Ребенок в 3 года мед осмотр
Содержание статьи:
- Список врачей
- На что обращают внимание специалисты
- Невролог
- Педиатр
Дети 3 лет проходят углубленный медицинский скрининг. Комплекс мероприятий направлен на выявление физических и нервно-психических патологий и факторов риска, а также их профилактику. Представляет собой всестороннее обследование. В него входят медосмотры, врачебные консультации и медицинские исследования.
Цель диспансеризации трехлеток – выявление опасных заболеваний и нарушений развития на ранних сроках. Чем раньше обнаруживается болезнь, тем легче ее вылечить. При обнаружении признаков той или иной патологии врач дает профессиональные рекомендации, которые существенно снижают риск развития самых частых неинфекционных заболеваний у детей в этом возрастном периоде. К ним относятся:
- увеличенные аденоиды;
- гастрит, энтероколит, гастроэнтерит, язва желудка и 12-перстной кишки;
- дисфункции желчного пузыря;
- сахарный диабет;
- искривления позвоночника;
- нарушения зрения и слуха;
- глистные инвазии;
- болезни зубов, десен и нарушения прикуса.
Нормативная продолжительность обследования – не больше 10 дней. Если для оценки состояния здоровья этого срока недостаточно, предусмотрен дополнительный этап длительностью не больше 35 дней. Общий период скрининга не превышает 45 дней.
Диспансеризация в 3 года: список врачей
По результатам диспансеризации трехлеток делают вывод, насколько ребенок готов посещать детский сад. Поэтому, в соответствии с Приказом Минздрава РФ №514Н от 10.08.2017, ребенок 3 лет должен пройти осмотры и консультации:
- у педиатра;
- невролога;
- хирурга;
- стоматолога;
- лора;
- офтальмолога;
- психиатра;
- детского акушера-гинеколога или уролога-андролога.
Также обязательны 2 лабораторных исследования – общие анализы крови и мочи. Источник:
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. N 514н “О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних” С изменениями и дополнениями от: 3 июля 2018 г., 13 июня 2019 г.
На что обращают внимание специалисты
Педиатр
Педиатр взвешивает ребенка, измеряет его рост, окружность головы и груди, артериальное давление. Антропометрические нормы согласно данным ВОЗ:
- рост мальчиков – 92,4-99,8 см;
- рост девочек – 91,2-98,9 см;
- вес мальчиков – 12,7-16,2 кг;
- вес девочек – 12,2-15,8 кг.
С помощью пальпации и аускультации фонендоскопом врач прослушивает бронхиальное и легочное дыхание, тоны сердца. Нужно будет сообщить ему:
- насколько ребенок приучен к горшку;
- как часто у него бывают случаи ночного недержания мочи;
- были ли вы на внеплановых врачебных приемах со времени последнего профилактического осмотра и по каким причинам;
- если у кого-то из членов семьи, тесно контактирующего с ребенком, диагностирован туберкулез,гепатит, кишечная инфекция или другие инфекционные заболевания;
- о любых других сомнениях насчет его роста и развития.
Невролог
Детский невролог проверяет, соответствует ли уровень развития ребенка его возрасту, оценивает чувствительность, координацию и рефлексы. Специалист может диагностировать недоразвитие речи, логоневроз, гипервозбудимость или энурез.
На приеме врач задаст вам и ребенку вопросы, может попросить его нарисовать рисунок. Цель этого – выяснить:
- знает ли ребенок свое имя и возраст;
- умеет ли он составлять предложения;
- умеет ли он прыгать, бегать, ездить на 3-колесном велосипеде, нормально общаться со сверстниками;
- бывают ли у него истерики.
При необходимости ребенку назначают дополнительные диагностические исследования и консультации узкопрофильных специалистов.
Источники:
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. N 514н “О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних” С изменениями и дополнениями от: 3 июля 2018 г., 13 июня 2019 г.
Источник
1. Для чего нужна диспансеризация?
Диспансеризация – это профилактический медицинский осмотр. Он необходим для раннего выявления заболеваний и факторов их развития. Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Она проводится в поликлинике по месту прикрепления ребенка.
Вы вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации.
2. Что нужно, чтобы пройти диспансеризацию ребенку?
4. Каких врачей нужно пройти ребенку до 1 года?
В течение этого периода жизни ребенка – от рождения до 1 года – осмотры врачом-педиатром проводятся каждый месяц. Более углубленный медосмотр проводится:
- при рождении;
- в 1 месяц;
- в 2 месяца;
- в 3 месяца;
- в 12 месяцев.
5. Каких врачей нужно пройти ребенку в 1-3 года?
В течение этого периода жизни ребенка осмотры педиатром проводятся:
- в 1 год и 3 месяца;
- в 1 год и 6 месяцев;
- в 2 года;
- в 3 года.
6. Каких врачей нужно пройти ребенку в 4-5 лет?
В медосмотрах, рекомендуемых для 4- и 5-летних детей, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у:
- педиатра;
- детского стоматолога
7. Каких врачей нужно пройти ребенку в 6 лет?
В 6 лет ребенку необходимо пройти осмотры у:
- педиатра;
- невролога;
- детского хирурга;
- детского стоматолога;
- травматолога-ортопеда;
- офтальмолога;
- оториноларинголога;
- детского психиатра;
- акушера-гинеколога – девочкам;
- детского уролога-андролога – мальчикам;
- детского эндокринолога.
Кроме того, понадобятся:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ органов брюшной полости (комплексное);
- УЗИ почек;
- эхокардиография;
- электрокардиография.
8. Каких врачей нужно пройти ребенку в 7 лет?
В 7 лет ребенку нужно пройти осмотры у:
- педиатра;
- невролога;
- детского стоматолога;
- офтальмолога;
- оториноларинголога.
Помимо осмотров врачей, нужно сдать:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи.
9. Каких врачей нужно пройти ребенку в 8-9 лет?
В медосмотрах, рекомендуемых для 8- и 9-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у:
- педиатра;
- детского стоматолога.
10. Каких врачей нужно пройти ребенку в 10 лет?
В 10 лет ребенку необходимо пройти осмотры у:
- педиатра;
- невролога;
- детского стоматолога;
- детского эндокринолога;
- травматолога-ортопеда;
- офтальмолога.
Помимо осмотра у врачей, понадобится сдать:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи.
11. Каких врачей нужно пройти ребенку в 11-12 лет?
В медосмотрах, рекомендуемых для 11- и 12-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у:
- педиатра;
- детского стоматолога.
12. Каких врачей нужно пройти ребенку в 13 лет?
В 13 лет ребенку нужно пройти осмотры у:
- педиатра;
- детского стоматолога;
- офтальмолога.
13. Каких врачей нужно пройти ребенку в 14 лет?
В возрасте 14 лет необходимо пройти осмотры у:
- педиатра;
- детского стоматолога;
- подросткового психиатра;
- акушера-гинеколога – девочкам;
- детского уролога-андролога – мальчикам.
14. Каких врачей нужно пройти ребенку в 15-17 лет?
В медосмотрах, рекомендуемых для 15-, 16- и 17-летних подростков, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у:
- педиатра;
- детского хирурга;
- детского стоматолога;
- детского эндокринолога;
- невролога;
- травматолога-ортопеда;
- офтальмолога;
- оториноларинголога;
- подросткового психиатра;
- акушера-гинеколога – девочкам;
- детского уролога-андролога – мальчикам.
Помимо осмотра у врачей, понадобятся:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ органов брюшной полости (комплексное) – в 15 лет;
- УЗИ почек – в 15 лет;
- электрокардиография – в 15 и 17 лет.
Источник
С 1 января 2018 года вступил в силу новый приказ «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» № 514н от 10 августа 2017 года. Он пришёл на смену приказу 2012 года, в котором для каждого возраста ребёнка был прописан список врачей и дополнительных исследований, которые должны быть бесплатно сделаны ребёнку. Сегодня мы сравниваем таблицы с этими данными из двух приказов и обращаем внимания на отличия между ними и нововведения.
Первый осмотр новорожденного – это традиционный осмотр малыша врачом-педиатром. Важно: к этому осмотру «приурочены» скрининги: неонатальный скрининг на врождённый гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, а также аудиологический скрининг. Все эти скрининги обычно проводятся малышу в роддоме. Если они не были сделаны в роддоме, то неонатальный скрининг на пять наследственных синдромов должен быть сделан в течение 1 месяца жизни малыша, аудиологический – в первые три месяца.
В 1 месяц ребёнка раньше должны осмотреть врач-педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог. Теперь к этому перечню добавился осмотр у детского стоматолога. Список исследований остался без изменений, в него входит УЗИ брюшной полости, почек, сердца, тазобедренных суставов и нейросонография.
В 2 месяца малыша осматривает врач-педиатр (в этом изменений не произошло). Сейчас в этом возрасте в поликлинике ещё будут делать общий анализ крови и мочи – это нововведения 2018 года.
В 3 месяца теперь нет обязательной консультации врача-невролога (но остались педиатр и травматолог-ортопед). Общий анализ крови и мочи также исключены – их перенесли на второй месяц жизни ребёнка.
В 4 и 5 месяцев как по старым, так и по новым нормам малыша в обязательном порядке осматривает только врач-педиатр.
Теперь врач-педиатр единственным будет осматривать детей также и в 6, 7, 8, 9, 10 и 11 месяцев. Консультации детского хирурга и невролога в 6 месяцев, общие анализы крови и мочи в 6 и 9 месяцев с этого года как обязательные исключены.
В 1 год раньше детей осматривала целая бригада специалистов: врач-педиатр, невролог, детский хирург, стоматолог, офтальмолог, лор-врач и психиатр. С этого года консультации стоматолога, офтальмолога и психиатра в годик проходить не обязательно, зато к обязательному списку врачей добавился травматолог-ортопед. В перечне исследований остались общие анализы крови и мочи, ЭКГ. Исследование уровня глюкозы как обязательное с 2018 года исключено.
В 1 год 3 месяца обязателен осмотр только у врача-педиатра (здесь ничего не изменилось).
В 1 год 6 месяцев – также малыша осматривает только педиатр, Общий анализ крови и мочи стали необязательны.
В 1 год 9 месяцев с 2018 года дети с профилактической целью осмотры вообще проходить не будут.
В 2 года в перечне осмотров фигурирует: врач-педиатр, детский стоматолог и детский психиатр. Также ребёнок сдаёт общий анализ крови и мочи.
В 2 года 6 месяцев профосмотры теперь также отменены.
В 3 года детей вновь осматривает бригада врачей: педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, офтальмолог, лор-врач, уролог или гинеколог. Осмотр у детского психиатра в этом возрасте теперь исключён. Среди исследований: остались общие анализы крови и мочи, а исследования уровня глюкозы в обязательном перечне больше нет.
В 4 года раньше детей осматривали педиатр и хирург, теперь хирурга заменили на детского стоматолога и исключили общие анализы крови и мочи.
В 5 лет ребёнка также будут осматривать только педиатр и детский стоматолог, и никакие анализы сдавать он не будет.
В 6 лет – будущих школьников будет осматривать уже просто огромная бригада специалистов: педиатр, невролог, хирург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач, психиатр, гинеколог или уролог. Половина этих специалистов – это нововведение 2018 года. К тем исследованиям, которые 6-летки сдавали раньше (общий анализ крови и мочи) добавился почти весь спектр УЗИ: органов брюшной полости, почек и сердца. Также добавилась ЭКГ, а исследование уровня глюкозы, наоборот, с этого года исключили.
В 7 лет, наоборот, количество специалистов уменьшилось. Теперь детей будут осматривать педиатр, невролог, стоматолог, офтальмолог и лор-врач. Среди исследований: общий анализ крови и мочи остались, всё УЗИ и ЭКГ будет сделано годом раньше.
В 8 и 9 лет профосмотр теперь включает только консультацию врача-педиатра и детского стоматолога. Никаких других осмотров и консультаций в этом возрасте больше не будет.
В 10 лет ребёнка будут осматривать: педиатр, невролог, детский стоматолог, эндокринолог, травматолог-ортопед и офтальмолог. Консультации лор-врача и психиатра «ушли», как и ЭКГ и исследование уровня глюкозы в крови. Остались только общий анализ крови и мочи.
В 11 и 12 лет детей на профосмотр ждут только педиатр и детский стоматолог. Все анализы из профосмотра в этом возрасте также исключили.
В 13 лет раньше детей осматривали только педиатры. Теперь к ним добавились консультации детских стоматологов и офтальмологов. Все анализы же, наоборот, исключили.
В 14 лет раньше бригада врачей при профосмотре включала 8 специалистов. Сейчас их осталось 4: педиатр, детский стоматолог, уролог или гинеколог и подростковый психиатр. Все анализы и исследования, включая УЗИ, теперь в 14 лет при профосмотрах отменены.
В 15, 16 и 17 лет детей будет осматривать полный перечень специалистов, который практически не изменился по сравнению с предыдущими годами. Это педиатр, хирург, стоматолог, уролог или гинеколог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, лор-врач и подростковый психиатр. Изменилось только число исследований. В 15 лет: общие анализы крови и мочи, а также ЭК, к которым добавилось УЗИ органов брюшной полости и почек. В 16 лет: остались только общие анализы крови и мочи, в 17 лет – то же плюс ЭКГ без исследования уровня глюкозы, который делали раньше.
Подводя итог материала, мы отметили, что теперь профосмотры детей ещё больше оказались «сконцентрированы» в определённые годы, значительно большее внимание будет уделяться стоматологическим проблемам в развитии малышей, и дети будут реже с профилактической целью сдавать анализы.
Фото: www.globallookpress.com
Источник
Плановые посещения врача-педиатра очень важны для предупреждения детских хронических заболеваний в возрасте от 1 до 7 лет. Ведь гораздо легче бороться с болезнью, выявленной на ранней стадии заболевания.
В период от года до семи лет обязательными являются медосмотры детей в 1 год и в 3 года, перед поступлением в детский сад и в 7 лет перед школой. При этом будет лучше, если вы станете приводить своего ребенка на плановый осмотр ежегодно. Так врач сможет распознать начальные признаки заболевания или успокоить Вас, объяснив, что у Вашего крохи со здоровьем все в порядке.
Профилактический медицинский осмотр ребенка в 1 год
Когда малышу исполняется годик, то он обязательно должен пройти медосмотр у ряда специалистов.
Педиатр измерит рост, массу тела, окружности головы и груди малыша.По этим показателям будет выставлена оценка физическому развитию ребенка. С помощью пальпации и прослушивания фонендоскопом врач анализирует функционирование всех органов и систем ребенка.
Невролог должен измерить окружность головы и большого родничка ребенка, оценить рефлексы, мышечный тонус, динамику эмоционального и двигательного развития.
Осмотр хирургом-ортопедом заключается в выявлении возможных паховых и пупочных грыж, гемангиом. Он также проверит правильно ли развивается скелет, оценит осанку. Детский хирург проверит половые органы мальчиков, чтобы выявить возможные патологии.
Окулист осматривает глазное дно и слезные каналы малыша, выявляет возможные отклонения в зрении и наличие внутричерепного давления.
ЛОР-врач должен исключить такие патологии, как: как узкие носовые ходы, искривление носовой перегородки, увеличение аденоидов или небных миндалин. Также он оценивает состояние слуха.
Мальчиков осматривает уронефролог, девочек-детский гинеколог.
Список специалистов, которые осмотрят ребенка, может быть расширен при выявлении каких-либо заболеваний.
Также при медосмотре необходимо сдать следующие анализы и обследование:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- кал на наличие яиц глистов
- кровь на сахар
- УЗИ ОБП
- ЭКГ
- ЭХО сердца
НСГ по показаниям.
На втором году жизни нужно посещать педиатра один раз в 3 месяца, после двух лет – один раз в 6 месяцев.
В 18 месяцев надо прийти в поликлинику для ревакцинации против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, а в 20 месяцев – против полиомиелита.
В 2 года необходимо сдать ОАК, ОАМ, анализ кала на яйца глист.
Профилактический медицинский осмотр ребенка в 3 года
Ближе к трем годам родители приводят ребенка на осмотр в связи с поступлением в детский сад. При поступлении в детское учреждение необходимо получить полный отчет о состоянии здоровья крохи. Для этого нужно пройти консультацию нескольких специалистов и сдать анализы.
В ходе медицинского обследования, кроме педиатра, Вашего кроху осмотрят: хирург-ортопед, невропатолог, окулист, стоматолог, отоларинголог, гастроэнтеролог,уролог,гинеколог, логопед и психолог. Также Вам предстоит сдать: общий анализ мочи, общий анализ крови,кровь на сахар, кал на яйца глистов. При необходимости врачи могут назначить и дополнительные анализы и исследования (УЗИ ОБП,ЭКГ).
Профилактический медицинский осмотр ребенка в 7 лет
Перед поступлением в школу Вашего ребенка осматривают 8-10 специалистов, кроме того, проводятся лабораторные исследования (сдается общий анализ крови, анализ крови на сахар, моча) и инструментальные исследования (ЭКГ, ультразвуковая диагностика, а именно УЗИ сердца, брюшной полости, щитовидной железы и репродуктивной сферы).
Этот медицинский осмотр не менее важен, чем тот, который проводится в год или три. Ребенку предстоит сменить режим дня, коллектив, его ждут новые нагрузки, поэтому очень важно выявить малейшие отклонения в здоровье, которые могут усугубиться или помешать обучению в школе.
Также по результатам медосмотра будет определяться группа здоровья, физического развития, и выдаваться заключение о группе физкультуры, которую может посещать ребенок.
Конечно же, в возрасте от года до семи лет Вам, как родителю, может понадобится консультация врачей не только во время медицинских осмотров. В этом возрасте ребенок наиболее подвержен простудным, инфекционным заболеваниям. В этот период происходит формирование организма маленького человечка и тут поводов для беспокойства может быть очень много. Нужно исключить любые риски или вовремя заняться их корректированием.
Врачи «Клиники аллергологии и педиатрии» готовы оказать всю необходимую помощь при заболевании ребенка, а также дать рекомендации по профилактике болезней, индивидуальные советы. Доверьте здоровье Вашего малыша профессионалам!
Источник