Ребенок стал заикаться 3 года что делать комаровский

Авторы: American Academy of Pediatrics

Заикание – это проблема с ритмом речи, когда человек точно знает, что он/она хочет сказать, но не может этого сделать из-за непроизвольных (неконтролируемых) повторений звуков или остановки речи на каком-то звуке. Явление это довольно распространенное – около 5% всех детей заикаются в какой-то момент своей жизни, а примерно у 1% людей заикание сохраняется с детства и до старости. Когда дети становятся старше, их организм реже реагирует на стресс заиканием, но тем не менее такая реакция возможна и во взрослой жизни. Интересно, что мальчиков и мужчин, которые заикаются, примерно в 3 раза больше, чем девочек и женщин.

Что вызывает заикание?

Причины заикания до сих пор до конца не ясны, но известно, что одна из них – наследственная предрасположенность.

Дети, у которых мать или отец заикаются или заикались, имеют гораздо больше шансов начать заикаться, чем остальные дети.
Дети, у которых есть сестра или брат, который заикается, также более склонны к заиканию.

Повреждение ткани головного мозга до, во время или после рождения признано единственным известным «внешним» фактором, который делает заикание более вероятным, но следует признать, что большинство детей, которые заикаются, не имели никаких повреждений головного мозга. К тому же большинство тех, кто имеет в прошлом повреждение головного мозга, не заикаются.
Глухота – это единственный известный фактор, который делает появление заикания у человека менее вероятным.
Заикание встречается у всех народностей мира и на всех языках, а также у всех исторических групп.

Если учесть перечисленные выше факторы (наследственность, повсеместная встречаемость), становится абсолютно ясно, что есть некая физическая причина заикания. Родители не могут стать причиной заикания у детей.

Что происходит, когда кто-то заикается?

В организме наблюдается очень незначительная нейрофизическая (связанная с мозгом/нервами/мышцами) дисфункция (нарушение нормальной работы.
Человек испытывает трудности с координацией воздушного потока, артикуляцией и резонансом (артикуляция и резонанс заключаются в скоординированном движении мелких мышц во рту для формирования звуков и контроля их громкости).
Человек может говорить более свободно и правильно в определенных ситуациях (возможно, у себя дома) и менее свободно, когда испытывает беспокойство, тревогу или усталость.
Состояние стресса, например выступление перед большой аудиторией, может усугубить заикание, которое, в свою очередь, еще больше усилит стресс. Человеку с заиканием иногда очень трудно говорить по телефону.
Несмотря на то, что стресс может усугубить заикание, сам по себе стресс не вызывает заикание.

Люди почти никогда не заикаются, когда поют, шепчут, говорят в унисон с другими или не могут слышать свой собственный голос.

Распознавание заикания

У большинства детей, которые заикаются, проблемы с беглостью речи станут заметны в возрасте 2-5 лет. Однако надо знать, что почти все малыши в какой-то момент своей жизни повторяют какие-то звуки, слова и не могут говорить свободно – это физиологически нормальные проблемы с беглостью речи, которые пройдут сами собой.

Если в семье еще кто-то заикается, возможен вариант сохранения заикания на всю жизнь.

Возможные варианты истинного заикания:

повторение части слов, например первой согласной в слове (т-т-т-таблица);
удлиненный звук в начале слова (сссссок);
молчание перед словами, в словах или после них;
«перерыв» почти всегда происходит в начале предложения или ближе к началу.

Ребенок с физиологическими проблемами беглости речи (так называемым «заиканием развития»):

часто повторяет целые слова или фразы (Я-Я-Я хочу пойти хочу пойти гулять!);
как правило, не повторяет часть слова более чем 1-2 раза;
продолжает речь после того, как начал.

Также при этом возможны особые движения и поведение. Например, напряжение мышц губ, челюстей и шеи, тремор губ, челюстей и языка во время попыток говорить, моргание, повороты и наклоны головы.

Что нужно знать о заикании

Дети и взрослые, которые заикаются, точно знают, какое слово или слова они пытаются сказать, то есть заикание происходит не потому, что они безуспешно пытаются найти нужное слово.
Заикающиеся, как правило, не имеют проблем со слухом или слушанием.
Людям, которые разговаривают с заикающимся, не следует замедлять свою речь.
Существует ряд разногласий по поводу того, имеют ли люди, которые заикаются, такой же интеллект или более низкий по сравнению с остальными. Большинство исследований показывает, что никакой интеллектуальной разницы между заикающимися и не имеющими проблем с речью не наблюдается.
У некоторых заикающихся детей могут отмечаться проблемы с тонкой моторикой в других группах мышц, в связи с чем их воспринимают как более неуклюжих, чем остальные.
Считается, что дети, которые заикаются, имеют проблемы с социальной адаптацией (им сложно найти друзей, чувствовать себя уверенно в коллективе и т.д.). Но это следствие, а не причина заикания.

Навыки детей, которые заикаются, должны оцениваться индивидуально, а главное – без предубеждения относительно того, что они заведомо «неуклюжи», «менее разумны» или «им не хватает социальных навыков».

Влияние заикания на повседневную жизнь

Заикание оказывает различное влияние на разных людей.

Некоторые дети с легкой формой заикания могут очень расстраиваться из-за своего недостатка, в то время как другие, с более тяжелой формой, огорчаются значительно меньше.
Заикание мешает общению человека с того момента, как оно появляется.
Дети школьного возраста испытывают неловкость от проявления своего недостатка, когда отвечают на вопросы или читают вслух.
Заикающиеся часто стараются вообще избегать каких-либо разговоров, что дополнительно усугубляет их проблемы с речью, когда они все же должны говорить.
Заикание может существенно ограничить варианты трудоустройства для взрослых.

Обследование

Оценка состояния детей, у которых отсутствует беглая речь, должна быть проведена как можно в более раннем возрасте.
«Заикание развития» длится сравнительно короткий период.
Обратитесь за советом к педиатру или логопеду немедленно, если у ребенка появилось заикание.
Оценка патологии речи необходима, если заикание проявляется в большинстве речевых действий, напряжение при беседе и попытки избежать разговора наблюдаются постоянно, а также если имеются проблемы с речью у других членов семьи.
Если родители обеспокоены тем, что ребенок становится тревожным, грустным и замкнутым, а также если заикание прогрессирует, то оценка специалиста необходима срочно.

Примечание: некоторые организации рекомендуют для назначения обследования более поздний период – например, через 12 месяцев после того, как заикание началось, или когда ребенку исполнится 5 лет. Тем не менее большинство специалистов настоятельно подчеркивают, что терапия работает значительно лучше, если начата рано.

Часто приходится ждать очень долго, чтобы попасть на прием к специалисту по патологии речи, поэтому запишитесь как можно раньше. Если же проблема исчезнет сама собой, лучше отменить запись (постарайтесь сделать это за неделю или раньше, чтобы кто-то мог записаться вместо вас).

Терапия

У некоторых детей заикание исчезает самостоятельно, но выяснить заранее, какие дети смогут обойтись без терапии, не представляется возможным.
Раннее начало терапии очень важно для формирования навыков нормальной речи.
Ранняя терапия, даже если заикание незначительное, может существенно повлиять на ситуацию, значительно уменьшив продолжительность периода лечения.
Существует несколько различных методов лечения заикания – некоторые используют для детей младшего возраста, а другие рекомендуются в основном подросткам и взрослым.

Что могут сделать родители?

Обеспечьте вашему ребенку консультацию специалиста-логопеда, если подозреваете у него заикание. Такая консультация обязательна, если еще кто-то в семье тоже заикался.
Часто для оказания полноценной помощи ребенку, который заикается, родители должны пройти «обучение» у логопеда. Но волноваться по поводу сложности «науки» не стоит: она может просто включать в себя повторение таких слов, как «помедленнее», «расслабься», «попробуй еще раз», «не волнуйся».
Слушайте ребенка очень терпеливо и показывайте, что вы готовы слушать и ждать, пока он/она не сможет сказать все то, что хочет. Сохраняйте постоянный зрительный контакт.
Не перебивайте и не произносите слова, которые, как вы думаете, ребенок пытался сказать. Вы можете произнести не те слова, и малыш расстроится еще сильнее.
Не разговаривайте специально более медленно или с повышенной интонацией – заикающиеся дети хорошо слышат и прекрасно вас понимают.
Если вы изо всех сил старались, но не поняли, что хотел произнести ребенок, скажите что-то вроде «извини, я не понял…». Но не притворяйтесь, что поняли, если этого не произошло.
Убедитесь, что вашего ребенка не дразнят и не запугивают из-за его недостатка в вашей семье, детском саду или в школе.
Спросите вашего логопеда о том, как помочь ребенку лучше говорить в присутствии других людей (например в классе), а затем поделитесь этими советами с учителем.
Если у кого-то из членов вашей семьи есть «хорошие примеры» того, как они победили заикание, попросите их поделиться этим опытом с вашим ребенком. Помните: успешный пример может существенно помочь детям, особенно в трудные моменты. Сделайте так, чтобы ребенок слышал поменьше «плохих» историй о заикании, особенно в раннем возрасте.
Старайтесь овладеть максимумом полезной и качественной информации о том, как еще вы можете помочь своему ребенку!

Источник

опубликовано 22/06/2016 17:35

обновлено 23/06/2016

– Рост и развитие, Врожденные и наследственные болезни, генетика, Неврология и психиатрия

Источник

Заикание у ребенка 3 лет | Комаровский

Устная речь начинает развиваться еще в первый год жизни ребенка. Хотя он может долго не произносить ничего связного, словарный запас пополняется все время. К произнесению осмысленных фраз малыш в норме должен перейти в период 2-5 лет. Именно в это время у некоторых детей формируется заикание. На научном языке это нарушение называет логоневрозом. Комаровский способен посоветовать немало полезного родителям, у чьих детей наблюдается заикание.

Особенно внимательно необходимо относиться к заиканию у ребенка в 3 года. Это сенситивный период, в который нарушения речи могут помешать развитию. Рассматривая заикание у ребенка 3 лет Комаровский призывает определить его причины. Логоневроз становится следствием следующих проблем.

Изначально неправильное развитие речевых функций. Обычно оно наблюдается у детей 3 лет, отличающихся повышенной эмоциональностью.
Патологии внутриутробного развития. Инфекции или травмы до рождения или во время родов могут приводить к повреждениям головного мозга и заиканию.
Заикание как следствие недоношенности. Такую причину развития логоневроза к 3 годам Комаровский тоже называет.
Болезни дыхательных путей, инфекционные заболевания.
Нарушения психоневрологического характера. К заиканию может привести испуг. Комаровский говорит, что именно эта причина встречается особенно часто.

Есть и немало других ситуаций, следствием которых может стать заикание ребенка 3 лет. Но описанные встречаются в большинстве случаев. Что делать маме и папе? Для начала им необходимо выяснить, настолько ли серьезна проблема.

Как проявляется заикание у ребенка 3 лет

Определить заикание у взрослого человека несложно. Но в случае детей 3 лет сделать это гораздо тяжелее. Комаровский говорит, что малыши порой просто подражают кому-то или «манерничают», заикаясь специально. Поэтому родителям сначала придется убедить, что заикание все-таки наблюдается. Характерными признаками заикания в 3 года являются такие.

Ребенок при говорении совершает частые паузы. Во время таких пауз лицевые мышца и мышцы шеи могут сильно напрягаться.
Запинки сопровождаются активной жестикуляцией, топаньем ногами. Такие движения для ребенка 3 лет являются одним из способов выразить эмоции или донести до собеседника собственные мысли.
О появлении логоневроза может говорить молчаливость ребенка. Даже если обычно он часто и хорошо разговаривает, на периодическое «замолкание» Комаровский советует обратить внимание.
Дрожание губ, быстрые движения глазных яблок. Это невротические проявления, которые зачастую сопровождают заикание.

При условии, что наблюдается хотя бы один из таких симптомов, Комаровский советует обратиться к специалисту. Чем раньше начато лечение, тем больше шанс на избавление от заикания. Чтобы избавиться от заикания, лучше использовать комплексный подход, который предполагает целый ряд воздействий. При рассмотрении заикания у ребенка 3 лет Комаровский рекомендует совмещать правильное поведение родителей, занятия со специалистом-логопедом, массаж и другие воздействия.

Комаровский: как лечить заикание у детей 3 лет

Комплексные меры позволяют победить недуг. В общем виде методы избавления от логоневроза можно представить таким списком.

Родители должны поддерживать постоянный режим дня ребенка. Питание, сон и активность должны быть в одно фиксированное время. Перед отходом в кровать ребенка 3 лет не нужно развлекать активными играми или яркими мультфильмами. Также мама и папа обязаны следить за собственной речью. Дети при озвучивании мыслей подражают взрослым. А родители в этом случае – наиболее авторитетный пример.
Для укрепления нервной системы важно обеспечить ребенку 3 лет систематические прогулки и достаточную физическую нагрузку. Поблажек Комаровский просит не делать, поскольку дети с заиканием и непросто адаптируются в обществе. Если они будут чувствовать собственную ущербность, положительного результата ожидать не стоит.
Занятия с логопедом. Это очень важный пункт, на который Комаровский просит обратить особенное внимание. Только логопед способен справиться со сложными случаями заикания. Он составит список упражнений и подберет оптимальный логопедический массаж. Зачастую ребенку 3 лет требуются еще и занятия с психологом, если заикание вызвано сильным эмоциональным потрясением.

В некоторых случаях заикание у детей в 3 года лечат и с помощью медикаментозных препаратов. Но Комаровский подчеркивает, что такое лечение – это крайняя мера. Все-таки обычно можно обойтись и без него. Родителям остается внимательно следить за состоянием своего малыша и оказывать ему посильную поддержку. Основная же задача в избавлении чада от заикания ложится на профессионалов.

Пост опубликован: 18.09.2016

Источник

Заикание у детей может стать причиной значительных психологических проблем в подростковом и зрелом возрасте. Важно своевременно распознать появившийся дефект речи и начать лечение. Проблем можно избежать, если подойти к их решению комплексно. Мы расскажем о первых признаках заикания, на которые нужно обратить внимание, о причинах его возникновения и особенностях лечения.

Что такое заикание

Медицина определяет проблему как речевое нарушение, при котором человек часто повторяет некоторые слова или слоги, протяжно произносит отдельные звуки, будучи не в силах выговорить их полноценно. Страдает плавность, ритм, темп произношения фраз. Врачи определяют нарушение термином «логоневроз». По статистике, он встречается примерно у 2-3% людей, то есть довольно распространен.

Физиологические причины – в спазмировании и судорогах мышц, отвечающих за говорение. Эти нарушения негативно отражаются на дыхании, силе и высоте произносимых звуков. Физиология этого процесса схожа с икотой.

Когда человечество начало заикаться?

Проблема известна еще со времен египетских фараонов и, вероятно, сопровождает человечество с тех древних времен, когда появилась беглая и членораздельная речь. Заикались многие великие люди, например, римский поэт Вергилий, древнегреческие писатели Плутарх и Геродот. Есть сведения, что заиканием страдал философ Демосфен, при этом он стал известным оратором.

В каком возрасте появляется проблема?

Чаще всего ребенок сталкивается с заиканием в 3-4-летнем возрасте, когда формируется речевой аппарат и психика. Однако логоневроз может проявиться в более позднем возрасте – вплоть до подросткового. Возникновение проблемы в зрелом возрасте – крайне редкое явление, так как оно связано с формированием нервной системы и речевой функции мозга. А этот период приходится на возраст 3-6 лет. Примечательно, что значительно чаще нарушение возникает у мальчиков, так как мозговое полушарие, отвечающее за речь, у них развивается медленнее.

Из-за чего ребенок может начать заикаться

Органические причины

Ряд причин связан с проблемами раннего развития и органическими поражениями нервной системы:

генетическая предрасположенность;
травмы во время родов;
нарушения внутриутробного развития;
инфекции, которые перенесла мать во время беременности;
болезни, связанные с обменом веществ у беременной матери;
частые ЛОР-заболевания ребенка в первые 3 года жизни.

В данных случаях вылечить заикание у ребенка проблематично. Ведь оно вызвано физиологическими отклонениями в развитии нервной системы. У детей могут быть нарушены рефлексы, есть склонность к судорогам, происходят скачки внутричерепного давления. Проблемы поддаются коррекции с помощью лекарственных препаратов, которые подбирает врач.

Приобретенные причины

В основном, они связаны со стрессами, неврозами, из-за которых ребенок может начать заикаться. Чаще всего это случается на 4-5 год жизни, когда нервная система максимально восприимчива к внешним факторам. К таковым врачи относят:

сильные и частые ссоры;
изменения в жизни (например, начало посещения детсада);
неблагоприятную атмосферу в семье;
резкий испуг;
чрезмерные интеллектуальные нагрузки;
эмоциональные потрясения;
неупорядоченный быт, режим дня ребенка.

Нередко ребенок начинает заикаться в период освоения родного языка, когда родители начинают усиленно заниматься его развитием. Мозг не успевает воспринимать всю массу информации, особенно если к родному языку подключают еще и изучение иностранного. Поэтому при любых интеллектуальных занятиях с малышом важно не перегружать его. Особое внимание следует обращать на эмоциональных детей.

По статистике, более 80% случаев заикания имеет именно приобретенные причины. У таких детей нет никаких физиологических отклонений, а речевые нарушения достаточно хорошо поддаются коррекции.

Как понять, что у малыша речевые нарушения?

Легче всего лечить заикание, когда его обнаружили на самой ранней стадии, пока головной мозг еще не «зафиксировал» дефект речи, пока он не превратился в рефлекс и не отразился на психике малыша. Поэтому, когда ему исполнится 3-4 год, рекомендуем обращать внимание на следующие моменты:

при произнесении фраз ребенок останавливается, часто дышит, как бы собираясь с силами;
запинается, повторяет одни и те же слоги, слова;
перед фразой произносит дополнительные звуки (и, а, э);
вовсе отказывается говорить, резко замолкает;
становится замкнутым.

Любой из этих симптомов – повод обратиться к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем быстрее и без последствий решится проблема.

С чего начать лечение, когда заикается ребенок

Прежде всего, нужно исключить (или подтвердить) физиологические нарушения, которые могут спровоцировать речевой дефект. Поэтому обратитесь к неврологу или невропатологу. Врач назначит обследования, которые помогут определить нарушения в работе головного мозга, нервной системы, мышц.

Дальнейшая терапия зависит от физиологической причины заикания. Это может быть прием успокаивающих препаратов, массаж, акупунктура, процедуры для укрепления нервной системы.

Какой врач лечит заикание?

Логопед

Если физиологических отклонений у ребенка не обнаружили, следующий шаг – обращение к логопеду. Этот специалист занимается коррекцией речевых дефектов и поможет малышу научиться правильно произносить звуки, которые ему никак не поддаются. Логопед определит характер заикания – оно может быть тоническим (протяжные главные звуки) и клоническим (запикни на согласных). А затем выберет оптимальную методику лечения.

Научит равномерно дышать, чтобы дыхание не сбивалось и оставалось ровным на протяжении всей фразы.
Расставлять паузы для экономии речевых усилий и снятия спазмов в мышцах.
Формировать звуки, используя речевой аппарат: гортань, язык, зубы, губы.

Специалист работает над тем, чтобы малыш преодолел слабость артикуляционного (речевого) аппарата. Для этого логопед будет заниматься развитием определенных мышц, например, гортани, шеи.

Психолог

Однако в большинстве случаев одной лишь его работы недостаточно. Причины заикания неразрывно связаны с психологическими проблемами. Их нужно корректировать не меньше, чем речь. Поэтому рекомендуем обращаться также к психологу. Посещения этого специалиста могут оказаться даже более эффективными, чем визиты к логопеду.

Мышечные спазмы часто связаны с нервным перенапряжением, неспособностью эмоционально расслабиться. Поэтому данный врач будет заниматься с заикающимся ребенком в таких направлениях:

Научит грамотно вести себя в стрессовых ситуациях.
Расслабляться и отдыхать.
Контролировать свои эмоции.
Преодолевать свои страхи.
Контактировать со сверстниками.
Выражать себя в творчестве, общении.

Существует огромное множество методов работы психологов с заикающимися детьми. У малышей это может быть развитие мелкой моторики, у детей постарше – прослушивание записей собственной речи с последующей ее коррекцией.

Что делать родителям дома?

Вылечивать логоневроз без помощи родителей дома неэффективно, так как основная поддержка должна исходить именно от них. Поэтому приготовьтесь к тому, что обращаться к психологу и учиться у него придется и вам. Чтобы скорректировать психологические проблемы у ребенка, нужно изменить быт и образ жизни дома. Лучше всего предупреждать заикание, не допуская ситуаций, которые провоцируют ухудшение.

Режим

Организуйте распорядок дня, чтобы периоды интеллектуального и эмоционального напряжения чередовались с полноценным отдыхом и релаксацией.

Сон

Дети должны спать не менее 8 часов в сутки, поэтому вам необходимо организовать быт, пространство жилища, звуковую атмосферу так, чтобы обеспечить этот минимум.

Интонации

Малыш должен ощущать уверенность и спокойствие, исходящее от родителей, поэтому обращаться к нему нужно неторопливо, негромко, спокойно, не перебивать его. Важно объяснить и близким людям, что именно так нужно делать.

Похвала

Развивайте уверенность малыша в себе – хвалите его за любые успехи. Создавайте ситуации, в которых он мог бы проявить себя с лучшей стороны. Однако не следует путать похвалу за успехи с баловством.

Обстановка

В семейных отношениях ссоры должны остаться под запретом. Невозможно вылечивать ребенка и предупреждать заикание в агрессивной и напряженной атмосфере. Это же касается и посещения шумных компаний или мест.

Досуг

Ограничьте просмотр передач, фильмов, мультиков или игры, которые вызывают эмоциональное перевозбуждение. Досуг должен быть спокойным, направленным на развитие творческих способностей.

Общение

Постепенно и деликатно расширяйте круг общения малыша, предлагая ему посещение общественных мест, которые не вызывают сильных эмоций. Знакомьте его с интересными людьми. Они помогут его адаптации в окружающем мире.

Активность

Дозированные физические нагрузки положительно сказываются на нервной системе, а также развитии мышц. Поэтому физкультура, плаванье, бег, просто прогулки, игры на свежем воздухе должны стать нормой.

Ограничения

Ни в коем случае не используйте наказания, которые могут оказать негативное влияние на детские эмоции (наказания также должны быть спокойными, какой бы проступок малыш ни совершил). Категорически нельзя оставлять ребенка одного в темной комнате.

Какой должна быть речь взрослых

Чтобы предупреждать рецидивы речевых нарушений (а они вполне могут случаться), вам как родителям необходимо изменить или тщательно следить и за своей собственной речью. Это касается ваших разговоров между собой. Дети активно воспринимают говорение вокруг них и бессознательно подражают ему:

Разговаривайте четко, внятно, без ошибок и не торопясь.
Старайтесь произносить фразу чуть медленнее, чем обычно.
Избегайте сложных, непонятных малышу слов.
Различные «страшные» темы разговоров – табу.
Не рекомендуется разговаривать по слогам или напевать фразы.

Постарайтесь, чтобы малыш подружился с уравновешенными детьми, у которых хорошо развита речь. Если его речевая активность чересчур высокая, искусственно ограничьте ее, предоставив возможность некоторое время молча играть наедине с собой. Старайтесь, чтобы ребенок больше слушал, чем говорил.

Что нужно делать для избавления от заикания

Многие знаменитости преодолели заикание. Сейчас сложно поверить в то, что Элвис Пресли, Брюс Уиллис, Уинстон Черчилль страдали от этого дефекта. Избавиться от него можно навсегда. Сделать это сможет и ваш ребенок, какой бы речевой дефект у него ни присутствовал. Однако для этого необходимы серьезные усилия, настойчивость, терпение.

Вот элементов, на которых должен покоиться ваш успех:

Эмоциональное спокойствие.
Правильное построение речи.
Организация быта ребенка.
Продуманный режим дня.
Регулярные занятия с логопедом и психологом.

Главное – заниматься регулярно и не терять контроль над проблемой.

Источник