Симптомы гриппа у ребенка 2 года
Грипп у детей не редкость, это одно из самых распространенных сезонных заболеваний. Малыши болеют гриппом в 5 раз чаще, чем взрослые, и для них эта болезнь намного опаснее из-за высокого риска осложнений. Грипп нельзя пускать на самотек, лечить только народными средствами и, тем более, ждать, когда заболевание «пройдет само». Каждый родитель должен знать, каковы симптомы гриппа у детей, к каким врачам обращаться и какие профилактические меры следует принять.
Причины гриппа у детей
Каким бы распространенным ни был миф о простуде, прежде всего следует уточнить, что гриппом заболевают не от прогулок без шапки и промоченных ног. Переохлаждение как таковое не провоцирует заболевание, однако повышает шансы заразиться: холод вызывает спазм мелких сосудов и не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы.
Грипп — это вирусное заболевание, причем вирус гриппа распространяется быстро, обладая высокой степенью вирулентности (изменчивости). Вирус гриппа мутирует практически ежегодно, и выработать к нему устойчивый иммунитет практически невозможно — даже если вы уже переболели гриппом в текущем сезоне, ничто не мешает вам подхватить его снова, если вы столкнетесь с другим штаммом этого вируса. Именно поэтому вакцинацию против гриппа приходится проводить ежегодно.
Эпидемии гриппа случаются каждый год в осенне-зимний период, а пандемии, охватывающие весь мир, — раз в 15–20 лет.
Заразиться гриппом очень просто. Чаще всего он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем — достаточно, чтобы рядом с вашим ребенком кто-то чихнул. Но этот вирус может передаваться и бытовым путем (грязные руки и т.д.). Сам по себе вирус нестойкий, и его легко уничтожить любым бытовым антисептиком или моющим веществом, но подобные гигиенические нормы поддерживаются только дома. Да и сами дети, не вполне усвоившие важность гигиены, часто нерегулярно моют руки, любят обмениваться игрушками, пить из одного стакана и т.д., что только повышает риск заболеть.
Симптомы заболевания
В первые 2–3 дня после заражения ребенок чувствует себя хорошо, никаких признаков болезни нет. Но по мере распространения вируса в организме состояние резко ухудшается. Обычно начало гриппа у детей острое, оно начинается с внезапного повышения температуры до 39
o
С и даже 40
o
С (особенно это характерно для детей до 5-ти лет). Появляется озноб, боль в мышцах и ломота в суставах, головная боль, могут присутствовать также сухой кашель, насморк, боль в горле. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. Токсины, выделяемые вирусом, разрушают капилляры, что приводит к кровотечению из носа или возникновению сыпи. Иногда токсическое поражение затрагивает центральную нервную систему, приводя к бреду, судорогам, галлюцинациям.
Лечение гриппа у детей
Врачи различают несколько форм течения типичного гриппа у детей:
- Легкая форма — температура не выше 37,5
o
С, небольшой кашель, раздражение слизистой оболочки горла.
- Среднетяжелая форма — головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, озноб, тошнота и рвота, температура до 39,5
o
С, кашель, затрудненное дыхание.
- Тяжелая форма — температура до 40,5
o
С, помрачение сознания, бред и галлюцинации.
- Гипертоксическая форма — крайне быстрое развитие и течение, температура до 40,5
o
С, кровотечения из носа, сыпь, бред и потеря сознания, судороги.
При легкой и среднетяжелой формах состояние ребенка улучшается примерно через 3–4 дня, однако кашель и першение в горле могут сохраняться еще 10–15 дней. Прогноз практически всегда благоприятный. Тяжелая форма опаснее, она чревата осложнениями. Еще опаснее гипертоксическая форма, которая часто приводит к летальному исходу.
Лечение гриппа у детей зависит от выраженности симптомов и формы заболевания.
Легкая и среднетяжелая формы обычно не требуют помещения в стационар. Основным методом лечения является обеспечение правильного режима. Ребенок должен лежать в постели, в теплом, но хорошо проветриваемом помещении. Диета в эти дни должна быть легкой. Ребенок, болеющий гриппом, теряет аппетит, при этом нельзя кормить его насильно. Лучше, если больной скушает пару ложек супа в добровольном порядке, чем полный обед из трех блюд по принуждению. Все равно дело закончится рвотой, дополнительным стрессом и раздражением без того воспаленных слизистых оболочек гортани.
Диета при гриппе должна быть легкой и богатой белком, при этом сами блюда должны быть теплыми (но не горячими) и обладать нежной консистенцией. Супы, суфле, пюре — самое оптимальное меню, если ребенок заболел гриппом.
При вирусных заболеваниях очень важно обильное питье. Оно, как и пища, не должно быть горячим. Горячий чай или отвар вызовет ожог и без того воспаленных слизистых и затруднит их восстановление. Лучше давать ребенку теплые травяные чаи, натуральные соки (только не кислые), морсы, компоты, воду.
Детские препараты от гриппа
Лечение гриппа у детей обязательно должно включать противовирусные препараты — это основа терапии. Сегодня для этого применяют осельтамивир («Тамифлю», с 2-недельного возраста) и занамивир («Реленза», для детей старше 7-ми лет), «Циклоферон», «Ингавирин». Назначать эти препараты должен врач, поскольку, будучи противовирусными, они не помогают от бактериальных инфекций, а самостоятельно отличить вирусное поражение от бактериального почти невозможно, для этого необходимы лабораторные тесты. Кроме того, у этих средств есть и противопоказания, и побочные эффекты.
Большое значение имеет симптоматическое лечение. Если температура высока, ее лучше сбить, чтобы не допустить гипертермии. Показаны прохладные компрессы на лоб и обтирание кожи слабым раствором спирта, а также — если температура выше 38,5 0С— прием жаропонижающих, например ибупрофена.
Для облегчения дыхания при рините показаны промывания очищенной морской водой, например, «Аква Марис», «Аквалор», а также сосудосуживающие капли и спреи — «Назол Бэби», «Отривин Бэби» и другие, предназначенные специально для детей средства (концентрация действующего вещества в них ниже, чем в аналогичных каплях и спреях для взрослых).
Лекарства от кашля бывают двух видов — одни подавляют соответствующий рефлекс, останавливая сухой непродуктивный кашель, другие разжижают мокроту и способствуют ее выделению, облегчая мокрый кашель. Применение неподходящего средства может вызвать очень серьезные осложнения: ошибка при самостоятельном подборе лекарства может обойтись дорого, поэтому ставить диагноз и назначать любые препараты должен врач.
Чем грозит неправильное лечение или его отсутствие?
Грипп в первую очередь опасен своими осложнениями, среди которых:
- пневмония, в том числе и самая опасная ее разновидность — вирусная геморрагическая пневмония, которая развивается стремительно и нередко приводит к летальному исходу;
- менингит и энцефалит;
- заболевания мышц, например миозит, который характеризуется сильной болью в мышцах;
- отит;
- ринит;
- синусит;
- бронхит.
Профилактика гриппа у детей: как защитить своего ребенка?
Абсолютно исключить контакт с вирусом невозможно. Поэтому меры профилактики должны быть направлены не столько на изоляцию малыша, сколько на снижение этой вероятности и укрепление иммунной системы ребенка.
Укрепить защитные силы организма помогут:
- диета с минимумом фастфуда и продуктов, подвергшихся глубокой промышленной обработке;
- по показаниям врача — дополнительный прием витаминных и минеральных комплексов;
- ежедневные прогулки и игра на свежем воздухе.
Во время эпидемии необходимы
дополнительные защитные меры:
- частое проветривание комнат для снижения концентрации вируса в воздухе;
- регулярное мытье рук и не только перед едой — часто вирус попадает в организм именно таким путем;
- регулярная влажная уборка с антисептическими моющими средствами.
Особенно важна для профилактики гриппа своевременная вакцинация, которую проводят ежегодно осенью, до начала сезона эпидемий.
Источник
Об опасности гриппа для детей знают все. Но далеко не каждый способен отличить вирус гриппа от других вирусов, которые могут атаковать малыша. Поэтому стоит подробно рассмотреть, какие признаки могут указывать на наличие именно гриппа и можно ли отличить этот острый недуг от ОРВИ.
Основные отличия
Между гриппом и ОРВИ есть прямое сходство – эти оба недуга вызываются вирусами. При этом первый сам по себе входит в состав группы ОРВИ – острых респираторных вирусных инфекций. Однако грипп и ОРВИ отличаются вирусами – возбудителями заболевания. Вызвать ОРВИ у ребенка могут аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и другие многочисленные представители мира вирусов. Грипп всегда вызывается только вирусом гриппа – представителями различных его штаммов.
Грипп очень часто становится причиной эпидемий и пандемии, тогда как далеко не все вирусные инфекции способны на «работу» в таком масштабе, когда охваченными болезнью оказываются целые города, страны и континенты. Гриппозные возбудители всегда передаются исключительно воздушно-капельным путем, с частицами слюны, с выдыхаемым воздухом. Некоторые вирусные инфекции, например, ротавирус, передаются контактно-бытовым путем и фекально-оральным.
Еще одно существенное отличие гриппа от других вирусных респираторных болезней – это нестабильность штаммов. Возбудитель гриппа мутирует ежегодно, тогда как большинство других инфекций, вызываемых вирусами, отличается относительной стабильностью.
Можно ли отличить?
Почти все острые респираторные вирусные недуги принято считать гриппоподобными. Они действительно по клинической картине очень напоминают грипп, но по своей сути таковыми не являются. Отличить грипп от ОРВИ «на глаз» практически невозможно. За это не берутся даже опытные врачи, ведь единственная возможность узнать точно, чем же болен ребенок, – это лабораторная диагностика. У ребенка берут кровь из вены, мазки из горла, носа. Исследования в лаборатории позволяют определить наличие конкретного вируса определенного штамма (H1N1, H5N1 или иной штамм), а в крови обнаруживаются антигриппозные антитела. Только если в условиях лаборатории подтвержден грипп, ребенку может быть установлен соответствующий диагноз.
Внешние признаки достоверными считать нельзя, поскольку у гриппа нет специфической клинической картины, его симптомы могут напоминать множество ОРВИ, и в этом заключается основная диагностическая трудность. Однако некоторые отличия все-таки существуют. Например, температура тела у ребенка, больного гриппом, всегда значительно выше, чем температура у ребенка с другой ОРВИ, сильная мышечная «ломота» и головные боли более свойственны гриппу, чем иным вирусным инфекциям.
Однако в симптоматике этих заболеваний все довольно индивидуально. И порой даже врачи не утруждают себя уточнением диагноза. Если ребенок заболел, то вызванный доктор, скорее всего, поставит общий диагноз «ОРВИ». Рассчитывать на то, что ребенку будут сделаны все необходимые для уточнения вирусного возбудителя анализы можно только в том случаи, если заболевший попадет в стационар.
Если самочувствие ребенка тяжелое, и размытый диагноз «ОРВИ» не внушает родителям доверия, не нужно молчать.
Мама и папа вправе потребовать у медицинского работника, приехавшего на вызов, госпитализации с дальнейшей лабораторной диагностикой. Иногда это спасает детям жизни, ведь вирус гриппа, а именно его осложнения, очень опасны.
Часто родители называют гриппом обычную простуду. Это ошибочно, ведь простуда – это результат воздействия на детский организм низких температур, в ходе которого иммунитет снижается, начинается насморк или кашель. К вирусам такое заболевание не имеет никакого отношения. Соответственно, у простуды нет опасных осложнений, свойственных гриппу, да и лечения обычная простуда требует совсем другого.
Отличить простуду от гриппа достаточно просто. При простуде нет такой высокой температуры, как при гриппе, не наблюдается мышечных и суставных болей, интоксикации. Простуда может проявиться себя только респираторными симптомами, например, насморком, и часто она протекает без температуры. От ОРЗ (острого респираторного заболевания) грипп также отличается возбудителем. ОРЗ может быть вызвано необязательно вирусами, порой в насморке повинны аллергены, тогда как грипп – это всегда исключительно вирусное острое заболевание.
Симптомы
Грипп редко бывает единичным, отдельные зарегистрированные случаи заболеваний довольно быстро омрачают эпидемиологическую картину. Вирус чрезвычайно заразен, он может поразить человека любого возраста. К нему восприимчивы и те, кто прививался, но у них заболевание протекает легче и обычно обходится без тяжелых и опасных осложнений. Самым опасным грипп является для пенсионеров и детей, ведь их иммунитет по возрастным физиологическим причинам существенно слабее и уязвимее, чем иммунитет взрослого человека.
Заразиться можно только от человека, который болеет гриппом или является скрытым носителем, если заболевание протекает в стертой форме. В первых несколько часов после заражения человек, который еще не догадывается о том, что инфицирован, является источником заразы для окружающих.
Первые признаки дают о себе знать после инкубационного периода, который может составить несколько часов, а может длиться несколько дней. Заболевание длится около недели.
Случаи заражения гриппом по весне вызывают меньше опасений у специалистов, чем заболеваемость осенью и зимой. Чем суше воздух, ниже влажность, тем быстрее распространяется вирус гриппа и более тяжелые формы недуга вызывает. Самая «излюбленная» вирусом гриппа температура воздуха, при которой он проявляет наибольшую активность – от -5 до +5 градусов по Цельсию.
Заражение происходит респираторно, «входными воротами» для вируса гриппа являются носовые ходы, очень редко – слизистая оболочка глаз. Вирус в первую очередь внедряется в клетки мерцательного эпителия, в них он начинает свою репликацию. Клетки начинают погибать, процесс очень быстро распространяется на клетки эпителия бронхов, трахей. Когда происходит отслоение мерцательного эпителия ввиду гибели большого количества его клеток, вирус проникает в кровоток.
Начинается распространение вируса по организму, у ребенка эта стадия проявляется сильной интоксикацией, головными и мышечными болями, ломотой в суставах, ощущением нестерпимого давления на глазные яблоки. Одновременно с этим вирус точечно воздействует на иммунитет ребенка, вызывая его подавление. У детей со слабым иммунитетом этот процесс протекает быстрее, повышается вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции, развития тяжелых осложнений.
Чем старше ребенок, тем ниже вероятность осложнений и более длительным может быть инкубационный период. Понятно, что ребенок в 2 года будет болеть более тяжело, чем ребенок в 4 года, а малышу в 5 лет будет труднее переносить грипп, нежели подростку.
Первые признаки гриппа – это сухой нос при высокой температуре.
Если у ребенка болезнь начинается с насморка, то, скорее всего, речь идет о любом другом вирусном заболевании. Гриппу на ранней стадии присуще отсутствие течения носовой слизи. Наоборот, заболевание проявляется ощущением жара и сухости во рту и в носу. На ранней стадии может проявиться также сухой частый кашель.
По мере развития заболевания появляется боль за грудиной при кашле, могут появиться носовые кровотечения, боль во всем теле – в ногах, спине, руках, геморрагическая точечная сыпь. При легком течении гриппа симптомы держатся около 4 суток, потом отступают, самочувствие несколько улучшается, но слабость сохраняется еще несколько дней. О развитии осложнений можно говорить тогда, когда после небольшого облегчения, состояние снова ухудшается.
Какими могут быть осложнения при гриппе сказать однозначно довольно сложно, как и вообще говорить о вероятности осложнений. Развиваются они не так часто, как кажется. Только тяжелые, токсические и средней степени тяжести случаи гриппа способны привести к осложнениям. Гибель от осложнений гриппа возможна в любом возрасте, но чаще всего трагедии происходят с детьми до 2 лет.
Осложнения чаще всего затрагивают органы дыхания и сердечно-сосудистой системы. К ним относится тяжелая пневмония, имеющая бактериальное происхождение, геморрагическая пневмония, абсцесс легкого, дистресс-синдром, гайморит, синусит, энцефалит, менингит, миокардит, различные невриты.
Температура при гриппе имеет свои отличительные черты. Она является высокой почти сразу, после первых признаков недомогания температура поднимается до отметок в 38,0–40,0 градусов. Она держится 3–4 дня. При всех формах гриппа, будь то свиной грипп или гонконгский, лихорадка не нарастает постепенно, температура появляется резко, остро и сразу имеет высокие значения.
Интоксикация начинается не сразу. В отличие от некоторых ОРВИ, тошнота и понос, сильная головная боль могут проявиться на второй стадии заболевания примерно через несколько часов после начала высокого жара. Живот редко болит при гриппозной инфекции, но и такое возможно, особенно если ребенок маленький. Боль в горле появляется чаще всего одновременно с признаками интоксикации.
Лечение недуга эффективно только тогда, когда лечить ребенка начинают на самых ранних стадиях.
Уже через несколько часов с начала болезни лечение противовирусными препаратами практически неэффективно и возможно только симптоматическое лечение – снижение жара жаропонижающими препаратами, закапывание сосудосуживающих капель при сильном насморке. При интоксикации возмещают потери воды и солей, давая ребенку препараты для пероральной регидратации, обеспечивая обильный питьевой режим.
Лучше понять, чем грипп отличается от других болезней, поможет следующая таблица:
Сравнительная таблица симптомов вирусных инфекций
О том, чем отличаются ОРВИ от простуды и ОРЗ, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник