Ребенок 5 лет в штаны
Воспитание детей ⇒ Ребенок 5 лет какает в штаны.
Модератор: маняша
Автор темы
NataniS
Участник форума
Всего сообщений: 70 Зарегистрирован: 26.09.2014
Я: многодетная мама
Сыновей: 2
Дочерей: 1
Приёмные дети: нет
Вероиспов.: православное
Образов.: высшее
Профессия: Инженер
Многод.организация: не состою
Откуда: Санкт Петербург
Возраст: 38
Ребенок 5 лет какает в штаны.
Сообщение
NataniS » Вс окт 19, 2014 11:41 pm
Дочке 5 лет скоро 6 начала какать в штаны. В день 4 – 5 трусов уходит. Что делать не знаю. Собираюсь идти к неврологу. У меня такое ощущение, что это сказалось мое воспитание (постоянные крики на нее). Может ли такое быть? Сейчас начала себя одергивать когда хочу наорать, начала пить успокоительное мне помогает. Начала с ней разговаривать, объяснять, что какать надо в туалет (хотя она это сама знает), перестала орать на нее, она начала спокойно реагировать на то, что на какала (раньше сразу в слезы ), начала стирать за собой трусики. Прошла неделя, но безрезультатно. Может невролог мне поможет!!!!
У кого такая ситуация была, как Вы с этим справились?
людмилка
Модератоp
Всего сообщений: 5401 Зарегистрирован: 04.03.2008
Сыновей: 3
Дочерей: 0
Приёмные дети: нет
Вероиспов.: православное
Откуда: москва сао
Re: Ребенок 5 лет какает в штаны.
Сообщение
людмилка » Вс окт 19, 2014 11:47 pm
Ну да…надо к неврологу и комплексное обследование)))
NataniS:постоянные крики на нее
И пересмотрите свое воспитание Спокойнее,спокойнее)))
Дома меня ждут ЧОКУПИЛА и ЧОПРИНЕСЛА, а вечером с работы приходит ЧОПОЖРАТЬ.
Не надо с людей срывать маски,вдруг это намордники…
Автор темы
NataniS
Участник форума
Всего сообщений: 70 Зарегистрирован: 26.09.2014
Я: многодетная мама
Сыновей: 2
Дочерей: 1
Приёмные дети: нет
Вероиспов.: православное
Образов.: высшее
Профессия: Инженер
Многод.организация: не состою
Откуда: Санкт Петербург
Возраст: 38
Re: Ребенок 5 лет какает в штаны.
Сообщение
NataniS » Вс окт 19, 2014 11:51 pm
людмилка:И пересмотрите свое воспитание Спокойнее,спокойнее)))
Да, это в первую очередь.
людмилка
Модератоp
Всего сообщений: 5401 Зарегистрирован: 04.03.2008
Сыновей: 3
Дочерей: 0
Приёмные дети: нет
Вероиспов.: православное
Откуда: москва сао
Re: Ребенок 5 лет какает в штаны.
Сообщение
людмилка » Вс окт 19, 2014 11:56 pm
NataniS:Да, это в первую очередь
Вы же сами все понимаете )Скорейшего выздоровления дочурке! Не затягивайте визит к врачу!
Дома меня ждут ЧОКУПИЛА и ЧОПРИНЕСЛА, а вечером с работы приходит ЧОПОЖРАТЬ.
Не надо с людей срывать маски,вдруг это намордники…
желтый волк
Участник форума
Всего сообщений: 2416 Зарегистрирован: 25.04.2014
Я: многодетная мама
Сыновей: 3
Дочерей: 1
Приёмные дети: нет
Вероиспов.: православное
Образов.: высшее
Многод.организация: не состою
Откуда: москва
Возраст: 46
Re: Ребенок 5 лет какает в штаны.
Сообщение
желтый волк » Пн окт 20, 2014 12:11 am
Мальчик в соседней группе в детском саду в 6лет – какал. По нескольку раз. У него проблемы с кишечником.
У меня ребёнку сейчас 2года8мес. – то же в штаны, заиграется и всё. Если успеет то в горшок . У невролога наблюдаемся по другой причине. Нам в сад идти, а как с туалетом там быть – переживаю.
NataniS:NataniS
у вас ещё близняшки младшие? Если – да, то наверно дочка хочет опять малышкой стать. Вот и начала штанишки пачкать – ревнует вас.
Павел-1995 Михаил-1997 Мария-2007 Матвей-2012
Калапук – это человек паук.
Сарабанда-приседайка
Участник форума
Всего сообщений: 1458 Зарегистрирован: 16.06.2013
Я: многодетная мама
Сыновей: 3
Дочерей: 1
Приёмные дети: нет
Вероиспов.: православное
Образов.: высшее
Многод.организация: не состою
Откуда: РФ
Re: Ребенок 5 лет какает в штаны.
Сообщение
Сарабанда-приседайка » Пн окт 20, 2014 12:14 am
………..
Последний раз редактировалось Сарабанда-приседайка Вт ноя 20, 2018 2:12 pm, всего редактировалось 1 раз.
Ужасно вредно не ездить на балы, когда-то этого заслуживаешь»(с)
Океана
Участник форума
Всего сообщений: 3416 Зарегистрирован: 31.05.2011
Я: многодетная мама
Сыновей: 2
Дочерей: 2
Приёмные дети: нет
Вероиспов.: православное
Образов.: высшее
Профессия: мама
Многод.организация: не состою
Откуда: МО
Возраст: 38
Re: Ребенок 5 лет какает в штаны.
Сообщение
Океана » Пн окт 20, 2014 12:17 am
почитайте про энкопрез, может ваш случай
маняша
Модератоp
Всего сообщений: 31865 Зарегистрирован: 15.02.2008
Я: многодетная мама
Сыновей: 3
Дочерей: 8
Приёмные дети: нет
Вероиспов.: православное
Профессия: воспитатель сдс
Многод.организация: РООМС “Солнечный круг”
Откуда: москва-люблино
Возраст: 48
Re: Ребенок 5 лет какает в штаны.
Сообщение
маняша » Пн окт 20, 2014 9:37 am
NataniS, может и крики, еще какие факторы.
Во-первых, питание пересмотрите. Сейчас оссень, обилие оввощей. Есть такое?
Насчет криков- может не только крики, а и другие психотравмирующие ситуации? У меня Ира, правда ей 4 было, начала так же делать, после того как увидела как соседка-на меня с молотком кидается.
Полина в-саду начала- после того как любимая психолог, она же вечерняя воспитатель, ушла.
Проанализируйте- было ли что из этой серии?
93,97,99,02,04,06,08+,10,12,13,16.
Детки выросли- а вещи девать некуда? Роди еще одного!
Наталья Л.
Участник форума
Всего сообщений: 255 Зарегистрирован: 02.09.2010
Я: многодетная мама
Сыновей: 3
Дочерей: 0
Приёмные дети: нет
Вероиспов.: православное
Образов.: высшее
Многод.организация: не состою
Возраст: 45
Re: Ребенок 5 лет какает в штаны.
Сообщение
Наталья Л. » Пн окт 20, 2014 9:46 am
Хочет вашего внимания вот идобивается, как может
Индигирка
Модератоp
Всего сообщений: 50083 Зарегистрирован: 10.03.2008
Я: хочу стать многодетной
Приёмные дети: нет
Образов.: высшее
Многод.организация: не состою
Откуда: Крайний Север
Re: Ребенок 5 лет какает в штаны.
Сообщение
Индигирка » Пн окт 20, 2014 9:48 am
NataniS:Дочке 5 лет скоро 6 начала какать в штаны. В день 4 – 5 трусов уходит. Что делать не знаю. Собираюсь идти к неврологу. У меня такое ощущение, что это сказалось мое воспитание (постоянные крики на нее). Может ли такое быть?
может.
читала на психологическом сайте=что калопомазание-проблемы с родителями в первую очередь
Добавлено спустя 8 минут 23 секунды:
NataniS:начала стирать за собой трусики.
а вам это принципиально?
или стиралка не работает?
В единственно-устойчивом Мире все факты складываются в целостную картину Мира, в том числе и все те факты, которые будут известны в будущем.
Васи-лиса
Участник форума
Всего сообщений: 3472 Зарегистрирован: 03.01.2010
Я: многодетная мама
Сыновей: 2
Дочерей: 1
Приёмные дети: нет
Образов.: высшее
Профессия: юрист
Многод.организация: не состою
Откуда: Москва
Возраст: 43
Re: Ребенок 5 лет какает в штаны.
Сообщение
Васи-лиса » Пн окт 20, 2014 10:02 am
Бедный ребенок. Это явно нервное. Даже при поносе дети в таком возрасте вполне успевают добежать до туалета, горшка. И потом ,если одни раз при поносе не успела, это одно, а регулярно.
Бедная малышка.
Индигирка
Модератоp
Всего сообщений: 50083 Зарегистрирован: 10.03.2008
Я: хочу стать многодетной
Приёмные дети: нет
Образов.: высшее
Многод.организация: не состою
Откуда: Крайний Север
Re: Ребенок 5 лет какает в штаны.
Сообщение
Индигирка » Пн окт 20, 2014 10:05 am
NataniS
https://www.sarclinic.ru/index.php/o-kom … e-v-rossii,
смотрите-можно с доктором пообщаться на сайте
В единственно-устойчивом Мире все факты складываются в целостную картину Мира, в том числе и все те факты, которые будут известны в будущем.
slivka
Участник форума
Всего сообщений: 1936 Зарегистрирован: 20.06.2012
Я: симпатизирую многодетным
Сыновей: 0
Дочерей: 0
Приёмные дети: нет
Многод.организация: не состою
Откуда: Москва
Re: Ребенок 5 лет какает в штаны.
Сообщение
slivka » Пн окт 20, 2014 10:07 am
NataniS, у моего среднего такие же проблемы были. Были у невролога, ничего вразумительного. Потом другой невролог посоветовала сперва проверить кишечник. Проверили- ничего не нашли. После этого мы пролежали в 18 больнице и там сделали МРТ – все в норме, а вот ренгент показал изменения в крестовой области, дополнительно сделали еще – какие то иголки на ноги одели и пускали импульсы (забыла как называется это обследование, но если надо могу найти), и вот именно это обследование показало, что нервные импульсы ослаблены, он просто не чувствует позывов. Вообщем диагноз- миелодисплазия. Пролечились в 18 вроде перестало на пол года. Потом опять тоже самое. Вообщем постоянно надо лечить выходит.
Знаешь, одна из самых серьезных потерь в битве – это потеря головы.
“Алиса в стране чудес”
Кошка на окошке
Участник форума
Всего сообщений: 36526 Зарегистрирован: 10.09.2013
Я: многодетная мама
Сыновей: 0
Дочерей: 4
Приёмные дети: нет
Образов.: высшее
Многод.организация: не состою
Откуда: Краснодар
Возраст: 39
Re: Ребенок 5 лет какает в штаны.
Сообщение
Кошка на окошке » Пн окт 20, 2014 10:10 am
Наши знакомые сталкивались с такой проблемой примерно в том же возрасте. Ребенок там единственный, так что ревность отметается. Ходили к психологу, его вывод весьма предсказуем: “Ребенку не хватает внимания” (Интересно, а психологи в принципе говорят хоть что-то другое? )
Сочувствую вам и вашей дочке
04.2008, 06.2012, 03.2014, 12.2015
Елена Юрьевна
Модератоp
Всего сообщений: 25246 Зарегистрирован: 14.04.2008
Я: многодетная мама
Сыновей: 4
Дочерей: 3
Приёмные дети: нет
Вероиспов.: православное
Образов.: высшее
Профессия: журналист
Многод.организация: ООМС ТО “Радость” (Тюмень)
Откуда: Тюмень
Возраст: 46
Re: Ребенок 5 лет какает в штаны.
Сообщение
Елена Юрьевна » Пн окт 20, 2014 10:23 am
Если какает жидко, или в основном жидко – это каловый камень.
Кал течет мимо камня ,ребенок не может от него избавиться.
мы такое проходили.
2-3 хорошие клизмы, чтобы это вымыть.
Поступайте бесподобно – это быстро и удобно!
Есть многое на свете, друг Горацио,
Что и не снилось нашим папараццио…
Добавить комментарий
Для отправки ответа, комментария или отзыва вам необходимо авторизоваться
20 Ответы
8388 ПросмотрыПоследнее сообщение valek
Пт окт 07, 2016 9:42 pm7 Ответы
901 ПросмотрыПоследнее сообщение Kat18
Пт авг 19, 2016 3:02 am0 Ответы
983 ПросмотрыПоследнее сообщение silaveri
Чт сен 12, 2013 11:07 am23 Ответы
42475 ПросмотрыПоследнее сообщение Parus
Сб окт 03, 2020 3:18 am2 Ответы
666 ПросмотрыПоследнее сообщение OnixII
Вт апр 24, 2012 6:17 pm
Вернуться в «Воспитание детей»
Перейти
- ↳ Болталка
- ↳ Персональные странички
- Полезные сайты
- ↳ Пять детей и больше!
- ↳ Форум жителей Москвы
- Давайте познакомимся
- ↳ Здравствуйте, многодетные!
- Многодетные и общество
- ↳ Новости, объявления, информация
- ↳ Нужна помощь многодетной семье!
- ↳ Поиск детей
- ↳ Юридическая консультация
- ↳ Общее дело
- ↳ Закон о многодетных
- ↳ Материнский капитал
- ↳ Планирование семьи и секспросвет
- ↳ Ювенальная юстиция
- ↳ Дискуссионный клуб
- ↳ Опросы
- ↳ Партии, чиновники, организации
- ↳ Белый список
- ↳ Чёрный список
- ↳ Партия многодетных
- Региональные объединения, новости, льготы
- ↳ Москва
- ↳ ВАО
- ↳ ЗАО
- ↳ НАО
- ↳ САО
- ↳ СВАО
- ↳ СЗАО
- ↳ ТАО
- ↳ ЦАО
- ↳ ЮАО
- ↳ ЮВАО
- ↳ ЮЗАО
- ↳ Зеленоград
- ↳ Московская область
- ↳ Коттеджные посёлки
- ↳ Москва. Социальные путёвки
- ↳ Санкт-Петербург
- ↳ ДФО
- ↳ Амурская область
- ↳ ЕАО
- ↳ Камчатка
- ↳ Магадан
- ↳ Приморский край
- ↳ Саха
- ↳ Сахалин
- ↳ Хабаровск
- ↳ Чукотский АО
- ↳ ПФО
- ↳ Башкортостан
- ↳ Киров
- ↳ Марий Эл
- ↳ Мордовия
- ↳ Нижний Новгород
- ↳ Оренбург
- ↳ Пенза
- ↳ Пермь
- ↳ Самара
- ↳ Саратов
- ↳ Татарстан
- ↳ Ульяновск
- ↳ Чувашия
- ↳ Удмуртия
- ↳ СЗФО
- ↳ Архангельск
- ↳ Вологда
- ↳ Калининград
- ↳ Карелия
- ↳ Коми
- ↳ Мурманск
- ↳ Новгород
- ↳ Псков
- ↳ СКФО
- ↳ Дагестан
- ↳ Кабардино-Балкария
- ↳ Ставрополь
- ↳ Чечня
- ↳ СФО
- ↳ Алтай
- ↳ Бурятия
- ↳ Иркутск
- ↳ Кемерово
- ↳ Красноярск
- ↳ Новосибирск
- ↳ Норильск
- ↳ “Семья”
- ↳ Омск
- ↳ Томск
- ↳ Чита
- ↳ УФО
- ↳ Екатеринбург
- ↳ Магнитогорск
- ↳ Тюмень
- ↳ ХМАО
- ↳ Челябинск
- ↳ ЯНАО
- ↳ ЦФО
- ↳ Белгород
- ↳ Брянск
- ↳ Владимир
- ↳ Воронеж
- ↳ Иваново
- ↳ Калуга
- ↳ Кострома
- ↳ Курск
- ↳ Липецк
- ↳ Орёл
- ↳ Рязань
- ↳ Тамбов
- ↳ Тверь
- ↳ Тула
- ↳ Ярославль
- ↳ ЮФО
- ↳ Адыгея
- ↳ Астрахань
- ↳ Волгоград
- ↳ Краснодар
- ↳ Крым
- ↳ Ростов-на-Дону
- ↳ Зарубежные страны
- ↳ Австралия
- ↳ Беларусь
- ↳ Болгария
- ↳ Германия
- ↳ Грузия
- ↳ Израиль
- ↳ Канада
- ↳ Украина
- Медицина, здоровье, внешность
- ↳ Медицина для нас
- ↳ Детская ортопедия
- ↳ Здоровье многодетных родителей
- ↳ Прививки
- ↳ Консультации гомеопата
- ↳ Быть красивой!
- ↳ Худеем правильно
- Родим, вырастим, воспитаем!
- ↳ Беременность и роды
- ↳ На аборт не пошла!
- ↳ Домашние роды: за и против
- ↳ Кесарево сечение
- ↳ Груднички
- ↳ Вскармливание младенца
- ↳ Воспитание детей
- ↳ Консультации взрослых
- ↳ Психология
- ↳ Соционика
- ↳ Развивающие игры
- ↳ Семейный детский сад
- ↳ detsadik.org
- ↳ Особые дети
- ↳ Образование и развитие наших детей
- ↳ Английский язык
- ↳ ЕГЭ
- ↳ Поборы
- ↳ Семейное обучение
- ↳ Ситуация в системе образования. Вчера, сегодня, завтра
- ↳ Спорт
- ↳ Репетиторы и инструкторы
- ↳ Приемные семьи
- ↳ Приёмные семьи. Страшные истории
- ↳ Приемные семьи. Давайте познакомимся
- ↳ Они ищут родителей
- Духовное богатство
- ↳ Семья – малая церковь
- ↳ Православные праздники
- ↳ Вопросы священнику
- ↳ Форум православных женщин
- ↳ Я и дом мой будем служить Господу
- Дом, в котором мы живём
- ↳ Жильё
- ↳ Загородный дом
- ↳ Загородный дом. Строительство
- ↳ Дома, участки, квартиры. Покупка, продажа, аренда
- ↳ Домашний очаг
- ↳ Животные
- ↳ Сельское хозяйство
- ↳ Кулинария
- ↳ Кулинария. Посуда и кухонная техника
- ↳ Кулинария. Праздничные столы
- ↳ Кулинария. Вопросы, советы и околокулинарные разговоры
- ↳ Рукоделие
- Жизнедеятельность многодетной семьи
- ↳ Обмен опытом
- ↳ Авто
- ↳ Всё об экономии в быту
- ↳ Зависимые и созависимые отношения
- ↳ Клуб многодетных пап
- ↳ Покупки по Интернету
- ↳ Культура и искусство
- ↳ Афиша
- ↳ Музыка
- ↳ Путешествия, отдых, встречи
- ↳ Активный отдых
- ↳ Бизнес, работа, подработка
- Семья помогает семье
- ↳ Отдам даром, бесплатное
- ↳ Приму в дар
- Прочее
- ↳ Юмор для всей семьи
- ↳ Обо всём на свете
- ↳ Наши конкурсы
- Торговый ряд
- ↳ Экономим дружно
- ↳ Совместные покупки
- ↳ Совместные покупки. Пристрой
- ↳ Совместные покупки. Опросы
- ↳ Совместные покупки. Архив закупок
- ↳ Экономим дружно. Распродажи и сетевые предложения
- ↳ Куплю-продам-поменяюсь
- ↳ Куплю-продам. Детское
- ↳ Куплю-продам. Взрослое
Источник
Родители малышей 4-10 лет иногда сталкиваются с таким явлением как недержание кала (энкопрез). Протекание испражнений на нижнее белье после того, как ребенок освоил навык пользования туалетом, наблюдается у 1.5% ребят, нередко сопровождается энурезом (недержанием мочи). Нарушение работы сфинктера прямой кишки чаще выявляется у мальчиков, что до сих пор не имеет объяснений.
Некоторые детки страдают недержанием кала, даже после того как освоили горшок
Что следует считать нормой, а что – патологией?
Непроизвольная дефекация характерна для новорожденных младенцев, организм которых еще не способен держать под контролем работу органов пищеварения. Однако к 3-м годам цикл условных рефлексов установлен, малыши уже умеют распознавать сигналы тела и вовремя садиться на горшок.
Позывы к посещению туалета возникают вследствие комплекса реакций. Каловые массы в прямой кишке скапливаются и давят на сфинктер. При сильном воздействии импульс поступает к головному мозгу, откуда по спинномозговому каналу возвращается команда к опорожнению кишечника или удержанию каловых масс (исходя из ситуации). В их сознательной эвакуации задействованы мышцы брюшины, прямой кишки и нервная система.
Энкопрез возникает у ребят 4-6 лет, когда на одном из участков физиологической цепи происходит сбой. Иногда он бывает вторичным (ребенок научился ходить в туалет как положено, но под влиянием определенных причин возникает каломазание).
Известны случаи недержания у подростков, молодых людей и старшего поколения. Каждый из них требует собственного подхода и коррекции.
Возрастные особенности
В зависимости от возраста и особенностей питания, частота опорожнений кишечника у детей варьируется. То, что в одних случаях принимают за норму, в иных говорит о проблеме:
- До 6 месяцев нормой считается стул у грудничка до 6 раз в день. Более частые позывы указывают на диарею, о недержании речи не идет – малыш не контролирует сфинктер.
До 6 месяцев ребенок вообще не контролирует процесс дефекации
- С полугода до года мышцы ребенка укрепляются, кишечник опорожняется 2 раза в сутки. Малыши не осознают важности гигиены, могут продолжать пачкать белье.
- Мышцы сфинктера ребенка 1,5-4 лет уже окрепли, он в состоянии держать под контролем процесс дефекации и вовремя проситься на горшок. Исключение – стрессы и психологические травмы, в результате которых малыш забывает об этом.
- В возрасте от 4 до 8 недержание кала у детей далеко не норма. Оно свидетельствует о психологических или физических расстройствах. Важно пройти обследование, выявить и устранить причину.
Причины энкопреза
Специалисты выделяют две причины энкопреза у детей: психологическая и физиологическая. У одних людей он не уходит по мере взросления (основное нарушение). У других развивается косвенное нарушение в силу обстоятельств, вызвавших сильный стресс (поступление в школу, развод родителей, ухудшение социальных, жилищных условий и другое). Причиной косвенных нарушений становятся:
- завышенные требования к малышу;
- насильственное приучение к горшку;
- страх перед горшком или унитазом;
- недостаток ласки в семье;
- неумение выражать эмоции;
- невозможность посетить туалет вовремя (в саду, школе, ином месте);
- нежелание посещать сад, школу;
- неблагоприятная домашняя ситуация, иные факторы.
Насильное приучение к горшку приводит к психологической травме, а иногда и к энкопрезу
Что часто предшествует энкопрезу?
Нередко появлению энкопреза предшествует запор. Малыш может стесняться ходить в туалет по-большому в непривычной обстановке (дальняя поездка, поход, посторонние в доме) или процесс дефекации вызывает у него болезненные ощущения. Он часто подавляет позывы, что со временем вызывает рефлекс. Накапливаясь, каловые массы уплотняются и растягивают стенки прямой кишки. Рефлексы подавляются, и в неожиданный момент происходит самопроизвольное выделение кала.
Застой кала в кишечнике может привести к отравлению организма – «ложному поносу». Во втором случае в верхних отделах кишечника начинается активное брожение, и жидкость со зловонным запахом cпускается к сфинктеру, омывая уплотненный кал, подтекает наружу. Иногда энкопрез становится следствием «медвежьей болезни» (синдром раздраженного кишечника), возникшей в результате нерешенных проблем и страхов.
Мнение психологов об энкопрезе
Во время общения с ребенком хороший психолог может быстро выявить причину проблемы. Обычно, это сложные отношения со сверстниками, ссоры и семейные неурядицы, из-за которых малыш пребывает в постоянном напряжении. Отмечено, что чаще энкопрезом страдают мальчики и девочки, родители которых не уделяют им должного внимания, увлекаются спиртным, используют жесткие методы воспитания.
Выявить причину проблемы у ребенка поможет квалифицированный психолог
Проблема не обходит стороной гиперактивных ребят, благополучные семьи, где которых родители стремятся создать лучшие условия для своих детей (рекомендуем прочитать: как и чем можно эффективно успокоить гиперактивного ребенка?). Подобрать эффективную терапию и вылечить причины недержания кала в короткое время удается не всегда. Многое зависит от восприятия старшими этой проблемы, их готовности идти навстречу проблемам ребенка.
Симптомы
Энкопрез у детей обычно развивается медленно, а родители не всегда вовремя бьют тревогу. Важный «звоночек» – остатки кала на нижнем белье, его нельзя игнорировать. Если ситуация повторяется, следует понаблюдать за ребенком, его поведением и самочувствием.
Обычно у детей, страдающих невротическим энкопрезом, наблюдается раздражительность, плохой аппетит и настроение. Показать малыша врачу следует, если остатки кала на белье появляются регулярно.
Главные симптомы истинного энкопреза
В зависимости от причин энкопреза (физиологическое или психологическое нарушение опорожнения кишечника) различаются и симптомы. Истинный энкопрез (основное нарушение), как правило, сопровождают:
- каломазание;
- энурез (рекомендуем прочитать: симптоматика и лечение энуреза у детей);
- поведение вне общепринятых норм;
- полуоткрытый сфинктер (осматривает доктор);
- зловоние, которое не скрыть от окружения.
Не заметить недуг сложно, так как вещи и тело ребенка начинают плохо пахнуть
Симптомы ложного энкопреза
Ложный энкопрез у детей (косвенное нарушение) подтверждает такая симптоматика:
- чередование запоров и зловонных поносов;
- трещины и покраснения возле анального отверстия;
- замкнутость ребенка;
- твердый живот при осмотре врачом (пальпации);
- боли в области пупка;
- хроническое скопление кала в толстом кишечнике.
Недержание кала у ребенка нередко сопровождается напряженной внутрисемейной ситуацией. Родителям нельзя изолировать ребенка от других членов семьи, игнорировать проблему, ругать за испачканные вещи, допускать насмешки в его адрес. Это приведет к ухудшению успеваемости, внутреннему протесту малыша, который будет игнорировать школьные и домашние обязанности, станет замкнутым и угрюмым.
Пускать на самотек проблему недержания кала у детей, считая, что ее можно «перерасти», не следует. Ребенок взрослеет, ему необходимо адаптироваться в социуме. Своевременная врачебная помощь позволит узнать, какими средствами можно лечить недержание и как справиться с каломазанием.
Справиться с истинным и ложным энкопрезом поможет врач
Методы диагностики
Прежде всего, доктор дифференцирует истинный и ложный энкопрез. Рассматриваются все причины, ведущие к запорам, исключаются глисты, назначаются дополнительные исследования (кровь, кал, моча, УЗИ брюшной полости, колоноскопия) для выявления врожденных патологий. Когда деликатную проблему не удается решить долгое время, подключают биопсию стенки прямой кишки, анализ моторики.
Способы лечения
При подозрении на недержание кала у ребенка первоначально обращаются к педиатру. Врач может назначить анализы, выпишет слабительные препараты (например, «Дюфалак») и клизмы, что позволит очистить кишечник и вернуть первоначальные размеры прямой кишке (см. также: слабительное средство для детей до 6-ти лет). После осмотра и первичных назначений педиатр направляет ребенка на консультацию к невропатологу и гастроэнтерологу.
Если проблема коснулась школьника, важно найти врача, который специализируется на лечении энкопреза и готов к работе с ребенком, его близкими. Лечение будет базироваться на таких составляющих:
- профилактика задержки стула;
- налаживание режима регулярной дефекации;
- восстановление контроля за работой кишечника;
- снижение напряженной психологической атмосферы в семье, вызванной энкопрезом.
Если проблемы коснулась школьника, очень важно устранить не только причину, но и психологические последствия
Работа с психологом
Первый этап лечения обязательно включает консультации психолога, во время которых специалист разберется, почему возник энкопрез. Он поможет ребенку победить страх перед заболеванием, снизит нервное напряжение, отдельно поработает с родителями. Иногда помощи хорошего специалиста достаточно, чтобы победить проблему. Прислушавшись к советам психолога и создав в семье доброжелательную доверительную атмосферу, родители помогут ребенку справиться с деликатной проблемой.
Диета
Правильное питание позволит избежать накопления каловых масс в кишечнике. Акцент делается на легкоусвояемых продуктах, богатых клетчаткой. В рационе ребенка обязательны капуста, нежирные супы, салатики со сметаной из свеклы и моркови, сухофрукты (чернослив, курага), кисломолочные продукты, фрукты и ягоды.
Желательно ограничить потребление меда, сала, жирных блюд, сдобы. При прогрессировании энкопреза развивается дисбактериоз, поэтому доктора часто назначают средства для восстановления кишечной микрофлоры. Среди них – препараты «Линекс» (Sandoz d.d, Lek), «Хилак Форте» (Ратиофарм) и другие.
В процессе налаживания работы ЖКТ может потребоваться пересмотр диеты ребенка
Народная медицина в решении проблемы энкопреза
При лечении недержания кала обычно подключают щадящие народные методы. Они направлены на устранение психологического дискомфорта, снижение агрессивности и тревожности ребенка. Среди безопасных и действенных способов, которые применяют после консультации с гастроэнтерологом и педиатром:
- прием перед едой 100 мл. свежего сока яблок или абрикос;
- вечерние травяные ванны с корнем валерианы, экстрактами календулы, ромашки, шалфеем, хвойными;
- теплый мятный чай перед сном для успокоения и предотвращения бессонницы.
Важность физических упражнений
Физическая активность помогает бороться с запорами. Кроме прогулок и игр на свежем воздухе, деткам с энкопрезом показана лечебная физкультура. Упражнения на укрепление мышц брюшной стенки, анального сфинктера и тазового дна позволяют бороться с физиологическим недержанием. Уделяется время дыхательным упражнениям, щадящей гимнастике. Однако исключаются прыжки, подскоки, силовые нагрузки.
При неполном закрытии сфинктера может быть назначена особая тренировка мышц. В анальный проход вводят резиновую трубочку (смазанную вазелином) на 3 см. Ребенок по команде сжимает и разжимает анальные мышцы в течение 1-15 минут. Упражнения делают ежедневно в течение месяца.
Прогулки на свежем воздухе улучшают метаболизм организма
Родителям на заметку
В лечении энкопреза выделяют 4 стадии: беседы с ребенком и его родителями (обучение, совместное преодоление заблуждений по этому вопросу), облегчение прохождения каловых масс, терапевтическая поддержка и диета, медленная отмена слабительных препаратов после налаживания стула. Перенастройка кишечника занимает время, иногда сопровождается рецидивами, поэтому на последнем этапе лечения актуальна поддержка специалистов.
Доктор Комаровский отмечает ряд ограничений в медикаментозном лечении энкопреза у малышей до 7. Большинство препаратов для борьбы с запорами рассчитаны на старший возраст, а те, которые можно принимать, не всегда эффективны. Часто малышам до 7 лет показано только неконсервативное лечение (физические упражнения, диета, расслабляющие ванны, формирование рефлекса опорожнения кишечника перед сном).
Хирургическое вмешательство применяется у ребят старше 7 лет, если мышцы и нервные окончания заднего прохода атрофированы (обязательно подтверждается медицинскими исследованиями). При этом должны быть испробованы другие методы лечения. В иных случаях успеха можно достичь путем коррекции работы кишечника и создания позитивной атмосферы в доме.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник