Ребенок не говорит в 4 года оформлять инвалидность
Когда я предлагаю родителям сделать инвалидность неговорящему ребенку в возрасте четырех лет, их первая реакция чаще всего негативная. И родителей можно понять. Как же так! Разве мой ребенок инвалид? Дело в том, что в наших поликлиниках педиатры и неврологи не стремятся заниматься просветительской работой. И это тоже можно понять-у них и своих дел хватает. Поэтому в этой статье я хочу разъяснить, что такое инвалидность для неговорящего или плохо говорящего ребенка.
Фото найдено на просторах Яндекс.Картинки
Фото найдено на просторах Яндекс.Картинки
В первую очередь, это должно быть интересно тем, кто совершенно искренне хочет заниматься реабилитацией малыша, но им не хватает средств. Реабилитация дело недешевое. Если уж ребенок попал в коррекционный сад в логопедическую группу или группу детей с задержкой развития , помимо этого хочется дать и бассейн, и физкультуру, и дополнительные занятия специалистов. Не всегда бюджет семьи может выдержать подобную финансовую нагрузку. Тем более, например, если мама в декрете, а работает только папа. Другой пример – неполные семьи. Как это ни странно звучит для большинства, но наше государство позаботилось о финансовой поддержке таких деток в виде ежемесячного пособия-пенсии, которая действительно помогает поддержать семейный бюджет.
Теперь, что касается непосредственно инвалидности. Необходимо понять ключевой момент. Есть инвалидность по неврологии, а есть по психиатрии. Если по психиатрии-это уже многолетний учет у психиатра и инвалидность может выдаваться на многие годы (до 18 или пожизненно), то по неврологии главным врачом является невролог. Неговорящему ребенку или плохо говорящему инвалидность выдается чаще всего сроком на 1 год с последующим переосвидетельствованием. В этом случае к психиатру ребенок и его судьба никакого отношения не имеют. Если ребенок через какое-то время разговорился и перешел в «нормики», то инвалидность снимается и вы навсегда забываете, что она у вас когда-либо была. Категория ребенок-инвалид дает именно финансовую поддержку и социальную защищенность в некоторых случаях. Вы получаете ежемесячную пенсию в размере около 15000 рублей, компенсацию 50% от коммунальных платежей, и если мама или папа не работает, то еще плюсом 10000 рублей, отмена оплаты детского сада или школы, возможность проходить реабилитацию в санаториях и различных реабилитационных центрах бесплатно.
Фото найдено на просторах Яндекс.Картинки
Фото найдено на просторах Яндекс.Картинки
Так как же понять, какой у вас главный доктор-психиатр или невролог? У детей, слабо контактирующие с окружающими, избегающими прямого взгляда, зацикленных на каких определенных предметах и повторяющихся действиях -ведущий доктор психиатр. Этим деткам чаще всего ставят аутоподобное поведение. Это касается также детей с умственной отсталостью. Дети, которые не разговоривают/плохо говорящие с кашей во рту, но адекватно реагирующие на просьбы и инструкции, которые любят играть с игрушками и сверстниками, взаимодействуют с ними, интеллект которых не пострадал- невролог.
С чего начать оформлять инвалидность? В первую очередь сходите в вашу поликлинику и задайте этот вопрос неврологу. Самое главное-помните, что у вас есть на это право. По-хорошему, желательно, чтобы у вас на руках были выписки и заключения от других сторонних неврологов и логопедов. Медицинскую выписку дает логопед, который практикует только в медицинском учреждении. Если у вас есть в городе большой детский диагностический центр или специализированный реабилитационный центр-сходите на прием к неврологу и логопеду прежде всего туда. Скорее всего, вам в заключении поставят дизартрию или синдром моторной алалии. И если с дизартрией можно поспорить, то алалия-это уже инвалидный диагноз. Очень важно иметь дополнительные бумажки и заключения на руках. Чем больше, тем лучше. Это делается для того, что бы вы не с пустыми руками пришли к своему доктору. Запомните-оформление инвалидности производится только через вашу детскую поликлинику. К сожалению, не во всех регионах оформить все просто. Многие мамы жалуются, что в их поликлинике не идут навстречу и всячески отговаривают. Поэтому я и советую приносить с собой ворох бумажек и заключений. У нас в Краснодарском крае в этом отношении все хорошо и достаточно быстро.
Фото найдено на просторах Яндекс.Картинки
Фото найдено на просторах Яндекс.Картинки
Еще один момент. Вспомните, как у вас проходили роды. Возможно, в тот момент вы не обратили внимание на что-то: было обвитие пуповиной, асфиксия или низкая шкала Апгара. Очень даже вероятно, что речевая дисфункция была последствием именно таких моментов. Вспомните все до мелочей: так вы сможете грамотно общаться с неврологом.
Хочу так же обратить внимание, что после того как вам дали в поликлинике пакет документов для прохождения врачей, если у вас есть сопутствующие недуги, такие как, например, плоскостопие-не забудьте сказать об этом ортопеду. В этом случае он пропишет диагноз в документах и на комиссии вам укажут, что необходима реабилитация и по этому пункту. Это значит, что за ортопедическую обувь и т.д. вам будут возвращать деньги. Это касается и других сопутствующих диагнозов. Список врачей, который нужно проходить, небольшой. В общей сложности весь процесс до комиссии (медико-социальной экспертизы – МСЭ) занимает не больше месяца, а то и меньше.
Сама МСЭ проходит в другом месте и на нее вас вызовут отдельно. У нас в городе все проходит довольно быстро. Замечу, что на комиссии сидят профессионалы и они легко понимают что и к чему. Ключевой момент-они смотрят на родителей: насколько они хотят тратить деньги именно на ребенка. Поэтому будьте готовы к таким вопросам: что вы уже сделали для реабилитации малыша, в каких центрах обследовались и лечились, какие процедуры проводили.
Фото найдено на просторах Яндекс.Картинки
Фото найдено на просторах Яндекс.Картинки
Подводя итоги, еще раз отмечу, что инвалидность для плохо говорящего ребенка оформляется МСЭ сроком на 1 год (возможно дальнейшее продление). Этого ни в коем случае не нужно боятся, т.к. при необходимости статус ребенок -инвалид снимается. Выдается розовая бумажка, которая дает вам право на финансовую поддержку со стороны государства. Это является хорошим подспорьем в реабилитации вашего чада. Поэтому прежде, чем сказать нет, подумайте, сможете ли вы в должной мере самостоятельно финансово обеспечить квалифицированную помощь своему малышу.
Если у вас возникли вопросы, вы можете оставить в комментариях ниже. Постараюсь ответить на все и проконсультировать, если есть необходимость.
Если вам понравилась статья, поставьте, пожалуйста “палец вверх”. Спасибо! И подписывайтесь на мой блог-буду рада всем!
Источник
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 13 декабря, 2019
Обновлено: 7 апреля, 2021
Некоторые дети, к сожалению, практически с рождения страдают сложными заболеваниями, мешающими им интегрироваться в общество, вести полноценный образ жизни. В таком случае они получают право на статус инвалида.
ЗПР у детей – это не всегда приговор, инвалидность дают при наличии грубой задержки речевого развития или тяжелой форме патологии, в других случаях – нет.
Так как заболевание поддается коррекции с раннего возраста, то даже установленный ранее статус при переосвидетельствовании могут снять. Разумеется, если больной показал достаточно уверенную динамику выздоровления.
Существует перечень заболеваний и их тяжести, при которых положена инвалидность.
При ЗПР у ребенка, ее могут назначить в случае серьезных отклонений в речевом развитии.
Пенсия, субсидии, льготы и правила назначения регламентируются единой законодательной базой на территории страны:
- Постановление правительства РФ №95. В нем прописаны условия и прядок оформления групп инвалидности.
- Постановление Министерства Труда и Социального развития № 75 определяет условия для назначения медицинской экспертизы, выявляющей необходимость в особом статусе.
- Приказ Министерства Здравоохранения №317. По нему определяются правила, по которым проводится медицинская экспертиза.
- Разъяснение Министерства Труда №1, в котором указан перечень медицинских учреждений, имеющих право на необходимое освидетельствование.
- Федеральные законы и местные постановления правительства, регламентирующие порядок получения социальных выплат, права детей-инвалидов. В подобных актах указывают дополнительные моменты, необходимые для защиты положения ребенка-инвалида в обществе.
Получить инвалидность может любой ребенок, имеющий гражданство РФ, с врожденным или приобретённым заболеванием, мешающим ему жить полноценной жизнью наравне со сверстниками.
В зависимости от тяжести состояния, выделяют 3 группы:
- 1 группа – самая тяжелая. В этом случае человек не может обойтись без помощи посторонних.
- 2 группа – люди, способные к самообслуживанию, иногда с помощью специальных средств.
- 3 группа, которую чаще всего и получают дети с диагнозом ЗПР – наиболее легкая. Ее присваивают детям, имеющим проблемы со здоровьем из-за перенесенных ранее травм или болезней.
Алгоритм получения инвалидности для детей с ЗПР
Оформить инвалидность ребенку с ЗПР – задача сложная. Для этого вам придется собрать множество документов и пройти обследования, доказывающие, что заболевание проявилось в степени, не позволяющей пациенту интегрироваться в общество. Поэтому будьте готовы к сложной, длительной процедуре, состоящей из множества этапов.
Алгоритм оформления инвалидности ребенку с ЗПР:
- Посещение невролога или педиатра для получения направления в психоневрологический диспансер.
- Встаньте на учет в ПНД. Для этого необходимо пройти обследование у нескольких докторов: психиатра, психолога, логопеда.
- На протяжении полугода посещайте занятия в ПНД, встаньте на очередь в специализированное учебное заведение.
- Проходите дополнительное обследование по направлению от психиатра ПНД. При подтверждении ранее установленного диагноза, назначается более полное исследование здоровья пациента. Цель которого – установление причин возникновения, степени тяжести заболевания.
- Психиатр выдает направление на обследование на инвалидность со списком необходимых к посещению врачей. Параллельно сдаются анализы для выявления ранее незамеченных отклонений.
- Характеристика на ребенка берется в посещаемом образовательном учреждении (детский сад, школа). Если малыш не был нигде зарегистрирован, то в характеристике нужды нет.
- Проходится ПМПК (часто прохождение этой комиссии автоматическое перед поступлением в детский сад или школу). Вам нужна будет заверенная копия заключения с печатью.
- Собирается папка документов для подачи в ПНД. Вам понадобятся заключения медицинских обследований, копии паспортов родителей, свидетельство о рождении ребенка, его СНИЛС, полис.
- После предоставления справок и заключений врачу ПНД, время ожидания вызова на комиссию составляет в среднем 2 недели. Если по истечении этого срока вам не позвонили, поинтересуйтесь вызовом самостоятельно.
- При прохождении комиссии вам понадобятся, кроме уже озвученных документов, СНИЛС родителей и сведения о прописке ребенка. Врачи изучают собранные ранее медицинские формуляры и справки, осматривают ребенка и выносят решение о назначении инвалидности. Кроме того, родителям выдается «План реабилитации» в соответствии с которым предоставляется возможность воспользоваться услугами необходимых докторов.
- Делаете специальную карту в банке, берете выписку с уточнением, что счет необходим для получения пенсии и льгот, так как если при ЗПР положена 1 группа инвалидности, то кроме пенсионных выплат, вы так же сможете оформиться по уходу за ребенком и получать дополнительное пособие. Для этого необходимо дополнительно посетить Центр занятости населения.
- Затем посещаете со всем пакетом бумаг пенсионный фонд. Там проходите процедуру назначения пенсии и специальных пособий, дающих выгоду. Это право льготного проезда, поездки в санатории, получение лекарств. Получаете пенсионное удостоверение.
- Посещаете МФЦ для того, чтобы заказать Детскую карту.
- Еще раз посещаете ПФ, чтобы забрать справку, дающую право на получение льгот.
Начисление пенсии начнется примерно через 2 месяца, после того, как все бумаги будут поданы.
При диагнозе ЗПР у ребенка инвалидность положена, но дают ли ее, зависит от тяжести проявления заболевания. Кроме того, периодически необходимо подтверждать право на получение пенсии. При этом диагнозе инвалидность могут снять, если коррекционная работа даст ощутимые результаты.
Особенности оформления в разных регионах
В любом регионе Российской федерации порядок подачи документов на установление инвалидности для детей с задержкой речевого развития одинаковый. Однако, если ребенок уже пошел учиться в детский сад или школу, то для прохождения МСЭК ему потребуется характеристика из места обучения.
Сложности возникают при переезде. Если по каким-то причинам вы проходите МСЭК не в одном городе с образовательным учреждением, придется съездить за характеристикой лично или сделать запрос.
При первом варианте родители могут получить необходимый документ самостоятельно, при втором – запрос отправляет лечащий врач (быстрее – первый).
Без подобной характеристики с места обучения комиссия не примет ребенка. Обследование и установление возможной инвалидности перенесется как минимум на год.
Перед подачей документов, сперва ознакомьтесь с методом комплексного лечения ЗПР, заслужившего доверие и множество положительных отзывов!
Список использованной литературы
- Speech Sound Disorders in Children: An Articulatory Phonology Perspective. Namasivayam AK, Coleman D, O’Dwyer A, van Lieshout P. Front Psychol. 2020 Jan 28;10:1998. doi: 10.3389/fpsyg.2019.02998.
- Сабуров В. В. Технологическая модель подготовки родителей для повышения коррекционной направленности воспитания в семье детей с нарушениями интеллекта и пути ее реализации: ав-тореф. дис. … канд. пед. наук. – Екатеринбург, 1999. – 23 с.
- Мастюкова Е. М., Московкина А. Г. Семейное воспитание детей с отклонениями в развитии: учеб. пособие для студ. высш. учеб. завед. / под ред. В. И. Селиверстова. – М.: ВЛАДОС, 2003. – 408 с.
- Демчева Н.К., Макушкин Е.В. Проблемы инвалидности детей с психическими расстройствами // Материалы Всероссийской конференции по детской психиатрии и наркологии «Психическое здоровье детей страны – будущее здоровье нации». Ярославль, 2016. С. 128-130.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Источник
панда
У нас психиатр на 8 марта в поликлинике Ломакова, ее че то многие так хвалят, мне вначале она понравилась, а потом все положительные эмоции ушли. Знакомые у нее лечатся толку никакого им уже 9 лет, еще и проблемы после ее лечения. Мы вообще у Ретюнского лечились год и я не в восторге от его лечения и вообще отношения. Тоже отказались от лечения, ребенку только хуже становилось.
Мы 3,3 у психиатра наблюдались, сейчас 5 лет ребенку. Сколько раз были у нее, ни разу она нам не предложила оформить инвалидность, хотя видно сразу что у ребенка не только с речью, пониманием и психикой проблемы. В садик начинала врачей проходить, так она меня отговорила, мол не пройдете комиссию и выписала кучу лекарств, после которых мы чуть с ребенком с ума все не сошли.
Наша психиатр тоже не направляла нас на инвалидность. Я ездила в областную специально, куда она тоже не хотела давать направление. Оттуда уже привезла ей письмо о том, что бы она нас направила на оформление инвалидности. Причём на данный момент хоть наша инвалидность и по психиатрии, но она без какого психиатрического диагноза, у нас инвалидность – В связи с совокупностью заболеваний. Но сказали, что по психиатрии только первый раз могут такое дать, потом уже будут свои диагнозы писать. На след. неделе переосвидетельствование. Сегодня от нашего психиатра направление получила. Чего там только не написано. У меня ребёнок оказывается такую комплексную терапию получает и логопед и дефектолог и психолог и нейроккорекция. А от медикаментозного лечения я оказывается отказалась. :=-O: При этом после получения инвалидности мне прямым текстом послали-Типа нечего тут нам с ребёнком делать. Вот завтра на предкомиссию едем. Спрошу как мне действовать и куда жаловаться, т.к. на самом деле ничего этого нет.
Ум мощностью в две лошадиные силы (с) Ищите женщину
Капец! Я вообще офигеваю от наших специалистов. Им видимо наказывают чтобы много направлений на инвалидность не давали, а то ж где государство на нас всех денег возьмет.
Да ладно я бы и не получала бы эту инвалидность, только бы специалистов дали бесплатных(дефектолог, психолог, логопед), а то мы везде платно ходим у нас 11000 в месяц уходит. Были в поликлинике у психолога, предлагала к ней на нейрокоррекцию ходить, там такой психолог простите-девочка неформал, ребенок у нее на приеме орал, вопил и вообще вел себя неадекватно, и она ничего не смогла сделать, хотя так себя вообще никогда не вел.
эхххх…за что нам такое????….
не ту страну назвали гандурасом %)
панда
11000 в месяц уходит
воти я том же думаю,на что нам деток востанавливать?
не у всех веть папки достойно зарабатывают,а если а папоу нет,так это труба совсем 🙁
панда
направлений на инвалидность не давали
панда
направлений на инвалидность не давали
так один кер мсэ решает давать или не давать :rtfm:
панда
начинала врачей проходить, так она меня отговорила, мол не пройдете комиссию и выписала кучу лекарств, после которых мы чуть с ребенком с ума все не сошли.
мдя, а что за препараты?
панда
Им видимо наказывают чтобы много направлений на инвалидность не давали, а то ж где государство на нас всех денег возьмет.
я тоже так думаюСообщение было изменено пользователем 16-04-2013 в 18:29
панда
у Ретюнского лечились год и я не в восторге от его лечения и вообще отношения. Тоже отказались от лечения, ребенку только хуже становилось
а как он относится?
Пили мы ноотропил, пантокальцин и финлепсин, что то еще было не помню,кому-то эти препараты хорошо подходят, а вот нам не идут, у меня ребенок стал агрессивный, плохо ел(причем и так проблемы с едой) кричал как недорезанный, кусался, истерил постоянно. А потом как месяца два пропили у него вообще типа приступов было, он просыпался начинал плакать и его мостиком выгибало в разные стороны, жуть была. Сейчас парень более менее восстанавливается без препаратов.
Мы у него четыре раза были на приеме, он нас так и не запомнил, наблюдений и записей никаких он не ведет. Пришли последний раз к нему он говорит, я вас не помню, мы ему давай по новой рассказывать какие у нас проблемы, меняли четыре раза препараты, эффект один и тот же(ничего хорошего), дополнительных обследований не назначает.
это жутко,детей жалко,им итак не легко,а еще препаратами только получается вредим. Но если бы знать заранее,чем и как лечить((
нам вот на ЭЭГ сказали,что вспыльчивый и агрессивный, это все что усмотрели во время дневного сна :gy:мол препаратами это все корректируется,препараты давать ребенку точно не буду,не вижу необходимости, да бывает вспыльчивость,непослушание, замахивание руками,но не критично,просто такой характер,насколько я знаю,в школе,в начальных классах это уже проходит, у кого такие дети были.
панда
меняли четыре раза препараты
мы тоже у него лечимся, сменили финлепсин на трилептал, а вы еще какие пили?
Мда.. как все знакомо… когда я психиатру в поликлинике привезла выписку из Бонума о том, что нам надо оформлять дочери инвалидность, то она сказала, что не видит у нас показаний к инвалидности, что я хочу оформить инвалидность, чтобы получать пенсию, что ребенком я не занимаюсь. Когда же я попросила показать мне карточку ребенка и сделать выписку из нее, то она сказала, что ничего мне показывать она не будет, что карточку я могу увидеть только по решению суда %) в общем я послала ее и пошла к другому психиатру, на инвлидность забила, потому как нет у меня сил и времени, чтобы тратить его на подобных бездарей, возомнивших о себе невесть что.Кстати в стационар она нас тоже собиралась класть, одного 4 летнего ребенка без меня, так сказать для уточнения диагноза, я отказалась и выслушала еще кучу всего о себе нелицеприятного. Мне вообще непонятно как можно положить в стационар одного неговорящего ребенка?!
Раньше мне было плевать на все мнения. Но возраст взял свое. Теперь мне плевать еще и на обладателей этих мнений.
У нас был финлепсин, тегретол, трилептал и депакин хроно (+ противоорганические)после всех один и тот же эффект-не адекват и ребенка просто перло от злости и ярости.
Мы уж с мужем думали что он на нас скоро с ножом кинется. Сейчас ничего не пьем.(витамины только)Сообщение было изменено пользователем 16-04-2013 в 21:38
ЖаР ПтИцА
тоже собиралась класть, одного 4 летнего ребенка без меня
вот ни за что ребенка одного не положу, у моей знакомой подруга как то согласилась, та потом забрала на третий день, ребенка с алкоголичкой положили в палату,у которой грудничек,чтоб та присматривала,там еще в палате вроде дети одни лежали,под присмотром этой алкоголички,хоть это было и в другом городе, все равно нет.
- Раннее развитие
- Школьники
- Студенты
Источник