Ребенок все время давиться 3 года
Часто бывают случаи, когда во время приёма пищи еда попадает ребёнку «не в то горло». Это случается даже с малышами, которые питаются грудным молоком. Родители внимательно следят за питанием ребёнка. Очень важно знать, что необходимо сделать, если ребёнок подавился.
Содержание:
Как понять, что малыш подавился
Чего нельзя делать
Что делать, если подавился новорожденный или младенец до 1 года
Первая помощь ребёнку старше 1 года
Что делать, если ребёнок перестал дышать
Как не допустить
Как понять, что малыш подавился
Есть множество очевидных признаков, по которым можно понять, что ребёнок поперхнулся или подавился. Этот процесс делится на две стадии: лёгкую и тяжёлую.
Симптомы лёгкой стадии:
ребёнок находится в сознании;
кашель;
рвота;
плач;
нет остановки дыхания.
Если малыш может плакать, значит, его дыхательные пути свободны. Из-за интенсивного кашля часто возникает рвота. Кашель и рвота очистят лёгкие и выведут наружу частицы пищи. Не стоит сильно хлопать ребёнка по спине, потому что организм уже включил свои защитные механизмы. Нельзя переворачивать его вниз головой, это только навредит. Надо посидеть рядом с ребёнком, пока он откашливается, и успокоить его.
Если у малыша тяжёлая стадия, то ему понадобится серьёзное лечение. Без экстренной помощи счёт идёт на минуты: ребёнок может задохнуться и умереть.
Признаки тяжёлой стадии:
затруднённое дыхание;
потеря сознания;
ребёнок раскрывает рот, но не может издать ни звука;
испуганные глаза широко открыты;
малыш держится руками за горло;
слюнотечение;
посинение кожи.
Нужно немедленно вызвать «скорую помощь». Самостоятельно нельзя принимать никаких действий, особенно если малыш подавился не пищей, а каким-нибудь твёрдым предметом. Инородное тело из дыхательных путей может извлечь только опытный квалифицированный врач.
Чего нельзя делать
Случаи, когда ребёнок захлёбывается или давится едой, происходят довольно часто. Когда у младенца режутся зубки, он может откусить достаточно крупный кусочек пищи. Если в эту секунду он заплачет или засмеётся, он может подавиться. Изучая окружающий мир, дети всё тянут в рот, причём не всегда съедобные предметы.
Самое главное, что должны сделать родители, — сохранять спокойствие. Испуг мамы мгновенно передаётся ребёнку. Если он испугается, его состояние ухудшится.
Если малыш кашляет, значит, ему не нужна помощь. Он сможет откашляться сам. Достаточно побыть рядом и утешить.
Но если предмет попал в дыхательные пути, то ни в коем случае нельзя с силой хлопать по спине, если ребёнок стоит или сидит. Из-за этого кусок может упасть ещё глубже. Нужно уложить малыша так, чтобы голова и спина были наклонены. Предмет нельзя доставать самостоятельно, требуется немедленная помощь врача. Нужно оказать малышу первую помощь по специальному методу.
Что делать, если подавился новорожденный или младенец до 1 года
Грудные дети часто могут подавиться материнским молоком. Это происходит по разным причинам:
Неправильное прикладывание младенца к груди — во время кормления голова младенца должна располагаться выше области ножек и таза.
Долгие перерывы между кормлениями — голодный младенец сосёт грудь (бутылочку) чересчур быстро и сильно. Не успевая глотать, он может подавиться.
Слишком большое количество молока в груди — молоко течёт чересчур быстро, и младенец не успевает всё проглотить. То же самое происходит, если в соске бутылочки очень большое отверстие.
Необходимо научиться правильно прикладывать младенца к груди. Если он поперхнулся во время кормления, нужно оказать первую помощь:
Поднять обе ручки младенца вверх.
Вытянуть руку и положить на ней младенца. Лицо должно оказаться в материнской ладони. Ягодицы должны располагаться выше головы.
Надо работать нижней частью внутренней стороны ладони. Необходимо 5 раз осторожно толкнуть ребёнка между лопатками. Движения должны выполняться сверху вниз.
Затем перевернуть младенца на спину так, чтобы ягодицы оставались выше головы. Надо 5 раз аккуратно надавить под рёбрами, чтобы вытолкнуть молоко из лёгких.
Чередовать эти два способа, пока младенец не задышит сам.
Если кусок еды застрял в гортани, можно нажать пальцем на кончик языка, чтобы вызвать рвоту, или поднять малыша за ноги лицом вниз.
Если младенец потерял сознание или стал задыхаться, то первую помощь нужно оказывать до приезда «скорой помощи». Все действия надо выполнять с силой, но не резко.
Младенца, в рацион которого ввели прикорм, необходимо научить правильному поведению за столом (не смеяться и не разговаривать с полным ртом).
Первая помощь ребёнку старше 1 года
Дети старше 12 месяцев легко воспринимают эмоции окружающих, поэтому могут испугаться, если боится мама. Нужно постараться быть спокойной и невозмутимой. Малыш сам может откашляться. Если этого не происходит, надо слегка нажать на кончик языка, чтобы началась рвота.
Если же ничто не помогает, то нужно оказать первую помощь по Хэймлиху. Есть два алгоритма: для тех, кто в сознании, и для тех, кто в бессознательном состоянии.
Если малыш в сознании и может стоять или сидеть:
Сжать правую руку в кулак, а левую положить поверх правой.
Обхватить его сзади и положить свои руки в пространство между пупком и рёбрами ребёнка.
Согнув руки в локтях, несколько раз толкнуть ребёнка в эту область. Эти движения надо выполнять, пока малыш не начнёт свободно дышать.
Если ребёнок без сознания:
Уложить его на спину и сесть на его бёдра. Голова малыша лежит ровно и прямо.
Руки расположить в области между рёбрами и низом живота. Правая рука — в кулак, левая — поверх неё. Обе руки согнуты.
Сделать несколько быстрых толчков вверх в сторону диафрагмы. Продолжать, пока не восстановится дыхание.
Генри Хэймлих изобрёл очень эффективную методику, которая спасла много жизней.
Что делать, если ребёнок перестал дышать
Иногда стресс или спазм гортани приводят к тому, что малыш перестаёт дышать. В этом случае надо срочно оказать помощь.
Уложить его на бок.
Слегка запрокинуть его голову назад.
Приподнять его подбородок.
Если ничто не помогает, надо вызвать «скорую» и делать ребёнку искусственное дыхание:
Ребёнок лежит на спине, запрокинув голову. Рот должен быть приоткрыт. Надо вынуть изо рта все посторонние предметы.
Родитель делает два глубоких вдоха в рот ребёнка. Если грудь малыша двигается, значит, он может сам дышать. Если нет, надо продолжать реанимационные действия.
После 2 вдохов надо сделать непрямой массаж сердца. Надо положить ладони так, чтобы одна оказалась поверх второй. Руки нужно положить на грудь ребёнка и сделать несколько сильных толчковых движений. Грудь малыша должна выпрямляться после каждого удара. Всего надо сделать 15 нажатий.
Если дыхание и сердцебиение не вернулись, то реанимационные действия продолжают. На 2 вдох приходится 15 нажатий на грудь.
Эти мероприятия надо повторять до приезда «скорой помощи». Фельдшер заберёт малыша в больницу, где будет сделана операция по извлечению инородного тела.
Как не допустить
Очень важно соблюдать меры предосторожности, чтобы малыш не подавился:
Кусочки пищи для первого прикорма должны быть очень маленькими. Лучше всего давать их ребёнку через специальные сеточки или просто перетирать еду на тёрке.
Грудного младенца надо правильно прикладывать: голова выше туловища.
При грудном вскармливании надо, чтобы в рот младенца не попадало слишком много молока. В бутылочке должно быть маленькое отверстие.
Младенца надо кормить грудью как можно чаще, чтобы он не страдал от голода.
Нельзя дарить малышу игрушки с мелкими деталями. Желательно, чтобы у мягких игрушек был короткий ворс.
Нужно научить ребёнка хорошо себя вести за столом.
Родитель должен быть рядом с ребёнком, когда тот играет.
Нельзя кормить малыша насильно, если он не хочет есть. Сопротивляясь, он может подавиться.
Источник
847 просмотров
5 мая 2020
Добрый вечер! Вся суть проблемы в названии вопроса. Практически каждый приём пищи, независимо от того жидкая она или твёрдая, сопровождается у ребёнка тем, что он давится. Когда все это началось-не могу сказать, так как раньше не придавала значение этому. Сейчас уже начала обращать внимание, так как это стало происходить постоянно. Нервных тиков, сильных стрессов и т.д и т.п нет и не было. От чего это может быть? Начиталась кошмаров, есть ли необходимость сделать МРТ головного мозга?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Наталья, добрый вечер! Вы делали ребёнку узи органов брюшной полости? ФГДС?
Наталья, 5 мая
Клиент
Илона, добрый вечер! Узи делали ~год назад. Были изменения в поджелудочной, но врач сказал не обращать на это внимание, так как ребёнок часто болеющий, антибиотики принимал. Фгдс нет, не делали
Акушер, Гинеколог
Надо сделать ФГДС, чтобы исключить такие проблемы, как диафрагмальная грыжа
Педиатр
Здрпвствуйте! Начните с лор, следом гастроэнтеролог, потом пульмонолог. Если все ок, то все ж стоит поговорить с психологом
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Какой возраст ребенка?
Как давно это появилось?
Наталья, 5 мая
Клиент
Алексей, ребёнку 6 лет. Обратила внимание месяца 3 назад
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это может быть проявлением патологии желудочно кишечного тракта, патологии щитовидной железы.
Желательно сделать УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, УЗИ щитовидной железы.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, сколько лет ребенку и выходит ли еда через нос? Есть ли изменения в голосе( гнусавость)?
Наталья, 5 мая
Клиент
Марьяна, ребёнку 6 лет. Изменений в голосе не слышу
Наталья, 5 мая
Клиент
Марьяна, еда через нос не выходит
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Загрузите качественное фото глотки, пожалуйста.
Вне еды поперхивание есть?
Наталья, 5 мая
Клиент
Татьяна, добрый день! Попёрхиваться вне еды нет. 1,5 года назад нам делали кт гортани. Все было в норме. Мне сфотографировать его горло?
ЛОР, Детский ЛОР
Да, сфотографируйте с прижатым язычком.
А КТ гортани по какому поводу проводилось?
Наталья, 5 мая
Клиент
Татьяна, к сожалению, фото горла смогу сделать только завтра, ребёнок спит. Кт гортани делали вместе с кт легких, так как у ребёнка кашлевая форма астмы (это диагноз поставили после кт) и у него был кашель нон-стопом до рвоты. Это увидел пульмонолог и быстренько на след. день отправила нас на кт
ЛОР, Детский ЛОР
Наталья, 5 мая
Клиент
Татьяна, да, часто, но последний месяц не использовали, а давится не перестал
ЛОР, Детский ЛОР
Надо глотку посмотреть. Бывает, давятся когда имеется выраженная гипертрофия небных миндалин.
Хирург
Наталья, здравствуйте !
Вам необходимо начать с осмотра ЛОР – врача !
Возможен вариант развития нёбных миндалин, когда они увеличены и расположены так , что во время глотания частично закрывают вход в глотку и пища частично попадает в гортань и далее в трахею ! Если у Вас окажется именно такая ситуация , то вопрос полностью разрешится после удаления нёбных миндалин !
Удачи Вам !
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Нужно пройти дополнительное обследование- так как причин выше указанных жалоб много.
А)Сперва нужно исключить нарушения в акте глотания ( это очень сложный механизм)
1 обязательно МРТ головного мозга
2 Электромиография
3 очная консультация невролога
Б) так же могут быть нарушения со стороны ЖКТ
1) ФГДС
2) УЗИ желудка и кишечника
3 ) рентген с барием
В) нарушения могут связаны с ЛОР патологией
1)Обязательно: очный осмотр ЛОР ВРАЧА (ФИБРОЛАРИНГОСКОПИЯ )
если у Вас есть вопросы пишите
Педиатр
Здравствуйте! У частоболеющего ребенка в первую очередь исключать нужно тонзиллит хронический с гипертрофией глоточных миндалин. Можно начать с посещения ЛОР- врача очно. Принимает ли ребенок какие- либо препараты на постоянной основе? Также возможно сезонное обострение астмы в таком проявлении. Повторно следует показаться пульмонологу.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. У меня подозрение: не является ли Ваш кашлевой вариант бронхиальной астмы бронхолегочным проявлением ГЭРБ (это когда из-за слабого закрытия сфинктера пищевода содержимое желудка забрасывается вверх , попадая в дыхательные пути, вызывает кашель). Эту версию необходимо проверить, так как если имеется этот заброс, то он мог привести к раздражению стенки пищевода кислым содержимым желудка, к последующему его воспалению или в более серьезных случаях к рубцовому сужению пищевода. Воспаление или деформация пищевода вследствие химического ожога от соляной кислоты желудка также являются причиной дисфагии (когда ребенок давится едой). Есть ли у ребенка или были ли раньше симптомы со стороны желудка (горечь во рту, боли в животе, отрыжка)? Необходимо сделать ФГДС , это обследование поможет исключить недостаточность кардии желудка и вероятность наличия ГЭРБ.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А как ребенок это объясняет – почему давится? Давится – это позыв на рвоту? Если еда любимая и ребенок ест сам с удовольствием, то тоже давится? Или есть вариант, что давится нелюбимой едой, или в конце приема пищи – потому что наелся, или вы кормите с ложки сами и давится? В каждое кормление или нет?
Первое и самое простое – осмотр лор врачом на предмет увеличения миндалин.
К гастроэнтерологу и неврологу после ЛОРа
Наталья, 6 мая
Клиент
Зоя, нет, это не позыв на рвоту, а как попадает не в то горло. Давится часто, даже очень, но я не проводила параллель любимая/не любимая пища. Я не кормлю, ест сам. Давится не в конце, а в середине приема пищи. Подавился-кашлянул, ест дальше. В основном это одноразовый момент за один приём. Давится не каждый приём, но очень часто, через приём, возможно. Он уже сам стал замечать что это случается часто
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Не торопится во время еды? Не разговаривает при приеме пищи?
Наталья, 6 мая
Клиент
Зоя, наоборот сидит ковыряется. Разговаривает да, часто
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Поперхивается не при разговоре? Понаблюдайте.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте БРОНХИПРЕТ, по возможности к ЛОР-врачу очно. С уважением. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте Консультация лор была?
Педиатр
Нет, начинать надо явно не с МРТ.
А с посещения психолога, невролога и гастроэнтеролога.
Они помогут сузить круг проблем которые могут давать такую симпоматику и выявить их
Детский хирург
Здравствуйте, Наталья.
Есть ряд хирургических и нехирургических патологий, проявляющихся таким образом.
Первым делом нужно выполнить ФЭГДС – визуально оценить состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Подозреваю, что там есть патология пищевода.
Далее, в зависимости от результата, будет определяться дальнейшая тактика лечения и обследования.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Что делать, если ребенок подавился, должен знать каждый родитель, поскольку времени на действия в такой ситуации мало. Несвоевременное оказание первой помощи при закупорке дыхательных путей твердым предметом, компотом и другим питьем или слюной приводит к кислородному голоданию головного мозга, необратимому поражению внутренних органов и летальному исходу.
Общая информация о закупорке дыхательных путей
От попадания инородных предметов в дыхательные пути малыша застраховаться сложно, поэтому взрослым членам семьи нужно внимательно следить чтобы ребенок не поперхнулся. Инородные предметы могут попасть в дыхательные пути через:
- носовые ходы;
- рот.
Что делать, если ребенок подавился, должен знать каждый родитель. Такое состояние угрожает жизни малыша
В первом случае малыш сам засовывает их в ноздри и затем они при вдыхании проталкиваются. Во втором это происходит случайно. Нормальный физиологический процесс пищеварения предусматривает попадание пищи из ротовой полости в пищевод, а затем желудок. Если ребенок делает глубокий вдох, то еда или другие инородные предметы из полости рта могут проникать непосредственно в трахею или застревать между голосовыми складками. Иногда они опускаются ниже и приводят к закупорке бронхов.
Чем опасно проникновение инородных предметов в органы дыхания:
- отеком гортани, голосовых складок, легких;
- повреждением стенок органов с последующим воспалением и нагноением;
- нарушением функции дыхания;
- удушьем;
- необратимым поражением головного мозга;
- комой;
- остановкой сердца;
- летальным исходом.
С рождения человек наделен безусловными рефлексами, запускающимися в ответ на какое-то событие. При попадании воды или инородных предметов в дыхательные ходы малыш начинает инстинктивно кашлять, чтобы восстановить их проходимость, но иногда этого бывает недостаточно. В таком случае требуется экстренная помощь.
Чем может подавиться ребенок
Сосание – это один из первых рефлексов новорожденного, обеспечивающий ему выживание. После 1–1,5 месяцев рот младенца начинает выполнять познавательную функцию. Из-за этого маленькие дети инстинктивно тянут в рот все предметы, попадающие в поле зрения.
Чаще всего малыши давятся:
- мелкими деталями игрушек: элементами конструктора, колесами, болтиками;
- пуговицами;
- сережками;
- фруктами и овощами: морковью, яблоком, огурцом;
- печеньем;
- хлебными крошками, сухарями и пр.
Иногда причиной нарушения функции дыхания становится закупорка дыхательных путей молоком при грудном вскармливании, смесью или соком. Небольшое количество воды или другой жидкости, как правило, не несет опасности для жизни, поскольку у ребенка начинается сильный кашель, очищающий дыхательные пути.
Угрозу представляют ситуации, в которых новорожденный не может отвернуть головку вовремя. Такое бывает при кормлении грудью в лежачем положении, когда мать засыпает и не может контролировать поток молока в рот малышу. Аналогично ситуация обстоит с кормлением из бутылочки. Если родители кладут ее в кроватку, грудной ребенок тоже может захлебнуться, поскольку самостоятельно убрать ее не способен.
Признаки того, что ребенок подавился едой или водой
Основным симптомом нарушения проходимости дыхательных путей выступает отсутствие дыхания. Другие признаки:
- широко открытые глаза и рот;
- активное выделение слюны;
- покраснение, а затем посинение кожных покровов;
- потеря сознания.
Подавившийся малыш не может кричать, плакать и говорить. Дети постарше инстинктивно обхватывают руками горло.
При частичной непроходимости симптоматика менее выражена. Детей мучает навязчивый кашель. Отмечается посинение носогубного треугольника, ногтей. Кожные покровы бледные или с синюшным оттенком. Такое поведения малыша многие родители воспринимают как простуду и пытаются лечить соответствующим препаратами.
Отсутствие необходимой помощи приводит к воспалению тканей вокруг инородного предмета, усиленному выделению слизи, отеку легких и другим угрожающим жизни состояниям.
Грудной ребенок может подавиться прикормом, поэтому питание нужно контролировать
Экстренная помощь
Если ребенок подавился и не может дышать, на извлечение постороннего предмета у родителей есть не более 5 минут. Скорая за это время доехать не успеет, поэтому действовать нужно самостоятельно.
Что делать, если ребенок подавился:
- положить пострадавшего малыша на ладонь и наклонить вниз;
- нанести несколько ударов основанием ладони между лопаток;
- в таком же положении перевернуть пострадавшего на спинку;
- надавить указательным и средним пальцем на середину груди 5 раз.
Зачастую нескольких ударов бывает достаточно, чтобы освободить дыхательные пути от препятствия.
При оказании первой помощи родителям нужно знать следующее:
- пострадавшего лучше расположить над мягкой подушкой или матрацем, чтобы в случае падения он не получил дополнительные травмы;
- каждая минута промедления чревата развитием серьезных последствий;
- если рядом кто-то есть, нужно попросить вызывать скорую, чтобы медики осмотрели пострадавшего на предмет возможных осложнений.
Если после устранения препятствия у пострадавшего отсутствуют признаки жизни, нужно сделать искусственное и непрямой массаж сердца. Это делается так:
- ребенка укладывают на спину, запрокидывают голову назад;
- накрывают его рот и нос своими губами;
- делают 2 выдоха (детям грудного возраста достаточно объема воздуха, помещающегося во рту у взрослого);
- сделать 30 надавливаний на область грудной клетки с периодичностью 2 раза в секунду;
- чередовать обе техники до возобновления сердечной деятельности или до приезда скорой.
Взрослым детям делают надавливания 2 руками. До 8 лет – одной, с периодичностью 60–70 раз в минуту. Младенцам – указательным пальцем.
Если ребенок захлебнулся и потерял сознание, ему также проводится сердечно-легочная реанимация – 1 вдох в рот ребенка и 30 нажатий на грудную клетку. Голова в этот момент отводится в сторону, чтобы облегчить выход жидкости из легких. Перед тем как вдохнуть новую порцию воздуха, голову возвращают в исходную позицию. Других отличий в алгоритмах оказания первой помощи нет.
До устранения инородного предмета эти меры будут бесполезны. Сначала нужно освободить дыхательные пути, а потом приступать к реанимации.
Удушье, продолжающееся более 4–5 минут, неминуемо приводит к гибели головного мозга и остановке сердца, поэтому, если ребенок задыхается, действовать нужно самостоятельно, не дожидаясь приезда медиков. С целью профилактики родителям рекомендуется внимательно следить за детьми и ознакомиться с принципами оказания первой помощи заранее.
Читайте также: что делать если ребенок проглотил батарейку
Источник