Ребенок ночью вскрикивает и плачет 3 года

Очень частый запрос в родительских группах звучит примерно так: «Мой ребенок начал вдруг просыпаться среди ночи с жуткими криками, он как будто спит, но при этом ужасно кричит, успокоить его невозможно, и это очень пугает. Что это и как с этим справиться?» Оказывается, это состояние у детей — не редкость, и в целом ничего ужасного тут нет. Но кое-что нужно знать, чтобы быть подготовленным. Об этом подробно написал в своем телеграм-канале детский невролог Сергей Зайцев.

Приступы странного поведения ребенка, связанные с внезапным, неадекватным пробуждением в несоответствующий период сонного цикла — это очень распространенная и одновременно уникальная группа расстройств сна (парасомнии), которая наиболее часто пугает и расстраивает родителей.

Вероятно, каждый человек встречался с ночными страхами или ночными ужасами. Приблизительно через 1-3 часа после засыпания ребенок внезапно поднимается и принимается ужасно орать истошным голосом. Мама бросается на помощь, пытается взять на руки и успокоить, но малыш не узнает ее, отталкивает, дерется, вырывается, как зверек, попавший в капкан. Ребенок в панике, дезориентирован, глаза широко открыты, взгляд неподвижный, на лице застыл ужас, реакция на окружающих отсутствует, он бьется и царапается, пытается вскочить с кровати и убежать, может кричать: «Уходи, не трогай меня!» или вопить беззвучно. Иногда малыш весь мокрый от пота, сердечко колотится часто-часто, дыхание учащенное. Такой образ действий ребенка легко объяснить — просто в этот момент ему очень-очень СТРАШНО!

Возможно, что так же мгновенно и неожиданно приступ прекращается, и малыш опять крепко спит. Иногда же попытки успокоить или разбудить ребенка не приводят к успеху, а только усугубляют проблему. В таком случае обычно проходит от нескольких минут до получаса, прежде чем дитя окончательно проснется и успокоится.
Но даже и после этого он находится в замешательстве и кажется растерянным, от него трудно добиться вразумительных объяснений произошедшего. Разумеется, на следующей день не остается никаких четких воспоминаний о ночных событиях.

Наиболее часто ночные страхи появляются в возрастном периоде начала отказа малышей от дневного сна. В таком случае продолжительное время дневного бодрствования и усталость приводят к значительным напряжениям и перегрузкам в системе регуляции ритмов сна. В связи с этим фаза медленного сна становится существенно более углубленной и усиленной, что может затруднять правильный адекватный переход в фазу поверхностного (быстрого) сна. Ночные страхи неизменно взаимосвязаны с активацией определенных мозговых областей во время глубокого (медленного) сна, обычно – в первую треть ночного цикла. Упрощенно такой механизм можно представить в виде рассогласования работы нервных центров, которое происходит во сне после накопления сильной усталости или информационных перегрузок (стрессов). При этом отдельные системы мозга, получив дневной сильный эмоциональный заряд, легко возбуждаются и дают команду на переход в поверхностный сон, зарождая сновидения. А другие, не восстановившись как следует после тяжелого трудового дня, «полагают», что еще не пришла пора интенсивной работы, и продолжают находиться в глубоком крепком сне. Данное противоречие и выплескивается наружу в виде наиболее сильных и древних человеческих эмоций — страхов и ужасов.

Ночные страхи достаточно часто встречаются (от 2 до 8% всех детей), возникают, как правило, у впечатлительных детей в возрасте от 2 до 6 лет, в основном в периоды усталости, недостатка сна или стрессов. Чаще всего ночные страхи встречаются у мальчиков, однако в период взросления эта пропорция меняется, и доля девочек возрастает примерно до половины.

Несмотря на такую картину, навевающую ужас на родителей, редкие ночные страхи обычно протекают доброкачественно, не вызывают серьезных нарушений здоровья, исчезают сами собой и нечасто требуют лечения. Достаточно определенных режимных мероприятий, а также врачебных советов, и проблема может быть решена. Однако это не значит, что даже при редких ночных страхах родители должны спокойно ожидать, когда ребенок «перерастет», и ночные приступы закончатся самостоятельно. Поскольку сознание в момент такого приступа может быть выключено, только врач-невролог, с помощью специальных методов исследования (ночной видео-ЭЭГ-мониторинг, полисомнография) сможет распознать ночные эпилептические приступы (см. Азбука эпилепсии), которые коварно прячутся под маской безобидных ночных страхов и нуждаются в обязательном серьезном лечении.

Что делать родителям во время и после приступов ночного страха у ребенка

 Не паниковать и не суетиться, оставаться спокойными. Ночной страх — это не криз, угрожающий душевному и физическому здоровью малыша.

 Не совершать необдуманных действий: не стараться каким-либо способом разбудить ребенка. Обычно достаточно просто дождаться окончания приступа. Конечно, это тяжело – ничего не делать, а только смотреть: нужно обладать железной выдержкой и спокойствием.

 Если ребенок находится в состоянии выраженного двигательного возбуждения (бьется и царапается, пытается вскочить и убежать и т.д.) — обеспечить физическую безопасность ребенка, мягко удерживая его на руках или на кровати.

 Внимательно наблюдать за ребенком весь период приступа и после него, для того чтобы в подробностях описать это специалисту (по плану, см. ниже).

 Если ребенок все-таки проснулся, ласково успокойте его, отвлеките, осторожно попробуйте выяснить, как он себя чувствует и что, может быть, помнит.

 На следующий день ни в коем случае не обсуждайте ночной приступ с ребенком или в его присутствии. Это может привести к формированию невротических реакций и появлению дневных страхов и тревоги. Однако очень аккуратно и дипломатично, не упоминая напрямую ночное приключение, нужно сделать осторожную попытку выяснить возможные воспоминания о прошедшей ночи.

 Иногда, совсем редко, можно попробовать позволить ребенку провести остаток ночи вместе с вами в постели. Ни в коем случае не забывайте об угрозе формирования неосознанной, так называемой «побочной пользы». Наблюдая, как испуганная мама «танцует» и суетится вокруг него, разрешает спать вместе с ней в постели, ребенок становится подсознательно «заинтересован» в таких ночных приключениях. Правда, это более характерно для ночных кошмаров.

 Инстинктивное желание такой «пользы» естественным образом может приводить к манипуляциям и прогрессированию данных нарушений. Именно поэтому не стоит после приступа с энтузиазмом поить и кормить ребенка, оставлять в постели со взрослыми и, вообще, чрезмерно лелеять и холить.

 Обязательно контролируйте режим отдыха и сна — отдохнувший и выспавшийся ребенок имеет гораздо меньшую вероятность ночных страхов. Добиться этого можно по-разному. Если нет дневного сна, можно попробовать укладывать ребенка спать днем, особенно это хорошо получается у деток более младшего возраста. Можно пытаться уложить спать вечером раньше обычного и (или) стремиться продлить сладкий утренний сон.

 Процесс засыпания, желательно в одно и то же время, должен быть максимально приспособлен для релаксации и успокоения ребенка. Создайте определенную церемонию отхода ко сну: рассказывание сказок, чтение книг, прослушивание музыки или звуков природы (шум дождя и ветра, морской прибой и т.д.) прекрасно помогает ребенку расслабиться и спокойно уснуть.

 Возьмите за правило, обязательно разговаривать с ребенком перед сном и обсуждать события, произошедшие днем. Если получится войти в доверие, нужно аккуратно подтолкнуть ребенка к детальному обсуждению своих страхов, волнений и тревоги за целый день. Таким образом уничтожатся определенные составляющие, а иногда и все стрессовое напряжение, которое аккумулировалось за целый день бурной жизни, полной стрессов, огорчений и радостей.

 Нужно вселить в ребенка полную уверенность в прочной родительской защите и ощущение абсолютной неуязвимости. Организация процесса засыпания должна максимально обеспечивать ребенку только положительные чувства и мысли. Превосходно выручает обычная «радионяня». В таком случае ребенок будет абсолютно уверен, что родители всегда смогут услышать посторонние ночные шумы и прийти на помощь.

 Пространство обитания ребенка во сне (кроватка) должно быть предельно изолированным от раздражающих факторов: сильные шумы, яркий свет, излучении бытовых электроприборов и т.д. 

 При частых ночных страхах иногда замечательно помогает раннее «внеплановое» пробуждение. Если мягко и нежно попытаться пробудить ребенка ото сна приблизительно через 30-60 минут после засыпания и потом опять уложить его спать, это может кардинально изменить сонный цикл и сорвать «коварные замыслы» ночных страхов.

 Если ночные страхи повторяются и мешают жить, необходима консультация специалиста.

 Но! Родители должны всегда помнить — любые книжные рекомендации, даже самые умные, не являются истиной в последней инстанции и руководством к немедленным бездумным действиям. Возможно, вашему ребенку подходят совсем другие советы — анализируйте, размышляйте, слушайте свой внутренний голос.

 И наконец, самое важное — психологический комфорт в семье и душевное спокойствие окружающих ребенка людей.

Если ВДРУГ спокойный сон вашего малыша сменился на истеричный плач по ночам (чаще всего, ребенка сложно разбудить и привести в чувство), то родителям стоит обратить внимание на несколько возможных причин подобного «ночного» поведения.

И заодно помочь своему ребенку пережить этот период:

• Знать, как вести себя родителям НОЧЬЮ
• Знать, что хорошо ребенку ДНЕМ

Если вы думаете, что эта проблема – только Ваша, то глубоко заблуждаетесь. На данный момент врачи и психологи констатируют массовые обращения по этому поводу (а вот наши мамы, а уж, тем более, бабушки мучились с подобным намного реже).

Конечно, можно смахнуть все на ночные кошмары (и отчасти так оно и есть), однако кошмары – не причина, а уже следствие.

Когда ребенок (да и взрослый) получает сильный стресс или живет в состоянии стресса (т.е. постоянного нервного напряжения), то бессознательное пытается отреагировать это состояние, в т.ч. и в ночных кошмарах.

Статья длинная (несколько постов), а у вас, может, ночь близится, так что я сразу напишу, как правильно реагировать на ночной плач (истерику) вашего малыша. А утром, на свежую голову, дочитаете и причины, и дневные действия.

ВНИМАНИЕ!
Когда ребенок начинает плакать во сне (резко кричать), ни в коем случае не будите его, чтобы успокоить.

От вас требуется БЫТЬ РЯДОМ с ребенком и следить, чтобы он не ударился, если начинает ползти или двигаться. Многие знают, что если берут малыша на руки, то ребенок брыкается, вырывается, выгибается, как натянутая струна. Т.е. его реакция на ваши успокоения – прямо противоположная.

ПОЖАЛУЙСТА, поймите (и постарайтесь не злиться и не раздражаться – этим вы только усугубляете ситуацию): ваш ребенок в этот момент сильно дезориентирован.

Даже если вам кажется, что он проснулся, он находится под действием ночного кошмара, и ваши попытки его успокоить – просто продолжение ужаса, который разворачивается в его голове. Он может резко кричать, сопротивляться вам – и только потому, что не может отличить сон от реальности.

Мозг ребенка (в отличие от мозга взрослого) не может быстро переключиться СРАЗУ после пробуждения. Ему требуется время, чтобы понять: происходящее нереально, рядом – мама, и все уже хорошо.

Итак, ВАШЕ поведение НОЧЬЮ:

• вы присутствуете рядом
• охраняете ребенка от повреждений-падений
• попробуйте тихо напевать колыбельную (под которую он обычно засыпал малышом)
• или тихо и речитативно читать молитву
• или тихо, мягко, нежно звать ребенка по имени (не изменяя интонации, сохраняя один и тот же ритм)
• или тихо-мягко говорить: «Мама – рядом, мы – вместе, мама – рядом, мы – вместе…»

ВАЖНО! Каждый ребенок – уникален (и его кошмар – тоже). Поэтому если вы видите, что ваш напев, молитва, обращение по имени влияет в худшую сторону (крик усиливается), то делайте все это МОЛЧА – ПРО СЕБЯ. Зовите и успокаивайте душу ребенка, а она вас услышит и без слов. С личностью будем разбираться днем.

Когда ребенок начнет успокаиваться, приходить в себя, лягте рядом, побудьте с ним, пока он спокойно не заснет.

А утром – бегом к компьютеру, чтобы изучить ПРИЧИНЫ, найти подходящую к вам ситуацию, исправить положение и СПАТЬ СПОКОЙНО.

Продолжение – в следующем посте

Рубрика Качановой Н.А.Счастливые родители

ЧАСТЬ 2.
Первая причина детских криков по ночам –
Читать ЗДЕСЬ