Ребенок 4 года пульс орви

Количество ударов пульса в единицу времени равно числу сердечных сокращений за этот же диапазон. Поэтому пульс у ребёнка – важный показатель нормальной работы сердца или каких-либо патологических отклонений. При температуре 38 пульс закономерно повышенный, при 39 становится еще больше. Это называется физиологической тахикардией.

Но нормальным такое повышение считается только при умеренных отклонениях и сохранении равномерности. Если пульс неровный, измерения на электронном тонометре показывают нарушения ритма, то это может быть признаком сердечного заболевания.

Какой пульс при температуре и без неё считается нормальным?

Стандарты сердечных сокращений у детей и в здоровом состоянии, и при лихорадке отличаются от таковых у взрослых. Это связано с:

меньшими размерами тела – чем миниатюрнее организм, тем чаще пульс;
с особенностями обмена веществ и гормонального фона в период активного развития и роста.

У взрослого человека весом 70 кг нормальным для состояния покоя считается пульс 70-75 ударов за минуту, а для новорождённого в 3,5 кг – 159. Давайте рассмотрим этот показатель для детей в возрастной динамике.

Значения пульса у детей разных возрастов в норме и при температуре 38-39

Возраст	Норма пульса при 36,6, ударов в минуту	Значения при фебрильной температуре (физиологическая тахикардия)
От 30 дней до года	110-170	0-60 дней – 154-194; полгода – 148-187; 11-12 месяцев – 137-176.
В 1-2 года	94-125	От 137-176 в 1 года до 125-159 в 2 года.
В 2 года и до 4-х лет	90-125	От 125-159 в 2 года, 120-152 в 3 года; 115-145 в 4 года.
В 4-6 лет	85-120	От 115-145 в 4 года, 110-139 в 5 и до 105-131 в 6 лет.
В 6 лет и до 8	78-120	От 105-130 в 6 лет, 99-125 в 7, 95-119 в 8.
В 8-10 лет	68-106	95-119 в 8-9 лет, 95-117 в 10.
В 10-12 лет	60-100	95-117 в 10-11, 90-114 в 12
В 12-15 лет	55-95	90-114 в 12-13 лет, 86-108 в 14-15.

И только с 16 лет нормы пульса сравниваются со взрослыми и оказываются в пределах 65-90 ударов за минуту. Значительные разбежки в значениях объясняются тем, что частота сокращений сердца определяется в большей степени не возрастом, а:

весом, который у детей одного возраста может различаться вдвое;
типом телосложения: астеник, нормостеник или гиперстеник;
физическим развитием, которое у спортивного ребёнка может очень сильно отличаться от такового у его ровесников.

Пульс у детей с температурой

Причиной физиологической тахикардии может быть не только температура, но и:

физические нагрузки;
обезвоживание;
перегрев из-за слишком теплой одежды или высокой температуры в помещении;
действие лекарственных препаратов: сольбутамол, средства с адреналином, эуфиллином, атропином;
боль.

Мы видим из таблицы, что пульс 125-130 для детей до 6 лет при температуре 38 или 39 ещё попадает в границы нормы. Ускоренное сердцебиение – одна из нормальных реакций организма при многих заболеваниях или травмах, признак перевода всех систем в “боевую готовность”, чтобы справиться с микробами и другими негативными факторами. После выздоровления такая тахикардия должна пройти.

Если частый пульс был связан с перегревом или физическими нагрузками, то после устранения действия этих факторов он тоже должен прийти в норму. У подростков в 10-15 лет высокий пульс может быть связан с гормональными всплесками в процессе физиологической перестройки организма. Это нормально и не требует никаких вмешательств, если проходит достаточно быстро.

Патологическая тахикардия у ребёнка

Если после снижения температуры от 39,2 или 38,5 до 36-37 учащённое сердцебиение и пульс не пришли в норму, то это говорит о том, что:

организм не в состоянии справиться с токсинами вирусов или бактерий, и возможно развитие осложнений;
у ребёнка есть какое-то сердечное заболевание;
инфекция привела к развитию миокардита, или это заболевание было у ребёнка ещё до лихорадки.

Поэтому после сбивания температуры важно проверить, какой пульс у ребёнка, вернулся ли он к стандартным значениям. Если нет, то нужно обратиться к кардиологу. Особенно нужно с этим поторопиться, если пульс неровный, и в биении сердца ощущаются перебои или остановки.

Тахикардия может симптомом таких заболеваний или состояний:

патологической дегидратации, или обезвоживание;
ожирение;
пороки сердца;
дистония нейроциркуляторная или вегетососудистая;
кардиопатия – развитие патологических изменений в сердечной мышце;
заболевание щитовидной железы, связанное с усилением секреции – тиреотоксикоз;
анемия (малокровие).

Когда пульс с температурой – это ненормально?

На то, что к простуде с температурой 38,7 или 39,5 присоединился сердечный или другой серьёзный недуг, вызывающий тахикардию, кроме показаний термометра и тонометра, вам могут указать такие признаки:

ребёнок очень бледный;
появились боли в области грудной клетки;
на шее набухли вены;
на коже появился липкий холодный пот;
появилась одышка;
ребёнка тошнит;
обморок или близкое в нему состояние.

При появлении любого из этих симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь. Лекарства самим в этом случае давать не нужно, в том числе и жаропонижающие – можно сделать хуже. Нужно:

обеспечить доступ свежего воздуха;
положить на лоб и шею влажное полотенце.

Мы видим, что повышенный пульс у ребёнка при высокой температуре может быть как нормальной реакцией на внешние или внутренние факторы, так и признаком тяжёлой болезни. Развеять все сомнения по этому поводу поможет своевременное обращение к педиатру, а при необходимости и к детскому кардиологу.

Источник

Сердцебиение – один из главных жизненных параметров, которое в любом возрасте используется для выявления ряда патологий. Исходя из характера его изменений, судят о том, как функционирует сердце ребенка и весь его организм.

Нормальный пульс у детей значительно разнится с нормами для взрослых. Родителям нужно владеть сведениями о нормах пульса у детей. Таблица по возрасту способна помочь разобраться в этом.

Что такое частота сердечных сокращений?

ЧСС – один из самых важных параметров работы сердца ребенка.

Независимо от возраста ее довольно просто определить самостоятельно, сделав несложные замеры дома. Чтобы разобраться, какой пульс должен быть пульс в 9 лет и соответствуют ли полученные данные стандарту, достаточно после измерения толчков посмотреть сводную таблицу по возрастам. Таким образом, пульс у ребенка в 9 лет в норме, согласно таблице по возрасту, 88 ударов.

Что влияет на ЧСС?

Сердце взрослого человека, исходя из таблицы по возрастам, бьется с частотой 60-80 ударов. Невозможно однозначно ответить, каким пульс должен быть в 11 лет, например, ведь частота сердцебиения ребенка изменяется под влиянием:

возраста;
веса;
телосложения;
физической подготовки;
психологического состояния;
образа жизни;
времени суток.

Исходя из этих факторов и таблицы по возрасту, очевидно, что норма пульса в 4 года будет разниться с нормой пульса у подростка.

Читатели интересуются тем, каким пульс должен быть у ребенка 8 лет. Даже расположение малыша при измерении оказывает влияние на эту цифру. Согласно таблице по возрасту, пульс у ребенка 8 лет в норме – около 98 ударов. Если малыш сидит, частотность сердцебиения увеличивается примерно на 10%, когда стоит – на 20 %.

Важно! В каждом возрасте величина количества сердцебиений может не соответствовать стандартам. Если отсутствуют подозрения на развитие патологии, любая разница с общепринятыми значениями таблицы может быть просто возрастной особенностью организма.

Почему пульс меняется с возрастом?

Сердце малышей бьется достаточно часто. С возрастом, исходя из информации таблицы, количество сокращений сердечной мышцы снижается примерно вдвое. Пульс у подростка в 13 лет в норме, согласно таблице, приближается к стандартному значению взрослых людей.

Чтобы оценить, нормально ли работает сердечно-сосусистая система, нужно ориентироваться в таблице норм пульса у детей по возрастам и разобраться в причинах, из-за которых он изменяется с годами. Таковыми считаются:

снижение способности сердечной мышцы сокращаться вследствие растяжения клеток;
изменение объема крови, которое сердце может вытолкнуть в аорту;
увеличение протяженности сосудистого русла;
потеря сосудами эластичности;
повышение восприимчивости к адреналину.

Внимание! Для своевременной диагностики болезней сердечно-сосудистой системы в любом возрасте нужно систематически контролировать частоту ударов сердца. Если значение выходит за пределы нормы по возрасту, отмеченной в таблице, необходим осмотр профильного специалиста.

Норма для детей

Родители часто интересуются вопросом о том, какой пульс должен быть у ребенка. Однозначного ответа нет, ведь согласно таблице по возрасту, на частоту пульса в норме, влияет даже то, сколько малышу лет. Пульс у детей приближается к цифрам, нормальным для взрослых людей, лишь к 15 годам.

В основном этот процесс обусловлен изменением веса сердца. У только что родившихся деток, масса этого органа всего 15-25 г и может протолкнуть около 3 мл крови. Сердце здорового взрослого человека весит около 250 г. Одним сокращением выталкивается 75 мл крови. Потому в норме пульс в 3 года и будет чаще нормального пульса у подростка в 14 лет.

Важно! Значения пульса у ребенка в каждом возрасте различны во сне, при пробуждении и активном отдыхе. Предпочтительнее проводить замер в утренние часы и после обеденного сна малыша. В это время параметры наиболее достоверны.

Дома замерять число ударов сердца достаточно просто посредством прикладывания двух пальцев к крупным кровеносным сосудам. Для грудничков подойдет височная артерия. Старшим деткам удобнее использовать артерию на запястье. Чаще всего подсчет производится на протяжении 30 секунд, а потом полученные данные увеличиваются вдвое.

У новорожденных

Норма пульса у детей с момента рождения, согласно таблице по возрастам, достигает 120-140 ударов.

Значение непостоянно и зависит даже от срока рождения младенца. У недоношенных деток сердце бьется быстрее тех, кто появился на свет вовремя.

Важно! Во время плача и кормления грудью, ЧСС у новорожденного может достигать 160-190 ударов. Это достаточно высокий показатель даже для этого возраста, поэтому не стоит позволять малышу долго кричать.

У грудничков

Примерно к первому месяцу, согласно таблице по возрастам, пульса у детей в норме начинает постепенно снижаться. Таким образом, к годику нормальный пульс – 132 удара.

В раннем возрасте

Исходя из информации таблицы, пульс в 2 года в норме около 124 ударов. На него влияют двигательная активность, эмоциональное состояние и прочие факторы. Потому в этом возрасте частота сердцебиения по таблице в норме может быть от 94 до 154 ударов. Эти параметры принято считать нормальными. Они не говорят о развитии какой-либо патологии, хотя и существенно разнятся с усредненными цифрами.

У дошкольников

На приеме у педиатра родители спрашивают о том, каким должен быть пульс в 5 лет. Исходя из таблицы по возрасту, эта цифра соответствует пульсу у ребенка 6 лет в норме и достигает примерно 106 ударов. В таблице отмечено предельное расхождение с пульсом у ребенка 5 лет в норме в большую и меньшую сторону.

У школьников

Ответ на вопрос о том, каким должен быть пульс у ребенка 10 лет, например, можно получить у профильного специалиста. Согласно таблице, в этом возрасте цифра находится в диапазоне 68-108 ударов. Известно также, что пульс у ребенка 7 лет в норме будет заметно разниться с пульсом ребенка 10 лет в норме по таблице. Хотя дети этих возрастов и относятся к одной группе – «школьники», от этих 3 лет разницы в возрасте зависит количество сердечных ударов.

У подростков

Каким же должен быть пульс в 13 лет, поможет сориентироваться таблица значений по возрасту. Сердцебиение у подростка 15 лет должно быть почти таким же, как и у взрослого здорового человека. И достигает он в этом возрасте, согласно таблице, 75 ударов.

Важно! Специалисты отмечают, что сейчас особенно важно контролировать сердцебиение подростков. Ведь дисбаланс гормонального фона в это время способен спровоцировать нарушения в работе многих органов.

Сводная таблица

Для облегчения поиска необходимого значения, все данные по возрасту собраны в удобную таблицу. С ее помощью можно достаточно быстро определить, каким пульс должен быть. В 7 лет, например, в среднем норма сердцебиения здорового малыша равняется 98 ударам.

Возраст	Параметры, удары в минуту
Минимум	Максимум
До 1 месяца	110	170
1-12 месяцев	102	162
1-2 года	94	154
3-4	90	130
5-6	86	126
7-8	78	118
9-10	68	108
11-12	65	100
13-15	63	95
16-18	60	90

Что делать, если пульс у ребенка не соответствует усредненным значениям?

Напомним, что измерять частоту сердцебиения в любом возрасте лучше сразу после пробуждения ребенка.

Даже прием медикаментов, ОРВИ и банальное переедание способны становиться причиной ее изменения. Поэтому делать какие-то выводы о несоответствии пульса у детей норме таблицы по возрасту можно только после систематического проведения таких замеров.

Если при абсолютном покое число сердцебиений в детском возрасте кардинально разниться с нормами таблицы, это может указывать на возникновение определенных болезней. Из таблицы ясно, какой пульс должен быть в 6 лет. Ориентировочно эта цифра составляет 106 ударов. Между тем эта цифра может отклоняться от стандарта в сторону увеличения или уменьшения на 20 единиц. И это тоже вариант нормы. Если число превосходит возрастное значение из таблицы на 20%, причиной этому стала тахикардия.

Факторы, воздействующие на число ударов сердца:

железодефицитная анемия;
стрессы;
систематические перегрузки организма;
изменение температуры тела;
дисфункция эндокринной системы;
болезни сердца и органов дыхания.

Замедление сердцебиения в преобладающем большинстве случаев не считается патологией. Наоборот, является свидетельством высокого уровня физической подготовки. Сниженные показатели наблюдаются, например у спортсменов, а их сердце прекрасно натренировано.

Важно! Если ребенок слаб и бледен, у него кружится голова, темнеет в глазах, и падает артериальное давление, необходимо обратиться за консультацией к профильному специалисту.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать полезную информацию о том, как правильно измерять пульс:

Выводы

Нет однозначного ответа на вопрос о том, каким пульс должен быть. В 12 лет, например, это значение будет существенно отличаться от того, какой пульс в 4 года. Это обусловлено рядом причин, самыми распространенными из которых являются возраст, эмоциональное и физическое состояние.
С возрастом человеческое сердце увеличивается в размерах, повышается объем крови, которое орган может вытолкнуть за каждое сокращение. Поэтому в норме частота сердцебиения с возрастом становится реже. 140 ударов в минуту, которые считаются нормальной цифрой для новорожденного, постепенно к 16 годам снижаются до 70 ударов. Таким образом, пульс в 3 года в норме от 90 до 130 ударов, а пульс у подростка 14 лет в норме снижается до максимальной отметки в 95 ударов.
Разница со значениями по возрасту, отмеченными в таблице, не всегда свидетельствует о развитии какой-либо патологии. Если кроме частоты сердцебиения, ребенка больше ничего не беспокоит, это вполне может оказаться индивидуальной особенностью организма.

Источник

Тахикардия – повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) свыше физиологической нормы. Нормой пульса считается 60-90 ударов в минуту.

Обычно тахикардия при ОРВИ не связана с патологией сердечно-сосудистой системы.

Один из симптомов ОРВИ – лихорадка. При повышении температуры тела происходит учащение пульса в соотношении: 10 ударов в минуту на 1 градус Цельсия.

Тахикардия при ОРВИ не должна давать поводов для беспокойства, как правило, при снижении температуры ЧСС нормализуется. Главной задачей становится отличить тахикардию, вызванную сердечно-сосудистой недостаточностью при ОРВИ и требующей специального лечения.

Классификация, причины возникновения

Различают физиологическую и патологическую тахикардию.

Физиологическая возникает при физической активности, стрессе. При этом повышается уровень гормонов надпочечников, которые приводят к учащению ЧСС.

Физиологическая тахикардия является абсолютной нормой для организма, проходит вместе с ликвидацией провоцирующего фактора.

Патологическая тахикардия бывает в покое, является маркером сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний, процессов воспаления.

Её причиной могут быть:

Гипертиреоз;
Анемия;
Сердечные пороки;
Миокардит;
Миокардиодистрофия;
Повышенное давление;
Острая кровопотеря;
Феохромоцитома;
Гнойные процессы (абсцессы, флегмоны, перитонит, менингит);
Обезвоживание при длительной диарее, рвоте.

Тахикардии делятся на две большие группы:

Наджелудочковые;
Желудочковые.

Наджелудочковые тахикардии

Под этим определением подразумевают три и более последовательных сокращения сердца с частотой выше 100 в минуту, при этом в процессе возникновения принимают участие клетки синусового узла, миокарда предсердий и атривентрикулярного соединения.

В свою очередь наджелудочковые тахикардии классифицируются на:

Синусовая тахикардия;
Сино-атриальная реципрокная тахикардия;
Предсердная тахикардия (в том числе трепетание предсердий);
АВ-узловая реципрокная тахикардия;
Тахикардии при синдромах предвозбуждения: ортодромная реципрокная тахикардия и антидромная реципрокная тахикардия;
Фибрилляция предсердий.

Желудочковые тахикардии

К такому типу нарушений относятся:

Пароксизмальная мономорфная желудочковая тахикардия;
Фасцикулярная левожелудочковая тахикардия;
Непрерывно рецидивирующая желудочковая тахикардия;
Полиморфная желудочковая тахикардия.

Как видно из определений, эти формы различаются по источнику распространения импульса.

Связь гриппа, простуды и сердечного здоровья

ОРВИ, как и грипп, возникает при инфицировании организма вирусами. Клинические проявления ОРВИ:

Повышенная температуры тела;
Слабость;
Общее недомогание;
Насморк;
Заложенность носа;
Боли в горле;
Ломота в суставах.

При гриппе течение болезни отличается высокой (>38 С) температурой с первых дней болезни, головными болями, болями в надбровной области.

Для более точной диагностики в настоящее время существуют экспресс-тесты на грипп, которые можно приобрести в аптеке.

Причины тахикардии при ОРВИ

Интоксикация, вызванная патогенным действием вируса на организм, может приводить к нарушениям ритма:

Лихорадка. Повышение температуры тела на 1 градус ведет к учащению сердечных сокращений на 10 ударов в минуту.
Обезвоживание. Развивается при присоединении рвоты, диареи (тахикардия при гриппе), при ограничении питья (при плохом аппетите). В условиях дефицита жидкости снижается объем циркулирующее крови. В результате сердечной мышце необходимо усилить свою работу для обеспечения нормального притока крови к тканям и органам.

Лечение

Лечение простудных заболеваний сводится к следующим действиям:

Обильное потребление жидкости, специальных растворов для пероральной регидратации. При невозможности употребления жидкостей в больших объемах (при позывах на рвоту, например) потребует внутривенного введением солевых растворов.
Промывание носовых ходов солевыми растворами.
Противовирусные препараты (при гриппе).
При температуре более 38,5 С – жаропонижающие средства.
Симптоматическая терапия в зависимости от проявлений ОРВИ: сосудосуживающие капли в нос при насморке, полоскание горла антисептическими растворами при фарингите, отхаркивающие лекарства при кашле.
Обезболивающие препараты при головной боли. Обычно обезболивающий эффект оказывают жаропонижающие средства.
При длительно сохраняющейся температуре необходимо обратиться к врачу и сделать рентгеновский снимок грудной клетки для исключения или подтверждения бронхита, пневмонии.
Прием витаминов и микроэлементов носит вспомогательный характер.

При наличии у заболевшего диагноза тахикардии важно соблюдать режим, который предупредить ещё большее учащение ЧСС:

Снизить физическую нагрузку;
Соблюдать постельный режим;
Избегать психо-эмоциональные потрясения;
Потреблять жидкость в большом количестве;
Регулярно проветривать помещение.

Что касается тахикардии, то первоначально необходимо установить причину частого пульса. Так, например, при гипертиреозе лечение будет сводиться к медикаментозному уменьшению выработки гормонов щитовидной железы.

Для пациентов с психологическими проблемами и расстройствами хорошо помогают седативные и антидепрессанты. Проведение сеансов у психотерапевтов зачастую помогают успокоить нервную систему и нормализовать ЧСС. В этом случае благотворное влияние оказывают сеансы ароматерапии, медитация.

Также хорошо успокаивает и приводит пульс в норму травяной чай с мятой или молоком.

При возникновении высокого пульса могут помочь следующие рекомендации:

Ополоснуть лицо и шею прохладной водой;
Совершить глубокие дыхательные движения с задержкой дыхания на вдохе;
Совершить надавливающие движения на глазные яблоки;
Массажные движения в проекции синокаротидного синуса (при повороте головы в сторону в ямке между шейными мышцами).

Медикаментозное лечение может назначить только врач (терапевт, кардиолог). Во многом оно будет зависеть от типа тахикардии.

Так, синусовая тахикардия, например, не требует специального лечения. Терапия в этом случае направлено на устранение провоцирующего фактора (отказ от курения, приема алкоголя, кофе, крепкого чая, лечение лихорадки – в случае с ОРВИ).

Лекарственные препараты назначаются в тех случаях, когда возникают объективные дискомфортные ощущения, обостряется стенокардия. При этом назначаются препараты из группы β-адреноблокаторов, антагонистов кальция, дигоксин.

Для купирования приступов предсердных тахикардий потребуется внутривенное введение антиаритмических препаратов I класса и III класса, возможна и чреспищеводная электростимуляция предсердий.

При одной из разновидности желудочковой тахикардии – трепетания желудочков – потребуется применение электрической дефибрилляции.

Как видно, способов лечения повышенного пульса множество, они должны назначаться грамотными специалистами.

Осложнения

Осложнения возникают при наличии изначально патологической тахикардии ввиду определенной патологии. При возникновении ОРЗ повышение частоты сердечных сокращений накладывается на уже существующую тахикардию.

Это грозит развитием следующих осложнений:

Гипертонический криз;
Срыв ритма;
Миокардит.

Симптомы миокардита порой могут протекать под маской ОРВИ: высокая температура, общее недомогание, слабость, ломота в суставах. Насторожить должны возникшая одышка, покалывания в области сердца.

При подозрении на развитие сердечных патологий на фоне ОРВИ назначается дополнительное обследование:

Анализы крови, мочи. Это помогает в выявлении вирусной инфекции как причины тахикардии.
Биохимический анализ крови помогает диагностироваться нарушения работы других органов и систем.
Электрокардиограмма. Оказывает помощь в установке типа тахикардии
УЗИ сердца – при подозрении на миокардит

Профилактика тахикардии при простуде

Диета с исключение острой, жирной, жареной пищи, ограничить прием кофе и кофеинсодержащих напитков. Кофеин вызывает стимуляцию нервной и сердечно-сосудистой систем, провоцирует тахикардию и подъем давления. В сочетании с учащением пульса из-за лихорадки это может отрицательно сказаться на работе сердца и общем состоянии организма.

В период эпидемии ограничить посещение мест с большим скоплением людей, носить медицинскую маску, промывать нос солевыми растворами.

Прием иммуномодуляторов носит сомнительный характер. Также обязательно необходимо соблюдать режим работы-отдыха, регулярно проветривать помещения, заниматься увлажнением воздуха, особенно в период отопления, регулярно бывать на свежем воздухе, заниматься спортом.

Важны отказ от курения, употребления алкоголя и лечение основных заболеваний, при которых развивается тахикардия (гипертиреоз, феохромоцитома, анемия, гнойно-воспалительные процессы).

Источник