Ребенок не пьет воду что делать 2 года

Какое потребление нормально, а какое – слишком мало?

Норма потребления воды у детей индивидуальна. Определить оптимальную дозу для каждого конкретного ребенка невозможно. Уместно ориентироваться лишь на общую схему.

На 1 кг веса малыша необходимо от 50 мл воды. Объем меньше этой нормы представляет опасность для здоровья.

Норма потребления зависит от следующих факторов:

1. Возраст.
2. Вес.
3. Система вскармливания.
4. Особенности питания.
5. Условия содержания.
6. Активность.
7. Состояние здоровья.
8. Время года.

Чем более активно ведет себя ребенок, тем больше воды ему надо. Во время болезни, в жаркое время года организму требуется больше воды.

Каковы причины отказа от жидкости?

Очень часто родители жалуются на отказы детей пить простую воду. В разные возрастные периоды на то существуют свои причины.

При грудном вскармливании

Здоровые дети на грудном вскармливании не нуждаются в дополнительном допаивании до 6 месяцев, поскольку женское молоко на 86 % состоит из воды.

Новорожденный малыш отказывается от питья, потому что ему достаточно воды, получаемой из грудного молока. Более того, если давать воду в этот период, то у мамы снизится лактация, а у ребенка появятся проблемы со здоровьем и развитием.

Младенец в 3 месяца не пьет воду потому, что ему по-прежнему хватает ее из грудного молока. Если ребенок исключительно на естественном вскармливании, то в этом возрасте он еще не нуждается в допаивании, только лишь по медицинским показаниям.

Младенец в 6 месяцев не употребляет H2O по разным причинам:

• не испытывает жажды;
• непривычный вкус;
• уже привык к сладким сокам, компотам, чаям;
• неправильно предлагают;
• еще не привык;
• насильственно приучают.

Как правило, с 6 месяцев в рацион ребенка вводят дополнительные продукты. Одним из главных составляющих прикорма является вода. Как и к любому продукту, к воде ребенка нужно приучать. Начинать с половины чайной ложечки и давать по мере необходимости между приемами пищи.

Младенец в 7 месяцев не употребляет жидкость по тем же причинам, что и в 6. Однако чаще всего проблема заключается в отсутствии адекватной тактики приучения со стороны родителей.

Младенец в 8 месяцев получает прикорма в объеме половины от суточной потребности в пище. Остальная часть приходится на грудное молоко. Для лучшего переваривания малышу нужна обычная вода.

В этом возрасте список причин, по которым ребенок не пьет воду, расширяется. Среди них:

• достаточно воды из еды;
• переполненный желудок;
• неподходящая температура воды;
• не приучен;
• способ подачи не соответствует возрасту;
• нет примера родителей;
• вода недоступна.

В каждом случае может иметь место как одна причина, так и несколько.

На искусственном

Младенец на искусственном вскармливании может отказываться от жидкости по тем же причинам, что и грудничок.

Допаивание детей на искусственном вскармливании является предметом споров между педиатрами. Одни считают, что нужно давать, другие – нет.

Не только врачи, но и медицинские организации не имеют четких указаний по вопросам: нужно ли давать воду младенцам, когда и сколько.

Хотя смесь и разводится водой, но представляет собой более плотную пищу и сложнее усваивается кишечником, поэтому жидкость допускается предлагать с самого рождения.

Педиатры не рекомендуют проявлять сильную настойчивость до введения прикорма, а предлагать водичку по желанию и необходимости. После 6-7 месяцев потребности в воде возрастают.

Малышу больше года

Если ребенок после года не пьет воду, то, также могут действовать и причины, изложенные выше. Кроме того, отказ от H2O может говорить о:

• небольшой активности;
• достаточности питья из продуктов питания;
• характере ребенка;
• прохладном времени года.

Если признаков обезвоживания нет, значит все в порядке. Дети после года получают прикорм в полном объеме, поэтому потребности в воде растут.

Нужно также проанализировать причины отказа и принять соответствующие меры. В этом возрасте уже допускается больший арсенал средств для привлечения внимания ребенка к воде.

Что делать, если вообще не хочет и отказывается?

Недостаток воды в организме ребенка способен спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем и отставание в развитии. Самым разумным подходом со стороны родителей является раннее приучение к воде. Чем старше малыш, тем сложнее заставить его попить.

Нужно ли заставлять?

Принуждение к употреблению воды не должно носить агрессивный характер. Родителям лучше осуществлять это спокойно, терпеливо, регулярно.

Другой вопрос, если дело касается здоровья и даже жизни ребенка – тут уже без давления не обойтись.

Заставлять пить воду нужно в тех случаях, когда потери влаги в организме увеличиваются. Сюда относится:

1. Повышенное потоотделение.
2. Высокая температура тела.
3. Диарея.
4. Рвота.

Определить у малыша недостаток жидкости можно по следующим признакам:

• регулярные запоры;
• сухость языка, губ, полости рта;
• редкое мочеиспускание (перерыв более 3 часов);
• темная моча с резким запахом;
• вялость;
• хриплый голос;
• сухой кашель;
• впалый родничок (у детей до года).

Если родители заметили у малыша один или несколько симптомов, то необходимо принимать срочные меры по отпаиванию. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается процесс обезвоживания, тогда уже без госпитализации не обойтись.

Если ребенок категорически отказывается пить, то нужно давать воду из шприца без иголки. Воду лить на внутреннюю сторону щеки в небольшом количестве. Лучше, чтобы малыш был спокоен. Этот способ эффективен при высокой температуре, когда детей очень сложно напоить.

Как приучить?

Приучение к воде должно идти естественным путем и соответствовать возрасту ребенка.

Полезные советы родителям:

1. Давать воду из ложечки, чашки, поильника. Бутылочка с соской – не самый лучший вариант, но допустимый.
2. Вода должна быть доступна для ребенка. Нужно расставить емкости в зоне досягаемости.
3. Можно экспериментировать с посудой: различные яркие чашки, посуда из игрушечного набора, стопки, стаканы – все что угодно, дабы привлечь внимание.
4. Использовать воду разных производителей. Как правило, она отличается на вкус. Возможно, какой-то из них ребенку не нравится.
5. Внедрять разнообразные соломинки.
6. Температура воды. Следует попробовать теплую или прохладную.
7. Обставить ситуацию в игровой форме. Например, поиграть в ресторан, магазин, угостить кукол, мишек, зайчиков.
8. Родительский пример. Если мама с папой, старшие братья, сестры сами не пьет воду, то неразумно ждать этого от маленького ребенка.
9. На дно кружки положить ягоду, кусочек фрукта и заинтересовать ребенка попить и съесть лакомство.
10. Приобрести детский кулер. Такие устройства изготавливают специально в виде животных, яркими и красочными.
11. На прогулку обязательно брать с собой бутылочку с водой. Особенно в жаркое время дети с удовольствием пьют на улице.
12. После 2-3 лет детям можно рассказать о пользе воды или придумать сказку, историю про персонажа, который отказывался пить.

Практика класть в воду сахар может использоваться только в крайнем случае. Дети быстро привыкают к сладкому, что провоцирует кариес, нарушение обмена веществ, проблемы с почками. Впоследствии отучить от вредной привычки будет очень сложно.

Если температура?

Дети часто отказываются от воды при высокой температуре по причине плохого самочувствия. Это плохо, родителям нужно использовать все известные способы, чтобы избежать обезвоживания и судорог.

Что нужно делать:

• увлажнять воздух;
• понижать температуру в помещении;
• проветривать комнату;
• грудничка чаще прикладывать к груди;
• настойчиво предлагать воду днем и ночью;
• кормить по аппетиту;
• не кутать;
• давать любимые напитки;
• уговаривать.

Чем выше температура и младше ребенок, тем настойчивее должны быть родители. Иногда вызов скорой помощи и госпитализация – единственный правильный вариант действий. Кроме того, можно попробовать влить воду шприцом по инструкции данной выше.

О том, как и сколько пить воду ребенку, читайте здесь, о правильном употреблении воды человеком – тут.

Вся самая важная и полезная информация о том, как пить воду детям, представлена в этом разделе.

Видео по теме статьи

Что делать, если ребенок не хочет пить, подскажет видео:

Заключение

Норма потребления воды у детей индивидуальна и зависит от веса, возраста, состояния здоровья, времени года и других параметров.

Основная причина отказа ребенка часто кроется в отсутствии адекватной тактики приучения со стороны родителей. Существует множество способов выработать у малыша полезную привычку на всю жизнь.

А какова Ваша оценка данной статье?

Источник

О пользе воды писано-переписано. Но одно дело – убедить пить взрослого и совсем другое – ребенка. Многие дети не любят воду. Им подавай сладкие напитки.

Автор: Светлана Барская

Дата публикации: 18.09.2020

Если у вас остались свои вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.

Организм маленького ребенка на 75−80% состоит из воды. Взрослые «напоены» меньше: в теле женщины 50−60% воды, мужчины – 70−80%. Однако, несмотря на то, что тело ребенка «водянистее», теряет влагу оно быстрее, так как центр мозга, регулирующий водно-солевой обмен, у детей до конца еще не созрел. Как распознать признаки обезвоживания у ребенка? Каковы причины обезвоживания у детей? И почему обезвоживание у ребенка до года может иметь опасные последствия?

Сколько воды нужно ребенку

1. Взрослым требуется 2 л жидкости в день. А какая норма положена детям?

Это зависит от возраста. Если ребенок – полностью на грудном вскармливании, то до шести месяцев он не нуждается в воде. Если на смеси с осмоляльностью (от редакции – этот термин используется для обозначения насыщенности раствора белками и солями), приближенной к грудному молоку – тоже. После шести месяцев вводится прикорм. И вода тоже. Но – в ознакомительных целях. Пусть малыш пьет, сколько хочет.

С года ребенок должен потреблять примерно 1200 миллилитров жидкости в день. Это не только вода, но и суп, чай, овощи, фрукты (в них тоже много влаги). После четырех лет – 1200−1500 миллилитров. После семи – 1500−2000 миллилитров.

Также надо ориентироваться на активность ребенка. Если он постоянно в движении, занимается спортом, может потребоваться больше жидкости. Если малоподвижный, количество потребляемой влаги может быть меньше.

2. Ребенок (ему 1,5 года) пьет мало воды. Зато любит сладкие соки и компоты. Как приучить его к воде?

Соки – ни покупные, ни свежевыжатые – не рекомендуются детям до 3 лет: в них слишком много сахара (примерно 120−150 г на 1 л). Потребление соков может спровоцировать развитие ожирения. Компоты давать можно, но без сахара. Либо разбавлять их водой, чтобы не были слишком сладкими. Кроме того, крохе можно давать морсы, настой шиповника, чай из ромашки (если нет аллергии), кефир… Приучать к обычной воде тоже нужно. Если ребенок пьет мало воды, надо как-то его заинтересовать – давать пить из ложки, из трубочки, пить воду с ним наперегонки…. То есть сделать этот процесс увлекательным, похожим на игру. Но насильно вливать воду не стоит. Иначе малыш заупрямится еще сильнее.

Признаки и причины обезвоживания у ребенка

3. Какие признаки обезвоживания у малыша?

Сначала о признаках нормальной увлажненности организма: ребенок регулярно ходит в туалет «по-маленькому (количество мочи не скудное, моча прозрачная). У него влажная кожа, влажные слизистые, нет склонности к запорам.

К признакам обезвоживания у ребенка относятся: сонливость, вялость, чувство жажды, сухость слизистых (мало слюны, губы и язык сухие), большие интервалы между мочеиспусканиями и малое количество мочи.

Младенцы, которые находятся на грудном вскармливании, могут чаще обычного просить грудь. Родители недоумевают – недавно же ел, должен быть сыт! Но ребенок может требовать грудь не потому, что голоден, а потому, что испытывает жажду.

4. Какие самые частые причины обезвоживания у детей?

Рвота, особенно многократная, а также диарея. Как правило, это происходит на фоне кишечной инфекции. При рвоте и частом, жидком стуле ребенок теряет большое количество воды, а вместе с ней – минеральных солей, что приводит к значительным нарушениям водно-минерального обмена.

Другая причина обезвоживания у детей – повышенная температура тела, например, во время ОРВИ. Происходит интенсивное испарение влаги. Именно поэтому нужно давать детям во время болезни больше жидкости.

Еще одна возможная причина обезвоживания – тепловой удар. Он может произойти не только летом, но и зимой, если в комнате – очень жарко, а на младенце – сто одежек. В такой ситуации ребенок неизбежно будет потеть. Как следствие – терять влагу.

5. Как не допустить обезвоживания?

Давать пить. Не нужно стараться влить в ребенка целый стакан – это может спровоцировать рвоту. От родителей требуется частое, кропотливое вливание жидкости: одна ложка в 3−4 минуты. Причем отпаивать необходимо не только простой водой, но и регидратационными средствами.

Интересно, что у американцев – свой противорвотный рецепт. Детям старше трех лет, страдающими кишечной инфекций, врачи в Америке могут посоветовать пить… колу. Считается, что она подавляет рвотный рефлекс. Но, конечно, не стоит воспринимать эту рекомендацию слишком буквально, ведь задача родителей – не столько подавить рвотный рефлекс, сколько восстановить потерю влаги и водно-солевой баланс. Кола подходит лишь для легкой степени дегидратации, с легкими формами гастроэнтерита.

Если вы видите признаки обезвоживания у младенца, чаще прикладывайте его к груди. И ни в коем случае не кутайте кроху. Если у него высокая температура, лучше вообще снять одежду (даже памперс) – это уменьшит жар.

Задать вопрос педиатру о своём здоровье Вы всегда можете в мобильном приложении Доктис. Первая консультация бесплатно! Скачивайте прямо сейчас!

Читайте также

Как питаться первоклашке. 5 вопросов гастроэнтерологу

Источник

Обезвоживание (медицинский термин эксикоз) – патологическое состояние, при котором, организм теряет жидкость, а также растворенные в ней соли и минералы.

В чем может быть причина обезвоживания у детей?

1. Затруднение поступления жидкости в организм. Такая ситуация встречается редко. Это, либо отсутствие под рукой питьевой воды. Либо отказ ребенка употреблять жидкость. Например, по причине болевых ощущений при глотании. Либо тяжелые патологические состояния, при которых ребенок не может самостоятельно глотать.

2. Усиленное выделение воды и минеральных веществ организмом. Когда потеря превышает ее поступление. Такая ситуация наблюдается при острых инфекциях, пищевых отравлениях, паразитарном поражении, антибиотик-ассоциированной диарее, перегреве, ожогах.

Об этих причинах стоит поговорить подробнее.

1. Усиленная потеря жидкости может происходить при острой респираторной инфекции. С высокой температурой усиливается потоотделение. Это процесс физиологический. Так организм сам себя охлаждает. Кроме того, потеря жидкости происходит со слизью, обильно выделяющейся из носа. А также при кашле, особенно продуктивном. Тяжелого обезвоживания при ОРВИ обычно не происходит. Однако потери жидкости стоит восполнять в полном объеме, особенно у маленьких детей. Именно поэтому педиатры рекомендуют обильное теплое питье при простудных заболеваниях. Теплая вода быстрее всосется в кишечнике, чем холодная.

2. Самым опасным при обезвоживании, считается такое состояние, как острая кишечная инфекция. Ее симптомы:

• повышенная температура;
• одно- или многократная рвота;
• диарея, частота стула при этом может быть от двух (при условии жидкой консистенции) до 20 и более раз за сутки;
• боли и урчание в животе;
• потеря аппетита, слабость сонливость;
• отказ от воды и питья.

Особенно опасная такая инфекция у грудных детей. Это связано с их физиологическими особенностями: у них больший процент жидкости в организме. Для малышей потеря даже небольшого объема жидкости может быть опасной.

Кишечные инфекции делятся на две большие группы – вирусные и бактериальные. Основой лечения вирусных инфекций является именно борьба с обезвоживанием. При некоторых бактериальных инфекциях необходим антибиотик. Для того чтобы различить два вида инфекций, нужно показать ребенка педиатру. Самим назначать ребенку антибиотик не стоит, т.к. далеко не во всех случаях кишечной инфекции он необходим.

3. Пищевое отравление – обычно не угрожает жизни ребенка и проходит достаточно быстро, в течение 1-2 дней, за редким исключением.

4. Очень важно восполнять жидкость при ожогах, в том числе и солнечных ожогах. Так как поврежденная кожа теряет большое количество жидкости.

Какие бывают виды обезвоживания?

Врачи разделяют эксикоз по степеням тяжести. В зависимости от того, сколько процентов от массы тела потерял ребенок в виде воды:

1 степень – 3% от массы тела. Легкая степень обезвоживания. Основные ее признаки:

• жажда;
• сухость кожи и слизистых;
• уряженное мочеиспускание.

2 степень – от 3 до 6% массы тела. Средняя степень тяжести. Основные симптомы:

• выраженная жажда;
• сухость кожи и слизистых;
• язык обложен белым или сероватым налетом;
• слабость и сонливость;
• задержка мочеиспускания до 6 часов;
• у грудных детей западение родничка.

3 степень – 9% и более. Тяжелая степень обезвоживания. Это состояние опасное и требует немедленного обращения к врачу. Основными признаками его будут:

• плач ребенка без слез;
• выраженная слабость и сонливость;
• выраженное западение родничка у грудных детей;
• выраженно сухая кожа, потрескавшиеся губы;
• западение глаз;

Наиболее тяжелыми симптомами обезвоживания являются:

• тонкая обвисшая кожа;
• потеря сознания;
• судороги;
• падение температуры тела;

Какие симптомы может обнаружить врач при осмотре?

• поверхностное дыхание;
• учащенный пульс;
• снижение артериального давления;
• повышение, а в тяжелых случаях понижение температуры тела относительно нормы.

Кроме того, обязательно стоит показать ребенка врачу, если:

• в стуле или рвоте обнаружилась кровь;
• если ребенок категорически отказывается пить, а диарея при этом продолжается больше суток;
• ребенок пьет, но диарея длится больше недели.

Что нужно делать при обезвоживании?

Первым делом, нужно попытаться напоить ребенка.

1 Чем нужно поить?

• для грудного ребенка актуальным питьем остается грудное молоко. Малышей с признаками обезвоживания стоит как можно чаще прикладывать к груди, не пропускать ночные кормления, не укорачивать время кормлений. Кроме грудного молока, детям нужно предлагать простую кипяченую воду
• для деток постарше существуют специальные растворы для оральной регидратации. С их помощью можно восполнить не только потерю воды, но и электролитов (калия, кальция, натрия, хлора), а также глюкозы. О выборе конкретного препарата лучше посоветоваться с врачом, т.к. не все растворы для оральной регидратации можно применять в раннем возрасте. При отсутствии специального лекарства. Или, в случае если ребенок отказывается его пить, можно поить ребенка простой водой или другими жидкостями.

2 Чем поить нельзя?

• Категорически нельзя применять для восполнения потери жидкости кофе или чай. Эти напитки могут усилить симптомы обезвоживания, т.к. обладают мочегонным эффектом.
• Не стоит применять для отпаивания сладкие газированные напитки. Они могут утяжелить проявления основного заболевания.
• Маленьких детей нельзя поить рисовым отваром, т.к. он может содержать следы мышьяка.
• Не поите детей фруктовыми соками. Суточный объем их потребления ограничен у детей дошкольного возраста. Кислые соки могут раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта и усиливать диарею.
• Не поите детей коровьим молоком. Оно дает высокую белковую нагрузку на органы пищеварения малыша. Может спровоцировать рвоту. Кроме того, его нельзя давать даже здоровым детям до года.

3. Как правильно поить?

Поить нужно небольшими порциями, начиная с объема половины или целой чайной ложки, постепенно увеличивая объем до 2-3 столовых ложек. Разовый объем индивидуален и зависит от самочувствия ребенка и наличия рвотных позывов. Предлагать жидкость ребенку нужно каждые 5-15 минут. Отпаивание длится до тех пор, пока ребенок не перестанет терять жидкость.

5. Как определить необходимый объем жидкости?

Строгих рекомендаций клинические руководства на этот счет не дают. Примерный объем 50-100 мл на каждый килограмм веса ребенка за первые несколько часов. Для приблизительного расчёта можно опираться на возраст. До 2-х лет ребенку нужно употребить около литра жидкости за сутки, после 2-х лет до полутора литров.

6. Что делать, если ребенок не пьет?

Альтернативой отпаивания через рот могут стать только капельницы. Поэтому нужно приложить все силы к тому, чтобы ребенок выпил какой-то объем жидкости. Если ребенок категорически отказывается от специальных растворов, альтернативой могут стать компот, сильно разбавленный некислый сок, слабый чай.

При тяжелом обезвоживании восполняют потерю жидкости только внутривенным введением. Такое возможно только в условиях инфекционного стационара. При развитии жизнеугрожающего состояния ребенка могут забрать в реанимационное отделение.

Чем еще можно помочь ребенку?

Обычно дети при обезвоживании отказываются от еды. Не стоит кормить ребенка, если он категорически отказывается. Как только малышу станет немного легче, он сам попросит еду. Оптимальным для питания считаются крупы. Каши на разбавленным пополам с водой молоке. Также можно предложить малышу паровые котлеты, тушеные овощи, некрутые бульоны, сушки и сухари. Категорически исключают из рациона сладкие газированные напитки, жирное и жареное, сырые фрукты и овощи и цельное молоко.

Еду ребенку нужно предлагать небольшими порциями, через небольшие промежутки времени. В моей практике часто случается так, что малыш, которому становится легче, просит сразу большие объемы еды. Родители радуются появившемуся аппетиту. В результате ребенка перекармливают. Это провоцирует новую волну недомогания, рвоты и повторного обезвоживания.

Очень важно обеспечить оптимальную среду. В комнате у болеющего ребенка должно быть прохладно. Чем жарче, тем больше теряется воды. Усиливается обезвоживание.

Нельзя самостоятельно давать ребенку противорвотные и противодиарейные препараты. Эти лекарства можно применять только по назначению врача и под его строгим контролем.

Онлайн консультация Врача-педиатра

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Какие неблагоприятные последствия обезвоживания могут быть у ребенка?

Если помощь ребенку была оказана вовремя и в полном объеме, обезвоживание не несет никаких отрицательных последствий для организма.

При запущенных случаях последствиями могут стать нарушения работы органов и систем:

• нарушение работы сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, кислородное голодание организма, аритмия в результате нарушения ионного обмена;
• нарушение работы почек из-за дисбаланса электролитов крови;
• нарушение работы нервной системы (судороги).
• нарушение терморегуляции, падение температуры тела.

Профилактика состояний, способствующих обезвоживанию

В первую очередь нужно постараться защитить малыша от кишечных инфекций. Мерой специфической профилактики является вакцинация. Сейчас разработана вакцина от ротавирусной инфекции. Вводится она ребенку от 2-х до 8-ми месячного возраста трехкратно. И защищает организм малыша в 80-85% случаев от инфицирования и в 100% случаев от тяжелого течения.

Неспецифической профилактикой кишечной инфекции является соблюдение гигиенических мероприятий: частое мытье рук, снижения контакта с больными детьми.

Если же инфекции избежать не удалось, то ребенка следует показать педиатру. И начинать отпаивать водой или специальным раствором самостоятельно, еще до прихода врача.

Профилактикой пищевых отравлений является отказ от употребления недоброкачественных продуктов, правильная термическая обработка пищи.

При перегреве и солнечных ожогах необходимо своевременно и в достаточном количестве восполнить потерянную жидкость. А также охладить организм, с помощью протирания холодной водой или прохладной ванны.

В подавляющем большинстве случаев родителям удается справиться с проявлениями обезвоживания у малыша самостоятельно. Однако нужно быть настороженным к симптомам, особенно у детей до года, чтобы своевременно оказать им медицинскую помощь.

Источник