Синий нос у ребенка 2 года
Синий носогубный треугольник у ребенка чаще всего заметен во время сильного плача. Это может быть как обычной физиологической реакцией, так и косвенным признаком проблем со здоровьем.
Почему у ребенка синеет носогубный треугольник
Цианоз – это синеватый оттенок кожи, вызванный понижением содержания кислорода в крови. Легкое посинение носогубного треугольника часто наблюдается у новорожденных, немного реже – у детей в возрасте до 1 года.
Синий носогубный треугольник у ребенка проявляется во время плача
Возможные причины этого состояния делятся на физиологические и патологические. К физиологическим относят:
- переохлаждение. Если ребенку холодно, эта часть лица темнеет. Переохлаждение может наступить, например, при купании, если температура воды будет слишком низкой;
- сильный продолжительный крик. Когда ребенок долго плачет, концентрация кислорода в его крови снижается;
- излишнее напряжение ребенка при грудном вскармливании. Высасывать из груди молоко – серьезная физическая нагрузка для малыша, особенно приукороченной уздечке языка;
- у некоторых детей причина синюшности кроется в тонкой коже, через нее просвечивают венозные сплетения, которые и приводят к такому визуальному эффекту.
Физиологические причины не представляют угрозы для здоровья ребенка.
Родителям не стоит заниматься самодиагностикой! При синюшности носогубного треугольника ребенка должен осмотреть педиатр. Он решит, есть ли основания для осмотра узкими специалистами.
К патологическим причинам относят:
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, пороки сердца: стеноз аорты или легочной артерии, дефект межжелудочковой перегородки;
- проблемы с легкими: бронхиальная астма, пневмония, бронхит, другие заболевания верхних дыхательных путей. Иногда посинение появляется как реакция на вдыхание дыма сигарет;
- различные неврологические патологии, например, повышенное внутричерепное давление. В этом случае наблюдается не только посинение носогубного треугольника, но и синяки под глазами, а также угнетение сосательного рефлекса – ребенок вяло и неохотно берет грудь.
Синий носогубный треугольник у ребенка может быть следствием полученной родовой травмы, также он наблюдается у детей, которые в утробе матери страдали от гипоксии. При гипоксии вероятность патологий центральной нервной системы значительно увеличивается.
Когда необходимо срочно обращаться к врачу
Вот в каких случаях нельзя затягивать с обращением за медицинской консультацией:
- если цианоз начал проявляться после затяжной простуды. Возможно, так проявляет себя пневмония в скрытой форме, а для успешного лечения пневмонии очень важно как можно скорее начать терапию антибиотиками;
- если синева появляется после того, как у ребенка как будто бы без видимых причин начинается сильный тремор рук и подбородка. Это косвенный признак того, что порок сердца мешает организму нормально функционировать.
В самых опасных случаях цианоз бывает вызван механическим удушьем. Необходимо следить, чтобы ребенок не оставался один на один с мелкими предметами, которые он может проглотить. Первая помощь в такой опасной ситуации: взять ребенка за ноги, голова метсе с телом свисает вниз. Можно немного потрясти малыша. Инородное тело представляет угрозу для жизни, поэтому, если извлечь его самостоятельно не получилось, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Причины цианоза устанавливает врач
Диагностика
Вот список диагностических исследований, которые нужно провести, чтобы выяснить точную причину посинения носогубного треугольника:
- общий анализ крови: может быть обнаружена анемия
- УЗИ головного мозга. Его можно проводить, пока у ребенка не закрыт родничок. С помощью УЗИ можно диагностировать кисты, изменения в желудочках мозга, наличие спинномозговой жидкости;
- кардиограмма и УЗИ сердца – с их помощью выявляют различные пороки сердца;
- рентгенологическое исследование грудной клетки – необходимо для исключения пневмонии;
- бронхоскопия – ее проводят для извлечения инородного тела из бронхов
- магнитно-резонансная томография головного мозга. Помогает исключить тяжелые патологии центральной нервной системы.
Важно понимать, что цианоз является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком, говорящим о неполадках в организме.
Лечение
Лечебные меры напрямую зависят от того, что именно является причиной синюшности носогубного треугольника:
- при диагностированном пороке сердца нужна консультация детского кардиолога, возможно, речь пойдет о необходимости операции;
- при патологии нервной системы необходим очный осмотр невролога, он подскажет, как действовать дальше;
- пневмония у детей лечится в условиях стационара, с помощью противомикробных и противовоспалительных препаратов.
В качестве профилактических мер рекомендованы регулярные прогулки на свежем воздухе, ежедневное проветривание детской комнаты. Нужно позаботиться, чтобы ребенку было комфортно дышать. Если воздух в доме слишком сухой, стоит приобрести увлажнитель, одновременно это послужит хорошей профилактикой ОРЗ и ОРВИ. Также нельзя допускать, чтобы в доме, где находится ребенок, курили.
Также рекомендуем почитать: алопеция у детей
Источник
Появившийся на свет малыш – это долгожданное чудо, требующее внимания и заботы. И каждая мама старается приложить максимум усилий, чтобы ребенку было хорошо. Родители замечают любые изменения в состоянии младенца, и если они непонятны, то опасений не избежать. Довольно часто у детей обращает на себя внимание синяя переносица. И совсем нелишним будет разобраться, почему возникает подобное явление и как следует поступать обеспокоенным родителям.
Причины
Синий цвет переносица может приобретать в нескольких случаях. И все они связаны с кровеносной системой. Чаще всего у детей обнаруживают просто вену в этой области, которая хорошо видна через тонкую и нежную кожу младенца. Со временем она исчезает или становится менее заметной. Это, пожалуй, самое благоприятное объяснение, которое слышат многие родители. Но в подобной ситуации приходится исключать и более серьезные случаи:
- Кровоизлияние (синяк или гематому).
- Сосудистую опухоль (гемангиому).
- Повышение внутричерепного давления (ликворную гипертензию).
Вена на переносице может разорваться при родовой травме, когда малыш проходил через узкие пути матери или использовались вспомогательные акушерские методы (например, щипцы). Но в таком случае синева, скорее всего, распространится и на соседние участки, станет заметной кефалогематома. Это довольно опасная ситуация, ведь могут быть повреждены даже кости черепа.
Предположение о сосудистой опухоли или гемангиоме отбрасывать также нельзя. Сосудик у основания носа может приобрести неправильную структуру еще во внутриутробном периоде, поэтому станет заметен у новорожденного. Как правило, опухоль возвышается над поверхностью кожи, мягкая, при надавливании становится не видна (уменьшается кровенаполнение).
При появлении расширенных сосудов на переносице или в лобной зоне врач иногда ставит диагноз внутричерепной гипертензии. Она может развиться, если у плода во время беременности отмечались гипоксия или внутриутробное инфицирование, мать страдала гестозом, принимала нежелательные препараты или по другим причинам. Но будут и другие основания для подобного предположения, например, повышение мышечного тонуса, пульсация родничков, рвота, громкий крик, судороги.
Любое состояние, при котором может посинеть переносица у грудничка требует дифференциальной диагностики, которую в состоянии провести лишь врач.
Действия
Конечно же, всем хотелось бы, чтоб причина рассматриваемой проблемы скрывалась в анатомо-физиологических особенностях детского возраста. Венка, просвечивающаяся сквозь нежную кожу – наилучшее объяснение. Но к сожалению, оно не единственное. И если вдруг переносица у ребенка стала синей, следует прежде всего исключить опасные состояния.
Родителям не стоит быть слишком беспечными, но и поддаваться чрезмерной тревоге – не лучший вариант. Без осмотра врача вряд ли что-то прояснится. Поэтому для решения всех вопросов необходимо проконсультироваться у педиатра. Если специалист не выявит ничего серьезного, то можно с уверенностью и без опаски продолжать стандартный уход за ребенком, считая синеву на переносице преходящим явлением.
Но совершенно иная ситуация возникает, когда во время осмотра выясняются неприятные факты, требующие дальнейшего подтверждения. Патология, выявленная врачом, потребует различных подходов в лечении. И родителям, для которых здоровье ребенка прежде всего, необходимо будет выполнять все рекомендации специалиста. Но любую проблему лучше выявить на раннем этапе, ведь от этого во многом зависит успех терапии. Поэтому синева на переносице должна стать как минимум основанием для похода в детскую поликлинику. А врачи разберутся, как поступать далее.
Источник
Синюшное лицо, МАРС у ребенка 3-х лет
Добрый день. Будьте добры, скажите своё мнение.
Мальчик, 3года 6 месяцев, вес 17.5 кг, активный, хороший аппетит, болеет редко.
В роду: у моего деда несколько инфарктов (умер), у обеих бабушек повышенное АД. Ни я, ни муж пока ни на что не жалуемся.
Полтора месяца назад стала замечать у ребенка синюшность под глазами,переносицы, крыльев носа и область между носом и верхней губой. Иногда всё это как-будто чернеет, но ребенок при этом ведет себя как и прежде, только вид совсем болезненный.
При очном осмотре доктором установлен цианоз, в легких чисто, к сердцу при прослушивании двумя педиатрами вопросов не возникло, зев, нос и ушки в норме.
Сдали общий анализ мочи и развернутый крови и УЗИ брюшной полости. УЗИ нарушений не показало, в заключении написано “патологий не обнаружено”.
Общий анализ мочи без отклонений от норм.
Анализ крови:
Исследование Результат Референсные значения
АлАТ 15 Ед/л 0 … 29 Ед/л
АсАТ 33 Ед/л 0 … 36 Ед/л
Альбумин 44 г/л 33.6 … 43.0 г/л
Билирубин общий 3.9 мкмоль/л 5.0 … 21.0 мкмоль/л
Билирубин прямой 1.8 мкмоль/л 0.0 … 7.9 мкмоль/л
Креатинкиназа 218 Ед/л 0 … 149 Ед/л
ЛДГ 285 Ед/л 0 … 314 Ед/л
Общий белок 64 г/л 60 … 80 г/л
альфа-1-глобулины 2.4 г/л 2.00 … 4.60 г/л
альфа-2-глобулины 7.5 г/л 7.0 … 13.0 г/л
бета-глобулины 5.5 г/л 4.8 … 8.5 г/л
гамма-глобулины 4.4 г/л 5.2 … 10.2 г/л
АСЛ-О 1 Ед/мл 0 … 100 Ед/мл
С-реактивный белок 0.1 мг/л 0.0 … 5.0 мг/л
Ревматоидный фактор <20.0 МЕд/мл 0.0 … 30.0 МЕд/мл
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG <0,5 инд. поз. 0.0 … 0.9 инд. поз. < 0.9 – отрицательно
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 31.1 Ед/мл 0 … 5 Ед/мл
> 20 – положительно
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) <10 Ед/мл 0 … 20 Ед/мл < 20 –
Исследование Результат Референсные значения
anti-Chlamydia pneumonia IgG <5 титр . < 5 => отрицательный
anti-Mycoplasma pneumonia IgG <100 титр СМ. КОММ. < 100 => отрицательный
anti-Mycoplasma pneumonia IgM ОТРИЦАТ.
Посев на флору и АЧ
КА+CNA — Streptococcus pneumoniae 10^2 KOE/тамп
Staphylococcus aureus 10^8 KOE/тамп
Ответ очных консультантов: “ребенок практически здоров, бегает, прыгает, кушает. Что Вам еще нужно?” Синеву подтверждают, но говорят, что наследственность. У нас с мужем ничего подобного нет, и насколько я понимаю, наследственность не могла проявиться всего лишь месяц назад и настолько явно.
Выкладываю фото в файле, сохраняется синева под глазами, на переносице и верхней губе. Конечности обычного цвета.
Сдали следующие дополнительные обследования и анализы:
1.УЗИ внутренних органов – без патологий
2.УЗИ сердца – МАРС: диагональная трабекула, сократительная функция миокарда не нарушена.
3.ЭКГ (прилагаю скан), заключение: синусовая аритмия, ЧСС 97-125, вертикальное направление ЭОС, синдром ранней реполяризации желудочков, умеренные изменения миокарда неспецифического характера.
4.Консультация ЛОР-врача: ребенок здоров
5.Консультация педиатра: чуть увеличены шейные лимфоузлы, перенесенный мононуклеоз под воросом.
Если нужно, я могу выложить фото до нашего посинения, малыш был очень хорошенький, а сейчас как-будто тяжело больной.
Скажите, пожалуйста свое мнение,
Заранее благодарна,
Мария.
Источник
Появление новорожденного малыша в семье – это всегда повод отдать ему все свое внимание и время. Заботливые мамы стараются следить за любыми изменениями в теле, поведении и здоровье ребенка, чтобы не упустить ни одной, даже малейшей, проблемы. Даже незначительные покраснения кожных покровов могут вызвать тревогу, что уж говорить о возможном посинении носогубного треугольника.
Однако если у ребенка синеет носогубный треугольник, не стоит поддаваться панике, так как существует два варианта развития событий.
У ребенка синеет носогубный треугольник – описание проблемы
В медицинской терминологии есть конкретное название этому явлению – цианоз. Он связан со значительным снижением уровня кислорода в крови от нормы в девяносто два-девяносто пять процентов.
Даже небольшое посинение кожи около детского носика – это повод посетить педиатра и проконсультироваться с ним, так как есть масса причин для такого проявления.
В зависимости от того, здоров грудничок или нет, носогубный треугольник синеет по разным причинам.
Почему синеет носогубный треугольник у здоровых новорожденных
Уровень кислорода в кровеносных сосудах может понизиться, если малыш сильно и долго плачет. Происхождение симптома носит легочный характер, и проблема не выходит за рамки нормы. Если вы вовремя установите, почему возникла такая эмоциональная возбудимость, и устраните источник дискомфорта, пройдет всего несколько недель, и нехарактерный цвет кожи исчезнет сам по себе. Если же синюшность не проходит дольше, стоит обратиться к специалисту.
Синеватый оттенок может проявляться из-за того, что через светлую и тонкую кожу хорошо видны близко расположенные к поверхности кожного покрова кровеносные сосуды. В этом случае беспокойство будет совсем излишним. Нужно просто немного подождать, пока все исправится само собой.
Третья причина, свойственная для здоровых грудничков, это переохлаждение. Чтобы избежать такой проблемы, стоит следовать некоторым правилам:
- Контролируйте температуру воздуха в детской комнате и при необходимости одевайте малыша теплее;
- Используйте приятную теплую воду для купания, а также проследите, чтобы температура воздуха в ванной соответствовала комнатной.
Если переохлаждение уже имеет место, не спешите бить тревогу. Для начала просто согрейте ребенка и обеспечьте ему комфортные условия дома.
Еще одна причина – преждевременные роды. Не секрет, что они крайне нежелательны и иногда даже опасны, так как дыхательные пути еще не окончательно сформированы. Существует риск развития гипоксии, один из симптомов которой – у ребенка в три месяца синеет носогубный треугольник.
Синеет носогубный треугольник у больных малышей
Почему мы советуем родителям внимательно следить за изменениями в поведении малыша? Это необходимо, чтобы вовремя определить наличие заболевания. Синюшность около носа в этом случае может стать характерным сигналом.
Существует ряд патологий, для которых это проявления является одним из основных симптомов:
- Сбой в работе сердца грудничка, например, порок органа (клапанный порок, при котором поступление крови из одного клапана в другой нарушается) или сердечная недостаточность в острой форме;
- Заболевания в области дыхательных путей в тяжелой форме, например, пневмония или патологии в области легких. Кроме синюшности, проявляются такие симптомы, как прерывистость дыхания, приступы одышки, очевидные хрипы, побледнение кожи. Серьезные патологии могут развиться из-за затянутой простуды или вируса. Чем интенсивнее симптомы, тем заметнее будет синева;
- Инородное тело, попавшее в дыхательные пути. Вы заметите, что малыш не может сделать вдох или сильно кашляет, появилась одышка. Первое, что необходимо сделать, – вызвать скорую помощь, а в процессе ожидания врача – положить ребенка на свои колени вниз головой и аккуратно постучать по его спине. Таким образом вы можете самостоятельно вытолкнуть мелкий предмет и освободить дыхание;
- Бронхиальная астма и респираторный аллергоз, спровоцированные длительным воздействием на орган аллергена. Последствие – гипоксия;
- Нарушения в работе нервной системы, возникающие как следствие сложных родов или не полностью созревшей системы.
В каждом из описанных случаев посещение педиатра необходимо.
Методы диагностирования при посинении носогубного треугольника
Чтобы не изводить себя предположениями и догадками, лучше всего сразу обратиться к специалисту и пройти обследование. В качестве методов диагностики могут использоваться такие современные медицинские процедуры:
- Рентгенография грудной клетки;
- Кардиограмма;
- Ультразвуковое обследование сердца.
Полноценное обследование подразумевает помещение с грудничком трех специалистов:
- Педиатра, который сможет назначить все необходимые анализы и процедуры, установить причины проблемы, назначить соответствующую схему лечения и/или отправить к следующему врачу;
- Кардиолога, который сможет диагностировать возможные патологии в области сердца;
- Невролога, занимающегося непосредственно исследованием цианоза вместе с параллельными симптомами, такими как подрагивание подбородка, рук и ног, нервозное состояние, плач.
Уже после того, как будет установлена точная причина, можно приступать к эффективному лечению в зависимости от заболевания.
Респираторный аллергоз
Педиатр должен определить, что стало возбудителем болезни – инфекция (если имеет место покраснение горла и миндалин) или аллерген (если кожа побледнела и покрылась пятнами).
- В первом случае педиатр сразу же пропишет лечение;
- Во втором – отправит к аллергологу за тестовыми анализами и рецептом на антигистаминные препараты, которые снимают остроту состояния. После того, как аллерген будет выявлен, достаточно просто ограничить контакт маленького человека с ним.
Осложнение парагриппа или пневмония
Осложнением парагриппозной инфекции может быть ларингит, появляющийся в случае, если болезнь вовремя не купирована. Он сопровождается сухим кашлем, похожим на лай, втяжкой неплотных участков грудной клетки. Последствие:
- дыхательная недостаточность;
- цианоз.
В этом случае целесообразна госпитализация ребенка.
Похожие проявления наблюдаются и при пневмонии. При этом температура тела может быть как невысокой (около 37 градусов), так и достигающей отметки в сорок градусов. Лечение в стационаре предполагает использование метода инфузии или капельницы для тяжелых случаев.
Порок сердца
Диагностикой врожденного порока сердца занимаются кардиологи и кардиохирурги. Они назначают электрокардиограмму, с помощью которой исследуется деятельность сердца. Затем малыша отправляют на эхокардиографию, чтобы получить информацию о работе клапанов, сердечных мышц, а также об интенсивности кровотока.
В некоторых случаях может быть назначен рентген или вентрикулография (введение в кровь контрастного вещества, заменяющего рентгеновское излучение).
Конкретную схему лечения для того или иного случая может подобрать только лечащий врач, и общих рекомендаций для данного случая не существует.
Отсутствие патологий
Если порок сердца не диагностирован, то ребенку назначают лечебный массаж, многочасовые прогулки на свежем воздухе, а также плавание. Все эти мероприятия способны нормализовать работу дыхательной системы.
Если синеет носогубный треугольник у ребенка 3-5 лет, то это может быть связно с одной из вышеописанных патологий, а также с несвоевременной диагностикой.
Чтобы избежать возникновения такой проблемы, необходимо уделять максимум внимания здоровью малыша еще в утробе матери. Сбалансированное питание, отказ от вредных привычек – главные меры по профилактике проблем.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник