Рентген ребенку 4 года

Нужен ли рентген легких ребенку – этот вопрос однозначно решен в педиатрии, когда возникает сложная ситуация в диагностике опасных заболеваний. Несмотря на появление новых высокотехнологичных и безопасных исследований, рентгенография грудной клетки и флюорография не утрачивают своего значения. Это – достоверные и точные методы исследования, они выполняются по строгим показаниям, и без них часто нельзя обойтись в педиатрической практике.

Рентген легких ребенку назначают по строгим показаниям

Вредно ли делать рентген детям?

Облучение или ионизирующая радиация вызывает нарушение окислительно-восстановительных процессов, в результате освобождаются недоокисленные радикалы, которые повреждают клетки органов и тканей. В наибольшей степени страдают печень, почки, щитовидная железа, кроветворная система.

Другое ее действие – повреждение ДНК – генетического кода клеток, которое может привести к развитию злокачественных новообразований. Также страдают иммунитет, эндокринная и нервная системы. Наиболее уязвим для радиации хрупкий детский организм. Речь идет о больших дозах и повторном их воздействии.

С другой стороны, облучение с целью обследования в безопасных дозах на протяжении 125 лет верой и правдой служит мировой медицине как ценный метод диагностики. Он постоянно совершенствуется, новейшие цифровые технологии позволяют в десятки раз уменьшить дозу облучения и сделать ее полностью безвредной, в том числе для детей.

Не стоит отказываться от рентген-обследования у ребенка, если речь идет о диагностике заболевания, которое представляет опасность. Из двух зол всегда выбирают меньшее.

Разработаны и подтверждены клинической практикой безопасные дозы облучения с учетом возрастных групп, которые не вызывают существенных нарушений в детском организме.

Когда показан рентген легких ребенку?

Лучевое воздействие на грудную клетку ребенка может иметь две цели: диагностическую и лечебную. С целью обследования рентген показан в таких случаях:

при подозрении на врожденные пороки органов грудной клетки;
при пневмонии, подозрении на туберкулез, опухоль и другие заболевания грудной полости;
в случае попадания в дыхательные пути или пищевод инородных тел;
перед плановой операцией в программе обследования ребенка, в этих случаях бывает достаточно флюорографии, если нет никаких симптомов со стороны органов грудной клетки.

С лечебной целью рентгеновское облучение применяют в повышенных дозах для лечения онкологических заболеваний – рака легких, пищевода, лимфомы средостения, лимфогранулематоза и других опухолей.

С какого возраста возможно лучевое исследование?

Для рентгенологического обследования грудной клетки не существует возрастных границ, при необходимости оно проводится даже у новорожденных. Это продиктовано опасностью заболевания малыша, степенью его угрозы здоровью.

Рентген легких ребенку делают в любом возрасте

Вопросы обследования ребенка решаются квалифицированно и индивидуально, в зависимости от ситуации. В одних случаях сначала используют безопасные нелучевые методы – УЗИ, МРТ (магнитно-резонансную томографию), термографию. Если с их помощью нельзя получить достоверную информацию, назначают рентгенографию.

Детям от рождения до 18 лет лучевые методы исследования легких показаны только с диагностической или лечебной целью, когда без них нельзя обойтись. С профилактической целью рентген-обследование легких – флюорография – возможно только по достижении 18 лет.

Как часто можно делать рентгенографию?

Не существует единой для всех частоты и количества возможных рентгенографий легких. Для каждого ребенка алгоритм исследования определяется индивидуально: кому-то достаточно одного снимка, в других случаях очень важно через время сделать контроль, например, при ухудшении состояния, осложнении воспаления легких плевритом и скоплении жидкости в плевральной полости. Есть и множество других клинических ситуаций, когда нужны повторные снимки.

Родителям не следует беспокоиться, что их малышу назначают повторный рентген. Это делается только по показаниям, ради его здоровья, с соблюдением допустимой дозы.

Установлена максимальная суммарная доза лучевой нагрузки, которую нельзя превышать. Она составляет 0,42 м3в – миллизиверта, это – международная единица ионизирующего облучения в рентгенологии, эквивалентная 0,0478 миллирентген.

Как делают рентген грудной клетки детям?

Процедуру лучевого исследования у детей доверяют только квалифицированным специалистам с использованием аппаратов, позволяющих устанавливать малую дозу облучения. Опыт рентген-лаборанта очень важен. Чтобы не было потребности в повторении снимка, он должен быть качественным с первого раза.

Детей младшей возрастной группы укладывают на специальный стол, фиксируют, чтобы не было движений. Детям постарше снимок может выполняться в положении стоя, прижатыми грудью к экрану и в боковой проекции.

Такую фиксацию применяют для рентгена легких маленькому ребенку.

Для самых маленьких используется специальная капсула-фиксатор, так называемый рентген-конь – специальное сидение с пластиковым футляром, поднятыми вверх руками. Он надежно фиксирует малыша, исключает движения туловища.

Какая норма рентгенографии легких у детей?

У новорожденных преобладает поперечный ее размер над вертикальным, линия ребер горизонтальная, имеются неокостеневшие участки, незрелость мышц, диафрагмы. Лопатки расположены ближе к наружной поверхности груди и не создают препятствия для просмотра легких. Ключицы расположены высоко, не закрывают верхушек легких.

В легочном рисунке у малышей практически не видны бронхи, а прослеживаются только артерии из-за усиленного кровообращения. Легочная ткань не содержит очаговых теней. Корни легких структурны, хорошо видны. По мере роста ребенка рентгенологическая картина меняется, и к 12 годам она выглядит, как у взрослых.

Отклонения от нормы могут быть различными. Это и усиление бронхо-легочного рисунка при бронхите, и снижение прозрачности ткани легких при воспалении, и наличие очага уплотнения при опухоли, туберкулезе, и множество других патологических изменений. Несмотря на то, что рентген-обследование легких не относится к абсолютно безопасным, оно применяется при обследовании ребенка, когда возникает угроза здоровью.

Также рекомендуем почитать: прикорневая пневмония у детей

Источник

По статистике, человек за год получает облучение до 3 мЗв в год. И только 10% от этой цифры занимает облучение по медицинским показаниям. Допустимая норма облучения для каждого ребёнка будет разной. Врач оценивает физическое состояние, возможные риски и на этом основании рекомендует, как часто можно делать рентген ребёнку, без последствий для здоровья.

Влияние рентгеновских лучей на организм ребенка

У детей внутренние органы расположены близко друг другу. Часто при проведении рентгена затрагиваются и здоровые части организма, значит растёт и объём полученного облучения.

За один сеанс рентгенографии ребёнок получит от 0,01 мЗв до 0,6 мЗв. Это считается незначительным облучением, которое не влияет негативно на детский организм.

У маленького ребёнка красный костный мозг занимает большую площадь, чем у взрослого человека. Он более других органов реагирует на рентгеновские лучи. Рентген ионизируют клетки крови. Некоторые врачи, считают, что это ведёт к образованию злокачественных опухолей. Другие группы врачей не видят вреда в проведении рентгенографии и связи с развитием раковых клеток. Но исследования на эту тему ещё ведутся, и точного заключения нет ни у одной группы врачей.

Чем вреден и опасен?

Рентгеновские лучи — это маленькие дозы радиации. Они влияют на организм и увеличивают шанс развития в организме опухоли на 0, 001%.

В результате длительного излучения, рентген сильнее всего влияет на кроветворные органы:

незначительные изменения структуры крови;
снижение иммунитета на короткий срок;
изменение структуры лейкоцитов и уменьшение их количества — лейкемия;
уменьшение количества тромбоцитов — тромбоцитопения;
уменьшение количества эритроцитов — эритроцитопения.

Опасное воздействие рентгеновских лучей:

развитие злокачественных опухолей;
нарушение обмена веществ;
нарушение работы половых органов;
ухудшение зрения;
старение кожи.

Детям не делают рентген щитовидной железы, половых органов, девочкам — яичников. Это может привести к нарушению детородной функции.

Врачи предпочитают делать детям менее вредные процедуры: УЗИ или компьютерную флюорографию. Такие возможности есть не всегда, сложные заболевания диагностируются только с помощью рентгеновских снимков.

С какого возраста делают рентген?

Рентген делают с первых дней рождения малыша, при подозрении на заболевание, угрожающее его жизни и здоровью. Конкретных рекомендаций, со скольки лет можно делать рентген нет. При необходимости провести обследование ради спасения ребёнка, речь о возрасте не идёт.

Показания для проведения рентгена

Показания к проведению рентгенографии:

переломы;
болезни органов грудной клетки;
посторонние предметы в дыхательной системе и органах ЖКТ;
вывих тазобедренного сустава;
травма черепа;
подозрение на образование раковых опухолей;
диагностика состояния зубов.

У новорожденных

Новорождённому никогда не делают рентген для профилактики. Назначать этот метод диагностики детям врач может, когда диагноз нужно поставить быстро и точно.

Показания для рентгена новорождённого:

травмы, полученные во время и после рождения;
пневмония;
попадание внутрь органов тела посторонних предметов;
опорно-двигательные патологии;
непроходимость кишечника;
подготовка к операции, если необходимо узнать больше информации.

Грудничков

Рентгенограмму младенцам до года делают по тем же показаниям, что и новорожденным. Осложнения после родов могут проявиться только через несколько месяцев. Так как на всякий случай рентген не делают, то после сложных родов мамам нужно внимательно следить за здоровьем и поведением малыша. При жалобах на здоровье ребёнка, врач отправит его на обследование. Родовые травмы лучше видны на снимках рентгена и внешне могут не проявляться.

Детей от года

Детям старше одного года делают рентген по следующим показаниям:

травмы тела, полученные по время падений;
если ребёнок проглотил посторонний предмет или есть подозрение, что проглотил;
заболевания органов грудной клетки.

Двухлетнему ребёнку, и старше, могут провести профилактический рентген головы после падения, чтобы исключить черепно-мозговые травмы.

Новый рентген-аппарат на канале «ГТРК Марий Эл».

Как часто и сколько раз можно делать рентген?

Детям до года рекомендуется делать рентген не чаще двух раз в год. Если нет такой возможности, между облучениями врачи стараются выдержать от 4 до 6 месяцев.

Детям до 12 лет, по рекомендациям ВОЗ, допускается делать рентген не более 6 раз в год. Между процедурами также должно пройти несколько месяцев.

Но бывает, что ребёнку необходимо делать серию рентгеновских снимков. Это увеличивает опасность излучения. Обычно маленьких детей отправляют на рентген два раза: при поступлении в больницу, и при выписке из неё. Это считается минимальной дозой, которая в сравнении с опасностью заболевания является наименьшим злом.

Детям после 14 лет каждый год рекомендуется проходить флюорографию лёгких. Малышу, болеющему туберкулёзом и другими опасными заболеваниями, делают рентген каждый год.

Расчет предельно допустимой дозы облучения для детей

Врач рассматривает норму облучения для каждого ребёнка индивидуально. Норма облучения для ребёнка в год равна двум процедурам рентгена, это от 0,01 до 1,2 мЗв. Если ребёнку назначают большее количество процедур, родителям можно уточнить какие виды рентгена принесут наименьший вред. Часто эти процедуры платные, но проводятся на современных компьютерных аппаратах, с меньшим излучением, чем от микроволновой печи.

При расчёте допустимой дозы будут учитываться 4 фактора:

физические данные ребёнка;
длительность облучения;
доза облучения;
количество процедур.

Особенности выполнения процедуры у детей

Маленьким детям от двух лет делают рентген в присутствии взрослых. Родители обеспечивают неподвижность малыша. В случаях, когда ребёнок не может спокойно лежать, его фиксируют специальными ремешками.

Неподвижность — важная часть процедуры. Снимок смажется при малейшем движении.

Малыша максимально защищают от лишнего облучения, надев на него свинцовый фартук и накладки. Сопровождающий ребёнка, также должен надеть такой фартук.

Детей младше двух лет помещают в специальную колбу, которая обеспечивает неподвижность.

Колба для проведения рентгена

Как снизить негативное влияние излучения на детский организм?

Специально выводить облучение из организма не нужно, после выключения аппарата рентгена в организме не остаётся радиации. Но врачи рекомендуют для профилактики последствий рентгена давать детям в течение дня пить молоко и есть сырые овощи и фрукты.

В пище детей должны быть продукты, которые содержат йод:

бананы;
укроп;
петрушка;
рыба;
хурма.

От тяжёлых продуктов, содержащие дрожжи, лучше отказаться на 1–2 дня.

Сколько стоит?

Цены в клиниках сильно отличаются по стоимости. В стоимость может входить только сама процедура рентгена, а может и приём врача. В поликлиниках по полису ОМС можно получить бесплатную услугу или услугу по невысокой цене.

Наименование	Цена, руб
1. Рентген органов грудной клетки	1 066
2. Рентген брюшной полости	1 179
3. Рентген черепа	1 086
4. Рентген костей таза	1 415
5. Рентген суставов	1 243
Цены актуальны для трёх регионов: Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург

Фотогалерея

Загрузка …

Видео

О плюсах и минусах процедуры, а также о том, как часто можно делать рентген ребенку на канале «Доктор Комаровский».

Источник

Детский невролог, Невролог

Добрый день. Какую дозу облучения получил это трудно сказать. Так как рентгенологу известно какую дозу установил для данного ребенка. Чтобы не было снижение иммунитета, рекомендую витамины и минералы с учетом возраста.

Невролог

Здравствуйте, В вашем случае рентген необходимая диагностическая процедура. Если вы были в детском трамвпункте , то аппарат там с минимально возможной дозой облучения. Во взрослом вам должны были отказать и отправить в детский.А так кисломолочные продукты и не переживайте

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, в качестве разовой акции это не опасно. Рентгенологические исследования в наши дни сравнимы с домой облучения от естественного солнца. Опаснее было бы если бы не нашли к примеру проглоченную батарейку в пищеводе.

Ортопед, Травматолог

Доза рентгеноблучения записана в карточке.
Она зависит от модели и настроек аппарата.
Конкретно угадать нельзя. Последствий никаких.
За превышение разрешенной дозы облучения врач и рентгенлаборант несут ответственность вплоть до уголовной.
Вы можете написать заявление на имя гл врача и Вам ответят в течение 30 дней, какая была доща.
По закону обязаны ответить. Или в прокуратуру.

Мануальный терапевт, Травматолог

Никто не будет брать на себя такую ответственность и превышать дозу. Врачи действовали в соответствии с ситуацией.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Разовое обучение никакой опасностью не гразит.
Не переживайте!

ЛОР

Даже пленочные аппараты нового поколения дают малую дозу облучения,вам не стоит беспокоиться по этому поводу,естественный радиационный фон куда больше,чеи облучение от аппарата.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Это допустимая доза. Рентген используют уже столетие. Действие его изучено и у Вас минимальное облучение. После смены клеток крови через 2 недели от него не останется и следа.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Здраствуйте , если лучевая нагрузка 1.4 или 1.8 это опасно ребенку ？и сколько теперь воздержаться от рентгена ?

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Наталья, жду вашего ответа пожалуйста , если доза облучения ребенка 1.9 была 1.8 мзв это опасно ? И сколько максимально мзв допустимо ребенку ？

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Переживать не стоит. Во первых это первое столкновение вашего ребёнка с рентген лучами если в ближайшие полгода вы не подвергнуть его таким же нагрузкам. То ничего неприятного или страшного в его организме не произойдёт.

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день! Какую дозу ребенок получил должны указать в карточке или на заключении снимка. Но в любом случае-это не опасная доза, даже если делали снимок дважды. Ничего не будет! не переживайте!

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Здраствуйте , написано в заключении 1.4мзв но я не уверенна что это за 2 снимка что если доза больше 1.4 это страшно ? Какая вообще ммаксимальная доза для ребенка которая может навредить?

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Доза ваша записана должна быть в мед карте. Ее выше нормы повышать не должны и никто этого делать не будет. Дозы расчитаны специально для детей и взрослых. У вас это было необходимой процедурой.

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Нет, они не могут писать в карточке одно, а на самом деле другое- вся лучевая нагрузка у них регистрируется и записывается. Все снимки подотчетны.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Дарья, все таки если нагрузка 1.4 или 1.8 это может навредить ребенку ？

Хирург

Здравствуйте. Не переживайте не опастнг. Там дозы малые даются.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Роман, если нагрузка 1.4 мзв или 1.8 это опасно для ребенка ？

Хирург

Однократно,в течение нескольких секунд нет.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Роман, 2 снимка делали первый раз ребенок дернулся , могут быть какие то последствия ? И теперь сколько воздержаться от рентгена ？

Психолог, Сексолог

Любой Рентген это облучение и несёт вред организму. Но если есть критическая необходимость, то приходится делать его. Чрезмерную дозу ребёнку все равно не сделают. А полученная доза облучения снизила иммунитет. Рекомендую принимать витамины и уммуноповышабщие препараты. Так же необходим отдых.

Терапевт

Здравствуйте, Екатерина. Два рентгеновских снимка никак не повлияют на здоровье ребёнка, природному радиационному фону соответствует около 20 снимков в год. Никаких действий вам предпринимать не нужно. Точная доза указывается рентгенологом на листке учёта лучевой нагрузки(обычно крепится в начале амбулаторной карты).

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Ирина, если лучевая нагрузка 1.4 или 1.8 это опасно ребенку ？и сколько теперь воздержаться от рентгена ?

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Екатерина, я не знаю ответ на этот вопрос. попросите консультацию рентгенолога. Могу только сказать, что превышать дозу они не могут, все дозы фиксируются и записываются. По жизненным показаниям снимки могут быть сделаны еще большее количество раз. Но в случае отсутствия показаний к проведению рентгена, конечно, ребенку 1.9 лет делать снимки в этом году больше не нужно.

Терапевт

Екатерина, природная радиация 3 мЗв в год, это то, что на организм никак не влияет. Однократное воздействие на 1.8мЗв безопасно, но вы правы в том, что не стоит допускать повторных рентгенов. Поэтому без веских показаний не делайте до конца года.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Спасибо , нужно ли сдавать анализы ? Пить витамины и вообще что то предпринимать ？и правда что эта доза выведется из организма ？

Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог

От рентгена идёт небольшая доза и можно снимать до нескольких раз сразу. Не переживайте, никаких последствий не будет.

Терапевт

Екатерина, доза облучения-не химическое вещество, ей не нужно выводиться, просто при воздействии высокой дозы(у вас не такая,какая может повредить)или многократных небольших доз возможны генетические повреждения в некоторых клетках,которые быстро делятся-желудочно-кишечный тракт, волосы, клетки крови… Вашему малышу это не грозит, для пущего спокойствия старайтесь много не гулять на солнце, кормить едой, богатой антиоксидантами(это витамины С,Е,А, микроэлементы цинк,селен):лососевые,печень, сметана; фрукты-овощи. Или поливитамины с содержанием этих веществ.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Спасибо за ответ, можно вопрос еще принимаем витамин д вигантол 3 капли если начнем пить витаминный комплекс то вигантол нужно ограничить ？ и если можно посоветуйте какие лучше витаминные комплексы детям до 2ух лет .заранее благодарна за ответ .

Хирург

Таких рентгеновского можно сделать и до 10 Штур разом, ничего не случится. А то мои делать повторно,то через год

Психолог

Екатерина, здравствуйте. Отпустите эти мысли. Опасности не было и нет. Не накручивайте себя и всё будет хорошо.

Терапевт

Например, Алфавит-наш малыш.Там всё есть, в т.ч.витамин Д

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Ирина,спасибо . Извините за настойчивость последний вопрос для детей максимально сколько мзв допустимо без последствий ?

Терапевт

Екатерина, однократно-25мЗв

Детский невролог, Невролог

Рентгенография (РГ/РТГ) органов грудной клетки — 0,15-0,40 мЗв.
Это у современных приборов, а старых чуть больше.

Педиатр, Терапевт, Массажист

А, увидела. Две дозы или общая 1.9 мЗв?

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Наталья, ребенку 1год 9мес , доза 1.8 мзв ,2 снимка опасно это ребенку ？

Педиатр, Терапевт, Массажист

Доза по приказу не должна превышать 5 мЗв за 5 лет. Одновременно по жизненным показаниям допустимы дозы до 10 мЗв в час. Разовой. Полёт на самолёте , в частности, 0.2 мЗв. Вы исчерпали безопасную( не допустимую, нет) дозу за полтора года.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Наталья,такая доза не допустима ？для организма ребенка будут какие то последствия ？и что нам нужно предпринять анализы, витамины ？сколько воздержаться от рентгена ？

Педиатр, Терапевт, Массажист

Такая доза допустима. Я в стационаре по 5 снимков делала новорожденным, не задумываясь, потому, что это было надо!!! И все здоровы, счастливы и давно женаты. Это допустимо и оправданно. Тут речь идёт о безопасных дозах. Если в ближайшие четыре года вы ещё сделаете по два рентгена, то исчерпаете лимит безопасной дозы. Но не допустимой!!! Есть КТ, есть рентгеноскопия, где дозы больше в разы. Никаких витаминов не нужно. Тема не стоит таких нервов.

Екатерина, 20 марта 2018

Клиент

Наталья, спасибо за ответ

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Дозу Вы можете спросить у врача,т.к. каждый аппарат выдает разные дозы, да еще и рентгенолог индивидуально устанавливает жесткость луча. Если доктор не скажет, то можно письменно запросить через канцелярию больницы. Два снимка не повлияют на здоровье ребенка.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник