Сколько дней пить амоксиклав ребенку 2 года

Сколько дней пить амоксиклав ребенку 2 года thumbnail

Амоксиклав ребенку в 2 года назначается при бактериальных инфекциях, локализующихся в дыхательных, мочеполовых и желчевыводящих путях. Это связано не только с широким спектром действия антибиотика, но и с отличной переносимостью препарата малышами при соблюдении правил дозировки.

Сколько дней пить амоксиклав ребенку 2 года

Показания к применению

Амоксиклав эффективен по отношению к большинству грампозитивных и грамнегативных бактерий. Антибиотик необходимо назначать при диагностировании у малыша:

  • синуситов, фарингита, тонзиллита;
  • бронхита, ангины, пневмонии и других заболеваний, локализующихся в дыхательной системе;
  • инфекционного поражения желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Назначать препарат должен только врач.

Сколько Амоксиклава давать ребенку в 2 года

Длительность курса от 5 до 14 дней. Амоксиклав очень быстро воздействует на бактерии (эффект отмечается уже через 1 час после первого приема). Ребенку становится гораздо легче, спадает температура, возобновляется аппетит.

Дозировка Амоксиклава ребенку в 2 года подбирается с учетом массы тела. На 1 кг веса максимально допустимо принимать лекарство с концентрацией действующего вещества до 45 мг в сутки.

Например, принимать Амоксиклав при ангине ребенку 2 лет необходимо 7-10 дней, а улучшения должны появиться уже на второй день приема. Важно не прерывать курс и не давать малышу лекарство меньшей дозировки, чем назначено врачом. В этом случае эффекта от лечения не будет и у бактерий вызвавших заболевание разовьется устойчивость к данному антибактериальному средству.

Пример дозировки для ребенка в 2 года при весе 12 кг

Инфекции легкой и средней тяжести:

  • суспензия 125 мг+31.25 мг/5 мл – нужно давать по 3,2 мл 3 раза в сутки;
  • суспензия 250 мг+62.5 мг/5 мл – нужно давать по 1,6 мл 3 раза в сутки.

Тяжелые инфекции:

  • суспензия 125 мг+31.25 мг/5 мл – нужно давать по 6,4 мл 3 раза в сутки;
  • суспензия 250 мг+62.5 мг/5 мл – нужно давать по 3,2 мл 3 раза в сутки.

Если вес у вашего малыш отличается, то дозировку нужно подбирать по таблице ниже.

Таблицы дозировки Амоксиклава для детей от 3 месяцев по весу

Сколько дней пить амоксиклав ребенку 2 года

Чтобы открыть фото нажмите на него дважды.

Сколько дней пить амоксиклав ребенку 2 года

Противопоказания

Давать Амоксиклав ребенку в 2 года необходимо очень осторожно, с учетом имеющихся противопоказаний:

  • Лимфолейкоз – злокачественные патологии лимфоцитов;
  • Патологии печени и желчного пузыря, которые развились ранее в результате приема других антибактериальных препаратов;
  • Аллергические реакции на антибиотик или вспомогательные вещества, входящие в его состав;
  • Непереносимость антибактериальных средств пенициллинового и цефалоспоринового ряда. В результате реакции гиперчувствительности могут развиться серьезные осложнения вплоть до угрозы жизни малыша.

Ни в коем случае нельзя совмещать прием Амоксиклава с другими лекарствами подобного действия. Кроме препаратов назначенных педиатром малышу в возрасте 2 лет нельзя давать никаких других фармацевтических средств.

Читайте также: Инструкция к препарату Амоксиклав

При смешивании несовместимых препаратов повышается вероятность развития побочных реакций:

  • Со стороны кровеносной и лимфатической системы отмечаются изменения в составе крови и лимфы, у ребенка диагностируется снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов, гемолитическая анемия, изменения в лейкоцитарной формуле;
  • Со стороны пищеварительной системы происходит снижение аппетита, расстройства, рвота, редко возникает боль в абдоминальной области и правом подреберье, поражение гепатоцитов и развитие желтухи;
  • Аллергические реакции, которые проявляются кожными высыпаниями, гиперемией, отеками, зудом, редко (при непереносимости препарата) может отмечаться отек слизистой дыхательных путей, анафилактический шок, отек легких.

При появлении побочных реакций необходимо прекратить прием препарата и срочно обратиться за помощью к педиатру или вызвать неотложную медицинскую помощь.

Статья проверена

Anna Moschovis – семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Источник

448 просмотров

6 марта 2021

Здравствуйте. Сегодня были у детского педиатра и нам поставили диагноз стоматит. у дочки полтора годика режутся зубы наверное подхватила при снижении иммунитета. Прописали Лизобакт и Мирамистин потому что ещё горло красное жаропонижающее и антибиотик Амоксиклав 250- 3 раза в день по 3 мл. Дочке 1,5 года, вес 12 кг. Но формацевты в аптеке настояли на дозировки 125. Типа для такого возраста нельзя 250… Муж купил 125. Я очень переживаю будет ли эффективен антибиотик… и какая всё-таки дозировка нужна. 125 для нашего возраста или 250. И все таки по 3 мл или по 5….. Очень переживаю не знаю что делать.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! Есть ли у Вашего ребёнка температура? Стоматит выглядит просто как пузырёк с прозрачной жидкостью или как-то иначе? Вообще в Вашей ситуации антибиотик не нужен, можно обойтись мирамистином и лазабактом.

Виктория, 6 марта

Клиент

Елена, есть 2 пузырька на кончике языка. Температура есть, вызывали даже литичку делали. Поднимается каждые 3 часа.

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Виктория, возможно, что тогда дело не в стоматите, обычно это местная инфекция и хватает полоскания рта, чтобы всё прошло. Видимо, стоматит возник на фоне другой инфекции как проявление снижения иммунитета. Вам были назначены анализы?

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Виктория, антибиотик подействует, однозначно, но лучше придерживаться инструкции, а судя по тому, что в ней написано, то фармацевт Вам правильно посоветовал.

Виктория, 6 марта

Клиент

Елена, то есть 250 это много? 125 нормально для дочиного возраста ??

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Да, 125 будет адекватно согласно возрасту и весу ребёнка.

Педиатр

Здравствуйте дозировка согласно весу антибиотика 125 три раза в день, при среднем рассчете 30 мг на кг веса.

но необходимо подумать есть ли в антибиотике необходимость при наличии двух элементов на слизистых, возможно вполне достаточно и местного применения.

Холисал местно, мирамистин, винилин смазывайте элементы- отлично помогает, и хлорофиллипта масляный раствор на слизистые.

обильное питье и щадящее механически и термически питание

Виктория, 6 марта

Клиент

Юлия, здравствуйте, вы намекаете на то что АБ лишний?? Я так плачу, я не знаю что делать. Я боюсь за дочку, я же не доктор совсем. Она моя жизнь. И как правильно принять решение…. Наш педиатр на все прорезывания зубов прописывал АБ, сыну при ветрянке АБ, везде антибиотик. Я не знаю нужен ли в нашем случае (при стоматите) он. Температура есть. Каждые 3 часа стала подниматься

Сегодня 2 день.

Педиатр

Виктория, как дела? Как провели ночь и что по поводу аб, начали ли приём?

То, что аб педиатром назначается во всех случаях, в том числе и при ветрянке конечно это не совсем тактично. Ветрянке это вирусное заболевание, тут уж он точно не нужен.

Если температура в настоящий момент держится и нарастает каждые 3 часа до высоких цифр, если во рту появились ещё афты и именно афты, то да, антибиотик обоснован. А по возможности прикрепите фото элементов на слизистых.

Детский ЛОР

Здравствуйте.Вполне согласна с коллегами,что в назначении антибиотиков на данный момент нет необходимости.Сдайте общий анализ крови и общий анализ мочи.До каких цифр максимально поднимается температура?Ребенок хорошо пьёт ?Чем сбиваете температуру?

Педиатр

Здравствуйте. Дозировка может колебаться в зависимости от тяжести заболевания. В вашем случае 40-45мг/кг достаточно. Получается примерно 500мг/сут. Делите на 2приема по 250 мг. Если у вас дозировка 125мг/5мл, то необходимо 10млх2раза в день. Давать лучше во время еды. И обязательно добавить пробиотик (линекс, баксет или нормобакт). Утром и вечером антибиотик, днем пробиотик. Всего доброго.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Не начинайте давать аб. Сдайте ОАК и загрузите сюда, посмотрим, подскажем.

Педиатр, Врач УЗД

Педиатр назначил 150мг(3мл раствора 250/5мл). Доза адекватная: 37мг/кг выходит. Но можно обойтись без системного аб. Может быть просто орви у ребенка.

Педиатр

Доброе утро. Антибиотик назначен правильно 3 мл. Но прежде, чем начать давать антибиотик нужно сдать общий анализ крови.

Педиатр

При стоматитах антибиотик НИКОГДА не назначается!!! Лечение исключительно местное.

Педиатр

Здравствуйте, Виктория. Если диагноз стоматит – в приеме антибиотика нет смысла,можно усугубить состояние. Сдайте общий анализ крови – возможно,не стоматит,а течение вирусной инфекции. Прикрепите потом результат анализа здесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Купить АМОКСИКЛАВ 0,5+0,125 N15 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/БЛИСТЕР цена

  • Форма выпуска:таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов: – инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит); – инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония); – инфекции мочевыводящих путей; – инфекции в гинекологии; – инфекции кожи и мягких тканей, а также раны от укусов человека и животных; – инфекции костной и соединительной тканей; – инфекции желчных путей (холецистит, холангит); – одонтогенные инфекции.

Характеристики

Страна производителя Словения Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг + 125 мг: –15 штук в уп Хранить в сухом месте Беречь от детей

Лекарственная форма

Таблетки 500 мг + 125 мг: белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

каждая таблетка 500мг+125мг содержит 500 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли; Вспомогательные вещества :кремния диоксид коллоидный 9,00 мг, кросповидон 45,00 мг, кроскармеллоза натрия 35,00 мг, магния стеарат 20,00 мг целлюлоза микрокристаллическая до – 1060 мг.; пленочное покрытие таблетки 500мг+125мг – гипромеллоза 17,696 мг, этилцеллюлоза 0,864 мг, полисорбат 80 – 0,960 мг, триэтилцитрат 0,976 мг, титана диоксид 9,360 мг, тальк 2,144 мг;

Общее описание

Антибиотик – пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз

Особые условия

Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов с нарушением функции почек, а также при приеме высоких доз препарата могут проявляться судороги. Не рекомендуется применять препарат у пациентов с подозрением на инфекционный мононуклеоз. При возникновении антибиотикоассоциированного колита следует немедленно отменить прием препарата Амоксиклав®, обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Препараты, тормозящие перистальтику, в подобных ситуациях противопоказаны. У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой. Клавулановая кислота может вызывать неспецифческое связывание иммуноглобулина G (IgG) и альбумина с мембранами эритроцитов, что приводит к ложноположительным результатам пробы Кумбса. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: При развитии нежелательных реакций со стороны нервной системы (например, головокружение, судороги) следует воздержаться от управления автомобилем и занятиями другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота – повышает абсорбцию. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Одновременное применение препарата Амоксиклав® и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови уровня амоксициллина, но не клавулановой кислоты, поэтому одновременное применение с пробенецидом не рекомендовано. Одновременное применение препарата Амоксиклав® и метотрексата повышает токсичность метотрексата. Применение препарата совместно с аллопуринолом может привести к развитию кожных аллергических реакций. В настоящее время нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислоты и аллопуринола. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол – риск развития кровотечений “прорыва”. В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами необходимо регулярно контролировать протромбиновое время или МНО при назначении или отмене препарата, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приема внутрь. При одновременном применении с рифампицином возможно взаимное ослабление антибактериального эффекта. Препарат Амоксиклав® не следует применять одномоментно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав®. Препарат Амоксиклав8 снижает эффективность пероральных контрацептивов. У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита – микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50 %. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.

Фармакодинамика

Механизм действия Амоксициллин – полусинтетический пенициллин, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин нарушает биосинтез пептидогликана, являющегося структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Нарушение синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обуславливает лизис и гибель клеток микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент. Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой. Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина. Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro. Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину). Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae , Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus. Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella. Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella. Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, стрептококки группы Viridans. Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой Грамотрицательные аэробы: виды рода Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica. Прочие: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma. 1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованияхштаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема препарата Амоксиклав® внутрь быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Абсорбция активных веществ амоксициллина и клавулановой кислоты оптимальна в случае его приема в начале еды. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты после приема внутрь составляет около 70 %. Распределение Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, в интерстициальной жидкости). Связывание с белками плазмы умеренное: 25 % для клавулановой кислоты и 18 % для амоксициллина. Объем распределения составляет примерно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и примерно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках. Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Метаболизм Около 10-25 % начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом, в виде диоксида углерода. Выведение Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится почками в неизмененном виде. Средний период полувыведения (T1/2) амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно один час, средний общий клиренс составляет примерно 25 л/ч у здоровых пациентов. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема. Пациенты с нарушением функции почек Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, т.к. большая часть амоксициллина выводится почками. Дозы препарата при почечной недостаточности должны подбираться с учетом нежелательности кумуляции амоксициллина на фоне поддержания нормального уровня клавулановой кислоты. Пациенты с нарушением функции печени У пациентов с нарушением функции печени препарат применяют с осторожностью, необходимо проводить постоянный контроль функции печени. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества – перитонеальным диализом.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов: – инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит); – инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония); – инфекции мочевыводящих путей; – инфекции в гинекологии; – инфекции кожи и мягких тканей, а также раны от укусов человека и животных; – инфекции костной и соединительной тканей; – инфекции желчных путей (холецистит, холангит); – одонтогенные инфекции.

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата; – повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам; – холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; – инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз; – детский возраст до 12 лет или с массой тела менее 40 кг. С осторожностью: Псевдомембранозный колит в анамнезе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печеночная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек, беременности, период лактации, при одновременном применении с антикоагулянтами. Беременность и лактация: Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода. В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом околоплодных оболочек было установлено, что профилактическое применение амоксициллином/клавулановой кислотой может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных. При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко. У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. При приеме препарата Амоксиклав® необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка

Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет. В большинстве случаев симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ (боль в животе, диарея, рвота) и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о развитии кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая в некоторых случаях приводила к развитию почечной недостаточности. Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата. При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение симптоматическое. В случае недавнего приема (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания. Амоксициллин/клавулановая кислота удаляется гемодиализом.

Побочные действия

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (?1/10), часто (?1/100, <1/10), нечасто (?1/1000, <1/100), редко (?1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных). Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто: диарея; часто: тошнота, рвота. Тошнота чаще всего наблюдается при приеме внутрь высоких доз. Если нарушения со стороны ЖКТ подтверждены, они могут быть устранены, если принимать препарат в начале еды. Нечасто: расстройство пищеварения; очень редко: антибиотико-ассоциированный колит (в том числе геморрагический колит и псевдомембранозный колит), черный “волосатый” язык, гастрит, стоматит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто: повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и/или аспартатаминотрансферазы (ACT). Данные реакции наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако его клиническая значимость неизвестна. Очень редко: холестатическая желтуха, гепатит, повышение активности щелочной фосфатазы, повышение активности билирубина в плазме крови. Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей. Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные реакции, как правило, являются обратимыми. Нежелательные реакции со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были лица с серьезной сопутствующей патологией или лица, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты. Со стороны иммунной системы: очень редко: ангионевротический отек, анафилактические реакции, аллергический васкулит. Со стороны крови и лимфатической системы: редко: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко: обратимый агранулоцитоз, гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени, обратимое увеличение времени кровотечения (см. Раздел “Особые указания”), эозинофилия, тромбоцитоз. Со стороны нервной системы: нечасто: головокружение, головная боль; очень редко: судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек, а также при приеме высоких доз препарата), обратимая гиперактивность, асептический менингит, чувство тревоги, бессонница, изменение поведения, возбуждение. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница; редко: мультиформная экссудативная эритема; очень редко: эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. Раздел “Передозировка”), гематурия. Инфекционные и паразитарные заболевания: часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек. Прочее: частота неизвестна: рост нечувствительных микроорганизмов.

Источник