Ребенок не спит ночами 2 года что делать
Наиболее распространенными проблемами засыпания у малышей 2-3 лет являются:
- затруднение засыпания более (чем 30 минут )
- «сопротивляемость» сну (т. е. отказ от того , чтобы ложиться в постель при требовании этого со стороны родителей).
Согласно опросам американских родителей, 20-30% маленьких детей испытывают серьезные проблемы со сном и / или пробуждениями в течение ночи (Mindell et al 2006).
По мнению исследователей, проблемы со сном возникают, по крайней мере, из-за двух причин:
Во-первых, дети могут научиться ассоциировать засыпание с определенными формами стимуляции ( например, приемы успокаивания ) или с определенной внешней средой сна. Если они не получают эти формы стимуляции, то дети испытывают трудности с засыпанием и / или продолжительностью сна (Moore et al 2006).
Во-вторых, поскольку дети с возрастом становятся более независимыми, они могут начать тестирование пределов своей свободы и ограничительного поведения своих родителей. Стратегии сопротивления отхода ко сну могут запускать гамму форм поведения от очаровательных попыток свалиться («еще одно объятие») до серьезных истерик (Moore et al., 2007). Если правила отхода ко сну неясны или непоследовательно соблюдаются, сопротивление заыспанию становится серьезной проблемой в семье.
Маленькие дети часто испытывают беспокойство, когда их отделяют от своих родителей (Jenni et al 2005, Ainsworth et al 1978). Кроме того, большинство детей также испытывают ночные страхи. Если ваш ребенок боится, ему нужна ваша помощь. Детям не всегда хватает полноты и скорости созревания мозга , а также когнитивных ( познавательных ) навыков, чтобы хорошо справляться с тревожными эмоциями, и нет никаких доказательств того, что ночные страхи или беспокойство в связи с разделением от родителей уменьшатся в результате специальной “тренировки сна”.
Фактически, исследования показывают, что игнорирование страхов вашего ребенка может привести к кошмарам и эмоциональным проблемам.
Недавние исследования показывают, что многие родители отправляют своих детей в постель слишком рано, задолго до того, как они готовы уснуть. Организм ребенка еще не продуцировал достаточное количество мелатонина, ключевого гормонального регулятора сна (LeBourgeois et al 2013). Другой сценарий заключается в том, что вы сами знаете, сколько времени вашему ребенку нужно спать. Но внутренние часы вашего ребенка настроены на другой график, который включает в себя засыпание позже и пробуждение позже, чем позволяет его или ваш образ жизни. Во всех случаях , за последние 2-3 часа перед сном старайтесь избегать стимулирующих действий или игр (Glaze 2004).
Исследование американских детей школьного возраста сообщает, что дети с аллергией чаще страдают от бессонницы (Stein et al 2001). Они также чаще страдают от шумного сна. Если у вашего ребенка аллергия и проблемы со сном, обратитесь к врачу.
Некоторые дети успокаиваются звуком испарителя или вентилятора. Этот «белый шум» не только блокирует отвлечение от других звуков, но и имитирует звуки, которые младенцы слышат в утробе матери. Не заполняйте кровать вашего ребенка игрушками. Вероятно, лучше всего держать постель вашего ребенка местом для сна, а не местом для игры. Слишком много игрушек в кровати может отвлекать. Один или два объекта – любимая кукла, защитное одеяло или специальная книга – могут помочь вам. Вы можете сказать, бодрствует ли ваш ребенок из-за беспокойства о том , что не видит вас , потому что, если вы рядом, то он сразу успокаивается . Существуют разные причины, по которым ваш ребенок может не захотеть ложиться спать по ночам. У вашего ребенка могут быть проблемы с автономией . Другими словами, они могут захотеть иметь больший контроль над своим телом и окружающей средой. Обычно это происходит примерно через девять месяцев, и это то, чем особенно славятся двухлетние дети! Дайте ребенку ограниченный выбор и «контроль» над типом сна и порядком “рутины сна”. Если у вашего ребенка больше контроля над своими действиями, он может испытывать меньшую потребность в контроле, тогда он и засыпает.
Попробуйте держать дневник сна в течение определенного периода времени. Рассмотрение этой информации в течение нескольких дней или недель может помочь вам найти некоторые шаблоны. Как только вы увидите шаблоны, вы сможете найти решение. Кроме того, если вы пойдете к педиатру вашего ребенка о проблемах со сном вашего ребенка, принесите дневник сна. Вот что вы должны отслеживать:
- В какое время они проснулись утром
- Время и продолжительность дремоты в течение дня
- В какое время они ложились спать вечером
- В какое время они ложатся в постель вечером
- Проблемы в урегулировании отхода ко сну ( что вы делаете и как это работает)
- Количество , время и продолжительность пробуждений ночью
- Что вы делаете во время ночного бодрствования ребенка и как это работает
Категория сообщения в блог:
Источник
1323 просмотра
6 января 2021
Здравствуйте! Дочка 2,2 года, стала просыпаться уже месяц каждую ночь в одно и тоже время ночью около 12- часа ночи и кричать и плакать. Раньше она спала всю ночь с 10 месяцев, не просыпаясь до утра. Сама спала в своей комнате одна с 1,5 года, засыпать умеет сама одна.
Просыпается, начинает хныкать если сразу не подойти, начинается плач и крик. Так сначала около 12 ночи, потом повторяется еще около 3-4-5 утра один или два раза.
Это началось месяц назад и теперь каждую ночь так.
До этого был идеальный сон с 10 месяцев.
Что это может быть и что делать?? Зубы вылезли, днем жизнерадостная и активная, спокойная довольно
В ленте чуть раньше задавала вопрос, но почему со скопировался вопрос совсем по другой теме, который ранее тут задавала на сайте. Прошу прощения
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте. А я не поняла к чему там родинка) не было ли у ребёнка каких-то стрессов, психоэмоциональных перегрузок? Возможно в садик отдали? Она хорошо разговаривает? Не спрашивали, болит что-то или страшные сны снятся?
Анастасия, 6 января
Клиент
Алина, там ошибка, первый раз не понимаю почему скопировался текст вопроса дерматологу, который задавала здесь давно. Спрашивала ее , она конечно только улыбается днем и ничего не говорит.Зубы все вылезли, днем она жизнерадостная,по неврологии никогда диагнозов не ставили.
Анастасия, 6 января
Клиент
Алина, в садик не ходит, разговаривать стала активно месяц назад
Анастасия, 6 января
Клиент
Алина, стрессов не знаю, никаких не было. Ничего особенного не происходило в ее жизни, все как всегда
Педиатр
Здравствуйте! Попробуйте курсом месяц дормикинд
Невролог
Можете подавать глицин по пол таблетки растирать и за щёчку 2 р в день 2 недели
Анастасия, 6 января
Клиент
Алина, давала ей целых 3 недели. Не помогло. Еще хуже стало
Невролог
Анастасия, 6 января
Клиент
Алина,как я могу сама назначать ребёнку какие то препараты, нет конечно, не пробовала. Глицин пробовала потому что раньше давала его ей в годик. А что такое Пантогам? И что происходит с ребенком, раньшетведь такого не было?
Анастасия, 6 января
Клиент
Алина, я читала, что Пантогам наоборот вызывает гипервозбудимость и от него может хуже спать
Невролог
Его также назначают при психоэмоциональных перегрузках
Невролог
Вощможно, у неё просто скачок роста
Анастасия, 6 января
Клиент
Алина, так это уже месяц длится. Такой долгий скачок роста?
Невролог
Может быть, тем более она начала активно разговаривать, очень много эмоций. Можно еще попробовать дормикинд по 1 т 3 раза в день. Если через 2 недели не будет улучшений, показать детскому неврологу.
Педиатр
Здравствуйте. Очень часто у деток 2-6 лет встречаются такие ночные пробуждения-парасомнии. Как ребенок себя в момент пробуждения ведет?( главное,чтоб не было судорожных приступов- тогда необходимо делать ночное ЭЭГ).
Как правило парасомнии не требуют лечения. Они встречаются при:
-сильном эмоциональном перенапряжение в течении дня, -позднему отходу ко сну,
-переутомлении,
-отсутствии дневного сна
Анастасия, 6 января
Клиент
ГУЛЬНАЗ, я читала что такое парасомния, это не она скорее всего. Дочка садится в кроватке и начинает хныкать, потом если сразу не отзовешься, начинает плакать и звать маму, говорит, мама иди уложила меня, хочу бай-бай, кричит так. Как только подхожу- она сразу ложится и засыпает. Но через час может снова проснуться так же
Анастасия, 6 января
Клиент
ГУЛЬНАЗ, у нее дневной сон 2 часа, спит хорошо днем. Вряд ли есть переутомление и стресс.. почему тогда просыпается
Невролог
Здравствуйте. Скачок роста, возрастной кризис как раз один из очередных приходится на этот возраст. Постарайтесь днем минимизировать просмотр телевизора, гаджетов.
Подавайте Глицин 100 мг по пол таб растирать и за щечку 2 раза в день – 2 недели, затем 1 раз в день – 10 дней.
+ Пассамбра Эдас-306 сироп – по 1/2 чайной ложки 3 раза в день – 1 месяц. Препараты мягкие, легкие.
Такие преходящие нарушения сна временны, как правило от 1 недели до 1,5 месяцев может наблюдаться кризис.
Анастасия, 6 января
Клиент
Яна, спасибо большое! Глицин давала 3 недели в течение этого времени, не помог( а Эдас это гомеопатия?
Невролог
Да они слабенькие, но безопасные, Эдас гомеопатия. Можно конечно попробовать Фенибут, но официально он допустим с 3 лет, однако мы в маленьких дозах назначаем малышам младше. Если пробовали глицин то уже его не надо.
Можно так: Пассамбру как я выше писала и Фенибут 250 мг половинку таблетки растолочь и с чаем сладким дать через 1 час после ужина. И так давать 2-3 недели.
Анастасия, 6 января
Клиент
Яна, спасибо) а как мне реагировать, когда просыпается ночью? Просто я понимаю, что ддя нее стало за месяц привычкой звать ночью меня. Тогда как раньше она спала спокойно всю ночь одна. Консультант по сну говорит, что не стоит подходить сразу, как закричит, чтобы далее не укоренялась привычка постоянно ночью просыпаться и звать. Как Вы думаете, как лучше поступать при ночных пробуждениях? Она садится в кроватке, сначала хнычет, потом начинает плакать и кричать “мама, иди, я хочу бай, уложи меня”
Невролог
Понимаете, сон у ребёнка был изначально нормальный, сейчас идёт скачок роста, возрастной кризис, это не шалость и не характер , подход тут другой нужен. К ребёнку подходить нужно, погладить по спинке, она должна чувствовать что мама рядом. Можно сделать так, сразу не подходить , а спустя некоторое время , не доводя до истерики, но и не по первому зову. И плюс препараты должны сгладить этот не лёгкий период.
Анастасия, 6 января
Клиент
Яна, спасибо большое! Сегодня ночью она просыпалась 5 раз, каждый час. Это тоже нормально, для скачка роста? Кстати, я заметила, что она последние 2 недели стала очень активно говорить предложениями
Невролог
Да вот в такие времена и возникает этот кризис, когда приобретаются новые навыки, а детки эмоционально перегружаются, а эмоции пока правильно не могут выплеснуть.
Педиатру покажитесь на всякий случай , горлышко , ушки лор пусть посмотрит , нет ли аденоидита. Если по этой части все хорошо , значит все нормально.
Анастасия, 6 января
Клиент
Яна,я дала Эдас дочке, но она половину выплюнула, невкусно. А можно развести пол ложки Эдаса в небольшом количестве воды и дать выпить?
Невролог
Да можно пол ложки а столовой ложке сока или чая.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Апноэ
18 июня 2019
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Нервы шалят
9 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Болезни и расстройства сна у детей
Какие болезни и нарушения проявляются расстройствами сна?
Рахит
В первый год самой частой причиной, нарушающей сон ребенка, является рахит. Это в серьезной стадии болезнь проявляется искривлением костей, а на начальной дефицит витамина D повышает возбудимость нервной системы. Причем этот признак может ярко начинать проявляться в 3-4 месяца, а порой еще раньше – с полутора (особенно у недоношенных малышей).
Ребенок вздрагивает при засыпании, беспокоен, пуглив, раздражителен, у него сильно потеет головка, из-за чего он пытается ее почесать об матрасик. На затылке из-за этого выпадают волосы, появляется залысинка. Терапию назначает педиатр, подбирая необходимую дозу витамина D на основании анализов.
Анемия
Железодефицитная анемия также может проявляться нарушениями сна (Pediatric Re). Хотя чаще всего не сразу: исследования указывают на связь анемии в раннем возрасте с развитием бессонницы в предшкольном периоде.
Боль
Боли роста костей у детей, изжога и гастроэзофагеальный рефлюкс, проблемы с кишечником – все, что способно вызвать боль, неизбежно нарушит сон. Поэтому порой прежде, чем искать причину в режиме или других заболеваниях, стоит пообщаться с педиатром об имеющихся диагнозах или расспросить ребенка, не болит ли у него что-то. Дети могут воспринимать длительную и привычную боль как часть нормального самочувствия.
О признаках скачка роста, которые сопровождаются массой причин для нарушения сна – от эмоций до голода – читайте в этой статье. Хорошая новость: это пройдет, как только период бурного роста закончится!
Неврологические нарушения
Нарушения функций центральной нервной системы неизбежно влекут за собой нарушения сна. Причем они могут проявляться как инсомнией, так и гиперсомнией (патологической сонливостью), ночными кошмарами, лунатизмом и т. д.
В таком случае важно в первую очередь выявить этиологию расстройств сна, проверить наличие эпилептической активности. Этим занимается врач невролог.
Какие причины должны стать поводом для неврологического обследования?
- Стойкое ночное недержание мочи в возрасте старше четырех лет.
- Лунатизм: разговоры, движения, хождение во сне.
- Частые ночные кошмары.
Ночные кошмары требуют повышенного внимания, особенно если ребенок во время них не просыпается или не реагирует на попытки утешения, не понимает, что происходит.
Важно!
Важно знать, что ночные кошмары («ночные терроры») могут указывать на эпилепсию. В таком случае ужасные сновидения проявляются практически одинаково. Ребенок вроде бы просыпается, но взгляд застыл, конечности подрагивают, нет реакции на взрослых.
Кроме того, хотя это и называется «кошмаром», нередко бывает, что страха малыш не испытывает, то есть эмоциональная окраска отсутствует или сглаженная. Утром ребенок вялый, подавленный, жалуется на самочувствие.
Нарушения сна у маленьких детей включают проблемы с засыпанием и длительным сном. Поведенческая бессонница чаще встречается у детей, чем у взрослых
Сонное апноэ
Сонное апноэ – нарушение дыхания во сне – серьезная проблема. У совсем маленьких детей она может вызывать остановку дыхания вплоть до летального исхода (редкий, но существующий синдром внезапной детской смерти, СВДС).
У детей более старшего возраста апноэ приводит к временной гипоксии, ограничению поступления кислорода в ткани головного мозга. Это влияет и на самочувствие у взрослых, а для ребенка может стать серьезным ограничителем развития.
Если малыш храпит (а это не редкость, например, при аденоидах у ребенка), нужно как можно быстрее его обследовать и начать решать проблему. Нужно также знать, что храп может быть тихим, периодическим, его не услышишь из соседней комнаты. Но по утрам ребенок, несмотря на полноценную продолжительность сна, будет казаться уставшим, невыспавшимся или раздражительным, капризным.
Факт!
Исследователи обнаружили, что детский храп часто связан с гиперактивностью, повышенной тревожностью, нервной возбудимостью. Все это может быть следствием гипоксии мозга во сне.
Мигрень
Детские мигрени встречаются нечасто. Как правило, возрастает количество связанных с ними жалоб в школьном возрасте, а пик приходится на подростковый период. Исследования доказывают наличие связи между нарушениями сна и мигренозной головной болью. Дефицит ночного отдыха может вызывать приступы, и наоборот: ранняя аура перед мигренью способна нарушать сон.
Тревожное расстройство и депрессия
Если депрессии чаще отмечаются у старших школьников, то тревожное расстройство может быть и в дошкольном периоде.
Нарушения сна – один из диагностических критериев депрессивного состояния как у взрослых, так и у детей. Ребенок может практически перестать спать или наоборот, быть патологически сонливым.
При тревожном расстройстве у 9 из 10 детей отмечаются нарушения сна. Чаще всего – ночные кошмары, постоянные пробуждения, нежелание или неспособность нормально засыпать, спать одному. В недавних исследованиях выявлена двунаправленная связь тревоги и нарушения сна (что довольно очевидно): чем сильнее тревога, тем хуже сон. Чем хуже сон, тем сильнее тревога.
Факт!
Интересно, что при опросах врача дети и взрослые чаще указывают на нарушения сна при депрессивных состояниях, а при тревожных склонны скрывать ночные проблемы.
Аутистический спектр
Расстройство сна у детей с аутизмом (РАС) встречается в 50-80% случаев. Возможно, часть ситуаций просто не диагностируется. Одна из особенностей влияния РАС – уменьшение выработки гормона сна мелатонина и аномальное высвобождение нейротрансмиттера ГАМК. То есть базовая причина – в дисбалансе работы организма.
Эту проблему сложно решить при помощи поведенческих мер. Хотя ритуалы перед сном, режим и темнота в комнате способствуют повышенной выработке мелатонина, его все равно может не хватать. В таком случае решается вопрос о назначении препаратов для борьбы с бессонницей. Эксперты (исследование в Sleep) указывают на улучшение сна детей с РАС при приеме минимальных доз мелатонина.
Факт!
Назначение мелатонина детям – вопрос спорный. Эксперты утверждают, что он должен решаться в индивидуальном порядке. Это гормональное средство со своими побочными эффектами, особенно в детском возрасте.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности
Достаточно естественный фактор нарушения сна – синдром СДВГ. И также понятно, что чем хуже сон, тем меньше ресурсов для концентрации внимания и нормализации активности ребенка.
Однако немногие знают, что расстройства сна способны имитировать симптомы СДВГ, что приводит к неверному диагнозу и лечению.
В обоих случаях требуется наладить сон: это ослабит признаки невнимательности, избыточной активности и импульсивности.
Для оценки нарушений сна у детей применяют различные опросники: шкалу нарушений сна (Sleep Disturbances Scale for Children), опросник особенностей сна (Child Sleep Questionnaire), опросник привычек, связанных со сном (Children’s Sleep habits Questionnaire), а также схему BEARS Bed problems.
В комплексе они оценивают поведение при отходе ко сну, сонливость днем, количество ночных пробуждений, наличие храпа.
Источник