с 6 лет может быть использован Имодиум®. Действующий компонент препарата – лоперамид, замедляющий перистальтику и уменьшающий частоту стула12. Имодиум® рекомендован к применению при остром и хроническом поносе, который развивается на фоне аллергии, изменения режима питания или приема лекарств. Как вспомогательное средство Имодиум® может входить в комплексную терапию инфекционной диареи12.

Имодиум® не влияет непосредственно на причину учащенного и измененного стула. Средство лишь смягчает симптомы, за счет чего улучшается состояние ребенка. Применение Имодиума® необходимо обязательно согласовывать с врачом, так как лекарство имеет противопоказания. Использовать его у детей младше 6 лет противопоказано12.

Понос со слизью у ребенка – это тревожный симптом. Его появление нередко указывает на наличие серьезной патологии пищеварительной системы. Поэтому родителям важно вовремя обратиться к врачу. Специалист поможет установить причину появления жидкого стула и подобрать подходящее лечение.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Имодиум противопоказан для применения у детей младше 6 лет.

Список литературы:

  1. Денисов М. Ю., Рябиченко Т. И., Калмыкова А. И. Восстановительная терапия детей и подростков с синдромом раздраженного кишечника. – 2012.
  2. Захарова И. Н., Андрюхина Е. Н., Дмитриева Ю. А. Алгоритм дифференциальной диагностики и лечения инфекционных и неинфекционных диарей у детей //Эффективная фармакотерапия. – 2010. – №. 23. – С. 20-25.
  3. Руженцова Т. А. и др. Стартовая терапия острой диареи у детей //РМЖ. Мать и дитя. – 2015. – №. 14.
  4. Корниенко Е. А. Дифференциальный диагноз хронической диареи у детей //Эффективная фармакотерапия. – 2011. – №. 5. – С. 36-43.
  5. Максимов В.А. Предраковые состояния и изменения ободочной, прямой и тонкой кишок // Конспект врача. – 2014. – № 19.
  6. Черников В. В., Сурков А. Н. Антибиотик-ассоциированная диарея у детей: принципы профилактики и лечения //Вопросы современной педиатрии. – 2012. – Т. 11. – №. 2.
  7. Куличенко Т. В., Бакрадзе М. Д., Патрушева Ю. С. Острая инфекционная диарея у детей //Педиатрическая фармакология. – 2009. – Т. 6. – №. 3.
  8. Письменная С.В. Исследование содержимого кишечника: Учебно-методическое пособие. – // Архангельск: ГАОУ СПО АО «АМК». – 2013.
  9. Дрынов Г. И., Ушакова Д. В. Паразитарная аллергия //Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. – 2014. – №. 1 (6).
  10. Филатова Т. А. и др. Пищевая аллергия у детей: клинические проявления, правильная диетотерапия, клинические случаи //Аллергология и иммунология в педиатрии. – 2018. – №. 4 (55).
  11. Сидорович О. И., Лусс Л. В. Пищевая аллергия принципы диагностики и лечения //Медицинский совет. – 2016. – №. 16.
  12. Инструкция по применению препарата Имодиум® капсулы // Рег.номер П N016070/01 // URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=4f3fc3a2-789f-… (дата обращения: 23.10.2009)
  13. Бельмер С. В., Гасилина Т. В. Диарея у детей: основные причины и пути лечения //Вопросы современной педиатрии. – 2010. – Т. 9. – №. 6.
  14. Крамарев С.А. Инфекционные диареи у детей в амбулаторной практике врача (клиническая лекция) // Здоровье Украины. – 2014. – №. 6.
  15. Антоненко О. М. Антибиотико ассоциированная диарея в практике врача педиатра. Современные аспекты терапии //Медицинский совет. – 2013. – №. 1.
  16. Главнов П. В. и др. Язвенный колит и болезнь Крона. Современное состояние проблемы этиологии, ранней диагностики и лечения (обзор литературы) //Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11. Медицина. – 2015. – №. 4.
  17. Корниенко Е. А. и др. Воспалительные заболевания кишечника с очень ранним началом //Альманах клинической медицины. – 2016. – Т. 44. – №. 6.

Наверх к содержанию

Источник