Слезы у ребенка в 2 года

Слезящиеся глаза у детей – одна из частых проблем, с которой родители обращаются к офтальмологу. Если ребенок постарше может рассказать о симптомах своего недомогания, то о причинах слезотечения у младенца приходится только догадываться. Почему глазки у малыша могут быть красными и слезиться? Может ли это говорить о болезни? Какие препараты назначают врачи для лечения детей? Разберемся вместе.

Причины слезотечения и выделений из глаз у детей разного возраста и сопутствующие симптомы

У новорожденных и грудничков

Родители должны знать о том, что новорожденным детям свойственно недоразвитие системы слезовыделения. Слезные железы младенцев не секретируют жидкость, поэтому они до возраста 2 месяцев плачут без слез. Однако при развитии патологии взрослые смогут заметить, что глазки малыша покраснели и припухли.

Если у малыша слезятся глаза, причинами являются следующие состояния:

• Дакриоцистит – болезнь, связанная с непроходимостью слезных каналов. Ее обычно диагностируют у малышей месячного возраста. Недуг связан с тем, что пленка, закрывающая слезовыводящий проток, пока малыш находится в утробе матери, не лопнула при рождении, вследствие чего в нем скапливается жидкость, вызывающая воспаление.
• Конъюнктивит новорожденных – воспаление слизистой оболочки глаза, диагностируемое в первые 28 дней жизни малыша. Возникает из-за инфицирования в процессе прохождения по родовым путям, несоблюдения мер гигиены медперсоналом, а также при отсутствии профилактики бактериального поражения в родильной палате.
• Недостаток витаминов A и B12, которые нужны для работы органов зрения. Чаще всего от авитаминоза страдают недоношенные дети, малыши с болезнями ЖКТ и груднички, питающиеся молочными смесями.
• Повреждение слезного канальца, возникающее при неаккуратной обработке глаз мамой.
• В редких случаях – патологии строения слезовыводящих каналов. Дивертикул, аномалии слизистой оболочки глаз и носа, слезных точек и т.д. являются причинами закисания век из-за вытекающей из глаз жидкости.

У детей старше года

Слезотечение у детей старше года может возникать по нескольким причинам:

• Бактериальный конъюнктивит, который чаще всего провоцируют различные виды кокков. При воспалении белки глаз становятся красными, веки отекают, может возникнуть светобоязнь. В тяжелых случаях глазки гноятся.
• Аллергия, провоцируемая шерстью, пыльцой, продуктами питания и другими раздражителями. Сопровождается покраснением склер, чиханием, выделениями в виде слизи из носа и сильным слезотечением.
• Вирусная инфекция – слезящиеся глаза являются явным признаком простуды, ОРВИ или гриппа. При появлении насморка, боли в горле и повышении температуры тела нужно лечить основной недуг, а повышенная секреция слез прекратится самостоятельно.
• Блефарит – покраснение уголков глаз, которое требует длительной терапии с привлечением гастроэнтеролога и дерматолога.
• Когда слезится один глаз, это свидетельствует о трудностях с оттоком жидкости, что встречается при попадании в канал ресницы, песчинки или другого инородного тела.
• Экзема, характеризующаяся сухостью кожных покровов. При заболевании шелушатся веки, что провоцирует повышенную секрецию слезной жидкости.
• Травма канала вследствие удара, падения или зондирования при каких-либо врачебных манипуляциях, а также царапины роговицы.

Виды выделений из глаз

В каких случаях нет причин для беспокойства?

Иногда слезотечение является защитной реакцией организма – родителям не стоит паниковать и вести малыша к офтальмологу. Это явление считается нормальным в следующих случаях:

• Резкий перепад температур. Обильное течение слез наблюдается при выходе на улицу в мороз. Из-за холода диаметр слезного канала уменьшается, он временно утрачивает способность быстро отводить жидкость в носоглотку, и слезы катятся по лицу.
• Воздействие солнца и ветра. При прогулках на улице в зной или ветреную погоду глаз испытывает воздействие извне (яркий свет, подсушивающий слизистую оболочку ветер), вследствие чего активно секретируется и течет слезная жидкость.
• У новорожденного глаза могут слезиться во время купания – слизистая раздражается, если мама использует обычный, а не детский шампунь.

Патологические выделения

Поводом для обращению к врачу служат гнойные выделения, которые сопровождаются покраснением глаз, слипанием век по утрам, припухлостью, иным дискомфортом, повышением температуры тела. Гной выделяется при различных заболеваниях:

• мутная жидкость, вытекающая из одного глаза при ячмене, указывает на присутствие стафилококка;
• желтые или коричневатые выделения свидетельствуют о конъюнктивите, спровоцированном вирусами, бактериями или аллергенами;
• зеленоватый экссудат из глаз и зеленые сопли могут говорить об аденовирусе.

Если у малыша гноится один или оба глаза, это почти всегда свидетельствует об инфекции. Чем дольше она будет развиваться, тем тяжелее ее вылечить, поэтому ребенка нужно срочно показать специалисту.

Диагностические методы

Если у малыша слезится глазик, нужно сразу отправляться на прием к офтальмологу. Врач выслушает жалобы родителей, осмотрит ребенка, для более детальной оценки состояния век и слезных точек воспользуется щелевой лампой. Может потребоваться дополнительная диагностика:

• канальцевая проба — для оценки функции присасывания слез слезными точками;
• носовая проба — для выявления качества работы слезоотводящей системы;
• обследование носа эндоскопом;
• зондирование слезоотводящих путей под анестезией;
• рентген слезовыводящих органов с контрастом;
• компьютерная томография (КТ) головы для выявления причины патологии (в особо тяжелых случаях).

Тактика лечения в зависимости от причины появления симптома

Выбор способа лечения или препарата зависит от причины, спровоцировавшей слезотечение или выделение гноя из глаз. Примерные схемы терапии при разных заболеваниях представлены в таблице.

Во время лечения полезно делать промывания глаз, чтобы облегчить состояние ребенка и убрать корочки с ресниц. Для этих целей используется теплый раствор из растолченной в порошок таблетки Фурацилина и воды или отвар ромашки.

Профилактические рекомендации

Уберечь малыша от всех болезней невозможно, но соблюдение простых рекомендаций позволит снизить риск поражения слизистой оболочки глаз и возникновения слезотечения. Для профилактики заболеваний глаз у новорожденного рекомендуется:

• надевать ему на руки «антицарапки» и своевременно подстригать ногти, чтобы предотвратить травмирование;
• дважды в день умывать малыша кипяченой водой;
• беречь ребенка от сильного ветра и сквозняков;
• ежедневно проветривать комнату и проводить влажную уборку;
• ограждать младенца от общения с заболевшими членами семьи;
• своевременно делать прививки;
• если малыш находится на грудном вскармливании, мама должна следить за своим питанием.

Ребенку постарше, который уже может следить за личной гигиеной, нужно разъяснить несколько простых правил:

• мыть руки после каждого посещения туалета или улицы;
• без острой необходимости не прикасаться к лицу грязными руками;
• пользоваться личным полотенцем.

Для предотвращения аллергии нужно удалить из квартиры возможные раздражители. Для укрепления иммунитета следует приучить ребенка заниматься спортом и кушать много овощей и фруктов.

Комаровский о слезотечении у маленьких детей

Также Комаровский рекомендует:

• не спешить с назначением антибактериальных препаратов при постановке диагноза «конъюнктивит», а провести аллергопробы для выбора наиболее подходящей терапии;
• перед зондированием исключить болезни роговицы;
• при слезотечении, вызванном аллергией, применять только антигистаминные капли, а принимать препараты внутрь — только при отсутствии эффекта через 2 недели после начала лечения.

Слезотечение может быть вторичным симптомом, который указывает на внутренние проблемы и не требует терапии. Именно поэтому лечение медикаментами должно назначаться врачом после тщательного обследования.

Начало развития органов зрения

Развитие каждого ребенка зависит от его личных особенностей. Большинство детей могут развиваться «как все», а некоторые иным образом. И в этом нет ничего плохого, если показатели анализов не выходят за границы нормы и общее самочувствие хорошее.

Органы зрения являются одними из главных «проводников» для познания окружающего мира, а в особенности для детей, чей путь только начинается. С самого начала у младенца формируются участки головного мозга, отвечающие за информацию о происходящем вокруг. Глаза привыкают к синхронному движению, а в память откладывается все больше образов.

После рождения младенец воспринимает лишь теневые и световые образы, а объекты перед ним со временем будут выглядеть расплывчато и непонятно. Глаза новорожденного будут стараться уловить очертания предмета, посему зрение будет тренироваться и крепчать.

Появление слез: первые эмоции и чувства

Ребенок – это маленький человек. Он реагирует на каждую мелкую деталь, отражает эмоции и испытывает яркие чувства. Некоторые действия новорожденных могут быть похожими на симптомы заболеваний различных систем, что может сбить с толку его родителей.

Дети часто копируют эмоции и повадки людей вокруг

Выражение чувств различно и многообразно. Когда у ребенка появляются слезы, он невольно хочет донести до других свои эмоции. Малыши дергаются, плачут, кричат, улыбаются, играют с неразвитой мимикой, лишь бы привлечь желаемое внимание своей семьи.

Многие родители задаются вопросом «во сколько у детей появляются слезы, это признак первых чувств и эмоций?». Ответ прост – первые слезы у новорожденных, как и всё остальное, проявляются сугубо индивидуально. Но это не отменяет медицинской нормы, которая поможет разобраться в этом вопросе тщательнее.

Первые проблемы со зрением

Симптомы болезней глаз проявляются сразу после рождения. В первые дни у новорожденного в большом количестве отмечаются выделения из глаз. Слезы у новорожденных часто отсутствуют.

После того, как малыш начал плакать, можно заметить, что слезы идут не из обоих глаз, а из одного. В таких случаях не стоит волноваться. Требуется время, чтобы тщательно последить за поведением новорожденного при плаче. Если слезы продолжают течь из одного глаза, необходимо прибегнуть к помощи врачей.

Другие детские слизистые также подвергаются заболеваниям и отклонениям от нормы. Часто у малышей обнаруживается наличие короткой уздечки, которая не позволяет ему использовать ротовую полость «по максимуму». Носослезный проток новорожденных детей в ряде случаев закрывается слизистой пленкой, которая не позволяет выделениям пробиться.

Подергивания (тремор) может сигнализировать о ряде причин. У новорожденных он сопровождается дрожанием конечностей, дрожанием подбородка, мышечными сокращениями. При серьезных потрясениях малыш может отреагировать на ситуацию дрожью и легким подергиванием. Необходимо посетить педиатра или невролога, если реакция на внешние раздражители сильна.

Если младенец высовывает язычок, это может быть как выражение своих эмоций, так и симптом неврологических проблем

Поводом для беспокойств в ряде случаев становится язычок. Новорожденные высовывают язык по разным основаниям и для многих детишек это считается нормой. Но так ли это на самом деле?

Существует как безобидные, так и опасные причины, по которым у младенца проявляется данный симптом. Одна из причин – познавание окружающего мира и собственного самоощущения.

Если члены семьи положительно реагируют на эмоции малыша, он старается повторять их действия. В этом случае показ языка не является чем-то плохим, а наоборот, демонстрирует здоровье и радость ребенка.

Другие признаки зависят от состояния новорожденного. Когда впервые начинают резаться зубы, младенец испытывает не самые приятные ощущения. Зуд мешает здоровому сну, из-за этого при первых зубках можно заметить, как новорожденный часто плачет и плохо спит.

Когда у новорожденного появляются слезы, могут проявиться и другие проблемы, связанные со здоровьем. Негативными особенностями являются отклонения и заболевания, о которых нужно консультироваться со специалистом.

Признаки и причины проблем с глазами

Защитная пленка в носослезных каналах должна пропадать сразу же после рождения, но у некоторых детей она остается. Из-за этого возникает заболевание дакриоцистит, которое сигнализирует о непроходимости носослезного протока.

Самыми распространенными симптомами плохого функционирования слезных каналов являются:

• Мокрые глаза. Влажность на глазах (глазу) появляется практически после возвращения из родильного дома. Такой вариант является нормой, но в ряде случае указывает на наличие дакриоцистита.
• Выделения из глаз. Это первое, что сразу бросается в глаза. Структура выделений слизистая, липкая. Цвет может быть ближе к коричневому, но чаще всего оттенок желтоватый. Выделения необходимо убирать регулярно, так как из-за них глаза поддаются раздражению и на веках появляются корочки.

Профилактика проблем со зрением

В комнате малыша необходимо поддерживать правильный температурный режим и влажность.

Советы по уходу за детским зрением такие же, как и у взрослых, но с рядом оговорок на возраст и тщательность и периодичность гигиенических процедур за глазами.

Детская комната должна быть чистой, просторной и хорошо освещенной. Лучше всего подойдет помещение с солнечной стороны, солнечные лучи пойдут малышу на пользу. Свет хоть и необходим, но и правила темноты тоже нужно соблюдать. Во время сна ребенка не рекомендуется включать ночник, в комнате должно быть темно.

Маленьким детям нравятся яркие предметы. Стимуляция мозга является ключевым моментом в становлении органов зрения.

Игрушки лучше всего подбирать самые разнообразные: большие, маленькие, мягкие, твердые, темные и светлые, яркие. Но помнить, что чересчур мелкие детали несут вред и использовать их не стоит.

Плюшевые игрушки хранят в себе много пыли, а твердые предметы могут поранить или уколоть. Сообщите родственникам про это, т.к. у нас в стране стойкая традиция дарить на выписку и памятные даты такие подарки малышу.

Присмотритесь к ортопедическому коврику, советуется его приобрести, чтобы развитие малыша происходило быстрее. Травмы должны быть исключены. Ногти ребенка нужно стричь коротко (читайте в отдельной статье как нужно ухаживать за ногтиками новорожденного). Эти требовния относится и к членам семьи, которые за ребенком ухаживают.

Тревожные звоночки

Родители должны показать своих детей окулисту-офтальмологу в возрасте трех месяцев, далее практикуют походы к глазному врачу в 1 год и в 6 лет. Специалист на приеме смотрит на признаки заболевания дакриоциститом и на общее состояние глаз.

В здоровье ребенка наследственность играет немаловажную роль. Если в семье есть наследственные заболевания, об этом надо поделиться с врачом.

Признаки, когда необходимо посетить врача:

• Покраснения. Возникают по причине аллергических реакций и воспалительных процессов.
• Выделения. Данный симптом говорит о инфекции и физических отклонениях.
• Опущенные веки. Припухлости и подобные отклонения сигнализируют о наличии глазных заболеваний.
• Косоглазие. Расстроенный глазной фокус вызывает проблемы косоглазия, отличается «плавающими» зрачками.
• Помутнения. «Бельмо» на глазу сигнализирует о помутнении роговицы.
• Белый зрачок. Цвет зрачка меняется при врожденной катаракте, отличается белым оттенком.
• Размер глаз. Не должен быть больше нормы. В таких случаях данный признак говорит о врожденном повышенном давлении внутриглазном давлении.

В то время, когда у детей появляются слезы при плаче, сопровождать их могут неприятные признаки, говорящие о симптомах заболеваний.

Конъюнктивит – большая проблема среди детей до года

1 Конъюнктивит. Причины конъюнктивита различны: от низкого иммунитета до несоблюдения норм гигиены. Симптомы заболевания отличаются слезоточивостью, болевыми признаками, гнойными выделениями и множественными покраснениями глаз.

2 Дакриоцистит. Заболевание часто встречается среди маленьких детей. Суть заключается в том, что носослезный проток закрывается пленкой эмбриональной ткани, не успевшей исчезнуть вовремя. Дакриоцистит относится к патологиям и может распространяться как на один, так и на оба глаза.

3 Катаракта. При катаракте хрусталики у детей отличаются от нормы. При этом заболевании хрусталик не прозрачный, а белый и мутный, что не позволяет зрению функционировать нормально. Свет не проходит через сетчатку и ребенок не в состоянии видеть как другие люди.

4 Глаукома. Заболевание заключается в повышенном внутриглазном давлении по причине наследственности и врожденных отклонений. Врожденная глаукома – заболевание, при котором внутриглазное давление повышается из-за наследственных или врожденных нарушений в структурах глаза, и внутриглазная жидкость оттекает больше нормы.

Норма предполагает отток внутриглазной жидкости, которая помогает обменным процессам и поддерживает необходимое давление внутри глазного яблока. Во время глаукомы эти процессы нарушаются.

5 Астигматизм. По статистике является наследственным заболеванием, при котором происходит нарушение сферичности хрусталика и роговой оболочки.

6 Дальнозоркость (гиперметропия). Наличие гиперметропии у маленьких детей может быть вариантом нормы. В более взрослом возрасте зрение обычно нормализируется. В обратных случаях зрение корректируют.

7 Близорукость (миопия). При миопии человек рождается с неправильным глазным яблоком, из-за которого лучи света не могут дойти до сетчатки. Опасность этого заключается в неправильном формировании развития детского организма.

8 Косоглазие (страбизм). Распространенное заболевание, которым дети часто болеют, но впоследствии вылечиваются. Объяснить это можно плавным развитием зрения, из-за чего зрение может «плавать» до того, как сформировалось окончательно.

Отзыв от мамы, которая на личном опыте столкнулась с непроходимостью слезных каналов у детей, и как эти проблемы удалось решить:

Отдельно о слезоточивости глаз

Наличие слезоточивости возникает по следующим причинам:

1. Аномалии носослезных каналов;
2. Нарушение оттока жидкости, инородные тела;
3. Злокачественные и доброкачественные кисты и опухоли;
4. Травмы;
5. Конъюнктивит;
6. Аллергические реакции;
7. Злокачественные образования гипофиза;
8. Патологии нервной системы.

Действия при закупорке носослезного протока

Больным детям при глазных заболеваниях на приеме прописывают комплексное лечение, в которое входит массаж и прием лекарственных средств. Используют методику массажа, пользуются раствором фурацилина и левомицетиновой мазью. Лечение длится около двух недель и дает положительные результаты сразу после применения. В отдельных случаях назначают зондирование слезного канала, к чему прибегают в последнюю очередь. Процедура зондирования проходит 5 минут в условиях медицинского учреждения. Для мам эта процедура может показаться сложной и нервной, т.к. ребенка следует плотно держать и от этого он сильно кричит. Посмотрите видео-отзыв от мамы, ребеночку которого эту операцию проделали, и страхи ваши уйдут:

Методика лечебного массажа

Чтобы начать массаж, необходимо тщательно подготовиться. Требуется следить за гигиеной собственных рук и лица ребенка. Ногти должны быть короткими и чистыми.

1. Нащупать бугорок около глаз и переносицы, аккуратными, но крепкими движениями по нему провести.
2. С помощью давления провести пальцами от глазного мешочка вниз.
3. Удалить гнойные выделения ватным диском, заранее смоченным в растворе фурацилина.

Сама методика проста, но требует обучения у специалиста. Массаж рекомендуют проводить в стерильных перчатках или применить один из антисептических растворов. Лучше всего применять методику перед кормлением, 2-4 раза в день. Обязательным пунктом является соблюдение правил гигиены.

Не нужно быть излишне мягким, так как это может не помочь. Необходимо применить регулировку силы и следить за ней на протяжении всего сеанса. Практические советы по проведению массажа слезного канала от доктора Комаровского:

1. После процедуры обработать глаза новым ватным диском, смоченным раствором хлоргексидина или фурацилина.
2. Закапать в глазик одну каплю этими же лекарственными растворами.

При повышенном выделении гноя стоит применять капли. Врачи рекомендуют Альбуцид, Тобрекс и Флоксал. Применять их три раза в день и не забыть посетить специалиста офтальмолога.

Иные способы лечения

Когда у новорожденного появляется слезоточивость, некоторые врачи стараются не прибегать к препаратам сразу. Во время излишней слезоточивости и выделений из глаз офтальмологи советуют не только капли и лекарственные растворы, но и травяные отвары из:

• Цветков василька;
• Корня валерианы;
• Календулы;
• Ромашки;
• Клевера лугового;
• Зеленого чая;
• Герани луговой;
• Тысячелистника.

Выводы

Забота о глазках новорожденного и грудничка проста и не требует много времени. Самое главное – гигиенические процедуры, которую необходимо проводить регулярно. Использование отваров и растворов, лекарственных препаратов и рекомендаций врача – залог успеха.

Не стоит забывать и про принятие ванны с лекарственными травами, например, с чередой. При купании поддерживайте правильную температуру воды, подробнее про это – здесь. Рекомендуется ввести в ежедневную привычку проведение комплексной детской гимнастики для глаз для более старших детей.

Здоровье ребенка – в руках его семьи. Лекарственные препараты и процедуры помогут при лечении и профилактике болезней, но без правильного ухода и искренней заботы не обойтись никому. Посмотрите практические уроки про обработку глазиков новорожденному специалистами: