Скт ребенку 3 года
Компьютерная томография – рентгеновский метод исследования, связанный с лучевыми нагрузками. Риск неблагоприятного влияния последних зависит от дозы и длительности воздействия. В статье мы ответим на вопросы, можно ли делать КТ детям, как выполняют процедуру, что необходимо для правильной подготовки.
КТ ребенку
Компьютерную томографию применяют в педиатрии для диагностики посттравматических состояний, аномалий развития и патологий опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, заболеваний воспалительной, опухолевой и сосудистой природы. Метод рекомендуют при низкой информативности более безопасных процедур (УЗИ, МРТ), при наличии у пациента противопоказаний к последним. КТ ребенку всегда назначает лечащий врач. Плюсом метода выступает высокая диагностическая ценность. Некоторые заболевания гораздо опаснее, чем потенциальный вред от рентгеновского излучения.
Как проводится КТ в детском возрасте?
Нет существенной разницы между тем, как делают КТ детям и взрослым. Общая схема исследования следующая:
- Подготовка. Перед входом в диагностический кабинет снимают украшения, аксессуары с металлическими элементами. Личные вещи оставляют в раздевалке. Ребенка укладывают на платформу томографа. Транспортер будет перемещаться, поэтому для безопасности тело малыша фиксируют мягкими ремешками. На области, не подлежащие изучению, устанавливают защитные экраны. Платформу перемещают так, чтобы исследуемая зона оказалась в рамке аппарата.
- Сканирование. Врач-рентгенолог контролирует процедуру и управляет оборудованием из соседней комнаты. По двусторонней громкой связи дает указания соблюдать неподвижность или задержать дыхание. В случае выполнения контрастной КТ, сканирование повторяют после внутривенного введения специального вещества.
- Завершающий этап. По окончанию процедуры можно забрать личные вещи и подождать результаты в клинике либо отлучиться по делам и вернуться позже.
Главным условием для успешности процедуры является способность маленького пациента следовать указаниям врача и соблюдать неподвижность на протяжении 8-10 секунд, пока работает аппарат. От этого зависит четкость и информативность снимков.
Аппарат КТ
В любом диагностическом центре компьютерную томографию детям делают исключительно по назначению врача. Исследование могут пройти пациенты старше 5 лет, способные сохранять спокойствие во время сканирования. КТ с контрастным усилением проводят детям старше 12 лет.
До наступления совершеннолетия пациенты приходят на исследование с сопровождающим. На диагностику ребенка может привести один из родителей, опекун или другое лицо (при наличии соответствующей доверенности).
КТ грудному ребенку
У родителей часто возникает вопрос: «С какого возраста можно делать КТ детям?» Лучевые методы обследования применяют по медицинским показаниям с рождения. Диагностика некоторых аномалий развития, травм, серьезных заболеваний требует визуализации внутренних тканей. Компьютерная томография дает качественные цифровые снимки, указывающие на патологические изменения минимальных размеров. По сравнению с диагностической ценностью результатов, потенциальные риски ничтожно малы. Несвоевременное выявление патологий, неправильное лечение или отсутствие терапии с большей долей вероятностью приведут к неприятным последствиям.
Малыш не способен в силу физиологических особенностей контролировать собственные движения, поэтому грудным детям КТ проводят в состоянии естественного сна. Врачи рекомендуют целенаправленно не укладывать ребенка в течение 6 часов и не кормить на протяжении 3-4. По приходу в диагностический центр маленькому пациенту дают еду (молоко или смесь) и укачивают. Уснувшего ребенка аккуратно перекладывают на платформу томографа и проводят исследование.
У дошкольников
По физиологическим причинам дети 2-4 лет переносят диагностику сложнее. Трудности возникают в связи со страхом перед оборудованием, непривычной обстановкой, неспособностью малыша контролировать свою активность. Уложить ребенка спать на время процедуры крайне тяжело, как и объяснить необходимость соблюдать спокойствие и неподвижно лежать в туннеле томографа.
В данном случае исследование проводят в игровой форме. Родители могут участвовать в процессе диагностики. Сопровождающему выдают защитные приспособления, что позволяет близкому человеку находиться в кабинете рядом с малышом, успокаивать кроху или отвлекать.
Инструктаж ребенка при подготовке к сканированию
Если выполнить КТ затруднительно (необходимо контрастирование, у ребенка есть психическое или неврологическое заболевание), исследование осуществляют в стационарных условиях, под наркозом.
Особенности проведения КТ у детей
Общую анестезию не применяют для малышей повсеместно. Наркоз используют только в крайних случаях для получения достоверных результатов исследования. Обычно родителей интересует, с какого возраста детям можно делать КТ под общей анестезией. Четких ограничений в этом отношении нет. Врачи руководствуются показаниями, в перечень которых входит необходимость выполнения инвазивных манипуляций. Возможность введения ребенка в состояние медикаментозного сна зависит от клинической ситуации.
Целесообразность общей анестезии обсуждают с лечащим врачом. Перед тем как дать разрешение, педиатр назначает обследование, соотносит риски. Препараты для наркоза подбирает анестезиолог. Он же вводит ребенка в сон, контролирует состояние малыша во время исследования и процесс возвращения в сознание.
Обычно компьютерная томография занимает не более 5 минут. Контрастное исследование длится в два раза дольше (выполняют последовательные сканирования – нативное и с усилителем). Для расшифровки снимков и подготовки заключения рентгенологу требуется 1-2 часа.
Допустима ли такая доза облучения?
Компьютерную томографию проводят на высокоточном цифровом оборудовании. Современные аппараты задействуют минимальные дозы радиации. Лучевая нагрузка несколько выше, чем при рентгене, но результаты сканирования получаются более точными и информативными.
Современные томографы настраивают в соответствии с целями исследования и возрастом пациента. Для детей применяют меньшие дозы Х-лучей, чем для взрослых. В некоторых случаях существенно снизить лучевую нагрузку невозможно, так как это неблагоприятно повлияет на качество снимков (при изучении структур головы и пр.)
С учетом риска отрицательных последствий в долгосрочной перспективе педиатры стараются прибегать к рентгеновским методам диагностики как можно реже. При назначении КТ врач руководствуется конкретными медицинскими показаниями. По возможности применяют более безопасные процедуры.
Компьютерные томограммы грудной клетки и органов брюшной полости ребенка
Сколько раз можно делать томографию ребенку?
Допустимая частота проведения КТ для взрослых и детей идентична. Без вреда для здоровья можно проходить томографию 1 раз в полгода. Если клиническая ситуация позволяет, применяют альтернативные методы исследования. К компьютерной томографии прибегают столько раз, сколько нужно для своевременного выявления заболевания или объективного контроля за динамикой патологии. Даже если ребенку уже сделали два КТ за год, третье исследование будет проведено при наличии показаний и отсутствии возможности применения других методов диагностики.
Как подготовить к обследованию?
Предварительные меры зависят от рассматриваемой области. При изучении органов малого таза и брюшной полости рекомендуют:
- обеспечить ребенку диетическое питание (исключить молоко, бобовые, сладости, фрукты, сдобную выпечку, отдать предпочтение нежирному мясу и рыбе, тушеным овощам);
- проследить за естественным очищением кишечника накануне процедуры (при склонности к запорам важно предварительно уточнить у лечащего врача необходимость в дополнительной подготовке);
- соблюдать голод за 4 часа до сканирования.
В некоторых случаях (при подозрении на опухоль, для исследования сосудов, мягких тканей и пр.) компьютерную томографию проводят с контрастным усилением. Процедура подразумевает внутривенную инъекцию препарата на основе йода. Вещество способно вызывать головокружение, тошноту, рвоту. Для ослабления реакций на препарат ребенку можно организовать легкий перекус за 40-45 минут до начала исследования. Допустимо дать малышу бутерброд, небольшой банан или часть фрукта, йогурт, половину вареного яйца и пр.
Перед введением контрастного препарата рентгенолог обязательно оценивает состояние почек пациента. Для этого в ДЦ нужно предоставить результаты анализа крови на креатинин, сделанного не более 2 недель назад.
Шприц-дозатор (один из вариантов) для введения контраста во время сканирования
Родителям стоит заранее позаботиться о психологической подготовке маленького пациента к процедуре. Детям дошкольного возраста грядущую диагностику лучше преподнести в качестве игры. Ребятам постарше следует заранее рассказать о важности исследования и особенностях проведения томографии. Полезно в общих чертах изучить устройство аппарата для КТ по видео и фото в интернете
В ДЦ «Магнит» компьютерной томографию детям и взрослым проводят по предварительной записи. В клинике работают врачи с большим опытом, постоянно пополняющие знания на стажировках и курсах. Записаться можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или через электронную форму на сайте центра.
Источник
Особенности КТ головного мозга ребенка
Нередко случается, что малыш болен, но его родители об этом даже не догадываются. Именно в младенческом и подростковом возрасте могут возникать незначительные отклонения, последствия которых ребенок будет ощущать впоследствии всю жизнь, поэтому нельзя игнорировать головокружения и головные боли. Своевременно выполненная КТ головного мозга ребенку позволит визуализировать все ткани и тщательно их изучить.
Просто так и «на всякий случай» проходить томографию ребенку нельзя, для этого должно быть назначение лечащего врача. Помимо всего прочего, перед началом процедуры необходимо уточнить у рентгенолога, оптимизированы ли настройки аппарата КТ для вашего малыша, учтены ли его вес, а также тип исследования.
С какого возраста разрешается проводить КТ?
Если нужно обследовать ребенка на первом году его жизни, лучше всего остановиться на нейросонографии, которая полностью безопасна. В остальных же случаях по назначению врача томография может проводиться в любом возрасте.
Лучше всего без крайней необходимости к компьютерной томографии до возраста 14-ти лет не прибегать. Однако в некоторых случаях оказывается так, что польза от КТ головного мозга ребенка будет куда выше возможных рисков.
Показания
Существует ряд случаев, когда ребенку необходимо пройти сканирование в томографе для установления диагноза. Показаниями могут быть:
- симптомы повышенного внутричерепного давления (сильная тошнота, нередкие головные боли, головокружения, проблемы со сном, ухудшение концентрации внимания и памяти, параличи);
- травмы головы;
- симптомы инсульта или кровоизлияния в мозг;
- симптомы психических отклонений;
- подозрение на воспаление или новообразования в голове.
Каждый случай несет в себе большую угрозу жизни и здоровью ребенка, поэтому своевременное выявление причины плохого самочувствия крайне важно.
Родовые травмы у новорожденных
К сожалению, такие ситуации – не редкость. Если вы не знаете, что показывает КТ головного мозга у детей в таком случае, стоит узнать, что томография может выявить перелом черепной коробки или же гематому. Также легко будет обнаружить воздух внутри черепа ребенка, отеки, гидроцефалию и ее степень. Диагностика состояния и своевременное лечение ребенка в этом случае являются залогом его нормальной жизни.
Травмы, полученные детьми в возрасте от полутора лет при падении или ударе
Постнатальные травмы головы в этом возрасте составляют наибольший процент среди всех травм детей. Причиной часто являются активные игры, дорожно-транспортные происшествия и несчастные случаи. В таком случае компьютерную томографию головного мозга ребенку назначают для современного и точного выявления повреждений костных и мягких тканей, а также оценки состояния мозга. На поздних сроках развития проявления подобных травм во многом сходны с симптомами у взрослых.
Повышенное внутричерепное давление
Перед тем как проходить обследование, стоит ознакомиться с процедурой КТ головного мозга: что показывает у детей при высоком давлении и о чем свидетельствует. Стоит знать, что повышение ВЧД у ребенка является не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом. Высокое давление может свидетельствовать о:
- последствиях травм;
- опухолях мозга;
- тяжелых инфекционных заболеваниях;
- врожденной гидроцефалии.
Грамотная диагностика и выявление причин повышения давления позволяют назначить правильное лечение.
Появление психических расстройств
Обследование головного мозга детей на КТ нужно, когда появляются причины беспокоиться о задержках в развитии, умственной отсталости и аутизме. Необходимо обследовать малыша и в том случае, если есть симптомы, указывающие на детскую шизофрению. Компьютерная томография в такой ситуации назначается врачом лишь при острой необходимости.
Опухлости и кисты
В этих случаях часто назначается использование контрастного вещества. Оно позволяет детально изучить структуру всех тканей и выявить отклонения от нормы. Перед тем как проводить процедуру с контрастом, нужно сдать аллергические пробы. В особенности это касается детей, склонных к различным аллергиям.
Подготовка к обследованию
Если вы не знаете, как делается КТ головного мозга ребенку и как к ней готовиться, нужно узнать, что подготовка должна быть более тщательной, чем у взрослого. Во время томографии необходимо соблюдать полную неподвижность, что детям в возрасте 4-6 лет просто не под силу. Из-за этого часто процедуру проводят с использованием седации.
Отказ от пищи как минимум за 4 часа до проведения исследования
Выполнение этого требования – залог безопасности вашего малыша во время процедуры. Это значительно снижает риск рвоты и попадания рвотных масс в дыхательные пути. То же самое касается и жидкостей – пить нельзя за 4 часа до КТ. Новорожденных стоит покормить за 3 часа до томографии.
Моральная подготовка ребенка
Если КТ головного мозга ребенку делают не под наркозом, его нужно максимально успокоить. Стоит объяснить, что это не больно и не страшно, что нужно лежать неподвижно и ничего не бояться, а мама и папа будут ждать в соседней комнате. Также стоит сказать, что для связи с врачами есть специальный динамик.
Использование капель в нос
Обеспечение свободного дыхания носом особенно важно в том случае, если будет использоваться наркоз. Перед процедурой нужно закапать ребенку капли, уменьшающие заложенность носа.
Сдача нужных анализов
Анализы нужно сдавать перед тем, как используется контраст. Особенно это рекомендовано детям-аллергикам.
Как происходит исследование?
Если вы волнуетесь о том, как делают КТ головного мозга детям, посмотрите видео в интернете. Сама процедура несложная и занимает совсем немного времени. Часто перед началом применяют общую седацию, которая заканчивается к окончанию томографии и не причиняет вреда организму ребенка. Пациента укладывают на стол, закрепляют его ремнями, под голову могут положить подставку. Затем стол задвигается в томограф и начинается радиологическое исследование. Ознакомившись с тем, как делают процедуру КТ головного мозга детям, можно не волноваться о состоянии малыша.
Результаты КТ (расшифровка результатов)
После окончания сканирования рентгенолог составит заключение, что займет до получаса. Описание исследования вместе с диском, которые нужно предоставить лечащему врачу, отдадут родителям.
Противопоказания и ограничения у детей
Если проведение томографии необходимо даже в возрасте до 14-ти лет, стоит учитывать, что процедура имеет определенные ограничения. Если не соблюдать их, можно столкнуться с негативными последствиями КТ головного мозга для ребенка.
Почечная недостаточность
В этом случае невозможным становится использование контрастного вещества, поскольку оно дает большую нагрузку на почки. Выход препарата после обследования будет нарушен, что негативно скажется на здоровье маленького пациента. Поэтому ответ на вопрос о том, вредно ли КТ головного мозга ребенку, в этой ситуации однозначен – да, – и нужно будет подыскать иной метод исследования.
Психические отклонения в выраженной форме
При неадекватном состоянии и боязни замкнутого пространства вред КТ головного мозга детям будет куда более выраженным, нежели польза. В таких случаях лучше остановиться на другом виде диагностики.
Металлические имплантаты, скобы или клипсы в теле
При наличии металла в теле не получится провести томографию. То же самое касается и гипсовых повязок в исследуемой области или разных металлических конструкций. Перед процедурой лучше всего посоветоваться с доктором о возможности удаления повязок.
Источник
Компьютерная томография – это информативный метод диагностики костей, сосудов и внутренних органов с применением рентгеновских лучей и компьютерной обработки данных. КТ делают как маленьким детям, так и взрослым. Делают ли КТ грудным и детям до 3 лет, опасны ли такие дозы облучения детям и вредно ли КТ ребенку под наркозом. Эти вопросы волнуют родителей, столкнувшихся с назначениями врачей на компьютерную томографию. На вопрос со скольки лет делают КТ детям врачи отвечают, что выполнение процедуры возможно с рождения. Последствия лучевой нагрузки одинаковы и в 2, и в 5, и в 10 лет.
КТ ребенку можно делать строго по показаниям и назначению врача. Облучение и наркоз действительно вредны для здоровья малыша, поэтому рентгеновское сканирование назначают только если других методов диагностики недостаточно.
Как часто можно делать КТ детям и сколько по времени делается процедура?
Компьютерная томография длится не более получаса, включая укладывание пациента, само исследование занимает несколько минут. Перерыв между обследованиями желателен от 4 до 6 месяцев, но при острой необходимости диагностику повторяют чаще. Для скорейшего выведения радиации, врачи рекомендуют после каждого обследования давать ребенку пить как можно больше, а также гулять на свежем воздухе, но избегая солнца. Детям до 7 лет чаще всего выполняют диагностику под наркозом, с 8 и старше делают без наркоза, так как ребенок уже способен лежать неподвижно несколько минут и задерживать дыхание при необходимости. Особенности проведения КТ грудному ребенку до года заключаются в том, что малыша пеленают и фиксируют ремнями во избежание непроизвольных движений в момент обследования.
Что лучше для ребенка – КТ или МРТ
Первое предполагает рентгеновское излучение, второе воздействие магнитного поля. Безусловно, МРТ безопаснее для здоровья маленького пациента, но, к сожалению, не все патологии можно выявить без КТ. Для улучшения визуализации кровеносных сосудов, или опухоли применяют контрастный препарат. В таком случае важно обратиться к аллергологу и исключить аллергическую реакцию на йод, так как это составляющая контрастного вещества.
Подготовка к исследованию
Если планируется применение наркоза необходимо подготовить малыша и не кормить его за 4 часа до исследования. Кроме этого врачи просят заключение электрокардиограммы, общие анализы мочи и крови. Деток старшего возраста важно подготовить морально, объяснить заранее как будет проходить процедура и убедить слушаться указаний врача.
Наиболее часто малышам делают КТ головы, рук, ног, пальцев, предплечья и т.п. Это связано с подвижностью малышей, падениями с высоты и полученными травмами. Новорожденным назначают компьютерную томографию головного мозга в связи с родовыми травмами, врожденными аномалиями, преждевременными родами. В возрасте до года первичной диагностикой головного мозга является нейросонография и только если на УЗИ выявлен серьезный диагноз, для уточнения применят компьютерную томографию головы. После года нейросонография неэффективна, так как закрывается родничок, и кости черепа препятствуют прохождению ультразвуковых лучей. КТ органов грудной клетки детям выполняют при подозрениях на пневмонию, патологии развития сердца, пищевода, легких. В любом случае, окончательное решение о выборе метода диагностики остается за врачом, который учитывает соотношение пользы и вреда для организма малыша.
20 мая 2020
Топ-5 диагностических центров
График работы центра:
пн-пт:
09:00-21:00
сб:
09:00-20:00
вс:
09:00-20:00
Центр Дикуля Беляево
- Беляево1.2 км
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А
Медико-реабилитационный центр специализируется в области лечения позвоночника, заболеваний опорно-двигательного аппарата, остеохондроза, сколиоза, боли в спине и пояснице, грыжи позвоночника, кифоза. Для постановки точного диагноза в клинике можно пройти МРТ, МСКТ, УЗИ, денситометрию, ДС (дуплексное сканирование). Особое внимание в центре уделяется коррекции осанки у детей и подростков. Проезд к клинике от станции метро Беляево.
| КТ сустава (1 ед.) | 4200 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-21:00
сб:
08:00-21:00
вс:
08:00-21:00
Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
- Цветной бульвар390 м
- Трубная540 м
- Сухаревская920 м
г. Москва, ул. Цветной б-р, д. 30, корп. 2
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 5 мин. ходьбы от м. Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Прием происходит по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00
График работы центра:
пн-пт:
09:00-20:00
сб:
09:00-20:00
МРТ в Перово
- Перово1.2 км
г. Москва, ул. 1-й проезд Перова поля, д. 9, стр.1
Профильный диагностический центр магнитно-резонансной томографии. Проводит МРТ и КТ взрослых и детей от 5 лет. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Перово.
| КТ головного мозга | 3900 руб. |
| КТ брюшной полости | 4200 руб. |
| КТ почек и мочевыводящих путей | 6000 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
08:00-22:00
сб:
08:00-22:00
вс:
08:00-22:00
Медицинский центр Клиника Здоровья на Китай-Городе
- Китай-город110 м
- Лубянка470 м
г. Москва, ул. Маросейка, д. 2/15, стр. 1
Диагностический центр. Обследование взрослых и детей. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Китай-Город. Виды диагностик: КТ, МСКТ, гастроскопия, рентген, флюорография, ЭКГ, колоноскопия, ЭФГДС. КТ в клинике проводят на аппарате Philips Brilliance CT 16 открытого типа, максимальный вес пациента – до 110 кг, исследования делают с контрастом и без. Принимают взрослых пациентов и детей с 12 лет. Прием происходит по предварительной записи.
| КТ головного мозга | 3400 руб. |
| КТ брюшной полости | 3790 руб. |
| КТ почек и мочевыводящих путей | 3590 руб. |
График работы центра:
пн-пт:
10:00-21:00
сб:
10:00-21:00
вс:
10:00-21:00
Медицинский центр Room clinic (Рум клиник)
- Менделеевская540 м
- Белорусская1.1 км
- Маяковская1.2 км
г. Москва, ул. Весковский переулок, д.2 стр.1 3 этаж
Медицинский центр Room clinic специализируется на оказании медицинских услуг в области ультразвуковой диагностики, компьютерной томографии зубов и ЛОР органов, лазерной эпиляции, аппаратной косметологии и инъекционной косметологии.
Все исследования КТ выдаются на электронном носителе без описания и расшифровки. Описание исследования 1-3 рабочих дня, оплачивается отдельно.
| КТ придаточных пазух носа | 3700 руб. |
| КТ височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС) | 3700 руб. |
| КТ двух челюстей | 3500 руб. |
Источник