Ребенок не становится на ножки в год и 3 месяца

Ребенок не становится на ножки в год и 3 месяца thumbnail

glossy07

05.01.2016, 18:04

Нам исполнился 1 год и 3 месяца,но на ножки мы до сих пор не можем встать. Беременность проходила без особых проблем, ни разу не лежала в больнице, чувствовала себя удовлетворительно. Есть один нюанс – весь 8 месяц беременности вынужденно находилась в зоне боевых действий(Донбасс). Роды стремительные, благополучные (правда малыш пережал сам себя,т.к. по родовым путям шел, прижав ручку к лицу, были синячки вокруг глаз). Голову стал держать к 3 месяцам уверенно, Сел в 5,5 -6 месяцев. Правда поздно стал переворачиваться – в 8 месяцев. Мальчик спокойный, любознательный, сообразительный. В плане психического развития – все в норме (показывала его детскому психологу), а вот в физическом плане… Ползать стал очень поздно – в 1 год и месяц. В год обратились к невропатологу, нам прописали эфоз по методу Ратнера(на спинной мозг)+ месяц пить Пантокальцин+ Нейровитан+ массажи. эфоз нам не подошел – малыш совсем ослаб, ему даже стало тяжело ползать, поэтому после 6 сеансов мы его прекратили и все вернулось в норму. Лекарства пропили, массажи сделали, но единственный прогресс – это то, что стал подползать к опоре и подниматься на колени. Положили на обследование в стационар. Диагноз:синдром двигательных расстройств, синдром задержки темпов психомоторного развития вследствие перенесенного гипоксически-ишемического повреждения ЦНС. Оказалось, что отсутствуют сухожильные рефлексы с ног. Результаты ЭЭГ: эпилептиформной активности на момент обследования не зарегистрировано. ЭЭГ дезорганизована в соответствии с возрастом ребенка и условиями проведения исследования (малыш плакал). МПА в пределах естественных физиологических параметров.Травматолог: Данных за дисплазию тазобедренных суставов не выявлено. Кардиолог: данных за органическую патологию со стороны сердца нет.УЗИ оБП: без грубой патологии. Кровь/моча в порядке. Назначения: принимать Цераксон 1мл*2 р/д -45 дней, нейромидин(20 мг)1/4 т*2 р/д -1 месяц, кидди-фарматон -2,5 мл*1 р/д -1 месяц+ постоянно ЛФК+электростимуляция ног №10+ массаж курсами №20. ЭНМГ врачи отложили до конца курса лечения.

Принимаем лекарства уже 2 недели, но прогресса пока никакого. Я бы сказала, что стало немного хуже -если до обследования ему нравилось, когда я пыталась ставить его в кроватке или у манежа, он хватался ручками и держался секунд 30, то сейчас вообще отказывается стоять.

Переживаю о перспективах. Встречались ли вам похожие случаи? Сможет ли мой ребенок ходить (простите, если вопрос звучит глупо)? Может есть еще какие-нибудь методы воздействия?

annadrobitova

05.01.2016, 22:51

Учитывая отсутствие рефлексов – исключать спинально-мышечную атрофию. Есть генетический анализ.

annadrobitova

05.01.2016, 22:53

Назначенные лекарства ничего не лечат.

Не стоит ждать ЭНМГ-исследования!
Оно необходимо сейчас же для уточнения диагноза.
Необходимо выполнить ЭНМГ как стимуляционную (током, с исследованием нервов ног), так и игольчатую (с исследованием хотя бы 1 мышцы, у детей проще исследовать четырехглавую мышцу бедра).
Есть анализ крови ребенка на КФК?

Нет ли у нас в семье подобных случаев болезни?

glossy07

06.01.2016, 14:47

annadrobitova, извините, не совсем вас поняла. О чем может говорить отсутствие рефлексов?

glossy07

06.01.2016, 15:01

Наш врач, почему-то, отложила ЭНМГ, сославшись на болезненность процедуры и на то, что ножками он все-таки двигает. Вы считаете, что нужно настоять на обследовании?

В семье подобных случаев нет – все вставали на ноги до годовалого возраста.

Как вы считаете, могло ли поспособствовать нашей проблеме то, что малыш шел по родовым путям с рукой прижатой к лицу(к слову на последнем УЗИ на 34 неделе он был в такой же позе)? Он довольно сильно себя пережал, родился синий.

И еще – с первых дней жизни делала малышу зарядку (элементарные упражнения для ног и рук), но ему очень тяжело давалось упражнение, в котором нужно соприкасать колено и локоть(по диагонали). Педиатру говорила об этом, но он не придал значения. + как другие детки “висеть” на руках он не мог. Волновало меня и то, что месяцев до 3-3,5 держал голову повернутой только в одну сторону(в лежачем положении таких проблем не было) – педиатр также считал, что это нормально.

glossy07

06.01.2016, 15:14

Есть анализ крови ребенка на КФК?

Анализы брали только такие (прикрепляю часть скан.копии выписного эпикриза)

Вы считаете, что нужно настоять на обследовании?

Как вы считаете, могло ли поспособствовать нашей проблеме то, что малыш шел по родовым путям с рукой прижатой к лицу(к слову на последнем УЗИ на 34 неделе он был в такой же позе)?

Да.

Нет, не могло.

annadrobitova

06.01.2016, 20:59

Отсутствие рефлексов скорее всего говорит о нервно-мышечном заболевании.
Перечисленные обследования – КФК крови, ЭНМГ и стимуляционная, и игольчатая – позволят определить тип и значит прогноз.

glossy07

06.01.2016, 22:55

Спасибо, буду настаивать на дополнительном обследовании.
Как вы считаете, стОит ли допивать курс назначенных препаратов и продолжать массажи/процедуры?
После первого курса массажей он стал немного увереннее владеть собственным телом. И, кстати, буквально вчера с мужем заметили попытки поставить ножки на стопу с целью подняться с положения стоя на коленях, но сил, увы, не хватает..

Читайте также:  Сколько платят денег за рождение 3 ребенка в беларуси на 2016 год

annadrobitova

07.01.2016, 08:33

Не стОит.

glossy07

13.01.2016, 19:09

Здравствуйте! Я настояла на ЭНМГ. Сегодня провели. Результаты плохие. Один врач сказал, что это неизлечимо, второй пока не ставит на нас крест и говорит, что будем бороться. И, возможно, хотя бы поставим ребенка на ноги. Не получается скинуть сюда сканкопии протокола обследования. Можно каким-либо образом скинуть вам файлы на эл.почту и узнать ваше мнение? Понимаю, что вряд ли вы сообщите мне что-либо хорошее, но очень надеюсь на ответ.
Можно ли поставить окончательный диагноз на основе нашего обследования, или необходимы дополнительные анализы?
как нам быть дальше? В голове сплошной сумбур….

glossy07

13.01.2016, 19:10

Здравствуйте! Я настояла на ЭНМГ. Сегодня провели. Результаты плохие. Один врач сказал, что это неизлечимо, второй пока не ставит на нас крест и говорит, что будем бороться. И, возможно, хотя бы поставим ребенка на ноги. Не получается скинуть сюда сканкопии протокола обследования. Можно каким-либо образом скинуть вам файлы на эл.почту и узнать ваше мнение? Понимаю, что вряд ли вы сообщите мне что-либо хорошее, но очень надеюсь на ответ.
Можно ли поставить окончательный диагноз на основе нашего обследования, или необходимы дополнительные анализы?
как нам быть дальше? В голове сплошной сумбур…

Источник

2898 просмотров

3 июня 2019

Здраствуйте, дочери 4, 5 месяца. При попытке поставить на ножки, или поджимает их, или стоит на полусогнутых. Невролог сказал, что это двигательные нарушения и назначил курс массажа. Сказал, что если не поможет, то нужно будет колоть кортексин. Делали НСГ – все в норме. Дочь переворачивается на бок и на живот, держит головку, гулит, улыбается, узнает близких. В каком возрасте необходимо, чтобы была опора на ножки, насколько оправлан прием кортексина, должен ли ребенок в 4, 5 месчца опираться на ножки?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Это не является двигательными расстройствами. Учитывая что по нсг норма, контексте не нужен

Детский невролог, Невролог

Ребёнок делает все по возрасту

Детский невролог, Невролог

Опираться будет увереннее к 6 месяцам.

Педиатр

Здравствуйте все нормально у ребёнка
Массаж пройдите

Детский невролог, Невролог

То что не опирается на ножки в этом возрасте не страшно.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
В Вашем возрасте еще допустимо это
Все индивидуально
Массаж можно пройти
Не переживайте, по нсг все хорошо!

Педиатр

Здравствуйте! Курс массажа с элементами ЛФК с упором на нижние конечности, по 10 дней 2-3 раза с интервалом в 1,5-2 месяца исправит ситуацию. Кроме того, в вашем возрасте может быть еще небольшой гипертонус в сгибателях как вариант нормы. С Кортексином не торопитесь. Организуйте в ванной грудничковое плавание. Сами можете делать ЛФК, поглаживания(посмотрите в интернете). Не переживайте!

Невролог

Здравствуйте, каждый ребёнок развивается индивидуально,по остальным показателям у вас все хорошо, делайте с малышом гимнастику, пройдите курс массажа. В данной ситуации с кортексином я бы повременила.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Детки встают на ножки к 6, а то и к 8 месяцам. Кортексин пока не колите, массаж не помешает для укрепления мышц в целом.

Педиатр

Здравствуйте,у вашего ребенка все согласно возрасту.
В современной медицине показаний к массажу для вас нет: массаж не укрепляет мышцы и не способствует ускорению развития( это мифы).
Если хотите,можете заниматься гимнастикой,не более.

Педиатр

Кортексин- препарат с недоказанной эффективностью, к сожалению

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте развитие вашего ребёночка соответствует вашему возрасту, не переживайте и никакого лечения вам не надо не показано здоровья малышу

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Рефлекс опоры угасает к 3-4 месяцам. Поэтому не вижу в поджимании ножек патологии. Массаж можно, но даже не из-за поджимания, а чтобы укрепить мышцы и подготовить ребенка к дальнейшему этапу развития – переворачивание и ползанье. Кортексин не имеет доказательной базы! Белок молодых свиней и телят не повлияют на развитие малыша.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. Это не патология. 6 месячном возрасте происходит миелинизация нервов пояснично крестцового отдела позвоночника, после это ребенок уверенно стоит на ножках. Ни какой Кортексин не нужен. НСГ норма. А есть УЗИ результаты тазобедренного сустава или осмотр ортопеда?

Ольга, 3 июня 2019

Клиент

Турабек, да по узи дисплазии нет. У ортопеда – без патологии

Детский невролог, Невролог

Хорошо что дисплазии т/б суставов нет, тогда придется ждать этапов миелинизации (1.5-3 месяц шейный отдел, ребенок держит голову, а 6 месяц поясница и соответственно опирается на ногах). Можно массаж для укрепления мышц, больше ничего.

Читайте также:  Ребенок 3 года игнорирует обращение к нему

Педиатр, Терапевт, Массажист

Рефлекс автоматической походки, а частично и опоры ” уходит” с 4 до 7 месяцев. Я часто такое вижу. Это норма.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, по приведенным вашим данным патологии у вашего ребенка нет. Общий массаж не противопоказан. Кортексин не показан

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 4.4

Здоровье

19 января 2017

Александр И

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Доктор Комаровский о том, как научить ребенка ходить самостоятельно

Родителям, всем без исключения, свойственно гордиться достижениями своих детей. Вылез первый зуб, ребенок сам сел, пополз, самостоятельно дотянулся до игрушки, сделал первый шаг — все это поводы для невероятной гордости.

Почему-то мамы и папы считают, что чем раньше их чадо встанет на две ноги и начнет ходить самостоятельно, тем это лучше. А те, чьи карапузы никак не хотят садиться, ползать и ходить, склонны не только паниковать, опасаясь за здоровье ненаглядного чада, но и винить себя в том, что их ребенок развивается медленнее, чем у других. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, можно ли научить ребенка ходить самостоятельно и надо ли это делать.

Ребенок не становится на ножки в год и 3 месяца

О нормах и отклонениях от них

В педиатрии существуют определенные нормы физического развития ребенка. Обычно среднестатистический малыш начинает стоять с поддержкой в 7-9 месяцев. Без поддержки он начинает обходиться (или даже делает первые шаги) к 10-12 месяцам. Если ребенок не ходит в 1 год и 2 месяца, это вовсе не обязательно признак серьезного заболевания. Такого малыша не нужно сразу лечить.

Если педиатр обоснованно считает ребенка здоровым, то совершенно не имеет значения, когда малыш начинает ходить — в 6, 8 месяцев, в 10 или в 18. В пресловутой статистике, конечно, сроки начала прямохождения тоже обговорены — от 10 до 15 месяцев. Однако на практике они могут сильно отличаться от этих значений, поскольку все дети очень индивидуальны. Комаровский советует не сравнивать своего ребенка с другими детьми и со среднестатистическими нормами. Дело это неблагодарное, оно приводит к развитию неврозов и у ребенка, и у его родителей.

Ребенок не становится на ножки в год и 3 месяца

Почему ребенок не ходит?

На возможность развития ходьбы влияет огромное количество факторов:

  • вес и комплекция малыша;
  • готовность мышц и позвоночника;
  • состояние его здоровья (нет ли хронических и острых заболеваний);
  • темперамент ребенка, особенности характера;
  • наследственность;
  • желание ребенка ходить.

Ребенок не становится на ножки в год и 3 месяца

Комаровский считает ключевым фактором именно желание малыша перемещаться вертикально. Природа все устроила таким образом, что желание ходить появляется именно тогда, когда для его реализации есть оптимальные физические возможности.

Если ребенок успешно прошел все предыдущие стадии (перевороты, сидение, ползание), он вполне готов стоять и ходить. Однако торопить его не нужно. Дети, которых родители насильно заставляли принимать вертикальное положение, подвергаются большому риску. Нагрузка на позвоночник (особенно в том случае, если малыш пухлый и весит больше нормы) может стать причиной возникновения дальнейших проблем с этим самым позвоночником.

Ребенок не становится на ножки в год и 3 месяца

Если малыш соматически здоров, а педиатр, который его наблюдает, заявляет об отсутствии у ребенка заболеваний, то Комаровский советует до года специально не обучать ребенка хождению. Ничего страшного, по мнению Евгения Олеговича, не случится, если карапуз пару-тройку лишних месяцев проведет в горизонтальном положении.

О ходунках

Многие родители полагают, что решить проблему «нехождения» помогут ходунки. Они покупают это (не самое дешевое) устройство и успокаиваются — все, что от них зависело, сделано. Доктор Евгений Комаровский говорит, что основная польза от ходунков — это польза для родителей. Ходунки — прекрасный способ занять ребенка и освободить свои собственные руки. Пока ребенок в ходунках, мама может быть спокойна — чадо никуда не упадет, не ударится об острый угол, не покалечится. Если идет речь о небольшом времени, которое требуется маме, чтобы приготовить ужин или принять душ, то в ходунках ничего страшного нет.

Ребенок не становится на ножки в год и 3 месяца

Страшное начинается тогда, когда родители с помощью этих самых ходунков усиленно стараются научить ребенка ходить и держат кроху в этом устройстве все время, пока он не спит.

Чем раньше мама и папа начинают использовать ходунки, тем сильнее и опаснее вертикальная нагрузка на позвоночник ребенка.

Перед стоянием малыш должен пройти этап ползания, так как в процессе перемещения по-пластунски, на четвереньках, на кулачках, даже задом наперед у ребенка тренируются и крепнут мышцы спины, ног и рук, что потом позволяет ему начать ходить с минимальной нагрузкой на позвоночник.

Читайте также:  Мат капитал ребенку 3 года

Ходунки могут являться причиной приобретенной кривизны ног. Дело в том, что ребенок в ходунках отталкивается от поверхности внешней стороной стопы. Если такой способ перемещения практикуется часто, формируется неправильное хождение. Кривые ноги для мальчика, может, и не такая уж большая проблема, но девочку это никак не красит.

Не секрет, что ходунки — это распространенный подарок семье с маленьким ребенком. Учитывая все вышесказанное, доктор Комаровский рекомендует дарителям заменить ходунки на манеж. Это приспособление поможет ребенку хорошо провести время, не свалиться и не покалечиться, не залезть куда-нибудь, а маме подарит драгоценное свободное время для приготовления пищи, глажки и приведения себя в порядок.

Подробнее смотрите в небольшом видео доктора Комаровского.

Как научить ходить?

Комаровский говорит, что лучший способ научить ребенка ходить – предварительно научить его ползать и всячески поощрять такой горизонтальный (а потому относительно безопасный) способ передвижения в пространстве.

Иногда случается, что дитя боится начинать ходить. Физически он готов (и даже пробовал) ходить самостоятельно, но упал, сильно ушибся, его что-то испугало, и после этого кроха ни в какую не желает делать шаги. В этой ситуации родители должны мягко и ненавязчиво помочь своему ребенку – но не научиться ходить, а преодолеть страх.

Ребенок не становится на ножки в год и 3 месяца

Правильно учить ребенка ходить — учить его тогда, когда он и сам готов к этому, но по каким-то причинам не может преодолеть страх. Родителям, особенно с небольшим родительским опытом, достаточно трудно понять, когда малыш готов к перемещению на двух конечностях. Есть несколько верных признаков того, что физиологическая готовность имеется:

  • Ребенок может долго стоять на ножках, держась за бортик манежа, за перила кроватки.
  • Ребенок научился переступать, держась за бортики или перила.
  • Ребенок научился не только стоять, но и принимать сидячее положение из положения стоя (это говорит о развитой мускулатуре спины).
  • Ребенок уже ходит, но делает это по-своему — ходит на коленках, пытается перемещаться на пальчиках.

Победить страх не так просто, как кажется, от мамы и папы потребуется долгая и упорная работа. Лучше всего заниматься с ребенком в игровой форме, поощряя его отпустить опору и сделать шаг самостоятельно. Уж если вы решились на такие занятия, первое, что потребуется — это ортопедическая обувь, которая позволит малышу более уверенно стоять на своих двоих.

Затем следует создать правильную поверхность для ходьбы (скользкий кафель и не менее скользкий линолеум не подходят). Если малыш начал ходить, но делает это неуверенно, часто падает, иногда останавливается и заходится в плаче, можно воспользоваться поддержкой в виде вожжей (делаются из простынки, крепятся на плечевом поясе и под мышками).

Если малыш уже смог топать самостоятельно, нужно помочь ему научиться преодолевать препятствия. При помощи взрослых в игровой форме он может переступать через небольшие предметы, натянутую веревочку. Такие упражнения помогут ему почувствовать свое тело и изучить его возможности.

Ребенок не становится на ножки в год и 3 месяца

Хождение босиком

Часто родители спрашивают, можно ли ребенку ходить босиком. Многие это делают под давлением представителей старшего поколения — бабушки и дедушки приходят в ужас, когда видят, как карапуз делает первые шаги босыми пятками по голому полу. Ничего страшного в такой «прогулке» без обуви нет, считает Комаровский, к тому же это очень полезно для ребенка.

Ребенок не становится на ножки в год и 3 месяца

Природа не предусматривает никакой обуви, а потому биологически и физиологически чадо в ней точно не нуждается. Если пол холодный, а малыш босой — не нужно бояться, что будет происходить повышенная теплоотдача. Ребенок вряд ли заболеет.

При контакте стопы с холодным полом сосуды кожи на ножках малыша сужаются, и именно это препятствует потере тепла. Такое компенсаторное свойство есть только у ног человека, но нет у других частей тела.

Евгений Комаровский заявляет, что ничего страшного нет в том, что ребенок стоит на холодном полу, но если он будет на нем сидеть — это может существенно навредить его здоровью.

Есть еще один аргумент для заботливых бабушек, которые норовят надеть на ребенка сразу две пары носков, а также теплые тапочки: хождение босиком, по оценкам многих детских ортопедов и педиатров, помогает сформировать правильную стопу, без плоскостопия и других проблем.

Полезно ли ходить босикм расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Полезные советы

Помочь ребенку физически подготовиться к своим первым шагам можно, регулярно делая с ним гимнастику, массаж, занимаясь с ним на фитболе.

Есть периоды в жизни ребенка, когда родителям следует снижать интенсивность упражнений для укрепления мускулатуры. К ним относятся периоды прорезывания зубов, если они болезненны, периоды болезней, особенно протекающих на фоне повышенной температуры, периоды важных перемен — например, если малыш переходит с одной смеси на другую или с грудного вскармливания на искусственное.

Ребенок не становится на ножки в год и 3 месяца

Источник