Ребенок ничего не ест кроме грудного молока 2 года

анонимно, Женщина, 2 года

Здравствуйте! Нашей дочери 2 года, 7 месяцев. Она всегда очень хорошо пила молоко. Сначала грудное: 6 месяцев полное вскармливание, потом с прикормом, отлучила от груди в 1 год 3 месяца. Прикорм сразу пошёл плохо. Дочь ела 2-3 ложечки и всё. Перепробовал и все баночки и сами готовили. Даже когда она очень сильно хотела кушать, она отказывалась от твёрдой пищи и просила молока. До истерик. После отлучения от груди стали давать искусственное молоко из бутылки, чтобы не голодала. Только молока ей не хватает для полного насыщения. Испробовали несколько стратегий предложенных и педиатром и друзьями. Не заставляли кушать, она и не есть, но голод у неё есть, что очень заметно по настроению и поведению и она просит молоко. Пробовали заставлять сидеть за столом, пока не съест порцию. До истерик и рвоты. Пробовали торговаться: скушаешь ужин, можешь посмотреть одну серию мультика. Тоже не ест. Иногда она ест, но очень маленькие порции. Ждёт молока. Если в саду завтрак и обед для неё не вкусный, она не ест или ест немного хлеба. Когда я её забираю в 16 часов, у неё трясутся руки от голода. Сейчас даём молоко три раза в день: утром после пробуждения в 6:30-7 (завтрак в 9-9:30), перед обеденным сном, и перед ночным сном в 19:30 (ужин около 18). Если она кушает, то кушает сухие гарнира бес соуса (гречка, картошка, лапша, рис), иногда рыбу и колбасу, иногда 2-3 раза откусит варёную морковь, в гарнир иногда удаётся подмешать варёную брокколи. Из фруктов ест только яблоко иногда. Кисломолочные продукты и сыр не ест. Растёт она хорошо, вес нормальный, она активный и весёлый ребёнок (пока не проголодается). Мы не переживаем, что она будет плохо расти и набирать вес. Но она явно страдает от голода (очень плохое настроение и поведение) и мы не заем как помочь ей понять, что на одном молоке она не насытится и поев твёрдой пищи ей станет лучше. Что вы нам посоветуете? Заранее большое спасибо!

Добрый день, ситуация достаточно стандартная, и как Вы правильно подметили, корни ее находятся в том, как именно вводили прикорм. Очень грустно, что малышке пришлось пройти через попытки ее заставить есть насильно. Это совершенно неприемлемо в том, что касается питания. По грубости такое насилие специалисты сравнивают с сексуальным. Чудесных методов в ситуации, которая развивается в течение 2 лет, конечно, не существует. Предстоит кропотливая, спокойная, методичная работа с ребенком. Молока достаточно пить 400 мл в сутки. Превышать эту дозу не рекомендую. Давать пить (и напитки и молоко) нужно строго из чашки, не из поильника или бутылки, за столом. В остальное время можно предлагать разнообразную здоровую еду. Очень небольшими порциями (большие пугают), буквально из блюдечка. Чтобы могла есть сама руками, если захочет. Иногда для малышей значимо, чтобы продукты не были измельчены или смешаны. Иногда – наоборот. Понаблюдайте. Особенно важно есть самим. Иногда хорошо работает “поделиться” содержим своей или папиной тарелки. Очень немного, соблюдая разумную гигиену, конечно. Крайне важно садиться есть вместе с ней. Проверьте уровень железа (ферритин, трансферрин). Часто при его снижении нарушается аппетит. Категорически не заставляем есть. Не предлагаем сладости, соки, сладкие фрукты, хлебобулочные изделия вместо еды, в надежде накормить. Здесь важно успокоиться самим, понимая, что от голода не погибнет и не паниковать, когда отказывается от еды. Ситуация расхожая, имеет хороший прогноз при достаточном терпении. С уважением, Климова Ю.А.

Источник

Очень многих малышей в возрасте старше года считают плохими едоками. Родителям кажется, что дети едят меньше, чем нужно; дети отказываются от тех или иных продуктов. Порой проблема «Как его накормить?» становится основной для мамы годовалого ребенка. В своей книге педиатр Карлос Гонсалес успокаивает родителей, помогает им сосчитать, сколько калорий на самом деле потребил малыш, и рассказывает о типичных ошибках при составлении детского меню.

Ошибка 1: молоко не считается

Одно из самых частых заблуждений – думать, что «молоко не считается», ни грудное, ни любое другое. Поскольку молоко – это жидкость, многие люди считают, что калорий в нем чуть больше, чем в воде. В действительности его калорийность, как и содержание белка, очень высока. Более того: многие продукты детского рациона, особенно овощи и даже овощи с мясом, а также большинство фруктов, гораздо менее калорийны, чем молоко. Рассмотрим историю Альберто в качестве примера.

Моему сыну год и месяц, и он отказывается есть цельные фрукты. Я могу заставить его съесть лишь грушевое или банановое пюре из бутылочки, да и то чуть-чуть. Он не любит соки, не ест детские каши, йогурты и заварной крем.

На завтрак, это примерно между пятью и семью часами, он выпивает 240 мл молока с фруктами. Иногда перед обедом он пьет 180 мл молока с кашей. Между полуднем и часом дня он ест протертые овощи с курицей, мясом, яйцом или рыбой. Ужин состоит из 210 мл молока с фруктами и ветчиной из индейки, он не любит сыр или что-либо еще, только хлеб. Перед сном, около 8:30 вечера, он ест протертые овощи и 210 мл молока с хлопьями.

Итак, годовалый Альберто выпивает 840 мл молока каждый день, прибавим к этому фрукты, протертые овощи с мясом или рыбой, нарезку индейки, хлеб и кашу с молочными добавками – и его мать еще беспокоится, что он мало ест! Ребенку в год и месяц требуется до 900 ккал в день. Да здесь только молоко составляет 590 ккал, а как же остальные продукты?

Детям чуть старше одного года лучше всего потреблять не более 500 мл молока в день. Если они выпьют больше, ничего страшного не произойдет, но имейте в виду, что тогда в желудке будет меньше места для других продуктов.

Многие специалисты рекомендуют отучать годовалых детей от бутылочки. Пусть они пользуются чашкой. Это небольшая хитрость, которая обычно вынуждает их пить меньше молока. Дело в том, что из бутылочки гораздо проще выпить много молока.

Работники здравоохранения не могут устоять перед странным предубеждением, будто «молоко – водица», особенно когда речь идет о грудном молоке. Вот что произошло у Сильвии.

Я все еще кормлю грудью своего двухлетку. Это нравится нам обоим. Да, он все еще грудной вопреки мнению врачей, членов семьи и остальных. В первые два месяца он спокойно набирал вес, но затем появились проблемы. Мне не удавалось кормить его больше нескольких минут, порой я даже кормила его грудью, пританцовывая! В свои два года он весит всего 10 кг, но с другой стороны, он здоровый, сильный и очень живой. Проблема в том, что он никогда не бывает голоден (он просто не знает такого слова), и мне советуют отучать его от груди, чтобы он лучше ел, потому что мое молоко перестало быть для него питательным, оно «как вода».

Я сцеживаю молоко на работе и замораживаю его. Его няня делает с ним коктейль из каши и смеси Meritene (концентрированная белковая добавка для больных и истощенных детей).

Это обычный сценарий: ребенок, который хорошо набирает вес в течение первых двух месяцев жизни, затем замедляет свой рост и начинает есть намного меньше. А мать под давлением общественного мнения начинает думать, будто здесь что-то не так, пока совсем не запутается.

Как показало одно из недавних исследований, мальчик весом 10 кг, которого кормят грудью, должен потреблять примерно 812 ккал и 8 г белка в день. Во многих книгах даются устаревшие данные, где показатели гораздо выше. 140 г грудного молока плюс один пакетик Meritene и 15 г каши содержат 300 калорий (более трети суточной потребности ребенка) и 9 г белка (больше, чем его суточная потребность). Если ребенок получает еще 400 мл грудного молока, а это еще 280 ккал, плюс почти 4 г белка (плюс все остальное, что он ест в течение дня), то как можно удивляться тому, что он никогда не голоден?

Ошибка 2: детское питание – обязательно

Многие мамы думают, что их ребенок не ест, потому что он не хочет детское питание, которое является «обязательным». Но они не замечают того, что дети едят что-либо эквивалентное или даже лучшее. Посмотрите еще раз на подсчет матери Альберто. Он ест молоко с кашей два раза в день, а еще хлеб. Тем не менее, его мать говорит, что он отказывается от каши. Эта история является примером ошибочного убеждения: «Если он не ест детское питание, значит он не ест вообще».

Однажды ко мне пришла мать и в отчаянии сказала: «Доктор, я не могу накормить его фруктами. Я уже все перепробовала: фруктовое пюре, фрукты с детской кашей, баночки с детским питанием, фруктовый йогурт, фруктовое желе… безрезультатно».

Коль скоро ребенок отказался от них (и поступил разумно), я не стал объяснять матери, что содержание фруктов во всем перечисленном крайне невелико или их там нет вовсе (только сахар и пищевые красители). Вместо этого я предложил: «Иногда детям не нравится протертая и смешанная еда. Вы пробовали давать ему свежие фрукты, например, бананы или что-то еще?».

«Да, пробовала, – она задумалась. – Ему нравится. Бывает, возьмет банан в руку и съест большую его часть. Тем не менее, – настаивала она, – невозможно заставить его есть фрукты».

По мнению этой матери, то, что ребенок съедает целый банан, ничего не значит, поскольку это не «детское питание».

Ошибка 3: сладости в меню

Наконец, еще одна причина, по которой многие матери не представляют, сколько едят их дети, это то, что они не знают о высокой калорийности некоторых продуктов. Иногда в отчаянной попытке заставить ребенка что-нибудь съесть, мать использует «вкусняшки», обычно в шоколадной глазури. (Не знаю, в чем тут секрет, но независимо от того, насколько вы сыты, вы всегда найдете в желудке место для шоколада, будь вы взрослым или ребенком). Ребенок, которому предлагают «вкусняшку», чтобы заставить его есть, изначально не был голоден, но он с радостью съедает что-нибудь сладкое и становится еще менее голодным. И тут начинается битва.

Мы установили, что двухлетнему мальчику, который весит 10 кг, требуется около 812 ккал в день (это среднее значение, кому-то требуется больше, кому-то меньше). Так что если он ежедневно выпивает 500 мл молока (350 ккал), ест пять печений Oreo (260 ккал), клубничный йогурт (110 ккал) и выпивает 200 мл ананасового сока (85 ккал), то получается, что он уже съел 805 ккал. И ни на что другое места уже не остается. И куда же, как вы думаете, он сможет уместить фрукты, овощи, мясо, бобовые и т.д.?

Очевидно, что это не является полноценным рационом для двухлетнего ребенка, но в этой пище много калорий, и ребенок не сможет съесть что-нибудь еще. Поэтому если вы хотите, чтобы ваш ребенок ел здоровую пищу, вы должны прекратить давать ему «вкусненькое». Ограничьте потребление молока и молочных продуктов детьми старше года до 500 мл в день или меньше, не давайте ничего кроме воды для утоления жажды (ни молока, ни сока и никаких газированных напитков) и сохраняйте лакомства для особых случаев, таких как праздники или дни рождения.

Источник