Ребенок борется со сном 3 года
05.05.2020
Около 30% детей имеют нарушения сна в какой-то период жизни. Они могут быть разной степени тяжести, но большинство расстройств поддается коррекции. Родителям важно распознавать симптомы нарушений, чтобы они «лечили» не их, а работали над главной причиной, которая мешает малышу хорошо спать.
Расстройства сна у детей бывают двух видов. Одни вызваны состоянием здоровья малыша, другие носят поведенческий характер.
Первичные нарушения связаны с незрелостью нервной системы, проблемами с дыханием и другими аспектами здоровья.
Как они проявляются:
- Малыш громко храпит, когда спит, у него периодически частично останавливается дыхание (обструктивное апноэ);
- Вы наблюдаете у него синдром беспокойных ног – он может жаловаться, что ночью у него зудят, чешутся ноги;
- Ребенок старше 2 лет страдает парасомнией: снохождение, ночные страхи, кошмары, энурез.
Чтобы найти причину, возникновения этих проблем, следует обратиться к педиатру.
Симптомы поведенческих нарушений сна иные. Они проявляются у всех детей по-разному:
- Постоянная сонливость;
- Проблемы с засыпанием;
- Слишком частые не по возрасту ночные пробуждения;
- Дневные сны не более 30 минут;
- Тревожный сон у ребенка с очень ранними подъемами с утра;
- Ребенок старше 4 месяцев не умеет засыпать без груди, соски, бутылочки, укачивания, мамы рядом;
- Кроха спит больше днем, чем ночью;
- Вам трудно выстроить предсказуемый режим дня.
Такие расстройства характерны для многих детей. Они поддаются коррекции без применения медицинских препаратов. Именно с ними работает консультант по детскому сну.
Поведенческие проблемы со сном могут быть вызваны:
- Неподходящим режимом, что приводит к нарушению циркадных ритмов детского организма;
- Некорректными условиями для отдыха и привычками, мешающими научиться малышу засыпать самостоятельно;
- Трудностями при кормлении;
- Накопленной усталостью, перевозбуждением нервной системы;
- Коликами.
Над сном малыша нужно работать, так как при регулярном недосыпе ухудшается его самочувствие, поведение и здоровье:
- Возникает повышенная тревожность;
- Происходит задержка роста;
- Ребенок становится гипервозбудимым;
- Ухудшается внимание и память;
- Карапуз становится более капризным в течение дня, испытывает перепады настроения, чаще плачет.
Как нормализовать сон у ребенка
Лечение нарушений сна у детей поведенческого характера направлена на коррекцию режима и гигиены сна.
- Изучите информацию по нормам и физиологии детского сна. Так вы сможете выстроить подходящий по возрасту режим.
- Проверьте условия в комнате, где спит малыш. Занавесьте окна плотными черными шторами, чтобы свет не будил кроху под утро. Проветривайте комнату и следите, чтобы сохранялась оптимальная температура. При пробуждениях на кормления, смену подгузника используйте ночник с теплым желтым светом.
- Введите ритуал. Он будет сигнализировать малышу, что скоро надо спать. Ритуал дает ему возможность замедлиться и расслабиться. Он может быть простым, но при этом регулярным. Исключите из него просмотр телевизора, игры, которые действую возбуждающе на нервную систему.
- Не используйте кроватку для игры или других занятий, кроме как отдыха. Иначе кроха не будет понимать, что ему нужно там спать, а не бодрствовать.
- Сохраняйте обычный режим на выходных. Малышу будет легче засыпать и просыпаться. Пробуждение в приблизительно одно время настраивает работу циркадных ритмов, помогает придерживаться постоянного режима.
- От качества отдыха днем, зависит то, как малыш будет спать ночью. Поэтому следите за тем, сколько спит кроха и когда вы начинаете укладывание днем. Убедитесь, что ваш карапуз просыпается достаточно рано, чтобы устать к вечернему укладыванию.
- Не используйте комнату, где спит ваш подросший малыш, для тайм-аута. Иначе он будет ассоциировать это место не с отдыхом, а с наказанием
- Синхронизируйте режим сна и кормлений. Малыш не должен ложиться спать голодным или переевшим. Если ребенок ест взрослую пищу, тяжелая еда, продукты с сахаром на перекус или ужин, плохо скажутся на засыпании. Избегайте кофеиносодержащих напитков во второй половине дня: газировку, чай, какао.
- Утром выходите с малышом на улицу. Яркий солнечный свет способствует лучшей выработке гормона мелатонина, который регулирует процесс засыпания. Также открывание штор помогает проснуться, сигнализирует о начале дня.
- Включайте в распорядок дня активные игры. Адекватная физическая нагрузка во время бодрствования способствует более спокойному отдыху ночью. Однако избегайте активных игр незадолго до укладывания – посвятите это время спокойному бодрствованию. Здесь подойдут лепка, рисование, пазлы, собирание конструктора.
- Проводите время с малышом качественно. Некоторые дети отказываются спать, потому что им не хватает вашего внимания. А ночь для них – это расставание с вами. Вместе играйте в игры без отвлечения на телефон и домашние дела, читайте сказку перед сном, обсуждайте прошедший день.
Терапия при первичных расстройствах сна
Лечение будет зависеть от вида и степени заболевания.
Если ваш малыш храпит, необходимо обратиться за помощью к наблюдающему врачу, которые направит вас к отоларингологу, также попросит при необходимости пройти специальное обследование.
Храп говорит о том, что у крохи в лежачем положении блокируются дыхательные пути и сокращается поступление в организм кислорода. Со временем это может привести к увеличению миндалин или аденоидов.
Стоит также обратиться к специалисту, если ребенок дышит через рот или сопит при засыпании.
Парасомнии встречаются в более старшем возрасте и обычно проходят по мере взросления.
Хочется отдельно остановиться на бессоннице у детей. Часто родители прибегают в этом случае к медикаментозному лечению. Однако это не всегда оправдано.
Бессонница – нарушение цикла сна, когда человек не может уснуть, долго спать или просыпается слишком рано с утра. Провоцируют бессонницу стресс, болезнь, эмоциональное состояние, тревога.
Среди малышей старше 4 месяцев распространена поведенческая бессонница, которая появляется вследствие неправильных ассоциаций на засыпание. Например, ребенок отказывается засыпать без укачивания, груди, в кроватке, если привык спать на руках или в постели родителей. В результате засыпание длится очень долго, подросший малыш всячески оттягивает время укладывания при отсутствии привычных ассоциаций. В этом случае нужно менять привычки, обучая ребенка самостоятельному засыпанию.
Как спит ваш кроха? С какими проблемами вы столкнулись?
Понравиласть статья? Оцените:
Источник
Врачи все чаще и чаще слышат от родителей жалобы на то, что ребенок в год плохо спит ночью, существуют проблемы с засыпанием или нарушения в период ночного сна. Да, подобная тенденция действительно существует. Наши малыши стали более беспокойными. Попробуем разобраться, с чем это связано.
Ребенок плохо спит в 1 и 2 года: причины
Если речь не идет о каких-то серьезных заболеваниях, которые требуют наблюдения ребенка специалистами, то сначала стоит выделить первопричины сложившейся ситуации. Почему с какого-то момента дети стали испытывать трудности со сном, стали более беспокойными? Откуда берутся бессонницы, частые ночные пробуждения и плач, боязнь одному спать в своей кроватке? Психологи, которые вели исследования в данном направлении, обнаружили четкую зависимость между тем, что ребенок в год, 1,5-2 года (эти трудности касаются деток разного возраста) плохо спит в течение дня или ночью, и общей напряженностью в обществе, неблагоприятной атмосферой в семьях, на фоне которых малыши сейчас вынуждены расти.[1]
Эда Ле Шан – американский психолог, педагог и писатель – в своей книге «Когда Ваш ребенок сводит вас с ума» называет такой современный образ жизни «антидетским». Взрослые люди стали более резкими, нервными, раздраженными. Родительская нервозность, безусловно, отражается на эмоциональном состоянии маленьких людей. Их слабая нервная система не справляется с такими нагрузками.[2]
Опять же снижение времени пребывания на свежем воздухе, который все чаще заменяется компьютером и ТВ по причине высокой занятости родителей, выяснение отношений последних при ребенке – все это в совокупности повышает нервозность и беспокойность малыша и отражается, в том числе, на качестве и продолжительности его сна. Взрослым нужно научиться контролировать свои эмоции и щадить психику своего ребенка. А также не перегружать его «общением» с гаджетами.
Почему годовалый ребенок плохо спит?
Когда малышу исполняется годик, для него начинается новый этап развития. Ребеночек осваивает неизведанные до этого навыки, в частности, хождение. Это очень увлекательно и волнительно для него, поэтому может способствовать перевозбуждению и переутомлению. Из-за этого крохе бывает трудно уснуть.[3]
Также на фоне внутренних процессов, активно протекающих в организме и мозге малыша, может возникнуть проблема, когда Ваш ребенок в год плохо спит ночью, часто пробуждается, плачет. Как правило, это также вопрос незрелости детской нервной системы, которая не успевает обрабатывать поступившую лавину сведений в течение дня и завершающая данный процесс ночью.
Поэтому если Ваш ребенок в 1-1,5 года плохо спит, постарайтесь начать с упорядочения режима сна, кормления, прогулок и игр. Вечер и время перед сном должны быть спокойными. Посвятите их тихим играм или чтению. Выключите телевизор, пройдитесь по свежему воздуху, а перед самым сном тихонько расскажите сказку на ночь. И помните, никаких стрессов и ссор между мамой и папой на глазах у детей!
Почему ребенок в 2 года плохо спит?
Родители деток двух лет сталкиваются с ситуацией, когда маленький сынок или дочь отказываются делать то, о чем их просят. Этому явлению может быть масса объяснений: каприз, плохое настроение или шалость. Например, кроха не желает идти спать, когда приходит время. Настойчивость родителей приводит к расстройству, скандалу и слезам. Малыш еще более возбуждается. О спокойном сне речь уже не идет.
Кроме того, в этом возрасте проявляются первые страхи: темноты, чудовищ, злой Бабы-Яги – отрицательных персонажей сказок и мультфильмов. Необходимо ограничивать прочтение литературы и просмотр передач, которые могут негативно сказаться на эмоциональном состоянии ребенка, в вечернее время. Так как они могут вызвать беспокойство, страх засыпания и даже бессонницу.[4]
Переутомление также может стать причиной того, почему ребенок в 2 года плохо спит. Активный день, большое количество впечатлений – все это перегружает психику малыша. И чтобы справится с этим, организм дает отрицательную реакцию в виде трудностей засыпания, бессонницы, беспокойного сна.
Уважаемые родители! Главное – не паниковать, быть терпеливыми по отношению к Вашим детям и создать для них оптимально комфортные условия для гармоничного развития. Дормикинд может оказать Вашему ребенку дополнительную помощь: мягко скорректировать сон, снять раздражительность и беспокойство, справиться с трудностями засыпания и частыми ночными пробуждениями. Дормикинд содержит натуральные действующие компоненты, экономичен и разрешен к применению с самого рождения.
[1] Раздел «Российская энциклопедия «МАТЬ и ДИТЯ»
[2] Эда Ле Шан «Когда Ваш ребенок сводит Вас с ума»
[3] Статья «Нормы сна: от года до двух»
[4] Статья «Проблемы сна у детей» с педиатрического сервера для родителей Чадо.ru
Источник
|
Источник
Болезни и расстройства сна у детей
Какие болезни и нарушения проявляются расстройствами сна?
Рахит
В первый год самой частой причиной, нарушающей сон ребенка, является рахит. Это в серьезной стадии болезнь проявляется искривлением костей, а на начальной дефицит витамина D повышает возбудимость нервной системы. Причем этот признак может ярко начинать проявляться в 3-4 месяца, а порой еще раньше – с полутора (особенно у недоношенных малышей).
Ребенок вздрагивает при засыпании, беспокоен, пуглив, раздражителен, у него сильно потеет головка, из-за чего он пытается ее почесать об матрасик. На затылке из-за этого выпадают волосы, появляется залысинка. Терапию назначает педиатр, подбирая необходимую дозу витамина D на основании анализов.
Анемия
Железодефицитная анемия также может проявляться нарушениями сна (Pediatric Re). Хотя чаще всего не сразу: исследования указывают на связь анемии в раннем возрасте с развитием бессонницы в предшкольном периоде.
Боль
Боли роста костей у детей, изжога и гастроэзофагеальный рефлюкс, проблемы с кишечником – все, что способно вызвать боль, неизбежно нарушит сон. Поэтому порой прежде, чем искать причину в режиме или других заболеваниях, стоит пообщаться с педиатром об имеющихся диагнозах или расспросить ребенка, не болит ли у него что-то. Дети могут воспринимать длительную и привычную боль как часть нормального самочувствия.
О признаках скачка роста, которые сопровождаются массой причин для нарушения сна – от эмоций до голода – читайте в этой статье. Хорошая новость: это пройдет, как только период бурного роста закончится!
Неврологические нарушения
Нарушения функций центральной нервной системы неизбежно влекут за собой нарушения сна. Причем они могут проявляться как инсомнией, так и гиперсомнией (патологической сонливостью), ночными кошмарами, лунатизмом и т. д.
В таком случае важно в первую очередь выявить этиологию расстройств сна, проверить наличие эпилептической активности. Этим занимается врач невролог.
Какие причины должны стать поводом для неврологического обследования?
- Стойкое ночное недержание мочи в возрасте старше четырех лет.
- Лунатизм: разговоры, движения, хождение во сне.
- Частые ночные кошмары.
Ночные кошмары требуют повышенного внимания, особенно если ребенок во время них не просыпается или не реагирует на попытки утешения, не понимает, что происходит.
Важно!
Важно знать, что ночные кошмары («ночные терроры») могут указывать на эпилепсию. В таком случае ужасные сновидения проявляются практически одинаково. Ребенок вроде бы просыпается, но взгляд застыл, конечности подрагивают, нет реакции на взрослых.
Кроме того, хотя это и называется «кошмаром», нередко бывает, что страха малыш не испытывает, то есть эмоциональная окраска отсутствует или сглаженная. Утром ребенок вялый, подавленный, жалуется на самочувствие.
Нарушения сна у маленьких детей включают проблемы с засыпанием и длительным сном. Поведенческая бессонница чаще встречается у детей, чем у взрослых
Сонное апноэ
Сонное апноэ – нарушение дыхания во сне – серьезная проблема. У совсем маленьких детей она может вызывать остановку дыхания вплоть до летального исхода (редкий, но существующий синдром внезапной детской смерти, СВДС).
У детей более старшего возраста апноэ приводит к временной гипоксии, ограничению поступления кислорода в ткани головного мозга. Это влияет и на самочувствие у взрослых, а для ребенка может стать серьезным ограничителем развития.
Если малыш храпит (а это не редкость, например, при аденоидах у ребенка), нужно как можно быстрее его обследовать и начать решать проблему. Нужно также знать, что храп может быть тихим, периодическим, его не услышишь из соседней комнаты. Но по утрам ребенок, несмотря на полноценную продолжительность сна, будет казаться уставшим, невыспавшимся или раздражительным, капризным.
Факт!
Исследователи обнаружили, что детский храп часто связан с гиперактивностью, повышенной тревожностью, нервной возбудимостью. Все это может быть следствием гипоксии мозга во сне.
Мигрень
Детские мигрени встречаются нечасто. Как правило, возрастает количество связанных с ними жалоб в школьном возрасте, а пик приходится на подростковый период. Исследования доказывают наличие связи между нарушениями сна и мигренозной головной болью. Дефицит ночного отдыха может вызывать приступы, и наоборот: ранняя аура перед мигренью способна нарушать сон.
Тревожное расстройство и депрессия
Если депрессии чаще отмечаются у старших школьников, то тревожное расстройство может быть и в дошкольном периоде.
Нарушения сна – один из диагностических критериев депрессивного состояния как у взрослых, так и у детей. Ребенок может практически перестать спать или наоборот, быть патологически сонливым.
При тревожном расстройстве у 9 из 10 детей отмечаются нарушения сна. Чаще всего – ночные кошмары, постоянные пробуждения, нежелание или неспособность нормально засыпать, спать одному. В недавних исследованиях выявлена двунаправленная связь тревоги и нарушения сна (что довольно очевидно): чем сильнее тревога, тем хуже сон. Чем хуже сон, тем сильнее тревога.
Факт!
Интересно, что при опросах врача дети и взрослые чаще указывают на нарушения сна при депрессивных состояниях, а при тревожных склонны скрывать ночные проблемы.
Аутистический спектр
Расстройство сна у детей с аутизмом (РАС) встречается в 50-80% случаев. Возможно, часть ситуаций просто не диагностируется. Одна из особенностей влияния РАС – уменьшение выработки гормона сна мелатонина и аномальное высвобождение нейротрансмиттера ГАМК. То есть базовая причина – в дисбалансе работы организма.
Эту проблему сложно решить при помощи поведенческих мер. Хотя ритуалы перед сном, режим и темнота в комнате способствуют повышенной выработке мелатонина, его все равно может не хватать. В таком случае решается вопрос о назначении препаратов для борьбы с бессонницей. Эксперты (исследование в Sleep) указывают на улучшение сна детей с РАС при приеме минимальных доз мелатонина.
Факт!
Назначение мелатонина детям – вопрос спорный. Эксперты утверждают, что он должен решаться в индивидуальном порядке. Это гормональное средство со своими побочными эффектами, особенно в детском возрасте.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности
Достаточно естественный фактор нарушения сна – синдром СДВГ. И также понятно, что чем хуже сон, тем меньше ресурсов для концентрации внимания и нормализации активности ребенка.
Однако немногие знают, что расстройства сна способны имитировать симптомы СДВГ, что приводит к неверному диагнозу и лечению.
В обоих случаях требуется наладить сон: это ослабит признаки невнимательности, избыточной активности и импульсивности.
Для оценки нарушений сна у детей применяют различные опросники: шкалу нарушений сна (Sleep Disturbances Scale for Children), опросник особенностей сна (Child Sleep Questionnaire), опросник привычек, связанных со сном (Children’s Sleep habits Questionnaire), а также схему BEARS Bed problems.
В комплексе они оценивают поведение при отходе ко сну, сонливость днем, количество ночных пробуждений, наличие храпа.
Источник