Ребенок 4 года жалуется на головную боль и тошноту

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 13 января, 2021

Обновлено: 25 марта, 2021

Головная боль – распространенная проблема не только среди взрослых, но и у детей [1]. Неприятные ощущения способны возникать с самого юного возраста, с момента рождения. Как у взрослых, бывают сигналами о наличии серьезного заболевания, негативном влиянии других факторов на здоровье малыша. Могут возникать и вследствие недостаточной адаптации маленького организма к окружающей среде, без опасной патологии.

Ребенок начинает жаловаться на то, что болит голова, примерно с 3-4 лет, когда речь и осознание себя сформировалась достаточно, чтобы суметь описать свои ощущения. По статистике, школьники испытывают подобные проблемы чаще малышей. Связывают это с повышенной интеллектуальной и эмоциональной нагрузкой на не привыкший к ней головной мозг.

Причины сильной головной боли у ребенка

Как и у взрослых, у деток и подростков, неприятные ощущения в области головы способно причинять множество факторов. В зависимости от вида триггера, приступы традиционно разделяют на первичные и вторичные.

Первые – реакция на какое-либо одномоментное воздействие, справиться с которым можно в домашних условиях. Например, после переживаний из-за оценки в школе или после стресса.

Вторичная цефалгия – один из симптомов болезни, требующей лечения в клинике. Отличается длительностью, регулярностью приступов без видимых к тому причин.

Первичный тип

Ребенок часто жалуется на головную боль, возникающую вследствие таких факторов:

Длительное пребывание в непроветриваемом, душном помещении. Неприятности приносит сон в непроветриваемой спальне или подвижные игры в комнате без притока свежего воздуха.

Эмоциональное перенапряжение, стресс. При этом головную боль вызывают как отрицательные, так и положительные переживания, испытанные малышом.
Умственное перенапряжение. Как правило, встречается у школьников младших классов, только привыкающих к учебной нагрузке [2].

Болевой синдром характерно возникает при сильной загруженности умственной деятельностью в течение дня и недостатке отдыха в ночное время, на фоне плохого сна.
Головная боль напряжения. Приступы цефалгии появляются после физических нагрузок.
Нарушенный сон. Когда мало времени для полноценного отдыха, неудобные подушка и матрас, не проветриваемая спальня и т.д., приводят к вялости и плохому самочувствию.
Интоксикация, например – красителями и ароматизаторами в сладостях, напитках. Порой, неприятные ощущения в области лба, одновременно с тошнотой и головокружением возникают из-за отравления, в том числе и при вдыхании некоторых сильных запахов.
Побочный эффект от приема лекарственных средств, например, при лечении ОРЗ и простуды, кашля. О появлении болевого синдрома после приема препарата, нужно сообщить лечащему врачу и произвести замену лекарства.

С первичными болями, родители и близкие ребенка, как правило, справляются самостоятельно. Для этого достаточно устранить тревожащий фактор: проветрить спальню, пересмотреть режим учебы и отдыха.

Первичную боль в голове снимаем обезболивающими препаратами в возрастных дозах. Если сомневаетесь, прежде чем давать лекарство, созвонитесь с врачом.

Вторичный тип

У таких пациентов, боль с помощью подручных средств и обезболивающих, либо не снимается, либо отступает на некоторое время.

Когда ребенок часто жалуется на боль в голове, а каких-либо провоцирующих ее внешних факторов не наблюдается, это может быть симптомом серьезного заболевания.

Патологические состояния детского возраста, проявляющие себя цефалгией:

Мигренозные атаки [3]. Приступы этой патологии сложно купировать, так у нее разные причины, а препараты не всегда подходят детям. Обнадеживает то, что детская и подростковая мигрень проходит. После 18 лет приступы могут исчезать и не повторяются. Чтобы снизить их частоту и интенсивность, необходимо определить факторы, триггеры, провоцирующие начало приступа.
Вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония. В младшем школьном возрасте, порой, страдает незрелая регуляция сердечно-сосудистой системы. Проявляется такое расстройство дефицитом снабжения мозга кислородом. Ребенок начинает зевать, у него случаются приступы ноющей головной боли.
Инфекционные и вирусные заболевания, протекающие без лихорадки (например – герпес, кариес). В зависимости от очага инфекции и воспаления, локализация цефалгии отмечается в разных частях головы. Симптом пройдет по факту излечения от основной болезни.
Вторичной причиной цефалгии становятся заболевания почек, печени, сердечно-сосудистой системы. Ухудшают состояние маленького пациента постоянные стрессы, нервное, умственное и физическое напряжение.

Черепно-мозговые травмы, а удариться головой ребенку – не проблема. Даже если нет внешних признаков травмы, неприятные ощущения могут возникнуть сразу после удара или некоторое время спустя. Если есть упоминание о травме головы и появляется головная боль, нужно обратиться в клинику для обследования [4].

Врожденные и приобретенные сосудистые аномалии, например – аневризмы артерий.
Новообразования доброкачественные и злокачественные. Опухоли в мозгу – достаточно редкая причина постоянной боли. Но их нужно подозревать, если голова у ребенка болит в одном и том же месте с утра, усиливается на протяжении дня.

Нельзя игнорировать жалобы на головную боль, когда у ребенка при этом кружится голова, его тошнит, появляется рвота, судороги. Это опасные симптомы, и независимо от сопутствующих явлений, пациента нужно безотлагательно показать врачу [5]. Своевременное обращение в больницу поможет избежать осложнений патологии.

Установить, от чего у ребенка может болеть голова, доктора смогут после осмотра, обследования маленького пациента.

Если ребенок часто жалуется на боль в голове, то проведение диагностики – обязательно. Напомним, это может оказаться одним из симптомов серьезной патологии, нарушающей работу не только органов, расположенных в голове, но и других систем организма.

При необходимости, после осмотра и сбора данных о маленьком пациенте, врач назначает ряд исследований:

Общий и биохимический анализы крови, чтобы выявить возможную инфекцию, интоксикацию или недостаточный уровень кислорода.
Рентгенологическое исследование черепа и шейного отдела позвоночника.
МРТ для выявления мягкотканных новообразований, опухолей.
Исследование сосудов, питающих головной мозг на предмет аневризм, мальформаций.

После получения результатов, врач сможет установить причину неудовлетворительного самочувствия и подобрать эффективную терапию.

Лечение и профилактика

Разобраться с тем, что делать, если у ребенка часто или постоянно сильно болит голова, но температуры нет, поможет невролог с опытом.

Единичные приступы цефалгии снимаются домашними средствами. Как правило, помогает адаптированный сон, прогулка на свежем воздухе, прикладывание влажных и прохладных компрессов, обильное питье.

От болей, вызванных эмоциональным перенапряжением, избавляют отвары успокаивающих трав и хороший отдых.

Когда причина плохого самочувствия – сторонняя болезнь, самолечение может принести только вред. В подобных ситуациях нужно пройти широкую диагностику и следовать рекомендациям врача.

Схема лечения и профилактики строится на принципах комплексной терапии:

Применение препаратов, не только избавляющих от симптомов, но и непосредственно на причину цефалгий.
Физиотерапия, направленная на восстановление функции пораженных систем, укрепление организма.
Ряд профилактических мероприятий. В некоторых случаях требуется пересмотреть распорядок дня ребенка, режим питания, нагрузки, сна.
Упражнения лечебной физкультуры, подобранные опытным тренером для конкретного маленького пациента.

Важно подобрать оптимальный состав курса лечения. Так, например, заметные результаты показывает рефлексотерапия стоп у детей с острой и хронической головной болью [6].

Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях при выявлении новообразований, получении черепно-мозговых травм.

Список использованной литературы

^Leonardi M, Grazzi L, D’Amico D, Martelletti P, Guastafierro E, Toppo C, Raggi A. «Global Burden of ache Disorders in Children and Adolescents 2007-2017». International Journal of Environmental Re and Public Health. 2021; 18(1):250.
^Straube, Andreas et al. “ache in school children: prevalence and risk factors.” Deutsches Arzteblatt international vol. 110,48 (2013): 811-8.
^Al Khalili, Yasir. and Pooja Chopra. “Migraine ache In Childhood.” Pearls, Pearls Publishing, 13 May 2020.
^Goriunova, A V. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova vol. 109,12 (2009): 55-9.
^Khan, Aadil M et al. “A High-Grade Glioma of Temporal Lobe in a Child: A Case Report and Literature Review.” Cureus vol. 12,11 e11802. 30 Nov. 2020.
^Bertrand, Amandine et al. “Evaluation of efficacy and feasibility of foot reflexology in children experiencing chronic or persistent pain.” Bulletin du cancer vol. 106,12 (2019): 1073-1079.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

Источник

Головная боль и рвота у ребенка

В большинстве случаев при попадании инфекции в организм малыша, он начинает жаловаться на дискомфортные ощущения в области головы, появляется подташнивание и рвотная рефлекторика, другие симптомы болезни. При усилении рвоты и отказе малыша от питья, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Сочетание таких симптомов как болевой синдром и рвота у детей являются практически всегда показанием к госпитализации, так как такой тандем в большинстве случаев говорит о воспалительном процессе, протекающем в мозговых структурах. При несвоевременном оказании медицинской помощи, последствия могут быть необратимыми и самыми тяжелыми, вплоть до летального исхода.

Особенно это касается маленьких деток, так как у них все патологические процессы, в том числе и обезвоживание организма из-за рвоты, развиваются гораздо стремительнее, чем у взрослых.

Если сын или дочь жалуется на головные боли, а взрослые наблюдают рвоту, то в такой ситуации следует обязательно измерить малышу температуру тела. Если она в норме, то мигрень и гипертонию можно исключить, тогда как возрастает вероятность травмы головы.

Стоит подробнее расспросить сына или дочь, были ли падения и ушибы? Осмотреть голову на предмет ссадин, гематом и ран.

Головная боль и тошнота у ребенка

Если малыша подташнивает и он жалуется на пульсирующую болевую симптоматику, то вероятнее всего у малыша наблюдается такое заболевание, преимущественно обусловленное наследственной предрасположенностью, как мигрень.

Она вызвана резким нарушением тонуса стенок кровеносных сосудов, которые подверглись расширению. При этом кровь не в состоянии планомерно заполнить получившийся объем, что приводит к кровяным пульсациям.

Преимущественно, такая симптоматика носит односторонний характер. Данное заболевание наблюдается приступообразно. В промежутках между болевыми схватками малыш чувствует себя удовлетворительно.

При наступлении приступа малыш начинает капризничать, у него появляется сонливость и раздражительность, перед глазами способны появиться «летающие мошки». Болезненные ощущения в области головы и тошнота у детей способны вызвать и достаточно обильную рвоту. После выхода содержимого желудка малыш несколько успокаивается и засыпает.

В такой ситуации обезболивающие препараты бессильны. Приступ способен продолжаться от четверти часа до двух часов. В такой ситуации следует показать малыша невропатологу.

Но такое сочетание симптомов способно говорить и об инфекционной инвазии. Преимущественно такой диагноз более вероятен при наличии высоких температурных показателей тела. Особенно из ряда инфекционных поражений большую опасность представляет менингит. Данное заболевание развивается на фоне бактериального, вирусного или грибкового поражения оболочки мозга и отличается достаточно высоким процентом смертных случаев, особенно у маленьких детей. Поэтому, если родители наблюдают подобную симптоматику, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, вызвав скорую. В данной ситуации жизнь маленького человека может «висеть на волоске» и конечный результат зависит от своевременности медицинской помощи. Порой счет идет на минуты.

Так же в связи с тяжелой формой инфекционного заболевания следует вспомнить полиомиелит, энцефалит и ряд других патологий.

Сильная головная боль у ребенка

У новорожденного (в районе 6 месяцев) сильные приступы могут вызывать прорезающиеся в этот период молочные зубки. Такой грудничок постоянно капризничает, плохо спит. Но после того как зуб вылез, обычно и донимающий спазм проходит. Спровоцировать болезненные пульсации в голове может и воспаление десен, стоматологический абсцесс, воспаление тройного или лицевого нерва.

Но это не единственный источник рассматриваемой патологии. Высокая интенсивность рассматриваемого симптома у деток может быть спровоцирована множеством других причин. Одна из них уже была рассмотрена в предыдущем разделе – это инфекционное поражение мозговой оболочки, вызывающее развитие менингита, энцефалита, полиомиелита.

Острые приступы могут спровоцировать и ЛОР – заболевания, такие как отит, ринит, гайморит и другие. Как не удивительно это звучит, такой симптом может стать следствием и кишечной инфекцией или инвазией глистов.

Возможен ушиб головы, сопровождаемый сотрясением мозга, повреждением костных тканей …

Так же – это симптом артериальной гипертензии, внутричерепного или внутриглазного давления.

Спровоцировать приступ способны некоторые внешние факторы:

Переживания, по какому – то поводу, страх, неврозы.
Отравление химическими соединениями.
Магнитные бури, смена погоды. Как это ни прискорбно, но многие современные дети уже с рождения являются метеопатами.

Поэтому, если малыша беспокоят рассматриваемая патология, которая сопровождается (или нет) другой симптоматикой, стоит проконсультироваться со специалистом, и, при необходимости, пройти полное обследование для установления причины патологии.

Частые головные боли у ребенка

Достаточно тяжело понять, что беспокоит грудничка, когда он еще не в состоянии членораздельно выразить свои мысли. Он плачен, он капризничает и тянет ручки к головке. Если у малыша наблюдаются частые болевые приступы, врачи уже говорят о хроническом течении заболевания. Порой изменения, затронувшие сосуды головного мозга и другие внутренние органы, имеют уже необратимый характер.

Частые боли могут беспокоить малыша в момент прорезания зубов, но проходят с их появлением. Тяжелее ситуация, если это результат родовой травмы (смещение позвонков шейного отдела) или врожденного заболевания и пока ситуация не обратиться к лучшему, малышу придется терпеть приступы. Но ослабить их или купировать сам болевой симптом могут лечебные средства, которые должен назначить только специалист. Самостоятельно и бездумно давать ребенку медикаменты не следует, можно только навредить еще не окрепшему детскому организму.

Ежедневные головные боли у ребенка

Если дискомфорт причиняет страдание практически ежедневно, медики проверяют вопрос о наличии патологических изменений в организме маленького пациента, наличия травмы. Но такая патология способна стать и следствием неправильно организованного режима дня:

Длительное нахождение детей в душном, непроветриваемом помещении.
Небольшое время, которое карапуз или подросток проводит на свежем воздухе.
Неурегулированное соотношение времени сна и отдыха с физическими нагрузками и бодрствованием.
Неправильное питание, бедное витаминами и минеральными элементами.
Длительное пребывание за компьютером.
Большие нагрузки в школе.
Повышенные физические нагрузки (школа + занятие спортом, музыкой и так далее).
Непростая психологическая ситуация в семье.

Проанализировав режим дня своего чада, каждый родитель может устранить многие из приведенных выше пунктов.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Головокружение и головная боль у ребенка

Одной из основных причин, если не считать патологические отклонения органического характера, следствием которой становится наблюдающаяся у деток рассматриваемая патология и приступы головокружения, можно назвать переутомление маленького человечка.

Многие родители практически с рождения пытаются вырастить из своего малыша вундеркинда и гения, начиная их грузить различными занятиями: спортивная секция, английский язык, школа эстетического развития, танцы.

Все это конечно хорошо, кто же спорит о гармоничном развитии малыша. Но если у детей нет времени просто побегать на улице со сверстниками, то рано или поздно, организм «будущего вундеркинда» может дать сбой. Как повышенная физическая, так и психологическая нагрузка чреваты тяжелыми последствиями для еще растущего и развивающегося человечка. Поэтому все должно быть в меру.

Получить нервное истощение, сопровождающееся рассматриваемой симптоматикой, приводящей даже к потере сознания способна и непростая ситуация в семье, сложные взаимоотношения между родителями. Ведь маленький человечек на подсознательном уровне чувствует это, по – своему переживая данный факт.

Спровоцировать приступ достаточно резкие и сильные запахи. Если у малыша наблюдается такая реакция на аромат, необходимо как можно быстрее его устранить.

[14], [15]

Головная боль в области лба у детей

Как уже оговаривалось выше, локализация дискомфортного состояния может стать подсказкой врачу для предположительного диагноза. Так негативная симптоматика, донимаемая маленького пациента в лобной области, вызывается такими заболеваниями:

Гайморит – воспаление придаточных пазух носа, развивающийся как осложнение инфекционного заболевания. Если на фоне продолжительной бои в области лба добавляется длительный ринит, то вероятность развития данной патологии значительно возрастает.
Непосредственно сама инфекционная патология.
- Банальная простуда.
- Пневмония.
- Краснуха.
- Тяжелый менингит.
- Различные штаммы гриппа.
- Тиф и другие.
Фронтит – одна из разновидностей синусита. Воспалительный процесс затрагивает лобную пазуху, что и провоцирует возникновение дискомфорта. Особенно он донимает в утреннее время. После того как малыш высморкается, болезненность несколько отступает, но с очередным их заполнением слизью – возвращается с новой силой.
Высокое внутриглазное или внутричерепное давление.
Травмирование головы, влекущее за собой не только болевую симптоматику, но, обычно, и другие патологические отклонения.

Следует показать малыша доктору, чтобы не пропустить серьезной патологии.

Ночные головные боли у ребенка

Если родители наблюдают, что их чадо плохо спит, его донимают ночные приступы, при этом днем он на них не жалуется, то стоит проанализировать обстановку, в которой проходит ночь.

Возможно, сон протекает в душном помещении с пониженной влажностью.
Причина – неудобная кровать и спальные принадлежности.
Комнатные цветы, источающие сильный запах.
Пугающие ночные звуки.

Кровь из носа и головная боль у ребенка

Одной из причин, которая первой приходит на ум в отношении малыша, при сочетании у него таких симптомов как, кровь из носа и болезненные приступы, является травмирование. Но такой тандем способен появиться и как симптоматика либо фактор осложнения других заболеваний:

Патологическое поражение ЛОР – органов.
Юношеская гипертензия.
Инфекционное или вирусное поражение сосудов, протекающий воспалительный процесс.
Анемия.
Интоксикация вследствие отравления организма токсинами (различного генезиса).
И некоторые другие источники.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Головная боль в затылке у ребенка

Данная локализация патологии имеет несколько источников:

Инфекционное поражение определенного участка коры мозга.
Перемерзание организма.
Скачки давления, провоцирующие развитие предобморочного состояния, причиной может стать повышенное образование ликвора – жидкого продукта, работающего как мозговая защита, но его превышающие норму объемы начинают давить на мозг.
Спазмирование и мышечные судороги.
Возможно присутствие органического новообразования, которое в определенном положении передавливает сосуд.
Повышенное внутричерепное давление.

Поэтому если дискомфортное состояние в затылочной области вызываются вышеперечисленными источниками, то часть из них легко устранимы и самостоятельно, но существуют и те, которые требуют срочного медицинского вмешательства.

Сосудистая головная боль у детей

Как уже понятно из самого названия, сосудистая патология, как у детей, так и у взрослых, является последствием обратимого или необратимого поражения стенок кровеносных сосудов, питающих мозг.

К такому патологическому дискомфорту приводит:

Вегето – сосудистая дистония.
Врожденная или наследственно полученная патология развития сосудов мозга.
Васкулит – воспалительный процесс, протекающий с затрагиванием кровеносных сосудов.

Головная боль у ребенка при ОРВИ

Одним из наиболее часто встречающихся источников рассматриваемой патологии является острая респираторная вирусная инфекция (или сокращенно – ОРВИ). К данной категории заболеваний относят многие патологии, но наиболее диагностируемые – это различные штаммы гриппа и ангина, вызываемые деятельностью болезнетворных микроорганизмов. Хотя данный список гораздо длиннее.

Именно с появления болевой симптоматики и начинает проявляться болезни рассматриваемой группы. Они имеют во многом похожую симптоматику и подобную структуру лечения. Но все равно, ожидаемый терапевтический эффект можно получить только в том случае, если установлен правильный диагноз и предприняты адекватные меры.

Источник