Ребенок 4 года температура 2 недели
Нормальная температура тела (ТТ) у младенцев и детей разного возраста – около 36.4°С, но она может незначительно колебаться. Когда на термометре 38 градусов и больше, температура считается повышенной, при которой может возникать жар. О его наличии у ребенка говорят следующие симптомы:
- на таких участках тела, как лоб, спина или живот, на ощупь горячее, чем обычно;
- выступил пот, или тело стало липким;
- покраснели щеки.
У ребенка высокая температура
Что в этом случае делать родителям? Они должны измерить ТТ с помощью термометра. Это поможет решить, нужно ли вызывать врача, чтобы получить медицинскую консультацию и помощь.
Вот краткий обзор, с помощью которого можно быстро классифицировать измеренную температуру правильно:
- 36,5-37,5 ° С – нормальная температура тела здорового ребенка;
- 37,6-38,5 ° С – повышенная температура;
- 38,6°С и выше – высокая температура.
Внимание! Измерять ТТ у здорового ребенка нужно несколько раз в течение дня. Во-первых, так можно узнать, какова базовая ТТ ребенка, во-вторых, обнаружить, что ТТ меняется в течение дня. В зависимости от активности, температуры окружающей среды и времени суток, ТТ колеблется в пределах 0,5°С, причем вечером температура выше, чем утром.
Порой родители начинают паниковать и давать жаропонижающие средства даже при отсутствии симптомов, указывающих на ОРВИ или грипп. Однако им не мешало бы разобраться, когда следует обращать внимание на повышенную ТТ, а когда нет.
К сведению. Если высокая температура (от 39 градусов и выше) у ребенка держится больше суток, при этом не помогают жаропонижающие лекарства, нужно обязательно вызвать врача, а не заниматься самолечением.
Если температура держится неделю
Наличие жара обычно является признаком того, что организм ребенка пытается бороться с такими инфекциями, как кашель, простуда, или любым другим раздражителем. Тело мобилизует свои защитные механизмы. Увеличивается производство красных кровяных телец, что способствует борьбе с инфекцией.
Это естественный защитный механизм организма, часто нет необходимости обращаться к врачу. Типичные причины лихорадки:
- реакция на вакцину;
- простуда;
- отит;
- инфекции мочевых путей;
- круп;
- ветряная оспа;
- вирусная инфекция;
- тонзиллит.
Если во время того, как организм борется с инфекцией, начать давать лекарства, это может принести не столько пользу, сколько вред.
Почему у детей бывает гипертермия
Согласно медицинской статистике, младенцы и малыши довольно часто болеют или плохо себя чувствуют. Организм приспосабливается к окружающей среде, поэтому некоторые заболевания распространены в течение первого года жизни. К счастью, большинство из этих болезней не является ни серьезными, ни опасными. Поэтому при любых сомнениях или проблемах следует обращаться за помощью к педиатру. Это будет лучшим решением, как для малыша, так и для родителей.
Внимание! Родителям следует знать, что прежде, чем начать реагировать на ТТ выше 38 градусов, нужно выяснить, почему она появилась, а не начинать самим лечить малыша. Диагноз может поставить только врач. Он же назначит необходимое лечение.
Когда у ребенка неделю держится температура и не сбивается, появились слабость и сонливость, это может быть признаком начавшейся пневмонии. Бывает, что шумы в легких не прослушиваются, и только рентген подтверждает этот диагноз. Также ТТ до 39 градусов дает гнойный отит, который может протекать у некоторых детей без симптоматики и ушных болей.
Высокая ТТ, которая не сбивается антибиотиками, может указывать на скрытый воспалительный процесс. Если у ребенка неделю без причины держится температура 37°С, его нужно полностью обследовать, для этого сдать развернутые анализы крови и мочи.
У детей повышенную температуру в течение одной – двух недель может давать пиелонефрит – инфекционно-воспалительное заболевание почек, вызванное бактериальной природой. Самостоятельно лечить пиелонефрит опасно. Без надлежащего лечения это заболевание может привести к серьезным последствиям. Поэтому не следует откладывать визит к специалисту, при высокой температуре вызвать неотложную помощь. Чтобы уточнить диагноз, врач назначит сдать общий и развернутый анализы крови и мочи.
Диагностика пиелонефрита
Как долго ТТ остается в пределах 37-38°С при пиелонефрите, зависит от общего состояния детского организма и от того, в какой форме заболевание диагностируется у ребенка. Однако при любой форме заболевания гипертермия длится не менее одной недели, довольно часто начинаясь с почечной колики.
Иногда пиелонефрит развивается в контексте другого воспалительного заболевания, как цистит или респираторные болезни. При правильном терапевтическом лечении продолжительность температурных явлений ограничивается несколькими неделями. Нельзя допускать почечную перегрузку и переход из острой формы заболевания в хроническую. В этой форме гипертермия может длиться до двух месяцев.
Важно! Во время лечения детям необходимо отказаться от физических нагрузок и активных игр, соблюдать эмоциональный покой и отдых в постели.
Причины гипертермии у детей
Иногда у детей бессимптомно поднимается ТТ до 38°С. Это может служить как индикатором происходящих в организме патологических процессов, так и защитной реакцией организма на внешний раздражитель. Таким образом, поднявшаяся до 38 градусов ТТ является не причиной заболевания, а реакцией организма в попытке справиться с болезнью. Специалисты считают, что, снимая температуру преждевременно или ненадлежащим образом, из-за страха или невежества родители лишают ребенка возможности быстро и эффективно бороться со своей болезнью.
Повышенная ТТ вызывает целый каскад иммунологических реакций в организме, который добавляет к врожденной части иммунной системы самоприобретенный иммунитет. Сильная иммунная система создается посредством активной борьбы с заболеванием самим организмом ребенка, а не путем предотвращения этой борьбы жаропонижающими таблетками. Однако родители неоднократно нарушают этот принцип.
Причины гипертермии, не связанные с болезнями
- Перегрев тела малыша, при котором происходят нарушение теплового баланса и затруднение естественной теплоотдачи. У младенцев еще не достаточно развита система потоотделения, поэтому они быстро перегреваются, если их кутать. В жаркую погоду детям рекомендуется давать питье.
- Чаще всего гипертермия бывает у детей при прорезывании резцов (с 6 до 12 месяцев), а также в полуторагодовалом возрасте, когда прорезываются коренные зубы. Температура может подниматься до 39°С и держаться в течение недели. После прорезывания зуба она начинает спадать, становясь нормальной.
- Гипотермия наступает иногда после сделанной прививки. Это не заболевание, а реакция организма на вакцинацию. Не у всех детей реакция одинаковая, но у тех, у кого повысилась температура, она не держится долго (максимум до четырех дней). Можно дать жаропонижающее средство, согласовав, какое именно, с педиатром, также температурящему больному рекомендуется обильное питье.
Температура после прививки
- Аллергическая реакция детского организма на новую еду и ягоды может сопровождаться повышенной температурой. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу, так как реакция организма на ТТ больше 38 градусов на фоне аллергии может сопровождаться анафилактическим шоком.
- Бурная радость или стресс может вызвать у детей 5-7 летнего возраста повышение температуры до 38 градусов.
Все вышеперечисленные примеры гипертермии проходят в недельный срок. Родителей малышей и детей постарше волнует вопрос, в каком случае температура 37, не связанная с заболеванием у чада, может держаться больше недели?
Повышение температуры тела не всегда говорит о заболевании. Без видимых причин у детей случается повышение ее, длящееся не один день. Симптомов заболевания нет, анализы нормальные. Длительно держащаяся температура выше 37 градусов может быть при нарушении работы гипоталамуса, отвечающего за терморегуляцию тела. Сбой может произойти в любом возрасте. Наиболее часто проблемы в гипоталамусе возникают у детей в период полового созревания. Наряду с повышенной температурой, у них могут быть головные боли, наблюдаться раздражительность и бессонница.
Второй пример наблюдения у детей в течение длительного периода субфебрильной температуры (в пределах 37.1-38.0) – при глистном заражении. В данном случае доктор должен дать направление на сдачу общих анализов крови, мочи и кала.
Травматические повреждения головного мозга часто вызывают гипертермию. Иногда температура 37 градусов длится больше двух недель. Это связано с повреждением той части мозга, которая отвечает за терморегуляцию. Как только тело восстанавливается, симптом исчезает.
Болезни, сопровождающиеся субфебрильной температурой
Основными причинами субфебрильной температуры у детей могут быть следующие заболевания:
- ОРЗ;
- отравление, сопровождающееся рвотой и поносом;
- корь;
- ветряная оспа;
- краснуха;
- эпидемический паротит (свинка);
- цистит;
- отит;
- инфекционное заболевание.
Если температура у детей при этих заболеваниях держится больше недели, нужно обращаться к врачу. Диагностировать лихорадочное состояние ребенка сложно даже для опытного специалиста. Облегчить постановку диагноза можно, выявив другие симптомы, кроме субфебрильной ТТ. Для определения диагноза потребуются полное обследование и консультации педиатров, отоларингологов, инфекционистов, фтизиатров, кардиологов и онкологов.
Температура держится больше недели
Обычно для установления диагноза того или иного заболевания, сопровождающегося длительное время повышенной температурой, специалист назначит конкретные виды анализов, исходя из анамнеза и сопутствующей клинической картины. При диагностировании необходимо пройти следующие исследования:
- анализ крови (общий, биохимический, на сахар и коагуляцию);
- анализ мочи (в целом, по Нечипоренко, с интерпретацией солей);
- УЗИ брюшной полости (почки, малый таз, органы пищеварения);
- обследование сердца и сосудов (УЗИ, ЭКГ, Доплер);
- рентген и флюорография;
- определение антител, анализы на опухолевые маркеры, патогены и более узкий набор диагностических манипуляций (при необходимости).
ТТ ребенка может быть субфебрильной в течение длительного времени из-за нарушений работы эндокринной системы. В большинстве случаев гормональный дисбаланс может быть вызван нарушением работы щитовидной железы.
Когда прибегнуть к оказанию помощи
Повышенная температура, которая держится у детей более трех дней, если появились отягчающие симптомы течения заболевания, должна быть поводом для вызова скорой помощи на дом. К таким симптомам следует отнести:
- ТТ выше отметки 39.5 градусов;
- на фоне высокой ТТ открылась рвота, появились спазмы мышц шейного отдела позвоночника, резкая головная боль, не дающая наклонить подбородок к груди;
- повышенная температура сопровождается резкой болью в желудке;
- лающий сухой кашель, как симптом сужения гортани;
- появление судорог.
Если показания термометра ниже 38 градусов, не стоит давать ребенку жаропонижающие средства. Организм сам пытается справиться с вирусами и бактериями. Если повышенная температура вызывает дискомфорт, можно уменьшить или избавиться от его симптомов следующим способом:
- нанесение влажных компрессоров на лоб, запястья и икры;
- протирая тело водой, слабым раствором водки или уксуса;
- необходимо охладить тело, сняв лишнюю одежду, одеяло.
Помощь ребенку при высокой температуре
В заключении следует отметить, что температура 37 градусов при отсутствии других симптомов заболевания часто наблюдается у маленьких детей. У них организм все еще формируется, поэтому любое постороннее вещество в нем может вызвать повышение температуры.
Существуют ситуации, в которых бессимптомное повышение температуры выше 37 градусов требует применения жаропонижающих препаратов. Например, у маленьких детей с врожденными иммунными нарушениями температурные реакции могут ухудшить их состояние, следовательно, требуют лечения. Если у ребенка возникают судороги во время повышения температуры, незначительные изменения в состоянии здоровья могут вызвать повторный приступ. В такой ситуации врач назначает жаропонижающие препараты.
Видео
Источник
163 просмотра
1 марта 2020
Вчера поднялась температура вечером, 37.5, поднималась по тихоньку до 38, дала нурофен быстро полностью спала, ночью не было, сегодня с утра была 38.6 после нурофен быстро спала, сейчас вот опять 38.3, в аптеке купила арбидол начала довать и пшикаю тантум верде, горло красноватое и разговаривает в нос, посмотрите пожалуйста фото горло. И правильно ли я начала лечение?
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Подкрепите фото.
Акушер, Гинеколог
Да, горло действительно очень воспалённое.
Впринципе тактика верная для начального этапа.
По возможности желательно показать ребенка педиатру, сдать общий анализ крови.
Если температура будет держаться, то возможно необходима будет антибактериальная терапия.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Тактика верная!Поите чаще, увлажняйте воздух, промывать носик солевыми растворами, можно начать капать Виброцил по 2 капли в каждый носовой ход 3раза/сут.Горло полоскать по возможности, температуру сбивать от 38 Нурофеном в возрастной дозировке.
Надежда, 1 марта
Клиент
Яна, а фото горло посмотрели? Не ангина???
Педиатр
Насморк , постназальный затек , это вирусный фарингит.
Ангины бактериальные у детей реже , чем вирусные и протекают без насморка.
Продолжайте лечение
Надежда, 3 марта
Клиент
Яна, приезжал педиатр лечение тоже оставил, но вот с вечера начался кашель, сухой, что можно начать довать от кашля?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Проспан в сиропе.Как начнётся мокрота – отмените и начните делать ингаляции.
Педиатр
Здравствуйте, возраст ребенка?
До повышения температуры был насморк?
Надежда, 1 марта
Клиент
Екатерина, 4 года, да у нас стнкали сопли по задней стенке, уже лечили синупрет и полидекса, и вот капали ддеринат и тантум верде
Педиатр
Носик лечите , как начали, а сейчас присоединяется вирус.
Арбидол 50 мг*3 р.д., теплое питье.
Надежда, 1 марта
Клиент
Екатерина, то есть правильно я даю 10 мл, то есть 50 мг?
Педиатр
Да, смотрите по дозировке, если у вас суспензия.
Это новая лекарственная форма, с 2х лет теперь
Надежда, 1 марта
Клиент
Екатерина, да суспензия, по нструкции разовая доза от 2 до 6 лет 10мл
Педиатр
Давайте по 10 мл*3 р.д. все правильно.
Педиатр
Здравствуйте. Горло вирусное и постназальный затек есть. Продолжайте арбидол и тантум верде, туалет носа солевыми растворами, обильное теплое питье, увлажнение воздуха. Температура будет держаться 3-4 дня , затем пойдет на спад.Завтра вызовите педиатра на дом или сходите на пиием доя осмотра ребенка.
Надежда, 1 марта
Клиент
Альбина, обязательно завтра к врачу, но это не ангина?
Педиатр
Пока не ангина, но ангина не предсказуйма и гной или язвочки могут появится в течении нескольких часов.На данный момомент вирусный фарингин.
Надежда, 1 марта
Клиент
Альбина, вот сейчас померяла уже 38.8 и руки и ноги холодные, дала нурофен жду (((????
Педиатр
Здравствуйте,у малыша вирусная инфекция,при которой лечение симптоматическое,арбидол препарат с недоказанной эффективностью,пустышка.По предоставленным фото есть воспаление миндалин и слизь стекающая по задней стенке,сейчас нужно обильно поить( вода,регидрон,несладкий клмпот),в нос солевой раствор( аквалор,аквамарис или физ раствор) капли или назальный душ до 5-7 раз в день,при выраженной заложенности сосудосуживающее не больше 3 дней,проветривать и увлажнять клмнату,при повышение температуры прием жаропонижающих парацетомол 15 мг на кг,ибупрофен 10мг на кг разовая доза,тантум верде оставить.
На завтра осмотр врача.
Надежда, 3 марта
Клиент
Мария, приезжал педиатр лечение тоже оставил, но вот с вечера начался кашель, сухой, что можно начать довать от кашля?
Педиатр
Здравствуйте,сухой кашель чаще связан с воспалением в ротоглотке,никаких препаратов не нужно давать,больше поите,можно талое мороженное,леденцы( мята,барбарис),при рассасывание увлажняется слизистая и таким образом кашля меньше,также проветривание и увлажнение комнаты.При аускультации в легких чисто?
Надежда, 3 марта
Клиент
Мария, вчера слушала чисто, да и дышит он спокойно, разом давит его на кашель, он и с утра подкашливал, но к вечеру сильнее стал, может съездить сегодня пускай ещё раз послушает?
Педиатр
Если есть возможность,чтобы сегодня еще раз осмотрели тогда можно.Если в легких все будет чисто,рекомендации все теже.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это постназальный отёк, а не ангина.Рекомендации прежние.
Педиатр
Здравствуйте. Лечение правильное, продолжайте. Добавить промывание носа физ.раствором или раствором морской соли и сосудосуживающие капли -виден постназальный затек. Обильно поите ребенка, проветривайте комнату и увлажняйте воздух
Надежда, 3 марта
Клиент
Елена, приезжал педиатр лечение тоже оставил, но вот с вечера начался кашель, сухой, что можно начать довать от кашля?
Педиатр
Кашель прям мучительный сухой или все же отхаркивается но с трудом?
Надежда, 3 марта
Клиент
Елена, вот разом мучительный сухой, разом вроде что то откашляет, вот сейчас проснулись откашливается
Педиатр
Ни в коем случае никаких препаратов от кашля не давать ( синекод, коделак нео и т.д) мы получим застойные явления. Обильно выпаивайте, делайте вибрационный массаж и можно добавить сироп бромгексин, к примеру
Педиатр
Если вдруг появляется боль в груди, одышка и т.д.- срочный осмотр врача
Надежда, 4 марта
Клиент
Елена, нам назначили аскорил, можно?
Педиатр
Можно, но через 3 дня с положительной динамикой перейти на чистый сироп бромгексина
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Если продлится температура более 3 суток, тогда надо сдать анализы. Пока давайте жаропонижающее. Если тело горячее-раздеть, обтирать водичкой. Если мерзнет-укутать. Обильно поить теплым питьем. Не кормить, если не хочет. Увлажнять воздух. Если нет увлажнителя-капать физраствор в нос. Без температуры при общем нормальном самочувствии можно гулять. Арбидол можно не пить. В горло тантум продолжать
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. По фото явный аденоидит, слизисто-гнойное отделяемое в носоглотке.
Лечение недостаточное.
Стоит добавить сосудосуживающие капли в нос, промывания носа и спрей Полидекса 3 раза в день.
ЛОР, Детский ЛОР
И что-нибудь из антигистаминных: зиртек, зодак, фенистил
Надежда, 1 марта
Клиент
Татьяна, а скажите пожалуйста нужно довать бифидум или что нибудь из этого? И полидекса мы использовали неделю назад 5 дней, сейчас можно опять?
ЛОР, Детский ЛОР
Полидексу можно использовать
Бифидум с ней не нужен!
Надежда, 1 марта
Клиент
Татьяна, ну я за то что много препаратов даю, жаропонижающее, плюс арбидол, не будет расстройства??
ЛОР, Детский ЛОР
Надежда, все равно, нет необходимости. Жаропонижающие и арбидол не приводят к нарушению микрофлоры кишечника.
Терапевт
Здравствуйте.
Лечение верное.
Больше тёплого питья и промывайте нос физ раствором .
Если температура тела повышается более трёх дней- вызовите педиатра на дом.
Педиатр
Горло покрасневшее, стекание слизи по задней стенке.
Арбидол не нужен, обильное питье, промывание носа, при заложенноси – сосудосуживающие в нос. Тантум-верде.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Да, все верно. Обильное питье, жаропонижающие по потребности Парацетамол приём с промежутками не менее 4х часов, Ибупрофен – не менее 6 часов.
Педиатр, Терапевт, Массажист
До этого достаточно. Учитывая Какое у вас горло Я бы добавила что-нибудь ещё в виде таблетки Гомеовокс или Лизобакт
Педиатр
Здравствуйте, Надежда. Чаще поите ребенка водой ( регидрон био ), промывайте носовые ходы физраствором ( любым солевым раствором ). На дневной и ночной сон, при сохранении заложенности носового дыхания и если при этом ребенок спит беспокойно – можно капать капли сосудосуживающие ( називин бэби и пр ). Жаропонижающее – используйте физический метод снижения температуры тела ( ополаскивайте малыша в теплой воде 2-3 минуты 3-4 раза в течение часа ), если температура снижается после них, то лекарство жаропонижающее давать не нужно, если все таки повышается , то дайте лекарство. Больше ничего пока давать не нужно – при вирусных инфекциях т может повышаться до 3-5 дней, с постепенным ее снижением. В первые 48 часов вырабатываются свои антитела к возникшей инфекции – противовирусное принимать нет необходимости. Также вам самой необходимо успокоиться – ваше волнение ребенок хорошо считывает и еще больше волнуется сам и это, в совокупности, усиливает температурную реакцию ( психологический фактор тоже немаловажен ). Завтра желательно очный осмотр врача.
Источник