Ребенок упал головой об пол 1 год
Ребенок ударился головой – когда стоит обратиться к врачу, а в каких случаях можно обойтись прикладыванием полотенца со льдом? Об этом и о тревожных симптомах у малышей после падений мы расскажем ниже.
Почему малыши чаще всего бьются именно головой?
Механические травмы черепа – одна из самых частых причин обращения перепуганных родителей в отделения травматологии. Это происходит отнюдь не из-за детской «шилопопости», а из-за особой детской анатомии.
Дело в том, что у малышей в возрасте до пяти лет голова весит около четверти массы всего тела. Соответственно, при падении она и ударяется в первую очередь. Поскольку инстинкта самосохранения пока нет и координация плохо развита, кроха не выставляет руки перед собой в полете, отсюда и повышенная вероятность сотрясения мозга и прочих неприятностей.
Спасают малышей от сильных травм головы при падении и не зарастающие до года «роднички», и большое количество спинномозговой жидкости в черепной коробке, способное смягчить падение.
К огромному счастью, большинство падений оборачиваются лишь испугом и синяками у детей и потраченными нервами родителей. И все-таки знать тревожные признаки, при которых необходимо оказать малышу первую помощь, должны все.
Как распознать опасность удара?
Когда малыши начинают ползать, а затем ходить, они очень часто спотыкаются, ударяются, падают (и часто с высоты большей, чем их рост), в результате чего на голове появляются шишки, ссадины, гематомы и синяки. Как же точно распознать, насколько опасен для здоровья непоседы именно этот удар или шишка? Стоит ли показывать ребенка педиатру, неврологу или сразу отправиться в приемное отделение травматологии?
Травма лобной части головы
Если после падения или удара о препятствие у крохи вздулась огромная шишка на лбу, это вполне нормально. Сильная отечность обусловлена большим количеством лопающихся при механической травме кровеносных сосудов в мягких тканях черепа. Гематомы на лбу чаще всего круглой формы, они быстро спадают и перестают беспокоить непоседу и его родителей, в большинстве случаев не имеют тяжелых последствий.
Однако всё это справедливо для старших деток, падение и удары головой грудничка без внимания оставлять не стоит – покажите кроху педиатру, даже если вы считаете, что опасности нет. Опытный врач осмотрит младенца и успокоит родителей.
Травма затылочной части головы
Удар затылком – это серьезный повод обратиться в приемный покой детского отделения травматологии: часто такие травмы имеют довольно серьезные последствия. И чем малыш младше, тем скорее надо обратиться к доктору, промедление может стоить ребенку зрения, ведь в затылочной части черепа расположены нервные окончания, соединяющие зрительный центр мозга и глазные яблоки.
Помимо проблем со зрением, у ребенка может нарушиться координация движений, развиться тремор. Высока вероятность неврологических отклонений в развитии.
Первая помощь при механических травмах черепа
После падения не медлите, осмотрите ушибленное место и оцените степень тяжести травмы. Затем окажите первую помощь и, при необходимости, вызовите бригаду скорой помощи. Если шишка или порез на голове очень большие и выглядят устрашающе, сделайте фото раны на мобильный телефон для врача (отек мягких тканей на голове может очень быстро сойти).
Если на голове малыша появилась большая шишка или гематома
Успокойте кроху и приложите к месту ушиба холодный компресс либо просто бутылку с холодной водой, завернутую в тонкую ткань. Подержите компресс пять минут и снимите его на две-три минуты (для восстановления кровообращения). Это немного облегчит боль. Затем вновь приложите компресс на пять минут. Повторяйте эти действия около 20-30 минут – именно за это время происходит окончательное формирование гематомы.
Если на лбу или затылке кровоточащая ссадина
Стерильным ватным тампоном или куском бинта, смоченным перекисью водорода, обработайте ссадину, остановите кровь простым прижатием чистого сухого бинта к ране (давить нужно несильно, в течение трех-пяти минут).
Ребенку старше двух лет, который вытерпит легкое пощипывание, можно продезинфицировать ссадину медицинским спиртом, водкой или промыть ее с мылом.
Если кровь продолжает течь, несмотря на все манипуляции, вызывайте скорую помощь.
Если после падения вы не обнаружили повреждений
Ведите себя как обычно, успокойте кроху и приласкайте его. Неустанно наблюдайте за его поведением – любые странности должны вас насторожить. Ребенок может начать капризничать, жаловаться на головную боль и тошноту, быстро уставать и необычно долго спать – всё это тревожные звоночки, указывающие на возможное сотрясение мозга или неврологические проблемы.
Если ваш ребенок после удара головой ревет, жалуется на тошноту и мигрени, имеет рвоту, теряет сознание и дискоординирован, немедленно вызывайте скорую помощь.
Как вести себя, если есть незначительные подозрения на сотрясение?
Если малыш достаточно взрослый для того, чтобы объяснить родителям свое состояние (может сказать, где у него болит, что его тошнит или кружится голова), и вы не видите веских причин вести его к врачу, но сомнения остаются, просто наблюдайте.
- Сразу после падения успокойте кроху и положите в кровать, займите его тихими играми и рассказами, почитайте книжку. Объясните, что всё в порядке, но сейчас нужно немного полежать спокойно.
- Несколько часов наблюдайте за малышом на предмет появления тревожных симптомов. Минимум три-четыре часа не давайте уснуть: во сне можно пропустить ухудшение состояния при сотрясении.
- Если ребенок совсем мал, будите его ночью и следите за координацией движений.
- Наблюдайте за непоседой три-четыре дня: если в течение этого срока тревожных признаков замечено не было, то травма прошла без осложнений.
После ударов головы рекомендовано чаще бывать на свежем воздухе, отдавая предпочтение тихим играм и медленным прогулкам.
Плохие признаки при травме головы
Любой ушиб черепа требует тщательного продолжительного наблюдения родителей дома либо врачей в стационаре. Для перестраховки после травмы в случае, если вы решили оставить малыша дома, исключите его физическую и умственную нагрузку: запретите читать, смотреть телевизор или играть в компьютер. Исключение – тихая классическая музыка. В случае возникновения описанных ниже осложнений покажите малыша неврологу или другому профильному специалисту.
Тревожные симптомы после удара лобной части черепа
После удара лбом или падения лицом вниз у крохи могут возникнуть следующие симптомы, указывающие на опасные осложнения:
- впадина (вмятина) на лбу вместо привычной шишки;
- шишка ненормально большого размера;
- рвота и тошнота;
- головокружение, обмороки;
- неконтролируемый плач, истерика;
- тяжелое дыхание;
- побледнение кожи лица;
- синюшность носогубного треугольника;
- увеличение зрачков, появление косоглазия;
- вялость и заторможенность;
- затруднение речи;
- дискоординация, скованность движений;
- кровотечение ушное или носовое.
Если у ребенка после удара головой выявлен хотя бы один из этих симптомов, срочно вызывайте бригаду скорой помощи!
Уложите малыша на диван или кровать на спину или на бок (для малышей, не способных самостоятельно перевернуться на бок в случае рвоты) и не давайте никаких медикаментов самостоятельно: это может сильно затруднить диагностику врачам.
Тревожные симптомы после удара затылком
Затылочные механические травмы могут вызвать все вышеперечисленные признаки, а также следующие симптомы:
- онемение конечностей;
- потерю памяти;
- раздвоение изображения в глазах;
- потерю сознания;
- сильные головные боли и головокружение.
По статистике именно затылочные травмы черепа чаще всего приводят к сотрясению мозга, поэтому к ним нужно относиться со всей серьезностью.
Малыши падают назад во время начала самостоятельного передвижения, при легких толчках и потере равновесия, подростки же падают при драках, во время катания на роликовых или обычных коньках. Старших детей следует заставлять надевать шлем на голову для предотвращения травм.
Возможные последствия
Голова – одна из самых важных и уязвимых частей нашего тела, именно поэтому травмы черепа могут иметь необратимые последствия, доставляющие неприятности всю жизнь. После ударов головой за ребенком нужно наблюдать. Вполне возможно, что он станет плаксив, начнет плохо спать и хуже усваивать школьный материал.
Последствия травмы лобной части черепа
Травмы после удара лбом бывают нескольких видов:
- Открытые – повреждены мягкие ткани и кости черепа, травма сопровождается кровотечением и потерей сознания, болевым шоком. В этих случаях необходима немедленная госпитализация.
- Закрытые -мягкие ткани и кость целы. Бывают различной степени тяжести и требуют различных тактик лечения.
- Ушиб головного мозга – тяжелое состояние, сопровождающееся обычно длительной потерей сознания, носовым или ушным кровотечением. Вокруг глаз появляются синяки, речь затруднена. Может быть задет один из лицевых нервов, отвечающих за мимику.
- Сотрясение головного мозга – частое состояние, возникающее после сильной травмы черепной коробки. Для него характерны рвота и постоянная тошнота, головокружение, синюшность губ и бледность кожных покровов на лице. В некоторых случаях этих симптомов может не быть, но необычно плохой, беспокойный ночной сон непоседы -повод обратиться к доктору. При сотрясении положен недельный постельный режим с минимумом мозговой активности.
- Гематома или шишка, сопровождающаяся отеком мягких тканей. Малыш недолго плачет, вскоре после устранения болевых ощущений он успокаивается и забывает о происшествии.
Последствия травмы затылочной части черепа
Помимо вышеперечисленных осложнений удары затылочной части могут дать следующие последствия:
- рассеянность, невнимательность;
- дискоординация движений с одной стороны (обычно с той, куда пришелся удар);
- ухудшение памяти;
- бессонница;
- появление постоянных мигреней.
Как избежать травм?
- Никогда не оставляйте грудничка на диване, кровати без бортиков или пеленальном столике – он может мгновенно упасть. Посадите лучше на пол или в его кроватку.
- Если сидите на диване с малышом, положите на пол пару больших подушек – это смягчит падение в случае вашего недосмотра.
- В коляске или автокресле всегда пристегивайте кроху ремнями безопасности.
- Когда ребенок начнет учиться ходить, вам на помощь придет плотный ковролин – на нем не скользят ножки, а падать не так больно.
- Приобретайте непоседе носочки с резиновыми пупырышками на подошве – это облегчит его ходьбу и исключит падения.
- Заставляйте ребенка носить защитный шлем во время катания на роликах, коньках, велосипеде или самокате.
- Максимально обезопасьте квартиру: купите резиновые накладки на острые углы мебели.
Фото: Рexels, Depositphotos
Источник
1735 просмотров
27 декабря 2020
Ребенок 1 год. Подскользнулась сегодня на кафель и упала назад плашмя. С высоты своего роста. Ударилась затылком. Сразу заплакала. Успокоилась через 3 минуты. В скорой по телефону сказали наблюдать. Прошло уже 5 часов. Ребенок активный, играет, зрачки нормальные. Рвоты не было. Шаткость походки оценить не могу, так как она ходит недавно и все время спотыкается. Кушала хорошо. На затылке твёрдая шишка. Сколько ещё нужно наблюдать за ребёнком? Скоро ложиться спать. Надо ли все таки обратится к врачу? На рентген?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте наблюдайте в течении суток так как признаки сотрясения в первые сутки видны сразу
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ведите сеья как обычно, наблюдайте за ребенком, если появится вялость, сонливость, рвота или наоборот возбуждение, то нужно показать реьенка доктору. У маленьких детей довольно редко бывает сотрясение головного мозга из-за эластичности черепа.
Хирург
Здравствуйте, природой сделано так что такие падение амортизируют у детей и высота падения небольшая. Ваша задача смотреть чтобы не было тошноты рвоты слабости вялости, потери аппетита , повышенной сонливости , температуры – иными словами ребенок не такой как всегда. Срок наблюдения 3 суток. Если вдруг что-то будет смущать то на прием к доктору – невролог – детский хирург . Но думаю все будет хорошо. Хорошенько кушайте и пейте водичку , чуть чуть ограничить бег и прыжки все будет хорошо. Здоровья вам и вашему ребенку!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Да, дети часто падают и ударяются головой.
Обычно поступают так :
Делают нейросонографию ( УЗИ наиболее безвредно для ребенка) и очень информативно : если есть гематомы, смещения структур головного мозга-это прекрасно видно.
Ну а далее -по ркзультатам.
На скорой правильно сказали- наблюдать: не стал ли вялым, не появилась ли рвота. За 5 часов уже проявилось бы.
Если этого нет-ребенок живет в обычном режиме : кушает, спит, как привык .
А на нейросонтграфию можно записаться на завтра.
Наталья, 27 декабря 2020
Клиент
Елена, но уже год ребенку. Разве ещё можно посмотреть?
Врач УЗД, Хирург
Конечно! Не обязательно через родничок же смотрим.
Педиатр
Добрый вечер. Понаблюдайте за ребёнком. По Вашему описанию ничего страшного не будет, не переживайте.
Педиатр
Здравствуйте! Как дела сегодня?
Терапевт
Здравствуйте,вероятно все обошлось, так как если бы было сотрясение,то была бы рвота, ребенок был бы вялый,не кушал,плакал. Благодаря родничкам есть армотизация.
Наталья, 27 декабря 2020
Клиент
Ксения, ребенку год. Разве родничлк уже не закрылся?
Терапевт
Можно еще узи делать, как вариант,можете на узи свозить,если беспокоитесь,посмотрят есть ли гематомы.
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
При наличии острого состояния, оно возникло бы сразу, в первые сутки!
Поводов для беспокойства нет!
Будьте здоровы!
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! По описанию ничего опасного нет. Наблюдать следует первые 24-48 часов. Если заметите отклонения в поведении ребенка, обращайтесь в травм.пункт. Шишечку можно смазывать гелем Траумель С. В таких ситуациях сразу прикладывайте холод. Дети этого возраста часто падают. И чаше всего бещ чп за счет физиологических особеностей костно- мвшечной системы. Не переживайте!
Хирург
Здравствуйте, Наталья !
Рост ребёнка небольшой, потому при падении с такой высоты, если не было дополнительных сил ускорения (если никто случайно не толкнул)получение серьёзной травмы крайне маловероятны ! Всё настораживающие симптомы Вы перечислили, знаете ! Если шаткость не можете определить , это не беда! Шаткость без других симптомов , о которых Вы знаете и раньше них никогда не появляется ! Лечения никакого не требуется ! Если Вас интересуют сроки , то я должен сказать , что если что -то серьёзное , то в подавляющем большинстве случаев появляется сразу же после травмы ! Бывают казуистические случаи подобных проявлений , как правило в течение не более недели ! Если в затылочной области имеются следы небольшой гематомы , то 2 раза в день можно наносить крем ТРАУМЕЛЬ “С” 2 -3 дня !
Экстренного обращения , рентгена не требуется !
Удачи Вам !
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Наталья. Наблюдения 48 часов, главное чтобы не было рвоты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте! У детей такого возраста как правило такие падения проходят без последствий. За счёт твердых костей черепа и мягких родничков. Признаки которые могут вас насторожить: отказ от еды и воды, беспричинная рвота,потеря сознания, монотонный плач который не успокаивается. Так что не переживайте, сейчас все хорошо!
Педиатр
Здравствуйте Консультация хирурга невролога обязательно
Педиатр
Необходимо наблюдать за ребенком в течении двух суток, за поведением, в силу своего роста и соответственно падения с небольшой высоты и анатомических особенностей строения костей черепа как показывает практика беспокоиться причин нет. Наблюдайте за самочувствием, аппетитом, поведением, насторожить должны такие симптомы, как рвота, тошнота, резкая вялость, повышение температуры тела,плач ребенка монотонный и беспричинный. Если все же что то настораживает травмотолог или хирург, невролог, окулист. НСГ в этом возрасте провести практически не возможно.
Аллерголог-Иммунолог, Диетолог
На этот раз всё хорошо, смотрите за малышом, чтоб падал поменьше, или из окна, например, не вышел.
Педиатр
Здравствуйте,Наталья. Продолжайте пока наблюдать за ребенком в течение ещё 2-3х дней. При появлении беспричинного беспокойства,рвоты,тошноты обязательно очный осмотр нейрохирурга с необходимым обследованием.
Педиатр
Здравствуйте, с малышами такое часто случается, будьте внимательны,если есть возможность,застелите кафель ковром. Пока наблюдайте,при признаках сотрясения незамедлительно обращайтесь к врачу.
Педиатр
Судя по тому что вы описали набледние можно закончить, всё у вас нормально.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1938 просмотров
27 января 2021
Здравствуйте. Ребёнку 1,3 года, за 1,5 часа до ночного сна поскользнулся и упал плашмя назад ударившись затылком о кафельный пол. Плакал не больше минуты, после удара вёл себя как обычно, играл, ходил, кушал, как обычно лёг спать в ночь. Видимых гематом не обнаружила на данный момент. Подскажите необходима ли мёд помощь, рентген? Переживаю за возможные трещины, и если могла возникнуть трещина должна ли быть какая то симптоматика? Благодарю за ответ.
Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, если спит ребёнок, уже будить не нужно.
Наблюдайте дней 2-3. Если аппетит, самочувствие не изменено, значит все в норме.
Посмотрите на зрачки, чтоб одинаковы были.
Педиатр
Здравствуйте! Следите за поведением ребёнка. Настораживающие симптомы: тошнота, рвота, шаткость походки, вялость, плаксивость, отсутствие аппетита, разные по размеру зрачки. Обратитесь лучше завтра для очного осмотра специалистом – нейрохирургом, он решает вопрос о необходимости мрт.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Первое время трещина может не давать никакой симптоматики
Детская неотложка работает круглосуточно,если возникнут сомнения-возьмите свид о рождении,полис,Снилс и обратитесь в приемный покой
Пока что поводов для сильного беспокойства нет
Если малыш часто падает-возможно стоит приобрести шлем для защиты,есть такие в продаже от падений,или рюкзачок для защиты с подушечкой для головы.
Терапевт
Здравствуйте, если нет тошноты,рвоты, изменения поведения,то просто наблюдайте. У детей кости черепа не такие как у взрослых,поэтому вероятно все обошлось.
Детский хирург
Если спит, то будить не нужно. Самое правильное завтра показать ребёнка неврологу.
Хирург
Здравствуйте, скорей всего ничего серьезного не будет (но это не точно конечно же). На что обратить внимание ? На тошноту рвоту, боль в голове, разность зрачков, слабость, вялость сонливость плаксивость потеря аппетита. В общем ребенок будет не такой как всегда. Если это не будет (очень будем надеяться) то все отлично , просто пусть малыш хорошенько пьет , кушает и спит. Если вдруг что-то будет смущать показаться хирургу и неврологу на предмет ваших переживаний. Срок наблюдения 72 часа. Здоровья вам и вашему ребенку!
Ортопед, Травматолог
Доброе утро. Срок наблбдения за малышом от момента падения состовляет 3 дня. Если в течении этого времени (особенно в первые сутки) ребенок ведет себя как обычно, аппетит, ночной и дневной сон не изменился, сидя не шатается (в спокойном состоянии) то страшного ничего нет, если же замечаете что в ребенке что-то изменилось то ребенка в охапку и бегом в травмпункт на рентген и к неврологу. Практически всегда такие падения безобидные, на данный момент паниковать не нужно а нужно только понаблюдать за ребенком.
Кристина, 28 января
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Подскажите, а трещина может быть бессимптомной? Начиталась в интернете, что у некоторых детишек яко бы никакой симптоматики не было.
Ортопед, Травматолог
Интернет хорошая вещь, но там слишком много информации и иногда слишком пугающая для простых людей.У маленьких детей в большинстве случаев происходят поднадкостнечные переломы, они проходят бессимптомна везде кроме головы. Если образуется гематома от перелома, то она начинает сдавливать головной мозг и проявляется неврологическая симптоматика, поскольку ребенок ударился затылком, то первые симптомы это шаткость при сидении и стоянии и расширение зрачка в одном глазу. Поэтому самые важные это первые сутки после удара.
Кристина, 28 января
Клиент
Ольга, спасибо за объяснение!
Это произошло вечер вечером, как и писала, вечером он вёл себя как обычно, ночью спал хорошо, утром никаких симптомов о которых вы сказали нет, покушал, играет, рисует. Единственное, когда трогаю голову в месте ушиба он немного уворачивается, может болит. В общем в рентгене пока без симптоматики нет необходимости? А то в неотложке травматолог без разговоров сразу на рентген отправляет всегда, при любом ударе, а если так то можно каждый день кататься на рентген при различных ударах. Испугало просто что затылком с высоты своего роста и на кафель.
Ортопед, Травматолог
Там образовалась подкожная гематома (шишка от удара), она модет пройти сама или можете использовать гепариновую мазь или мазь Арника 5 дней и все пройдет.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник